Эффективная и экономичная постановка композитной пломбы: «Fast Track» техника для восстановления боковых зубов

Преимущества фотополимерных материалов

Недостатки фотополимерных материалов

Виды фотополимерных материалов

Установка полимерной пломбы

Фотополимерные пломбы пользуются сегодня большой популярностью благодаря своим уникальным качествам. Они позволяют стоматологу прямо во рту пациента создавать реставрации высочайшего класса, которые при хорошем уровне мастерства врача ничем не уступают естественным зубам. Благодаря их способности затвердевать от ультрафиолетовых лучей у стоматолога есть много времени для моделирования жевательной анатомии зубов.

Что такое фотополимерная пломба

Фотополимерная пломба – это популярный и удобный способ восстановления зубов, при котором используются фотополимерные материалы.

Композиты затвердевают в ротовой полости исключительно под воздействием определенной волны света, исходящего от лампы. Благодаря этому свойству стоматолог, может не торопясь, с творческим подходом выполнять свою работу.

Помимо того, отражающие свет композиты выпускаются разными по цвету и степени прозрачности, а соответственно с их помощью удается скрыть потемневшие твердые ткани и даже металл, а также реставрировать эмаль и дентин.

Существует также технология, позволяющая комбинировать светоотражающие и химические материалы. Именно в этом случае получается по максиму использовать все достоинства и нивелировать недостатки каждого метода.

Причин, по которым фотополимерные пломбы широко используются в стоматологии достаточно много. Риск возникновения трещин в процессе эксплуатации сводится к минимуму. Полностью восстанавливаются все функции зубов, при этом ощущения пациента остаются такими же, как и при наличии здоровых зубов.

Почему все хотят только фотокомпозитные пломбы: преимущества материала

Даже консервативные пациенты понимают, какая пломба лучше — фотополимерная или обычная. Популярность композитов объясняют такие преимущества:

1. Быстрая установка. Коронки или виниры ставят не сразу. Посетить врача нужно неоднократно. Фотополимеры изготавливаются сразу в кабинете и устанавливаются в один прием.
2. Минимальная подготовка зубов. Использование этих композитов не требует препарирования. Их можно установить даже на сколотых поверхностях благодаря пластичности материала.
3. Плотность и прочность. С помощью фотополимеров создают идеальную поверхность. Жевать после лечения можно любую пищу, включая твердые овощи, фрукты, орехи, карамель и т. д. Есть можно через час после пломбирования.
4. Высокие эстетические качества. Благодаря богатой палитре оттенков врач подберет или смешает наиболее подходящий по цвету вариант. Отреставрированный зуб выглядит, как естественный.
5. Безопасность. Состав гипоаллергенный, не выделяет токсических веществ. Это несомненные плюсы материала, которые позволяют использовать его в детской стоматологии.
6. Оптимальное соотношение цена-качество. Такой способ лечения доступный пациентам разных возрастных категорий, хотя и стоит дороже, чем пломбы из амальгамы или цементов. А скорость установки и срок эксплуатации порадуют каждого.

Чем еще отличается материал? Он не вызывает побочных эффектов, хорошо прилегает к эмали и дентину, не влияет на внутреннюю структуру зуба и не нарушает его функциональность. Согласно отзывам пациентов, чувствуется несущественная разница между пломбой и эмалью, но она не мешает говорить, кусать и жевать.

Когда речь идет о реставрации зубов, лучшего материала, чем фотополимеры, не стоит искать. Материал также незаменим и для зубов, выполняющих жевательную функцию. Поскольку на них приходится большая нагрузка, высокопрочные композиты будут весьма кстати.

Виды

Вне зависимости от разновидности, для изготовления фотополимерной пломбы используется композиционный материал. Он может быть:

• макронаполненный;
• микронаполненный;
• мининаполненный;
• гибридный;
• компомер.

Помимо того, композиты подразделяют на жидкотекучие и твердые. Они помещаются в шприцы и наносятся на обрабатываемую поверхность специально предназначенными для этого инструментами. Обычные с этой целью не подходят, так как материал будет к ним прилипать.

В случае восстановления межзубного контактного пункта, а также при пломбировании пришеечной области прибегают к использованию жидкотекучих полимерных пломб.

Именно они прилегают максимально плотно и равномерно распределяются по поверхности, за счет чего и создают плотный контакт с твердыми тканями. Они удобны в использовании. При этом возможность наложения большего количества композита, чем это необходимо, исключается полностью.

Узнаем, почему после временной пломбы болит зуб

В процессе реставрации передних зубов принято использовать твердые фотополимеры. Они пластичны, благодаря чему могут придать зубу любую форму и будут полностью соответствовать анатомическому строению.

При восстановлении обширной полости материал накладывают послойно, так как лучи лампы не могут проникнуть в глубокие слои. Для более надежной фиксации отсвечивают сначала эмаль и только потом остальные участки.

Фотополимерная реставрация: особенности

Светоотверждаемые материалы в стоматологии имеют высокий коэффициент прилипания, практически не усаживаются и выдерживают большие нагрузки. Поэтому реставрация зубов фотополимерами подходит практически для всех зубов. Стоматологи выполняют:

• Фотополимерную реставрацию передних зубов;
• Наращивание зубов фотополимерами;
• Пломбирование жевательных и передних зубов фотополимерами.

В последние годы был разработан новый фотополимер, который обладает наногибридной структурой. Пломбы из такого состава имеют высокий коэффициент прочности, одновременно они пластичны. Таким образом, реставрация передних зубов фотополимером может быть реализована даже на микроскопических кавернах, где традиционный материал удержаться не сможет.

Еще одно преимущество нового метода: во время установки светоотверждаемой пломбы с зуба снимаются только верхние слои, поврежденные кариесом. То есть не надо лишний раз высверливать и травмировать ткани.

Большие пломбы носят название микропротезов, они корректируют внешний вид, можно при этом формировать любую форму зуба.

Фотополимерная реставрация зубов помогает решить многие проблемы ротовой полости, поэтому активно развивается и очень популярна в последние годы. При этом фотополимер для зубов по цене остается в среднем маркетинговом сегменте. Мы следим за развитием отрасли и предлагаем клиентам последние новинки технологий и материалов на стоматологическом рынке. У нас вы получите современное лечение на высшем уровне.

Показания и противопоказания

Существует ряд показаний, при которых прибегают к использованию фотополимерных материалов. Основные из них:

• перелом зуба;
• изменение цвета эмали, которая не поддается отбеливанию:
• существенные дефекты зубной эмали;
• наличие больших пломб в пришеечной области;
• заметные межзубные щели;
• необходимость незначительной коррекции положения зубов;
• повреждение коронки максимум на сорок процентов.

Даже при наличии показаний к установке пломбы специалист может отказаться от проведения необходимого лечения. Среди основных противопоказаний к установке выделяют следующие:

• бруксизм;
• сильное разрушение фронтальных зубов;
• активное развитие кариеса;
• зубы, подвергающиеся интенсивной обработке фтором;
• отсутствие должной гигиены ротовой полости.

Часть из противопоказаний относится к разряду условных. Их со временем можно устранить, а соответственно преград к установке пломб из фотополимерных материалов уже не будет.

Установка

Процесс установки фотополимерной пломбы осуществляется в несколько этапов. Чаще всего лечение производится по такому плану:

1. Введение обезболивающего препарата.
2. Препарирование области, пораженной кариесом.
3. Обработка медикаментозными средствами.
4. Изолирование слюны и обязательное подсушивание.
5. Нанесение на эмаль кислоты с целью улучшения адгезии.
6. Тщательное промывание и просушивание.
7. Нанесение адгезивного материала.
8. Послойное нанесение композита.
9. Полирование и шлифовка.

Если глубина поражения слишком большая, то дополнительно прибегают к использованию лечебной и изолирующей прокладки. При поражении слоев дентина их в обязательном порядке изолируют. В тех же случаях, когда полость чрезмерно велика, то для начала в нее помещают лечебный материал и только потом уже изолирующий.

Процесс протравливания эмали может быть осуществлен как до изоляции, так и после нее. Гель, в составе которого есть ортофосфорная кислота, наносится исключительно на высушенную поверхность. Только в этом случае удастся добиться необходимого эффекта.

После нанесения адгезивной системы производят ее распыление с помощью потока воздуха. Затем уже материал буквально полминуты отсвечивают лампой. Пломбу же формируют путем послойного накладывания светоотражающего материала.

На завершающем этапе установки пломбу шлифуют, убирая все неровности и полируют. Зуб приобретает естественную гладкость и блеск. Отличить его от натурального практически невозможно.

Чем отличается пломбирование передних зубов от остальных?

Вообще пломбы на передние зубы делаются точно так же, как и на все остальные. Иногда даже не возникает необходимости прибегать к анестезии. Единственное отличие – эстетичность пломб. Зона улыбки предполагает, чтобы пломбы на передние зубы были максимально приближены к структуре естественного зуба. Поэтому большинство пломб, которые устанавливают на передние зубы, выполнены из современных композитных материалов последнего поколения, то есть устанавливаются путем послойного нанесения (техника стратификации).

Уход

Правила ухода за фотополимерными пломбами практически ничем не отличаются от обычной гигиены ротовой полости.

Пациентам просто необходимо регулярно чистить зубы мягкой зубной щеткой и полоскать ротовую полость теплой водой или специальным раствором после каждого приема пищи.

Также важно регулярно, не реже, чем раз в полгода проводить плановый осмотр у стоматолога. Только при своевременном обнаружении проблем, их можно будет с легкостью устранить и предотвратить развитие более серьезных заболеваний, а соответственно сохранить целостность зуба, который был подвергнут реставрации.

Срок службы

Продолжительность эксплуатации фотополимерных пломб во многом зависит от качества материала и компетентности специалиста. Кроме того, сам пациент в состоянии как сократить, так и существенно продлить срок службы пломбы.

Материалы, которые используются в процессе пломбирования, могут быть как высокопрочными, так и менее надежными. При условии использования качественного композита, прослужить он может до семи лет.

Бывают случаи, когда пломба выпадает практически сразу после ее установки. Причин этому может быть несколько. Возможно, при пломбировании врачом была совершена ошибка, в результате которой материал не был надежно зафиксирован. Наиболее частая причина – нарушение адгезии в результате попадания слюны или жидкости.

Узнаем, почему болит зуб после пломбирования

На такие случаи выдается гарантия. В течение года после установки пломбы пациент может обратиться для проведения повторной процедуры. Плата за услугу при этом не берется.

Также возможно, что пациент просто не соблюдал все врачебные рекомендации. В этом случае тоже необходимо обратиться за помощью к специалисту. Желательно отдать предпочтение тем клиникам, которые имеют лишь положительные рекомендации. В этом случае риск выпадения пломбы будет минимальным.

Что можно, а чего нельзя после установки

При установке световых пломб врач дает ряд рекомендаций, соблюдая которые удается сохранить их целостность на долгие годы. Самыми главными из них являются следующие:

• Исключить из рациона вязкие продукты, способные привести к выпадению композита.
• Отказаться от чрезмерно твердых продуктов питания, таких как орехи и сухари, особенно в тех случаях, когда реставрировались передние зубы.
• Избавиться от привычки грызть ногти и перекусывать нитки.
• Регулярно, не реже двух раз в сутки чистить зубы.
• Раз в полгода производить профессиональную чистку зубов. При этом обязательно поставить в известность специалиста о том, что были установлены фотополимерные пломбы и указать их точное местоположение.
• Несколько дней после установки пломбы не употреблять в пищу продукты, в составе которых есть красители. Иначе материал потемнеет, а зуб потеряет свой естественный вид.

Главным же преимуществом изготовленных из фотополимерных материалов пломб является то, что принимать пищу можно сразу же после окончания процедуры. В случае применения химических, необходимо выжидать не менее двух часов для полного застывания цемента.

Плюсы и минусы

Востребованность фотополимерных пломб обусловлена целым рядом их преимуществ. Основными из них можно выделить следующие:

• удается в точности восстановить рельеф и форму зубов даже в тех случаях, когда они разрушены слишком сильно;
• пломба объединяется с твердой тканью в единое целое благодаря особой клеевой системе;
• после отвердения материал становится прочным, надежно связанным с эмалью, стойким к образованию трещин;
• возможно достигнуть необходимый косметический эффект путем подбора нужного цветового оттенка материала;
• установка производится накладыванием композита послойно, благодаря чему создается имитация естественных зубных тканей;
• препарирование полостей и дефектов сводится к минимуму;
• при расслоении или сколах возможна адгезивная коррекция.

Среди недостатков таких пломб можно выделить лишь усадку композита при засвечивании и недостаточную полимеризацию. Полимер застывает не полностью, а соответственно изначальный оттенок может со временем измениться.

Фотополимерные пломбы обладают массой преимуществ, благодаря чему и используются в стоматологии чаще всего. Это надежный вид реставрации зубов, с помощью которого удается придать даже сильно поврежденным твердым тканям естественный вид.

Особенность применения световых композитов еще в том, что материал застывает лишь под воздействием специальной лампы. Соответственно, у специалиста есть возможность четко воссоздать естественную форму зуба, что очень сложно при использовании других материалов.

Что такое световая или светоотражающая пломба?

Итак, световая пломба (фотополимерная, светополимерная, светоотражающая, полимерная, светоотвердевающая и т.д.) считается одним из самых качественных и долговечных материалов. Однако главным ее достоинством является высокая эстетичность. Она практически незаметна на зубах и может использоваться для коррекции фронтальной зоны.

Многие задают вопрос: «Чем отличается световая пломба от обычной?». На самом деле главное отличие этих двух материалов заключается в скорости затвердевания. К примеру, если фотополимерная пломба застывает под воздействием ультрафиолета в течение несколько секунд, то для обретения необходимой твердости химическим материалом нужно выждать 2 часа, пока его компоненты вступят в реакцию. Именно поэтому пломба светового отверждения или светоотвердевающая пломба является оптимальной для качественного и эстетичного восстановления зубов.

Самым основным преимуществом, которым обладает световая пломба, считается многообразие ее цветовых тонов. Это позволяет подобрать точный цвет, который полностью соответствует естественному оттенку зубной эмали пациента в каждом индивидуальном случае.

[]