Вкладка в зуб: что это такое, виды вкладок, цены в Москве

В современной стоматологии существует множество разных методик для восстановления разрушенных зубов — пломбирование, протезирование, установка вкладок. Первые две технологии хорошо известны пациентам, а вот о том, что зубы можно успешно восстанавливать вкладками — знают немногие люди.

Что же это такое — вкладки на зуб, чем они отличаются от обычных пломб, в каких случаях показано использование вкладок? На все эти вопросы мы будем подробно отвечать вам в этой статье нашего сайта.

Что это такое — вкладка в зуб?

Вкладки на зубы – это микропротезы, которые могут применяться для разных целей. Реставрационные или восстанавливающие вкладки используются, как и пломбы: они помогают воссоздать естественную коронку зуба, сохранив его живым. Культевые вкладки используются в случаях, когда требуется восстановить сильно разрушенный зуб под коронку. Давайте коротко рассмотрим — зачем используются реставрационные и культевые вкладки, узнаем разницу между ними.

Восстанавливающие вкладки прочней обычных зубных пломб и отличаются от них технологией создания: вкладки в зубы делаются не прямо во рту пациента, как пломбы, а в зуботехнической лаборатории, по предварительно снятым слепкам. Из-за того, что микропротезы делаются в лабораторных условиях, их также называют непрямыми вкладками зубов.

Вкладки в точности повторяют форму полости, которую нужно закрыть для реставрации зуба и плотно прилегают к естественным тканям. Высокая плотность прилегания вкладки к тканям зуба исключает риски развития кариеса в промежутке между установленным микропротезом и зубом. Восстановление зуба вкладкой поможет сохранить зуб живым в той ситуации, когда сохранилось достаточное количество тканей зуба, жив и здоров его нерв, но пломбу все равно нужно ставить большую. Большие пломбы плохо держатся в зубах и от нагрузки могут сломаться, причем вместе с зубом. Вкладки имеют длительный срок полезной службы, отлично выдерживают жевательную нагрузку и их использование дает возможность не спешить с протезированием зуба коронкой, которое нередко требует предварительного депульпирования зубов.

Культевые вкладки на зуб – это уже не реставрационный элемент, а технический. Он выступает опорой под установку зубной коронки в тех случаях, когда зуб невозможно восстановить качественно обычной пломбой. Чтобы не путать вкладки культевые и реставрационные, проще всего провести их классификацию следующим образом: восстановительные вкладки устанавливают снаружи живого зуба, культевые вкладки всегда находятся под коронкой.

Это основная классификация вкладок, но также они могут различаться по виду материала изготовления и ниже мы обязательно расскажем обо всех разновидностях микропротезов и их особенностях. Но сначала давайте узнаем — кому и когда показана установка вкладок на зубы.

Классификация по материалам

По поводу того, как и из чего делают вкладки под коронки, то здесь есть выбор: композит, керамика, цирконий или металл (сплав кобальта и хрома). Каждый из видов имеет свои преимущества и недостатки, показания к установке. Поэтому решение по поводу выбора того или иного типа конструкции принимает врач с учетом особенностей клинической картины. Рассмотрим популярные материалы, используемые для создания микропротезов.

Композитные вкладки

Конструкции из композита обычно имеют в своей основе металлический штифт, облицованный полимером. Благодаря прочному каркасу реставрация лучше справляется с жевательными нагрузками, но по сравнению с остальными типами вкладок все равно не дает нужной степени прочности и надежности. Зато материал плотно прилегает к твердым тканям, что практически исключает образование зазоров, в которых могли бы скапливаться бактерии и провоцировать патологические процессы. Еще одним важным преимуществом является возможность ремонта изделия непосредственно во рту пациента, то есть прямым методом.

Композитная вкладка дает возможность реставрации зубов непосредственно во рту

Ориентировочная стоимость по Москве – 6 000 руб.

Изделия из керамики

Керамические изделия показаны для реставрации зоны улыбки – они лучше остальных сохраняют эстетику. Керамика, которая сегодня широко используется в протезировании, имеет схожие внешние характеристики с натуральной эмалью. Она избавляет от риска, что со временем культя начнет просвечивать сквозь коронку или на стыке протеза со слизистой. Тем не менее, материал не отличается достаточной прочностью, чтобы использовать его для восстановления жевательных зубов.

Изделия из керамики показаны для реставрации зоны улыбки

Примерная стоимость установки – 12 тыс. руб.

Циркониевые конструкции

Материал сочетает в себе высокие показатели прочности и эстетики. Диоксид циркония имеет белый цвет, который по прозрачности почти полностью соответствует природной эмали. Такая культя не будет просвечивать сквозь коронку, но при этом обеспечит нужную степень прочности и надежности всей конструкции, даже в зоне жевательных зубов. Это лучшее решение для реставрации зоны улыбки, где серьезные требования предъявляются к эстетике в долгосрочной перспективе.

Вкладки из диоксида циркония не будет просвечивать сквозь коронку

Стоимость установки в Москве – около 15 тыс. руб.

Металлическая искусственная культя

По поводу того, из какого металла делают вкладки под коронки, то здесь есть небольшой выбор. Самым распространенным и бюджетным вариантом является сплав хрома и кобальта. Есть также возможность установки культи из золота и серебра, но для этого у стоматологической клиники должно быть соответствующее разрешение на работу с драгоценными металлами. Существуют подобные изделия из титана – они очень прочные и надежные, но если вдруг такая конструкция переломится, достать ее будет не так просто. В целом, металлические изделия достаточно крепкие, но неэстетичные, поэтому их используют для восстановления жевательных зубов.

Металлические изделия используются для восстановления жевательных зубов

Ориентировочные расценки – 4 000 руб. за зуб с 1-2 корнями и 5 000 руб. за реставрацию с учетом 3 корней и более.

Показания к реставрации зубов вкладками

Давайте разберем все случаи, в которых может быть показано применение вкладок. Использовать вкладки рекомендуется:

• При разрушении зуба более чем на 1/3;
• При повышенной стираемости жевательных зубов;
• При восстановлении зубов, которые в будущем должны будут выступить опорой для коронки или же установки мостовидного протеза;
• При больших кариозных полостях в зубах, устранение которых обычными пломбами неэффективно.

Необходимость в использовании вкладок определяется стоматологом во время осмотра пациента. Исходя из клинической ситуации, специалист выберет подходящий для вас тип микропротеза — как по функциональности, так и по материалу изготовления.

Условия для установки вкладок:

• Вкладки применяются даже при большой степени разрушения зуба — более 50%. Лучше, чтобы такой зуб был витальным, то есть недепульпированным — с живым нервом.
• Керамические вкладки устанавливают только на жевательные зубы (моляры и премоляры). Форма клыков и резцов не позволяет реставрировать их таким способом.
• Вкладку можно установить при отсутствии одной, двух или даже трех стенок. Однако ее использование предполагает наддесневое препарирование, поэтому стенки не должны отсутствовать до самого края десны.
• Для постановки конструкции нужна достаточная толщина стенок зуба. Если они совсем тонкие, то быстро сломаются. В такой ситуации стенку вообще лучше убрать и восстановить вкладкой.

Виды реставрационных зубных вкладок: описание, характеристики

В этом разделе статьи мы расскажем вам о том, какими могут быть реставрационные зубные вкладки, применяемые при восстановлении зубов как альтернатива обычным пломбам. Классифицироваться протезы будут в основном по материалу изготовления и по этому признаку вкладки бывают керамическими, композитными, металлическими. Материал вкладки для зуба будет влиять как на эксплуатационные характеристики микропротезов, так и на их стоимость.

Керамическая вкладка на зуб и ее особенности

Чаще всего керамические вкладки на зубы применяются для реставрации сколов на живых зубах и выступают качественной и более надежной альтернативой обычным пломбам. Керамические вкладки можно ставить только на живые, не шатающиеся и вылеченные от кариеса зубы.
Плюсов у керамических вкладок зубов достаточно много: они эстетичны, прочны, не меняют своего красивого цвета даже при длительной эксплуатации, не стираются. Высокая плотность краевого прилегания керамической вкладки к естественным тканям зуба исключает риски развития вторичного кариеса.

Но есть у керамических вкладок зубов некоторые минусы. Некоторые относят к недостаткам керамических вкладок на зубы высокую цену на этот вид микропротезов в Москве (от 8 тысяч рублей), однако нужно отметить, что высокая стоимость вполне оправдывается долгим сроком службы вкладок из керамики, их безупречной эстетикой. Учтите, что с установленными керамическими вкладками на зубах вам будет нужно отказаться от привычки разгрызать зубами орехи, сухари, другие виды слишком твердых продуктов. Настолько сильных нагрузок керамическая вкладка может не выдержать!

Металлическая вкладка в зуб: характеристики, плюсы, минусы

Металлические реставрационные вкладки в наши дни применяются достаточно редко и все потому, что микропротезы из этого материала обладают целым рядом недостатков:

• При установке металлических вкладок во рту может возникнуть весьма неприятный для пациента побочный гальванический эффект, выражающийся в постоянном и обильном слюнотечении, выраженном привкусе металла во рту;
• Установка металлических вкладок не позволяет получить качественного и плотного контакта микропротеза и естественных тканей зуба и это повышает риски развития вторичного кариеса. Хорошую плотность прилегания могут дать золотые вкладки на зубы, но их цена будет высокой, ведь золото — благородный и дорогостоящий металл;

• Металлические вкладки способны вызывать аллергические реакции;
• Эстетика вкладок из металла также оставляет желать лучшего.

Единственный значимый плюс металлических вкладок на зубы – в достаточно низкой цене на этот вид микропротезов в Москве. Стоимость вкладки из металла в клиниках столицы начинается от суммы в 4000 рублей за одно ортопедическое изделие.

Композитные вкладки на зубы

Композитные вкладки применяют для восстановления зубов однокорневых, к которым относятся резцы и клыки, то есть зубы передние, входящие в область улыбки. Установка композитной вкладки может проводиться только в том случае, если в реставрируемом зубе ткани сохранились в объеме не меньшем чем в 50%.
Композитные вкладки также называются штифтовыми вкладками, потому что при их установке в канал зуба сначала ставится штифт, на который стоматолог будет послойно наносить композитный материал. Если зуб разрушен сильно — установка вкладки на штифте не рекомендуется, так как со временем штифт может начать шататься в канале зуба и его подвижность способна привести к перелому зубного корня. Если ваш зуб разрушен больше чем наполовину — вам нужна не реставрационная, а культевая вкладка с последующей установкой коронки !

Сколько будет стоить вкладка зуба из композита? Ответ на этот вопрос будет зависеть от того, какой тип штифта и композитного материала стоматолог применит в процессе реставрации.

Цена реставрационной вкладки будет зависеть и от метода ее изготовления. Все вкладки, кроме композитных создаются в лаборатории по слепкам зубов. Зуб под вкладку обязательно обтачивается, правда объем снимаемых тканей будет при этом меньше, чем-то количество зубной ткани, которая снимается под коронку. Самая сложная технология изготовления у керамических коронок, которые делаются из прессованной керамики: они создаются по компьютерной технологии CAD/CAM. Сложность технологии увеличивает цену керамических вкладок, однако такие микропротезы будут обладать высокой анатомической точностью, а значит — служить дольше.

Какие можно выделить плюсы и минусы

Протезирование таким методом обладает множеством неоспоримых плюсов, обеспечивая более надежный и долгосрочной результат, нежели одиночный протез с опорой на штифт. Вот лишь основные преимущества:

• прочность всей конструкции и долгосрочный результат – риск перелома значительно ниже, чем в случае со штифтом,
• большая площадь соприкосновения с живыми тканями, что обеспечивает более правильное распределение жевательной нагрузки и снижает риск быстрого разрушения,
• пациент может участвовать в выборе материала, но с учетом места положения реставрируемого элемента,
• монолитную конструкцию можно заменить в случае ее поломки,
• такое протезирование позволяет не только восстановить разрушенный зуб, но и скорректировать прикус.

Конструкция достаточно прочная и надежная
Однако есть здесь и некоторые минусы. Во-первых, лечение требует нескольких посещений специалиста, поскольку сама конструкция изготавливается по слепкам в отдельной лаборатории, и это неизбежно продлевает сроки протезирования. Во-вторых, стоимость лечения будет на порядок выше, чем в случае установки протеза на живой обточенный зуб или на штифт.

Как устанавливают реставрационные вкладки на зубы?

Установка реставрирующей вкладки на зубы — это многоэтапный процесс, всегда начинающийся с подробной диагностики, которая будем включать в себя осмотр, рентгенографию и компьютерную томографию. После проведения диагностики выбирается вид вкладки и составляется подробный план лечения.

Зуб, на который планируется ставить вкладку обтачивается и затем с него снимается слепок, направляемый в зуботехническую лабораторию. По слепку будет сделана вкладка и в среднем срок ее изготовления составляет 5-7 дней.

Когда вкладка будет готова – пациент приглашается в клинику для примерки и установки микропротеза. В полости зуба вкладка закрепляется с помощью специального стоматологического цемента.

Нюансы изготовления

Процесс изготовления включает в себя несколько важных этапов. Для начала необходимо снять слепки в качестве основы для создания изделия в отдельной лаборатории. Врач формирует в зубе полость под конструкцию и проводит моделирование слепка из тугоплавкого воска. Сначала он изолирует рабочую область с помощью коффердама. Затем прогревает восковую палочку и аккуратно вводит ее в сформированную полость таким образом, чтобы излишки воска выступили наружу. Затем пациента просят сомкнуть челюсти, чтобы получился отпечаток.

Далее ортопед с помощью специального шпателя моделирует внешние контуры, после чего прогревает небольшой фрагмент тонкой проволоки и вводит ее в восковую полость. Состав охлаждает с помощью струи воды и аккуратно достает модель будущего изделия за кончик проволоки1. Восковой прототип гипсуют уже в лаборатории, и на основе полученной модели создают готовое изделие.

Можно ли поставить вкладку на передние зубы?

Для реставрации передних зубов вкладки не используются. Если есть достаточное количество здоровых тканей зуба – зуб восстанавливается обычной пломбой и после на него можно поставить винир или люминир, чтобы получить красивую эстетику реставрации в зоне улыбки. Если же зуб разрушен сильно, тогда есть смысл поставить культевую вкладку и затем коронку.

Традиционная область применения реставрационных вкладок – это жевательные зубы.

Когда протезирование противопоказано

К противопоказаниям к протезированию металлическими культевыми вкладками относят следующие факторы:

• наличие пульпы в корнях: предварительно зуб следует полностью депульпировать, т.е. удалить зубной нерв,
• трещины в корнях,
• кисты и гранулемы под корнями,
• корни ранее подвергались резекции: т.е. удалены их нижние части, проще говоря – корень слишком короткий,
• выраженная подвижность зубов (3-ей степени, а в некоторых случаях и 2-ой),
• корневые каналы сильно искривлены и труднопроходимы: это затрудняет их прохождение при удалении нерва, поэтому есть риск вторичного кариеса или пульпита, а также периодонтита под протезом.

Может ли зуб заболеть под вкладкой и что делать, если это случится?

Если болит зуб под вкладкой — нужно срочно обращаться в стоматологическую клинику, потому что боль под установленным микропротезом может говорить о развитии разного рода осложнений. Основная причина осложнений после установки вкладки – врачебные ошибки, которые были допущены в лечебном процессе и потому так важно внимательно выбирать стоматологию! Если при обработке зуба врач допустит, перегрев пульпы — может начаться воспалительный процесс, в результате развития которого зуб под вкладкой заболит. Для устранения пульпита придется провести удаление вкладки зуба, соответствующее лечение и после вновь реставрировать зуб и уже возможно — протезированием коронкой или даже имплантацией.

Вкладки часто ставятся на зубы после лечения кариеса и крайне важно, чтобы при работе с кариозной полостью стоматолог удалил все разрушенные ткани. Если этого не сделать – под вкладкой начнется вторичный кариес, лечение которого опять же потребует удаления вкладки.

Запомните, что если после установки вкладки на зуб прошло 5-7 дней, а зуб у вас болит и интенсивность боли нарастает — вам нужно срочно показаться стоматологу, а не пытаться решить проблему самостоятельно! Если инфекция попадет в корневую часть зуба — не всегда можно спасти зуб и избежать его удаления!

Если зуб не болит, но у вас ощущение, что он вам мешает — при еде, разговоре, попытке сомкнуть зубы — обратитесь в клинику, в которой вам ставили вкладку, для коррекции ее размеров.

Виды и их конструктивные особенности

Подобные изделия могут быть как цельными, так и разборными. Каждый из видов предназначен для установки по конкретным показаниям. Рассмотрим их чуть подобнее:

• разборная культевая – используется, если предстоит работа с тремя и более корнями. В такой ситуации литой микропротез может не подойти, поскольку требуется индивидуальный подход к решению проблемы. Такая модель стоит дороже, чем литая, и после установки извлечь ее уже невозможно,
• обычная культевая – представляет собой цельный микропротез, одна часть которой фиксируется в корневых каналах, а вторая служит опорой под реставрацию. Это более бюджетный, но не менее надежный вариант, который подходит для восстановления зубов с 1-2 корнями.

Культевые вкладки бывают разборными и целостными
Подобные ортопедические изделия могут быть выполнены из разных материалов. Выбор определенной модели зависит от места положения больного зуба и индивидуальных особенностей клинической картины.

Культевые вкладки: что нужно о них знать?

В самом начале нашей статьи, мы говорили о том, что культевые вкладки не стоит путать с восстановительными микропротезами – они используются для восстановления депульпированных и сильно разрушенных зубов, в которых будут выступать основой для установки коронки или зубного моста.

Культевые вкладки — конструкции, состоящие из двух частей: штифта, устанавливаемого в корневой канал и опоры, на которой будет фиксироваться коронка. Культевые вкладки бывают монолитными и разборными и чаще всего этот вид конструкций применяется тогда, когда у зуба осталось менее 50% здоровых тканей.

Многих людей интересует вопрос — почему для восстановления сильно разрушенных зубов лучше всего использовать культевые вкладки, а не пломбы на штифте? Дело в том, что штифт может не выдержать нагрузки и начать шататься в канале и это приведет или к поломке пломбы или к ее выпадению или что хуже всего — к повреждению зубного корня, при котором зуб чаще всего удаляют. Культевые вкладки позволяют избежать подобных рисков, потому что распределяют нагрузку более правильно и сами имеют куда большую прочность, в сравнении со штифтами.

Культевые вкладки также делаются в лаборатории и материал изготовления конструкции подбирается под тип зубной коронки, которую планируется в дальнейшем поставить. Для металлокерамических коронок используют металлические культевые вкладки, для керамических — циркониевые вкладки. Если сделать для керамической коронки вкладку из металла – она может просвечивать через тонкий и прозрачный материал коронки, что плохо скажется на эстетике реставрации.

Реставрация зуба с применением культевой вкладки также будет разбита на несколько этапов: диагностику, подготовку, в ходе которой в зубе формируется полость под вкладку, изготовление вкладки, ее установка. После установки культевой вкладки на ней фиксируется коронка и на этом процесс восстановления зуба заканчивается.

Если зуб разрушен, но в нем — живой нерв, перед установкой культевой вкладки проводится депульпирование, а также лечение и пломбирование корневых каналов. Важно, чтобы эти процедуры были проведены без ошибок, так как плохая обработка каналов приводит к разного рода осложнениям, устранение которых требует сложного и долгого лечения.

Какие есть альтернативы?

При наличии объемного поражения коронковой части зуба есть только четыре варианта протезирования. Первый – это непосредственно вкладки. Второй – это пломбирование, но большая пломба может не выдержать нагрузки, к тому стенок зуба для сцепления композитного материала будет слишком мало, поэтому она окажется недолговечной. Третий способ – установка коронки. Но этот вариант – крайний, когда иные способы уже не действенны. Четвертый метод – это восстановление зуба на штифте: внутрь корня устанавливается металлический стержень, который служит опорой для восстановления коронковой части (с помощью искусственной коронки или композитного наращивания). Этот вариант дешевле, но менее долговечный, к тому же штифт может привести к разлому корня.

1 Щербаков А.С., Гаврилов Е.И. Ортопедическая стоматология. Изд. Фолиант, 1998.

Сроки службы вкладок

Срок службы реставрационных вкладок будет зависеть от материала и технологии производства микропротезов, а также от того, насколько точно пациент будет выполнять рекомендации стоматолога. Композитные вкладки служат около 5-7 лет, керамические — до 20 лет. Это при условии качественной гигиены зубов и ротовой полости и регулярных визитов в клинику для профилактических осмотров.

Культевые вкладки способны прослужить вам всю жизнь, а коронки на них стоят до 15-20 лет.

У вас остались вопросы по восстановительным и культевым вкладкам зубов? Задайте их ортопедам нашей стоматологии в Москве — «Вэнстом»! Записаться на прием к врачам клиники, вы можете в любое удобное для вас время — через чат нашего сайта, форму обратного звонка или просто набрав номер контактного телефона!

Как долго прослужит реставрация

В этом вопросе многое зависит от исходных характеристик клинической картины и материала, из которого выполнено изделие. Если сохранилась хотя бы одна из стенок живой коронки и все лечебные манипуляции были выполнены правильно, то такая реставрация может прослужить от 10 лет и более – это что касается циркония и металла.

В случае с керамикой и композитом эксплуатационный срок может быть чуть меньше, что объясняется хрупкостью материалов. Тем не менее, такие изделия обычно используют в рамках реставрации зоны улыбки, так что в отсутствии интенсивной жевательной нагрузки они прослужат не меньше, чем их аналоги из более прочных материалов. Максимально продлить срок службы изделий поможет правильный уход и грамотная профилактика.

Такая реставрация может прослужить от 10 лет и более

Показания и противопоказания

Главная причина установки вкладки — существенное разрушение нормального зуба кариесом. При этом больше половины твёрдой ткани зуба утрачено. По сути, вкладка — это сверхбольшая (в масштабах зуба) пломба, решающая проблему, не устранимую в данном случае обычно пломбой.

Другими показаниями могут быть: клиновидное повреждение, травма, большие и частые сколы, повредившие зуб, истончение эмали, отхождение зубной ткани, установка коронок, мостовидное протезирование. Одна из «безболезненных» причин — пациент обнаружил ускорение стирание эмали, но зуб пока ещё не болит.

Причины, по которым от установки вкладки лучше отказаться — незначительный кариес, кусочно-линейный рельеф зуба, глубоко уходящий в дентин (там эмаль может быть заранее ослаблена), стремительно разрастающийся кариес, недостаточно регулярное и частое очищение рта от остатков еды, скрежетание зубами во сне.

Стоимость протезирования зубов

Цена металлической вкладки в зуб полностью зависит от стоимости и массы металла, из которого она изготовлена, а также от сложности и способа производства. Например, литая цельная конструкция из кобальтохромового сплава для одно- или двухканального зуба стоит в среднем 5000 рублей, разборная (более 2-х корней) – от 6000 рублей. Цена фрезерованных изделий (титан, например), а также литых конструкций из благородных металлов составляет около 12-15 тысяч рублей. Но не забывайте, что в полной стоимости протезирования также будет учитываться подготовка зуба и изготовление коронки, которая стоит 10-20 тысяч рублей в зависимости от материала.
1Абакаров С.И. Микропротезирование в стоматологии, 2022.

Советы по ношению и уходу

Чтобы реставрация служила долгие годы без проблем и нареканий, нужно правильно за ней ухаживать. Для этого необходимо проводить качественную гигиену полости рта – дважды в день чистить зубы и протезы щеткой с пастой, и полоскать рот чистой водой после каждого приема пищи или пользоваться ирригатором. Еще важно не перегружать ортопедическую конструкцию чрезмерно жесткой пищей, не грызть скорлупки орехов, семечки, не открывать крышки зубами. И обязательно 2 раза в год нужно посещать своего стоматолога для профилактики – ведь не все патологические изменения заметны непрофессиональному взгляду.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА 4 ИМПЛАНТАХ STRAUMANN «зубы за 1 день» — 220 000р. до 15.01.2022!

Комплексная имплантация по технологии ProArch (Швейцария) с немедленной нагрузкой в день операции!
Звоните сейчас или заказать звонок

Если вдруг появляется дискомфорт – кажется, что протез шатается, под коронкой болит, есть кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, то это повод для внепланового визита к ортопеду.

Этапы изготовления и протезирования

Сначала стоматолог-ортопед проводит диагностику, в т.ч. и рентгенологическое обследование, чтобы оценить состояние корней и окружающей их костной ткани. Если противопоказаний нет, то начинается подготовка к протезированию (ее может делать стоматолог-терапевт):

• удаляется старая пломба (если она имеется),
• тщательно удаляются кариозные участки эмали и дентина,
• удаляется пульпа,
• проводится тщательная обработка каналов с последующим пломбированием.

Затем начинается работа стоматолога-ортопеда, который обтачивает стенки зуба, придавая им правильный уклон, а также немного распломбировывает корневой канал (на длину нижней части будущей вкладки). После этого снимаются восковые слепки, по которым в лаборатории создается модель – а уже на ее основании изготавливается реальная культевая вкладка. Все это время пациент ходит с временной пломбой или временным протезом. Как устанавливать металлическую вкладку в зуб? После того, как конструкция изготовлена, ее примеряют и при отсутствии неточностей фиксируют на постоянный цемент.

Но протезирование еще не завершено. Далее опять снимаются слепки. Это могут быть как классические оттиски, так и внутриротовое 3D-сканирование, по которым изготавливается постоянная коронка – металлокерамическая или из циркония (а точнее – диоксида циркония) либо иной протез, под которым и будет стоять металлическая вкладка. Пока протез создается в лаборатории, пациенту устанавливают временную коронку из акрила или композита. Таким образом, весь процесс протезирования может занять около 2-3 недель – все зависит от загруженности зуботехнической лаборатории.