Девять показателей в пользу реставрации зубов винирами Е Мax

Преимущества перед классическими изделиями

Стоматологи рекомендуют своим пациентам для эстетической реставрации виниры Е-МАКС, так как изделия наделены качественными показателями:

1. Материал обладает высокой прочностью, т. к. является разновидностью литий силикатной стеклокерамики.
2. Современные керамические накладки производятся методом прессования. В результате отсутствия в материале конструкции пор и напряжения, она приобретает гладкую однородную поверхность.
   Это свойство позволяет изготавливать очень тонкие виниры (толщина сравнима с контактной линзой). Благодаря этой особенности нет необходимости сильно обтачивать зубы.
3. Закрепление с применением стоматологического клея, защищающего эмаль от кариеса.
4. Наличие широкого оттеночного спектра и прозрачность эмали рассчитано на широкий круг пациентов.
5. Точное позиционирование конструкции на зубе достигается за счет компьютерного 3D моделирования, которое исключает все погрешности.
6. Пластинки отличаются долговечностью, они не тускнеют и не выцветают с течением времени. Даже спустя десять лет, они будут выглядеть, как только что изготовленные.
7. На накладках не происходит скопление налета, и на них не образуется зубной камень.
8. Материал подходит даже аллергикам, имеет высокую биосовместимость и не вступает в химические реакции со слюной и другими жидкостями.
9. Вокруг реставрируемой зоны не происходит разрушение десны.

Обычные накладки могут иметь ряд недостатков, по сравнению с изделиями Е-МАКС:

1. При недостаточном уходе возможно попадание пищевых частичек между изделием и элементом зубного ряда, что может спровоцировать развитие кариеса.
2. При установке обязательной манипуляцией является стачивание защитного слоя реставрируемой единицы.
3. Изделия могут быть изготовлены по шаблону.
4. Непродолжительный срок службы (при хорошем уходе 7 лет).

Характерные особенности обычных конструкций и изготовленных по технологии E-MAX приведены в сравнительной таблице:

Виниры и коронки E-max: отзывы

Когда речь идет о вариантах безметалловой керамики для изготовления керамических коронок, виниров или мостовидных протезов, то выбор всегда стоит между E-max и диоксидом циркония. Конечно, существует еще полевошпатная керамика, которая хотя и имеет очень хорошую эстетику – все же обладает совсем скромной прочностью (поэтому мы ее и не рассматриваем).

И если быть кратким, то E-max – это в первую очередь эстетика, а диоксид циркония – это в первую очередь прочность. Ниже мы сравним эти 2 типа безметалловой керамики по этим критериям и расскажем об оптимальных показаниях к применению каждого из них.

Эстетика –

Винир или керамическая коронка на зуб из E-max обладают действительно безупречной эстетикой. Это связано с тем, что стеклокерамика из дисиликата лития обладает высоким коэффициентом прозрачности, который практически идентичен натуральной эмали зубов. Поэтому, если у вас высокая прозрачность зубной эмали – хороший стоматолог предложит вам только E-max.

Кроме того очень важным фактором, который обеспечивает точное совпадение по внешнему виду искусственной коронки или винира с соседними зубами – является выбор широкого диапазона оттенков материала. И тут нужно сказать, что система керамики E-max обладает значительно большим набором оттенков, что значительно увеличивает шансы зубного техника на то, чтобы достичь точного совпадения цвета искусственных коронок с соседними зубами (рис.18-22).

Клинический случай №5 – фото до и после

Клинический случай №6 – фото до и после

Эстетика коронок из диоксида циркония –

А вот использование диоксида циркония на передних зубах чаще всего разочаровывает пациентов. Это связано с тем, что во-первых – циркониевый каркас имеет небольшую светопроницаемость (прозрачность), а во-вторых – при работе с диоксидом циркония зубной техник более ограничен в выборе оттенков цвета, чем при работе с E-max. В конечном итоге все это не позволяет сделать коронки и виниры из диоксида циркония максимально похожими на настоящие зубы.

Поэтому, если вы хорошо присмотритесь к большинству «фото до и после» циркониевых коронок и виниров, то заметите, что в 90% случаев они будут достаточно сильно отличаться по цвету и прозрачности от соседних настоящих зубов. Чаще всего они будут абсолютно непрозрачны, и часто иметь не естественный ярко-белый (молочный) цвет. Хотя диоксид циркония безусловно не дотягивает до E-max по эстетике, но это не значит, что виниры и коронки из него могут быть только непрозрачными и молочного цвета.

Дело в том, что блоки диоксида циркония разных производителей очень сильно отличаются друг от друга. Стоматологические клиники для фрезеровки коронок используют чаще всего белые непрозрачные блоки диоксида циркония (именно поэтому готовые коронки и выглядят похожим образом) – в силу их более низкой цены. Однако существуют и полупрозрачные блоки диоксида циркония, например, «Prettau® Anterior», которые позволяют добиться уже вполне приемлемой для передних зубов эстетики.

Прочность –

E-max керамика обладает достаточно высокой прочностью – 360-400 МПа. Этого более чем достаточно для одиночных коронок на передние и жевательные зубы, виниров и люминиров, а также мостовидных протезов длиной из 3-х единиц. Однако, мостовидные протезы делают преимущественно только на передних зубах (дальняя опора моста не должна располагаться дальше 5-го зуба).
В свою очередь диоксид циркония обладает прочностью в 1200 МПа, которая сопоставима с металлом. Благодаря этому из этого материала можно делать мостовидные протезы любой протяженности. Следовательно, если вам нужно сделать мостовидный протез на жевательных зубах, или мост из 4-х и более единиц в области передних зубов – тут однозначным выбором будет диоксид циркония.

Сколы керамики – нужно сказать, что в прочности циркониевых коронок существует слабое звено, которое часто приводит у них к сколам керамики. Дело в том, что циркониевые мосты и коронки редко делаются из монолитного диоксида циркония, и чаще всего они состоят из фрезерованного циркониевого каркаса, который снаружи облицован фарфоровой массой. Поверхностный слой фарфора тут необходим, чтобы сделать коронки более похожими на настоящие зубы в плане эстетики.

Слабое звено здесь – сколы фарфоровой массы с поверхности циркониевого каркаса. Статистика показывает, что за 3 года с момента изготовления коронок они возникают не менее, чем у 6% пациентов. Причиной является ухудшение связи циркония и фарфора с течением времени. К примеру, сколы керамики у металлокерамических коронок возникают даже в 2 раза реже, чем у циркониевых (при том, что прочность соединения фарфора с металлическим каркасом всего около 100 МПа). Из этого получается, что прочность соединения фарфора с диоксидом циркония даже хуже, чем прочность соединения фарфора с металлом у металлокерамических коронок.

Однако еще реже сколы возникают при использовании прессованной керамики E-max. Поэтому, если вам нужно сделать только одиночную коронку (и не важно – на передний или даже жевательный зуб), или вам нужен мост из 3-х единиц на передних зубах – опять же лучшим выбором будет E-max. Лучшим выбором для керамики из диоксида циркония будут именно мостовидные протезы на жевательных зубах, причем лучше всего из монолитного диоксида циркония.

Показания

Как и любое протезирование, применение накладок имеет определенные показания и ограничения к их установке.

Зубные пластинки производства Германии позволяют избавиться от следующих недостатков:

• изменение цвета эмали, связанное с определенными заболеваниями, приемом медикаментов, курением, чрезмерным употреблением красящих напитков (кофе, чай), вызывающих пятнистость или пожелтение;
• потемнение старых пломб;
• наличие дефектов в виде трещин, сколов;
• неправильная ориентация резцов (поворот вокруг оси, незначительная скученность);
• истончение и эрозия эмали;
• наличие межзубных щелей (диастемы, тремы);
• нарушение формы и положения резцов, вследствие неправильного прикуса;
• при отсутствии эффекта после других реставрационных приемов.

Особенности изготовления виниров Cerec и техника их установки.

Поговорим здесь, о плюсах и минусах цельнолитых металлокерамических коронок.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/zolotyie.html мы расскажем, в каком случае оправдана установка золотой коронки на зуб.

Противопоказания

Виниры E-MAX имеют ряд противопоказаний к установке. Они такие же, как и для обычных пластинок:

• сильное разрушение резцов, в результате поражения кариесом;
• патологическая стираемость;
• неправильный прикус (прямой);
• бруксизм;
• наличие вредных привычек, например, раскусывание твердых предметов;
• разрушение эмали с внутренней стороны или наличие старой пломбы больших размеров;
• полное пренебрежение гигиеническими процедурами;
• высокий риск травмирования резцов (например, при увлечении боксом).

Виниры не помогут исправить такие недостатки, как прямой прикус либо утрату значительного количества тканей зуба.

Этапы изготовления

Поскольку накладки относятся к индивидуальным изделиям, их изготовление предполагает несколько этапов:

1. Из воска зубной техник моделирует пластинку таким образом, чтобы она идеально легла на поверхность резца.
2. Для изготовления накладок техник использует заготовки из керамики Е-МАКС.
3. Такую заготовку техник помещает в специальную печь, где она путем прессования превращается в накладку подобную восковой пластинке, изготовленной ранее.
4. Дальнейшая обработка готового изделия проводится вручную.
5. Внутренней поверхности накладки придают шероховатость для более прочной фиксации.
6. Для придания естественного блеска эмали, пластинку покрывают глазурью.
7. Далее проводится подбор цветовой гаммы под цвет зубов пациента.

В видео смотрите, как производятся виниры E max.

Технологии изготовления виниров E-Max

Виниры E-Max Press считаются передовым способом создания реставраций. Сама технология характеризуется следующими плюсами:

• большой диапазон показаний к применению;
• эстетика натурального зуба;
• малоинвазивная установка;
• точное краевое прилегание;
• высокая прочность конструкции.

Существует несколько технологий изготовления виниров E-Max из дисиликатлитиевой керамики. Данный материал подходит как для техники прессования, так и для изготовления при помощи компьютерного моделирования CAD/CAM. Обе технологии имеют свои достоинства.

По какой бы технологии ни работала клиника, где вы решили поставить виниры E-Max, это будет высококачественная реставрация зубов.

Долечебные процедуры и установка

Протезирование винирами Е-МАКС проводится в несколько этапов:

• Стоматолог подготавливает поверхность резца. При необходимости проводится его обточка (снятие верхнего слоя эмали толщиной 0,5—0,7 мм).

• Затем с помощью специальной пасты делается слепок и направляется в зуботехническую лабораторию.
• Чтобы пациент не ощущал дискомфорт, в лаборатории изготавливают временные накладки на период изготовления постоянных пластинок.
• На основе слепка техник изготавливает гипсовую модель, а затем временное изделие.
• Стоматолог с помощью набора образцов подбирает нужный оттенок в тон остальных элементов зубного ряда пациента.

Перед тем, как окончательно зафиксировать постоянное изделие, стоматолог должен убедиться в соответствии формы и оттенка реставрируемому элементу.

При наличии недостатков специалист производит подгонку. Если винир идеально ложится на резец, то следующим действием должна быть проверка прикуса и контакт с соседними элементами.

После проверки всех показателей, при отсутствии замечаний, стоматолог приступает к окончательной фиксации конструкции на зуб.

Производится обработка реставрируемого элемента специальным гелем для усиления прочности, а затем наносится цемент и прикрепляется винир. Излишки клея удаляются специальным инструментом.

Основные отличия виниров Duo PCH от изделий других производителей.

В этой публикации подробная информация об ультранирах.

Здесь https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/viniryi-np/restavratsii-komponirami.html мы расскажем о компонирах и показаниях к их использованию.

Виды керамических виниров

С одной стороны, все накладки о которых идет речь – керамические. В основном, это означает, что при их изготовлении не используется металл.

С другой, они классифицируются по разным признакам.

Методы изготовления

Все керамические накладки изготавливают несколькими способами.

Первый — рефракторный

. На платиновую пластинку, которая повторяет контур зуба поэтапно наносят керамические слои и обжигают их. Эмалевый слой постепенно увеличивают от шейки к режущему краю, а дентинный срезают в обратном направлении. Потом изделие подгоняют, придают естественный вид и отправляют в клинику.

Второй способ – послойное изготовление

. Он наиболее востребован. Таким образом, изготавливают изделия из современных керамических смесей – E-max, Empress. Методом прессования формируется тонкая пластинка, которая затем покрывается глазурью, придавая зубам натуральный блеск.

Все большее распространение получает компьютерное моделирование при изготовлении микропротезов – CAD/CAM. Врач сканирует поверхность зубов, а затем компьютерная программа моделирует накладку. Винир вытачивают на фрезерном станке из керамического блока. Затем его подкрашивают и глазируют.

Материал изготовления

Нелегко разобраться, в чем разница между керамикой, фарфором и стеклокерамикой. Все это — одно понятие: керамика. Просто разные смеси рождают разные свойства, а заодно и новые термины:

• E-max:
  стеклокерамика на основе дисиликата лития. Очень прочный материал, который позволяет имитировать зубную эмаль до мельчайших деталей.
• Empress:
  стеклокерамика на основе лейцита, со способностью пропускать свет, что максимально приближает ее к натуральной эмали.
• Ceramage:
  микрокерамика на основе силиката циркония, сочетает в себе прочность и прозрачность, как и настоящие зубы.
• Zirkonzahn:
  диоксид циркония, самый прочный на сегодня стоматологический материал. Не так прозрачен, как остальные, поэтому улыбка получается поистине “белоснежной”.

Правила ухода

При соблюдении определенных правил по уходу, можно продлить срок службы пластин.

После реставрации желательно придерживаться рекомендаций стоматолога:

1. Требуется проведение ежедневной гигиены полости рта не менее двух раз в день (утром и вечером) с применением пасты, щетки и других девайсов для ухода за полостью рта. Это обеспечит блеск изделию.
2. Избегать употребления твердых продуктов.
3. Запрещается раскусывать орехи, грызть семечки.
4. Минимизировать употребление продуктов, содержащих красящие вещества.
5. Не реже двух раз в год проходить профилактический осмотр у специалиста.
6. Необходимо удаление зубных отложений один раз в полгода.
7. При бруксизме пользоваться каппой.
8. Не реже одного раза в полгода посещать стоматолога для коррекции зубной пластинки.

Срок службы

Эксплуатационный период керамических накладок при грамотном уходе составляет до 10 лет. Но, изделия могут выйти из строя раньше в следующих случаях:

• Если произойдет разрушение цемента под конструкцией. Тогда пластинка может выпасть. Винир необходимо предоставить стоматологу, который профессионально закрепит его заново.
• При попадании на элементы зубного ряда твердого предмета во время еды, при раскусывании орехов, откупоривании зубами бутылок, накладка может расколоться.

Цена

Стоимость реставрации зубов винирамиE-MAX зависит от региона, статуса клиники, квалификации специалиста и клинического случая. Средняя цена изготовления пластинок в Москве составляет не менее 25 000 рублей.

Стоимость сопоставима с установкой циркониевых конструкций. При планировании реставрации зубов современными накладками необходимо учитывать возможные расходы на выполнение подготовительных процедур: лечение кариеса, профессиональная чистка.

Сколько стоит протезирование в московских клиниках видно из представленной ниже таблицы:

Отличия композитных и керамических виниров

Да, стоимость виниров из керамики выше, чем у композитных. Но срок их службы намного дольше, их не нужно регулярно полировать и их эстетический вид остается неизменным. Стоит обдумать все факторы, перед тем как выбрать материал для виниров.

Отзывы

Каждый человек хочет иметь безупречную и здоровую улыбку. Виниры – это эстетика и сохранение функций реставрируемых единиц. Но, насколько они эффективны и как долго прослужат?

Пациенты, которые уже протестировали на себе этот метод реставрации, делятся своими впечатлениями. Многие из них остались довольны изменениями.

Некоторые жалуются на длительное привыкание к новым зубам. В целом отзывы о применении технологии Е-МАКС положительные.

Вы можете также поделиться впечатлениями о реставрации в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги виниры несъемные протезы

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Рейтинг производителей имплантов зубов по мнению экспертов и пациентов

Следующая статья

Полиуретановые зубные протезы – идеальный вариант бюджетного решения проблемы

Виниры полевошпатные.

Полевошпатные виниры – это послойное нанесение керамики вручную зубным техником, что является высокохудожественной и точной работой, требующей большого опыта для достижения максимальной цветопередачи.

На будущий винир техник вручную последовательно наносит слои керамики, толщина которых составляет доли миллиметра. При нанесении техником учитываются антропометрические исходные данные пациента (описание врача стоматолога, фотографии при произношении определённых звуков, фотографии сидя и стоя, фотографии при разном освещении). Все снимки крайне важны для того, чтобы увидеть общую картину зубов и линию улыбки пациента, а также спланировать идеальную форму будущих виниров.

Полевошпатные виниры являются продуктом точного и гармоничного воспроизведения естественной улыбки и данную работу с полной уверенностью можно приравнивать к искусству. Далеко не каждый стоматолог сможет отличить полевошпатный винир от натурального зуба.

Полевошпатные виниры

Достоинства и недостатки полевошпатных виниров

Из достоинств можно сразу выделить 100% натуральность, которая не оставит шансов понять натуральные зубы у пациента или виниры. К недостаткам относится чуть завышенный срок изготовления ( в среднем 1,5-2 недели), за счет досконального воспроизведения всех визуальных особенностей зубов пациента. Стоимость на полевошпатные виниры чуть выше, однако, на текущий момент, стоматология Эстет устанавливает такие виниры по более доступной цене, чем другие клиники, устанавливающие в основном виниры EMAX. В силу регулярных акционных предложений, актуальную цену уточняйте по телефону!

На текущий момент в Перми, только несколько клиник предоставляют услуги изготовления и установки полевошпатных виниров. Клиника Эстет – первая клиника в Перми, которая привнесла этот высокохудожественный и высококлассный метод винирования зубов. Обращаясь к нам, вы получаете гарантию безупречной улыбки, которая будет радовать вас и всех окружающих своей эстетикой и безупречностью.

На рисунке показано как выглядит полевошпатный винир, воссозданный по прототипу здорового зуба человека.