В клинике Smile-at-Once в Москве используются только оригинальные бренды: Cerinate и DUO-PCH. Недобросовестные стоматологии могут предлагать люминиры самых разных фирм и стран-производителей. Но это лишь уловка, призванная продать обычные виниры по завышенной цене.
Люминиры Cerinate создаются строго индивидуально для пациента и только в США, поэтому стоимость их довольно высока (требуется пересылка протезов). Конструкции DUO-PCH появились на рынке недавно, для их изготовления применяется тот же материал, только сами накладки имеют стандартную или шаблонную форму, что делает протезирование с их помощью более доступным.
Показания
- высокие требования к эстетике,
- восстановление только группы из 8-10 зубов,
- необходимость протезирования без обточки зубов,
- требования к продолжительному сроку службы,
- любые эстетические нарушения зоны улыбки,
- предрасположенность к стираемости эмали,
- повышенная чувствительность зубов.
Преимущества
- не требуется обточка зуба,
- не нужно носить временную накладку, которая защищает обточенный зуб,
- технология изготовления накладок максимально компьютеризирована,
- не требуется анестезия,
- неизменность цвета на протяжении всего срока службы,
- максимальная эстетика – протезы полупрозрачны и выглядят естественно,
- долговечность – срок службы от 20 лет и более.
Люминиры обладают всеми достоинствами виниров. Однако их весомые преимущества в отсутствии необходимости в обточке зуба (выравнивание поверхности достигается за счет использования различного количества клеящего состава, который отличается повышенной прозрачностью и совершенно незаметен под тонкими накладками), лучшей эстетике, а также в долговечности1. Люминиры защищают не только переднюю, но и режущую поверхность зуба. Поэтому накладки не подвержены сколам, фрагменты пищи не застревают между пластинкой и зубом. Как и виниры, люминиры надежно защищают зубы, подверженные стиранию, а также снижают чувствительность эмали.
Что такое виниры?
Виниры, это тонкие пластинки, которые крепятся на поверхность зубов
Они изготавливаются из керамики и композитных материалов. В некоторой специализированной литературе, эти пластинки называют ламинатами. Они, подобно отделочному напольному материалу? скрывают основу, придавая ей более привлекательный вид.
Виниры отличаются от традиционных коронок, так как не полностью закрывают зуб, а облицовывают только одну или две его поверхности. Чаще всего, такие «пластинки» устанавливают на передние зубы, формирующие линию улыбки.
ВАЖНО: В отличии от коронок, виниры смотрятся более натурально и эстетично. С помощью них можно придать зубам более естественную форму и исправить некоторые дефекты.
Классифицируются виниры по материалам, из которых они изготавливаются:
Керамические виниры. Для их производства используется диоксид циркония и медицинский фарфор. Пластинки из такого материала отличаются высокой прочностью и со временем не меняют цвет. Толщина такой пластинки из керамики составляет всего 0,3 — 0,5 мм.
У таких виниров только один минус – высокая стоимость
Композитные виниры. Сейчас такой вид виниров практически не используется, так как считается устаревшим. Кроме того, композитные пластинки имеют ряд недостатков. Они менее привлекательны и имеют небольшой срок службы. Из преимуществ нужно отметить относительно низкую стоимость и быструю и щадящую установку.
Голливудские ламинаты. Новейший вид виниров отличающихся самой небольшой толщиной пластинок. Всего 0,2 мм. Пластинки голливудских ламинатов изготавливаются из фарфора, но в отличие керамических виниров, имеют более долгий срок службы и легче в использовании.
ВАЖНО: Голливудские ламинаты можно использовать поверх искусственной коронки.
Зубы, покрытые винирами ничем не отличаются от настоящих. Такие пластинки целесообразно использовать в том случае, если отбеливание зубов обычными технологиями не дало результата. Установка виниров способно восстановить зубы с дефектами в кратчайшие сроки.
Как ухаживать за винирами
Главным плюсом керамических виниров является их неприхотливость – они не требуют специального ухода.
Старайтесь соблюдать ежедневную гигиену. Это позволяет винирам сохранять начальный цвет и блеск продолжительное время. Не оказывайте на «новые» зубы сильное давление, открывая пробки, раскусывая орехи. Рекомендуется не злоупотреблять цветными напитками.
Если вы страдаете бруксизмом и вам установили винир – в таком случае одевайте на ночь специальные зубные капы, чтобы не стачивать эмаль здоровых зубов и не испортить внешний вид винира.
Голливудские виниры на передние зубы
Термин «Голливудская улыбка» возник в середине прошлого века
- Историю этого выражения связывают с именем знаменитой Мэрилин Монро. Она не ленилась демонстрировать свои «безупречные» зубы на экранах кинофильмов, в которых принимала участие
- Это удивительно, но «подправил» улыбку красавице Мэрелин стоматолог Чарльз Пинкус. Нет, это еще были не виниры, но мода на белоснежные зубы пошла именно после улыбки Монро
- Если есть спрос, то должно быть и предложение. Стоматологи долго решали проблему изготовления материалов для формирования безупречных зубов. И это удалось компании Cerinate, в лаборатории которой и была разработана технология коррекции зубов, которая использовала люминиры
- В отличии от виниров, которые к тому времени также вошли в обиход, люминиры (голливудские виниры) по толщине были сравнимы с контактной линзой и практически, не требовали особого ухода
ВАЖНО: Даже идеально белые от рождения зубы с возрастом тускнеют. Если улыбка является неотъемлемой частью имиджа, то для поддержания должного эффекта обычного ухода за зубами уже мало. Голливудские виниры это отличный способ сделать свои зубы ослепительными.
Особенности ношения и ухода
Ношение виниров не требует особых ограничений и ухода, отличающегося от традиционного. После их установки пациент может вернуться к обычному образу жизни. Следует только тщательно выполнять рекомендации врача, чтобы правильно использовать установленную конструкцию.
После обтачивания иногда проявляется чувствительность зуба на холодное/горячее. Следует также помнить о том, что со временем, поверхность под винирами может разрушиться. В таком случае возникнут прямые показания для установки коронок.
Рекомендуется спустя некоторое время посетить клинику для прохождения контрольного осмотра. Врач оценит качество установки и эстетичность виниров. Процедура позволит убедиться в отсутствии дефектов, кроме того, узнать о возможной негативной реакции организма пациента на присутствие инородных компонентов.
Реставрация зубов винирами
Устранение дефектов с помощью виниров показано при:
- Поражениях эмали некариозного характера
- Появление обесцвечивания эмали, появлении на ней пятен и изменение цвета
- Травматических сколах
- Искривлении зубов
Виниры не обесцвечиваются в процессе использования
На таких «пластинках» не образуется налет и пятна. Кроме своей эстетической функции, виниры способны придать дополнительную защиту ослабленной эмали.
ВАЖНО: С помощью виниров можно исправить прикус. При этом, стоимость такой коррекции будет значительно ниже стоимости традиционно использующихся для этой цели брекет-систем. Да и устанавливаются они намного быстрее.
Перед реставрацией зубов винирами нужно проконсультироваться со стоматологом. Он подскажет, можно ли их использовать или они в вашем конкретном случае не подходят. Кроме того, стоматолог должен осмотреть полость рта и, при выявлении проблем с зубами, назначить лечение. Устанавливать виниры можно только на здоровые зубы.
Изготовление и установка «пластинок» обычно занимает неделю. После предварительного осмотра стоматолог должен обработать зубы, залечить возможный кариес и снять зубной камень. Затем он должен сделать слепки зубов, по которым и будут изготовлены виниры.
Если требуется коррекция зубов, то после получение слепков, воссоздается модель челюсти, и уже с ее помощью создаются пластинки.
На следующем приеме стоматолог проводит примерку виниров и выявляет некоторые дефекты, которые требуют доработки
Устанавливаются пластинки только после того как они идеально подойдут и удовлетворят пациента.
Непосредственно установка виниров на зубы занимает около трех часов.
После такого микропротезирования необходимо ограничить сильные нагрузки на зубы и несколько раз в год посещать стоматолога для коррекции и необходимого ухода за зубами.
Преимущества и недостатки люминиров
Восторженные отзывы пациентов, которые поставили люминиры, подчеркивают, что конструкции очень эффективны, когда дело касается восстановления и преображения зоны улыбки:
- идеальную эстетику и максимальную естественность: зубы ровные, белые,
- обратимость процесса: не требуется препарировать эмаль, после снятия не нужно будет моментально восстанавливать зубы,
- безболезненность: для процедуры не применяется анестезия,
- стойкость цвета и формы: со временем оттенок не изменяется, не подвергается внешним факторам воздействия,
- защита чувствительной эмали от перепадов температур,
- легкость и простоту в уходе,
- длительный срок службы – от 20 лет и более.
Важно! Накладки не накапливают налет и зубной камень снаружи. Но на стыке эмали и протеза могут скапливаться болезнетворные бактерии. Поэтому нужно тщательно проводить гигиеническое очищение полости рта, а также два раза в год проходить профессиональную чистку зубов в стоматологии.
Минусов у пластинок достаточно мало. Из основных можно выделить только цену на них. Ведь на голливудские виниры стоимость очень высока, потому что зависит она сразу от нескольких факторов: конструкции создаются в США, дополнительно оплачивается доставка. К тому же придется запастись временем, так как ожидание может занять даже несколько месяцев.
Виниры до и после
До установки После установки
До установки После установки
Рекомендуется: | Не рекомендуется: |
При промежутке между передними зубами, для скрытия щели | При заболевании десен и кариесе |
Для формирования красивой улыбки | При слабых зубах лучше использовать коронки |
При изменении цвета эмали, появления пятен | При бруксизме (скрежетание зубами во сне) использовать накладные пластинки нельзя |
При пломбировании передних зубов | При зубах, лишенных нерва; |
При искривлении зубов | При значительных дефектах зуба |
Если зуб «зоны улыбки» сломан | При сильной патологии прикуса |
Показания и противопоказания
Какие стоматологические проблемы считаются факторами, при которых показано применение виниров:
- наличие зубной щели;
- неправильная форма или положение зубов, их аномалии;
- дефекты со значительным поражением ткани;
- сколы или трещины в эмали;
- изменение естественного цвета, наступившее вследствие различных причин;
- при флюорозе;
- эрозийные процессы в эмали;
- стертость не выше 2-й степени;
- после реставрации, которая не принесла желаемого результата;
- «тетрациклиновые» зубы (высокая степень желтизны);
- при наличии пломб, если их цвет не совпадает с оттенком зубов;
- для создания «голливудской» улыбки.
У новейшего эффективного метода существует также ряд противопоказаний:
- высокая степень стертости (от 2-й и выше);
- зубной скрежет во время сна (бруксизм);
- неправильный прикус;
- вредные привычки раскусывать зубами слишком твердую пищу или стремление открывать металлические пробки на бутылках, что может быстро испортить установленные виниры;
- крупная пломба с обратной стороны зуба;
- разрушение зуба повышенной степени;
- отсутствие жевательных единиц (моляров);
- высокий риск опасности травмирования зубов, во время занятий отдельными видами спорта, например, боксом.
Виниры плюсы
- Тонкие керамические пластинки прекрасно имитируют поверхность зуба. С их помощью можно в точности передать его анатомическое строение.
- Устанавливаются виниры относительно других видов протезирования очень быстро. За один – два посещения стоматологического кабинета.
- Керамические пластинки хорошо противостоят перепадам температуры и способны выдержать большие нагрузки.
- На них не остается пятен от кофе и черного чая.
- При установке виниров толщина обточки зуба не превышает 0,3 мм.
- С помощью таких пластинок можно улучшить прикус и форму зубов
- Они придают зубам натуральную белизну и блеск.
- С их помощью можно устранить трещины эмали, сколы и другие дефекты.
Исторические факты
Швейцарская технология Chairside Economical Restoration Esthetic Ceramic впервые зарегистрирована в 1985 г. Она стала настоящим прорывом в медицине и, в частности, в эстетической стоматологии.
С этого времени виниры Cerec плавно завоевывают рынок и становятся все популярнее в разных странах и у разных слоев населения.
Названием виниров служит аббревиатура наименования прибора для их изготовления. Их уникальность заключается в единственном посещении стоматолога.
Нет выматывающих слепков, примерок, временных конструкций, накладка изготавливается и устанавливается за одно посещение. Это позволяет совместить процедуру лечения кариеса и реставрации.
Виниры минусы
- Фарфоровые «накладки» очень хрупкие и неспособны увеличить зубам прочности
- Если пренебречь правилам использования и ухода за винирами, то со временем они могут сломаться или отслоиться.
- Иногда при установке виниров может нанестись существенный вред зубам. После чего придется носить такие накладки всю жизнь или заменить зуб искусственным.
- Композитные виниры не очень надежны и требуют замены каждые 3-5 лет.
- Эстетически, композитные виниры оставляют желать лучшего.
Преимущества реставрационных изделий
Список преимуществ использования данной технологии очень внушителен:
- качественный протез за одно посещение стоматолога;
- нет необходимости в слепках (очень ценное качество для людей с повышенным рвотным рефлексом);
- никаких временных конструкций;
- никакого риска инфекции или травматизации;
- герметичность прилегания;
- максимальная приближенность к свойствам натуральной эмали;
- прекрасная биосовместимость со слизистой ротовой полости и тканями зуба;
- большой выбор оттенков винира позволяет добиться точного цвета собственного элемента;
- привлекательный внешний вид;
- идеальная точность установки (это оберегает от сколов и трещин при дальнейшем использовании);
- большой срок службы протезов;
- нулевой процент повторных обращений с одной и той же проблемой (и одновременно очень высокий процент обращений для подобной реставрации других единиц);
- минимальный вес и толщина конструкции.
И это не полный перечень всех достоинств фарфоровых изделий.
Зубные виниры керамические и композитные
- Но, есть несколько методик, позволяющих устанавливать пластинки из композитного материала по оттиску зубов
- При использовании композитных виниров сначала подготавливается поверхность, а потом, на нее наносится слой специального материала. Он прочно фиксируется на зубе и составляет с ним единое целое
- Благодаря эластичности этого материала, он надежно взаимодействует с зубом. Отслоение может возникнуть только при сильной нагрузке
- При изготовлении композитных виниров специалист может подобрать оттенок материала, который практически не будет отличаться от эмали соседних зубов
- Керамические фарфоровые виниры изготавливаются отдельно и фиксируются на зубах пациента с помощью специального стоматологического состава. В современной практике, шаблоном для изготовления таких пластинок является оптический оттиск челюсти пациента
- Изготавливаются керамические пластинки с помощью вытачивания из цельных блоков, с помощью послойнного нанесения керамических порошков или при помощи литья под давлением
В любом случае, керамические виниры имеют более долгий срок службы, чем композитные и их установка менее затруднительна для пациента
На сегодняшний день считается, что композитные виниры целесообразней использовать для устранения дефектов эмали на 1-2 зубах. Когда речь идет о трех и более зубах предпочтительнее керамические виниры.
Процедура установки
Процсс установки виниров занимает немного времени. Занимается этим стоматолог, вся операция состоит из определенных этапов. Перед тем, как установить элементы, следует исключить возможные заболевания зубов, десен, воспаления. Для этого производится первоначальный осмотр ротовой полости.
- Первым делом стоматолог подготавливает поверхность зубов к проведению операции. Очень важно, чтобы винир плотно «сел» на место и качественно закрепился. Поэтому с передней и верхней части зуба снимается слой эмали. Стачивается примерно до 0,5 миллиметров костной ткани.
- Затем стоматолог снимает слепки зубов. Быстрее и удобнее это делается прямо в кабинете врача, но в некоторых случаях снятие слепков производится в лаборатории. Слепки позволяют определить особенности расположения зубов, зубного ряда и челюстной системы.
- Процедура приготовления индивидуальных пластинок занимает некоторое время, обычно до двух недель. На этот период производится наложение временных элементов. Как правило, это пластиковые накладки.
- Когда виниры на зубы готовы, производится их установка. Стоматолог приглашает пациента на процедуру, готовые платины закрепляются на зубах с помощью специального клеящего состава, который обеспечивает повышенную прочность.
Через некоторое время после проведения операции следует еще раз посетить стоматологический кабинет для осмотра. Он позволит оценить, насколько хорошо и качественно произведена установка, как накладки смотрятся на зубах. Осмотр позволит убедиться, что не имеется сколов, трещин и иных дефектов, определить реакцию организма на новые элементы, ведь после установки инородного тела возможны воспалительные процессы или аллергические реакции. Но это бывает крайне редко.
Виниры: советы и отзывы
Марина. У меня такие накладки на двух передних зубах уже 3 года. Когда ставила, ничего про виниры не знала. Стоматолог предложил композитные (это я сейчас понимаю), так как срок службы назвал 3-5 лет. Теперь стараюсь не нагружать эти зубы. Стараюсь аккуратнее есть орехи, яблоки и другую твердую пищу. В остальном, все как с нормальными зубами.
Алена. Я ставила 10 лет назад из композитного материала. Очень довольна. Сейчас переделала на керамику. Выглядят очень красиво и естественно. Надеюсь будут и дальше меня радовать.
Видео. Голливудская улыбка до и после. Вся правда о том, как ставят виниры. Анна Белле
Технология и принцип изготовления
Наилучшим материалом для виниров на сегодняшний день считается фарфор. Он достаточно прочен для реставрации и долговременного использования, его физиологические свойства близки к свойствам натуральной эмали.
Он гипоаллергенен, не меняет цвет в процессе использования, не впитывает влагу, хорошо поддается глазуровке и полировке.
Компьютерное моделирование формы, вытачивание и обработка дает неоспоримые преимущества перед ручным изготовлением. В данном случае качество не зависит от настроения техника, точности его рук или иных человеческих факторов.
Это отлично сказывается на форме костного органа, ведь техник при изготовлении протеза не берет во внимание внешний вид соседних единиц и ориентируется только по слепкам.
А компьютеру под силу привести модель в соответствие с общим видом всех фрагментов ряда, и максимально приблизится к естественной форме зуба со всеми прожилками, бугорками и извилинками.
Сама технология — это целая совокупность приборов и работ:
- Внутриротовое сканирующее устройство. Оно позволяет отказаться от слепков и неудобных ложек с застывающей массой.
На начальном этапе производится сканирование границ поврежденного фрагмента в 3D формате, изображение передается на компьютер и становится доступным для моделирования.Перед сканированием, на зуб наносится специальный спрей, который убирает световые блики и позволяет максимально точно отсканировать, и создать виртуальный слепок. Спрей не вызывает рвотного рефлекса и быстро убирается водой после процедуры.
- Персональный компьютер со специальным программным обеспечением. С помощью программы врач моделирует недостающую часть костного органа. Тщательно прорисовываются все границы, форма, подбирается внешний вид. Орган как бы воссоздают в первоначальном виде.
- Монитор позволяет работать с увеличенной до 12 раз 3D проекцией, это сильно повышает точность моделирования. Программа сама предлагает варианты изделий максимально похожие на остальные элементы ряда после оценки результатов сканирования.
- Фрезерный модуль. Это часть шлифовального блока, в которой находятся 6 алмазных фрез, они выполняют вырезку законченной модели и работают по 6 осям.
Такого количества фрез достаточно для идеального и быстрого исполнения построенной 3D модели. Весь процесс занимает 15—20 минут, готовую модель можно примерять. - Шлифовальный блок. После примерки, конструкцию дошлифовывают при необходимости, наносят слой глазури с красителями.
- Следующим этапом проводят обжиг готовой конструкции. По этой технологии фарфор обжигают только один раз при температуре 9600⁰C. После этого винир приобретает натуральный цвет, и становится неотличимым от идеального здорового органа.
Сроки эксплуатации
Сроки ношения композитных виниров ограничен 3—5 годами, керамические же модели будут служить более 20 лет. Служба голливудских ламинатов рассчитана на еще более долгие сроки.
Приведенные цифры довольно условны, так как травматизм, вредные привычки пациента или его приверженность к опасным для зубов видам спорта могут существенно повлиять на состояние зубного ряда, прочность эмали, и соответственно, срок службы виниров.
Здоровый образ жизни и правильное питание продлят не только время пользования Cerec, но и жизнь, и хорошее здоровье любого человека.
В видео более подробно рассказывается о технологии Cerec и показан процесс лечения.
Можно ли поставить виниры по полису страхования
Виниры — это в основном чисто эстетическая процедура, так что она не входит в обязательную медицинскую страховку, выдаваемую государством. Однако если у вас есть полис другой организации, вам могут компенсировать часть стоимости. Стоит понимать, что на самом деле установка виниров не такая уж чисто эстетическая. Если человек знает, что его зубы непривлекательные, он страдает — меньше улыбается, комплексует и не может жить полной жизнью. Так что установку виниров вполне можно считать психологической помощью, которая существенно улучшит качество вашей жизни.
Период восстановления
После проведения процедуры установки винировой пластины, пациент может смело продолжать вести свой привычный образ жизни. Но стоит прислушиваться к рекомендациям, которые даст врач, о правильной эксплуатации новых микропротезов.
Через 7-14 дней, бывает такое, что необходимо прийти на приём к стоматологу для того, чтобы он провел осмотр и проконтролировал установленные пластины. Специалист должен обязательно посмотреть, как прореагировала десна на присутствие нового микропротеза и нормально ли закреплена сама конструкция.
Через неделю после установки виниров необходимо повторно посетить стоматолога
В результате того, что при подготовке зуба к покрытию виниром, его обтачивали, может проявиться излишняя чувствительность к различного рода горячим и холодным блюдам и напиткам. Может случиться и так, что необходимо будет покрыть зуб коронкой, вследствие того, что зуб с винировой пластиной может разрушиться.
После установки виниров зубы могут реагировать на температуру пищи и напитков