У ребенка сломался зуб — что делать

Зубная эмаль — самая твёрдая ткань в человеческом организме. Здесь сосредоточено до 90% запасов кальция. Тем не менее, косметическая стоматология регулярно имеет дело с дефектами этой ткани. Дело в том, что твёрдость и пластичность — разные вещи. При впечатляющих показателях твёрдости эмаль — хрупкий материал, на котором легко образуются сколы и трещины.

Ситуация усугубляется, если эмаль слабая. Перепады температуры, хронические болезни, удары — и вот пожалуйста, зуб откололся. Ситуация неприятная, а в долгосрочной перспективе ещё и чреватая кариесом. Через трещину бактерии проникают прямо в зуб, к пульпе, а значит, кариес быстро перерастёт в пульпит. В общем, сколотый зуб — повод обратиться к врачу, да побыстрее.

Итак, что делать, если откололся зуб?

• Прополоскать рот любым подходящим антисептиком или водой, чтобы защитить зуб от бактерий и остатков пищи.
• Если идёт кровь — приложить тампон с перекисью водорода или кровоостанавливающую губку.
• Снаружи приложить холод, чтобы не развился отёк.
• Если боль очень сильная, принять обезболивающее.
• Если зуб откололся на улице, постарайтесь прополоскать рот питьевой водой (минералка тоже подойдёт, но не сладкие напитки). Остальные меры можно отложить до дома или ближайшей аптеки.

После этого звоните стоматологу. Обращаться в кабинеты неотложной помощи бессмысленно — там пострадавший зуб просто выдернут, особенно если откололся молочный зуб у ребёнка. Вам же нужно устранить дефект без лишних жертв.

К счастью, есть способы быстро восстановить зуб, даже если он сильно повреждён. Есть целое направление — эстетическая реставрация зубов, она имеет дело как с приобретёнными, так и с врождёнными дефектами. Сегодня стоматологи-реставраторы творят чудеса, превращая мелкие и неровные зубы в голливудскую улыбку. Это направлении развито как в детской стоматологии, так и во взрослой.

Виды сколов зубов

Способы реставрации зависят от повреждения. Стоматологи выделяют следующие виды сколов зубов:

• Неполный. На эмали появляется едва заметная трещина, а остальные части зуба не страдают. Самый лёгкий случай, который требует чисто эстетической реставрации.
• Скол эмали. Если от зуба откололся маленький кусочек, скорее всего, пострадала только эмаль. Если быстро принять меры, глубокие слои зуба тоже не успеют разрушиться.
• Скол дентина. Этот слой расположен под эмалью, уступает ей в твёрдости, однако надёжно защищает нерв и пульпу. Если повреждён дентин, зуб обычно не болит, максимум — реагирует на кислоты и холод.
• Скол, обнажающий пульпу. Если зуб треснул сильно, видна его более тёмная часть, а человеку больно — значит, повреждена пульпа, самая чувствительная часть зуба. Здесь расположены нерв и кровеносные сосуды, поэтому часто наблюдается кровотечение. При сколе пульпы нужно записаться к врачу как можно скорее. Впрочем, когда откололась половина зуба, люди обычно не откладывают визит.

Методы лечения – что могут сделать в стоматологии

Теперь перейдем к вопросу о том, что делать, если у ребенка откололся кусочек молочного зуба. Если это годовалый грудничок, как можно скорее обратитесь за помощью к специалисту. Врач оценит степень серьезности травмы и предложит оптимальный вариант решения проблемы. Возможно, потребуется пройти рентген-диагностику и дополнительные обследования. На этой стадии развития организма важно убедиться в отсутствии у малыша системных нарушений, которые могли бы привести к ухудшению состоянию твердых тканей и их разрушению.

«Огромное спасибо врачам Вашей клиники! Дочке 4 с половиной, повредила зуб во время игры с другими детьми. У вас нам полностью восстановили коронку, причем очень быстро, качественно и совершенно без стресса для ребенка. Теперь она к стоматологу всегда едет с отличным настроением! Все очень профессионально и по-доброму. Спасибо вам за такой правильный подход к работе с детьми!»

Валентина В. Д., фрагмент отзыва на сайте одной из московских стоматологических клиник

Если говорить о детях постарше, то при появлении сколов эмали или дентина стоматолог может провести композитное наращивание для сокрытия дефекта. Если причина была в кариесе – доктор удалит пораженные ткани и поставит пломбу. Для сокрытия крупных сколов может потребоваться реставрационная вкладка. Она выглядит как большая пломба, но создают ее по слепкам в отдельной лаборатории. С целью укрепления и насыщения эмали полезными микроэлементами назначают курс фторирования и реминерализации.

При небольших дефектах проводится лечение зуба

Другое дело, когда в ходе травмы повредилась пульпа или корень. В первом случае нерв удаляют и дальше зуб восстанавливают с помощью штифта. Если же сильно травмирован корень, зуб удаляют полностью. И если до смены молочного прикуса ждать еще больше года, врач обязан предложить временное протезирование на этот период. В противном случае даже один молочный резец или моляр, удаленный раньше положенного срока, может привести к смещению рядов и искривлению прикуса1.

На фото показаны зубы после протезирования

Что делать, если откололся передний зуб

Дефекты зубов — всегда неприятно, но особенно обидно, если они видны. Стоматологи называют видимые зубы «зоной улыбки» и уделяют её состоянию основное внимание. Итак, что делать, если откололся передний зуб? Врач предложит следующие методы реставрации:

1. Поверхностные трещины эмали просто зашлифовывают. Также можно насытить ткань минералами, чтобы восстановление шло быстрее. Проблема решается за один визит.
2. Если зуб треснул до дентина, шлифовкой не обойтись. Трещину можно заделать специальными материалами, напоминающими пломбу. Цвет подбирается в тон эмали. Материал наносится послойно, засвечивается специальной лампой и под конец шлифуется до идеальной гладкости.
3. Если откололась половина зуба, его можно восстановить пломбой или протезированием. Используются:

• виниры — декоративные накладки на зубную поверхность;
• вкладки — металлокерамические конструкции, заменяющие часть зуба;
• коронки — конструкции, заменяющие всю видимую часть зуба.

Эстетическая стоматология старается максимально сохранить уцелевшие ткани, благо выбор методов и материалов очень широк. Но когда зуб разрушен почти полностью, его бывает проще удалить и поставить коронку или имплант.

Что делать, если сломался зуб?

Причины скола на зубах

Существует множество причин повреждения зуба, но путь решения этой стоматологической проблемы один – оперативная помощь специалиста, который вернет целостность зуба, а вместе с тем, эстетику улыбки и жевательную активность.

Среди популярных причин, почему откололся зуб, выделяются:

• Употребление твердых и тягучих продуктов
• Механическое повреждение (падение, удар)
• Недостаток кальция в организме
• Запущенный или недолеченный кариес
• Неправильно установленная или старая пломба
• Трещина на эмали
• Аномалии прикуса

Виды повреждений зубов

Сколы отличаются по степени поражения. Но все они при своевременном обращении к стоматологу подлежат эстетической реставрации.

• Скол в пределах эмали

  Это повреждение зуба в пределах эмали, которое не вызывает болезненных ощущений. Поэтому редко кто обращается с этой проблемой, особенно если зуб не попадает в зону улыбки.

• Скол в пределах дентина

  Это повреждение менее плотного слоя под эмалью, при котором зуб реагирует на горячее и холодное, на сладкое и кислое. И если сразу не обратиться к врачу стоматологу, то остатки дентина вымоются. Начнется острая боль из-за оголения нерва зуба.

• Скол до пульпы

  Глубокий скол затрагивает пульпу зуба, что сопровождается сильнейшей пульсирующей болью. Это серьезная травма, которая грозит потерей зуба, если немедленно не оказать стоматологическую помощь.

Повреждения молочных зубов

Откололся молочный зуб? Сколы на детских зубах происходят чаще, чем у взрослых. Это связано с повышенной активностью детей. Родители неправильно полагают, что молочные зубы можно не лечить и не восстанавливать после сколов, так как со временем вырастут коренные. Ведь именно здоровые первые зубы – это крепкие зубы во взрослом возрасте!

Что делать, если откололся зуб? Продезинфицируйте полость рта вашего ребенка и отправляйтесь к детскому стоматологу. Он нанесет специальный гель, который «консервирует» поврежденный зуб, и назначит лечение. Чаще всего восстановление молочного зуба проходит с помощью пломбы.

Стоматологическая помощь при повреждениях

Если у вас откололся кусочек зуба – обращайтесь к стоматологу. Он предотвратит дальнейшее разрушение и проведет реставрацию зуба современными материалами.

Специалист предложит оптимальный вариант лечения в зависимости от обширности скола и расположения зуба.

• Пломбирование

  Восстановление зуба с помощью пломбы возможно как на передних, так и на жевательных зубах в случае незначительных сколов. Для этого используются современные светоотверждаемые композитные материалы.

• Виниры

  Это керамические накладки на переднюю поверхность зуба и режущий край. Подходят в случае, когда невозможно «нарастить» зуб пломбой. Виниры идеально восстанавливают форму зубов в зоне улыбки.

• Вкладки

  Это современная альтернатива пломбам – керамические вкладки для восстановления жевательных зубов в случае их разрушения более, чем наполовину. Они успешно возвращают форму и активность зубов, при этом не стираются и не дают усадку.

• Коронки

  Если откололся значительный кусочек зуба с повреждением пульповой камеры, то после удаления нерва и лечения каналов необходимо установить коронку. Если откололся передний зуб, то для его восстановления подойдут эстетические реставрации из керамики, а для жевательных – крепкие циркониевые или металлокерамические конструкции.

  Читайте также:  Шлифовка зубов: в чем заключается и как проводится процедура

Сложности и проблемы при сколах

Если не обращать внимание на то, что сломался или раскрошился зуб, и не проводить лечение, то может возникнуть ряд сопутствующих проблем.

Среди них:

• Повышение чувствительности зуба

  Появляется болезненная реакция на холодную и горячую пищу или напитки. Чувствительность зубов затрудняет питание, процесс разговора и даже дыхание.

• Инфицирование пульпы

  При обширном сколе могут оголиться нервные окончания. Это уже серьезная травма с воспалением, когда пульпу необходимо удалить.

• Кисты и гранулемы

  Если откололся большой кусок зуба, то он может спровоцировать развитие осложнений на верхушке корня – новообразований с жидкостью, чаще всего, гноем. Кисты или гранулемы при отсутствии лечения разрастаются в костной ткани, поражая устойчивость зуба.

Остались вопросы? Задайте их нам

Даже если откололся небольшой кусочек зуба, он может доставлять дискомфорт. Если на переднем зубе – то нарушается эстетика улыбки, от чего появляются неловкость при общении и изменение мимики. Если на жевательном зубе – то затрудняется прием пищи, к тому же частички еды могут забиваться в образованные повреждения и вызывать кариес. Поэтому не оттягивайте момент визита к стоматологу в долгий ящик! И тогда он сохранит ваш родной зуб и вернет его прежнюю целостность.

Если у вас остались вопросы — напишите нам. Мы обязательно ответим вам в течение одного дня.

Бочков Анатолий Евгеньевич

Врач стоматолог-ортопед

Откололся молочный зуб

О том, что сколы постоянных зубов нужно устранять как можно скорее, известно всем. Однако детская стоматология часто имеет дело с повреждениями молочных зубов. Особенно часто страдают малыши, которые познают мир на вкус: достаточно потянуть в рот камень, пластмассовую игрушку или просто упасть, и эмаль может не выдержать.

Первая помощь ребёнку, у которого откололся зуб, — такая же, как для взрослого:

• Успокоить, утешить.
• Дать воды прополоскать рот.
• Если нужно — остановить кровь перекисью или губкой.
• Приложить холод, чтобы уменьшить отёк.
• Если малыш жалуется на боль, дать привычное болеутоляющее.
• Позвонить в детскую стоматологию в Красноярске, объяснить ситуацию и записаться на приём.

У врача ребёнка осмотрят и направят на рентген, чтобы выяснить, пострадали ли мягкие ткани зуба. Самый лёгкий случай — если появился скол на зубе, который шатался ещё до травмы. В этом случае его просто удаляют. Но если зуб держится крепко, нужно лечение. Иначе сквозь трещину проникнут бактерии, а это не только чревато разрушением молочного зуба, но и может привести к проблемам с постоянными.

В стоматологии «Мира» умеют найти подход к детям, у которых откололся молочный зуб, даже очень маленьким. Ведь подобрать лечение несложно — сложнее заставить напуганного малыша довериться врачу. Методы коррекции в целом те же, что для взрослых: шлифовка, реминерализация, восстановление пломбой.

Если у ребенка сломался передний молочный зуб

Для начала важно понять, насколько травма серьезна. Если передний молочный зуб сломался под корень, то, скорее всего, стоматолог порекомендует его удалить. Если же откололся только кусочек зуба, то удаления зуба можно избежать и восстановить его эстетической реставрацией. Детский стоматолог с помощью композитных материалов сможет нарастить недостающую часть зубика. Не спешите удалять молочный зуб у ребенка, образовавшаяся пустая лунка может повлиять в дальнейшем на правильное формирование и развитие постоянного прикуса.

При сильной травме зуб может уйти вглубь в десну, и изначально может показаться, что ребенок сломал зуб под самый корень. Поэтому очень важно незамедлительно обратиться к детскому стоматологу.

Если травма была боковая или вертикальная, тогда может произойти не просто вывих зуба, а его смещение. Если есть возможность, постарайтесь сохранить отломленный кусочек зуба, положив его в теплое молоко, либо заверните в салфетку. Обязательно захватите его с собой к детскому стоматологу.

Записаться на приём

Профилактика сколов зубов

Золотое правило медицины: легче предупредить, чем лечить. Профилактика сколов зубов требует:

• Избегать механических повреждений. В группе риска — поклонники семечек и твёрдых орехов, а также любители грызть ручки и карандаши.
• Избегать перепадов температур в пище. Мороженое с кофе — это вкусно, но если регулярно баловать себя сочетанием горячего и холодного, можно получить микротрещины эмали и внеплановый визит в стоматологию.
• Подросткам и взрослым: использовать защитные капы при занятиях травматичными видами спорта. Речь идёт о боксе и других видах борьбы, хоккее, регби, гандболе — всех, где высок риск получить удар в лицо и, следовательно, скол на зубе.
• Правильно питаться. Недостаток кальция — самая очевидная причина ослабления эмали.
• Следить за здоровьем. Многие хронические заболевания сказываются на состоянии зубов. При диабете, расстройствах ЖКТ, эндокринных проблемах риск получить отколотый зуб возрастает.

И, конечно, стоит следить за гигиеной полости рта и регулярно посещать взрослую или детскую стоматологию, чтобы вовремя заметить и вылечить проблемы с эмалью.

Почему повреждается эмаль у детей?

Зубная эмаль у детей может начать разрушаться по десяткам причин, самыми распространёнными из которых являются:

• Обменные нарушения в организме, вследствие которых зубы не получают должного питания;
• Нарушения в претанальном периоде, а также в возрасте от полугода до полутора лет, когда формируются все системы в организме.
• Осложнения во время беременности — резус-конфликт матери и плода, сильный токсикоз.
• Перенесённые во время беременности заболевания — краснуха, токсоплазмоз, эндокринные нарушения, грипп, ВИЧ, сифилис, приём гормональных или антибактериальных препаратов будущей мамой.
• Хронические детские заболевания — инфекции, болезни органов пищеварения, дисфункции мозговой деятельности, разные виды дистрофии.
• Недостаток фтора и кальция в организме.
• Употребление большого количества сладостей, газировок, кислых продуктов.
• Отсутствие или халатное отношение к личной гигиене, вредные привычки — грызение ногтей, карандашей и ручек.
• Бруксизм (постоянное трение зубов друг об друга).

Что делать, если эмаль начала слезать?

Если вы заметили, что верхний слой зубов ребенка истончился, малыш начал жаловаться на повышенную чувствительность коронок, необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу. Врач определит степень разрушения эмали и назначит подходящее лечение.

При начальной стадии повреждения эмали зубов у детей врач может назначить реминерализацию эмали — ее насыщение минералами, кальцием и фторидом. С помощью такого способа можно укрепить зубы малыша за 5-20 дней.

Если же на эмали зубов у малыша появились заметные пятна, стоматолог может провести пломбирование с помощью специальных композитных материалов или установку виниров и люминиров для скрытия проблемы.

Профилактика повреждения эмали

Как известно, лучшее лечение — это профилактика. Чтобы ваш ребенок не страдал от разрушенной эмали и всех вытекающих из патологии симптомов, с его самого нежного возраста стоит задуматься об укреплении эмали.

1. Сбалансируйте рацион питания.
   Ребенок должен получать все необходимые витамины и микроэлементы. При грудном вскармливании важно также планировать меню кормящей матери. Самыми полезными для зубов продукты являются молочные и кисломолочные блюда, а также фрукты и овощи.
2. Лечите все заболевания вовремя.
   Помните, в детском организме все взаимосвязано, поэтому все острые и хронические болезни нужно устранять своевременно.
3. Научите ребенка ухаживать за собой.
   Правильная гигиена полости рта поможет предотвратить проблемы с зубами. Научите малыша чистить зубы два раза в день, пользоваться зубной нитью и полоскать рот после приема пищи. Отличным средством защиты для неокрепшей детской эмали является зубная паста «АСЕПТА TEENS», созданная для защиты и укрепления эмали постоянных зубов. Активная формула с аминофторидом образует оболочку на эмали детских зубов, которая защищает от негативного воздействия бактерий и кислот и предотвращает разрушение эмали.
4. Следите за ребенком.
   Не забывайте, одной из ключевых причин разрушения и истончения детской эмали являются механические травмы. Следите за любимым малышом, и вы сведете риск повреждений к минимуму.

Сколько стоит сделать отколотый зуб

Бывает, люди не обращаются за помощью, потому что думают, что реставрация зубов — это очень дорого. На самом деле проще и дешевле сразу «починить» отколовшийся зуб, чем ждать, когда через трещину проникнут бактерии и придётся лечить пульпит. Тем более у нас все услуги доступны в рассрочку.

В клиниках «Мира» цены на коррекцию скола на зубе начинаются от 2000 руб. — именно столько стоит восстановление края передних зубов. Окончательная стоимость лечения зависит от объёма. Вы можете позвонить в клинику, и мы сориентируем, сколько стоит сделать отколотый зуб в вашем случае. Но лучше, конечно, записаться на осмотр — только оценив повреждения, можно назвать точную цену. «Мира» — ваша стоматология, Красноярск не зря обращается к нам!

Перелом зуба без обнажения пульпы

Трещиной в стоматологии понимается травма, при которой призмы эмали расходятся между собой, и происходит утрата части зубных тканей. В случае же перелома не призмы не только разъединяются, но и части из них утрачивается. Перелом может проходить и через дентин, но пульпа зуба в данном случае остается нетронутой.

Рентген

При проведении рентгенографических исследований, если у ребенка откололся зуб, определить серьезные повреждения не представляет никакой сложности, в то время как трещину распознать на картинке оказывается почти невозможно.

Лечение и послеоперационный контроль

Для небольших сколов возможно проведение пришлифовыванием эмали, но при более обширных повреждениях может потребоваться композитная реставрация зуба.

В случаях, когда пациент смог сохранить отколовшийся фрагмент зуба, его возможно зафиксировать на месте посредством методик адгезивного соединения. Технология выполнения работ при этом полностью соответствует методикам, применяемым врачами-стоматологами при оказании услуг по полной зубной реставрации с композитными материалами.

Проведенные в последнее время лабораторные исследования доказали, что при применении современных адгезионных материалов удается восстановить надежность соединения отколовшегося участка зуба, соответствующую интактному зубу.

Для повышения эстетической привлекательности восстанавливаемого зуба рекомендуется предварительно создать из композитов по всему периметру отломанного участка скос небольшой ширины, достигающий 1-2мм в зависимости от конкретной ситуации.

Прогнозирование

После восстановления от пациента требуется посетить стоматолога через 2 и 12 месяцев после процедуры. В случаях, когда показатели чувствительности зуба остаются в пределах нормы, потребности в дальнейших наблюдениях нет. Риски возникновения осложнений из-за пульпы являются минимальными.