Автор: Бродский Сергей Евгеньевич Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология Сломанный зуб – причина неприятных ощущений во время приема пищи, которая может привести к развитию воспалительных процессов в твердых и мягких тканях зуба, корне и десне. Поэтому при обнаружении дефекта следует незамедлительно проконсультироваться со стоматологом, который подберет корректную методику восстановления зуба.
Причины перелома зубов
Отколоться или сломаться часть зуба может в результате воздействия внутренних и внешних факторов. К первой группе причин относятся:
- патологии, связанные с нарушением внутриутробного развития поверхностных и твердых тканей зуба;
- метаболические расстройства, связанные с нарушением усвоения кальция, магния и фосфора, спровоцированные перенесенным в детстве рахитом, употреблением мочегонных препаратов, неправильным питанием;
- болезни пищеварительного тракта, сопровождающиеся изменением кислотности слюны, которая разрушающе действует на ткани зуба.
Сломаться зуб в десне может под влиянием ряда внешних факторов, среди которых:
- травмы черепной коробки и челюсти во время драки, ДТП;
- травмирование зуба во время стоматологических манипуляций;
- употребление твердой пищи;
- термическая травма при одновременном употреблении холодной и горячей пищи, напитков;
- запущенные кариозные процессы;
- неправильное строение зубного ряда.
Симптомы перелома зуба
Часто незамеченными остаются травмы, в результате которых сломалось пол зуба, лишенного чувствительности. Также клиника может отсутствовать при незначительном повреждении эмали. Определить такие дефекты можно только зрительно во время самостоятельного осмотра ротовой полости.
В прочих случаях, при переломе зуба человек испытывает боль. Болевой синдром, сковывающий движение нижней челюсти возникает, когда сломался зуб под корень, а осколки травмировали мягкие ткани десны. Зуб, сломанный под десну, часто становится причиной расшатывания соседних единиц, кровотечения и нарушения речи.
Зам. главного врача Бродский Сергей Евгеньевич
Записаться на бесплатную консультацию
+7
Первая помощь при переломе
Когда сломался и болит зуб необходимо незамедлительно обратиться за помощью в стоматологию. До осмотра специалистом врачи клиники «Партнер-Мед» рекомендуют оказать первую помощь, а именно:
- ополоснуть ротовую полость чистой кипяченой водой комнатной температуры или теплым отваром ромашки;
- наложить и крепко зажать аппликацию с ватой или бинтом при кровотечении;
- принять обезболивающее средство с противовоспалительным эффектом (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен) при наличии выраженного болевого синдрома;
- приложить холодный компресс к больному месту;
- обездвижить челюсть при помощи тугой повязки при подозрении на травму.
Осложнения
Если сломались передние верхние или нижние зубы, это доставляет, прежде всего, эстетический дискомфорт, так как изменяется улыбка, нарушается артикуляция и четкость дикции. Нередко может спровоцировать развитие психологических проблем и закомплексованности. Сломанный жевательный зуб нарушает процесс переработки пищи. Крупные частицы пищи, попадая в желудок, приводят к нарушению его функций. Развитие патологических процессов сопровождается чувством дискомфорта абдоминальной области и изжогой. Сломанный зуб под коронкой становится причиной смещения протеза, деформации соседних единиц или травмирования десны. Также возникает опасность развития инфекционно-воспалительных процессов, в результате проникновения патогенной флоры в травмированные ткани зуба и десны.
Задайте вопрос!
8
Перезвоним через 1 минуту
Диагностика
После обращения в стоматологическую клинику специалист купирует болевой синдром и проводит визуальный осмотр полости рта, в ходе которого удается определить:
- степень повреждения твердых тканей зуба;
- вывих соседних зубов;
- некроз тканей;
- проникновение крови в полость зуба.
Для получения полной клинической картины, оценки состояния корней сломанного зуба, степени смещения и повреждения нервных волокон проводится рентгенологическое исследование. При тяжелых травмах для определения состояния зубочелюстной системы и оценки жизнеспособности пульпы проводится ортопантограмма или электроодонтометрия.
Почему зубы откалываются – потенциальные причины травм и разрушения коронок
Эмаль считается самой твердой тканью в организме. Но даже на ней могут появляться сколы, и возможных причин тому существует очень много. Скол – это травма, при которой нарушается целостность коронки. Повреждение может быть совсем незначительным, даже незаметным. Но в других случаях скол затрагивает не только эмаль, но и дентин.
Если зуб откололся у десны, такой дефект уже не получится оставить без внимания. Тем более что при масштабных повреждениях может травмироваться в том числе пульпа, а это неизбежно спровоцирует сильную пронизывающую боль – нужно как можно скорее показаться врачу.
Скол – это травма, при которой нарушается целостность коронки
Как правило, зубы травмируются в результате механического воздействия. Так, например, в зоне повышенного риска передние резцы и клыки – их легко можно повредить, если упасть или удариться. Моляры же чаще скалываются во время приема пищи, при пережевывании твердых продуктов питания. Травмировать жевательную коронку может сухарик, рыбная косточка или, например, ореховая скорлупа. Однако существуют и другие причины, способные спровоцировать такую неприятность:
- недостаточная гигиена, обильный налет и затвердевшие отложения – активная жизнедеятельность патогенных микроорганизмов в этом случае приводит к постепенно разрушению твердых тканей, развитию кариеса и пульпита,
- привычка откусывать нитку зубами, раскалывать ореховую скорлупу, грызть семечки,
- деминерализация эмали – в результате системных сбоев внутри организма, гормональной перестройки, патологических и возрастных изменений,
- неправильный прикус – приводит к неравномерно распределению жевательной нагрузки, из-за чего стачиваются и скалываются коронки, на которые приходится повышенное давление,
- последствия стоматологического лечения – после депульпации, то есть удаления нерва, зуб становится «мертвым». Это значит, что он лишается постоянной подпитки, из-за чего темнеет и становится хрупким. Поэтому сколы на депульпированных резцах и молярах – не редкость.
Неправильное стоматологическое лечение может вызвать проблему
Если эмаль здоровая и крепкая, она будет достаточно устойчивой к механическим воздействиям, температурным и химическим факторам. Но если верхний защитный слой ослаб вследствие постоянного травмирующего воздействия, резких температурных перепадов в еде и напитках, гормональных сбоев, дефицита витаминов и микроэлементов или системных патологий, он будет в большей степени подвержен появления трещин и сколов.
Как восстановить сломанный зуб?
Что делать, если зуб сломался пополам вертикально?
Если сломалась стенка зуба, стоматолог старается сохранить один из корней, если произошел перелом моляра, который имеет несколько отростков. Для этого проводится лечение корневого канала и удаление отростка, который сохранить невозможно. Далее устанавливается коронка на место сломанной стенки зуба.
Что делать, если зуб сломался наполовину?
Если зуб сломался пополам и скол горизонтальный, врач оценивает состояние зуба и корневой системы. Сломанный зуб можно нарастить с использованием композитной смолы при незначительном сколе или удалить при значительном разрушении. После удаления единицы стоматолог назначает процедуру имплантации с установкой штифта.
Что делать, если зуб сломался, а корень остался?
Если сломался зуб, а корень остался в десне, на основе рентгенологических данных, принимается решение о сохранении или удалении корня.
При удалении корня стоматолог предлагает два варианта восстановления единицы:
- дентальная имплантация с установлением титанового штифта;
- установка адгезивных мостов под сломанный зуб с микрозамками на задние стенки опорных зубов.
Если размер сохраненной культи не менее 3 мм, а толщина остатков стенок зуба не менее 1 мм проводится реставрация при помощи:
- пломбирования и покрытия коронкой для восстановления анатомической конструкции;
- реставрации путем вживления стекловолоконного штифта, пломбирования и установки коронки;
- культевой вкладки с покрытием коронкой.
Что можно сделать, если сломался передний зуб?
Если передний зуб сломался наполовину, при наличии базы врач производит наращивание, которое не только восстановит функциональность единицы, но и вернет эстетический вид улыбке. Такое метод восстановления возможен только, когда сломанный передний зуб не поражен кариесом. В других случаях назначается протезирование.
Задайте свой вопрос нам НАПРЯМУЮ!
+7
РЕШАЙТЕСЬ! Здесь Вам точно помогут!
Что делать, если сломался передний зуб под корень?
Если сломался передний зуб под корень, стоматолог всегда применяет максимально щадящие методики и по возможности старается сохранить зуб.
Когда удаляют зуб и корень?
Удалению подлежит сломанный зуб мудрости и сломанный задний зуб, который не участвует в жевательных процессах. Удалять сломавшийся зуб врачи рекомендуют при повреждении части твердой ткани и корневой системы, выраженных гнилостных процессах и отсутствии возможности восстановления зуба. Удалению подлежит корень подверженный воспалительно-гнилостным процессам, а также сломанный корень переднего и жевательного зуба, не подлежащий восстановлению. Процедура проводится с использованием ультразвука после вскрытия десны. В сложных случаях корень разделяется на несколько частей, после чего удаляется. После удаления сломанного зуба устанавливается коронка.
Профилактика
Чтобы предупредить перелом зуба специалисты стоматологической клиники «Партнер-Мед» рекомендуют соблюдать следующие методы профилактики:
- ежегодно проходить стоматологическое обследование;
- своевременно лечить кариес и другие зубные болезни;
- правильно питаться;
- восполнять дефицит кальция при помощи курса витаминно-минерального комплекса;
- дважды в сутки чистить зубы;
- после употребления хлебобулочных изделий и сладостей ополаскивать рот чистой водой.
Сломанный зуб – неприятность, с которой может столкнуться каждый. Стоматологи клиники «Партнер-Мед» помогут подобрать наиболее щадящий вариант лечения и восстановления сломанного зуба.
Закажите обратный звонок или наберите наш номер!
+7
Этот телефонный звонок Вас ни к чему не обязывает. Просто дайте нам шанс, и мы Вам поможем!
Всего лишь поднимите трубку и позвоните нам!
+7
Мы обязательно сделаем Вам предложение, от которого Вы не сможете отказаться!
Какие могут быть осложнения
Иногда пациенты сознательно откладывают визит к врачу, если травма не причиняет им ни малейшего дискомфорта. Ведь дефект может не слишком бросаться в глаза, но это не значит, что его можно оставить без внимания. Твердые ткани продолжат разрушаться, и вскоре в таких подходящих для этого условиях начнется активная жизнедеятельности патогенов. Дальше кариес, пульпит, периодонтит – такими темпами через некоторое время можно лишиться зуба.
Есть и другие последствия. Например, острые каря коронки могут травмировать внутреннюю поверхность щек, что чревато занесением через царапины инфекции, развитием хронического стоматита. Поэтому игнорировать проблему нельзя, даже если повреждение небольшое и никак не влияет на внешний вид улыбки. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще и быстрее врач сможет устранить дефект.
Пример 2. Хронический периодонтит
Хронический периодонтит с наличием значительной по размерам кисты или гранулемы, а также при труднопроходимых корневых каналах, запломбированных плотным цементоподобным материалом.
Хронический периодонтит – это воспаление тканей, окружающих корень зуба. Микробы в костной ткани, проникшие сюда через корневые каналы, приводят к разрушению кости вокруг корня, образованию полости, заполненной бактериями, грануляционной тканью и, иногда, гноем (т.е. формируется киста или гранулема).
В случае если размер кисты (или гранулемы) небольшой, а расположена она на самом кончике корня, зуб можно попытаться «спасти» консервативным методом (распломбировать корневые каналы, прочистить их, заложить на некоторое время антисептик, затем герметично запломбировать каналы и восстановить коронковую часть зуба).
Если же размер кисты значителен или расположена она вдоль боковой поверхности корня зуба (или между корнями), а также, если распломбировать корневые каналы не представляется возможным и невозможно провести зубосохраняющую операцию, то оптимальным вариантом является удаление зуба.
Ведь периодонтит, как любой хронический очаг воспаления, приносит вред всему организму (микробы, попадая из очага в кровь, могут размножаться в других органах и вызывать аутоиммунные процессы).
К тому же, стоимость трудоемкого терапевтического лечения периодонтита, как правило, сопоставима с удалением и последующей имплантацией зуба.