Либералы или консерваторы: как фиксировать циркониевые конструкции?

• плюсы и минусы керамических коронок из циркония,
• их разновидности – «Multi-layer», монолитные и др.,
• сколько стоит циркониевая коронка на 2022 год.

Циркониевые коронки – это вариант стоматологических коронок для восстановления разрушенных и отсутствующих зубов, материалом изготовления которых служит «диоксид циркония» (ZrO2). Этот материал относится к безметалловой керамике. В отличие от металлокерамики – коронки из диоксида циркония не имеют внутри металлического каркаса, что позволяет добиться более высокого уровня эстетики при протезировании зубов (в сравнении с металлокерамическими коронками).

Также циркониевые коронки обладают и очень высокой прочностью. Считается, что они по меньшей мере в 2-4 раза прочнее коронок из других типов безметалловой керамики (например, коронок из фарфора). Но все это верно только в отношении коронок, которые изготовлены из монолитного диоксида циркония. В большинстве же случаев из диоксида циркония фрезеруется только внутренний каркас, поверх которого уже наносятся слои фарфоровой массы. Это позволяет достичь эстетики более высокого уровня, но с другой стороны – увеличивает риск сколов.

Циркониевые коронки: фото

Однако, за последние годы появилась новая технология изготовления циркониевых коронок, которая называется «Multi-layer». Эта технология позволяет изготовить коронки из монолитного диоксида циркония (т.е. без нанесения поверхностного слоя фарфора), и при этом получить эстетику – практически сопоставимую с наиболее эстетичными видами безметалловой керамики, например, коронками из полевошпатового фарфора или керамики IPS E-max.

Все это стало возможным благодаря появлению современных вариантов блоков (дисков) диоксида циркония, которые выполнены по технологии «мульти-лэйер», а также имеют высокую траспарентность (полупрозрачность, свойственную натуральной зубной эмали). В этой статье мы расскажем не только о плюсах, но и о минусах керамических коронок из диоксида циркония, а также почему на циркониевые коронки для зубов – отзывы реальных пациентов очень часто бывают негативными. И, наверное, вы уже поняли, что это происходит в случае экономии стоматологических клиник на более качественных расходных материалах.

Чем отличаются циркониевые коронки

Коронки из диоксида циркония относятся к безметалловым конструкциям – одному из видов керамики. Цирконий – это серебристый сероватый металл, который получают из природного минерала циркона.

В стоматологии сегодня для восстановления зубного ряда широко применяются именно безметалловые конструкции. А модели из циркония или диоксида циркония пользуются особой популярностью. Материал получают из природного минерала путем стабилизации иттрием и обогащения алюминием. Полученный диоксид циркония имеет очень высокую прочность, умеренную прозрачность и белый цвет без блеска. Технологии изготовления безметалловой керамики появились сравнительно недавно, но она сразу же получила заслуженную популярность у стоматологов и пациентов.

Стоматологический материал выпускается в виде достаточно мягких и пластичных блоков-заготовок. Лучшие циркониевые коронки получаются из прозрачных многослойных заготовок нового поколения (линейки циркониевых дисков Katana, компания Kuraray Noritake, Япония и др.). Из них изготавливается нужная конструкция и проводится ее окончательное запекания. После этого модель приобретает свои основные свойства: высокую прочность и эстетичность. Внешне искусственные единицы зубного ряда из циркония почти не отличаются от естественных.

И все же высокая прочность диоксида циркония до последнего времени не позволяла вручную изготавливать монолитные конструкции. Это стало возможным только с появлением новейших компьютерных технологий CAD/CAM (дизайн и производство с помощью компьютера), включающих в себя обработку данных пациента с помощью цифрового сканирования, передачу их на компьютер и выстраивание точной модели, а в финале — изготовление на роботизированной станке нужной конструкции. Для жевательных единиц используют чисто циркониевые монолитные конструкции, для передних – покрытые сверху фарфоровой керамикой.

Что такое цирконий

Цирконием называют элемент zirconium (Zr). В таблице Менделеева указан его атомный вес 91,22 и номер 40. Входит в состав продуктов питания, камней, руд.

Соединение циркония с кислородом – это металл серебристо-серого цвета. Напоминает нержавеющую сталь, белое золото. До очистки нередко содержит радиоактивные примеси. После удаления должен соответствовать ГОСТу 21907-76. Он непрозрачный, ковкий, вязкий, устойчив к коррозии, не намагничивается, но притягивается сильным полем.

Цирконий в украшениях используется в виде металлических вставок и оправ, для изготовления сережек.

Его также применяют для синтеза фианитов. Это прозрачные камни с бриллиантовой чистотой и сиянием. Темно-серые, графитовые или черные искусственные самоцветы называют черным цирконием.

Фианиты также бывают:

• желтыми;
• оранжевыми;
• голубыми;
• красными;
• синими;
• зелеными;
• розовыми;
• пурпурными;
• золотистыми с коричневым оттенком.

Циркон отличается от металла тем, что это природный драгоценный камень группы силикатов. В его составе есть элемент Zr, отчего минерал используется для извлечения циркония. По окрасу бывает бесцветным (матарский алмаз), золотистым (сиамский), голубым (старлит) и бурым (малакон).

В дополнение смотрите видеообзор в продолжение описания металла:

Подробнее об отличиях циркона, циркония и фианита читайте в статье.

Показания и противопоказания к установке

Коронки из диоксида циркония имеют показания и противопоказания к установке. Показания:

• стойкое изменение цвета зубной эмали;
• разрушении естественной зубной единицы в результате кариеса, травмы, скола эмали;
• врожденные зубные аномалии– формы, высоты, эмали;
• большие межзубные промежутки (тремы), в том числе между передними зубами (диастемы);
• установка протеза на имплантате;
• непереносимость других стоматологических материалов.

Противопоказания для установки циркониевых коронок для зубов:

• тяжелые нарушения прикуса – глубокий прикус;
• бруксизм (непроизвольное зубное скрежетание) – риск быстрого стирания зубов-антагонистов в противоположном зубном ряду;
• очень мелкие зубки;
• повышенная стираемость твердых зубных тканей;
• инфекционно-воспалительные процессы в полости рта – протезирование допускается только после полноценного лечения;
• заболевания, способствующие стойкому снижению иммунитета – сахарный диабет, СПИД, онкологические процессы;
• тяжелые общие заболевания и психозы;
• беременность.

Когда нужно ставить коронки именно из циркония, есть ли противопоказания?

Если у пациента есть заболевания крови, внутренних органов или эндокринной системы и обязательно нужна коронка, цирконий – единственное решение. Кроме этого, показаниями к установке именно такого протеза являются:

• желание оставить зуб живым (корень не удаляется);
• кариес;
• аллергия на металл, соответственно, невозможность установить металлическую коронку;
• сильно измененный цвет эмали.

Есть и некоторые противопоказания: беременность, небольшая высота зубов, скрежет зубами (относительное противопоказание).

Виды коронок из диоксида циркония

Циркониевый блок-заготовка

Выпускается три вида блоков-заготовок в зависимости от степени пропускания света – полупрозрачности или транслюцентности:

1. С минимальной транслюцентностью, максимальной прочностью и устойчивостью к нагрузкам. Их применяют для изготовления протезов лицам с неправильным прикусом. В линейке Katana это заготовки STML.
2. С усиленной транслюцентностью, но меньшей прочностью. Применяют, когда возникает необходимость в протезировании отдельных единиц. Подойдут для протезирования, когда основное значение имеет цвет. Подойдет марка Katana НТ.
3. С очень высокой прозрачностью — ультратранслюцентные и с достаточно высокой прочностью. Из него получаются лучшие конструкции для передних единиц. Очень эстетичны и не требуют керамического покрытия. В линейке Katana это марка UTML.

Существуют два вида циркониевых моделей – классические на каркасе из циркония и полностью из циркония.

Модели на циркониевом каркасе

Двухслойные конструкции из циркония, покрытого фосфорной керамикой

Данный вид считается классическим. Эти двухслойные коронки из циркония имеют конструкцию по типу металлокерамики: прочный каркас, изготовленный из монолитной заготовки диоксида циркония, покрытый сверху красивой керамикой из фосфора. Лучшие модели для зоны улыбки, внешне они ничем не отличается от естественных зубных единиц.

Устанавливают такие модели на передних участках зубного ряда, так как здесь очень важна эстетичность конструкции. Для жевательных единиц они не подойдут: высок риск появления сколов на фарфоровой керамике.

Монолитные в полную анатомию

Монолитные циркониевые модели в полную анатомию

Циркониевые коронки для зубов, полностью выполненные из диоксида циркония (монолитные), менее эстетичны, но зато прочны и надежны, поэтому их устанавливают на жевательные единицы. Интересный факт: для придания протезу нужного цвета его раскрашивают специальными яркими красками, а после окончательного обжига модель приобретает естественный вид.

Обращение к врачу

Записаться на приём к стоматологу нужно при появлении следующих проблем:

• Установленная конструкция потеряла устойчивость;
• Появился неприятный запах изо рта;
• На десне наблюдается воспалительный процесс, чувствуется боль;
• Коронка установлена некорректно, доставляет дискомфорт человеку, мешает другим зубам;
• Протез выпал.

Помимо этого, клинику нужно посещать для профессиональной профилактической чистки и замены коронки. Срок службы таких конструкций варьируется в пределах 2-15 лет, в зависимости от материала изготовления и соблюдения правил эксплуатации. Даже если срок службы коронки не истёк, её лучше заменить при изменении цвета или появлении трещин. Не занимайтесь самолечением, лучше обращайтесь к специалисту!

Преимущества и недостатки циркониевых коронок для зубов

К преимуществам циркониевых коронок относятся:

• повышенная прочность, устойчивость к механическим нагрузкам – очень весомое преимущество, по этому признаку они не хуже, а иногда даже лучше, чем металлические;
• устойчивость к коррозии;
• нейтральность по отношению к гальваническим процессам;
• свободное проникновение рентгеновских лучей – они не накапливаются в цирконии во время диагностических исследований;
• плотное прилегание к естественным тканям разрушенной единицы, что придает конструкции устойчивость;
• натуральный эстетичный внешний вид – одно из основных преимуществ;
• препарирование единицы в процессе подготовки к протезированию проводится в минимальном объеме, так как циркониевая модель очень тонкая;
• диоксид циркония полностью совместим с тканями человека и отличается высокой гипоаллергенностью, не вызывает аллергических реакций – очень важное достоинство материала;
• протез не обладает повышенной теплопроводностью, поэтому прием горячей и холодной пищи не вызывает дискомфорта;
• конструкции из диоксида цирокония являются вариантом выбора при протезировании на имплантах.

Недостатки циркониевых коронок:

• риск ускоренной стираемости твердых зубных тканей на противоположном зубном ряду – чтобы сгладить этот недостаток, не стоит проводить протезирование при уже имеющейся повышенной стираемости у пациента;
• риск появления сколов при фарфоровом покрытии циркониевого каркаса; из-за этого недостатка модели не устанавливают на жевательные единицы;
• высокая цена – модели из металлокерамики дешевле.

История происхождения циркония

Похожие на название циркония натуральные самоцветы цирконы используются давно. Их называли несовершенными алмазами, а темно-красные – гиацинтами. По легенде, это отвердевшие капли крови Гиацинта, убитого богом Зефиром. В русской сказке аленьким цветочком назван цветок, выточенный из бордового циркона.

В Средневековье их называли самоцветами-убийцами. Было подмечено: владелец начинал болеть при носке темно окрашенных крупных камней, затем умирал. Это случалось из-за использования радиоактивных минералов. Такие цирконы и сейчас нельзя применять.

История синтеза циркониевого металла:

• 1789 г. – М. Клапрот впервые выделил окисел циркона из порошка минерала;
• 1824 г. – Й. Берцелиус образовал свободный цирконий;
• 1925 г. – А. Аркель очистил элемент от радиоактивных примесей.

Исследователи причисляют диоксид циркония к металлу с усовершенствованными свойствами. Он подходит для изготовления пластин для костей, коронок, других медицинских конструкций. Изделия безопасны, не противопоказаны для прохождения МРТ.

Смотрите видео о циркониевом металле:

Установка циркониевых коронок

Установка циркониевых коронок проводится поэтапно. Сроки протезирования индивидуальны и зависят в основном от подготовительного этапа – устранения патологических процессов в полости рта. Все остальные этапы проходят быстро, так как используется система CAD/CAM – компьютерный анализ слепка, моделирование на его основе протеза, его изготовление на фрезерном компьютерном станке, а также установка занимают минимум времени.

Посещение стоматолога потребуется для лечения и подготовки зуба к протезированию. Если зубы здоровые, все можно сделать в одно посещение и сразу же снять слепок. Но если требуется лечение, посетить стоматолога, возможно, придется несколько раз. После этого потребуется еще два посещения – для примерки и установки протеза. Стандартная программа установки циркониевых коронок для зубов включает несколько последовательных этапов.

Диагностика и предварительное лечение

На первичной консультации ортопед тщательно осматривает зубной ряд пациента и направляет его на консультацию к стоматологу-терапевту. Здесь выявляются и пролечиваются кариес, заболевания околозубных тканей и другая патология. При необходимости проводится рентгеновское обследование. Лечение проводится в соответствии с установленным диагнозом. Если глубокий кариес осложнился пульпитом, удаляют всю мягкую ткань (нерв) из зубной полости и корневых каналов, проводят пломбирование.

В некоторых случаях требуется установка пломб, культевых штифтовых вкладок. Если зуб полностью разрушен, его удаляют и проводят имплантирование искусственного корня с последующей установкой циркониевой коронки на имплант через несколько месяцев после его приживления. После лечения проводится профессиональная чистка зубного ряда и пациент вновь возвращается к ортопеду.

Препарирование

Для того, чтобы провести установку циркониевой коронки, с естественной коронки нужно снять слой эмали, равный толщине циркония. Циркониевые коронки очень тонкие, поэтому снимается совсем небольшой слой эмали. Толщина циркониевого каркаса около 0,4 мм, слоя фосфорной керамики –– 0,6 мм. Это не больно, так как в твердых тканях зуба нет нервных окончаний. Но пациентам с повышенной чувствительностью к боли и страхом перед стоматологическими манипуляциями проводится местное обезболивание.

Снятие слепка и установка временного протеза

Слепок снимается при помощи 3D-сканера за 1 – 2 минуты, затем данные заносятся в программу CAD/CAM. Программа обрабатывает данные и на их основе создает точную модель циркониевой коронки для зубов. Процесс создания модели может продолжаться от нескольких минут до часа, в зависимости от сложности конструкции. На обработанный зуб для защиты от повреждений устанавливается временная пластмассовая коронка-колпачок.

Изготовление конструкции

Фрезерный станок CAD/CAM

Из блока-заготовки диоксида циркония на основе компьютерной модели изготавливают протез на фрезерном компьютерном станке. Процесс занимает около 15 минут. Получается точная анатомическая и цветовая копия естественного зуба. После этого проводится обжиг полученной конструкции до плотного спекания. Если это двухслойная модель, сверху наносится фосфорное керамическое покрытие и проводится повторный обжиг.

Примерка и окончательная установка

При повторном посещении ортопеда проводится примерка коронки из диоксида циркония. Так как изготовление его по компьютерным технологиям отличается высокой точностью, в большинстве случаев сразу же проводится установка и фиксация протеза. Если были выявлены какие-то неточности, ортопед устраняет их самостоятельно или отправляет обратно в зуботехническую лабораторию с указанием точных параметров коррекции. Для установки протеза пациенту нужно будет посетить ортопеда еще раз.

Фиксация протеза проводится при помощи специального стоматологического цемента. Весь процесс установки коронки занимает около получаса.

Протезирование на основе диоксида циркония

Начиная с 1969 года в медицинской практике начали применять диоксид циркония. Тогда его использовали в качестве гипоаллергенного материала при изготовлении головок тазобедренных суставов. А с 1993 года диоксид циркония уверенно вошёл в стоматологию и совершил переворот в области протезирования.

Ровный ряд зубов – это не только привлекательный внешний вид, но и здоровье. Однако случаются и потери, и тогда встает вопрос, чем заменить «покинувшего строй» или как защитить его «пошатнувшееся здоровье».

Почему именно коронки из диоксида циркония?

Диоксид циркония— это химическое производное циркона — минерала, который активно используется в ювелирном деле, материал белого цвета (может быть разных оттенков) с высокой степенью прозрачности, схожей с внутренними тканями естественного зуба. Его получают с помощью химической обработки минерала циркона. Т.е. конструкции из диоксида циркония являются, прежде всего, безметалловыми.

Во всем мире коронки и конструкции на основе диоксида циркония считаются самым эстетичным и престижным вариантом протезирования. Это и неудивительно: безметалловая керамика позволяет создать визуальный эффект полного сходства с натуральным зубом, даже коэффициент преломления света будет максимально приближен к показателю «родных» зубов. Если смотреть на эту коронку на просвет, видно, что по краю она имеет некоторую прозрачность – точь в точь, как настоящий зуб!

Металлокерамические же конструкции, увы, подобного эффекта выдать не могут. Металл, покрытый керамикой, все равно остается металлом и выглядит не так натурально и не так красиво! Мировые звезды, публичные, успешные люди не зря отдают предпочтение безметалловой керамике при необходимости протезирования.

В России диоксид циркония применяется в протезировании зубов уже около 15 лет, однако до сих пор не каждая стоматологическая клиника может похвастаться наличием такой услуги, так как для его применения требуется особая квалификация ортопеда, зубного техника и, разумеется, наличие необходимого оборудования для полного цикла производства диоксид-циркониевых зубных протезов.

Основные преимущества диоксида циркония:

• повышенная прочность:диоксид циркония — это сверхпрочный материал. Поэтому не надо бояться, что искусственный зуб сломается или даст трещину в самый неподходящий момент;
• долговечность:коронки и каркасы из диоксида циркония могут прослужить много десятков лет, не нуждаясь в реставрации, т.к. они не деформируются со временем, в отличии от металлов;
• идеальная биологическая совместимость:диоксид циркония не вызывает аллергических реакций, воспаления или рецессий десны. Согласно проведённым гистологическим исследованиям, после 6-месячного ношения коронок из диоксида циркония не были обнаружены патологические изменения в полости рта. По биосовместимости диоксид циркония превосходит золото в несколько раз;
• светопроницаемость:коронки и каркасы из диоксида циркония будут пропускать свет примерно на том же уровне, как это происходит с естественными зубами;
• прозрачность:уровень прозрачности диоксида циркония соответствует показателям естественных зубов;
• диоксид циркония обладаетвеликолепными механическими свойствами— а именно, высокими показателями прочности на изгиб и трещиностойкостью;
• минимальное обтачивание зубов:если вам ставят коронку из диоксида циркония, ваш собственный зуб пострадает в минимальном объёме. Дело в том, что толщина коронки из диоксида циркония составляет всего 0,4 мм. Поэтому объём вашего естественного зуба будет сохранён почти в полностью.
• минимальный срок протезирования:поскольку большая часть процесса изготовления автоматизирована, существенно снижается количество необходимых манипуляций и, соответственно, времени, затраченного зуботезхнической лабораторией на создание протеза;
• легкость коронок:коронки на диоксиде циркония легче коронок с металлической основой;

Протезирование из диоксида циркония: показания

• восстановление одного зуба;
• восстановление нескольких зубов путем установки зубного моста;
• протезирование зубов при имплантации зубов;
• протезирование при наличии аллергических реакций на металлы;
• протезирование при высоких требованиях к эстетике.

Протезирование из диоксида циркония: противопоказания

Как и все медицинские процедуры, установка зубных протезов из диоксида циркония имеет ряд противопоказаний. К ним относятся: слишком мелкие зубы, глубокий прикус и синдром непроизвольного скрежета зубами.

Этапы протезирования и производства

Очень высокая точность посадки коронки и её прилегания к обточенному зубу, которая достигается благодаря использованию«CAD/CAM технологии», минимизирует риски развития на границе коронка/зуб кариеса и проникания под коронку слюны и микроорганизмов.

При проектировании конструкцийиз диоксида циркония используются компьютерныетехнологииCAD(computer aided design), которые позволяют избежать неточностей, и погрешностей ручного литья. При подгонке коронок, созданных путём ручного литья, краевой зазор будет составлять 100-300 мкм. И это нормально. При установке циркониевых коронок, изготовленных при помощи компьютерных технологий краевой зазор будет равен всего 30 мкм. Естественно, коронки из диоксида циркония получаются максимально удобными и качественными.

Для изготовления конструкцийиз диоксида циркония используетсятехнологияCAM(computer aided manufacturing) — это сверхточная технология, которая не допускает человеческого вмешательства и, естественно, исключает ошибки, которые, возможно, допустил бы человек. Конструкции изготавливаются нафрезерном станкеиз цельного куска диоксида циркония при помощи системы CNC (computer numerical control). Продолжительность изготовления одной единицы — около 2 часов.

• перед тем как приступить к протезированию зубов с использованием диоксида циркония, проводится тщательный осмотр полости рта. Проводится терапевтическая подготовка опорных зубов. При необходимости удаляются старые и некачественные пломбы с последующим пломбированием открытых корневых каналов, попросту говоря, проводится лечение.
• далее врач обтачивает опорные зубы под коронки. Очень важна в этом вопросе квалификация врача и его опыт в работе именно с таким видом протезирования.
• затем делается слепок обточенных зубов, изготавливается модель, которая сканируется, с применением 3D-сканера, обрабатывается специальной программой (CAD), которая моделирует образ будущей коронки и передает его на фрезеровочное оборудование (CAM). На этапе моделирования коронки врач-ортопед также может вносить, при необходимости, коррективы. Таким образом, создается 3D-модель зубов пациента.
• результат загружается во фрезеровальный станок, который без участия человека, автоматически выпиливает сверхточный циркониевый каркас будущей коронки из цельного блока диоксида циркония.
• полученный каркас коронки проходит термическую обработку (агломерацию), благодаря чему достигается высокая прочность материала.
• далее зубной техник осуществляет многоступенчатую процедуру облицовки коронки специальной керамикой (подобранной по цвету под потребность конкретного клинического случая), раз за разом наносятся поверхностные слои, каждый слой при этом спекается в печи при высокой температуре;
• окончательная обработка коронки в лаборатории, шлифовка, коронка приобретает естественный блеск.

Исходя из вышеперечисленных характеристик диоксида циркония можно сделать вывод, что на данный момент этосамый благоприятный материалдля создания зубопротезных конструкций любой сложности.

Сегодня зубные коронки из диоксида циркония – это самый современный способ восстановления зубов. Протезы получаются максимально точными, безопасными и естественными. Это вариант, который прослужит не один десяток лет, не доставляя хлопот и неудобств. Уход за такими коронками ничем не отличается от любых других видов несъемных протезов: регулярная чистка, ополаскивание, использование ирригатора, а также регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Нося коронки или протезы из диоксида циркония,вы можете быть уверенны,что у вас не разовьётся аллергическая реакция, отторжение, воспалительный процесс. Улыбаясь, разговаривая, смеясь, вы можете не переживать за ваш внешний вид — ваши зубы будут выглядеть естественно и безупречно.

Насколько этот материал распространен во Пскове?

До недавнего времени для большинства псковичей этот вариант был попросту финансово недоступен: коронка из диоксида циркония стоила в 2-2,5 раза дороже, чем металлокерамическая. В первую очередь, это связано с тем, что зуботехнические лаборатории вынуждены были заказывать изготовление своих конструкций в других городах. На месте в клинике снимался слепок, а, как правило, сканирование, выполнение компьютерной 3D модели, и фрезеровка осуществлялись на стороне. Это удлиняло сроки и удорожало готовую работу.

Мы рады сообщить своим пациентам, что приобрели новое дорогостоящее оборудование –фрезерный станок CORiTEC 450iпроизводства Германии, работающий потехнологии CAD/CAM.О достоинствах этого аппарата можно рассказывать долго, начиная с того, насколько он удобен для зубных техников и заканчивая тем, как завораживающе технологично в нем происходит процесс фрезерования: одновременно в пяти плоскостях, без участия «человеческого фактора».

Теперь в нашейзуботехнической лабораторииспециалисты осуществляют полный цикл изготовления коронок на основе диоксида циркония, поскольку имеют под рукой все необходимое для этого.

Квалификация и опыт сотрудников нашейзуботехнической лабораториивкупе с производительной мощностью оборудования позволяют нам выполнять работы не только для наших собственных пациентов, но и обслуживать сторонние стоматологические организации.

Приглашаем всех заинтересованных в данном виде протезирования в«М-Дентал»на консультации врачей ортопедов. Они составят план лечения и определят все этапы и способы реставрации.

Позвоните вСП «М-Дентал»прямо сейчас и запишитесь на консультацию к врачу ортопеду, также можно записаться черезнаш сайт.

Возможные проблемы и осложнения

При четком соблюдении протокола установки осложнений, как правило, не бывает. Сразу после того, как установили циркониевый протез, возможно появление ощущений дискомфорта, напряжение жевательных мышц, незначительные проблемы с речью. Все это проходит в течение нескольких дней. Но иногда в процессе ношения протеза возникают следующие проблемы:

• Недостаточное прилегание коронки к зубу – встречается крайне редко, так как компьютерные технологии подразумевают высокую точность изготовления модели. Этим коронки циркония от металлокерамики значительно отличаются, так как точность прилегания последних значительно меньше. А чем больше пространство между естественными зубными тканями и протезом, тем больше риск развития кариеса и расшатывания конструкции. При появлении такого осложнения конструкция снимается, проводится лечение и повторное протезирование.
• Кариес и воспаление околозубных тканей могут быть связаны с некачественной подготовкой к протезированию. При этом врач решает, нужно ли снимать протез или лечение может быть проведено через небольшое отверстие в нем.

К врачу следует обращаться, если появились следующие симптомы:

• покраснение и отек десны рядом с протезом;
• зуб под коронкой сильно болит, присоединились озноб, повышенная температура тела;
• расшатывание протеза.

Уход за коронками из циркония

Ухаживать за коронками на зуб из циркония очень просто – так же, как за своими собственными зубами. После установки циркониевых коронок достаточно соблюдать следующие правила:

• не разгрызать орехи, леденцы и другие твердые продукты; но с циркониевыми коронками можно есть яблоки и грызть шоколад;
• чистить зубы дважды в день обычными зубной щеткой и пастой;
• полоскать полость рта водой после приема пищи;
• если в межзубных промежутках остались частицы пищи, нужно удалить их при помощи зубной нити (флосса) или ирригатора – приспособления для очищения зубного ряда струей воды под давлением;
• профессиональная чистка зубного ряда должна проводиться дважды в год;
• контроль со стороны стоматолога-ортопеда – не реже раза в год.

При правильном уходе коронки из диоксида циркония прослужат очень долго.

Цены

Стоимость керамической коронки их циркония складывается из:

• необходимости проведения и объема лечебных мероприятий в процессе подготовки к протезированию;
• вида протеза (классический двухслойный или монолитный в полную анатомию); циркониевые коронки на передние зубы с керамическим покрытием стоят дороже;
• использования высокоточной аппаратуры для изготовления протеза;
• необходимости предварительной установки искусственного корня – импланта;
• наличия собственной зуботехнической лаборатории или более дорогих договорных отношений;
• квалификации специалистов;
• репутации и географического расположения клиники.

В среднем цена на установку коронки на зуб из циркония в стоматологических клиниках больших городов (Москвы, Петербурга и др.) колеблется от 25 до 50 тыс. рублей.

Металлокерамическая коронка или циркониевая – какая лучше

Чтобы выбрать материал для протезирования, нужно посоветоваться в врачом-ортопедом. Что лучше, циркониевая коронка или металлокерамика, в чем их отличие, можно увидеть из следующей таблицы:

От каркаса к новому зубу – особенности производства циркониевых коронок

Циркониевые коронки выпускаются в соответствии с технологией CAD/СAM, что означает «Компьютерный дизайн/Компьютерно-программное моделирование». Сам процесс создания нового циркониевого зуба относится к сфере ортопедической стоматологии, реализуется на специальном компьютерном оборудовании.

Сначала стоматолог делает слепок. Форма модели считывается специальным сканером, фиксируется в компьютерной программе, моделируется нужная форма каркаса для циркониевого протеза. Уникальная технология гарантирует идеальное прилегание коронки из циркония к зубу и десне.

Изготовление циркониевой коронки для последующего протезирования происходит на специальном фрезеровочном оборудовании, после чего готовое изделие подвергается процессу обжигания в специальной печи. Следующий шаг – нанесение на материал тонкого керамического покрытия под цвет, прозрачность эмали, а также финальная обработка новой коронки.

Если речь идет о монолитных циркониевых коронках, процедура похожа на описанную выше, только без стадии покрытия поверхности керамики. Правда, в таком случае зуб будет иметь обычный молочный тон, который может идти в разрез с оттенком своих зубных единиц пациента. Именно поэтому монолитные циркониевые коронки не рекомендовано ставить в зону улыбки – они применяются для восстановления жевательных групп.

Обратите внимание! Перед тем, как сделать слепки для реставрации, зубы пациента подвергаются процедуре препарирования (обточки). На время, пока человек ждет новую коронку из циркония, выполняется установка временных пластмассовых протезов или специальных накладок.