Обезболивание при родах: преимущества, техники и побочки

Опасен ли Лидокаин при беременности

Согласно инструкции к препарату, Лидокаин противопоказан к использованию в период ожидания крохи. Тем не менее, случаи, когда данное средство применялось для проведения анестезии у беременных, не так уж и редки. Действительно ли медикамент допускает использование в период вынашивания ребенка?

Лидокаин при беременности на ранних сроках

Первый триместр гестации (до 12-ой недели беременности) является наиболее опасным с точки зрения использования каких-либо лекарственных препаратов. Организм ребенка только начинает свое формирование, поэтому химические соединения могут нанести ему непоправимый вред. Наиболее опасным является период со 2 по 8 неделю гестации, т.к. препарат может оказывать тератогенный эффект (провоцировать уродства, а также нарушения функционирования органов и систем). Другая опасность таится в угрозе повышения маточного тонуса. Как следствие — угроза самопроизвольного срыва беременности. Поэтому использование Лидокаина в первом триместре беременности категорически запрещено. Исключением могут стать лишь ургентные вмешательства.

Лидокаин при беременности во втором триместре

Второй триместр беременности является наиболее безопасным для многих вмешательств. Что касается использования медицинских препаратов, то ограничения относительно многих из них также становятся менее строгими. Связано это с тем, что малыш к этому периоду уже сформировался, поэтому отрицательное воздействие на его организм практически исключено. Другой фактор — уменьшение восприимчивости матки к внешним воздействиям. Наиболее частой причиной использования Лидокаина в этот период является необходимость стоматологического вмешательства. Сильная боль, которую может испытывать беременная в ходе лечения или удаления зуба, может оказать намного больший вред беременности, нежели введенная анестезия. В данный период также рекомендуется проводить и прочие плановые вмешательства, срок которых не терпит окончания беременности.

Лидокаин при беременности в третьем триместре

Заключительные недели ожидания малыша вновь ставят возможность использования Лидокаина под вопрос. В этот период организм женщины испытывает максимальные физиологические нагрузки. Результатом использования препарата может стать преждевременное начало родовой деятельности. При этом стоит учитывать и возможную реакцию на препарат со стороны организма женщины — падение артериального давления и кислородное голодание будущей мамы может привести к замедлению сердцебиения ребенка, его асфиксии. Врач должен постоянно контролировать состояние женщины и реагировать на малейшие его изменения. Если проблему можно отложить на некоторое время, к ней лучше вернуться после рождения малыша (особенно, если речь идет не о здоровье, а об эстетической красоте).

Лидокаин от зубной боли при беременности

Здоровье ротовой полости сложно недооценить. Боль, возникающая в очаге воспаления, причиняет ощутимый дискомфорт женщине. Не меньшую опасность таит в себе инфекция, скопившаяся в очаге поражения. В таком случае медлить с обращением в стоматологию ни в коем случае нельзя. Даже если женщина не испытывает острой боли, настоятельно рекомендуется посетить врача при наличии следующих состояний:

1. Периодически возникающая или постоянная боль в зубах (даже невыраженной интенсивности).
2. Кровоточивость десен.
3. Повышенная чувствительность зубов, проявляющаяся в болезненности во время приема горячей или холодной пищи (или напитков).

Своевременная консультация стоматолога поможет скорректировать уход за ротовой полостью, не допустив тем самым необходимость более радикального вмешательства, в т.ч. и с применением анестезии. Во время вынашивания крохи допускается лечение:

1. Кариеса (разрешения твердых тканей зуба).
2. Стоматита (воспаление слизистой ткани, выстилающей ротовую полость).
3. Гингивита (воспаление краевой поверхности десны).
4. Пульпита (воспаления внутренних тканей зуба).

Удаление зубов допускается только в случае болезненности последних. Исключением являются зубы мудрости, т.к. их экстракция нередко сопровождается осложненным восстановительным периодом. Чтобы боль в зубе не стала для вас шоком и неожиданностью, обязательно проведите санацию ротовой полости еще на этапе планирования беременности.

В стоматологической практике при лечении пациенток «в положении» Лидокаин применяется (если врач остановил выбор на этом препарате) в виде спрея (от 1 до 3 доз), а также в виде инъекций. При этом стоит учитывать, что область, которую необходимо обезболить спреем, должна быть небольшой, а время анестезии продлится порядка 5 минут. Лекарство может быть использовано не ранее 16 недели гестации. Использование Лидокаина при беременности при лечении зубов в форме «проводниковой» анестезии категорически не рекомендовано. Доза препарата рассчитывается исходя из массы тела беременной. Максимально допустимая дозировка для взрослого человека составляет 4,5 мг/кг.

Камистад: состав и форма выпуска

Камистад – современный препарат для лечения стоматологических заболеваний. Данное лекарственное средство эффективно снижает боль и воспаление в ротовой полости и на губах. Немецкая выпускает препарат в детской и взрослой форме по 10 г в алюминиевой тубе. Камистад гель оказывает противовоспалительное и сильное анальгезирующее действие благодаря содержанию таких компонентов:

1. Камистад для взрослых 2% (содержание в 100 г геля):

• лидокаин (моногидрат) – 2 г;
• вытяжка из цветов ромашки – 18,5 г.

Вспомогательные компоненты: 200 мг 50% раствора бензалкония хлорида, 100 мг масла камфорного коричника, 100 мг сахарината натрия, 1,5 г карбомера, 40 мг 98% муравьиной кислоты, 2,81 г трометамола, 820 мг 96% этанола, 73,93 г воды дистиллированной.

2. Камистад для детей:

• полидоканол;
• вытяжка из цветов ромашки.

Вспомогательные компоненты: карбомер, глицерол, вода, пропиленгликоль и другие компоненты. Также в состав вспомогательных веществ входят ароматизаторы (мятный и медовый), они придают гелю приятный запах и привкус, что особенно нравится детям.

Как влияет Лидокаин на беременность и плод

Лидокаин нельзя отнести к абсолютно безопасным препаратам, но и панику после однократного применения лекарства (не ранее второго триместра) также сеять не стоит. Основные опасения, связанные с использованием Лидокаина, основаны на его способности без труда проникать через плацентарный барьер, а значит и в организм крохи.

1. Использование анестезии в первые недели беременности может стать причиной формирования врожденных уродств. Использование Лидокаина даже наружно при беременности раннего срока категорически не рекомендовано.
2. На более поздних сроках необходимо быть предельно осторожным при наличии склонности к артериальной гипотонии. Опасное снижение давления женщины может привести к кислородному голоданию крохи.
3. Превышение допустимых дозировок может привести к развитию брадикардии у ребенка.
4. Использование средства после 28 недели гестации может стать причиной преждевременных родов. В последние месяцы беременности органы брюшной полости женщины испытывают максимальное давление со стороны матки, возможно нарушение тока крови. Давление в области эпигастрии зачатую провоцирует зажатость грудного отдела, беременная может испытывать одышку. Использование Лидокаина способно спровоцировать затруднение дыхания, снижение артериального давления, мышечные спазмы. Перечисленные явления могут серьезно нарушить течение беременности и привести к ее завершению ранее срока.

Медикаментозное обезболивание

Для медикаментозного обезболивания в процессе родов применяют методы анальгезии и анестезии. Различаются они тем, что при анальгезии используют препараты, уменьшающие болевые ощущения лишь частично, а при анестезии проводится полное обезболивание пациентки, зачастую с отключением двигательных функций и сознания.

Аналгезия проводится как во время схваток, так и в процессе родов, а анестезия чаще всего используется при операции кесарева сечения, то есть, во время родов. Отдельное место в этой классификации занимает эпидуральная анестезия – она применяется как для снятия болей во время схваток, так и для анестезии при родах или во время операции.

Сделайте первый шаг

запишитесь на прием к врачу!

Противопоказания к использованию Лидокаина (спрей, инъекции) во время беременности

Перед применением любого лекарственного препарата врач должен уточнить у женщины наличие возможных противопоказаний. Для Лидокаина данный перечень следующий:

1. Индивидуальная реакция гиперчувствительности.
2. Пониженное артериальное давление.
3. Патологии печени и/или почек.
4. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Лидокаин при беременности — отзывы о препарате

Несмотря на ограничение к применению Лидокаина в период беременности, многие врачи все же используют данное средство для анестезии в ходе различных медицинских манипуляций. Опыт большинства уже родивших женщин основывается на однократном введении лекарства. Отрицательных явлений не отмечалось, детки рождались в положенный срок и без отклонений в развитии. Ряд женщин отмечало, что препарат был назначен в составе антибактериального «коктейля» во второй половине беременности. Выраженных негативных последствий также не отмечалось.

Подводя итоги, стоит отметить, что несмотря на предостережения производителей лекарства, препарат все же находит применение у такой категории пациентов, как беременные. Вреден ли Лидокаин при беременности, точно ответить сложно. При наличии потенциальных рисков от воздействия препарата на ребенка в утробе женщины, статистических данных относительно более высокого количества осложненных беременностей после однократного использования Лидокаина нет. Препарат относится к средствам крайнего выбора, поэтому без острой необходимости к нему обращаться не стоит, тем более, что современный фармацевтический рынок может предложить более безопасные альтернативы (например, Ультракаин).

Какие преимущества отмечают стоматологи и пациенты?

• Универсальность применения.

  Препарат выпускается в двух формах, что позволяет использовать его как детям, так и взрослым.

• В
  нормальных дозах препарат инертен и не вступает в реакцию с другими лекарственными средствами
  , что позволяет включить его в комбинированную терапию.
• Отсутствие побочных эффектов и передозировки

  , если использовать препарат согласно инструкции. В противном случае может появиться покраснение, жжение и зуд на месте нанесения, в тяжелых случаях возможен отек слизистой оболочки рта.

• В составе геля ответствует сахар.
• Гелевая форма средства позволяет активным компонентам быстро и глубоко проникать в ткани

  , обеспечивая сильный и продолжительный обезболивающий эффект.

• Камистад гель не влияет на психомоторное состояние пациента

  , поэтому его можно применять во время управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.

• Детям приятен вкус и запах Камистада Бейби

  .

• Гель применяется местно

  , эффект мгновенный.

• Доступность и популярность.

  Камистад продается без рецепта, что поваляет без проблем приобрести его в любой аптеке.

  Читайте также:  Абсцесс периапикальный: описание и лечение
• Нет необходимости хранить средство в холодильнике

  , к тому же после открытия тубы пригоден Камистад до 1 года.

Гель Камистад: аналоги и цены

Гель Камистад – цена составляет около 250 рублей (данные на март 2017), прямые аналоги по более низкой цене отсутствуют.

Аналоги Камистада по терапевтическому эффекту:

• Холисал.
• Луан.
• Дантол, Дентол бейби.
• Калгель.
• Лидокаин.
• Лидоксор.
• Дентагель.
• Солкосерил и другие.