Ребенок часто сглатывает слюну перед сном
Здравствуйте! Ребенку почти 4 г., жалобы – небольшая заложенность, в носу корки, храп по ночам, был (прошел) запах из носа по утрам. При прощупывании врач сказал “ну вообще-то они не так, чтобы очень у вас наросли, но все-таки написал (как мне показалось, на всякий случай) 2-ю степень хр. аденоидита (?). По мазкам патогенной флоры не обнаружено, по риноцитограмме эозинофилов 0. Днем ребенок не предъявляет никаких жалоб, лишь иногда замечаю, небольшую гнусавость. Но каждая ночь для нас испытание. Сначала было похрапывание. Дальше, что меня, собственно, особенно беспокоит. Началось месяца 3 назад, стала замечать, что ребенок просыпается, чтобы сглотнуть слюну. Дальше – больше. Было небольшое обострение (аденоидита?), чуть повышенная температура (37.3), небольшой насморк, ночные сглатывания слюны стали просто ужасающими. Просыпается каждый час и глотает, глотает, глотает. Муж в темноте вообще подумал, что ребенок что-то пьет залпом. При этом иногда скрежещет зубами. Сон, понятно, что весьма беспокойный, ребенок не высыпается.
Симптомом чего может быть эти бесконечные глотания слюны? ЛОР “ничего такого” не видит! Да, на всякий случай, анализы на глистов, лямблии всегда чистые. Еще добавлю. Иногда имеются жалобы на заложенное ухо по утрам.
описанные Вами симптомы могут быть проявлением увеличенных аденоидов и аденоидита. Не совсем ясно, что значит “ЛОР ничего не видит”, если эти диагнозы фигурируют в Вашем описании. Важно не сглатывание слюны само по себе, а то, как дышит нос, в том числе ночью.
описанные Вами симптомы могут быть проявлением увеличенных аденоидов и аденоидита. Не совсем ясно, что значит “ЛОР ничего не видит”, если эти диагнозы фигурируют в Вашем описании. Важно не сглатывание слюны само по себе, а то, как дышит нос, в том числе ночью.
У меня сложилось такое впечатление, что приди мы “без жалоб”, то никакого диагноза аденоидита 2ст. (при прощупывании) не было бы. Но поскольку жалобы были, наверное, характерные и для этого диагноза, нам написали то, что написали. Написали, кстати, с какой-то…заминкой.
Теперь появилось ночное слюноотделение. Я читаю, и не вижу, что повышенное слюноотделение является симптомом аденоидита. И меня вообще несколько удивляет, что этот диагноз ставят чуть ли не поголовно, а других как будто бы нет. Ведь исследование методом прощупывания не является особенно точным, разве не так?
Днем нос совершенно обычный. Проблемы – исключительно ночью. Терапевт с большим стажем, у которой мы наблюдаемся с рождения, вообще крайне удивлена этим диагнозом, так как ребенок болел крайне мало, и, как она сказала, “наростить аденоиды не мог успеть”. Какие еще ЛОР-диагнозы возможны при таких постоянных сглатываниях ночью?
Аденоидит и аденоиды – это не одно и то же. При аденоидите воспалительный процесс ярко выражен, при увеличенных аденоидах воспалительного процесса и жалоб у ребенка может не быть совсем. И аденоидит не подразумевает выраженное увеличение аденоидов, в то же время аденоиды могу временно увеличиваться во время болезни, в том числе и просто ОРВИ. То, что жалобы появляются ночью, при аденоидитах связано с тем, что имеется воспаление задней части носа, и именно в горизонтальном положении это мешает, слизь скапливается в полости глотки(она ведь не может легко стекать, как днем) и ребенок может сглатывать, кашлять и т.д. Относительно зубного скрежета – это возможно из-за избыточного напряжения в теле ребенка, если ребенок не расслабляется полностью.
Скажите, пожалуйста, насколько сильно вы переживаете по поводу болезней малыша? И попытайтесь разграничить жалобы – что тревожит вас, а что – ребенка?
Как научить ребенка жевать
Самая частая причина того, что ребенок отказывается жевать – несвоевременное, слишком позднее знакомство малыша с твёрдой пищей. Мамы нередко увлекаются перетиранием продуктов в пюре даже для подросшего крохи. Итог – ребенок не умеет прилагать усилия для приема пищи, глотает непрожёванные кусочки, давится ими. Либо и вовсе отказывается есть, капризничает и плачет, пока не получит привычную пюрешку.
Прививать навыки жевания нужно с того момента, как малыш начнет тянуть все предметы в рот. Зуд в деснах – первый признак скорого появления зубов. У кого-то он начинается в 4-5 месяцев, у кого-то в 7 и позже. Именно сейчас самое время начать знакомить малыша с твёрдой пищей. Очень важно успеть до первого зуба. Когда у малыша вылезут резцы, жевать деснами он уже не сможет.
На что влияет навык жевания (помимо подготовки к введению в детское меню «взрослой» пищи):
- На формирование правильного прикуса и здоровье будущих зубов.
- На работу пищеварительной системы и её развитие. Твердая пища, которую скоро ребенок начнет есть постоянно, обязательно должна обрабатываться слюной. Жевательные движения способствуют её образованию. Также они необходимы для выработки желудочного сока и ферментов. Если предлагать малышу только перетертую пищу, есть риск, что желудок станет «лениться» и позже не справится с перевариванием еды в виде кусочков.
- На укрепление мышц, участвующих в артикуляции. Малышу нужно жевать, чтобы подготовится к речевому развитию. Если ребенок этого не делает, мышцы теряют тонус, и впоследствии могут возникнуть проблемы с произношением тех или иных звуков.
Если вы волнуетесь, что малыш может подавиться, или сам ребенок пугается твердой пищи во рту, используйте ниблер (он же сеточка для прикорма, фидер или фруттейкер). Это приспособление с держателем для детской руки. Кусочек пищи помещается в специальную сеточку (из ткани или из силикона), малыш может совершенно безопасно знакомится с новыми продуктами и совершенствовать свои жевательные навыки. Многие наши мамы и бабушки в своем время просто заворачивали ломтик яблока в марлю, принцип был тот же. Несмотря на то, что возможность поперхнуться пищей в этом случае сведена к минимуму, обязательно приглядывайте за малышом, жующим ниблер, и тщательно следите за чистотой сеточки, промывая её после каждого использования.
#PROMO_BLOCK#
Что делать, если вовремя учиться жевать малыш не научился и даже в 2-3 года отказывается от твердой пищи? Запаситесь терпением и действуйте. В этом время малыши уже очень ловко умеют манипулировать взрослыми, не идите на поводу, а мягко настаивайте на своем.
- Безусловно, нельзя морить ребенка голодом («проголодается – съест»). Вводите твердую пищу постепенно. Добавляйте в еду совсем маленькие кусочки фруктов и овощей, понемногу увеличивая их количество в тарелке и размер.
- Показывайте пример. Маленький ребенок с удовольствием повторяет за взрослыми или сверстниками. Если все вокруг будут есть вкусные кусочки, он тоже заинтересуется.
- Чаще ешьте не дома. Объясните малышу, что здесь нет привычной еды, предложите попробовать что-нибудь новое – детское любопытство в этой ситуации часто играет на руку родителям.
- Привлекайте малыша к приготовлению пищи. Объясните, что блендер сломался, предложите размять овощи вилочкой (слишком мелко это сделать не получится).
- Превращайте процесс приема пищи в игру. Будьте изобретательны – поиграйте в зайчика, который грызет морковку, выложите на тарелке яркую историю, которая привлечет внимание ребенка. Фантазируйте.
Имейте в виду и то, что нежелание жевать может быть связано с темпераментом ребенка – если малыш слишком ленив или, напротив, гиперактивен и не способен концентрироваться. В этом случае вы можете посоветоваться насчет своих действий с психологом. Также, если проблема не решается, советуем обратиться к детскому логопеду – специальные упражнения и тренировка лицевых мышц помогут не только развить речевые навыки, но и повлияют на умение и желание жевать.
Что делать при повышенном слюноотделении у детей?
Гиперсаливация может возникать абсолютно в любом возрасте. Причинами подобного явления могут являться:
Установить точную причину повышенного слюноотделения у ребенка может только квалифицированный врач-педиатр на основании жалоб матери, отца или самого ребенка и результатов лабораторных анализов.
Обильное слюноотделения является нормальным явлением у детей, но также может быть симптомом самых разных болезней. Если этот симптом очень сильно беспокоит, нужно узнать причину выделений. Врач определяет количество слюны, выделяемой в течение десяти минут. Также стоит посетить врачей узких специализаций. Это необходимо для того, чтобы выявить основное заболевание, провоцирующее сильное слюноотделение.
Если причина еще полностью не ясна, то при возникновении раздражения следует использовать специальные мази или крема для смягчения раздражения. Также необходимо время от времени вытирать выделения слюны с подбородка или губ. Для этого достаточно будет взять чистый носовой платок или сухие салфетки.
При гиперсальвации доктор назначает прием холиноблокаторов. Это препарат снижает влияние нервной системы на органы, отвечающие за слюновыделение детского организма, тем самым ослабляя выделения.
Ребенок захлебывается при кормлении: что делать?
Новорожденный захлебывается при кормлении по разным поводам. Некоторые из них мама может устранить, а другие зависят от здоровья малыша. Объяснит причины и решения этой проблемы врач-педиатр Анастасия Анатольевна Никулина.
— Анастасия Анатольевна, в каком возрасте дети чаще всего захлебываются при кормлении?
— В первые недели жизни, когда глотательный рефлекс еще очень слабый, дозировать подачу молока из груди сложно. Из бутылочки поток молочной смеси контролируется с помощью отверстия в соске и наклона. Если отверстие в соске не соответствует возрасту, она тугая, то новорожденный наглотается воздуха. Лишний воздух со смесью попадет в кишечник, вызывая дискомфорт у малыша.
Почему ребенок захлебывается при кормлении грудью или из бутылочки
- Неоптимальное положение ребенка или угла наклона бутылочки. В оптимальном положении. В нужном положении рука женщины, которая держит ребенка, лежит на опоре. Удерживают малыша за спинку и плечи, направляя голову к груди. На головку нельзя сильно надавливать — малыш будет откидывать ее назад рефлекторно.
- Анатомические особенности груди матери, при которых грудного молока у женщины вырабатывается достаточно, но ребенку трудно его высосать, наесться. Перед кормлением маме нужно сцедить часть молока или сделать массаж груди: она станет мягкой, и ребенку легче будет сосать.
- Большие соски ребенку захватить трудно — для решения проблемы существуют специальные накладки на соски, через которые кормят новорожденных. Можно кормить малыша сцеженным молоком через бутылочку и правильно подобранную по возрасту соску.
- Гиперлактация. Грудное молоко под давлением льется струей в рот ребенка. Перед кормлением сцеживают часть переднего молока, а следующее, более жирное, не образует сильного потока. Также помогают перерывы в процессе сосания.
- Частое прикладывание к груди. Отсутствие длительных перерывов между прикладываниями к груди предотвращает детский голод и вместе с ним спешку при кормлении.
- Неправильный способ подачи бутылочки. Горлышко бутылочки должно быть полностью заполнено молоком: так воздуха в молоке не будет. Соска подбирается с учетом возраста малыша.
- Заболевание. Нарушение носового дыхания или кашель мешают кормлению. Облегчение симптомов заболевания наладит питание. У некоторых детей проблемы могут быть вызваны неправильным глотанием или рефлюксом.
- Чтобы понять, почему малыш испытывает сложности с глотанием, нужно постепенно исключать каждую из возможных причин. Имеет значение даже окружающая обстановка. В часы кормления женщине желательно находиться с ребенком наедине, ничто не должно отвлекать его от процесса. Если мама затрудняется выявить причину, ей поможет врач-педиатр.
— Что делать, если ребенок захлебнулся молоком или молочной смесью?
— Возникающий спонтанно кашель — это основной симптом, который появляется при нарушении акта сосания и глотания. Малыш плачет и отказывается есть.
Первая помощь подавившимся детям
Если самостоятельно откашлять лишнее молоко не получается или малыш подавился слюной и начинает задыхаться, необходимо сделать следующее, дозируя силу своих действий:
- Переложить младенца на одну руку животом вниз, свободной рукой сделать надавливание на область над пупком (на область желудка малыша), поддерживая подбородок.
- Наклонить ребенка немного вперед, совершать легкие похлопывания по спинке. Это усилит кашель и поможет восстановить дыхание.
— Можно ли продолжать кормление после того, как ребенок откашляется, или же следует сделать перерыв?
— Кормление можно продолжить после того, как ребенок откашляется. Желательно поносить его столбиком две-три минуты, чтобы вышел избыточный воздух, и после возобновить кормление.
— Помогает ли увеличение интервалов между кормлениями справиться с проблемой?
— Наоборот, профилактикой захлебываний будет частое кормление. При многочисленных прикладываниях в груди женщины скапливается меньше молока, маме становится проще кормить.
Если ребенок подавился, кормление необходимо прервать. Малыш прокашляется, отдохнет и продолжит сосать. Если ситуация повторяется часто, обязательно проконсультируйтесь со своим педиатром. Врач поможет найти лучший способ грудного или искусственного вскармливания, подходящий для вашего случая.
Врач-педиатр Анастасия Анатольевна Никулина
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Гормональные изменения
Подростковый возраст у мальчиков и девочек, вопреки расхожему мнению, начинается с 12 лет. Именно в этом возрасте появляются первые месячные и утреннее спермоизвержение. Начало изменений «природного статуса» сопровождается перестройкой многих обменных процессов, что и приводит к возникновению потливости, повышенному слюноотделению, образованию угревой сыпи и так далее.
Чтобы помочь подростку пережить этот нелегкий этап, нужно отвести его к врачу. Квалифицированный специалист даст полезные рекомендации по уходу за собой и своим телом, программе питания, назначит гомеопатические чаи или таблетки. После прохождения первого этапа внешней и внутренней стабилизации гормонального фона явления гиперсаливации исчезают.
Меры борьбы и профилактики
Физиологический птиализм у младенцев до полугода и слюнотечение вследствие прорезывания зубов не требуют принятия мер. Поскольку это не является нарушением или заболеванием, то безопаснее просто переждать этот период и помочь ребенку справится с этим.
В некоторых случаях необходимо избавиться от первопричины, если обильное слюноотделение у ребенка является следствием аллергической реакции или приема лекарственных препаратов. В таком случае следует прекратить прием лекарств или избавиться от аллергена.
Гимнастика и массаж лицевых мышц в некоторых случаях является очень эффективной мерой. Помимо этого подросшему ребенку, который уже может самостоятельно жевать и принимать твердую пищу, можно предлагать твердые продукты, например, яблоки, морковь для дополнительной тренировки жевательных мышц.
В любом случае, если вас беспокоит беспричинное слюнотечение у малыша, лучше развеять эти беспокойства визитом к врачу.
Специалист определит причину такого явления, при необходимости назначит дополнительные исследования.
Обычно тяжелые патологии и заболевания, которые являются причиной гиперсаливации и птиализма, известны уже при рождении или через некоторое время после. Например, слюнотечение при детском церебральном параличе является очень частым явлением.
В случае выявления какого-либо заболевания назначается соответствующее лечение. Иногда достаточно соблюдать определенную диету и периодически полоскать ротовую полость лекарственными растворами, не пренебрегать криотерапией. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, направленное на ограничение секреторной функции слюнных желез или частичное удаление последних.
Срыгивания и рвота
Срыгивание – это в большинстве случаев физиологичное явление, не требующее специального лечения и наблюдения. Но оно может быть похожим на рвоту, являясь признаком опасных заболеваний, в таком случае консультация врача необходима. Срыгивание и рвота схожи механизмом возникновения, а именно, выбросом желудочного содержимого в полость рта.
Их важно различать, так как рвота у новорожденных очень опасна и может привести к аспирации содержимого в дыхательные пути и остановке дыхания.
Существуют отличия срыгивания от рвоты:
- Срыгивания чаще всего происходят после приема пищи. Обычно это единичный, не повторяющийся эпизод. Ребенок срыгивает пищу, которую только что съел, в ней нет посторонних примесей.
- Рвота обычно повторяется неоднократно. Бывает не связанной с приемом пищи.
- Срыгивание не сказывается на самочувствии и настроении ребенка – он активный, не высказывает признаков беспокойства, улыбается, играет.
- Рвота сопровождается ухудшением общего самочувствия. Ребенок вялый или беспокойный.
- Срыгивание обычно происходит внезапно, рвоте предшествует снижение активности и настроения.
- Рвота редко бывает единственным симптомом – наблюдаются также другие проблемы функционирования пищеварительного тракта или повышение температуры.
Рвота у ребенка – это повод для обращения к врачу!
Народные методы
Лечение заключаются в полоскательных процедурах ротовой полости настоями разных трав и их отварами. Подойдет чай, отвар крапивы, настой водянистого перца, а также можно использовать кору дуба или шалфей. Массу выделяемой слюны также снижает растительное масло или очень слабо концентрированная марганцовка.
Есть два хороших рецепта, которые снижают слюноотделение и у детей, и у взрослых. Нужно насыпать 2 столовые ложки калины, которая заранее была размята. Залить кипятком, накрыть, ждать пока полностью остынет. Потом использовать настой после процеживания для полоскании рта, можно пить его на протяжении всего дня.
Патологические изменения при гиперсаливации
Говорить о наличие патологии при повышенном слюноотделении можно только в том случае, если наблюдаются дополнительные болезненные изменения или явные признаки нарушения. К таковым явлениям относят:
Перед тем как строить догадки, нужно выяснить наверняка, действительно ли у ребенка слюнные железы работают в «усиленном режиме» и производят секрет больше положенного. Часто бывает, что нарушения секреторной функции слюнных желез вовсе и нет, а вырабатываемая в норме слюна вытекает произвольно из детского ротика лишь потому, что ребенок ее не глотает по каким-либо причинам.
Обычно у деток до полугода на таком явлении заострять внимание не следует, поскольку любой специалист в подавляющем большинстве случаев скажет, что это нормально. Слюнотечение (птиализм) возникает на уровне безусловных рефлексов и в скором времени сходит на нет;
Симптомы
Наиболее распространенным симптомом повышенного выделения слюны у детей является прорезывание зубов. У детей в возрастной категории от 4 до 7 месяцев начинают прорезаться молочные зубы, в связи с этим организм реагирует на процесс повышением выделения слюны. Это довольно безобидная причина гиперсальвации. После процесс выделения придет в норму.
Довольно часто у детей с симптомом гиперсальвации встречается стоматит. Стоматит характеризуется заболеванием слизистой оболочки рта и имеет воспалительный характер. Малышу становится довольно больно глотать, и он перестает это делать часто, вследствие этого остается слюна.
Также одной из причин гиперсальвации может стать гингвит. Заболевание проявляется воспалением десен. Повышение отделения слюны — защитная функция организма.
Повышенное слюноотделение может быть симптомом глинистой инвазии, а также симптомом при ДЦП.
Заболевание ушей или горла вполне могут быть симптомами гиперсальвации.
Обязательно следует помнить: если ребенок отравился йодом, пестицидами или даже ртутью, нужно немедленно доставить пострадавшего в больницу. В таких случаях также, конечно, есть обильное слюноотделение.
Как помочь ребенку
А теперь остановимся подробнее на том, как бороться с гиперсаливацией у ребенка. Кстати, знаете ли вы что при нормальной секреции, за сутки у человека выделяется около 2,5 литров слюны? Но как быть, если вы заметили, что у ребенка слюноотделения явно усилилось
Важно разобраться в конкретной причине. Если всему виной то, что режутся зубки, следует успокоиться и занять выжидательную позицию
В этом случае никакое лечение не понадобится. Нужно просто дождаться, когда зубки прорежутся, и выделение слюны придет в норму.
Но как быть, если выяснилось, что причиной гиперсаливации стало определенное воспалительное заболевание? Часто причиной может быть, например, язвенный стоматит. Его вызывают различные вирусы и бактерии. В ответ на начавшееся воспаление организм включает механизм защиты и выделяет большее количество слюны. Но то не значит, что нужно оставить организм наедине с болезнью
Важно вовремя поддержать его грамотной терапией. Все медикаменты должен выписывать исключительно врач
Если пренебречь лечением, то инфекция может поразить сами слюнные железы, а это может серьезно угрожать здоровью крохи. Подобные заболевания должен лечить стоматолог или педиатр. Как только очаг воспаления будет устранен, слюноотделение должно нормализоваться.
Еще одна причина – заражение гельминтами. Для детей это очень типичная проблема, так как они грешат тем, что все тащат в свой ротик. Это могут быть грязные руки, игрушки, мусор и даже обувь. Не удивительно, что время от времени их организм атакуют размножившиеся гельминты. Если вы начали подозревать, что причина именно в этом, стоит обратиться к педиатру. Он направит вас сдать необходимые анализы и по их результатам назначит терапию.
Упражнения
Существуют не плохие упражнения, которые помогают справиться с этой задачей малышам.
Под челюстью находится ямка, ее необходимо около 5 секунд разрабатывать вибрирующими движениями своим указательным пальцем.
Еще вариант: найти под языком две точки в его оснвании, массировать их против часовой стрелки около 10 секунд.
Немного ниже ушей у малыша можно найти участки, где челюсти соприкасаются (смыкаются). Нужно производить небольшие круговые движения по точкам соприкосновения. Вначале нужно делать с прикрытым ртом, потом сказать своему ребенку открыть на некоторое время рот, продолжить процедуру.
Можно приложить к губам ребенка кубик льда. Иногда следует полоскать горло слегка теплой минеральной водой. Также давайте ребенку для тренировок мышц лица грызть сухари или морковь.