Микроимпланты – винты, длина которых не превышает 10 мм. Они используются в стоматологической практике в области имплантации и ортодонтии для восстановления зубного ряда или исправления прикуса. Микроимпланты представляют собой конструкции, выполненные из титана или титанового сплава. Подобные крепления устанавливаются в костную ткань верхней или нижней челюсти.
Микроимпланты в ортодонтии
Показания для использования микроимплантов
- Ортодонтическое лечение. В ортодонтии мини-импланты применяют как дополнительную опору для брекет-системы. Их установка требуется в том случае, если требуется выборочная коррекция положения зубов. Например, если один зуб смещен относительно своей оси или имеет неправильное положение. При этом все остальные зубы коррекции не требуют. Фиксация брекета на соседнем здоровом зубе может привести к риску его сдвижения. Микроимплант позволяет свести этот риск к нулю. Он вкручивается в десну и служит в качестве опоры для брекет-системы, балансируя силу давления. Зубы сдвигаются по запланированной ортодонтом траектории. При этом здоровые единицы не затрагиваются. После завершения лечения стержень удаляют.
- Ортопедическое лечение. В ортопедии микроимпланты применяют как опору для съемных протезов. Для фиксации протеза обычно требуется вживить 4-6 микроимлантов, после чего система хорошо справляется с окклюзионной нагрузкой. Благодаря миниатюрным размерам они приживаются даже в верхней челюсти с атрофией кости. Нагружать микроимплант можно сразу после установки, не ожидая полной остеоинтеграции. По сравнению с классической имплантацией, это менее инвазивная процедура. Поэтому она подходит в качестве альтернативы обычной дентальной имплантации при некоторых противопоказаниях. Микроимплант можно устанавливать при атрофии кости, противопоказаниях к остеопластике, осложненной клинической картине.
ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА МИНИ ИМПЛАНТАХ ПО СТАНДАРТУ МИНЗДРАВА РФ
В России разработан отраслевой стандарт МИНЗДРАВА РФ по протезированию. Данный нормативный акт содержит информацию по требованиям к:
- стоматологической клинике и персоналу
- уровню квалификации стоматолога
- методике применяемой для лечения
- материалам для протезирования
Данные правила регламентируют все аспекты лечебного процесса и являются достаточно жесткими. К сожалению, всего 15 процентов стоматологических клиник Москвы и Московской области придерживаются данных правил. Это связано с тем, что для снижения себестоимости протеза клиники применяют меньшее количество мини имплантов, которые положено для данного типа протезирования или используют материалы не имеющие регистрационного удостоверения Росздравнадзора РФ. Такие протезы могут причинить ущерб здоровью пациента и вызвать аллергическую реакцию.
Стоматологическая клиника «Бионик Дентис» четко и неотступно следует стандарту МИНЗДРАВА РФ при установке съемного протеза на МИНИ ИМПЛАНТАХ при протезировании своих пациентов.
При выборе клиники и специалиста для протезирования тщательно подойдите к этому вопросу. Такой протез установленный в надежной клинике будет служить долгие годы и не создавать проблем своему владельцу.
НА ФОТО: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ТОТАЛЬНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ПРИ ПОЛНОМ ОТСУТСВИИ ЗУБОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МИНИ ИМПЛАНТОВ ДЛЯ ФИКСАЦИИ СЪЕМНОГО ПРОТЕЗА. СТОМАТОЛОГ ОЗЕРОВ ПЕТР ВЛАДИМИРОВИЧ
Противопоказания
Микроимпланты – менее травматичны, по сравнению с обычными имплантами, но их установка имеет ряд противопоказаний. Большинство из них не абсолютные. Для окончательного решения о возможности установки микроимпланта потребуется обследование и, возможно, дополнительное лечение. К противопоказаниям относятся:
- Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
- Воспаления в полости рта.
- Болезни десен.
- Рыхлая костная ткань.
- Психические заболевания.
- Онкологические болезни.
Нельзя ставить микроимпланты курящим пациентам. Курение замедляет процесс заживления, что может вызвать различные осложнения, снизить эффективность ортодонтического лечения. Поэтому пациентам, не готовым отказаться от привычки, придется использовать альтернативные варианты.
Преимущества микроимплантов в ортодонтическом лечении
- Сокращение сроков лечения. При ортодонтическом лечении пациент носит несъемный корректирующий аппарат в течение длительного времени. Применение микроимплантатов позволяет сократить сроки коррекции прикуса.
- Облегчение брекет-системы. В традиционном лечении для обеспечения противовеса используют дополнительные элементы, которые закрепляют к брекетам. Это утяжеляет конструкцию, может вызвать дискомфорт у пациента.
- Точность коррекции. Сила давления брекет-системы и скорость сдвижения зубов планируются еще на подготовительном этапе ортодонтического лечения. Так как в качестве опоры для брекетов используются не собственные зубы, а микроимпланты, можно сделать более точный расчет.
- Хорошая приживаемость. Несмотря на то, что микроимпланты – это относительно новая технология в ортодонтическом лечении, уже можно говорить о том, что они хорошо приживаются, не вызывают осложнений. Риска отторжения, развития воспаления, повреждения костной ткани нет. Поэтому мини-импланты можно использовать даже у пациентов с истонченными деснами.
- Установка в нужное место. Микроимплант имеет небольшую длину, поэтому его можно вживлять в любом месте десны. На верхней челюсти их можно установить рядом с гайморовыми пазухами. Риска повредить их во время имплантации нет.
- Простота удаления. Для ортодонтического лечения титановый винт устанавливают на срок около полугода. После чего его удаляют из десны без повреждения тканей.
Конструкция Vector Tas
Микроимпланты производят из прочного и биосовместимого титана. Их конструкция состоит из следующих частей:
– треугольной шляпки (под инструмент) с гладкой поверхностью и мягкими контуры, не травмирующими слизистую;
– цилиндрической части с отверстием под пружинные и эластомерные тяги;
– круглого стопора для опоры импланта на слизистую, а также исключения нарастания мягких тканей;
– трансмукозального кольца цилиндрической формы, препятствующего проникновению бактерий между имплантом и мягкими тканями, и предотвращающего врастание в них винта;
– резьбы с заостренным концом, легко входящей в кость.
Vector Tas имеют компоненты с резьбой двух видов:
- Самонарезающейся, предназначенной для установки между зубными корнями в тонкую кость.
- Несамонарезающейся, устанавливаемой в плотную кость (после засверливания), если имплант не будет соприкасаться с корнем.
Тело микроимпланта, входящее в слизистую и кость, состоит из трансмукозального кольца и резьбовой части. Его параметры:
– с самонарезающейся резьбой – диаметр 1.4 мм, длина – 6 и 8 мм;
– с несамонарезающейся – диаметр 2 мм, длина – 10 и 12 мм.
Преимущества микроимплантов в протезировании
- Можно обойтись без костной пластики. Для первичной стабилизации имплантата нужен достаточный объем костной ткани. Если зуб был утрачен давно, кость атрофируется. Установить традиционный имплант можно только после остеопластики. Микроимпланты требуют меньшего объема кости, поэтому их можно вживлять пациентам с атрофией костной ткани.
- Можно применять для протоколов с немедленной нагрузкой. Микроимплант способен нормально выдерживать окклюзионную нагрузку. Поэтому такие системы можно применять для имплантации с немедленной нагрузкой легким адаптационным протезом. Сразу после операции пациент может вести привычную жизнь, соблюдая рекомендации врача.
Установка микроимпланта – малоинвазивная процедура. Стержень ввинчивают через прокол в десне, поэтому нет необходимости в ушивании. Риск инфицирования, отторжения, возникновения периимплантита минимален.
Этапы имплантации
Также как и перед классической имплантацией, установка микроимплантов требует подготовительного этапа и диагностики. Имплантолог назначает инструментальное обследование: рентген, панорамный снимок, компьютерную томографию. Снимки помогают оценить расположение зубов и их корней, объем и плотность костной ткани. С помощью снимков врач делает 3D-моделирование и планирует операцию.
Также потребуется подготовка полости рта. Необходимо пройти обследование у стоматолога. Если будут выявлены кариес или другие болезни полости рта, сначала проводят их лечение. При наличии противопоказаний может потребоваться консультация у профильного специалиста.
Если никаких противопоказаний нет, врач назначит процедуру. Вживление микроимплантов – малоинвазивная операция, занимает около 15 минут. Установку делают под местной анестезией. В некоторых случаях при наличии показаний, например, паническом страхе пациента, применяют седацию.
Хирургический этап не требует разрезания десны и ее последующего ушивания. Имплантолог делает небольшой прокол, в который вкручивается винт. Так как миниимпланты имеют хорошую первичную стабилизацию, устанавливать ортодонтический аппарат или адаптационный протез можно сразу.
После завершения процедуры врач даст рекомендации по уходу за полостью рта. При необходимости порекомендует противовоспалительные, обезболивающие средства. Несмотря на то, что вживление микроимплантов – щадящая, малотравматичная процедура, в первые дни может быть боль, отечность десны, небольшая кровоточивость. Это нормальные явления, которые пройдут самостоятельно в течение 2-3 дней.
СЕРТИФИЦИРОВАННЫЕ ВРАЧИ ОРТОПЕДЫ И ИМПЛАНТОЛОГИ ПО УСТАНОВКЕ ПРОТЕЗА НА МИНИ ИМПЛАНТАХ
Озеров Петр Владимирович
Главный врач. Стоматолог имплантолог, ортопед, хирург. Специалист по лазерной стоматологии
Подробнее
Андреев Дмитрий Львович
Стоматолог ортопед-имплантолог.
Подробнее
Фролов Андрей Константинович
Стоматолог ортопед
Подробнее
Чем микроимпланты отличаются от традиционных систем имплантации
Основное конструктивное отличие – размеры микроимплантов. Они намного меньше традиционных имплантационных систем. Отличаются они также и по цели использования. Их основное назначение – ортодонтическое лечение. Это временная конструкция, которая будет играть роль дополнительной опоры для брекет-системы. После завершения лечения винт удаляют из десны. В протезировании микроимпланты применяют для фиксации легких съемных протезов, когда нет возможности сделать полноценную дентальную имплантацию.
Дентальные имплантаты предназначены для лечения адентии, в том числе полной. Они замещают корень зуба и служат опорой для несъемного протеза. Для дентальных имплантов очень важна хорошая приживаемость и длительный срок службы. Микроимпланты, как правило, удаляют через несколько месяцев после того, как лечение будет завершено.
«БИОНИК ДЕНТИС» — НАДЕЖНАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА ПРЕМИУМ КЛАССА С 2006 ГОДА В ЗАМОСКВОРЕЧЬЕ
Наша клиника работает с 2006 года и за этот срок мы установили более 1500 съемных протезов фиксированных на мини имплантах.
Наш клинический опыт один из самых больших в РФ и странах СНГ.
Уровень сервиса в клинике, профессионализм докторов позволяют нам с уверенностью утверждать: наша клиника это лучший выбор для пациентов выбравших протезирование на имплантах.
