Имплант из циркония — технологии не стоят на месте

ПРЕМИАЛЬНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ С ЦИРКОНИЕВЫМИ ИМПЛАНТАМИ BREDENT (ГЕРМАНИЯ)

Циркониевые импланты это современная разработка европейский стоматологических исследовательских центров в области безопасной имплантации зубов.

СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА «БИОНИК ДЕНТИС» ЯВЛЯЕТСЯ ЕДИНСТВЕННЫМ ОФИЦИАЛЬНЫМ ЦЕНТРОМ УСТАНОВКИ ЦИРКОНИЕВЫХ ИМПЛАНТОВ НЕМЕЦКОГО ПРОИЗВОДИТЕЛЯ BREDENT НА ТЕРРИТОРИИ РФ И СТРАН СНГ.

Наша клиника, как и многие премиальные клиники Европы и США используют методику установки циркониевых имплантов.

Мы первыми в России начали устанавливать данные конструкции и накопили большой клинический опыт, который помогает нам решать самые сложные задачи, которые ставят перед нами пациенты.

Циркониевые импланты №1 в европейском рейтинге I&O EU20

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР УСТАНОВКИ ЦИРКОНИЕВОГО ИМПЛАНТА

НА ФОТО: Клиническая ситуация адентии бокового жевательного зуба. Проведен замер размера кости по снимку.

НА ФОТО: Формирование отверстия под имплант и внешний вид циркониевого импланта

НА ФОТО: Установленный имплант и ситуация через 2 недели.

НА ФОТО: Коронка на имплант и рентгеновский снимок показывают хорошее качество и высокую эстетику.

По исследованиям Европейской ассоциации остеоинтеграции 26 процентов пациентов имеют аллергическую реакцию на титан, из которого производится 98 процентов всех зубных имплантов используемых в мире.

Непереносимость титана имплантов приводит к следующим последствиям:

• отторжение импланта
• воспаление костной ткани в области установленного титанового имплантами
• воспаление десневой ткани в области установленного импланта
• выделение гноя из десны

Такая клиническая картина свидетельствует об отторжении установленного титанового импланта и необходимости его удалить.

Определены особые категории пациентов, которым с особой осторожностью нужно относится к установке титанового импланта.

В эту категорию входят пациенты:

• полиаллергозом
• псориазом
• сенной лихорадкой
• аллергией на металлы
• множественными аллергическими реакциями

Данные пациенты перед установкой зубных имплантов должны пройти лабораторные анализы — Тест на толерантность к титану, который с точностью 99 процентов покажет, есть ли возможность безопасно установить титановые импланты или нет.

Если возможности установить титановые импланты нет, то не стоит отчаиваться.

Современная стоматология в своем запасе методов имеет циркониевые импланты. Такие импланты являются наиболее технологичными из всех представленных систем на рынке. В них решены многие проблемы титановых имплантов с которыми сталкиваются врачи и пациенты.

Минусы и противопоказания

Конечно же, у этого варианта имеются и минусы с противопоказаниями, правда, в очень небольшом количестве. Так, к числу минусов можно отнести только:

• высокую стоимость;
• недостаточную изученность технологии.

Относительно же противопоказаний следует сказать, что эти изделия нельзя применять при:

• бруксизме;
• беременности;
• глубоком прикусе.

Во всех остальных случаях препятствий и преград для того, что ставить циркониевые коронки на импланты нет.

ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ

Форма зубного импланта, вид и тип резьбы на нем называется архитектура имланта. Данные циркониевые конструкции имеют несколько отличительных особенностей

• импланты монолитны, это значит, что имплант и абатмент, которые обычно идут отдельно, у этих имплантов объеденные в одну конструкцию.
• резьба на имплантах имеет острые грани, что позволяет эффективно «вгрызаться» в костную ткань и прочно фиксироваться в ней, с разу после установки.
• данный имплант имеет возможность костамизации, это означает, что врач стоматолог может изменить форму и длину импланта в области абатмента. Данная особенность позволяет идеально подогнать имплант под индивидуальные условия полости рта каждого пациента.
• шейка импланта имеет особую форму, на ней имеется валик, к которому плотно прилегает десневая ткань не позволяя бактериям проникнуть в кость и вызвать периимплантит. Дополнительно эта особенность позволяет избежать воспаления десны и ее рецессии.

НА ФОТО: Процесс имплантации

НА ФОТО: Установленные импланты

Процесс установки

Процесс установки циркониевых имплантов это, как обычно, последовательность действий:

1. Консультация и анамнез. На этом этапе проходит полное информирование пациента и врача об их совместном деле. Здесь очень важно собрать максимальный объем информации об особенностях здоровья пациента. Во время этапа оцениваются возможные противопоказания к проведению процедуры. Врач внимательно изучает ротовую полость пациента и делает выводы о виде импланта, который будет там установлен. Кроме этого, доктор обязательно советуется с пациентом и обсуждает возникшие вопросы по процедуре и другие тонкости.
2. Вторичный прием, рентген, чистка. Этот этап необходим для получения информации о том, какие зубы нужно будет обязательно вылечить еще до установки циркониевых имплантов. Далее доктор отправляет пациента на профессиональную чистку ротовой полости. Это необходимая процедура, на которой убираются все ненужные отложения. Их наличие обязательно приведет к нежелательным осложнениям при проведении оперативного вмешательства.
3. Анестезия. Установка импланта происходит под действием анестезии, которую проводит анестезиолог. В обязанности анестезиолога входит определение противопоказаний у пациента к проведению анестезии. Если они обнаруживаются, то врачи не станут проводить операцию. Вживление импланта проводят под местным наркозом. При этом очень важно правильно определить дозировку. Доза введенного лекарства зависит от пола, роста, возраста и веса больного.
4. Процедура вживления. Первоначально врач рассекают десну и освобождает проход к костной ткани. После этого начинается сверление этой ткани. Здесь очень важно, чтобы диаметр сверла был немного меньше диаметра самого импланта. Это позволит штифту прочно и надежно зафиксироваться в костной ткани. Так же этому способствуют бороздки на изделии. Немаловажно обработать антисептиком костную ткань и просверленное отверстие в ней. В просверленное отверстие вживляется имплант. Края рассекший десны зашиваются. Для остановки небольшого кровотечения в рот пациента укладывается ватный тампон.

Возможные осложнения

Сама конструкция и процедура ее вживления могут дать некоторые осложнения. Так как материал мало изучен, небольшой риск возникновения опасности после оперативного вмешательства остается.

Допущенные ошибки во время операции, несомненно, приведут к последующим осложнениям после нее. В этом случае серьезные проблемы со здоровьем гарантированы. Обычно неправильная установка вызывает следующие симптомы: головная боль, высокая температура, зубная боль.

Этап приживления импланта длится очень долго: 4 месяца (нижняя челюсть) и 6 месяцев (верхняя челюсть). На протяжении этих периодов зубы болят и ноют.

Весь послеоперационный и реабилитационный период нужно строго посещать врача-стоматолога. Он будет наблюдать процесс заживления. Обычно это уже входит в стоимость установки импланта и коронки.

Удалить ранее установленный имплант, практически невозможно. Он настолько вживляется в костную ткань, что становится ее частью.

ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ ПОКАЗАНИЯ К УСТАНОВКЕ

Основные показания к установке циркониевых имплантов следующие:

• отсутствие одного зуба в переднем отделе челюстей
• отсутствие нескольких зубов в переднем отделе челюсти
• отсутствие одного зуба в боковом отделе челюсти
• отсутствие нескольких зубов в боковом отделе челюсти
• «шатающийся» зуб, при этой ситуации зуб удаляют, и сразу же в отверстие в кости где он был устанавливают циркониевый имплант.
• перелом зуба, при этой ситуации имплант внедряют в кость на месте непригодного зуба сразу после его удаления.
• трещина корня зуба, в таком случае треснутый корень заменяют на имплант.
• аллергическая реакция на титановые импланты
• непереносимость, отсутсвие толерантности к титану
• необходимость установить импланты пациентам с псориазом
• необходимость установить импланты людям с поли аллергозом.

В России у врачей и пациентов сложилась не верное понимание к показаниям для установки циркониевых имплантов, такие импланты рекомендуют только «проблемным» пациентам с аллергией на титан или после того, как у пациента произойдет отторжение ранее установленных титановых имплантов.

Однако европейская стоматологическая практика показывает иное: циркониевые импланты это метод выбора при любых клинических ситуациях требующих импантации зубов.

Циркониевые импланты чаще всего используются в Европе и США в стоматологических клиниках премиум класса, так импланты, наиболее хорошо зарекомендовавшие себя и приносящие стабильный клинический результат.

Послеоперационный период

В период после операции пациенту назначаются антибиотики и обезболивающие препараты, обычно визиты к врачу назначаются на первый после операции месяц, потом на третий и на седьмой, но при малейших симптомах ухудшения самочувствия необходимо посетить доктора вне этого графика, чтобы можно было своевременно отреагировать на те или иные процессы в организме.

Ещё в этот период как никогда возрастает значение правильного ухода за зубами, все гигиенические процедуры необходимо выполнять тщательно, но осторожно, чтобы не допустить повреждения протеза. Из пищевого рациона следует на некоторое время убрать твёрдые продукты, но это ограничение не будет длительным, вполне хватит пары недель. В любом случае следует регулярно посещать врача и строго соблюдать все предписанные им рекомендации.

ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ, ПРИЕМУЩЕСТВА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

При клинической практике в дентальной имплантации врачи сталкиваются с некоторыми проблемами, которые порой не позволяют достичь высокого результата реабилитации пациентов с частичной и полной потерей зубов.

Европейские исследовательские центы постоянно вели работу над улучшением материалов и структуры зубных имплантов.

Одно из важнейших достижений в современной медицине это создание циркониевых имплантов.

Проблемы с которыми сталкиваются врачи имплантологи и их пациенты решенные благодаря использованию циркониевых имплантов:

• аллергическая реакция на титан обнаружена у 26 процентов пациентов. Это клинически доказано и диагностируется при помощи Теста на толерантность к титану. Раньше таким пациентам отказывали в имплантации, однако с применением медицинского циркония для изготовления импланта, такая проблема была полностью решена. Аллергической реакции на цирконий до сих пор не было зафиксировано не у одного пациента.
• загрязнение внутреннего пространства импланта. Внутри импланта есть небольшое углубление, в котором нарезана резьба. За счет данной резьбы к импланту присоединяется абатмент. Однако, множественные исследования показали — внутренняя полость в импланте всегда инфицирована, и является отличным пространством для размножения и роста болезнетворных бактерий, которые приводят к отторжению импланта. Циркониевые импланты монолитны, то есть имплант и абатмент изготовлен на производстве из одного блока циркония. Благодаря такой методике изготовления полости в импланте нет, а значит нет колонии бактерий и возможности воспаления.
• не стабильность соединения имплант-абатмент. В титановых имплантах абатмент и имплант это 2 отдельные структуры которые соединены винтом. При жевательных движениях в полости рта винт постоянно испытывает нагрузки или перегрузки. Со временем винт ослабляет фиксацию абатмента к импланту и соединение разбалтывается. Как итог — коронка отваливается от импланта. Частое осложнение в протезировании на имплантах это перелом фиксационного финта, при высокой нагрузке винт фиксирующий абатмент к импланту переламывается на 2 части. Нижняя часть заклинивает в импланте блокируя резьбу. В 85 процентах такой обломок винта извлечь не улается и имплант приходится удалить и установить новый. Это приводит к финансовым затратам и стрессу для пациента. Благодаря тому, что циркониевый имплант представляет собой монолитную структуру имплант/абатмент, он имеет зону усиления в том месте, где испытывает перегрузки. Монолитная структура на 800 процентов прочнее, чем части скрепляемые винтом, что обеспечивает её непревзойденую прочность и долговечность.
• нарушение эстетики мягких тканей за счет просвечивания темного импланта. итаноый имплант имеет темно серый цвет. В тех случаях, когда у пациента тонкие десневые ткани, такой имплант будет просвечиватся через них и нарешать эстетику. Циркониевый имплант белого цвета, он не просвечивается и выглядит в полости рта идеально.
• проблема рецессии десны и обнажения импланта. Со временем костная ткань у титанового или циркониевого импланта начинает оседать. Однако имплат прочно держится в кости. В случает с титановым имплантом, при возникновении такой проблемы имплант следует удалить и заменить на новый. В случае циркониевого импланта, такая проблема просто решается без удаления импланта. Достаточно провести сошлифовывание резьбы на выступающей части импланта и провести его полировку. После чего устанавливается только новая коронка, а имплант продолжает служить долгие и долгие годы.
• проблема проникновения микробов из за отсутствия соединения десны с шейкой импланта. Важная особенность собственного зуба в том, что десневая ткань прилипает к его шейке, не пропуская проникновение миркобов из полости рта непосредственно к кости челюсти. При утрате зуба и установке титанового импланта ткани несны не могут прилипнуть к металлической шейке импланта, и микробы безпрепятственно проходят под десну. В случае с циркониевыми имплантами, соединение десны и циркониевой шейки намного плотнее. Конечно, оно уступает по прочности соединению десны и шейки родного зуба, но многократно превосходит такое соединение десны и металла. Благодаря использованию циркония в имплантации, десна пациента выглядит здоровой и не отличимой от десны у собственного зуба.

БИО КОНЦЕПЦИЯ ИМПЛАНТАЦИИ ЭТО МИРОВОЙ ТРЕНД

Биологическая имплантация зубов это всемирно признанная тенденция:

• не травмируем собственные ткани пациента
• не внедряем чужеродные металлические импланты
• следуем природным принципам протезирования и имплантации

Особенности имплантатов из циркония

STARTSMILE: Из чего делают циркониевые импланты и как они выглядят?

Дахкильгов Магомед Уматгиреевич:

Немецкие циркониевые импланты фирмы Bredent, с которым мы работаем, изготовлены из стабилизированного диоксида циркония. Большинство кислот на этот материал не действует, то есть устойчивость достаточно высокая. Плюс отличная биосовместимость— очень важный показатель для пациентов. Безметалловые импланты не искажают вкусы и не раздражают слизистые. Этим, кстати, диоксид циркония отличается от титана. В чистом виде данный металл не подходит для изготовления имплантов, так как он слишком мягкий. Для восстановления зубов используются титановые сплавы, но некоторые из них вызывают иммунный ответ. Цирконий полностью гипоаллергенный. Кроме того циркониевые системы абсолютно белые и идеально подходят для эстетически значимой зоны или зоны улыбки, как любят говорить пациенты. При попадании света тело импланта из титана может быть заметно. У изделий из циркония оттенок светлый, никаких потемнений видно не будет.

STARTSMILE: Получается, к эстетике у пациентов вопросов и претензий не возникает. А как обстоят дела с прочностью? Титан ведь уже доказал свою надежность, не разочаруют ли безметалловые системы своих обладателей?

Дахкильгов М. У:

Циркониевые импланты монолитны, то есть абатмент и само тело представляют собой единую конструкцию. Такое ноу-хау в архитектуре изделий появилось неслучайно. Дело в том, что долгое время существовала проблема с фиксацией циркониевых искусственных корней. Самой уязвимой частью было как раз соединение между телом и абатментом, а связующий винт из циркония имеет определенную хрупкость. При ослаблении фиксации из-за жевательных нагрузок может отвалиться коронка или, допустим, переломиться сам винт. Обычно в таких случаях имплант необходимо заменить на новый, а это дополнительные траты для пациента, время, стресс и т. д. Кстати, похожая проблема существует и в титановых имплантах, но там она менее заметна, постольку титан сам по себе более эластичный.

Дахкильгов М. У:

С появлением цельных циркониевых систем SKY от Bredent проблему с нестабильностью соединения удалось решить. Появился уникальный вид резьбы, а также неоднородность в самом теле имплантата. Теперь верхнюю часть, которая над десной, можно препарировать, как свой зуб, она очень хорошо это воспринимает.

STARTSMILE:Когда появились импланты из циркония и как быстро зарекомендовали себя на рынке?

Дахкильгов М. У:

По меркам имплантации, эти системы появились не так давно. Они существуют более 10 лет, и сегодня известно уже порядка 5—6 фирм циркониевых имплантов из США и европейских стран. Мы работаем в основном с немецкими брендами. В частности, напрямую сотрудничаем с «Бредент медикал». Все импланты, которые устанавливают в наших клиниках, сертифицированы, надежны, проверены временем.

STARTSMILE: Пока все убедительно и заманчиво, но ведь есть и минусы? Расскажите о них.

Дахкильгов М. У:

Единственный минус — это цена. Из-за более сложной технологии изготовления и установки стоимость циркониевых имплантов выше, чем на титановые конструкции, но, если пациент ищет самые качественные и самые надежные системы для реставрации зубов, мы рекомендуем именно циркониевые. Ничего лучшего пока не придумано.

ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ

Противопоказания для использования циркониевых имплантов не многочислены:

• онкологические заболевания кости челюсти
• применение лекарственых препаратов из чиста бисфосфонатов
• сахарный диабет в некомпенсированном состоянии с уровем сахара выще 10.
• III стадия остеопороза.
• остеомиелит челюсти
• периостит челюсти
• психические заболевания

НА ФОТО: Соответствие формы корня собственного зуба и формы импланта из циркония.

УСТАНОВКА ЦИРКОНИЕВОГО ИМПЛАНТА ПАЦИЕНТКЕ С АЛЛЕРГИЕЙ НА ТИТАН

Переставляем вашему вниманию не простой клинический случай реабилитации пациентки при помощи циркониевых протезов.
Пациентка Татьяна Дмитриевна обратилась в стоматологическую клинику «Бионик Дентис» с необходимостью утсновить зубные импланты на место утраченных зубов.

Сопутствующей проблемой пациентки была аллергия на металл.

Нами была проведен Тест толерантности к титану, который показал высокой уровень аллергической реакции на титановые импланты и невозмодность использования металлических имплантов.

Было принято решение установить циркониевый имплант BREDENT.

Пациентке проведена операция имплантации и установка коронки из диоксида циркония.

Получен отличный результат.

Отторжения импланта нет.

Клинический эффект 10 из 10;

Чем титан не угодил?

Традиционно искусственные зубные корни — имплантаты — изготавливают из титановых сплавов. Титан сам по себе — биосовместимый материал. Однако для придания изделиям большей прочности к нему добавляют другие металлы. Вот они-то у некоторых пациентов и вызывают раздражение тканей ротовой полости. Кроме того, многие пациенты опасаются, что титановые имплантаты будут просвечивать через десну при ярком свете.

5 особенностей диоксида циркония:

• биосовместимый, подходит всем пациентам;
• белого цвета, легко тонируется в телесный цвет, поэтому не просвечивает через десну;
• не влияет на вкус пищи;
• по прочности сравним с легкими сортами стали;
• подходит для имплантации в любой зоне ротовой полости.

ПРОИЗВОДИТЕЛИ ЦИРКОНИЕВЫХ ИМПЛАНТОВ

Мировой стоматологический рынок достаточно обширен. Несколько известных производителей имплантов начали изготавливать их и из циркония.

На настоящее время в мире известно следующие бренты циркониевых имплантов:

• Нобель Биокер
• Штрауман
• Бредент.

Немецкая компания BREDENT является лидером про разработкам инновационных продуктов в стоматологии. Высокое немецкое качество и современные разработки в стоматологии делают этот имплант непревзойденным среди аналогов.

Единственые циркониевые импланты разрешенные к применению на территории РФ это импланты BREDENT. Ои успешно прошли клинические испытания и получили регистрационно удостоверение Росздравнадзора.

Во время получения разрешения на применение на территории России импланты BREDENT прошли самые жесткие токсикологические и клинические испытания, которые показали, данные импланты идеально подходят для устранения дефектов зубного ряда в любых клинических случаях.

Какому абатменту отдать предпочтение?

Абатмент представляет собой конструкцию необходимую для установки коронки из циркония на имплант. Функционально он похож на культевую накладку и выступает в роли своеобразного связующего звена между протезом и созданным искусственным образом корнем. Без правильно подобранного и установленного абатмента говорить о качественном имплантате и протезировании просто не приходится.

Лучше всего использовать циркониевый абатмент, этот вариант хорошо и с функциональной, и с эстетической точки зрения, но если последний фактор не играет решающей роли, то вполне можно обойтись и металлическим абатментом, правда в этом случае нужно быть готовым к тому, что он будет заметным под коронкой.

Абатменты могут изготавливаться и фабричным способом, и индивидуально. Последние ещё недавно были очень дорогостоящи, но развитие компьютерных технологий дало возможность сделать их более доступными. По своей форме эти изделия очень походят на обточенный под установку коронки зуб и являются превосходным анатомичным решением, поскольку не пропускают цементирующий раствор под десну и не допускают появление воспалительных процессов в ней.

КАК СТАВЯТ ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ

Циркониевые импланты требуют особых методик установки. К сожалению в Москве всего 2-3 клиники обладают услвиями для установки имплантов из циркония. Не мало важна квалификация хирурга имплантолога который проводит операцию.

Рассмотрим особенности установки циркониевых имплантов пациентам с частичной потерей зубов.

• перед имплантацией пациенту назначают лабораторные исследования крови, которые включают в себя: клинический анализ крови, биохимический анализ крови и определение некоторых инфекций. Это необходимо для того, что бы врач увидел, что состояние здоровья позволяет провести операцию и отторжения импланта не произойдет.
• для планирования имплантации и точного выбора размера импланта пациенту проводят компьютерную томографию. На томографии исследуют плотность костной ткани, определяют оптимальное положение импланта по отношению к соседним зубам, кровеносным сосудам, нервам, пазухам челюсти.
• особенностью установки циркониевого импланта является то, что имплант должен быть идеально правильно установлен, учтен его наклон, учтено положение его внутри коронки. Такую точность установки не возможно выполнить на глаз. Для правильного позиционирования используют навигационные системы. Врач имплантолог на компьютерно томографии с использованием современных №Д компьютерных программ выбирает идеальное место для внедрения импланта в кость. При этом он видит в программе и то, как имплант будет соотносится с любой из выбранных им коронок. После определения места имплантации изготавливают на №Д принтере навигационный имплантологический шаблон. Этот шаблон используют во время операции для того, что бы сделать отверстие под имплант в правильном месте. Благодаря такому методу имплантация занимает не много времени, а имплантолог и пациент получают идеальное положение импланта и высочайшее качество протезирования.
• в кости готовят отверстие, в которое будет вкручен имплант. Отверстие делается коллиброванными фрезами, с постоянным охлаждением стерильным физиологическим раствором. Такая методика исключает перегрев кости и появления неприятных ощущений во время операции и ожога кости. Имплант вкручивается в кость при помощи компьютеризированной системы, которая рассчитывает напряжение в кости во время внедрения импланта и предотвращает компрессию костной ткани, которая может негативно сказаться на результатах имплантации.
• после установки импланта на десну накладывают пару швов, что бы обеспечить ее прирастание к шейке импланта.
• важная особенность циркониевых имплантов BREDENT в том, что врач имеет возможность корректировать его высоту. Все пациенты разные, и высота зубов у всех разная, ее не возможно рассчитать заранее. Поэтому врач стоматолог, после установки циркониевого импланта BREDENT может укоротить его, для того, что бы он по высоте идеально соответствовал высоте соседних зубов пациента.

Действительно, установка циркониевого импланта это не простое дело для специалиста, но качество, которое достигается при его использовании во много раз превосходит сложности при его установке.

Высокий эстетический результат на долгие годы

С появлением в стоматологии уникальной технологии протезирования при помощи безметалловой коронки на диоксиде циркония стало возможным воссоздать эффект натуральной зубной эмали. Благодаря компьютерному моделированию при изготовлении коронок можно с точностью восстановить, как один зуб, так и целый зубной ряд. Отличить такие коронки от настоящих зубов практически невозможно. Эстетичность и функциональность безметалловых коронок делает их лучшими во всем мире.

В научной клинике «Дантистофф» успешно применяются инновационные технологии восстановления зубов. Наши стоматологи постоянно принимают участие в международных конференциях, чтобы быть в курсе новейших методик зубного протезирования. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в том, что лечение пройдет в соответствии с мировыми стандартами, а результатом вы останетесь довольны.

Диоксид циркония занял лидирующие позиции в современном протезировании и по праву называется «белым золотом». Безметалловые коронки на диоксиде циркония значительно легче других материалов, используемых при восстановлении зубного ряда. Диоксид циркония гипоаллергенен, он не меняет цвет и предотвращает окрашивание десны возле коронки.

Благодаря высокой прочности используемого материала, толщина коронки может быть всего 1-2 мм, что значительно уменьшает препарирование зубов под протез. Диоксид циркония – один из немногих материалов, изготавливаемых при помощи компьютерного фрезерования, благодаря чему края плотно прилегают к культе, что в значительной мере уменьшает риск возникновения кариеса под ней.

Диоксид-циркониевые коронки незаменимы при восстановлении передних зубов, так как имеют уникальное свойство пропускать свет, и по степени прозрачности не отличаются от настоящих зубов.

КАКИЕ КОРОНКИ СТАВЯТ НА ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ

Циркониевый имплант это монолитная конструкция, которая внедряется в костную ткань. После имплантации необходимо изготовить коронку, которая будет зафиксирована на имплантант и с помощью ее происходит процесс пережевывания пищи.

Для протезирования на циркониевых имплантах BREDENT предлагают 2 конструкции коронок:

• Циркониевые коронки. Данные коронки очень прочные, их можно устанавливать на фронтальные и боковые зубы. Эти коронки не отличимы от собственных зубов и воспринимаются окружающими как собственные зубы. Они удобны в эксплуатации и служат до 20 лет. Основное приемущество циркониевых коронок на циркониевых имплантах это то, что при протезировании нескольких отсутствующих зубов, можно установить меньшее число имплантов, а коронки изготовить в виде мостов. Это не снижает качество работы и протезирования, однако значительно снижает стоимость имплантации и протезирования , за сче уменьшения числа устанавливаемых имплантов.
• Коронки из дисиликата лития. Это самый современный материал в стоматологии и в германии его часто называют искуственная эмаль зуба. Такие коронки можно устанавливать в переднем и боковом отделе челюсти при протезировании н циркониевых имплантах. Эти коронки относят к премиальному сегменту в протезировании зубов. Они в точности повторяют естественные зубы, и даже не всегда профессиональный стоматолог может отличить, что это коронка из дисиликата лития или собственный естественный зуб пациента. У данной коронки есть один минус. Из дисиликата лития нельзя изготавливать мостовидные протезы. По этому если у пациента есть необходимость уменьшить расходы на протезирование зубов на имплантах, то такая коронка ему не рекомендуется. Основной принцип использования дисиликата литиевых коронок в имплантаологии это один имплант — одна коронка.

Преимущества коронок из диоксида циркония на имплантах

• Эффективны для восстановления как жевательных, так и передних зубов;
• Устойчивы к воздействию химической среды ротовой полости;
• Имеют слабую теплопроводность (зубы не будут реагировать на горячее, холодное);
• Полностью биосовместимы (безопасный для организма, гипоаллергенный материал);
• Высокая прочность и способность выдерживать любые жевательные нагрузки;
• Естественный внешний вид (особенно у циркониевых коронок с керамическим покрытием).

КАК ПРОВОДЯТ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА ЦИРКОНИЕВЫХ ИМПЛАНТАХ

Протезирование на циркониевых имплантах BREDENT требует высокой точности и внимательности от стоматолога. Как как эта методика разработана в Германии а немцы требуют очень четкого выполнения требований.

На имплант после его установки устанавливается слепочный коплачек из пластика.

Это приспособление позволяет сделать очень четкий слепок и точно изготовить рабочую модель.

Различают 2 принципа протезирования на циркониевых имплантах BREDENT

• Аналоговое протезирование. При такой методике стоматолог снимает слепки зубов, зубной техник изготавливает гипсовую модель на которой происходит изготовление коронки.
• Цифровое протезирование. Такая методика предполагает, что протезист проведет сканирование полости рта и установленного импланта при помощи специальной №Д камеры. В результате сканирования получают в компьютерной программе виртуальную модель, на основе которой происходит моделирование коронки. Изготовление коронки происходит путем выпиливания ее из заготовки циркония специальным роботом — фрезером. Такие коронки имеют очень высокую точность и служат дольше.

Особенности установки

Каждый из этих протезов может быть установлен на имплантаты.

• Для отдельной коронки нужна имплантация одного титанового корня;
• «Мосты» закрепляют на 2 — 3 имплантатах;
• Для полных протезов мы применяем запатентованные технологии компании Nobel Biocare: All-on-6, All-on-4
  . Они позволяют установить съемный или несъемный протез на 6 или 4 имплантатах. На нижнюю челюсть по технологии
  Trefoil можно установить полный протез всего на 3 штифтах.

Установка коронки на имплантат дает возможность качественно зафиксировать ее в ротовой полости. Есть два варианта: протез можно закрепить на абатменте с помощью специального клея, этот способ называют цементным, или используя винт. Во втором случае винт вкручивается через небольшое отверстие на коронке, которое потом закрывается пломбировочным материалом.

ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ СТОИМОСТЬ

Особенности изготавливания и установки циркониевых имплантов определяют их более высокую стоимость.

Стоимость циркониевых имплантов в Москве колеблется от 110 000 до 160 000 рублей за единицу.

Наша клиника благодаря прямому сотрудничеству с производителем имплантов BREDENT предлагает своим пациентам оптимальные цены на использование данной системы.

ЦЕНЫ НА ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ В 2022 ГОДУ

Цены на циркониевые импланты в 2022 году сильно зависят от:

• уровня клиники, в которую вы обратились.
• уровня профессионализма врача имплантолога, который будет проводить имплантацию.
• материал коронки, из которого она будет изготовлена.
• необходимости костной пластики и наращивания кости, синус лифтинга.
• необходимости пластики или подсадки десны.
• необходимости и сложности удаления сломанного или треснутого зуба, который заменяется на имплант.

Цены на циркониевые импланты несколько выше, чем на титановые. Однако, это качественно иной уровень стоматологии который имеет высокую себестоимость и требующий от врача максимального профессионализма.

Коронка из циркония при полной потере зуба

Если пациент полностью утратил зуб, мы рекомендуем восстановить его с помощью коронки на имплантате. Этот вариант значительно эстетичнее и функциональнее, чем мост на соседних опорных зубах. Протезирование на имплантате выше по цене, чем мост. Однако при этом соседние зубы останутся здоровыми, имплантат будет полноценно выполнять функции зубного корня, вокруг него сохранится объем костной ткани.

Сначала мы проводим имплантацию. Если речь идет о зоне улыбки, то до удаления зуба будет изготовлен временный протез. Установка имплантата проходит в два этапа, что может занять 5-6 месяцев. Длительный срок можно отнести к недостаткам протезирования на имплантатах. Однако же и результат вы получите максимально качественный — сможете пережевывать любую пищу.

Когда имплантат полностью приживется, мы зафиксируем на него коронку с помощью крепления-абатмента и миниатюрного винта, который затем закрывается пломбировочным материалом.

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ КТО УСТАНОВИЛ ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ

Отзывы пациентов о циркониевых имплантах только положительные. За 5 лет практики мы не получили от пациентов не одного негативного отзыва о этой конструкции.

По результатам исследования в интернет и сбора статистики, в своих отзывах о циркониевых имплантах пациенты отмечают:

• отсутствие дискомфорта во время операции имплантации.
• отсутсвие боли в месте имплантации
• отсутствие воспаления десны и ее быстрое заживление
• отсутствие потемнения десны и просвечивания импланта через десну темным.
• удобство при чистке зубов и очищении данной области имплантации.
• высокий эстетический результат.
• незаметность и естественность импланта.

Возможные осложнения

Опасности возникновения осложнений в основном касаются вопроса малой изученности материала, соответственно, небольшая степень риска вполне допустима. Главной проблемой чаще всего становится неправильно выполненная процедура вживления, в этом случае пациент может ощущать зубную и головную боль, а также у него может подняться температура. Вероятны некоторые осложнения и на стадии приживания импланта, это примерно от 4-х до 6 месяцев, в течение которых могут ощущаться ноющие боли в зубах.

Удаление импланта практически не представляется возможным, его вживление в костную ткань настолько прочно, что он становится фактически её частью. Именно поэтому следует регулярно посещать стоматолога в постоперационный период, чтобы отслеживать все происходящие в организме изменения.

ГДЕ ПОСТАВИТЬ ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ

Циркониевые импланты можно установить в клиниках США, Европы и нескольких стоматологических клиниках РФ.

В Москве специализированно установкой циркониевых имплантов BREDENT занимается стоматологическая клиника «Бионик Дентис».

В клинике с 2007 года выполнено более 1000 установок имплантов из циркония.

Наш клинический опыт в данной обрасти значительно превосходит опыт любой другой клиники в России.

Мы предоставляем нашим пациентам пожизненную гарантию на импланты.

При выборе клиники для установки циркониевых имплантов вам необходимо обратить на следующие моменты:

• как долго в клинике практикуют данную методику?
• какой опыт по работе с циркониевыми имплантами имент врач имплантолог клиники?
• сертифицирован ли врач имплантолог, является ли он членом Российской ассоциации имплантологов?
• какие сроки гарантии на имплант?
• использует ли клиника навигационную имплантологическую систему №Д установки имплантов?
• Предоставляет ли клиника сертификат соответствия и регистрационное удостоверение Росздравнадзора на устанавливаемые импланты.
• Является ли клиника авторизованным партнером или представительством BREDENT

«Бионик Дентис» — ЕДИНСТВЕННЫЙ авторизованный центр дентальной имплантации BREDENT в РФ и СНГ.

Мы обладаем самым большим клиническим опытом.

Мы устаналиваем циркониевые импланты по оптимальной цене.

Каждому пациенту выдается пакет документов который подтверждает подлинность импланта и легальность его ввоза в РФ.

Преимущества и недостатки

Циркониевые импланты для зубов гипоаллергенны. Это их основной плюс. Если у пациента разовьется аллергия на титановый сплав, то зудом и покраснением дело не ограничится. Скорее всего произойдет отторжение штифта. С имплантом из циркония этого можно не опасаться.

В то же время, аллергия на титановые сплавы

[1] проявляется очень редко. В научной литературе приводятся не статистические данные, а отдельные случаи.

Другие преимущества циркония:

• Биоинертный
  . Оксид циркония не взаимодействует со структурами и жидкостями организма. Цирконий не проникает в кровь или лимфу, не вызывает никаких реакций со стороны иммунной системы.
• Устойчивый к коррозии
  . Керамика не окисляется, что означает, что во рту не будет металлического привкуса.
• Обладает высокой степенью костной интеграции
  . Приживление импланта зависит от того, как скоро он зарастает костной тканью. У циркония эти показатели практически такие же, как у титана.

Изделия из оксида циркония снижают риск заболеваний зубов и слизистых. Керамическая поверхность очень гладкая, бактериям трудно на ней накапливаться.

Импланты из диоксида циркония белые, они не просвечивают сквозь десны, что особенно важно, если восстановить необходимо передние зубы. При рецессии (уменьшении объема) десны серая полоска титанового штифта становится видимой. Керамический штифт в таких случаях органично сливается с коронкой.

Но не бывает идеальных материалов, поэтому у циркония есть и минусы:

• Импланты зубов из циркония появились относительно недавно, поэтому обзоров отдаленных результатов их использования пока нет
  .

Исследования недавних имплантаций (3 года) показывают, что степень остеоинтеграции у керамических имплантов находится в тех же значениях, что и у титановых (95% и выше)

[2]. Однако, многочисленные публикации подтверждают, что такой процент приживаемости у титана остается и
через 10 лет
[3]. Данных 10-тилетней давности по керамическим штифтам нет. Что с ними случится через такой срок предсказать трудно, так как длительных наблюдений не проводилось.

• Ограничение в применении

Большинство керамических штифтов монолитные. Это означает, что стержень и абатмент (основа для коронки) представляют собой одно целое. Иногда такие конструкции называют “мультиюнитами”. С одной стороны, мультиюнит исключает попадание бактерий между штифтом и абатментом. С другой стороны, ограничивает применение определенными клиническими случаями, ведь изменить угол наклона абатмента невозможно. Поэтому керамические импланты не используют для восстановления полной челюсти или большого количества зубов.

Лидеры производства систем имплантации Nobel Biocare, Straumann начали выпускать двухкомпонетные импланты, но они все еще остаются новинкой для подавляющего большинства клиник.

Титановые штифты, напротив, выпускают в таком разнообразии, что к каждому конкретному случаю легко подобрать свое решение. Известные бренды производят широкие линейки продукции, штифты и абатменты можно комбинировать в зависимости от ситуации.

На титановых штифтах можно протезировать большое количество зубов, вплоть до полной челюсти.

• Лимитированная линейка продуктов

Вариантов титановых изделий – десятки, циркониевых моделей пока немного, отрасль только начинает развиваться. У компании CeraRoot, первой, освоившей выпуск циркониевых изделий, всего 7 моделей, у DentalPoint (Zeramex) – 2, у Nobel Biocare, Straumann – по одной.

Для сравнения: у швейцарских имплантов ROOTT в линейке 84 модели, включая специальные импланты для одноэтапной, двухэтапной, одномоментной, базальной имплантации, а также имплантации в крыловидную кость.

• Высокая цена

Цирконий очень твердый, обрабатывать его нелегко. Стоимость самого материала, оборудования для производства имплантов, небольшое количество фирм-производителей, приводят к тому, что установка циркониевого импланта обходится дороже, чем титанового.

При имплантации титановыми штифтами, у пациента есть выбор между имплантатами премиум класса и более бюджетными вариантами.

У циркония высокая прочность на сжатие, но на изгиб она меньше, чем у титана. Керамические штифты малого диаметра (3,5 мм и меньше

) не выдерживают большой жевательной нагрузки. Это означает, что при тонкой кости или наличии небольшого промежутка между зубами такие изделия использовать нельзя. Титановые штифты диаметром
3 мм
спокойно выдерживают усиленную нагрузку. Их часто используют для челюстей со скученными зубами.

Новизна имплантов из диоксида циркония делают их труднодоступными

. Установить такие импланты можно только в нескольких стоматологических центрах, в основном, в крупных городах. Клиники, где устанавливают титановые импланты найти намного легче. Они есть в каждом городе, даже небольшом.

Редкость циркониевых имплантов мешает имплантологам быстро наработать опыт установки, а в имплантации огромное значение имеет мастерство врача. При этом любой имплантолог устанавливает десятки титановых штифтов в год, оттачивая свою квалификацию.

ВРАЧИ ИМПЛАНТОЛОГИ КОТОРЫЕ СТАВЯТ ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ

Сложность установки циркониевых имплантов BREDENT компенируется долгим сроком службы. Однако эта сложность не коим образом не касается наших пациентов.

Хирург имплантолог клиники, доктор Озеров Петр Владимирович имеет 17 ти летний клинический опыт, является членом Российской ассоциации стоматологов и сертифицирован компанией БРЕДЕНТ по установке циркониевых имплантов.

Профессионализм нашего имплантолога признан профессиональным обществом.

На базе нашей клиники проходят образовательные курсы, на которых Петр Владимирович в лекционной и практической части проводит обучение имплантологов из РФ и СНГ методикам по установке циркониевых имплантов.

Выбирая нашу клинику вы получаете ведущего специалиста в РФ, импланты высокого качества и лучший уровень сервиса в РФ.

Врач имплантолог является действительным членом Российской Ассоциации Стоматологической Имплантологии с 2012 года.