Виды протезирования при частичном отсутствии зубов

Как крепится частичный протез на челюсти

Существует 3 варианта креплений съёмных конструкций: крючки (кламмеры), замки (аттачменты), телескопические коронки. Каждый из вариантов предлагаем рассмотреть подробнее.
Кламмеры. Представляют собой крючочки из металла или пластмассы, которые обхватывают здоровые зубы и фиксируют ортопедическую конструкцию во рту. Недостаток такого крепления в плохой фиксации и неудовлетворительной эстетике. Несмотря на то, что крючки прикрыты губой, они заметны окружающим при улыбке и разговоре.

Аттачменты. Более предпочтительны с эстетической точки зрения. Специальный замочек состоит из 2-х частей. Один элемент встраивается в базис протеза, а другой крепится на коронку, которой покрывают собственный зуб. Этот вариант крепления имеет более надёжную фиксацию и придаёт изделию устойчивость. Кроме того, аттачменты более равномерно распределяют жевательную нагрузку, что замедляет атрофию кости почти в 2 раза.

Телескопические коронки. Представлены системой, состоящей из 2-х коронок. Внутренняя повторяет контуры обточенного зуба. Наружная соединена с базисом, и восстанавливает форму зуба. Это позволяет надёжно зафиксировать протез и препятствует его сдвигам. Возможность установки телескопической конструкции в каждом конкретном случае определяет врач, поскольку требуется отшлифовывание большого слоя твёрдых тканей опорного зуба.

Какие бывают съемные зубные протезы

Классифицируются съемные протезы по материалу изготовления, способу крепления и показаниям. Кроме этого, они бывают:

• полностью съемные;
• частично-съемные;
• условно-съемные.

Эти разновидности могут быть использованы в качестве постоянных или временных, например, в процессе подготовки к имплантации.

Полностью съемные

Этот вариант одинаково хорош для случаев частичной и полной адентии. Такой ортодонтический аппарат состоит из базиса (пластмассового, акрилового, металлопластмассового или нейлонового), на котором расположены зубы (акриловые, нейлоновые или полиуретановые). Популярными и лучшими среди аналогов (по ряду характеристик) считаются два вида:

1. Акриловые.
2. Безакриловые.

И те, и другие имеют ряд особенностей и показаний, с которыми стоит ознакомиться перед тем как выбрать оптимальный вариант.

Акриловые

Представляют собой полную или частичную имитацию зубной системы (зависит от количества отсутствующих единиц). Показаны для протезирования обоих челюстей. Считаются бюджетным вариантом.

Кроме этого, пациентам, которые установили такие ортодонтические изделия, категорически запрещено употреблять тягучую и твердую пищу, поскольку она может повредить и привести в негодность протез. Стоит знать и о том, что акрил является отличной средой для развития бактерий. Нерегулярный или нетщательный уход за такой вставной челюстью может привести к возникновению аллергии или бактериальному заражению. В ночное время акриловые протезы необходимо снимать и хранить в специальных растворах.

Безакриловые (AcryFree)

AcryFree инновационные и лучше в сравнении с другими полностью съемными протезами. Они эластичные и гибкие, но в то же время прочные и обеспечивают необходимую жесткость при эксплуатации. В качестве материала изготовления используется акриловая смола, качественные характеристики которой в несколько раз выше медицинского нейлона и пластмассы.

Главная отличительная черта – полупрозрачность основы протеза. Биосовместимость материала обеспечивает гипоаллергенность. Кроме того, высокая эстетичность делает AcryFree незаметным для окружающих.

Полностью съемные протезы изготавливаются с учетом всех особенностей физиологии полости рта пациента (после снятия слепков).

Частично-съемные

К частично съемным относят протезы, снятие которых потребует определенных усилий. Извлечь из ротовой полости их можно самостоятельно, но необходимо знать как работает выбранная для протезирования конструкция – каким способом она прикреплена. К этому типу ортодонтических аппаратов относят следующие:

• бюгельные;
• QuattroTi (Квадротти);
• без неба.

Каждый из видов имеет свои особенности и требует более детального рассмотрения.

Бюгельные

Классический вариант условно-схемных протезов. Бывают четырех видов:

1. На кламмерах
   . Наиболее бюджетный вариант. Конструкция содержит когтевидные крючки. Главный нюанс, который можно считать недостатком – заметность фиксирующих элементов при улыбке. Такие ортодонтические аппараты выбирают те, кому не важна высокая эстетика.
2. Телескопические
   . Этот вид характеризуется наличием двух телескопических коронок – внутренних (металлических, покрывающих опорные зубы) и внешних (из металлокерамики или пластмассы), закрепленных на протезе. Особенность такого вида протезирования – необходимость депульпации и обточки опорных единиц.
3. На аттачментах (замках)
   . Состоит из двух частей, первая находится на зубе, вторая – в протезе. Соединяются части такого ортодонтического аппарата при помощи специальных замков. Результат выглядит весьма эстетично. Главные недостатки – для установки требуется депульпация и сильная обточка опорных единиц.
4. Шинирующие
   . Решает сразу две задачи – восстанавливает зубной ряд и предотвращает расшатывание подвижных единиц. Особенность крепления – крючковидная форма, полностью повторяющая форму зуба. Этот вариант лучше остальных для пациентов с такими заболеваниями, как пародонтит, гингивит и пародонтоз.

Сама конструкция бюгельного протеза состоит из следующих частей:

• металлической дуги (бюгеля), которая является опорой;
• базиса – основы, имитирующей десну, на которой монтируются искусственные зубы;
• зубов (или коронок) из металлокерамики, циркония или керамики;
• крепления.

Какие бюгельные съемные зубные протезы лучше именно для вас, подскажет стоматолог-ортопед после сбора/изучения клинической картины и выявления возможных противопоказаний.

QuattroTi (Квадротти)

Это разновидность бюгельных протезов, но современная стоматология выделяет их отдельно, как ортодонтические аппараты нового поколения. В качестве материала изготовления используется биосовместимый пластик Dental D, который не вызывает аллергии. Конструкция не содержит металла, обладает высокой прочностью и гибкостью.

К другим особенностям можно отнести следующие факты:

• максимально имитирует естественный зубной ряд (технология изготовления позволяет окрашивать части протеза в разные оттенки);
• для установки не требуется обточка опорных единиц;
• по стоимости дешевле бюгельных аналогов;
• не натирает десну;
• не влияет на дикцию;
• после фиксации не требуется большого срока адаптации;
• жевательная нагрузка распределяется равномерно.

При всех положительных качествах, есть один нюанс – срок службы, даже при правильной эксплуатации и уходе, составляет не более 3-5 лет.

Без неба

Изобретение отечественных специалистов. Второе название – сэндвич-протезы. Показаны для использования при частичной адентии. Конструкция состоит из трех частей:

1. Базис (изготавливается из акрила).
2. Искусственные зубы (акриловые).
3. Крепления – фиксаторы или телескопические коронки (из полиуретана).

При установке фиксаторы натягиваются на естественные единицы и, за счет гибкости полиуретана, плотно прилегают, хорошо удерживая конструкцию. Название «без неба» этот вид протезов получил именно благодаря способу фиксации. Стоит отметить, что эти ортодонтические изделия являются лучше аналогов в части воздействия на здоровые зубы – они не портятся и не расшатываются.

При этом, есть несколько нюансов, о которых необходимо знать:

• этот вариант не подходит людям с аллергией на акрил и полиуретан;
• использование этого ортодонтического аппарата не позволяет до конца смыкать челюсти (из-за толщины исходного материала);
• чаще всего протез виден при разговоре.

Если эстетика стоит не на первом месте и нет противопоказаний, то сэндвич-протезы станут отличным решением для восстановления утраченных единиц.

Условно-съемные

К таковым относятся ортодонтические аппараты, которые может снять только стоматолог в клинике (самостоятельно извлечь из ротовой полости не получится). Самым популярным видом являются протезы на имплантах. Установка происходит в три этапа:

1. Подготовка полости рта
   . На этом этапе осуществляется тщательная санация и лечение проблемных участков.
2. Вживление имплантов
   . Как правило, при полной адентии достаточно 4 имплантов, на которых будет держаться искусственная челюсть. После этого этапа требуется период адаптации, который длится до полного заживления десен.
3. Установка протеза
   . Используются специальные двусоставные фиксаторы, которые могут быть кнопочными или балочными. Крепления, цепляясь за протез, как бы защелкиваются, обеспечивая максимально надежную фиксацию.

Методика показана при полной адентии, как самый лучший способ восстановления зубного ряда. Срок службы ортопедического изделия зависит от выбора материала и в среднем составляет 10 лет.

Возможно Вас заинтересует:

Съемное протезирование зубов

Съемные зубные протезы нового поколения

Условно-съемное протезирование

Несъемные зубные протезы

Покрывной зубной протез

Нейлоновые протезы

Акриловые зубные протезы

Зубной протез «Бабочка»

Бюгельное протезирование

Показания и противопоказания к применению

Частичные съёмные протезы используются в случаях, когда на челюсти не хватает только нескольких зубов, но при этом имеются собственные здоровые зубы, которые будут использованы в качестве опорных. Подходит для восстановления как жевательных, так и передних зубов. Применение съёмного частичного протезирования рекомендовано в следующих случаях:

• отсутствие нескольких зубов;
• концевые дефекты челюсти;
• атрофированная костная ткань;
• необходимость во временном протезировании;
• противопоказания к установке имплантов.

Противопоказаний к этому виду протезирования практически нет, и все они являются временными. К ним можно отнести вирусные заболевания, кариозные поражения зубов и заболевания тканей пародонта.

Почему важно протезировать зубы при их отсутствии

Каждый квалифицированный стоматолог скажет, что нельзя долго ходить с отсутствующими зубами. Протезирование верхней челюсти, как и нижней надо проводить своевременно. На что это влияет, выделим некоторые моменты:

• первым делом — эстетика при улыбке, разговоре. Но это вопрос сугубо индивидуального характера. Кто-то готов с этим мириться;
• изменение черт лица — верхняя губа выглядит странно, при отсутствии передних зубов, а при боковых — провисают щеки, заламываются носогубные морщины;
• появляются дефекты речи;
• нет необходимой нагрузки на челюсть, что влечет к плохому снабжению в этом месте питательными веществами. Кость — это живая материя, при недостаточной или отсутствии нагрузки она может атрофироваться — начнется убыль объема, изменится плотность. В такую кость, например, нельзя будет вставить имплантат без предварительной остеопластики (операция по наращиванию кости);
• соседние зубы смещаются в сторону пустот, появляются щели, кривизна ряда, изменяется прикус. И, если человек решится позже на протезирование зубов верхней челюсти, придется сначала поработать со стоматологом-ортопедом — вернуть сдвинутые зубы на свое место.

Смещение зубов

Пак Роман Владимирович Cтоматолог-ортопед , врач высшей категории

Можно ли поставить мост, который будет восстанавливать 3 зуба на верхней челюсти? Из какого материала?

Восстановление таких «протяженных» участков – вопрос спорный, во многих случаях имплантация более предпочтительна. Точнее ответить на вопрос сможет только врач после визуального осмотра и необходимой диагностики.

Пак Роман Владимирович Cтоматолог-ортопед , врач высшей категории

Хочу восстановить жевательные зубы верхней челюсти с помощью моста. Какой вариант самый дешевый?

Наиболее доступный по стоимости вариант для протезирования жевательных зубов кобальт-хром с золотым напылением.

Этапы изготовления частичного съёмного протеза

В зависимости от вида протеза ход ортопедического лечения может немного отличаться, но, в целом, протезирование можно разделить на несколько основных этапов:

Подготовка. После осмотра и диагностики врач-ортопед составляет план лечения и помогает с выбором оптимального варианта конструкции, подходящего в вашем конкретном случае. На этом этапе проводится санация полости рта. При необходимости удаляют зубы, которые невозможно спасти.

Снятие слепков. Специалист при помощи слепочной массы и индивидуальной ложки снимает оттиски с зубов на обеих челюстях.

Изготовление конструкции. В зуботехнической лаборатории по слепкам отливаются восковые модели, по которым техник изготавливает протезы.

Примерка и фиксация. На последнем визите врач проводит примерку конструкции и фиксирует её в полости рта. Если есть необходимость, протез корректируют и шлифуют по прикусу.

Какие съемные зубные протезы лучше

Выбрать один вариант, который будет лучше для всех без исключения случаев невозможно. Предпочтительные варианты стоит выбирать, исходя из потребностей, согласно сложившейся клинической картины. Чаще всего пациенты интересуются какие съемные зубные протезы лучше:

• при полной адентии;
• при частичной адентии;
• для верхней челюсти;
• для нижней челюсти.

Изучив мнения стоматологов-ортопедов, изложенные ниже, вы гарантированно сможете сделать правильный выбор в пользу того съемного протеза, который будет лучше именно для вас.

При полной адентии

Проблему полного отсутствия зубов решает два вида съемных протезов:

1. На имплантах
   . Прекрасно восстанавливают жевательную функцию и обеспечивают надежную фиксацию. Гарантируют равномерную нагрузку, что очень важно для предупреждения резорбции кости. Недостаток только один – высокая стоимость изделия и работы стоматолога.
2. На присосках
   . Представлены разнообразием материалов и индивидуально подбираются для каждого пациента. Такие протезы можно будет снимать на ночь, давая деснам возможность отдохнуть и «подышать». Главное преимущество – доступная стоимость.

При полной адентии лучше отказаться от восстановления зубного ряда нейлоновыми протезами. Они не позволяют полноценно и комфортно пережевывать твердую пищу, что крайне неудобно. Кроме того, у них не очень большая присасывающая способность, поэтому повышается риск самопроизвольного выпадения.

При частичной адентии

Если утрачены на все зубы, стоматологи рекомендуют один из двух вариантов:

1. Бюгельные протезы
   . Относительно дорогие, но максимально эффективно имитируют естественные зубы. Надежное крепление гарантирует, что не произойдет самопроизвольного выпадения. Конструкция позволяет равномерно распределять жевательную нагрузку.
2. Акриловые
   . Более бюджетный вариант, представленный разнообразием моделей протезов. Выбрать подходящие именно для вас сможет только стоматолог-ортопед.

Если планируется имплантация и необходимо временное и недорогое восстановление зубного ряда, можно использовать протез-бабочку.

Для верхней челюсти

По сравнению с нижней, верхняя челюсть гораздо лучше подвергается протезированию. Причины тому – обширное небо, которое позволяет лучше закреплять ортопедические конструкции. И при частичной, и при полной адентии на верхнюю челюсть можно использовать любой вид съемного протеза, к которому нет противопоказаний.

Для нижней челюсти

При протезировании нижней челюсти отмечается менее эффективная фиксация, поскольку:

• маленькое подъязычное пространство;
• движения языка повышают риск соскакивания большинства видов съемных ортопедических конструкций.

Ввиду этих нюансов, как лучшие и надежные ортопедические конструкции для нижней челюсти рекомендованы два вида протезов – бюгельные и на имплантах.

Срок службы съёмных частичных протезов

Практика показывает, что срок службы съёмных пластиночных конструкций в среднем составляет 3-5 лет, после чего конструкцию приходится менять. Бюгельные изделия отличаются более продолжительным сроком — до 5-7 лет.

В целом, длительность ношения зависит от нескольких факторов:

— качества изготовления конструкции и профессионализма специалиста, который проводил установку;

— особенностей организма и состояния полости рта, наличия заболеваний дёсен и деформации зубного ряда;

— точности соблюдения рекомендаций врача и правильного домашнего ухода.

Частичный пластиночный протез

Частичный съемный пластиночный протез заменяет один или несколько утраченных зубов, поэтому его форма и размеры напрямую зависят от их количества. Для установки такого протеза не нужно обтачивать соседние зубы: фиксация частичных съемных пластиночных протезов осуществляется несколькими способами.

Типы фиксации съемных пластиночных протезов:

• Металлические кламмеры

  Крючкообразные отростки, начинающиеся у основания протеза и обхватывающие шейку опорного зуба. В настоящее время используются редко, так как могут повредить эмаль зуба.

• Безметалловые кламмеры

  Более современная вариация обычных кламмеров. Выполнены из мягких безметалловых материалов.

• Аттачмены

  Небольшие замочки, устанавливающиеся на сам протез и опорные зубы. При установке конструкции эти части надежно фиксируются.

Правила ношения и ухода за протезами

Первое время после установки съёмные протезы могут доставлять дискомфорт. Как правило, он уходит к концу первой недели. В некоторых случаях, особенно в случае использования пластиночных конструкций, привыкание может длиться до 3-х недель.

Для ускорения адаптации существуют общие правила и рекомендации:почаще полощите рот тёплой водой, первые 3-4 дня не перегружайте протез твёрдой пищей.

Тщательно следите за гигиеной, полощите рот после каждого приёма пищи, остерегайтесь чрезмерных жевательных нагрузок. Для очищения не следует использовать абразивные чистящие средства, отдайте предпочтение специальным растворам и пастам.

Преимущества съемных протезов

Установка протеза помогает восстановить эстетику зубного ряда. Однако, это не главная его функция. Отсутствие зубов приводит к ряду проблем: ухудшению пищеварения, смещению имеющихся зубов, асимметрии лицевых мышц и сложностям с дикцией.

Съемное протезирование является доступным методом, которое помогает решить проблему при полной или частичной адентии.

Современные протезы, гипоаллергенны и безопасны. Качественные материалы позволяют разрабатывать долговечные конструкции, с прочной фиксацией в ротовой полости.

Подлежат ли частичные протезы ремонту?

При эксплуатации отдельные части протеза могут отломаться. Ни в коем случае не следует самостоятельно заниматься его ремонтом, лучше обратиться к специалистам. Если исправить ситуацию можно, его починка займёт всего пару дней.

Каждые полгода-год во время планового посещения стоматолога необходимо проводить перебазировку пластиночной и бюгельной конструкции, поскольку со временем меняется контур десны и уровень костной ткани. Корректировка улучшает прилегание и распределение нагрузки, в результате чего изделие не натирает и не ломается.

Цены на протезирование верхней челюсти

Эксперт статьи, которую Вы читаете: Наталич Борис Анатольевич Главный врач, КМН, врач высшей категории, ортопед, хирург, имплантолог, ведущий специалист сети НоваДент

38 лет
Клинический стаж

Отрадное

ул. Хачатуряна, д. 7

+7 +7

Бесплатная консультация этого специалиста

Самые частые вопросы по частичному протезированию

Возможна ли аллергия? Сколько времени требует привыкание? Нужны ли фиксирующие гели при ношении? Ответы на эти и другие самые популярные вопросы, вы можете узнать в этом разделе статьи.

— Возможно ли возникновение аллергической реакции?

Такое возможно. Как правило, аллергия может возникнуть на акрил при ношении пластиночных протезов. Или на металл в случае ношения бюгельной конструкции. Перед установкой протеза особо чувствительным людям врач может порекомендовать пройти специальный тест на чувствительность к материалам.

— Сколько времени необходимо на привыкание?

Порой на привыкание может уходить до 3-4 недель. Обычно это относится к пластиночным протезам, поскольку они более ощутимы в полости рта. Бюгельные конструкции не требуют столько времени.

— Надо ли пользоваться фиксирующими гелями при ношении частичных конструкций?

Частичные конструкции не нуждаются в дополнительной фиксации, поскольку у них уже есть крепления (крючки или замочки).

— Надо ли снимать протезы на ночь?

Снимать конструкциюз на ночь вовсе не обязательно. Первые 3-4 недели после установки снимать протез даже не рекомендуется, поскольку идёт период адаптации. Далее, на усмотрение пациента.

— Есть ли какие-то ограничения при ношении?

Не следует употреблять чрезмерно твёрдые продукты, например, орехи или лёд. Также не рекомендуется есть слишком вязкую пищу, которая прилипает к искусственным зубам.

Коронки и мостовидные конструкции

Коронка полностью покрывает зуб и позволяет не только надежно укрепить его, но и изменить форму, цвет и размер, что особенно актуально при эстетических дефектах.

Мостовидные протезы Она также может быть установлена на имплантат или быть частью моста. Материалом для изготовления служат золото, металлические сплавы, пластмасса, керамика, фарфор, цирконий.
Металлические коронки более прочные, но наименее эстетичные, поэтому часто устанавливаются на боковые участки. Керамические, фарфоровые и циркониевые обладают высокой эстетичностью. Это важно учитывать при протезировании передних участков верхней челюсти.
Мостовидные конструкции используются для восстановления одного или нескольких отсутствующих зубов и опираясь на соседние, заполняют возникшее пространство. Также опорой могут служить имплантаты. Преимущества: высокая эстетичность, прочность и долговечность конструкций, легкость в уходе, отсутствие смещения при жевании или разговоре, возможность полностью изменить внешний вид зубов в частности и улыбки в целом, а также их восстановление при значительном разрушении коронковой части. Врач-стоматолог поможет сделать правильный выбор, основываясь на ситуации в полости рта, эстетике и стоимости приемлемой для пациента.

Частичные зубные протезы — отзывы специалистов и мнение пациентов

В целом, отзывы о съёмных протезах со стороны пациентов и врачей — положительны. При наличии противопоказаний к установке несъёмных конструкций, съёмное протезирование — единственный вариант лечения.

Тем не менее, специалисты уверены, если нет ограничений к имплантации, выбор стоит остановить на протезировании на имплантах. Этот вариант наиболее предпочтителен с точки зрения продолжительности срока службы, эстетики, безопасности и предотвращения атрофии костной ткани.

Несъемные протезы на верхние зубы

Иногда в стоматологии их называют условно-съемные. Это полное протезирование All-on-4 (все на четырех) или All-on-6 (все на шести) при отсутствии всех зубов. Где конструкция держится на 4 или 6 имплантах соответственно. All-on-6 считается более надежной, так как нагрузка распределена на 6 точек опор. Фиксация чем-то похожа на бюгельную с замковым креплением, только вместо коронок цепляются за наддесневую часть имплантов. Микрозамок бывает балочного типа и кнопочного.

Пример имплантации ROOTT на фото «до-после»

При полной адентии и атрофии кости протезирование верхних зубов на имплантах может быть единственным выходом.

Из чего складывается стоимость частичного зубного протеза

В первую очередь цена варьируется в зависимости вида протеза и количества утраченных зубов. Многие уверены, что качественный протез не может стоить очень дёшево. Так из чего складывается его стоимость?

Большую роль в ценообразовании играет материал конструкции. Современные стоматологические клиники работают с проверенными составами для изготовления конструкций. Это гарантирует качество, эстетику и долговечность изделия.

Все конструкции изготавливаются в индивидуальном порядке, исходя из особенностей строения челюсти, предпочтений пациента и рекомендаций врача.

Профессионализм персонала и техническое оснащение. Очень важен опыт врача-ортопеда и зубного техника, а также высокотехнологичное оборудование, поэтому ценник складывается еще и с точки зрения расходов.

Изготовление съемных пластинчатых протезов

После осмотра, ортопед предложит максимально удобную для пациента конструкцию. Зубной техник лаборатории Denta-Labor изготовит по оттискам протез.

• Используя альгинатные или силиконовые материалы, изготавливается точный оттиск поврежденного участка челюсти.
• Готовый слепок попадет в мастерскую, где на его основе делается модель из гипса.
• Гипсовая модель пропитывается холодной водой для изготовления воскового базиса.
• Врачом-ортопедом выполняются клинические опыты для максимально точного изготовления протеза.
• В мастерской корректируется внешний вид, форма, характеристики прикуса.
• Искусственные элементы крепятся к базисной пластине, а врач-ортопед проводит примерку, выясняя насколько протез удобен.
• Зубным техником выполняется подгонка изделия по толщине, форме, размерам другим параметрам.
• Ортопед устанавливает готовую систему, при необходимости полируя, подгоняя изделие на месте.
• Готовое изделие, ставится на место.

Изготовление съемного протеза длится до трех недель. Привыкание пациента к инородному телу во рту может потребовать до шести месяцев.

Наши зубные техники быстро выполнят все необходимые работы для изготовления съемного протеза. Получить необходимые консультации, записаться на прием, узнать о цене можно по телефону или заполнив заявку на сайте.

Где в Воронеже можно установить частичный съёмный протез?

Для качественного результата важно грамотно подойти к выбору стоматологической клиники и лечащего врача. Неверный выбор может создать множество проблем, при этом вы потратите много времени и денег на исправление ошибки. Обязательно обратите внимание на опыт специалиста, наличие современного оборудования и отзывы других пациентов.

Установить частичные съёмные протезы в Воронеже вы можете в . Мы предлагаем изготовление на современном оборудовании, качественные материалы и выгодные цены. Наши виртуозные специалисты всегда готовы помочь. Ждём вас на первую бесплатную консультацию!

Стоимость услуг

Если лечение начато в день обращения, консультация и план лечения-бесплатно