27.11.2019
На сегодняшний день зубы можно восстановить, даже если они полностью отсутствуют в ротовой полости. При этом, необязательно вживлять импланты для крепления съемного протеза. Существует нетравматичный способ вернуть себе зубные органы, пусть и искусственные — это зубные протезы на присосках. Рассмотрим их особенности в данной статье.
Конструкция протеза с присосками и его фиксация
На самом деле присоски в съемных протезах отсутствуют. Протез на присосках делается из полимерных материалов, а присасывающийся эффект создается благодаря изготовлению по точным оттискам челюстей.
Зубной техник, изготавливая протез, уделяет большое внимание его краям, ведь они будут касаться зоны переходной между неподвижной и подвижной частями слизистой границы. Края должны перекрыть зону соединения десны с губой или щекой на 1-2 миллиметра. Благодаря этому образуется круговой клапан, препятствующий образованию под протезом воздуха. Именно по этой причине протез как будто присасывается к деснам.
В нужном положении протез на присосках удерживается благодаря двум его особенностям:
- Присасываемость, достигаемая благодаря вакууму в полости между протезом и слизистой.
- Адгезивность достигается благодаря полному соответствию поверхности конструкции рельефу десен и неба, а также наличию между ними слоя слюны.
Данные конструкции на верхней челюсти держатся гораздо лучше, чем на нижней. Ведь верхняя челюсть отличается меньшей подвижностью и большей площади твердого неба. Для более крепкой фиксации изделия на нижней челюсти применяют специальный клей.
Альтернативы – несъемные протезы и имплантация 1 зуба
Если выбирать среди временных протезов на один зуб, то лучший альтернативный вариант – это адгезивный несъемный мост. Визуально это коронка с двумя маленькими «крылышками» по бокам, которые приклеиваются к опорным зубам. Чаще всего ставится на верхние или нижние передние зубы, т.к. в жевательных отделах слишком большая нагрузка и фиксирующий состав быстро отклеится. Изготавливается адгезивный мост из пластмассы или композитного состава.
Классика постоянного несъемного протезирования – это мостовидные протезы. Созданные из металлокерамики и диоксида циркония самые прочные, а керамические выглядят очень эстетично. Срок службы в зависимости от материала составляет 7-20 лет, но здесь есть и недостатки. К примеру, под мосты нужно депульпировать и обтачивать соседние зубы-опоры. А стоимость такой реставрации сопоставима с лучшим вариантом протезирования – коронкой на импланте. К слову, у последней не будет такой проблемы, как прогрессирующая атрофия кости, поскольку только имплант восстанавливает отсутствующий зубной корень. И по стоимости имплантация в эконом- и даже в среднем классе сопоставима с протезированием при помощи классического моста. А по сроку службы коронка на импланте служит в 2-3 раза дольше.
%akc72%
Плюсы и минусы
Рассмотрим основные достоинства протезов на присосках:
- Эстетическая составляющая — повторены все изгибы зубных органов и десен, цвет соответствует натуральному.
- Комфортное применение благодаря эластичности материала.
- Доступная цена.
- Быстрое привыкание без особого дискомфорта.
- Плотное прилегание к деснам.
- Безопасность протеза на присосках, которое не приводит к травмированию десен, языка и щек.
- Отсутствие натирания и отеков.
- Высокая износостойкость.
- Функциональность относительно жевания и разговора. Изделия эффективны даже при жевании твердой пищи (мясо).
- Не требуют обтачивания зубов перед протезированием.
- Могут удерживаться в полости рта даже при полной адентии.
- При приеме пищи не возникает смещение протеза.
- Отсутствие абсолютных противопоказаний к использованию.
- Возможность применять в любом возрасте.
Минусы у изделий также имеются. Они заключаются в следующем:
- Не очень надежная фиксация на нижней челюсти. При этом нужно применять специальный клей.
- Некоторые вещества, входящие в состав протеза могут вызвать аллергическую реакцию.
- Для ухода обязательно приобретать специальную очищающую щетку.
- Возможность образования в первый период ношения рвотного рефлекса.
- Зубами нельзя грызть орехи, сухари и так далее. Запрещена также вязкая пища, способная залипать.
- Короткий срок эксплуатации. Такие протезы рекомендуется менять каждые 4 года.
- Нагрузка при использовании протеза распределяется неравномерно, чем может быть вызвана атрофия костной ткани.
Съемные зубные протезы на имплантах –
Условно съемные зубные протезы на имплантах называют именно «условно-съемными», т.к. не смотря на то, что пациент в любое время может снять и надеть такой протез – последний очень надежно фиксируется на имплантах. Эта конструкция напоминает протезирование бюгельным протезом с замковым креплением, только микрозамки тут находятся не на металлокерамических коронках, а не выступающих частях 2-3х имплантов.
Если у вас полностью беззубая нижняя челюсть или беззубые челюсти с высокой степенью атрофии кости, то добиться хорошей фиксации съемного протеза можно только при помощи этого метода протезирования. К тому же у таких протезов базис протеза значительно меньше, чем у полных съемных протезов из нейлона или пластмассы. Некоторые источники также называют такой тип протезов термином – покрывные зубные протезы.
Покрывные зубные протезы на имплантах – варианты протезирования
- Протез на имплантах с микрозамком кнопочного типа (рис.15-17) – в челюсть вживляются 2-3 мини-импланта, в которые затем вкручиваются шаровидные аттачменты (они будут выступать над поверхностью слизистой в виде металлических круглых головок). В проекции аттачментов на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубления, в которые вставляют фиксирующий механизм – силиконовые матрицы.
Когда вы будете одевать протез головки аттачментов попадают в фиксирующий механизм (силиконовую матрицу), и протез надежно удерживается. Самостоятельно такой протез никогда не сможет слететь. Снять его можно только приложив руками небольшое усилие. С таким протезом вы сможете комфортно жевать, уверенно разговаривать с другими людьми, не опасаясь выпадения протеза.
- Протез на имплантах с микрозамком балочного типа – в челюсть также вживляются 2-3 импланта, на которые потом фиксируется металлическая балка. В проекции такой балки на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубление соответствующее точному размеру балки и туда же вставляется одна или несколько силиконовых матриц, которые при надевании протеза будут плотно обхватывать балку.
Покрывные зубные протезы на внутриканальных имплантах –
Существует также покрывной протез и другого типа. Для реализации такого протеза необходимо, чтобы у пациента в челюсти осталось 2-4 крепких однокорневых зуба или хотя бы корней зубов (желательно клыков или премоляров). Для изготовления такого протеза коронки оставшихся зубов сначала спиливаются под корень, а их корневые каналы пломбируются.
Затем в корневой канал каждого корня вкручиваются импланты (рис.28), напоминающие крупные штифты, которые будут иметь выступающий над корнем элемент в виде металлической головки (т.е. точно также как и у протеза на имплантах с микрозамком кнопочного типа).
На внутренней поверхности протеза в проекции металлических головок делаются углубления, в которые точно также вставляются силиконовые удерживающие матрицы. В результате вы получаете отличную фиксацию протеза, комфортное безболезненное жевание даже жесткой пищи, а за счет сохранившихся корней зубов – резко замедляется атрофия костной ткани беззубой челюсти, что способствует увеличению сроку службы протеза.
Показания и противопоказания
Рассмотрим основные достоинства протезов на присосках:
- Эстетическая составляющая — повторены все изгибы зубных органов и десен, цвет соответствует натуральному.
- Комфортное применение благодаря эластичности материала.
- Доступная цена.
- Быстрое привыкание без особого дискомфорта.
- Плотное прилегание к деснам.
- Безопасность протеза на присосках, которое не приводит к травмированию десен, языка и щек.
- Отсутствие натирания и отеков.
- Высокая износостойкость.
- Функциональность относительно жевания и разговора. Изделия эффективны даже при жевании твердой пищи (мясо).
- Не требуют обтачивания зубов перед протезированием.
- Могут удерживаться в полости рта даже при полной адентии.
- При приеме пищи не возникает смещение протеза.
- Отсутствие абсолютных противопоказаний к использованию.
- Возможность применять в любом возрасте.
Минусы у изделий также имеются. Они заключаются в следующем:
- Не очень надежная фиксация на нижней челюсти. При этом нужно применять специальный клей.
- Некоторые вещества, входящие в состав протеза могут вызвать аллергическую реакцию.
- Для ухода обязательно приобретать специальную очищающую щетку.
- Возможность образования в первый период ношения рвотного рефлекса.
- Зубами нельзя грызть орехи, сухари и так далее. Запрещена также вязкая пища, способная залипать.
- Короткий срок эксплуатации. Такие протезы рекомендуется менять каждые 4 года.
- Нагрузка при использовании протеза распределяется неравномерно, чем может быть вызвана атрофия костной ткани.
Особенности протезов нового поколения без неба
Конструкции с открытым небом не имеют массивного перекрытия, более легкие и комфортные. Поэтому называются протезами нового поколения. За счет компактных размеров не доставляют дискомфорт, не вызывают рвотный рефлекс, не нарушают дикцию. При значительном отсутствии зубов в некоторых конструкциях небольшая дуга все же присутствует для надежной фиксации во рту. Но перегородка не закрывает рецепторы, потому сохраняются вкусовые реакции. В полных съемных протезах исключить массивный небный элемент невозможно.
Разновидности изделий
Относительно изготавливаемого материала протезы на присосках делят на:
- Акриловые, появились раньше остальных видов протезов на присосках. Они полностью повторяют внешние особенности живых зубов и десен. Изготавливаются методом литьевого прессования. Внутренняя сторона протеза оснащена вставкой из силикона, благодаря которой осуществляется распределение нагрузки при жевании. Служат протезы на присосках долго, стоят недорого. Основными минусами является наличие в составе ядовитого вещества, способного вызывать аллергические реакции, неспособность устоять перед механическими повреждениями и пористость материала, способствующая развитию на изделии микроорганизмов.
- Нейлоновые, отличаются гигроскопичностью, поэтому противостоят развитие микроорганизмов. Их преимуществами является также эластичность, минимальная травматичность для слизистой, высокое сходство с живыми деснами и зубами, устойчивость к окрашиванию, высокая присасывающаяся способность, длительный срок службы, способность выдерживать значительные нагрузки при жевании, отсутствие в составе аллергенов и возможность устанавливать их на слабые десны. К отрицательным сторонам относят необходимость применять для очистки особый раствор и специальную щетку, а также отсутствие возможности реставрации (при поломке конструкцию полностью меняют).
- Полиуретановые протезы получают из гибкой пластмассы. Они наиболее популярны на сегодняшний день в сравнении с другими видами изделий. Протезы на присосках отличаются гибкостью, эластичностью, отличной присасываемостью, прочностью, долговечностью. Они не поглощают влагу, не вызывают аллергии, не деформируются от большой нагрузки и высокой температуры, служат долго и стоят недорого. Если у пациента присутствует несколько своих зубов, протез изготавливают так, чтобы небо было открытым, вкусовые рецепторы при этом не блокируются.
- Полипропиленовые протезы — наиболее старый вариант, применяемый еще в 70-х годах 19 века. Они прочны и эластичны. Данный материал отличается высокой пластичностью, что способствует хорошему прилеганию к небу и отсутствию смещений при разговоре. При изготовлении делают каркас из полипропилена, крепя к нему искусственные зубные органы. Полипропилен при этом практически прозрачен, сливаясь со слизистой после установки.
Мифы о выпадении зубов
Давно известно, что прожить век – не сверхзадача. Наверное, приблизительно столько должны люди жить. В мифах, легендах, теологических рукописях содержится информация о том, что продолжительность жизни должна равняться 600 годам, 800, 1000. Реальность другая. Рекордом, но не редкостью является 100-120 лет. В основном люди живут 60-80 лет. Часто причиной ухода из жизни являются болезни, а именно, заболевания сердечно сосудистой системы – ишемическая болезнь, инсульт. К 35 годам у большинства людей уже отсутствует минимум один зуб. И если не хочется или нельзя устанавливать штифт, можно использовать протез на присосках в этом случае.
Абсолютно все люди в современном мире должны жить долго и не болеть при этом. Раньше на продолжительность жизни влияли эпидемии, постоянные междоусобные войны, тяжелый, изнурительный труд. Социальных проблем в XXI веке меньше, хотя они остались. Есть на планете экономически развитые регионы и регионы со слабой экономикой. В странах с нестабильной, плачевной экономической ситуацией услуги стоматолога могут дорого стоить из-за того, что используются материалы, инструменты современные. Они закупаются по ценам международного рынка, а внутренний рынок делает их применение убыточным, невыгодным. Жители таких государств реже идут к зубному врачу. Часто тот применяет удаление вместо сверления, пломбирования – радикальный, но недорогой метод. И все же, возможностей для дальнейшего успешного развития цивилизации все больше. Можно задавать философские вопросы.
Потеря части зубного ряда или всего зубного ряда – это болезнь или нет? Можно ли на самом деле не допустить их выпадение и прожить при этом долгую жизнь? Пока у ученых нет однозначного ответа, но исследования уже ведутся. Уровень развития цивилизации, науки, технологий позволяет проводить такие исследования. По-прежнему много внимания уделяется совершенствованию методов протезирования. Это единственный способ лечения проблемы, появления которой невозможно пока что избежать. Зубные протезы на присосках – один из таких методов.
Считается, что у представительниц прекрасной половины человечества зубы чаще выпадают сами по себе. А представители сильной половины их чаще повреждают. Мужчины больше любят спорт, в том числе и с высоким риском получения травм. У женщин это связано с репродуктивной функцией, беременностью. Это утверждение верно лишь частично. На самом деле, гендерная предрасположенность – спорный вопрос, один из мифов, возможно.
Доказано, что потеря зубов:
- является последствием перенесенных заболеваний;
- каких-либо нарушений в организме;
- влияния обстоятельств;
- риском, связанным с профессиональной деятельностью.
Если не ставить протез
Даже когда отсутствует полностью зубной ряд, человек может жить обычной жизнью. Ограничения при этом минимальны. Надо пищу, все продукты измельчать тщательно, пользоваться ножом – отрезать ломтик, а не откусывать. Много веков подряд такое состояние ротовой полости считалось нормой. На сегодняшний день точно установлено, что возможно появление осложнений, если человек не приобрел протез, не использует его. Это может влиять на состояние здоровья негативно, но лишь при наличии определенных факторов. Появление осложнений может быть отсрочено по времени.
Есть риск:
- ухудшения состояния челюстного сустава;
- развития заболеваний органов ЖКТ.
Потеряв один зуб, несколько, человек иногда может не спешить к стоматологу. Надо ли волноваться? Действительно ли нужен протез? Осложнения могут появиться. Но их может и не быть. Это зависит от общего состояния здоровья.
Мотивацией для лечения проблемы при помощи протезирования, является:
- забота о красоте улыбки, лица (может меняться контур овала, мимика);
- эстетическая потребность (любовь к посещению ресторанов, кафе может стать причиной применения метода);
- любовь к комфорту, стремление повысить уровень качества жизни (вновь пережевывать пищу, пусть и не все продукты – приятное ощущение).
Установка
Для того, чтобы изготовить съемный протез на присосках, у пациента берут слепок десен. Далее по небу будет сделана конструкция из выбранного пациентом материала.
Затем готовый протез вставляют в ротовую полость, и проверяют насколько плотно он сидит.
Закрепление конструкции происходит посредством присасывающего эффекта. Могут быть также использованы специальные средства для фиксации протезов, типа клея, которые можно купить в аптеке. Особенно они нужны для фиксации протеза на присосках на нижней челюсти.
Срок службы и гарантии
Долговечность зависит от качества изготовления и грамотного ухода. Как уже отмечалось, срок службы составляет примерно 5 лет, но в действительности большинство пациентов уже через 2-3 года приходят на перепротезирование. Поскольку конструкция либо сильно изнашивается, либо становится очень неудобной. Гарантия на изделие устанавливается на 12 месяцев, т.е. если за этот срок оно сломается из-за некачественного изготовления, то ремонт или замену проведут бесплатно. Однако у пациента на руках должен быть договор с клиникой и чек.
Не знаете какой вид протезирования выбрать?
Мы поможем в подборе, посоветуем где почитать больше информации и сравнить виды протезирования. Консультация у врача-ортопеда в клиниках Москвы бесплатно!
Звоните сейчас или заказать звонок
Время работы: с 9:00 до 21:00 — без выходных
Длительность использования
Благодаря новейшим разработкам и способам обработки пластмасс, на сегодняшний день производят съемные протезы с более продолжительным сроком эксплуатации, чем было раньше.
На заметку: Изделия на присосках являются гибкими, мягкими и легкими, а благодаря их прочности они устойчивы к поломкам.
Для продолжительного срока эксплуатации требуется посещать врача два раза в год. Тогда протез в среднем прослужит 5 — 7 лет. Также во время ношения конструкции может потребоваться ее коррекция.
Особенности ухода
От ухода за зубными протезами зависит, как долго они будут служить пациенту.
Рассмотрим основные правила ухода за конструкцией:
- После каждого приема пищи конструкцию нужно снимать и промывать под проточной водой.
- Перед вставлением изделия в ротовую полость, ее также следует очистить.
- Один или два раза в день конструкцию нужно чистить. Для этого применяют мягкую щетку и низкоабразивную пасту.
- На ночное время протез на присосках можно не снимать.
- Для чистки можно использовать зубную нить.
- Примерно раз в неделю следует погружать протез в специальную жидкость для дезинфекции.
- Регулярно посещать врача не реже раза в год.
При потере материалом цвета, его можно отбелить. Причем лучше всего сделать это в стоматологии, так как, самостоятельные манипуляции с изделием могут ему навредить. А вот использование в домашних условиях таблеток (например Корега или Лакалют) вполне возможно. Они оказывают дезинфицирующее действие и удаляют налет.
Ремонт
Протезы на присосках могут быть повреждены или сломаться. Поломка может быть вызвана сильной механической нагрузкой, неправильным использованием или дефектом, допущенным при изготовлении, который не был вовремя замечен.
Зачастую гораздо выгоднее бывает починить сломанную конструкцию, чем сделать новую. Тем более, при длительном использовании, когда наступило уже привыкание десен к изделию, его не стоит менять при незначительных поломках.
Категория Зубные протезы Опубликовал Mister stomatolog