Пломба цела, а груз утрачен или поврежден. Как такое возможно?

Главная / Статьи / Меняется ли прикус после пломбы?

Если после лечения ощущается дискомфорт от пломбы, то решить проблему может только специалист. Откладывать посещение стоматолога опасно, так как некачественное пломбирование может стать причиной:

• воспаления в мягкой ткани, состоящей из сосудов и пучков нервных волокон, – пульпита;
• воспалительного процесса в области десен – пародонтита;
• механического повреждения коронки (скола или трещины);
• перекоса челюсти с последующим вывихом.

Симптоматика

Посещение стоматолога и лечение зубов сопровождается неприятными ощущениями и дискомфортом. Боль может и должна присутствовать после терапевтических мероприятий. Но она проходит через короткий промежуток времени.

Если болевые ощущения сохраняются, то их ни в коем случае нельзя игнорировать. Они приведут к развитию воспалительных процессов. Результат – разрушенный зуб.

Признаками неправильно установленной пломбы становятся:

1. Невозможность сжать или стиснуть зубы. Создается ощущение, что пломба завышена и выступает над всеми зубами. Поэтому при жевании или движениях челюстью появляется ощущение постороннего предмета во рту.
2. Чувство боли, которое усиливается при жевании. Оно происходит как из-за завышенной, так и заниженной пломбы.
3. Острые или нависающие края. Пломба может иметь плотное прилегание к прикусу, но при этом наносить травму деснам или языку. Эти повреждения могут привести к развитию стоматита.
4. Постоянна травма сосочка. К этому приводят неправильные действия стоматолога, который не сохранил во время лечения межзубные щели. В результате этого становится трудно чистить зубы, десны начинают кровоточить.

Нормой считается наличие дискомфорта и болевых ощущений первые 3-4 дня после лечения зубов. Все должно пройти самостоятельно по истечении этого срока. Но если неприятные ощущения сохраняются, то нужно немедленно обратиться к стоматологу, чтобы он устранил эту проблему. Чаще всего это занимает несколько минут и не требует дополнительного вмешательства.

Врачи клиники

Стоматологи в клиниках часто спрашивают вас перед пломбированием «пломбу будем хорошую ставить?». Ну, разумеется, хорошую!
И вы выбираете самую дорогую пломбу, а потом искренне удивляетесь, когда она выпадает или на следующем приеме у вас диагностируют под ней обширный кариес. Как же так?

Конечно, материал пломбы играет большую роль. Но даже самая дорогая пломба не продержится долго, если ее неправильно поставить!

Именно о «подводных камнях» установки пломбы и мы поговорим в этой статье.

К чему приводит небрежное пломбирование?

Пломбирование зубов — это самая распространенная и, наверно, знакомая каждому человеку процедура лечения зубов. Но вы даже не подозреваете, сколько проблем способна принести неправильно установленная пломба.

К примеру, она может:

• попросту выпасть через несколько недель, а то и к вечеру
• причинять неудобства во время еды и даже в состоянии покоя
• травмировать десну и привести к возникновению пародонтита (воспаление десен)

Более того, в некоторых случаях неправильное пломбирование даже может стать причиной челюстных и головных болей!

Именно такую историю рассказала наша пациентка.

«Через некоторое время после установки пломб на все жевательные зубы я заметила, что нижняя челюсть как будто «ездит» из стороны в сторону.

Вскоре к неприятным ощущениям добавились боли в скулах, а потом и в затылке, во время еды было больно даже просто открывать рот.

Как оказалось, мне все пломбы сделали плоскими! А это привело к нарушению естественного положения челюсти. Я даже не представляла, что такое может быть!»

Чтобы избежать неприятностей, запомните —

Как определить правильность установки пломбы

Качественная установка пломб соответствует таким критериям.

1. Восстановлена анатомическая поверхность зуба

То есть, особая форма с бугорками и впадинами (фиссурами), благодаря которым зубы выполняют основную функцию — перетирают и измельчают пищу. И удерживают челюсти в правильном положении, чтобы не повторилась история, которую вы только что читали.

1. Некачественное пломбирование 2. Правильная пломба

В клинике «ДентаБраво» после лечения мы показываем пациенту установленную пломбу в зеркальце и советуем прислушаться к собственным ощущениям. Вы не должны чувствовать дискомфорт, когда смыкаете зубы.

2. Сформирован точечный контактный пункт

В норме соседние зубы плотно соприкасаются в одной точке. Поэтому после установки пломбы на боковую поверхность зуба между соседними зубами не должно оставаться никаких щелей, где могут скапливаться остатки пищи, провоцируя развитие кариеса ниже пломбы.

И наши стоматологи точно знают, что пломбировочный материал не должен полностью заполнять пространство между зубами, соединяя два зуба.

Во-первых, тогда нагрузка на зубы при пережевывании распределяется неравномерно, а во-вторых, сама пломба быстрее разрушится.

Если у вас воспаляются и кровоточат десны в месте установки пломбы, болят зубы при жевании, скорее всего, причина именно в плохом контактном пункте.

3. Пломбировочный материал не нависает по краям зуба

Если пломба не точно повторяет контур зуба, а выступает за его пределы и имеет неровные края, то под ней опять-таки может застревать пища. А это, как вы помните, прямой путь к кариесу.

4. Поверхность пломбы не имеет микропустот и трещин

После установки пломбу обрабатывают борами, а потом полируют до идеально гладкой поверхности. При этом на поверхности пломбы могут оставаться незаметные глазу микроскопические щели и пустоты.

Чтобы избавиться от них, на поверхность пломбы мы наносим специальный композитный материал, благодаря которому сохраняется прочность и цвет пломбы.

В клинике «ДентаБраво» после пломбирования врач обязательно расскажет, как ухаживать за зубами, чтобы сохранить эмаль и продлить срок службы пломбы.

Пломба из добротного материала, сделанная по технологии, простоит от 5-8 до 20 лет (!), не причиняя вам неудобств. А если работа выполнена стоматологом без достаточного опыта и квалификации, то использование даже самого дорогого материала ничего не исправит.

Поэтому, отправляясь лечить зубы, ориентируйтесь не только на качество материала, но и на профессионализм и опыт врача — а наши советы вам в этом помогут.

Если вы уже нашли стоматолога, которому доверяете, мы очень рады! А если нет — приходите в нашу клинику, где качество лечения гарантируют специалисты с 10-летним опытом.

Запишитесь на бесплатную консультацию в клинику «ДентаБраво»!

Причины неправильно установленной пломбы

После лечения зуба стоматолог должен установить пломбу, которая защитит и изолирует чувствительные ткани от попадания бактерий и микробов в образовавшуюся полость.

Пломбировочный материал проходит процесс полимеризации, затем должен быть правильно отшлифован. Врач на этом этапе следит и корректирует прилегание его к зубу, а также положение относительно десны, щеки, языка.

Самыми распространенными причинами зубной боли после установки пломбы становятся:

• Завышенная пломба.
• Раствор дал усадку.
• Процедура лечения проводилась с нарушением.
• Начались воспалительные процессы в каналах.
• Некачественный пломбировочный материал.
• Аллергия.
• Неправильный диагноз и, соответственно, лечение.
• Попала инфекция в зубные каналы.

Узнаем, почему после временной пломбы болит зуб

Чтобы контролировать выступающие края пломбировочного материала, его положение относительно остальных зубов и прикуса, стоматолог использует специальную окрашивающую полоску. Проверка заключается в том, что пациент должен ее укусить несколько раз. Если врач видит, что нет никаких помех, то он приступает к полировке.

Это очень важный этап, так как если допустить ошибку и не заметить выступающие края пломбы, то они станут причиной проблем с пережевыванием пищи и гигиены полости рта, что приведет к развитию отрицательных последствий и различных заболеваний.

Как происходит замена старой пломбы

После диагностики состояния зуба назначается лечение, определяемое глубиной поражения. При незначительном кариозном процессе старую пломбу удаляют с использованием бормашины, образовавшуюся полость обрабатывают и вновь пломбируют. Здоровье и долголетие зуба зависят от соблюдения врачом технологического процесса:

• очистки полости от кариозных тканей;
• правильной постановки пломбы;
• сохранения анатомических особенностей зуба;
• выбора цвета пломбировочного материала;
• плотного прилегания.

При частичном повреждении пломбы целиком она не удаляется, на место дефекта наносится пломбировочный материал для восстановления формы и герметичности.

Что делать

Есть несколько вариантов, из-за чего новая пломба доставляет дискомфорт. Среди них:

• Неправильный размер. Она может слишком большой или маленькой для зуба.
• Плохо установленная и отполированная пломба. Пломбировочный материал выступает с одной стороны зуба, что вызывает дополнительный дискомфорт.

Любая из этих проблем может привести к дальнейшему разрушению зуба. Лучше не пытаться собственными силами исправить ситуацию, а при обнаружении первых симптомов, сразу обратиться к стоматологу.

Врач должен правильно отшлифовать пломбировочный материал. Корректировка займет максимум 5-10 минут времени.

Некоторые люди не спешат за помощью к специалисту, так как ошибочно полагают, что пломба сама со временем сточиться и перестанет доставлять дискомфорт. Но современный материал, который используют стоматологи, отличается повышенной прочностью. Качественная пломба даст усадку и начнет стираться только спустя несколько лет.

Выпала пломба: что делать до приема стоматолога?

Если выпадает постоянная пломба:

• до визита к стоматологу периодически выполняют полоскания антисептическими средствами;
• жевательную нагрузку на разрушенный зуб нужно ограничить: стараться жевать другой стороной, не откусывать твердые продукты и т.п.;
• при чистке зубов не давить щетиной на проблемный участок, по возможности его вообще лучше не трогать;
• чтобы снять сильную боль, можно принять анальгетик.

Стоматологи «ДентоСпас» не рекомендуют:

• пытаться самостоятельно удалить остатки пломбировочного материала. Удаляя их, можно повредить стенки коронки или пульпу, спровоцировать усиление боли;
• закладывать любые лекарства или средства внутрь зуба. Это не защитит от осложнений, но может ухудшить состояние пульпы, дентина;
• пытаться «закрыть» отверстие ватой, марлей, жевательной резинкой и т.п. Воспалительный процесс пойдет быстрее, если полость не будет промываться слюной.

Если выпала временная пломба:

• если визит к стоматологу назначен только через несколько дней, свяжитесь с врачом и сообщите ему, что временная пломба разрушилась. Он может перенести визит или дать дополнительные рекомендации;
• если пломбу скоро должны заменить (в этот же день или на следующий), дождитесь приема. Не нагружайте поврежденный зуб, не закладывайте внутрь дополнительное лекарство, не пытайтесь вынуть остатки пломбы. Если выполнялось лечение каналов, для защиты от инфекции полость можно прикрыть ваткой, смоченной в антисептике.

Действия врача

Стоматолог должен действовать и принимать меры, исходя из причин, которые привили к дискомфорту после лечения зуба. Ситуаций может быть несколько:

1. Неприятные ощущения не проходят в течение нескольких дней. Обязательно стоит посетить врача, который за пару минут отшлифует пломбу. В противном случае могут начать развиваться отрицательные последствия и пойти разрушения в зубах.
2. Если края пломбы слишком острые, то они могут нанести травму десне, языку или щеке. В этом случае стоит немедленно посетить стоматолога, чтобы он сразу отполировал пломбу, тем саамы предотвратить возможные травмы.
3. Осталась трещина межу пломбой и поверхностью зуба. Обязательно стоит повторно обратиться к врачу, так как в образовавшуюся щель станут попадать бактерии и микробы, которые спровоцируют развитие кариеса.

Также не стоит просить врача слишком сильно спиливать пломбу. Зубы верхней и нижней челюсти в процессе пережевывания пищи должны находиться в тесном контакте друг с другом. Если этого не будет, то у человека нарушится прикус.

Причины

В основном причиной появления вышеописанной симптоматики является избыток материалов для пломбирования и неточное формирование поверхности восстановленной единицы. Из-за этого поверхность зуба становится немного выше, чем нужно для правильного смыкания челюстей.

Квалификация специалиста, который проводил процедуру пломбирования, не всегда является причиной возникновения проблемы. Нередко в процессе установки пломбы используют местную анестезию, поэтому больной может неточно описывать свои ощущения, когда специалист просит его описать ощущения после завершения окончательной шлифовки. Как следствие, по окончании действия лекарства, появляется дискомфорт, который отсутствовал при нахождении в кресле стоматолога.

В некоторых случаях источником неприятных ощущений может стать воспалительный процесс пародонта, ввиду нарушения стабильного положения зубной единицы. Практически незаметная подвижность зуба может вывести из строя механизм смыкания верхней и нижней челюсти. Но до проведения пломбирования отсутствующая часть единицы компенсировала дефект. Соответственно, после полного восстановления размера и формы зуба, заболевание проявляется в полной мере.

Еще одной причиной неудобства может стать смещение зубов. Нередко этот признак проявляется после пломбирования промежутка между зубами или удаления единицы в том же ряду. Жалобы на то, что мешает пломба, появляются через несколько месяцев после установки. Отсутствующая единица заставляет остальные зубы смещаться в сторону пустующего пространства, поэтому при сильном смыкании появляются неприятные ощущения.

Распространенной причиной также может стать чрезмерно тонкая стенка между камерой пульпы и изделием. В силу этого давление, которое оказывается на пломбу при жевании, передается на дно камеры и раздражает зубной нерв. В подобных случаях причина неприятных ощущений кроется внутри зубной единицы, однако чувствуется, как дефект конструкции.

Возможные последствия

Если стоматолог установил пломбу неправильно, а пациент боится или не хочет обращаться повторно, чтобы устранить эту проблему, то есть большая вероятность развития отрицательных последствий. К ним относятся:

• Пульпит и периодонтит. Они получаются в результате завышенной пломбы. То есть, на зуб происходит постоянное и сильное давление, что приводит к хронической травме. Из-за этого у человека стирается эмаль на зубах, что приводит к повторному образованию кариеса. Если своевременно не исправить пломбу, то зуб придется депульпировать.
• Скол поверхности зуба. Также происходит из-за постоянного давления на зуб, который был запломбирован.
• Вывих. Может случиться если при закрытии рта, зубы неравномерно и неправильно смыкаются с разных сторон. Другими словами, происходит перекос и развивается патология височно-нижнечелюстных суставов. Главными признаками этой проблемы становятся: боль, хруст, щелчки.

После проведенного лечения очень важно, как стоматолог запломбировал зуб. Если пломба станет мешать двигательным функциям нижней челюсти, то стоит сказать об этом врачу, чтобы он повторно ее отшлифовал.

Проверить, не мешает ли пломба, просто. Нужно просто подвигать нижней челюстью вправо, влево, вперёд, а также оставить рот открытым. При ощущении боли и дискомфорта нужно сразу сообщить об этом стоматологу, чтобы он устранил проблему.

Люди, которые не хотят идти на повторный прием ошибочно считают, что со временем пломба сотрется и перестанет доставлять чувство дискомфорта. Конечно, чувство привыкания может возникнуть, но оно никак не повлияет на решение проблемы. Без помощи стоматолога нельзя обойтись.

Чем быстрее будет повторный прием у врача и корректировка пломбы, тем меньше риск развития отрицательных последствий и заболеваний зубов.