Отсутствие зубов приводит к старости и нарушениям в организме

Диагноз: полное отсутствие зубов

Частичная адентия означает, что у пациента нет нескольких зубов. Множественная адентия — это состояние, при котором отсутствует более 10 зубов. Если у пациента утрачен зубной ряд целиком — на одной или обеих челюстях, то врач ставит диагноз «полная адентия». Как правило, с такой проблемой сталкиваются люди в зрелом возрасте, но в исключительных случаях этот диагноз может быть у молодых людей и даже детей.

Адентия бывает двух видов.

1. При первичной адентии
   человек рождается уже с погибшими/ неразвившимися зачатками зубов. Даже частичная первичная адентия встречается только в 1% случаев от всех стоматологических аномалий, а полная первичная адентия — крайне редкий диагноз. Врожденное отсутствие зачатков зубов вызвано различными наследственными факторами или же заболеваниями, провоцирующими нарушения развития зубной пластины. Так, причиной врожденной адентии может быть ихтиоз, гипотиреоз, гипофизарный нанизм, инфекционные болезни.
2. Вторичная полная адентия
   наиболее распространена в зрелом возрасте, ей подвержено около 20% людей старше 65 лет. Эта форма считается приобретенной, ее провоцируют:

• нарушения обменных процессов;
• возрастные изменения;
• травмы зубов и челюсти;
• болезни десен;
• кариес и его осложнения.

Пародонтит, пародонтоз, периостит, пульпит, периодонтит без качественного и своевременного лечения могут привести к полной или частичной адентии даже в молодом возрасте.

Ортопедическое лечение полной адентии

При полной адентии врач может предложить два основных варианта коррекции: имплантацию с последующим протезированием либо ношение полного съемного протеза.

Съемные протезы пользовались большой популярностью до появления доступного для широкого круга людей имплантационного протезирования. Сейчас съемные протезы применяются, однако не считаются оптимальным решением проблемы. В современной стоматологии применяются несколько видов съемных протезов:

✔

акриловые;

✔

нейлоновые.

Акриловые съемные зубные протезы состоят из твердой базы и закрепленных искусственных зубов. Отсутствие гибкости придает этим протезам несколько особенных качеств, которые одновременно являются главным достоинством и основным недостатком. С одной стороны, твердая основа способствует равномерной, здоровой нагрузке на всю челюсть при пережевывании пищи. Однако это же свойство делает протез более хрупким и менее удобным при ношении в сравнении с более эластичными конструкциями. Акриловые зубные протезы обладают пористой структурой, на которой скапливаются бактерии и налет, мономер в их составе может вызвать аллергическую реакцию. При выборе такой конструкции рекомендуем обратить внимание на протезы Acry Free, изготавливаемые из новейшего вида пластмассы без содержания токсичных веществ. Они более современные, отличаются прочностью, гибкостью, но их стоимость выше, чем у других акриловых протезов.

Нейлоновые протезы более гибкие, эстетичные. Они производятся из гипоаллергенных материалов. Однако у них недостаточная жесткость, что влияет на качество пережевывания пищи и способствует быстрой атрофии костной ткани. Из-за этого нейлоновые протезы из полиуретана и других материалов не рекомендуется использовать при полностью беззубой челюсти.

Чем опасна потеря жевательных зубов?

Если концевой дефект есть хотя бы на одной стороне (не говоря уже о двух сразу), это сразу станет заметно. Когда человек долгое время пережевывает пищу только на одной стороне, нагрузка на нее моментально возрастает, происходит перегрузка височно-нижнечелюстного сустава. В конце концов, это приводит к:

• проблемам с пережевыванием пищи;
• вытекающим из предыдущего пункта проблемам с пищеварительным трактом;
• смещению зубов в полости рта и выпадению их из лунок – нет зубов-«антагонистов», которые распределяли бы нагрузку;
• уменьшению объемов костной ткани;
• асимметрии лица (запавшие щеки, глубокие носогубные складки, неправильный прикус);
• частым головным болям;
• быстрому износу зубов, соседствующих с жевательными, или жевательных зубов на противоположной стороне.

Полная адентия верхней челюсти

При частичном отсутствии зубов протез опирается на сохранившиеся единицы. При полном — такой возможности крепления нет, из-за чего могут возникнуть сложности с установкой протеза. Поэтому протезы на верхнюю и нижнюю челюсти имеют значительные конструктивные различия. Протезы на верхнюю челюсть включают в себя объемный базис, имитирующий анатомию неба, что обеспечивает плотное прилегание. Для улучшения фиксации применяются специальные гели. Зубные протезы на нижнюю челюсть не требуют дополнительных элементов крепления, так как повторяют ее альвеолярную часть.

Какое протезирование лучше при полной адентии

Классические съемные протезы имеют доступную стоимость, однако они не способны обеспечить все необходимое для высокого качества жизни:

• функциональность;
• удобство в ношении;
• качество пережевывания пищи;
• здоровую нагрузку на челюсть;
• восстановление естественной формы лица.

Это полумера, не позволяющая вернуть достойное качество жизни в полном объеме. Именно поэтому имплантация зубов является лучшим решением при полной адентии. Методы компьютерного моделирования еще до установки имплантов и протеза позволяют понять, как будут выглядеть улыбка и в целом лицо. При этом компьютерные программы помогают точно определить расположение будущих имплантов для восстановления естественной формы лица, устранения глубоких морщин, впалости губ и щек, вызванных отсутствием зубов.

При полном отсутствии зубов предусмотрены две концепции имплантологического лечения: классическая и мини-имплантация.

При мини-имплантации, которая считается временным решением, протез устанавливается сразу после вживления импланта. При мини-имплантации доступно исключительно съемное протезирование, при этом конструкция уступает классическому протезированию в плане надежности и долговечности.

При классическом варианте пациент проходит процедуру приживления нескольких имплантов — искусственных корней из титана, которые будут служить опорой будущему протезу. Для надежного крепления протеза требуется минимум 4 импланта на верхней челюсти и 3 — на нижней. Но в ряде клинических случаев для достижения лучшей стабильности рекомендуется использовать большее количество имплантов. Спустя 6 месяцев, когда импланты окончательно приживутся, на них устанавливается постоянный протез.

Александр Овечкин

Александру Овечкину шайба прилетела в лицо во время хоккейного матча и оставила российскую знаменитость без зуба. Однако делать реконструкцию спортсмен не спешит. Это связано с рекомендациями стоматологов, которые предупредили, что после установки импланта повторный инцидент на льду травмирует челюстную кость. А если установить мост, под ударом окажутся еще и соседние зубы.

Взвесив доводы, Александр пришел к выводу, что не стоит так рисковать. Поэтому в свободное время он носит накладку, которая сохраняет место для дальнейшего протезирования, а на матч он выходит с дырой в ровном ряду зубов. Впрочем, на личную жизнь и карьеру это не повлияло.

View this post on Instagram

A post shared by Alexander Ovechkin (@aleksandrovechkinofficial) on Sep 14, 2022 at 2:54pm PDT

Особенности лечения

Полные протезы на имплантах могут быть съемными или условно-съемными. Съемные применяются при проведении мини-имплантации. Условно-съемные протезы снимаются только в кабинете у стоматолога.

При классическом протезировании на имплантах используются разные способы крепления.

1. Кнопочная фиксация
   проводится с применением абатментов — экваторных или шаровидных. При фиксации протеза срабатывает замок. Приложив усилие, протез можно извлечь для осмотра и проведения гигиенических процедур.
2. Другой метод — балочная фиксация.
   Сначала изготавливается балка, соединяющая уже установленные импланты. На ней закрепляется сам протез. Протезирование по этому методу надежнее, но стоит дороже. С технической точки зрения проводить его сложнее.

Омолаживающая стоматология: до -15 лет с помощью зубов

Автор: стоматолог-ортопед Чесноков Владислав Анатольевич

Качественное, продуманное стоматологическое лечение позволяет вернуть не только здоровье, но и молодость и красоту. Рассмотрим с примерами, как это происходит.

Зубы = молодость и здоровье

Правило №1 – зубы должны быть всегда. На сколь угодно ухоженном лице адентия, то есть отсутствие зубов, будет выглядеть беспомощно и болезненно. Это видно не только во время разговора или когда вы улыбаетесь. Без зубов губы проваливаются внутрь и почти полностью исчезают с лица.

Наибольший омолаживающий эффект мы видим, когда пациенту при полной адентии устанавливаем протез. Появляются зубы, улыбка, щеки больше не выглядят запавшими.

Пример 1: эту пациентку с полным беззубием я реабилитирую с помощью съемных протезов.

Нагрузка позволит сохранить лицо

Жевание – это физическая нагрузка на зубы и челюстную кость. Без постоянной работы челюстная кость начинает атрофироваться, уменьшаться в объеме. Что в этот момент происходит с лицом?

• Подбородок выдвигается вперед и вверх.
• Изменяются пропорции нижней трети лица.
• Станут заметнее носогубные складки и возрастное обвисание щек.
• Увеличится глубина всех горизонтальных морщин ниже лба.

Вы наверняка видели на улицах лица с таким набором признаков и думали, что так проявляется старение. Атрофия кости — это и есть преждевременное старение, но его можно предотвратить своевременным протезированием и имплантацией.

Потеря одного зуба поначалу не будет видна на лице, если только зуб не в зоне улыбки. Но со временем соседние зубы станут подвижными, могут сместиться и даже потребовать удаления.

Учтите, «удалить всё и вставить красивые зубы, когда накопятся деньги» — плохой вариант. Даже короткий полугодовой период без нагрузки приводит к атрофии, и в будущем это затруднит фиксацию протеза. Затраты на красоту вырастут во много раз: на косметологию и наращивание челюстной кости. Лучше воспользоваться рассрочкой или выбрать недорогие варианты съемных протезов на зубы или с опорой на имплантаты:

• Съемный протез с шаровидной фиксацией на имплантатах,
• All-on-4, условно-съемный протез на 4 имплантатах,
• Классический несъемный протез,
• Протез на балочной фиксации.

Берем новые высоты

Стоматолог может предложить вам увеличить высоту прикуса. Проще говоря – длину зубов.

С возрастом зубы естественным образом стираются друг о друга, становятся короче. Приподнять прикус можно с помощью коронок или виниров, а при отсутствии зубов – изготовить соответствующие зубные протезы.

Пример 2. Утрачена значительная часть зубов, челюстная кость деградировала, форма лица изменилась. Я провел лечение металлокерамическими коронками и простыми акриловыми протезами. Обратите внимание на толщину губ, форму подбородка и уменьшение морщин.

Какого эффекта можно достичь, приподняв прикус:

• Уменьшаются морщины около губ,
• Уменьшаются носогубные складки,
• Корректируется овал лица, становится более вытянутым.

Насколько поднять: Новые зубы могут быть даже чуть-чуть длиннее, чем были у вас в юности. Это нормально. Врач рассчитывает оптимальную высоту прикуса с помощью специальных приборов, результатов диагностики и фонетических проб.

20 оттенков белого

С годами зубы становятся темнее и кажутся нездоровыми, даже если у стоматолога к ним нет претензий. Светлый оттенок улыбки освежает и омолаживает. Однако неестественно белые зубы не подойдут людям элегантного возраста.

• Слишком белые зубы выдают ношение протезов.
• Белки глаз будут казаться желтыми, это признак усталости.
• Кожа может казаться нездоровой и тусклой.

Я рекомендую выбрать светлые оттенки того тона, который у вас от природы (красноватый, желтый, серый пигмент и их комбинации). Например, натуральный цвет зубов А3,5, а при протезировании или отбеливании создается улыбка оттенка А2 по шкале Вита.

Берегите свои зубы, вовремя их лечите, и ваша улыбка вернет вам молодость!

Врач стоматолог-ортопед Чесноков Владислав Анатольевич принимает в КосмоСтом на Мира, 29.

Прикус при полном отсутствии зубов

При полной адентии челюсть выглядит неэстетично, при этом значительно изменяется форма лица пациента. В этой ситуации специалистам необходимо воссоздать правильный прикус, чтобы протез не выпирал и не западал.

Чтобы протез встал правильно, исправив эстетические и функциональные проблемы, вызванные адентией, необходимо:

• рассчитать окклюзионную высоту верхней челюсти;
• сформировать протетическую плоскость;
• определить высоту нижнего лицевого отдела;
• определить центральное соотношение челюстей и зафиксировать его с помощью насечек.

Для определения центральной окклюзии врач удерживает уголки рта пациента. После сглатывания слюны пациентом происходит правильное смыкание челюстей.