Кровотечение после синус-лифтинга и костной пластики

Содер­жа­ние

скрыть

1 Может ли быть кро­во­те­че­ние в норме?

2 Поче­му раз­ви­ва­ет­ся пато­ло­ги­че­ское кровотечение?

3 Поче­му раз­ви­ва­ет­ся кро­во­те­че­ние после имплантации

4 Что делать при кровотечении?

5 Как избе­жать кро­во­те­че­ния после имплантации?

Имплан­та­ция зубов — сто­ма­то­ло­ги­че­ская про­це­ду­ра, кото­рая посто­ян­но раз­ви­ва­ет­ся и нахо­дит­ся под при­сталь­ным вни­ма­ни­ем сто­ма­то­ло­гов все­го мира. Имплан­ты дают широ­кие воз­мож­но­сти для вос­ста­нов­ле­ния эсте­ти­ки, функ­ци­о­наль­но­сти, заме­ны раз­ру­шен­ных еди­ниц зуб­но­го ряда. Паци­ен­ты после имплан­та­ции сно­ва начи­на­ют улы­бать­ся, чув­ство­вать себя сво­бод­но и уве­рен­но. Как и любая хирур­ги­че­ская про­це­ду­ра, имплан­та­ция сопро­вож­да­ет­ся неко­то­ры­ми ослож­не­ни­я­ми. Одно из них — кро­во­те­че­ния. Как понять, насколь­ко опас­на эта ситу­а­ция и как вооб­ще реа­ги­ро­вать на появ­ле­ние кро­ви из десны?

Может ли быть кровотечение в норме?

Сла­бое кро­во­те­че­ние непо­сред­ствен­но после мани­пу­ля­ции — нор­маль­ное явле­ние. Это свя­за­но с инва­зив­ным харак­те­ром про­це­ду­ры, осо­бен­но­стя­ми кро­во­снаб­же­ния тка­ней дес­ны. Перед лече­ни­ем врач обя­за­тель­но пре­ду­пре­жда­ет о том, что такой вари­ант воз­мо­жен и не сто­ит боять­ся появ­ле­ния кро­ви. Наобо­рот — это долж­но дать пони­ма­ние того, что в пер­вые дни необ­хо­ди­мо тща­тель­но соблю­дать реко­мен­да­ции и про­во­дить гиги­е­ни­че­ские про­це­ду­ры. Незна­чи­тель­ное кро­во­те­че­ние низ­кой интен­сив­но­сти может бес­по­ко­ить в тече­нии несколь­ких дней и не сто­ит это­го пугать­ся. Осо­бен­но харак­тер­на такая ситу­а­ция для тех, у кого есть про­бле­мы со свер­ты­ва­е­мо­стью кро­ви или хруп­кие сосуды.
Кро­ме кро­во­те­че­ния несколь­ко дней будут удер­жи­вать­ся такие симптомы:

• отеч­ность тка­ней дес­ны (но может оте­кать и вся щека);
• гипе­ре­мия — покрас­не­ние сли­зи­стой обо­лоч­ки десны;
• дис­ком­форт­ные ощу­ще­ния и болез­нен­ность в тка­нях челю­сти, в обла­сти уста­нов­лен­но­го импланта.

Если про­цесс зажив­ле­ния раз­ви­ва­ет­ся ста­биль­но, через 4–8 дней непри­ят­ные про­яв­ле­ния посте­пен­но схо­дят на нет. Если паци­ент про­дол­жа­ет испы­ты­вать боль, нарас­та­ет отеч­ность, а рана не затя­ги­ва­ет­ся, необ­хо­ди­мо обя­за­тель­но посе­тить стоматолога.

Как часто возникает кровотечение после костной пластики и синус лифтинга

Каждый человек хотя бы один раз в жизни сталкивался с кровотечением той или иной степени выраженности. Кровотечением всегда сопровождается нарушение целостности кожных покровов и других тканей в организме. Интенсивное кровотечение является жизнеугрожающим состоянием и требует немедленной остановки при помощи специальных методов. В других случаях, когда кровотечение небольшое, срабатывают компенсаторные системы организма, которые способствуют образованию локальных микротромбов и прекращению кровопотери из кровоточащего сосуда.

Любая остеопластическая операция, даже такая микрохирургическая и малоинвазивная, как синус лифтинг, сопровождается некоторым повреждением тканей и кровеносных сосудов и закономерно, что она сопровождается кровотечением.

Контролируемое кровотечение в процессе оперативного вмешательства является плановой естественной реакцией организма на повреждение тканей и в условиях операционной легко и мгновенно останавливается. Выраженность кровотечения напрямую зависит от объема операции, ее травматичности, количества вживляемых имплантов. Однако при синус лифтинге и других остеопластических операциях кровопотеря минимальна и не влияет на функционирование организма и самочувствие человека. Обычно, операция бескровная и легко переносится пациентами.

После операции в первые несколько дней считается нормальным выделение небольшого количества крови или сукровицы из области послеоперационной раны. Также естественной реакцией организма является:

• Боль в зоне проведения оперативного вмешательства, легко снимающаяся обезболивающими препаратами;
• Отек, но не более трех суток;
• Повышение температуры тела до субфебрильных цифр (это около 37-38);
• Гиперемия тканей вокруг послеоперационной раны;

Вышеперечисленные явления при нормальном течении послеоперационного периода не причиняют выраженного дискомфорта пациенту и легко купируются при помощи назначенного хирургом лечения. Также должна отмечаться положительная динамика, то есть кровоточивость, отечность, боль и другие неприятные симптомы должны утихнуть в течение 3-7-10 дней, в зависимости от сложности операции. Поэтому перед процедурой синус лифтинга или другого вида костной пластики нужно быть готовым к тому, что в первое время будут отмечаться незначительные кровянистые выделения, отек и болезненность, и не паниковать при появлении такой симптоматики.

Почему развивается патологическое кровотечение?

Появ­ле­ние кро­ви в пер­вые часы после имплан­та­ции зубов — это нор­маль­ное явле­ние. Паци­ент видит, как слю­на при­об­ре­та­ет розо­вый отте­нок в тече­нии несколь­ких дней. Аспи­рин или подоб­ные меди­ка­мен­ты, дей­ству­ю­щие на свер­ты­ва­е­мость, повы­ша­ют риск кро­во­те­че­ния. В таком слу­чае кро­во­то­чи­вость из раны может про­дол­жать­ся око­ло 10 дней.

Интен­сив­ное кро­во­те­че­ние с пер­вых дней и фор­ми­ро­ва­ние гема­то­мы гово­рит о том, что при уста­нов­ке имплан­та был повре­жден сосуд и набрал­ся кро­во­под­тек. Это опас­но, так как кровь меха­ни­че­ски сме­ща­ет окру­жа­ю­щие тка­ни, пере­дав­ли­ва­ет нерв­ные окон­ча­ния и явля­ет­ся сре­дой для раз­мно­же­ния микроорганизмов.

Признаки отторжения зубного импланта на раннем этапе

После имплантации необходимо часто посещать своего врача. Уже на 2-3 день после вмешательства следует прийти на первый прием. Эти осмотры помогут вовремя выявить проблему.

Стоматолог на приеме оценивает стабильность импланта и состояние тканей вокруг него. Он увидит, хорошо ли конструкция срастается с костью, не требуется ли дополнительное хирургическое вмешательство, нет ли признаков воспаления.

Неприятные симптомы считаются нормой после имплантации, а так как хирургическое вживление имплантов связано с травмированием тканей, после этого всегда присутствуют отек и покраснение десны, болезненность челюсти.

Данные проблемы должны уйти через 3-4 дня, иногда это длится до недели. Если же пациент ощущает сильную боль, которая не проходит или усиливается, значит, нужно срочно посетить лечащего врача. Только он определит, идет ли процесс отторжения или это индивидуальная реакция организма на чужеродное тело.

В некоторых случаях, при одновременной подсадке костной ткани и наличии воспалительных процессов в лунке, процесс реабилитации затягивается до нескольких недель.

Почему развивается кровотечение после имплантации

При­чи­ны тако­го ослож­не­ния быва­ют раз­ны­ми. Неко­то­рые из них свя­за­ны с осо­бен­но­стя­ми паци­ен­та, а неко­то­рые — не зави­сят от него. В пред­опе­ра­ци­он­ном пери­о­де врач про­во­дит сбор ана­мне­за, реко­мен­ду­ет прой­ти неко­то­рые инстру­мен­таль­ные и лабо­ра­тор­ные иссле­до­ва­ния, что­бы под­твер­дить готов­ность паци­ен­та к опе­ра­ции и исклю­чить риск осложнений.

При­чи­ны кро­во­те­че­ний, кото­рые не зави­сят от пациента:

• ошиб­ка, кото­рая воз­ник­ла во вре­мя опе­ра­ции, напри­мер, непра­виль­но уда­ле­на корон­ка, повре­жде­ны арте­рии, нер­вы. Слиш­ком плот­ная уста­нов­ка имплан­та, раз­дра­же­ние тка­ней, инфек­ция или нека­че­ствен­ные швы так­же могут быть при­чи­ной того, что дес­на кровоточит.
• перед опе­ра­ци­ей не была про­ве­де­на тща­тель­ная диа­гно­сти­ка, был нару­шен про­то­кол и про­пу­ще­ны важ­ные дета­ли, отно­си­тель­но инди­ви­ду­аль­ных осо­бен­но­стей пациента.
• у паци­ен­та есть непе­ре­но­си­мость к мате­ри­а­лам, пре­па­ра­там, кото­рые исполь­зу­ют­ся во вре­мя операции;
• ста­рые инстру­мен­ты, мате­ри­а­лы низ­ко­го каче­ства так­же могут спро­во­ци­ро­вать повре­жде­ние десны.

Как происходит отторжение зубного импланта

Существует три периода отторжения импланта:

• от момента имплантации до протезирования;
• в течение 2 лет после вмешательства;
• после двух лет со дня операции.

Если у пациента наблюдаются симптомы отторжения зубного импланта, следует немедленно обратиться к врачу. В случае, когда сразу после операции появляется гнилостной запах изо рта, врач открутит и прочистит временную заглушку. На более поздних этапах удаляют имплант, назначают медикаментозную терапию и устраняют причины отторжения импланта. В процессе терапии врач устанавливает пациенту временную конструкцию (съемный или несъемный мостовидный протез).

Современная стоматология позволяет вовремя обращаться за помощью к врачам и не бояться отторжения импланта зуба. Если пациент все же оказывается в числе того малого процента людей, у которых имплант отвергается, не следует паниковать. Быстро обратившись к врачу, можно сохранить конструкцию при помощи несложных процедур.

Соблюдение правил гигиены и предписаний стоматолога, а также своевременные визиты в клинику для профилактики и контроля поспособствуют эффективному приживлению искусственного зуба.

Что делать при кровотечении?

Не все­гда есть воз­мож­ность момен­таль­но обра­тить­ся к сво­е­му леча­ще­му вра­чу при кро­во­те­че­нии, а побли­зо­сти нет меди­цин­ских учре­жде­ний. Само­по­мощь при такой ситу­а­ции заклю­ча­ет­ся в таких действиях:

• завер­ни­те лед в мяг­кую ткань и при­ло­жи­те к щеке на 15–20 минут;
• на дес­ну мож­но нано­сить мар­ле­вую сте­риль­ную повяз­ку в том точ­ке, где уста­нов­ле­ны зуб­ные кон­струк­ции, на 15–20 минут;
• набе­ри­те про­хлад­ную чистую воду в рот и дер­жи­те око­ло пяти минут, потом акку­рат­но сплюньте;
• при­ло­жи­те влаж­ный паке­тик с чер­ным чаем к болез­нен­но­му месту на десне;
• на дес­ну мож­но так­же поста­вить ват­ный там­пон, кото­рый собе­рет излиш­ки кро­ви и будет спо­соб­ство­вать ее свертываемости.

Если есть воз­мож­ность, а так­же при неэф­фек­тив­но­сти домаш­них про­це­дур, необ­хо­ди­мо обра­тить­ся за меди­цин­ской помо­щью. Врач осмот­рит место вос­па­ле­ния, уста­но­вит при­чи­ны кро­во­те­че­ния, кото­рые могут быть раз­ны­ми и тре­бу­ют раз­ных мето­дов коррекции.

Профилактика кровотечений

Сразу после фиксации импланта и наложения швов на десну пациенту нужно прикусить небольшой кусочек стерильной марли, менять ее лучше всего каждые 30-40 минут. Как только человек вернется к себе домой из стоматологической клиники, к щеке со стороны импланта можно прикладывать холодные компрессы, а от занятий спортом и активных прогулок придется воздержаться.

После операции важно соблюдать покой и придерживаться правильного режима питания. Под запретом оказываются все твердые продукты, в том числе сырые овощи и фрукты. Употреблять их можно, но сначала они должны пройти термическую обработку. Во время сна нужно использовать высокую подушку, чтобы голова всегда находилась выше уровня тела. В противном случае к прооперированным тканям может активно поступать кровь, что чревато началом кровотечения.

Чистить зубы в первое время нужно очень аккуратно, обходя стороной место, где наложены швы после установки импланта. Обрабатывать эти участки можно, для этого подойдет небольшой фрагмент ватного диска, смоченный в антисептическом растворе.

предыдущий пост

Зачем резинки на брекетах

следующая запись

Как избежать кровотечения после имплантации?

Что­бы мини­ми­зи­ро­вать риск это­го непри­ят­но­го ослож­не­ния, сто­ит при­дер­жи­вать­ся таких рекомендаций:

• необ­хо­ди­мо сни­зить меха­ни­че­ское воз­дей­ствие на уста­нов­лен­ные имплан­ты на пер­вом эта­пе после вживления.
• по завер­ше­нию опе­ра­ции сле­ду­ет зажать зуба­ми мар­ле­вую повяз­ку и так дер­жать ее в тече­ние часа, а затем заме­нить на новую. Это помо­жет сосу­дам затром­би­ро­вать­ся и сфор­ми­ру­ет­ся сгу­сток кро­ви, кото­рый оста­но­вит кровотечение.
• сра­зу после опе­ра­ции мож­но поне­мно­гу пить воду и дру­гие напит­ки, но они долж­ны быть прохладными.
• при­ем пищи после опе­ра­ции запре­щен в пер­вые два часа. После это­го раз­ре­ша­ет­ся мяг­кая щадя­щая пища, но не слиш­ком горя­чая или холод­ная, а слег­ка теплая.
• нель­зя есть, пока дей­ству­ет анестезия.
• к той щеке, со сто­ро­ны кото­рой про­ве­де­на имплан­та­ция, в пер­вые дни после про­це­ду­ры необ­хо­ди­мо при­кла­ды­вать лед, завер­ну­тый в мяг­кую ткань. Это сни­мет вос­па­ле­ние, нор­ма­ли­зу­ет диа­метр сосу­дов, сни­зит отеч­ность и болез­нен­ность, а так­же уско­рит реабилитацию.
• надо очень осто­рож­но чистить зубы око­ло про­те­за, что­бы не повре­дить мяг­кие тка­ни и не спро­во­ци­ро­вать кровотечение.
• пер­вые десять дней запре­ще­но про­во­дить чист­ку имплан­тов, пере­же­вы­вать ими еду, курить или спле­вы­вать. Когда поло­ще­те рото­вую полость, будь­те очень осто­рож­ны­ми и не делай­те это слиш­ком интенсивно.
• исклю­чи­те силь­ные физи­че­ские нагруз­ки в пер­вые три дня после установки.
• запре­ще­ны авиа­пе­ре­ле­ты, рез­кие сме­ны высо­ты и окру­жа­ю­ще­го дав­ле­ния. Это про­во­ци­ру­ет риск кро­во­те­че­ния, так как раны еще окон­ча­тель­но не зажили.
• когда спи­те, исполь­зуй­те высо­кую подуш­ку или несколь­ко, что­бы голо­ва име­ла при­под­ня­тое поло­же­ние отно­си­тель­но тела.
• надо отме­нить при­ем пре­па­ра­тов, кото­рые вли­я­ют на свер­ты­ва­е­мость кро­ви. Про­кон­суль­ти­руй­тесь насчет это­го со сто­ма­то­ло­гов и тем вра­чом, кото­рый назна­чил эти лекар­ства. Необ­хо­ди­мо оце­нить рис­ки, кото­рые сопро­вож­да­ют их при­ем и отме­ну и срав­нить, какое состо­я­ние будет более стабильным.

• про­кон­суль­ти­руй­тесь со сто­ма­то­ло­гом отно­си­тель­но выбо­ра зуб­ной щетки.
• избе­гай­те общих пере­гре­вов или пере­охла­жде­ний орга­низ­ма, рез­ких изме­не­ний арте­ри­аль­но­го давления.

Как предупредить кровоточивость десен после операции

Профилактика кровотечения и других осложнений до процедуры — сугубо прерогатива врача. Для этого выполняются:

1. Обследование на предмет серьезных заболеваний.
2. Подробное изучение анамнеза, выявление наследственных патологий.
3. Исследование крови на свертываемость и другие показатели.

Пациент может предупредить развитие кровотечения после имплантации, для этого необходимо:

• сразу после постановки титанового штифта прикусить небольшой отрезок стерильного бинта, через час сменить его на новый;
• по возвращении домой из клиники прикладывать холод к щеке с той стороны, где вкручен стержень;
• обеспечить полный покой оперированного участка;
• не употреблять твердую пищу;
• отказаться от курения (оно провоцирует кровотечение, воспалительно-гнойный процесс, вплоть до отторжения имплантата);
• во время сна обеспечить приподнятое положение головы (в этом поможет высокая подушка);
• не принимать лекарственные средства, оказывающие негативное влияние на свертываемость крови, например, аспирин.

Соблюдать предельную осторожность во время гигиенических процедур, чтобы не задеть швы и не спровоцировать кровоточивость.

Осложнения после имплантации верхней челюсти

Установка имплантов в костную ткань верхней челюсти может быть осложнена анатомическими особенностями.

На верхнюю челюсть преимущественно устанавливают удлиненные штифты, которые после имплантации зубов могут быть причиной последствий:

• кровотечение и приживление импланта из-за повреждения носонебного пучка;
• перфорация и инфицирование слизистой носа;
• онемение в области верхней губы из-за травмирования нервно-сосудистого пучка;
• синусит, возникающий при перфорации дна синуса;
• гайморит, развивающийся при повреждении гайморовых пазух.

Для предупреждения осложнений, которые носят характер врачебной ошибки, важно правильно выбрать клинику и специалиста, осуществляющего индивидуальный подход к пациенту и имеющего опыт имплантации зубов любой сложности.

Последствия в период остеоинтеграции

При приживлении имплантатов на протяжении 2-4 месяцев иногда возникают осложнения в виде:

• периимплантита ― воспаление мягких тканей в окружающей области, которое приводит к разрушению костных тканей, сопровождается болью, нагноением;
• отторжения имплантата ― последствия периимплантита, воспаление и омертвение костной ткани распространяется за пределы зоны установки титанового корня.

Причина осложнений:

• нарушение пациентом правил гигиены ротовой полости, курение;
• состояние организма — слабость костной ткани, тяжелые хронические заболевания;
• нарушение техники установки импланта — на практике встречается очень редко.

Отторжение зубов после имплантации, симптомы и причины

Сомнения пациентов перед операцией установки импланта связаны с двумя основными моментами: страхом перед болью и возможностью того, что протез не приживется. Но прежде чем вникать в этот вопрос, нужно уточнить, что отторжение штифта происходит максимум у 2% прооперированных пациентов. А если используются самые современные и качественные импланты, то риск осложнения падает до половины процента, то есть проблемы наблюдаются у одного человека их двухсот. Также технологии и материалы постоянно совершенствуются, поэтому с течением времени безопасность этой процедуры будет только возрастать.

Как и почему происходит отторжение

Во время первого этапа имплантации в челюстную кость устанавливается штифт – это металлический стержень, который будет играть роль корня для искусственного зуба. Чтобы он нормально держался, кость должна срастись с ним, и произойти остеоинтеграция. Если что-то пойдет не так, кость не будет врастать в бороздки штифта, а в окружающих тканях начнется воспаление. Возникнет такая же реакция, как на попадание в кость любого инородного тела.

Виды воспаления

Чаще всего признаки отторжения развиваются в течение нескольких дней после операции. Немного выше их частота, если установка протеза проводилась в два этапа. Однако известны случаи, когда имплант начинал отторгаться через несколько лет. Но эти случаи чаще всего связаны с развитием у пациента каких-либо сопутствующих заболеваний, которые сильно подорвали здоровье человека. К воспалительным процессам, приводящим к отторжению протеза, относят мукозит и периимплантит.

Мукозит

Это воспалительный процесс, приводящий к изъязвлению слизистой. Он развивается, если в ткани, окружающие верхнюю часть зуба, попадают бактерии. Воспаление поражает только поверхность десны, не затрагивая корневой канал или кость. Десна вокруг импланта приобретает явные признаки воспаления: краснеет, опухает. При механическом воздействии появляются болезненные ощущения. Это заболевание лечится консервативно, то есть без операций. Используют гели или мази с антибиотиками, растворы антисептиков. Если лечение начато своевременно, то воспаление проходит, и дальше имплант приживляется как нужно. Риск полного отторжения появляется, если заболевание запускается, и развивается периимплантит.

Периимплантит

Это воспаление тканей, окружающих штифт. Оно может привести к очень быстрому отторжению стержня и потере протеза. Помимо этого, оно протекает гораздо тяжелее, чем мукозит, сопровождается лихорадкой и нагноением. В тяжелом случае оно приводит к разрушению кости альвеолы. При периимплантите чаще всего штифт приходится удалять, без этого воспаление купировать не удается.

Степени воспаления

• Легкая – развивается как спонтанно, так и в результате нелеченного мукозита. Десна отекает, болит. При рентгенологическом исследовании вокруг штифта обнаруживают разрушение кости, но не более 3 мм. В таком случае можно проводить противовоспалительную терапию. • Средняя – сопровождается усилением боли, кровотечением и выделением гноя из канала. Резорбируется более 3 мм костной ткани. Приходится убирать штифт, проводить санацию канала и лечить инфекцию с применением антибиотиков. • Тяжелая – альвеола разрушается настолько, что в десне образуется полость. Штифт шатается. Усиливается кровотечение и боль, развивается значительное нагноение. Необходимо срочное удаление конструкции и проведение антибиотикотерапии. Так как периимплантит может начаться вскоре после установки, когда десна еще отечна и болит из-за операции, есть опасность пропустить первые симптомы.

Симптомы отторжения импланта

В отличие от последствий установки они не ослабевают, а наоборот, прогрессируют. Если в течение недели с установки штифта появился или сохраняется хоть один из симптомов, нужно срочно обращаться в клинику. • Боль в челюсти: пульсирующая, усиливающаяся при движении или постоянная, • Покраснение и отечность вокруг стержня, • Лихорадка, • Появление гноя, • Шатание штифта или его выпадение.

Если появился гной или зашатался протез, нужно идти к врачу в тот же день. Это же относится к лихорадке в 38 градусов. В норме покраснение, боль и слабое кровотечение будут, ведь проведено хирургическое вмешательство, но они должны постепенно ослабевать и полностью исчезнуть в течение максимум 2 недель. Если этого не произошло, то также нужно идти в больницу, даже если нет гноя и температуры.

Причины отторжения протезов

Обе описанные выше разновидности воспаления развиваются из-за попадания инфекции. В норме корень зуба и пародонт стерильны, и никакие инородные тела туда не попадают. А при установке импланта есть опасность, что в канал попадут болезнетворные бактерии. Есть несколько причин, по которым это может произойти.

1. Врачебные ошибки. Процесс подготовки к имплантации достаточно сложный, и если у врача нет достаточной квалификации, он может допустить следующие ошибки: Недостаточно тщательно обследовать пациента. Неправильно подобрать тип импланта, или место для его вживления, без учета особенностей строения челюсти. Не учесть состояние человека на момент операции: наличие острых инфекций, хронических болезней, которые замедляют заживление: диабет, хронический синусит, пародонтоз. Неправильно провести операцию, нарушить стерильность из-за попадания слюны, повреждения поверхности импланта. Неправильно рассчитать параметры протеза, из-за чего на него будет оказываться повышенная нагрузка. Допустить попадание стоматологического цемента в рану. От выбора специалиста почти полностью зависит исход операции. Если все выполнено по протоколу, то риск отторжения составляет те самые 2%.

2. Нарушения со стороны пациента. После операции человек должен строго соблюдать правила туалета ротовой полости, принимать все предписанные лекарства и соблюдать диету. Если пациент нерегулярно обрабатывает рану, ест слишком твердые продукты или не принимает лекарства, то велика вероятность, что десна дополнительно травмируется и в нее попадет инфекция. Ошибочно считать, что искусственные зубы не нуждаются в уходе. Также нужно периодически приходить на осмотры, как вскоре после операции, так и в будущем.

3. Некачественный протез. Некоторые люди сильно рискуют, обращаясь в клиники, которые предлагают провести протезирование намного дешевле. В таких случаях используются материалы, не проходящие сертификации. Дешевые штифты могут иметь некачественное покрытие, которое легко повреждается, а сам сплав содержать токсичные примеси.

4. Сопутствующие заболевания. Чаще всего именно хронические болезни являются причиной позднего отторжения протезов – через 2 и более лет. Это может произойти из-за обострения болезни, снижения иммунитета. Особенно на состоянии защитной системы сказываются: • Аутоиммунные заболевания, • Сахарный диабет, • Злокачественные опухоли, • ВИЧ-инфекция. Также воспаление может спровоцировать травма челюсти в любой момент.

Что делать при подозрении на отторжение

Самопомощь в таком случае невозможна, нужно обратиться в специализированную клинику. Лучшим вариантом будет консультация в той же больнице, где проводилось протезирование. К каждому оригинальному импланту прилагается сервисная книжка, ее нужно взять с собой. Врач соберет анамнез и осмотрит ротовую полость. Специальным зондом проведут исследование канала. Проводится рентгенография или компьютерная томография. Современные аппараты позволяют построить объемную модель тканей вокруг протеза и понять, насколько пострадала кость.

Выбор метода и объема лечения зависит от результатов обследования.

В большинстве случаев имплант удаляют, и начинают лечить воспаление. Если причиной отторжения стало обострение другой болезни – то его лечат отдельно. Если терапия проведена своевременно, то после выздоровления можно установить новую конструкцию. При отторжении после двухэтапной имплантации часто требуется остеопластика – восстановление альвеолы. Наращивание костной ткани может занять до 6 месяцев. При одноэтапной операции этого можно избежать, особенно если процесс не зашел далеко. Конечно, пациент в любом случае может отказаться от оперативного вмешательства, но в таком случае будет потерян не только протез. Воспаление может перекинуться на кость, соседние зубы, а в тяжелых случаях привести к сепсису.

Осложнения после имплантации нижней челюсти

Несмотря на то, что импланты в нижнюю челюсть устанавливаются легче благодаря доступности, негативные последствия не исключаются. Осложнения развиваются из-за неправильной установки, механических травм или реакции организма.

На нижней челюсти после имплантации может произойти:

• потеря чувствительности в области протезированного зуба, вызванная сдавливанием или разрывом тройничного нерва;
• онемение зоны нижней губы по причине травмирования стенки канала;
• перфорация тканей щеки из-за ошибок вживления импланта.

На нижней челюсти также может произойти выпадение или отторжение импланта, инфицирование окружающих штифт тканей, смещение импланта и другие последствия, требующие незамедлительной помощи специалиста. В целом, отторжение возможно только при иммунных заболеваниях, сифилисе, ВИЧе.