Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Хронический стоматит ― заболевание, которое сопровождается повторяющимися воспалительными процессами слизистой ротовой полости. Многие пациенты хотят знать, чем связано развитие хронического стоматита. В подавляющем большинстве случаев развитие этого патологического состояния связано с целым комплексом различных факторов ― как внутренних, так и внешних.

Наиболее распространённой формой на сегодняшний день является хронический афтозный стоматит, который диагностируют в 5% случаев среди всех заболеваний слизистой рта.

В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога!

Наши врачи

Стаж 18 лет

Багдасарян

Армен Евгеньевич

Главный врач, Врач-стоматолог-ортопед-терапевт

Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики».

Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия».

Подробнее о враче …

Стаж 5 лет

Садина

Екатерина Владиславовна

Врач стоматолог- терапевт, хирург

Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология».

В 2016 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова.

Подробнее о враче …

Стаж 8 лет

Арзуманов

Андраник Аркадьевич

Врач-стоматолог-ортодонт

Окончил МГМСУ. Интернатура — МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования.

Ординатура МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Член Профессионального Общества Ортодонтов России с 2010 г.

Подробнее о враче …

Причины

Принято выделять различные причины хронического стоматита у взрослых. Именно они и определяют форму заболевания:

• Афтозная форма может быть вызвана кишечной палочкой, стрептококками, бактериальной аллергической реакцией. Прослеживается связь с патологиями аутоиммунного характера, а также сбоями в работе ЖКТ и эндокринной системы;
• Кандидозная форма развивается при долгом приёме антибактериальных средств при поражении грибами рода Кандида;
• Герпесная форма возникает вследствие наличия в организме вируса простого герпеса при снижении иммунитета;
• Протезный хронический стоматит у взрослых может быть обусловлен различными факторами: аллергической реакцией на компоненты, из которых изготовлен протез; недостаточно хорошей гигиеной протезов; частыми повреждениями слизистой из-за неправильно подогнанных, установленных или неисправных протезов;
• Стоматит Венсана может быть спровоцирован веретенообразной палочкой и спирохетой Венсана на фоне снижения иммунитета.

Нельзя обойти вниманием и факторы, которые провоцируют развитие хронического рецидивирующего стоматита. К ним относят:

• несбалансированное питание;
• приём медицинских препаратов;
• частые стрессы;
• острые респираторные заболевания;
• переохлаждение;
• дефицит витаминов;
• нерегулярная и недостаточно хорошая гигиена ротовой полости;
• запущенные стадии кариеса;
• инфекции уха, горла, носа.

Причины афтозного стоматита

• различные виды аллергии
• антивирус и стафилококк
• нарушения в работе иммунитета
• нервно-трофические нарушения
• наследственные факторы.

Учеными до конца не выяснены все причины афтозного стоматита. Так, если рассматривать хронический рецидивирующий афтозный стоматит как проявление аллергии, то его инициаторами могут стать различные химические соединения и продукты питания, на которые у пациента аллергия, пыль, зубная паста, продукты жизнедеятельности глистов, лекарственные препараты.

Клинические проявления

Симптоматика хронического стоматита напрямую зависит от формы заболевания

Острый афтозный стоматит

Самая опасная и широко распространенная форма заболевания у детей — острый афтозный стоматит, который поражает детей всех возрастов. Выделяют три формы: легкую, среднюю и тяжелую. Отмечается повышение температуры вплоть до 39 градусов, образование множества очагов поражения в полости рта, язвы и афты. Очаги появляются даже вокруг рта!

При выявлении первых симптомов хронического рецидивирующего автозного стоматита необходимо обратиться к врачу. Только планомерное последовательное лечение в состояние справиться с проявлениями этого заболевания.

Здоровые зубы и крепкое здоровье

FDC станет для вас и вашей семьи приятной находкой на пути к безупречной эстетике и крепкому здоровью.

Диагностика

Важнейшую роль при диагностике заболевания играет установление причин его развития. Именно они и определяют будущую тактику лечения воспалительных процессов. Для того, чтобы добиться желаемого результата, делают мазок с поверхности язвы, а также проводят:

• исследование язвенных крёв;
• бактериологическое исследование;
• проверку плазменно-цепной реакции соскобов.

Лечение

Для того, чтобы устранить хронический стоматит проводят профессиональную гигиену рта, санацию инфекционных очагов и местные аппликации. Что касается конкретных тактик, применяемых при той или иной форме заболевания, то они представлены в таблице ниже

Хронический стоматит

Симптомы хронического стоматита

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Клинические признаки этой разновидности стоматита обычно проявляются во время его обострения. А именно, на слизистой ротовой полости формируются одна либо две афты, которые отличаются чувствительностью и болезненностью. Афта — это небольшой некротический очаг на слизистой, который внешне выглядит как образование овальной формы диаметром до 10 мм. Область вокруг афты имеет ярко-красный оттенок, покрыта белым фибринозным налетом.
Этот очаг некроза может существовать около двух недель. Обычно налет, окружающий афту, пропадает через шести дней, а сама она заживает после этого в течение трех дней. На месте очага возникает небольшое красное пятно. В большинстве случаев афта расположена на внутренней поверхности щек, слизистой губ, под языком, на деснах и мягком небе.

Между периодами обострения у пациентов обычно диагностируются длительные ремиссии, которые иногда длятся даже несколько лет. Когда же обострение заболевания вновь случается, о нем свидетельствует только появление очагов некроза. Общее самочувствие больного обычно остается прежним. В редких случаях пациенты жалуются на повышение температуры, слабость, плохое настроение.

Хронический язвенно-некротический стоматит Венсана

Этот вид хронического стоматита чаще всего обнаруживают у молодых мужчин от 17-30 лет. Пик обострения болезни обычно припадает на осень и весну. Первыми проявлениями болезни являются кровоточивость десен, боль в ротовой полости, общая слабость, плохой запах изо рта. Из-за интоксикации у пациента появляется бледность. Некротический процесс локализуется обычно на десне, однако затем он поражает и другие области слизистой рта.

Если некроз достигает слизистой щеки, то у больного появляются боли и тризм (спазм жевательной мускулатуры) при глотании. В наиболее сложных случаях может даже возникнуть асимметрия лица из-за отека окружающих некроз тканей. Общее состояние пациента при этом стремительно ухудшается: температура тела внезапно повышается, появляется головная боль, слабость, обмороки.

Хронический герпетический стоматит

Признаки герпетического стоматита обычно проявляются из-за перегрева, переохлаждения, психоэмоционального или физического переутомления. Для этой разновидности стоматита характерно постоянство локализации высыпаний. Если в первый раз высыпание появилось на глазах, в ротовой полости или гениталиях, то существует вероятность того, что и во время рецидива очаг поражения возникнет на той же области.

Наиболее специфическими признаками болезни считаются гиперемия пораженного участка слизистой, формирование единичных или множественных пузырьков, которые после вскрытия образовывают эрозии, отсутствие инфильтрации тканей, запаха изо рта и выраженной кровоточивости. В периоды обострения болезни у пациентов наблюдается значительное ухудшение общего самочувствия, снижение аппетита, раздражительность, утомляемость, боли в суставах. Во время последующих рецидивов симптомы становятся менее выраженными.

Если у пациента диагностирована легкая форма заболевания, то у него обострение наблюдается два раза в год. Во рту пациентов обнаруживается небольшие пораженные воспалением участки. Для среднетяжелой формы патологии характерно появление рецидивов не больше четырех раз в год. У пациентов с тяжелой формой герпетического вида заболевания рецидивы появляются до шести раз в год и при этом сопровождаются формированием новых очагов поражения, головной болью, плохим аппетитом.

Хронический протезный стоматит

Протезный стоматит диагностируют у 50% пациентов, которые используют съемные протезы. При этой разновидности заболевания воспаление поражает область слизистой, которая непосредственно соприкасается с протезом. Во время осмотра больного врач обнаруживает гиперемию протезного ложа, локальную кровоточивость десен, декубитальные язвы. Нередко из-за травмирования слизистой оболочки у пациентов появляются папилломы и гиперплазия.

Хронический стоматит курильщиков

В большинстве случаев этот вид стоматита диагностируют у мужчин среднего возраста, которые продолжительное время курят. У курильщиков со стажем слизистая оболочка рта приобретает синюшно-бурый оттенок, покрывается белым налетом, со временем развивается также гиперкератоз неба. Доказано, что больные стоматитом курильщиков находятся в группе риска заболевания раком полости рта.

Куда обращаться?

Пройти лечение хронического стоматита можно в стоматологической клинике «Добрые руки». Наши специалисты хорошо знают, что частые рецидивы заболевания способны снизить качество жизни пациента и могут спровоцировать развитие пародонтита и опухолей ротовой полости добро- и злокачественной природы. Они используют индивидуальные тактики лечения, которые позволяют добиться хороших результатов, сделать лечение эффективным и безболезненным. Вы можете записаться к нам на бесплатную консультацию и узнать всю необходимую информацию прямо сейчас, заполнив заявку на нашем сайте или позвонив нам по телефону.

Классификация заболевания

Афтозный стоматит имеет несколько форм, которые часто напрямую связаны с причиной возникновения заболевания.

Фиброзный

Распространенная форма, которая часто сопровождается зудом, повышением температуры и по симптомам во многом напоминает герпес. Герпетический и афтозный стоматит различаются прежде всего локализацией язв. При афтозном типе они всегда расположены во рту и на языке (редко), а не снаружи, как при герпетическом.

Некротический

Основные причины некротического афтозного стоматита — соматические заболевания и патологии кровеносной системы. Появление афт практически не сопровождается болью, однако в процессе возникают некроз эпителия и образование язв, прикосновение к которым вызывает уже значительные болевые ощущения.

Грандулярный

Возникает по причине нарушения работы протоков малых слюнных желез, что подтверждается образованием афт в этой области. Спровоцировать рецидив данного вида стоматита могут острые респираторные заболевания и переохлаждение.

Рубцующийся

градулярный афтозный стоматит может перейти в рубцующуюся стадию, при которой язвы покрываются соединительной тканью, увеличиваются в размерах и появляются даже в области неба. Рубцующийся афтозный стоматит лечится долго (язвы заживают около трех месяцев) и требует комплексного подхода.

Деформирующий

Самая тяжелая форма заболевания. Этот вид стоматита приводит к деформации мягких тканей и оставляет после себя заметные рубцы.