Для купирования острой боли и устранения симптомов воспаления часто используются нестероидные противовоспалительные препараты. Нимесил и его аналоги не являются препаратами первой линии и рекомендованы к назначению только при неэффективности более слабых лекарств (парацетамола, диклофенака, ибупрофена).
Согласно официальной инструкции, Нимесил является рецептурным лекарством. Среди показаний к применению – умеренный и сильный болевой синдром различного происхождения (воспалительного, неврогенного, травматического, послеоперационного), гипертермия с ознобом, миалгия, дисменорея.
Нимесил продается в виде быстрорастворимого гранулированного порошка, который перед применением нужно растворить в 150 мл чистой воды для получения орального раствора. Такая форма выпуска обеспечивает максимально быстрый терапевтический эффект. Каждое саше содержит 100 мг нимесулида – НПВС, которое снижает синтез таких медиаторов воспаления как простагландины, лейкотриены, арахидоновая кислота. Благодаря этому удается добиться устранения боли и снижению температуры тела.
Данный порошок запрещено использовать при наличии таких сопутствующих заболеваний как острый и хронический гастрит, дуоденит, язва ДПК и желудка, неспецифический язвенный колит, аспириновая астма, нарушения свертываемости крови, тяжелая печеночная, печеночная и сердечная недостаточность.
В официальной инструкции Нимесила, предоставленной производителем, указано, что фебрильная температура и признаки гриппа являются противопоказанием к назначению данного лекарственного средства. Ограничение по возрасту – 12 лет. Наиболее частая схема лечения – по 1 пакетику при необходимости.
Стоимость Нимесила и его аналогов
Нимесил является импортным препаратом, он производится несколькими фармацевтическими компаниями – Лабораториос Менарини (Италия) и Файн Фудс&Фармасьютикал (Испания). Это один из первых препаратов на основе нимесулида, зарегистрированный в Европе. На данный момент в продаже появилось большое количество дженериков, которые оказывают такое же клиническое действие, но имеют более низкую стоимость.
Регион | Препарат и его форма выпуска, цена в рублях | ||||
Нимесил в саше №30 | Апонил, 20 табл по 100 мг | Нимика 0,1 №20 | Найз, пакетики, 9 шт. | Немулекс, гранулы в пакетиках, 30 шт. | |
Москва и область | 740-765 | 180-200 | 210-221 | 245-260 | 490-520 |
Санкт-Петербург | 721-796 | 175-202 | 198-216 | 230-256 | 510-521 |
Ирпень | 699-754 | 181-221 | 195-206 | 236-260 | 489-560 |
Волгоград | 702-787 | 169-198 | 199-231 | 220-260 | 512-536 |
Дешевые аналоги Нимесила в таблетках
Благодаря особой форме выпуска, Нимесил оказывает максимально быстрый обезболивающий эффект. В тех случаях, когда отсутствует возможность приготовить раствор (например, в дороге), более удобно использовать аналогичные препараты в таблетках. Они стоят немного дешевле оригинального препарата, но также эффективны.
Нимулид
Препарат индийского производства, выпускается компанией Панацея Биотек. Наиболее часто используется для лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (миозиты, артриты, артрозы), помогает быстро устранить боль различного происхождения, в том числе после оперативных вмешательств и перенесенных травм. Особенностью является наличие не только таблеток для перорального приема, но и сублингвальной формы, которая предназначена для рассасывания в ротовой полости. Для детей старше 6 лет используется Нимулид в форме суспензии. Максимальная суточная доза для взрослых – 200 мг, то есть 2 таблетки, для детей ее рассчитывают индивидуально исходя из формулы 5мг/кг веса. Продолжительность действия препарата – 5-6 часов.
Относится к препаратам второй линии, так как помимо хорошего анальгезирующего эффекта может вызывать побочные реакции, оказывает токсическое влияние на печень, может спровоцировать кровотечение или гипертонический криз.
Апонил
Таблетки, зарегистрированные в нашей стране как противоревматическое и нестероидное противовоспалительное средство. Выпускаются европейской компанией Мекодеми ЛТД (Кипр) в форме таблеток с единой дозировкой – 0,1 г нимесулида. Каждая картонная упаковка содержит 2 пластиковых ячеистых блистера по 10 таблеток. В качестве вспомогательных компонентов в производстве Апонила используют моногидрат лактозы, натрия докузат, растительное масло (пальмовое или кокосовое) гидрогенизированное, кукурузный и картофельный крахмал, микроцеллюлозу. Согласно рекомендациям профильных ассоциаций по ступенчатой терапии боли, Апонил используется для купированного острого болевого синдрома при неэффективности других анальгетиков. Это лекарственное средство помогает быстро устранить миалгию, артралгию, головную и зубную боль.
Препарат нельзя использовать детям, беременным и кормящим. Среди противопоказаний – алкоголизм, аспириновая астма, нарушение дезинтоксикационной функции печени, хроническая болезнь почек, обострение воспалительных и язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Статья в тему: Инструкция по применению препарата Флюанксол и отзывы о нем
Наиболее часто препарат используют симптоматически, однако при потребности в длительном обезболивании назначают по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально с учетом показаний.
Нимика
Ненаркотический анальгетик, обладающий противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Показан при зубной боли, люмбалгии, невритах, травмах. Может использоваться с целью обезболивания хирургических манипуляций в стоматологии, а также после оперативных вмешательств.
Производится в Индии фармацевтической компанией Ипка в таблетированной форме с дозировкой 0,05 и 0,1 мг нимесулида. Согласно инструкции, перед приемом необходимо растворить 1 или 2 таблетки в ложке воды. Взрослым Нимику назначают 2 раза в сутки по 100 мг. Для детей используют оральную суспензию (10мг нимесулида в 1 мл), разовая доза рассчитывается с учетом веса и возраста, в среднем составляет 2мг/кг.
Противопоказания: аллергия на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС, повышенная кровоточивость, острая сердечная недостаточность, почечная и печеночная недостаточность.
Нимесулид-Тева
Современный анальгетик, который по химической структуре является сульфонанилидом. Тормозит синтез простагландинов, арахидоновой кислоты, лейкотриенов, благодаря чему устраняется такие признаки воспаления как боль, отек, повышение температуры. Быстро нормализует самочувствие при инфекционно-воспалительных заболеваниях, которые сопровождаются интоксикацией и лихорадкой, а также устраняет неврогенные и травматические боли.
Нимесулид-Тева влияет на фармакодинамические свойства большого количества препаратов, поэтому не рекомендован к рутинному использованию. Препарат запрещено назначать беременным и кормящим, детям до 12 лет. Для устранения боли или гипертермии в большинстве случаев достаточно однократного приема таблетки.
Нимесан
Производится в Индии компанией Шрея. В продаже доступны упаковки по 20 таблеток в дозировке 100 мг. В качестве вспомогательных веществ в производстве используются очищенная микроцеллюлоза, картофельный крахмал, стеарат натрия, лактоза. Таблетки Нимесан быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта, эффект заметен через 15-20 минут после приема и сохраняется до 6 часов. Показания к назначению: сильный болевой синдром, который не удается купировать другими НПВС.
Нимесан не рекомендуется применять для длительного лечения. При превышении дозировки, а также частом использовании этого лекарства могут возникать нежелательные реакции – головокружения, нарушения сна, тошнота, рвота, расстройство стула, боль в животе. Препарат гепатотоксичен, при печеночной недостаточности необходима коррекция дозы. Ограничение по возрасту – 12 лет.
При беременности и лактации прием Нимесана может оказывать негативные влияния на плод и ребенка, поэтому стоит отдать предпочтение более безопасным препаратам.
Цена средств
У всех вышеперечисленных аналогов Нимесила полностью совпадают коды АТС. Препараты подобраны по химической структуре оригинала и представляют собой наиболее подходящие заменители. И если Нимесил из-за его немалой стоимости позволить себе могут не все, то цена дженериков является вполне приемлемой.
Препарат | Цена |
Нимесил | 300-900 руб. |
Найз | 140-800 руб. |
Немулекс | 120-500 руб. |
Нимид | 320-390 руб. |
Мелоксикалм | 85-315 руб. |
Нимулид | 166-379 руб. |
Нурофен | 90-349 руб. |
Апонил | 219-700 руб. |
Нимесан | 165-400 руб. |
Налгезин | 166-335 руб. |
Ибупрофен | 179-243 руб. |
Но не стоит при выборе аналога Нимесила ориентироваться на одну только цену. Концентрация действующего вещества в составе дженериков должна быть равноценной оригиналу, а дозировка – немного отклоняться в большую или меньшую сторону.
Кроме того, обязательно учитывается количество лекарственного препарата, необходимого для курса терапии. Лучше, если доктор в рецепте укажет лекарственную форму и требуемое количество медикамента.
Категорически не рекомендуется заниматься самолечением и покупать непроверенные лекарства с сомнительным составом. Некоторые заменители всасываются в кишечнике медленно и не полностью, автоматически снижая их биодоступность.
Перед тем, как купить вместо Нимесила другой лекарственный препарат, обязательно нужно проверить его состав на наличие неизвестных примесей.
Дело в том, что дженерики редко проходят испытания в лабораториях (а если и проходят, то в упрощенной форме), поэтому побочные эффекты могут отличаться от тех, которые были заявлены на Нимесил. Минимальная концентрация нимесулида приводит к снижению эффективности лечения.
Если стоимость заменителя слишком низкая по сравнению с оригинальным медикаментом, лучше воздержаться от его покупки. Существует высокая вероятность того, что производился такой дженерик на устаревшем оборудовании или же его выпуском занимается компания, о которой мало что известно. Исключение из этого правила – европейские/индийские фирмы, выпускающие лекарства больше полувека.
Аналоги Нимесила – это выгодная альтернатива для людей, которые хотят быстро избавиться от боли, но не желают тратить на лекарства много денег. Заменители могут быть как в порошке, так и в таблетках. Выбор в пользу того или иного зависит от индивидуальных предпочтений и особенностей патологического состояния.
Недорогие заменители Нимесила в порошке
При необходимости быстро устранить боль или лихорадку, рационально использовать препарат в порошке. Это обеспечивает высокую биодоступность лекарственного вещества и максимально быстрый клинический эффект. Саше, содержащие разовую дозу, можно приобрести в аптеках поштучно.
Найз
Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Активный действующий компонент – нимесулид. По химическим свойствам является сульфонанилидом, а механизм связан с блокировкой рецепторов циклооксигеназы 2 типа. Показан для лечения люмбаго, подагрических приступов, артритов различной этиологии. Препарат имеет достаточно большое количество побочных эффектов, что связано с высокой гепатотоксичностью, поэтому не рекомендуется в рутинной практике и является терапией второй линии.
Выпускается фармацевтической фирмой Д-р Реддис, Индия. Особенностью является наличие нескольких форм выпуска:
- Пакетики с гранулированным порошком для приготовления раствора, 2г;
- Кишечнорастворимые таблетки;
- Оральная суспензия.
Препарат можно использовать детям старше 7 лет при строгом соблюдении инструкции и постоянном наблюдении врача.
Немулекс
Препарат расфасовывается в Российской Федерации компанией Сотекс ФармФирма, которая и проводит контроль перед продажей. Сырье на основе нимесулида производится в Румынии на заводе Ромфарм Компани.
Форма выпуска – сухой порошок в виде гранул. После растворения в воде образуется однородная суспензия с приятным апельсиновым вкусом и запахом. Препарат используют в качестве симптоматической терапии заболеваний, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом – остеохондроз, артрозы и артриты, бурситы, миалгии, зубная и головная боль, корешковый синдром. Использовать препарат во время беременности и кормления грудью запрещено.
Среди возможных побочных реакций – аллергия, крапивница, головокружение, сонливость, подавленное эмоциональное состояние, тошнота, боль в животе.
Статья в тему: ТОП 8 аналогов препарата Синупрет: перечень дешевых заменителей
Нимид
Обезболивающее лекарственное средство на основе нимесулида, которое выпускается в саше, содержащих по 2 г быстрорастворимого порошка. Относится к ненаркотическим анальгетикам категории В, продается по рецепту врача.
Рекомендуется в качестве противовоспалительного и анальгезирующего средства второй линии. Эффективно устраняет боль любой этиологии, позволяет уменьшить признаки воспаления при инфекции или травме.
Выпускается в Индии фармфирмой Кусум в нескольких лекарственных формах, которые можно комбинировать для достижения максимального эффекта:
- порошок для суспензии;
- таблетки;
- гель для наружного использования.
Сочетание «Нимесила» с другими медикаментами
Собираясь сочетать «Нимесил» с какими-либо еще лекарствами, следует сначала посоветоваться со специалистом. Если использовать данное лекарство вместе с некоторыми другими препаратами, во-первых, оно увеличит вероятность кровотечений, во-вторых, окажется ослаблено их действие.
Например, принимать «Нимесил» вместе с антитромбоцитарными медикаментами является плохой идеей, поскольку так можно во много раз повысить вероятность кровотечений в ЖКТ.
Если принимать данное лекарство вместе с антикоагулянтами, эффект от них будет повышен, однако и вероятность кровотечений тоже возрастет. Так что тем, у кого нарушена коагуляция, весьма нечасто назначают НПВС. В случае необходимости приема «Нимесила» следует максимально тщательно следить за свертываемостью крови.
При сочетании «Нимесила» с препаратами лития тоже необходимо непрерывно контролировать физиопоказатели. Прием препарата, содержащего нимесулид, делает выведение лития медленнее, тем самым повышая концентрацию этого металла в крови и его токсичность.
Если использовать «Нимесил» с препаратами метотрексата, негативное влияние последнего тоже возрастает.
«Нимесил» разрешается одновременно принимать не с каждым препаратом
Использовать препараты нимесулида вместе с диуретиками либо фуросемидом тоже не очень-то хорошая идея: эффект от этих двух видов средств будет ослаблен.
Аналоги с минимумом побочных эффектов
При выборе НПВС нужно учитывать большое количество факторов – выраженность патологических симптомов, возраст, наличие сопутствующих заболеваний. Препаратов без побочных действий не существует, поэтому очень важно следовать инструкции, выбирать наиболее безопасные лекарства и использовать минимальные эффективные дозы. Заменить Нимесил можно безрецептурными анальгетиками, которые имеют меньше нежелательных эффектов и противопоказаний.
Ибупрофен
Международное непатентованное название сходно с активным действующим компонентом – Ibuprofenum. По химической структуре является производным пропионовой кислоты, которая оказывает блокирующее действие на фермент ЦОГ и снижает выработку медиаторов воспаления. Препарат также способствует устранению лихорадки и озноба. Может использоваться во время беременности и лактации по назначению врача. Разработаны специальные формы ибупрофена в виде сиропа и суспензии, что позволяет назначать его детям после 3 месяцев.
Наиболее популярны таблетки таких производителей:
- Дарница, Украина;
- Борисовский ЗМП, Беларусь;
- Борщаговский ХФЗ, Украина;
- Акрихин, Российская Федерация;
- Хемофарм, Сербия;
- Татхимфармпрепараты, Россия.
Таблетки содержат по 100, 200 или 400 мг ибупрофена. Препарат можно использовать в течение 2-3 недель. Схема приема – по 1 таблетке 2-раза в сутки в зависимости от клинической ситуации.
Налгезин
Современный анальгетик-антипиретик, содержащий в своем составе 275 мг напроксена в форме натриевой соли. Механизм действия связан с угнетением активности ферментов, принимающих участие в синтезе медиаторов воспаления (простагландинов и лейкотриенов). Также этому лекарству присущи антитромботические свойства. Препарат обладает высокой биодоступностью и хорошо переносится большинством пациентов.
Согласно инструкции, Напроксен показан для лечения радикулита, ишалгии, корешковых невралгий, при головной, мышечной, суставной и менструальной боли.
Противопоказания:
- беременность и лактация;
- острые воспалительные заболевания ЖКТ (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь);
- непереносимость одного из компонентов;
- нарушения свертываемости крови.
Нежелательные эффекты при приеме Налгезина связаны с индивидуальными особенностями организма или неправильно подобранной дозировкой. Они могут проявляться чувством сонливости и подавленности, дискомфортом в брюшной полости, головокружением.
Препарат выпускается в Словении компанией КРКА. Для приобретения таблеток Налгезин не требуется рецепт.
Кетонал
Основное действующее вещество – кетопрофен. Является представителем последнего поколения НПВС. Помимо блокировки действия ЦОГ всех типов, обладает способностью угнетать фермент липооксигеназу. В результате этого снижается концентрация брадикинина, простагландина и других медиаторов воспаления.
Показания к назначению:
- гипертермия;
- инфекционно-воспалительные заболевания различной локализации;
- острая и хроническая боль.
Препарат противопоказан при непереносимости аспирина, бронхиальной астме, язвенной болезни желудка и ДПК, повышенной кровоточивости.
Кетонал выпускается в капсулах и таблетках по 25, 150 и 200 мг. Наличие инъекционной формы и разнообразие дозировок позволяет подобать минимальную эффективную дозу, способ и кратность использования препарата. Кетонал может использоваться как в качестве симптоматической терапии однократно, так и курсом в 2-3 недели. Производитель – Лек ДД, Словения.
Характеристика препарата
Нимесил – это лекарственное средство, которое эффективно борется с воспалительными процессами в костной системе человека, тканях и суставах. Также обладает жаропонижающими и анальгезирующими свойствами. Действующее вещество представлено нимесулидом, а в качестве дополнительных компонентов выступают кетомакрогол, мальтодекстрин и лимонная кислота.
Употребляют Нимесил при следующих патологических состояниях:
- зубная/головная боль, периодические женские боли;
- острые респираторные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой;
- период после хирургического вмешательства;
- закрытые переломы, растяжения, ушибы;
- ревматизм, спондилит или любая другая болезнь суставов воспалительной этиологии.
Форма выпуска лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов – гранулы. Из них делается суспензия для перорального употребления, которая отличается светло-желтым оттенком и ароматом цитрусовых.
Продолжительность лечения Нимесилом должна составлять не более 2 недель (при ежедневном приеме по 1 пакетику 2 раза в день). Обезболивающий эффект будет длиться, в среднем, около 4-8 ч после того, как человек выпил суспензию. Этот показатель может меняться в зависимости от индивидуальной переносимости нимесулида.
Компоненты, которые входят в состав Нимесила, позволяют организму пациента хорошо его усваивать. Поэтому побочные эффекты от его приема возникают редко.
А вот передозировка препаратом может спровоцировать следующие симптомы:
- болезненные ощущения в области эпигастрия;
- сонливость и апатия;
- тошнота, рвота;
- желудочное кровотечение.
Реже отмечается повышенное артериальное давление, синдром нарушения функций почек, угнетение дыхания. Если вовремя начать симптоматическую терапию, эти и другие явления обратимы.
Отзывы врачей и пациентов
- Андрей Викторович, стоматолог: «После вскрытия флюса и удаления зуба всегда, помимо антибиотика, рекомендую своим пациентам принять Нимесил. После окончания действия анестезии он хорошо устраняет неприятные ощущения и отечность десен».
- Марина: «После прижигания эрозии шейки матки появилась ужасная боль внизу живота. Врач посоветовала выпить пакетик порошка Найз, а затем пропить несколько дней эти таблетки. Помогло очень быстро и хорошо».
- Степан: «Раньше при первых симптомах простуды и гриппа пил Нимид в порошке, но потом начались проблемы с печенью, пришлось выбрать более щадящий препарат. Перешел на обычный ибупрофен в капсулах отечественного производства. Снимает температуру также быстро, а стоит намного дешевле».
При выборе быстродействующего анальгетика стоит обратить внимание на препарат Нимесил, однако, при его использовании необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Этот порошок может быть заменен на более безопасные лекарственные средства, поэтому нужно оценить и сопоставить риски с предполагаемой пользой от его применения.