Больно ли ставить импланты зубов? Ощущения при имплантации

Современный способ восстановления зубного ряда – имплантация зубов предполагает вживление искусственного корня в челюстные кости. Процедура выполняется хирургическим путем. При травматическом повреждении тканей возникает естественный болевой синдром. Исходя из этого, многие пациенты задаются вопросом: больно ли ставить импланты зубов

или в современной стоматологии есть эффективные методы для безболезненного внедрения титановой конструкции в живые ткани?

В статье мы поговорим об ощущениях пациента на каждом этапе имплантации, рассмотрим виды имплантов зубов, описание, плюсы

конструкций.

Имплантация зубов — больно ли это?

Больно или нет вставлять имплант зуба — интересуются многие пациенты. Отвечаем —нет, так как операция проводится под анестезией. В стоматологии применяются виды обезболивания:

Местное — ставится укол, после него чувствительность области пропадает на время проведения операции. Десна «замораживается», а костные ткани не восприимчивы к болевым ощущениям.
Анксиолизис — минимальная седация с успокаивающим действием, пациент перестает бояться процедуры.
Средняя седация — пациент полностью расслаблен, но все еще в сознании.
Сверхседация — состояние полудремы.
Общий наркоз — применяется редко. Показания — рвотный рефлекс, аллергия на местную анестезию, психические отклонения. Проводится при обширных операциях — костная пластика, установка более 10 имплантов.

В нашем Центре мы предлагаем пациенту легкую седацию, пациент в таком состоянии не чувствует боли, не волнуется, спокойно реагирует на просьбы врача.

Каким образом можно уменьшить страх и волнение перед имплантацией?

Если пациент, несмотря ни на что, испытывает сильный стресс перед операцией по установке зубного импланта, стоматолог может помочь ему и в этом. Для снижения тревоги, ослабления страхов и уменьшения волнения применяется премедикация. Это курс успокаивающих препаратов. Пациент принимает их незадолго до даты, на которую назначена имплантация.

Кроме того, одновременно с местным обезболиванием можно дополнительно сделать седацию. Так называют введение препаратов, которые, в зависимости от дозы:

оказывают на пациента легкое успокаивающее действие, снимают эмоциональное напряжение;
полностью расслабляют человека, но он остается в сознании;
погружают организм в состояние полудремы, между сном и явью.

Наркоз (общее обезболивание) при установке имплантов применяется реже и только по показаниям, которые устанавливает врач-стоматолог.

Как устанавливают импланты

Обезболивание проводится только при хирургических вмешательствах. Протезирование — процедура безболезненная. Процесс имплантации состоит из нескольких этапов:

Первый хирургический — установка имплантата
Процедура начинается с обезболивания. Пациенту вводится анестетик в область установки искусственного корня. Если операция проводится под седацией, анестезиолог предварительно внутривенно вводит седативный препарат. Десна отслаивается, в кости специальными инструментами создается ложе под искусственный корень. Имплантат внедряется в подготовленную лунку, сверху фиксируется заглушка, ткани ушиваются. Операция длится 15-30 минут. Анестезиолог выводит пациента из состояния полудремы, через 20-30 минут пациент может самостоятельно передвигаться, даже управлять автомобилем. Следующая встреча планируется через 10 дней для снятия швов. Имплантат приживается 2-4 месяца на нижней челюсти и до полугода на верхней.
Второй хирургический этап — установка формирователя десны
После приживления с костью челюсти имплантат раскрывается, удаляется заглушка, ставится формирователь. Процедура проводится под местным обезболиванием, длится не более 10 минут. Устанавливается формирователь на 10-14 дней для создания ровного десневого контура.
Протезирование
Этот этап совершенно безболезненный, т.к. разрезов тканей не требуется. Формирователь меняется абатментом, который соединяет имплантат и протез. На него устанавливается коронка, изготовленная по ранее снятым оттискам.

Почему болевые ощущения при установке в челюстную кость импланта исключены?

Люди интересуются, больно ли ставить имплант зуба потому, что плохо представляют себе этот процесс. Что-то слышали о «разрезании десны, рассверливании кости» и при богатом воображении рисуют в уме пугающие картины.

Естественно, лечение у стоматолога приятным не назовешь, это не сеанс расслабляющего массажа. Дискомфорт возможен, поскольку даже лежать в стоматологическом кресле в течение длительного времени с открытым ртом неприятно. Но при стандартной установке импланта в такой позиции приходится оставаться недолго – минут 15–20. И боли нет совсем, ощущаются лишь небольшое давление и вибрация.

Для устранения болезненности при введении зубного импланта в костную ткань стоматолог подбирает оптимальный для конкретной ситуации вид анестезии. В большинстве случаев это местное обезболивание, при котором врач делает инъекции анестетика в области предстоящей операции. Уколы легко переносимы, бояться их не стоит. После введения анестетика оперируемая область полностью теряет чувствительность, поэтому никакой боли при установке импланта человек не ощущает.

Мнение врача — сама операция проходит совершенно безболезненно

Перед тем, как устанавливать имплант зуба, пациенты часто переживают о ходе процедуры, о своих ощущениях в кресле стоматолога. Но дискомфорт совсем не ощущается, пациент может почувствовать лишь легкое давление или вибрацию. Если сравнивать процедуру с зубным удалением, то последняя намного неприятнее по ощущениям. Для тревожных пациентов можно пройти курс премедикации перед операцией.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач, к.м.н.

Больно ли ставить коронку?

Врачи Работы
Среди методов протезирования одного отсутствующего зуба коронка остается наиболее популярным решением. Однако многих пациентов, которым показано такое протезирование, интересует вопрос, больно ли ставить коронку, и сколько времени необходимо для данной процедуры?

Алекперов Р.Б. Стоматолог-ортопед

Вопрос:

У меня сильно разрушился верхний третий зуб. Удалять точно не хочу, но боюсь что коронку ставить тоже больно. Внутри ведь нерв живой.

Ответ:

Абсолютно все процедуры, проводимые в стоматологии ROOTT являются безболезненными: начиная с установки коронок, заканчивая имплантацией с применением эффективного местного анестетика.

Алекперов Р.Б. Стоматолог-ортопед

Вопрос:

Хочу поставить коронку на сломанный зуб (4-ка нижняя). Если разница по ощущениям, если ставишь металлокерамику или цирконий?

Ответ:

Циркониевые коронки предполагают возможность снятия меньшего слоя эмали при препарировании. Это означает, что в большинстве случаев можно сохранить нерв. Для металлокерамики нужно снимать больше эмали, так как сама коронка «толще» (в противном случае чересчур тонкий слой керамики не скроет металлический базис).

< Предыдущий Следующий >

Коронка – популярный метод протезирования одного утраченного зуба.

Она устанавливается безболезненно, а дискомфорт связан с подготовкой к протезированию. На начальном этапе проводят эндодонтическое лечение:

пломбируют каналы,
устраняют кариес, пульпит или другое заболевание, которое привело к разрушению коронковой части.

Параллельно с пациентом согласовывают тип коронок (материал). Популярные виды:

Металлопластмассовые – недорогие. Используют как временное решение. Срок службы составляет 3-5 лет.
Металлокерамические – в основе используют «классический» сплав кобальт-хрома, золото или другие драгметаллы.
Диоксидо-циркониевые – вариант, отличающийся эстетикой и долговечностью. Эффективное решение, если необходимо восстановить передний зубной элемент, так как воссоздает цвет и естественную градиентную прозрачность.

Этап подготовки зуба предполагает препарирование для придания формы, напоминающей очертания «живого» зубного элемента, но меньшего объема. После этого колпачок «сядет» на культю.

При препарировании иннервированных зубов пациент не ощутит никакого дискомфорта. Если зубной элемент с нервами, то перед процедурой делают местную анестезию. После обтачивания с культи снимают слепок и изготавливают коронку. Если предполагается изготовление в течение нескольких дней, устанавливают легкий пластмассовый колпачок, чтобы обточенный зуб меньше подвергался воздействиям еды, слюны.

Пока пациент озадачивается вопросом, больно ли ставить коронки и откладывает поход к стоматологу-ортопеду, ситуация с зубами ухудшается, и в конце концов протезировать будет нечего.

Эксперт статьи Алекперов Роман Борисович Стоматолог-ортопед, врач первой категории

Стаж работы24 года

Сколько длится боль после имплантации

Вставлять зубной имплант не больно. А вот после окончания действия анестезии дискомфорт будет ощущаться, это нормальная реакция на вмешательство. В среднем продолжается 1-3 суток, интенсивность и длительность зависит от объема операции и количества установленных искусственных корней. Характер боли бывает острым, разлитым, простреливающим, давящим, ноющим или режущим. Другие реакции организма в пределах нормы:

зуд;
отек;
сдавливание тканей и мышц.

Больно ли на хирургическом этапе

Костная пластика при имплантации зубов – это предварительный этап протезирования. Искусственное наращивание челюсти нужно для успешного установления искусственных корней резцов и моляров, на которые потом надеваются коронки. Надежность крепления шурупов увеличивает долговечность всей конструкции. Чтобы пациенту не было больно, применяется местная анестезия. Врач подбирает препарат, который полностью устраняет чувствительность тканей в зоне вмешательства, и нужную дозу анестетика.

Опытный хирург проанализирует химический состав препарата, длительность его действия и выведения из организма. Важно учесть токсикологические свойства лекарства, возможность сочетания с другими средствами. Современная медицина имеет возможность делать любое лечение комфортным и легким. Анестезия полностью исключает болевые ощущения в момент проведения операции по наращиванию кости. Если нужно вставить имплант зуба в десну, тоже применяется анестезия. В состав препаратов входят местные анестетики (бупивакаин, артикаин, лидокаин, тримекаин), а также парагидроксибензоаты и вещества для сужения сосудов. Во многих препаратах есть стабилизаторы и вазоконстрикторы. При сильной боязни боли применяется седация, то есть медикаментозный сон. От способа введения в организм препарата седация делится на:

Ингаляционную
Пероральную
Внутривенную

Чаше всего применяется поверхностная внутривенная седация. При неглубоком медикаментозном сне все функции организма нормально действуют.

Что делать, чтобы снизить болевые ощущения

Неприятные ощущения приходят только после окончания действия анестетика. Для их снижения рекомендовано:

принимать препараты против боли, отека, воспаления;
избегать физических нагрузок;
не трогать ранку языком и другими предметами;
избегать горячей ванны, бани, сауны;
не пить алкоголь, ограничить курение.

Необходимые лекарства мы выдаем после операции в специальном пакете, покупать в аптеке вам ничего не придется. Правила приема препаратов и другие рекомендации указаны в Памятке пациенту.

Насколько болезненно пациенты переносят отек после процедуры?

Когда речь идет о восстановлении целого ряда зубов, есть высока вероятность возникновения послеоперационного отека и болезненных ощущений. И то и другое снимается приемом, выписанных врачом, лекарственных препаратов и требует соблюдение определенного режима. Во-первых, какое-то время после операции лучше оставаться в стоматологической клинике. В специализированных стоматологиях для этих целей предусмотрена комната отдыха. Во-вторых, не стоит сразу садиться за руль — лучше вызывать такси или доехать до дома с кем-нибудь из близких. В-третьих, не следует первые две недели заниматься спортом, носить тяжести, посещать баню или солярий, а также принимать алкоголь и курить.

Сколько длится заживление раны

После операции рана сохраняет чувствительность 1-3 дня. Следующие 2-3 недели за ней нужен особый уход:

вернувшись домой, приложить лед или сделать холодный компресс в области вмешательства;
первые часы нельзя ложиться, иначе возможен отек, лучше сидеть или прогуляться;
пить можно только воду комнатной температуры;
до снятия швов нельзя есть мучные, клейкие блюда, сладости, йогурты, разрешены легкие супы, пюре, мягкие котлеты;
в первые дни под запретом крепкий чай, кофе, сильногазированные напитки;
жевать можно только здоровой стороной, после каждого приема пищи ополаскивать рот теплой водой;
через сутки после операции можно почистить соседние зубы мягкой щеткой, но не электрической и не ирригатором.

Насколько сложен период реабилитации

Имплантация зубов предполагает реабилитационный период. В первые недели после операции может болеть участок, где проводилось вмешательство. Чтобы облегчить состояние, пациенты принимают обезболивающие препараты, которые прописал врач.

Два-три дня нужно употреблять протертую и жидкую пищу;
Не следует жевать на той стороне, которая прооперирована, минимум 7-8 дней;
Не принимайте холодных, острых, горячих продуктов и напитков;
Гигиенические процедуры должны проходить систематически и тщательно;
Нельзя касаться прооперированного места щеткой;
Полезно проводить антисептические полоскания, чтобы предотвратить воспаления;

Успешное вживление имплантов зубов требует исключения из меню алкогольных напитков. Питаться полезно полужидкой измельченной пищей. Чтобы предотвратить резкие приливы крови к головному мозгу, следует избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок. Отменяются авиаперелеты и походы в горы. Любителям бани придется отказаться от ее посещения. Спать следует некоторое время на высокой подушке.

Если боль в области имплантата долго не проходит

До 1-3 дней может ощущаться боль, после уже считается отклонением. Длительный дискомфорт вызывается нарушением заживления, микробным заражением. Признаки осложнения, которые не прекращаются более трех дней и носят прогрессирующий характер:

отек;
кровянистые выделения;
сильная боль;
плохое самочувствие;
повышенная температура.

Самостоятельно ничего принимать нельзя, нужно обратиться к врачу, проводившему операцию, за помощью.

Хотим успокоить пациентов, которые боятся делать имплантацию — это безболезненная операция с прогнозируемым благополучным результатом. Сложное удаление зуба бывает намного травматичней. Если соблюдать рекомендации врача, никаких последствий не возникает. Даже если все этапы прошли успешно, мы планируем профилактические осмотры 2 раза в год. Это поможет выявить возможные проблемы на начальной стадии и избежать осложнений.

Может ли имплантация нанести вред здоровью

Имплантация – безопасная процедура. По уровню травматичности удаление зуба мудрости является более серьезным вмешательством по сравнению с вживлением импланта. Конечно, после имплантации могут возникать некоторые осложнения, но ни одно из них не несет опасности здоровью и жизни пациента.

Отторжение – самое неприятное осложнение, которое сопровождается удалением корня. Воспаление мягких тканей, отечность и болезненность в месте вживления – часто встречающиеся реакции, которые достаточно быстро проходят. Если установка корней проходит в хорошей клинике с использованием качественных материалов, риск осложнений и тем более отторжения сведен практически к нулю.

Болевые ощущения в период выздоровления

После того как действие анестезии проходит, пациент может чувствовать определенный дискомфорт и ноющие боли в области челюсти, горла, головы, височного отдела.

Период восстановления, а соответственно и продолжительность болевых ощущений, у всех пациентов разные и зависят от следующих факторов:

Количества и типа вживленных имплантатов (единичный штифт, система All-on-4, длинные скуловые импланты);
Сложности операции (одновременно с установкой имплантов может быть проведена костная пластика и синус-лифтинг верхней челюсти);
Индивидуальных особенностей пациента и болевого порога.

Важно!

Если говорить болях после имплантации, то считается нормой, если они длятся не более 10 дней после операции и их интенсивность с каждым днем ослабевает.

1-5 день после операции

В первые несколько дней после операции боль может нарастать. Наблюдается отечность, операционная рана немного кровит. На 2-3 день может появиться синюшность оперированной области, некоторые пациенты жалуются на головные боли, боль в горле, натяжение мышц лица.

Все эти явления абсолютно нормальны и свидетельствуют о восстановлении организма после операции. Обычно к 5 дню пациент чувствует себя значительно лучше.

5-10 дней после операции

В этот период еще может ныть десна и ощущаться неприятные ощущения в области скуловых мышц, однако к 10-12 дню все эти симптомы полностью проходят.

Внимание:

если через 10-14 дней после установки имплантата боль не проходит или усиливается, появляется отек и повышенная температура – срочно обратитесь к врачу. Возможно, началась инфекция и необходимо лечение.

Через несколько месяцев после установки импланта

У некоторых пациентов период восстановления протекает нормально, однако через несколько месяцев после имплантации неожиданно появляется резкая боль.

Это может произойти по следующим причинам:

Расшатывание заглушки или абатмента временной коронки. На период заживления пациенту могут установить заглушку или при одноэтапной имплантации – пластиковую коронку на временном абатменте. Эти конструкции могут иногда расшатываться, из-за чего травмируется десна и возникают неприятные ощущения и боль. Эта ситуация не опасная, однако важно в этот же или на следующий день обратиться к имплантологу. Врач аккуратно извлечет расшатавшуюся конструкцию, промоет и установит ее на место.
Отторжение импланта организмом. Процесс остеоинтеграции штифта продолжается несколько месяцев, в течение которых также существует незначительный риск отторжения конструкции. Это случается очень редко – в 1% случаев и требует удаления искусственного корня.

Среди других причин отсроченных болей: