Наша эмаль постоянно подвергается воздействию агрессивных внешних факторов, таких как красящие продукты, кофе и чай, медикаменты, табачный дым. Все это со временем приводит к постепенному изменению цвета зубов, образованию обильного желтого налета, который со временем превращается в затвердевшие отложения, провоцирующие развитие кариеса. Сегодня в стоматологии активно используется шкала цвета зубов Вита (Vita) – с ее помощью определяют оттенок эмали, прогнозируют результаты отбеливания, подбирают подходящий тон для пломбировочных материалов. Далее в этой статье поговорим о том, что это за шкала, когда она применяется и как правильно ее использовать.
Какой цвет считается нормой для молочного прикуса
Молочные или временные зубы у детей, как правило, белее, чем постоянные у взрослых. Такой цвет дает более тонкая, чем у постоянных коронок, эмаль. Если же молочные коронки имеют желтоватый или сероватый оттенок, то это говорит об их заболевании или о нарушении обмена веществ в организме.
Способ возвращения естественного оттенка временным единицам зависит от причин его изменения. Иногда достаточно исключить из рациона некоторые продукты и начать фильтровать воду, и цвет коронок постепенно восстановится. Если же изменение окраски эмали вызвано заболеванием, то важно установить диагноз и подобрать адекватное лечение.
Причины изменения окраса эмали у детей
- некоторые заболевания беременной женщины: вирусные или бактериальные поражения материнского организма, а также некоторые лекарства (например, антибиотики тетрациклинового ряда) накладывают отпечаток на развитие плода, в том числе и на формирование у него зачатков зубов. Это чревато тем, что у малыша прорезываются единицы уже с дефектом (гипоплазия или гиперплазия эмали, тетрациклиновые зубы и т.д.),
- начальная стадия кариеса: может менять цвет молочных коронок (на них проступают белые пятна),
- флюороз: профицит фтора в детском организме (из-за большого употребления фторсодержащих продуктов, воды, пользование пастой с высоким содержанием этого элемента) меняет цвет эмали, она становится более серой и при этом шершавой, ломкой, с бороздками,
- лечение препаратами железа: если они употребляются в жидком виде, то вызывают временное потемнение зубной поверхности,
- постоянное употребление красящих продуктов: черника, черемуха, сладости и напитки с искусственными красителями или на основе красных и синих ягод.
Оптимальный цвет эмали и причины его изменения
Ошибочным является предположение о том, что только белый цвет зубов является верным признаком их крепкого здоровья. Мало того, даже пожелтевшую со временем эмаль не стоит воспринимать как серьезный повод для беспокойства, помня о том, что, помимо стоматологических проблем, подобные изменения провоцирует множество других факторов.
Согласно исследовательским данным, 97 процентов эмали не имеет никакого отношения к органическим соединениям, а это значит, что подобрать идентичный оттенок зубов у двух разных людей будет крайне сложно, настолько это все индивидуально.
Отчего же зависит белизна зубов и какие факторы имеют свойство влиять на ее изменение? Самыми распространенными из них являются:
- наследственная предрасположенность и склонность к всевозможным стоматологическим заболеваниям;
- несоблюдение правил личной гигиены или неправильная чистка зубов;
- употребление в пищу продуктов и напитков, в состав которых входят различные группы красителей (ягоды, кофе, соевый соус и прочее);
- курение;
- возрастные изменения, с которыми начинает темнеть, приобретая красно-коричневый тон, дентин;
- степень прочности костных тканей зубов;
- избыток или недостаток определенных витаминов в организме;
- толщина эмалевого слоя, через который может просвечиваться дентин, от природы имеющий желтый цвет;
- микрорельеф зубов, от выраженности которого зависит белизна.
Для того чтобы сохранить первозданную белизну, человеку придется с самого детства применять для этого максимум усилий, что не всегда удобно. Да и не факт, что они дадут эффективный результат, ведь недаром идеальным цветом зубов могут похвастаться лишь единицы, чаще всего обязанные своей красотой природе.
Самый популярный оттенок выделить сложно, ведь цвет эмали каждого человека уникален. Шкала лишь помогает выбрать наиболее подходящий по цвету. Одно можно сказать точно — сейчас в моде естественный цвет, а не идеально белоснежный
Причины изменения оттенка зубов у взрослых
- нарушение правил чистки зубов дома: нерегулярность, неподходящая паста или щетка,
- наследственные причины,
- насыщенность ежедневного меню пигментированными продуктами: черные ягоды, крепкий черный и красный чай, кофе без молока, красное вино, кетчуп, соевый соус и т.д.,
- табакокурение: дает желтый или даже серо-желтый налет,
- с возрастом дентин темнеет, а эмаль истончается: поэтому коронки приобретают более темный оттенок, чем в молодости – из-за просвечивающего дентина. Истончение эмали вследствие нарушения обмена веществ также приводит к изменению цвета единицы, потому что дентин от природы имеет желтый цвет,
- дефицит или профицит некоторых витаминов или микроэлементов: цинка, фтора, железа в организме,
- наличие старой пломбы: часто ее элементы со временем проникают в дентин, окисляются и окрашивают его в серый или красный тон, что сказывается на внешнем оттенке,
- микрорельеф поверхности коронки: чем ярче он выражен (бороздки, ямки, шероховатость), тем темнее кажутся коронки.
Внимание! После профессиональной чистки зубов (без отбеливания) коронки могут становиться светлее на тон или даже на два. Это происходит потому, что гигиенист убирает налет, дающий более темный окрас, шлифует и полирует зубы, выравнивая микрорельеф.
Методы восстановления натуральных оттенков эмали
Если произошло изменение нормального цвета зубов (то есть они стали пигментированными), в большинстве случаев восстановить их естественный оттенок возможно. Прежде всего потребуется выяснить причины изменения цвета, появления полос или пятнышек. После диагностики факторы, вызвавшие изменение природного цвета зубов, устраняют. Иногда этого бывает достаточно для возвращения натуральной белизны, но в некоторых случаях требуются дополнительные процедуры. Основные методы:
- профессиональная чистка зубов и удаление отложений с их поверхности – если изменение оттенка вызвано скоплениями камня и налета, достаточно избавиться от них, чтобы произошло изменение цвета естественных зубов, и они стали на несколько тонов светлее;
- отбеливание (внешнее или внутриканальное) – часто проводится с применением составов на основе пероксида водорода, если к изменению цвета зубов привел травматический периодонтит, то восстановить оттенок можно всего за один прием у стоматолога, во всех остальных случаях потребуется курс процедур;
- ортопедические способы – установка керамических коронок или проведение микропротезирования винирами показаны при изменении цвета зубов вследствие приема медикаментов тетрациклиновой группы, если эмаль отличается низкой резистентностью, а также если пигментацию вызвали искусственные материалы в зубе.
Область применения шкалы Вита
С помощью базовой таблицы цветов стоматолог может выявить «родной» оттенок зубов человека или обнаружить, если они есть, возможные дефекты окраса. Дело в том, что один и тот же цвет зубов выглядит по-разному у людей с разным цветом кожи. Например, неприятный желтый оттенок маскируется, если человек вернулся из отпуска сильно загоревшим, и тогда его улыбка кажется белой. Однако шкала Вита помогает адекватно оценить клиническую картину. Такой инструмент является важным сразу в нескольких стоматологических областях.
Часто шкалу Вита применяют в следующих ситуациях:
- профессиональная чистка зубов ультразвуком и Air-flow: после избавления пациента от налета гигиенист должен убедиться, что восстановил естественный цвет коронок. Кроме того, шкалу Вита можно использовать и перед процедурой, чтобы провести сравнительный анализ влияния зубного камня на окрас коронок и разработать индивидуальную программу ухода полостью рта для конкретного человека (сюда могут входить как коррекция питания, так и отказ от вредных привычек, использование определенных марок зубных паст и даже щеток),
- для отбеливания в клинике: лазером, внутриканальным, фотоотбеливание, химическое отбеливание. Палитра нужна врачу, чтобы определить, на сколько тонов нужно отбелить эмаль, не будет ли результат выглядеть неестественным и не повлечет ли негативных последствий, особенно если пациент желает белоснежную улыбку, но состояние его коронок не позволяет добиться такого оттенка. Кроме того, в процессе процедуры врач должен сверяться с результатом, чтобы не переусердствовать,
- реставрация зубов: при наличии сколов, трещин и других дефектов поверхности важно, чтобы пломба, коронка или микропротез не были заметны на натуральных зубных тканях.
Как применяется шкала Vita
Все ранее упомянутые причины должен учитывать стоматолог, когда к нему обращается пациент, который нуждается в лечении или в косметологической реставрации коронок. Во всех этих случая врач должен ориентироваться на естественный вид эмали, чтобы подобрать пломбировочный материал нужного оттенка или установить виниры. Для этого доктора пользуются шкалой Vita.
Она представлена подобием палитры, разбитой четверти (секторы), обозначенные индексами A, B, C и D. Каждый сектор имеет несколько подтонов, и таким образом врач имеет возможность оперировать 16-ю оттенками. Это позволяет грамотно корректировать цвет при лечении или протезировании. Кроме того, сам пациент может сравнить и выбрать тот оттенок, который ему покажется наиболее естественным и приемлемым.
Интересно! Шкала Vita обычно изготавливается из ламинированного картона, пластмассы или плотной бумаги, однако профессионалы используют подвижную таблицу с окрашенными накладками из акрила или керамики. Такое приспособление удобно прикладывать к зубам, сравнивая и корректируя оттенки. Хорошие отзывы врачей всего мира имеет базовая таблица производства Ivoclar Vivadent (Лихтенштейн). В ее рейки включены в том числе самые светлые оттенки (Bleach) групп A, B, C и D. Стоит такая палитра 1400 рублей.
В современной стоматологии все возможные оттенки эмали принято разделять на 4-е группы:
- группа А: красноватые с уклоном в коричневый, включают в себя пять самых популярных оттенков – A1, A2, A3, A3.5 и A4,
- группа В: красные с уклоном в желтый. Включает 4 полутона от В1 до В4,
- группа С: серые оттенки. Сюда также входит 4 полутона – от С1 до С4,
- группа D: красные с уклоном в серый. Менее распространенная в нашей стране, в ней всего лишь три подтона – от D2 до D4, а D1 отсутствует вовсе.
«Шкала Вита удобная в использовании. Многоразовая, удобно прикладывается за счет того, что заламинирована. Рекомендую приобретать тем, кто отбеливает зубы в домашних условиях. Прослужит очень долго».
Nastya, отзыв с сайта otzovik.com
Обзор современных технологий для определения цвета зубов пациента в стоматологической клинике
Тэги: Выбор цвета
В последнее время ученые разработали достаточно большое количество теорий определения цвета зубов. В каждой из них отражен целый ряд окружающих, временных и физиологических факторов, влияющих на механизм зрительных восприятий врача-стоматолога.
В определении цвета зубов большое значение имеют следующие факторы:
- Источник света;
- Уровень освещенности зуба;
- Отраженный свет-рефлекс;
- Цветовая адаптация;
- Интерпретация цвета.
Даже если бы у всех людей была одинаковая по структуре сетчатка глаза, восприятие цвета осталось бы субъективным из-за различий в способностях воспринимать цвет. Важнейшим условием достижения успеха является тесное сотрудничество врача-стоматолога и пациента. С помощью современных технологий можно получить полезную дополнительную информацию, например, определить цвет зубов пациента не только визуально, но и с помощью цифровых технологий. Визуальные технологии определения цвета зубов представляют собой субъективный процесс и требуют определенных знаний и навыков, оптимальных условий, а также зависят от индивидуальных особенностей, таких как восприятие цвета и острота зрения.
РАСЦВЕТКА VITA CLASSICAL (VITA ZAHNFABRIK)
Расцветка VITA имеет 16 цветов, разделенных на четыре диапазона тонов: А, В, С, D (рис. 1):
- А – оранжево-коричневый;
- В – желто-оранжевый;
- С – серо-коричневый;
- D – оранжево-серый.
Рис. 1
В реальной жизни один из цветов может преобладать над другими, например, А3 с преобладанием оранжевого, или А3.5 – более насыщенный, но не А4. Шейка натурального зуба, как правило, окрашена более интенсивно, потому что это самый тонкий слой эмали, что при определении цвета обязательно необходимо учитывать. Иногда окраска шейки зуба может находиться в тоне, отличающимся от основного. Например, основной тон может быть А, но шейка зуба может быть желтой с заходом в гамму В. Для эстетичности внешнего вида реставрации показатель яркости играет самую важную роль. К расцветке VIТА прилагается вкладыш, где цвета расцветки расставлены по степени яркости: В1, А1, В2, D2, А2, С1, С2, D4, А3, D3, В3, А3.5, В4, С3, А4, С4. Часто можно видеть зубы, имеющие тон А или В, но при этом по яркости вполне соответствующие гамме С. То есть, если вы приложите один из зубов расцветки группы С к такому зубу со сниженной яркостью, то увидите, что он (зуб из расцветки) почти не будет выделяться. По яркости зубы будут идентичны, и различие будет лишь в окраске. Ошибка в степени яркости моментально выделяет реставрацию в полости рта. Разница в цвете или насыщенности иногда бывает не так заметна, как ошибка в яркости.
РАСЦВЕТКА VITA SYSTEM 3D-MASTER (VITA ZAHNFABRIK)
Разработанная специалистами фирмы цветовая система VITA SYSTEM 3D-MASTER основана на принципах колориметрии (светлота, насыщенность и оттенок) и состоит из 26 цветов. В ней удалось систематизировать все возможные оттенки цвета живого зуба и скомпоновать их в шкалу, которой просто и удобно пользоваться врачу и технику (рис. 2–3). Хотя восприятие цветов всегда субъективно, цвета, тем не менее, с физической точки зрения, распределяются по спектру в трехмерной сферической модели, основанной на трех основных характеристиках цвета.
Рис. 2
Рис. 3
- Определение светлоты (L – Lightness)
Все эталоны зубов в шкале разбиты на пять групп светлоты. В каждой отдельной группе эталоны различаются по насыщенности цвета и оттенку, но имеют одинаковый параметр светлоты. На первом этапе определяется только светлота, т.е. нужно выбрать не один из 26 эталонов, а определить по светлоте одну из пяти групп.
- Определение насыщенности (С – Chroma)
В ранее выбранной группе светлоты берется средняя планка и раскрывается веером. Все эталоны на планке – одного оттенка и одной светлоты. Из них нужно выбрать один, наиболее подходящий по насыщенности.
- Определение оттенка (H – Hue)
Потребность в этом этапе возникнет, если зуб пациента все-таки отличается от выбранного эталона в сторону желтоватого или красноватого оттенка. Тогда нужно подобрать один из эталонов с обозначением L (желтоватый) или с R (красноватый) все в той же группе светлоты и уточнить кодировку цвета: вместо обозначения M будет L или R. На этом выбор цвета завершен.
РАСЦВЕТКА CHROMASCOP (IVOCLAR VIVADENT)
Расцветка Chromascop – ориентированная на практическое использование универсальная расцветка. Она состоит из 20 цветов, которые подразделяются на 5 наглядных, съемных цветовыхгрупп (рис. 4):
- 110–140 – белый
- 210–240 – желтый
- 310–340 – светло-коричневый
- 410–440 – серый
- 510–540 – темно-коричневый
Рис. 4
По окончании определения основного оттенка дальнейшие операции определения цвета осуществляются лишь в рамках соответствующей группы. Последовательный отказ от ненужных эффектов при конструировании расцветки Сhromascop (например, изображение шейки, прозрачных мест, сильного цветоизменения в области режущего края и дентина, а также окраски поверхности) намного облегчает определение оттенка зуба. Главное преимущество этой расцветки заключается в широком диапазоне ее применения. К сожалению, определение цвета зубов с помощью стандартной шкалы оттенков (визуальных технологий) не всегда дает реальную картину, потому что зубы, как и любое другое творение природы, очень многоцветны (мультихромны). Цифровые технологии определения цвета естественных зубов, в отличие от визуальных технологий, не зависят от субъективного мнения доктора и цветовых оттенков окружающей среды. Суть этих технологий заключается в объективном компьютерном анализе изображения, полученного при идеальных оптических условиях, затем на его основе составляется качественная карта оттенков зуба с указанием прозрачности.
СПЕКТРОМЕТР SHADEPILOT (DEGUDENT)
Спектрометр Shadepilot фирмы DeguDent представляет возможность существенно повысить точность определения цвета, объективность получаемой информации и исключить влияние субъективных факторов на результаты работы. По мнению специалистов фирмы DeguDent, в будущем определение цвета станет исключительно цифровым. Shadepilot сочетает в себе различные цифровые возможности: изготовление снимков высокого качества и их цифровая обработка, большое разнообразие дополнительных опций, простота применения. С его помощью можно оценивать все основные параметры цвета: оттенки, яркость, насыщенность и прозрачность. Позволяет точно анализировать спектральный состав цвета. Результаты анализа не зависят от типа осветительных приборов, установленных в помещении, и других условий освещения.
ПРИБОР SHADESCAN (CYNOVAD)
Прибор ShadeScan фирмы CYNOVAD позволяет получить полный комплекс информации о цвете зуба. Принцип действия основан на цветовом анализе цифровых фотографий. Прибор позволяет оценить все важнейшие параметры цвета зуба: оттенки (в соответствии с различными палитрами), интенсивность, яркость и прозрачность, а также его форму. В основу методики измерения положен принцип искусственного зрения, который, согласно данным производителя, максимально приближен к механизму цветового восприятия человека. Благодаря интегрированному источнику света, результаты измерений не зависят от внешних условий освещения, что значительно повышает их объективность. В принципе, использование этого прибора позволяет осуществлять правильный выбор цвета без прямого контакта пациента и зубного техника. Кроме того, возможность хранения данных на флеш-карте значительно облегчает обмен информацией между клиникой и зуботехнической лабораторией.
ПРИБОР SHADEEYENCC (SHOFUDENTAL)
Прибор ShadeEyeNCC фирмы ShofuDental определяет точный состав цвета и адаптирует полученные результаты к палитрам 5 стандартных цветовых систем. Встроенная память рассчитана на хранение до 100 протоколов измерений, благодаря чему этот прибор можно использовать в качестве мобильного измерительного центра. С помощью инфракрасного порта полученные результаты легко передаются на ПК, с которого их можно сохранить на любой носитель информации и переслать по электронной почте. Программное обеспечение дополняет и расширяет собственные возможности измерительного прибора. С его помощью можно создать объемную цветовую картину естественного зуба, состоящую из 256 оттенков.
ПРИБОР VITA EASYSHADE (VITA ZAHNFABRIK)
Прибор VITA Easyshade представляет собой спектрофотометр для внутриорального применения и определения цвета по cистеме VITA Classical и VITA 3D-Master, поэтому его лучше использовать для подбора цвета реставраций, изготавливаемых из широкого ассортимента керамических материалов фирмы VITA. В рабочую часть встроен специальный оптоволоконный зонд для освещения и регистрации цвета зубов, несколько спектрометров и один микропроцессор для связи с электронным блоком (рис. 5).
Рис. 5
ПРИБОР SMILE LITE (SMILE LINE)
Вдохновленная работами известных лекторов и клиницистов, среди них L. Vanini (1996) и S. Papazoglou (2016), совместно с командой Styleitaliano (группа увлеченных исследователей и клиницистов – www.styleitaliano.org) компания Smile Line выпустила специальный поляризующий фильтр, нейтрализующий окружающее искусственное и естественное освещение (рис. 6).
Рис. 6
Также за счет нейтрализации освещения с поверхности зубов частично исчезает блеск, и процесс определения цвета значительно упрощается. Температура света прибора 5500°К, что соответствует естественному дневному свету. Помимо прибора SMILE LITE компания Smile Line предлагает свой новый революционный девайс Smile Line MDP, позволяющий делать отличные профессиональные дентальные снимки прямо со своего смартфона. Smile Lite MDP, который можно назвать «мини-фотостудией», прошел три года разработок и тестов (рис. 7–8).
Рис. 7
Рис. 8
Девайс оснащен тремя группами светодиодов. Каждая из этих групп производит свое индивидуальное освещение, а у вас есть возможность регулировать мощность освещения с помощью диммера (предусмотрено четыре разных уровня мощности). Задняя крышка Smile Lite MDP оборудована универсальным адаптером, совместимым с любыми смартфонами шириной 55–58 мм. Определение цвета в современной стоматологии является важной задачей, решение которой направлено на восстановление эстетического вида всей полости рта, улучшение внешнего облика пациента, и, кроме того, возможно, будет способствовать улучшению общего состояния здоровья за счет обретения им чувства уверенности в себе. Определение цвета достаточно трудоемкий и сложный процесс, требующий от врача-стоматолога профессионализма и тщательного соблюдения правил определения цвета с целью максимального исключения неточностей. Тем не менее, автоматизированный метод не может заместить традиционные способы. Цифровые технологии определения цвета естественных зубов должны быть обязательным элементом в дополнение к визуальной оценке.
ИСТОЧНИК: Журнал «Цифровая стоматология»
Похожие статьи:
Акулович Андрей
Корреляция между определением цвета зубов расцветкой и спектрофотометром
Отмена
Корректное определение цвета зубов является неотъемлемой частью развития гармонии и успеха в эстетической стоматологии, но в тоже время и серьезной проблемой на сегодняшний день.
Акулович Андрей Читать
Gregory Camaleonte
Устранение белых пятен с помощью техники глубокой инфильтрации
Отмена
Практикующие врачи сегодня сталкиваются с повышением эстетических запросов со стороны пациентов и должны отвечать этим потребностям с помощью простых, воспроизводимых и по возможности консервативных протоколов лечения.
Gregory Camaleonte Читать
Anna Salat
Начальный кариес: минимально инвазивное лечение
Отмена
Стоматологи должны выбирать наиболее подходящее лечение для пациентов с начальным кариесом на апроксимальных поверхностях жевательной группы зубов.
Anna Salat Читать
Dr. Alessandro Martini
“Неотбеливаемые” дисколориты. Мифы и реальность
Отмена
Лечение дисколоритов, вызванных приемом препаратов тетрациклиновой группы, — одна из самых больших проблем для стоматолога, который занимается эстетикой.
Dr. Alessandro Martini Читать
Marina Papachroni
Ультраконсервативный подход к лечению постортодонтических белых пятен с использованием техники инфильтрации
Отмена
Несмотря на то, что лечение несъёмными аппаратами стало неотъемлемой частью современной ортодонтии, оно также связано с определёнными побочными эффектами.
Marina Papachroni Читать
David Alleman, Matthew Nejad, David Alleman
Протоколы реставрационной стоматологии с целью достижения биомиметики
Отмена
На протяжении последних 15 лет подход к выполнению реставраций неуклонно изменялся и совершенствовался, переходя от механических принципов соединения до адгезивных.
David Alleman, Matthew Nejad, David Alleman Читать
Leon Hermanides
Адаптация реставраций в парафункциональных условиях
Отмена
Даже с учетом того, что врачи максимально точно стараются определить прогноз результатов будущего лечения, некоторых рисков или осложнений никак не предугадать, и бороться с ними приходиться уже на этапе реабилитации.
Leon Hermanides Читать
Caroline Werkhoven
Невидимая линия перелома после фиксации фрагмента зуба
Отмена
В случаях травмы, когда пациенту посчастливилось сохранить отломанный фрагмент зуба, возникает серьезное противоречие.
Caroline Werkhoven Читать
Maciej Zarow
Реставрация тяжелого перелома зуба: клинический случай с 13-летним наблюдением
Отмена
Была полночь, все было так тихо и спокойно, звезды мерцали в синем небе, и никакие заботы повседневной жизни не могли нарушить этот волшебный момент… или, по крайней мере, я так думал.
Maciej Zarow Читать
Paulo Monteiro
Пошаговый протокол шлифовки и полировки — Часть 1
Отмена
Мы часто обсуждаем проблемы и трудности восстановления зубов и выбора цвета для прямых композитных реставраций. Тем не менее, форма и текстура реставрации играют важную роль, как и выбор оттенка.
Paulo Monteiro Читать
Jordi Manauta, Gaetano Paolone, Louis Hardan
Контролируемая толщина материала (техника CBT), часть II
Отмена
Правильное накладывание эмали и дентина – одна из важнейших составляющих эстетической стратификации, позволяющая определить необходимость применения дополнительных материалов.
Jordi Manauta, Gaetano Paolone, Louis Hardan Читать
Rim Bourgi
Документирование процесса отбеливания с помощью Мобильной Дентальной Фотографии
Отмена
Цель этой статьи — продемонстрировать значение Мобильной Дентальной Фотографии для практикующих врачей-стоматологов.
Rim Bourgi Читать
- ‹
- 1
- …
Особенности выбора тона
Чтобы точно определить, какой оттенок коронки будет максимально приближенным к естественному цвету зубного ряда пациента, врач проводит тест по шкале Вита (смотрите наглядное фото ниже). По правилам определения Vita, сначала стоматолог выбирает, к какой из 4-х групп относится цвет эмали пациента, а потом уже внутри этой группы начинает подбирать оттенки, наиболее соответствующие окрасу соседних единиц.
Как присваивают тон
Номер подтона по Vita присваивается по уменьшению белизны: чем выше номер (или индекс), тем темнее будет окрас эмали. К примеру, накладка с палитры, маркированная как А1 – самая «белая», а А4 – самая темная из группы А. И это правило применимо ко всем группам.
2. Почему высокие технологии не всегда помогают
На форумах часто можно прочитать негативные комментарии, что для определения тона не используются компьютерные технологии. И хоть имеются программы, разработанные специально для такой процедуры, наиболее точным все же является визуальное сравнивание коронок пациента с базовой таблицей.
Интересно знать! На адекватную оценку цвета компьютером влияет множество факторов: освещение, при котором был сделан загруженный в программу снимок, разрешение и цветочувствительность фотоаппарата, которым производился снимок, калибровка цветопередачи самого компьютера. И даже если в каком-то из пунктов произошел сбой на десятую долю процента, это может отразиться на финальном результате, и подобранный компьютером образец окажется светлее или темнее, чем нужно.
Кроме того, использование программ для определения цвета коронок – дороже, чем использование базовой таблицы Вита, поэтому именно к такому способу чаще всего прибегают врачи – особенно в небольших стоматологических кабинетах. Да и для пациентов удобнее сравнивать образцы воочию.
3. Какие условия необходимы для качественной диагностики
Несмотря на то, что применение шкалы Вита и дешевле, и дает более точные результаты, при тестировании важно соблюдать некоторые условия:
- перед тестированием нужно дважды почистить зубы: один раз дома, непосредственно перед приемом, а второй раз чистку проводит врач с помощью специальных растворов. Это нужно для того, чтобы убрать микроналет, который ежедневно образуется на эмали и может влиять на ее цвет,
- на прием пациенту рекомендуется приходить в одежде нейтральных пастельных тонов и с открытым горлом: чтобы ткань не контрастировала с лицом и зубами. Если человек наденет белую, черную или другую яркую одежду, то это может исказить восприятие врача,
- в кабинете стоматолога важно создать качественное освещение: если же тестирование происходит в темное время суток, то стоматологи применяют для имитации дневного света мощные лампы или специальные рамки со светодиодами, которые во время тестирования держит ассистент врача или же сам пациент. Для точности прохождения процедуры важно полностью осветить все коронки,
- пациент должен быть здоров: выбор цветового тона по шкале Vita, как правило, проводится только на здоровых единицах зубного ряда и при отсутствии у пациента любых хронических заболеваний в острой форме. Делается это потому, что любое серьезное заболевание органов и систем может воздействовать на натуральный цвет коронок,
- при наличии у пациента зубов с разными оттенками эмали: здесь зачастую врач рекомендует промежуточный оттенок либо принимается решение о коррекции не одного зуба, а всей области улыбки.
От каких факторов зависит естественный цвет эмали
Прежде чем перейти к технике применения шкалы Вита в стоматологии, рассмотрим, от чего зависит природный оттенок зубов и что влияет на их цвет. Определяющую роль в этом вопросе играет сразу несколько факторов, и вот основные из них:
- наследственность,
- предрасположенности к отдельным системным патологиям,
- уровень гигиены,
- рацион питания,
- состояние и прочность костной ткани.
Если говорить о том, какой тон зубов считается нормальным, то сразу нужно оговориться, что эмаль примерно на 97% состоит из неорганических соединений. Поэтому ее природный цвет у всех разный, при том что никаких выраженных стоматологических проблем у человека может и не быть.
Наследственность в первую очередь определяет цвет зубов
Изменение цвета эмали, ее пожелтение должно стать веским поводом для беспокойства и обращения к специалисту. Ведь неудовлетворительная гигиена и налет – это не единственные причины видимых изменений, и истинная проблема может крыться куда глубже. Причина может быть не только в стоматологическом заболевании, но и в системных патологиях.
Как сохранить результат надолго
После протезирования или отбеливания очень важно сохранить цвет улыбки естественным. Для этого важно выполнять рекомендации по уходу за протезами (если были установлены искусственные коронки или виниры) либо непосредственно за зубами (после процедуры отбеливания).
Как правило, основные этапы ухода – это ежедневная гигиена полости рта, исключение из пищи (хотя бы на первые недели) красящих продуктов – ягоды, вино, крепкий чай или кофе, а также отказ от курения.
Полезно знать! Отбеленная эмаль становится более тонкой, а значит, и более чувствительной, поэтому для ухода за ней нужны специальные щадящие пасты и щетки с мягкой щетиной. Также врачи советуют полоскать рот после каждого приема пищи и использовать для качественного очищения флоссы.
То же самое касается виниров и керамических вкладок. Например, пользоваться электрическими ультразвуковыми зубными щетками при наличии таких микропротезов не рекомендуется, так как высокая частота вращения или вибрации головки щетки может нагревать протез или отслаивать клеящий состав, что приводит к деформации протетики или сокращению срока службы.
Не стоит забывать посещать стоматолога раз в полгода, чтобы тот отлеживал состояние полости рта и протезов, корректировал выполнение гигиенических процедур, а также вовремя диагностировал наличие заболеваний, в частности кариеса.
По каким причинам может измениться оттенок зубов
Идеально белоснежная улыбка от природы – явление довольно редкое. Помимо того, что у большинства людей зубы с рождения имеют легкий желтоватый оттенок, так еще и в течение всей жизни они подвергаются постоянному воздействию внешних факторов, которые становятся причиной изменения их цвета. Вот только основные из предпосылок:
- неправильная и нерегулярная чистка,
- пристрастие к кофе, крепкому чаю и другим красящим напиткам,
- курение сигарет,
- старение организма,
- стоматологические заболевания,
- потребление продуктов с интенсивным красящим пигментом,
- нехватка витаминов и микроэлементов или их переизбыток в организме,
- прием некоторых медикаментов.
Постоянное воздействие внешних факторов становится причиной изменения цвета зубов
Чтобы поддерживать естественную белизну улыбки, нужно соблюдать правила гигиены полости рта, вовремя реагировать на любые подозрительные изменения, систематически посещать кабинет стоматолога для профилактических осмотров.