Как поставить брекеты: протокол, процесс и этапы

Что такое брекеты?

Брекеты, точнее брекет-системы, — это стоматологические конструкции для устранения аномалий прикуса и проблем с неправильным положением зубов. Выравнивание ортодонтическими брекетами начали практиковать еще в 1776 году во Франции, однако использовавшиеся тогда тяжеловесные конструкции мешали говорить и выходили за пределы рта. Более ста лет спустя аппарат кардинально усовершенствовали в Америке. Сегодня классическая система выглядит уже по-другому и состоит из трех главных элементов:
➢
брекетов — замочков, которые крепятся к зубам
➢
ортодонтической дуги
➢
креплений (лигатур) для сцепления дуги с замочками

Установка лигатурной брекет-системы

Процедура фиксации аппарата занимает около полутора часов. Что делает врач:

• промывает эмаль, затем тщательно протравливает ее специальным веществом, предназначенным для лучшего сцепления брекет-пластинок с поверхностью эмали;
• наносит в зоны будущей фиксации пластинок адгезивный состав;
• приклеивает пластинки и удаляет излишки клеевого раствора;
• продевает в пазы брекет-пластинок силовую дугу;
• фиксирует дугу лигатурами.

Основные виды брекетов

Раньше при необходимости выравнивания брекетами для многих пациентов стоп-фактором была эстетическая сторона вопроса — конструкции изготавливались исключительно из металла и закреплялись с внешней стороны зубов. Сейчас есть множество видов ортодонтических систем на любой вкус. Главные отличия брекетов заключаются в способах установки и материалах изготовления.

Внешние и внутренние брекеты

Частый вопрос пациентов — можно ли брекеты на кривые зубы поставить незаметно для окружающих. Не беспокоиться об эстетическом аспекте позволяют внутренние, или лингвальные, брекет-системы. В отличие от внешних, лингвальные системы фиксируются с обратной стороны зубов и абсолютно незаметны для окружающих. Правда, к лингвальной системе пациент привыкает дольше. А людям с аллергией она подойдет не всегда, так как изготавливается из металла, что может спровоцировать аллергическую реакцию.

Лигатурные и безлигатурные брекеты

Лигатурные и безлигатурные системы различаются способом крепления к дуге. Первые крепятся при помощи фиксаторов (лигатур), вторые же — аппараты более продвинутого уровня, не требующие дополнительных креплений. Безлигатурные брекет-системы позволяют корректировать положение дуги раз в 2 — 3 месяца. Тем не менее, многие специалисты предпочитают ежемесячный контроль лечения. Несмотря на более совершенное строение, сложно сказать, что безлигатурные брекеты на зубы по эффективности превосходят традиционные.

Сколько нужно носить брекеты?

Ещё одним распространённым страхом пациентов всегда становится срок лечения. Несмотря на все обещания врачей и свидетельства других пациентов о том, что установка конструкции практически никак не отражается на привычном ритме жизни, решиться на исправление зубов всегда сложно. Кажется, что придётся ходить с брекетами вечно!

Сколько нужно носить брекеты на самом деле? Мы уже говорили о том, что в детстве лечение проходит быстрее из-за особенностей костной ткани, ещё податливой и готовой к быстрым изменениям. Поэтому для детей срок ношения конструкций составляет около 6–12 месяцев, а в сложных случаях или подростковом возрасте он может возрасти до 1,5 года.

Для людей 20–30 лет и старше средний срок лечения составит 2 года. Зубы уже прочно закрепились в своём положении, и сдвинуть их с места будет сложнее.

Не забывайте, что в стоматологии всё очень индивидуально. Ваш случай может оказаться исключительным и потребовать нестандартных сроков. Возможна и ситуация, когда прикус исправится быстрее, чем ожидалось. Например, если используются самолигирующие брекеты. Главное — не забывать посещать врача строго в соответствии с его рекомендациями, чтобы не упустить возможность сократить срок лечения.

Виды брекет-систем

Кто-то не придает значения наличию во рту металлического аппарата — еще в 90-х Синди Кроуфорд не просто носила зубные брекеты, но даже снялась в них в рекламной кампании Pepsi Cola. Для тех же, кто выбрал внешние ортодонтические брекеты, но предпочитает не афишировать лечение, есть другие варианты.

Виды брекетов в зависимости от материала

• Пластиковые: самые бюджетные брекеты — от 20 000 рублей. Именно пластиковая конструкция стала не просто аппаратом для стоматологического лечения, но и аксессуаром, дополняющим имидж. К сожалению, минусов у нее также немало: пластик — не самый прочный материал, кроме того, такие зубные брекеты меняют цвет под воздействие красящих продуктов.
• Металлические: наиболее прочные из всех брекетов для исправления зубов, но людям с аллергией на металл не подойдут. Стальная система обойдется в 60 000 — 80 000 рублей, титановая — от 80 000 до 100 000 рублей. В плане эстетики это не самая выигрышная конструкция.
• Керамические: обладают высокой эстетичностью, подбираются под цвет эмали, не вызывают аллергии, но менее прочные, чем из металла. В Москве стоимость керамических брекетов составляет 40 000 — 70 000 рублей.
• Сапфировые: наиболее эстетичный из всех вариантов. Очень эффектно выглядят в лучах света, но если у пациента зубы желтоватого оттенка, стоит хорошо обдумать, нужны ли брекеты из сапфиров, так как они будут сильно выделяться. Также довольно хрупкие. Стоимость сапфировых конструкций составляет 100 000 — 150 000 рублей.

Этап 5: Рекомендации после фиксации брекет-системы

Болят или нет зубы после установки брекетов?

Зубы после установки брекетов могут болеть, а могут и не болеть. Обе ситуации являются нормальными. Часто приходя в следующий раз, пациенты задают вопрос: «У меня зубы не болели, значит, зубы не выравниваются?». Нет, это не так, просто имеет место индивидуальная чувствительность. Чаще всего у пациентов может возникнуть боль не состоянии покоя, а во время приема пищи, при накусывании на зубы. Нормальный период – это до 1 недели, крайне редко до 2-х недель. Нужно обратить внимание, что нестерпимой боли быть не должно.

Какие таблетки принимать?

Это может быть любой препарат, который обычно помогает от головной боли: Анальгин, Найз, Кетанол, любые другие анальгетики. Однако важно понимать, что приём этих препаратов бесконтрольно приведет к замедлению движения зубов — они блокируют фермент, который ответственен за перестройку костной ткани и зуб замедляет движение. Большинство пациентов говорят, что зубы немного ныли, но таблетку они не принимали или приняли 1 таблетку в первый день. «Неделю сидел на таблетках» в нашей клинике с таким не сталкивался ни один ортодонт.

Влияет ли приём таблеток на ортодонтическое лечение?

Когда ортодонтическое лечение сопряжено с другими внутренними болезнями и пациенту прописаны препараты, оказывающие влияние на костную ткань, то это может оказать существенное влияние на процесс лечения. Профессиональный ортодонт должен понимать, что в такой ситуации не всегда причиной замедления работы является брекет-система, а есть препараты, которые влияют лечение. Пациенту лучше заранее обсудить это с врачом.

Есть ли лайфхаки как сделать ношение брекетов более быстрым и комфортным?

Дуги, которые устанавливаются после фиксации брекет-системы, являются термоактивными. Дуги термоактивны и для лигатурных, и для самолигирущих брекетов. Поэтому если постоянно есть мороженое и употреблять холодные напитки, понижать температуру полости рта, то они не работают. То есть, если мы хотим, чтобы зубы выравнивались быстрее на раннем этапе, то лучше такими продуктами не увлекаться. Но можно и по-другому использовать эту информацию: например, в первые дни после фиксации брекетов облегчить зубную боль не обезболивающими препаратами, а есть мороженое.

Программа питания в брекетах или ортодонтическая «диета»

С брекетами не стоит есть все твёрдое — орешки, сухарики, или что-то тягучее и вязкое, что может приклеиться к брекету и его отклеить – ириски, например. Яблоко, мясо, морковку — всё это есть можно, но нельзя откусывать, необходимо нарезать мелкими кусочками

Почему нельзя отрывать брекет, что в этом плохого?

Оторвав брекет и не имея долгое время возможности приклеить его заново, можно получить ситуацию, когда все остальные зубы выравниваются, а этот зуб принимает неправильное положение. Второй момент – во время ортодонтического лечения, мы меняем дуги от тонкой к все более жесткой. Если у пациента отклеился брекет, и за месяц он не нашел времени на визит к ортодонту для повторной фиксации, то, скорее всего, этот зуб будет мешать поставить очередную дугу – её будет не ввести в паз брекета. Это потеря времени до 2-х месяцев лечения. Поэтому мы просим пациентов быть аккуратнее.

Что делать если брекет отклеился?

Если такое случилось, то лучше прийти в течение 2-3 дней, максимум недели, чтобы его приклеить. Если пациент в отпуске, то нужно сделать это сразу после возвращения. Если отклеился один из брекетов на передних зубах, то он будет просто болтаться на дуге. Никакого дискомфорта это обычно не приносит. Если отклеился последний брекет (замок), то, учитывая, что у него позади нет опоры, то он окажется в полости рта. И задача пациента постараться его не проглотить и не выкинуть. Он никак не испорчен, поэтому его можно принести к ортодонту, и он его обработает и зафиксирует на зубе заново.

Что будет если проглотить брекет?

Для здоровья ничего страшного не произойдёт, сам брекет небольшой и у него нет острых краёв, которые могут повредить слизистую желудка. Нужно будет просто поставить новый брекет во время визита к ортодонту.

Могут ли брекеты натирать?

Такого происходить не должно. Если есть дискомфорт, то значит, что-то случилось с дугой или отклеился брекет. В этом случае нужно посетить ортодонта, и он все легко поправит, обрежет или загнёт дугу.

Воск для брекетов

Дискомфорт слизистой щёк или губ возможен во время привыкания к брекетам, но не часто. Смягчить неприятные ощущения помогает ортодонтический воск. По сути, это «пластилин», который размягчается в пальцах пациента и приклеивается к тому месту, которое царапает: к брекету, дуге, крючку. Покрыть им можно все, что есть во рту и что приносит дискомфорт. Важно предварительно взять ватный диск и высушить то место, на которое мы хотим приклеить воск. Этот воск пищевой, поэтому, если он слетит, и вы его проглотите, то ничего страшного не произойдёт. В клинике Конфиденция мы всегда даём воск пациентам с собой после фиксации брекет-системы.

Бывают ли дефекты речи при ношении брекетов?

С наружными брекетами их быть не может. Чем больше пациент разговаривает, тем быстрее происходит привыкание, но это характерно больше для внутренних брекетов. Ортодонты нашей клиники рекомендуют пациентам с лингвальными брекетами несколько дней после фиксации читать вслух для быстрой адаптации.

Чем отличаются брекеты друг от друга?

*Цены указаны ориентировочные по Москве и только за брекет-систему.

Как брекеты выравнивают зубы?

Природой заложено так, что наши зубы могут изменять положение — самостоятельно или под действием внешних сил. Благодаря этому свойству и становится возможным ортодонтическое лечение с помощью брекетов. Его принцип следующий.

1. На основе клинической картины пациента врач планирует траекторию движения для каждого зуба, за одну зубную единицу отвечает один брекет.
2. В процессе фиксации брекетов замочки объединяются между собой дугой с памятью формы, которую она стремится принять с течением времени.
3. Под действием дуги зубной ряд начинает принимать нужное положение.
4. В ходе лечения дуга заменяется более жесткой, чтобы увеличивать воздействие.

Что может чувствовать пациент после установки брекетов

Насколько болезненными будут ощущения в первые дни после начала ортодонтического лечения, во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента. Некоторые могут испытать лишь легкое неудобство от аппарата во рту, у кого-то наоборот, боль бывает такой сильной, что мешает заснуть.

С чем может столкнуться пациент после установки брекетов:

1. Ощущение жжения в десне

   . Это связано с тем, что зуб, изменяя свое положение, немного травмирует мягкие ткани. Похоже на то, когда зуб прорезывается сквозь десну. Все когда-то испытывали такое ощущение.

2. Давление на зубы

   . Обычно сильного дискомфорта не вызывает и пациент привыкает к этому воздействию. Сначала давление более сильное, постепенно оно затихает и усиливается снова при смене дуги.

   Читайте также:  Новая зубная паста и новые разочарования в моем отзыве о зубной пасте Biomed sensitive с запахом винограда
3. Резкая острая боль

   . Может возникнуть, если сильно надавить на зуб, на который установили брекеты. От такого воздействия обычно сводит скулы и на глазах выступают слезы. Но такая боль сразу проходит, если перестать давить на зуб.

4. Неострая боль непонятного происхождения

   . Обычно проявляется в первые сутки после установки брекетов и может продолжаться длительный период. Возникает, скорее всего, от усталости ротовой полости от давления, которое оказывает ортодонтический аппарат.

5. Неприятные ощущения с внутренней стороны щеки

   . Связаны с тем, что брекеты трутся о слизистые и могут царапать их.

Повторимся — испытывать некоторый дискомфорт и боль сразу после установки брекетов — это нормально с точки зрения ортодонтов. Но ненормально и неестественно с точки зрения любого реально мыслящего пациента. Но в данном случае — выбора нет, и если боль сильная и не утихает, то, скорее всего, брекеты установлены или не правильно и стоит срочно обратиться к врачу, или — нужно потерпеть (но в начале также обратиться к лечащему доктору).

Исправьте прикус или дефект зубного ряда с помощью невидимых элайнеров Узнать что это

Показания и противопоказания к установке

Проблемы, с которыми помогает справиться выравнивание брекетами:

• искривление зубов из-за их неправильного роста
• смещение зубного ряда в результате удаления зубных единиц
• нарушение развития челюсти

При скученности и возникающих между зубами щелях брекеты являются оптимальным решением. В последнем случае обойтись лишь ортодонтическим лечением не удастся, потребуются комплексные процедуры с участием хирурга.

В каком возрасте ставят брекеты?

Подвижность зубов в челюстной кости сохраняется на протяжении всей жизни человека, следовательно, ответ на вопрос «Можно ли брекеты на кривые зубы ставить во взрослом возрасте?» — положительный. Однако исправить брекетами прикус у ребенка значительно легче.

Начинать лечение можно уже с 9 лет — даже если не все молочные зубы сменились постоянными. Самым оптимальным для установки брекетов возрастом являются 12 — 13 лет, но и в 30 брекеты покажут хорошие результаты. Просто на это потребуется больше времени.

Брекеты на коронки, виниры, имплантаты

Коронки не являются противопоказанием к ортодонтическому лечению. Наилучшим вариантом для установки брекетов на коронки будет металлическая система. Она обеспечит надежное сцепление с искусственным материалом протеза. Если установить брекет-систему требуется на зубы, служащие опорой для моста, врач просто снимет протез и на период лечения поставит пациенту временные пластиковые коронки.

Что касается виниров, если они уже стоят на зубах, это не будет противопоказанием к установке брекет-системы. Однако все же лучше установку виниров перед брекетами не проводить, тем более принимая во внимание, что неправильный прикус в принципе является противопоказанием к винирингу.

С имплантатом исправить брекетами прикус уже сложнее — искусственный корень крепко сидит в кости и не способен передвигаться, кроме как вверх. По возможности проводить коррекцию кривизны зубного ряда лучше до установки искусственного корня. Однако если имплантаты уже установлены, ортодонтическое лечение все же можно спланировать и удачно провести.

Этапы лечения брекетами

Исправление прикуса брекетами проходит в несколько этапов:

1. Подготовка к ортодонтическому лечению – получение рентгенологических снимков, ОПТГ, ТРГ и других. Также врач направит на лечение кариеса и пульпита, если диагностирует признаки стоматологических проблем. Дополнительно показана профессиональная чистка зубов и, в редких случаях, удаление отдельных единичек.
2. Фиксация брекет-системы. Врач закрепит пластинки под дугу на зубах пациента, поставит проволоку подходящего диаметра и формы. В процессе лечения ортодонт будет постепенно увеличивать диаметр дуг, а на завершающей стадии использует жесткую прямоугольную проволоку.
3. Снятие брекетов и ретенционный период. Последний этап необходим для закрепления положения зубов в правильных позициях. Для этого пациенту ставят с подъязычной стороны несъемный ретейнер или назначают ночные каппы.

Продолжительность лечения брекетами зависит от многих моментов – сложности исправляемой патологии, анатомических особенностей пациента, выбранного материала брекетов.

Брекеты при удаленных зубах

Поставить ортодонтическую конструкцию при отсутствии одного или нескольких зубов реально, но это зависит от конкретной клинической картины. К примеру, выровнять незначительное искривление во фронтальной зоне вполне возможно, даже если в ряду отсутствуют коренные зубы. Но вот можно ли брекетами закрыть пустоту, когда отсутствуют опорные зубы? В данном случае ставить систему имеет смысл, только если речь идет о 6, 7 и 8 зубах. Если восьмерка (зуб мудрости) отсутствует, перемещение невозможно, так как жевательных зубов будет недостаточно для полноценного функционирования.

Брекеты на одну челюсть и на несколько зубов

Если пациента беспокоит кривизна, к примеру, только верхних зубов, возникают справедливые вопросы. Например, зачем брекеты на двух зубных рядах? И ставят ли брекеты на одну челюсть? Установка только верхних брекетов или только нижних брекетов действительно возможна при отсутствии глобальных проблем. Важно, чтобы лечение дало эффективный результат, не повлияв на функцию челюсти.

Если у пациента искривлены несколько зубов в одной зоне, врач может предложить частичные брекеты на зубы. Они устанавливаются на конкретном участке зубного ряда примерно на полгода.

Сколько стоят брекеты?

Действительно, исправление зубов нельзя назвать очень доступным. Однако мы делаем всё, чтобы предоставить эту возможность тем, кому она необходима. У нас можно получить комфортную рассрочку и выбрать систему из разных ценовых сегментов. Иногда целесообразно выбрать более дорогие брекеты на одну челюсть, а на другую установить конструкцию подешевле.

В прайсе вы найдёте полный перечень конструкций. Но лучше поговорить об этом с врачом — он скажет, что именно вам подойдёт, как долго нужно будет ходить в брекетах и сколько придётся на это потратить. Например, самые технологичные самолигирующие брекеты Damon, которые сокращают срок лечения на 20–30%, стоят чуть больше.

Стоит понимать, что в общую стоимость лечения входят регулярные посещения врача, профессиональная чистка, замена замочков и другие моменты.

Помните — любое сомнение разрешается на консультации с врачом!

Противопоказания к установке брекет-системы

Установке брекетов на зубы могут препятствовать относительные и абсолютные противопоказания.

Относительные противопоказания к брекетам поддаются устранению. К ним относятся:

• низкий уровень гигиены
• кариес
• аллергия на материалы в составе брекетов
• пародонтит, пародонтоз
• бруксизм

Абсолютные противопоказания представляют собой серьезные проблемы со здоровьем, которые делают ортодонтическое лечение невозможным. К ним относятся:

• онкологические заболевания
• эпилепсия
• психиатрические расстройства
• патологии костной ткани
• алкогольная и наркотическая зависимости
• венерические заболевания
• заболевания крови
• туберкулез
• заболевания иммунной и эндокринной систем

Этап 4: Фиксация брекет-системы методом непрямой фиксации

Для установки брекетов существует базовый стандартный протокол прямой фиксации брекетов полости рта, который очень распространён в России — брекеты клеится «на глазок» без тщательной проверки его положения, что проще и быстрее для специалиста.

Экспертной группой ортодонтов клиники Конфиденция применяется прогрессивный протокол фиксации брекетов на базе лучших техник признанных итальянских и французских специалистов в ортодонтии. Ключевая особенность этого протокола — это непрямая фиксация, имеющая очевидные плюсы в виде точности и комфорта для пациента.

Непрямая фиксация – это наиболее прогрессивный сейчас метод, который уже активно используют европейские ортодонты. Когда у врача в руках модель зубов пациента, а перед глазами его снимки и фотографии, то врач имеет возможность безукоризненно точно расчертить каждый зуб, нанести на него все оси и поставить брекет в наиболее правильное положение. Сделать это точно можно только на модели, а не в полости рта, где могут мешать мягкие ткани. Кроме того, пациенту нет необходимости проводить несколько часов в кресле у врача.

Второй плюс для пациента заключается в том, что брекеты не клеят поштучно. Если это делать тщательно, то даже у опытного врача уйдёт большое количество времени даже не на то, чтобы зафиксировать брекет на зубе, а чтобы проверить его положение со всех сторон. При непрямой фиксации скорость и комфорт установки брекетов сокращается в 2-3 раза. Часто пациенты спрашивают сколько по времени занимает установка? На одну челюсть — около 1 часа, на обе челюсти – в среднем 1,5 часа. Это не означает, что столько длится сама процедура — большую часть времени занимают беседа с пациентом и подробные рекомендации.

Как технически происходит фиксация брекетов?

1. 1. Зуб обрабатывается гелем, затем наносится специальный лак. При этом зуб никогда не обрабатывают бором и не сошлифовывают эмаль.
2. 2. Брекеты фиксируются на поверхности зуба ортодонтическим пломбировочным материалом.
3. Между брекетом и эмалью происходит адгезия — приклеивание.
4. На последних в ряду зубах располагаются замки, в которые вставляется дуга.
5. Далее в каждый брекет, если это Damon или Insignia, надавливанием на паз вводится дуга и закрывается крышка по очереди от центра к боковым отделам.
6. Если это лигатурные брекеты, то дуга к каждому брекету металлической или эластической лигатурой. Это главный недостаток лигатурных брекетов, потому что лигатура, особенно эластическая, со временем теряет свои свойства, растягивается и перестаёт адекватно удерживать дугу в брекете, а именно дуга является движущей силой.
7. После закрытия брекетов необходимо также установить на передние брекеты специальные стопора.

Процедура является абсолютно безболезненной. Чтобы устранить возможный дискомфорт от сухости губ, предварительно всегда наносится увлажняющий крем.

Как происходит фиксация лингвальных брекетов

Лингвальные и любые другие брекеты с цифровыми технологиями (Insignia, Win, Incognito) приходят в клинику уже в готовом виде в капе. Они уже расположены в том положении, в котором компьютерная программа их спозиционировала. Это та же технология непрямой фиксации, по которой устанавливаются все брекет-системы в клинике Конфиденция.

Зачем нужна ортодонтическая дуга?

Если просто приклеить брекеты на все зубы, не будет происходить перемещения зубов.

Брекет ничего не делает с зубом. Брекет – это маленький компьютер , в котором заложена информация, как зуб должен встать. Без дуги он этого сделать не может.

В брекете есть информация, которая сама по себе никак не реализуется. От того, насколько плотно находится дуга в брекете зависит, насколько хорошо реализуется заложенная информация. Если это лигатурные брекеты, то с большей долей вероятности, через неделю-две после установки, лигатуры растягиваются, что не очень хорошо для лечения.

Зачем нужны стопора на брекетах и к чему может привести их отсутствие?

Часто к нам приходят пациенты от других врачей, у которых не зажаты стопора. Если у брекет-системы нет лигатур, а только крышки брекетов, то дуга легко может скользить в пазах и, несмотря на то, что крышки закрыты, будет смещаться вправо и влево. Смещаясь, острый конец дуги может упираться в щеку. Чтобы этого не происходило, нужен стопор — металлический колпачок на дугу. Он плотно закрепляется таким образом, что упирается в брекеты с обеих сторон и не даёт им смещаться. Это гарантированная защита от неприятных ощущений на слизистой.

Как мы защищаем наших пациентов от дискомфорта при установке брекетов?

При установке первой дуги наши ортодонты не закрепляют ортодонтическую дугу в самый последний брекет на седьмом зубе. Дело в том, что обычно первая дуга очень тонкая и ей не хватает сил на перемещение мощного зуба с большими корнями. А расстояние между этим и соседним, шестым, зубом обычно довольно большое, в таком случае тонкая дуга может выскакивать и царапать мягкие ткани щеки.

Кроме того, закрыв последний брекет, ортодонт загибает дугу петлёй на 90 градусов. Это ещё один фактор защиты пациента от травм слизистой. Загибая дугу в округлую петлю, ортодонт минимизирует дискомфорт и риск травмы слизистой пациента, даже если дуга начнет выступать.

Когда наносятся изгибы на дуге брекет-системы?

Изгибы наносятся на жёсткую дугу, ближе к середине или концу лечения, когда зубной ряд уже более-менее ровный. Чаще всего это бывает месяцев через 8 после начала лечения. Очень редко наносят изгибы на мягкие дуги, но такие манипуляции являются высшим пилотажем, далеко не все ортодонты владеют этой техникой.

Для чего нужны изгибы на ортодонтической дуге?

Несмотря на то, что мы используем непрямую фиксацию брекет-системы, что обеспечивает максимальную точность положения каждого брекета на зубе, даже непрямая фиксация имеет некоторую погрешность. Первым этапом, на котором мы начинаем решать проблему этой неточности является этап переклейки. Примерно через 4-6 месяцев, когда зубы практически выровнялись, мы делаем снимок ортопантомограмму для того, чтобы оценить выравнивание также и корней зубов. Мы снимаем некоторые брекеты и фиксируем их в новое положение, ориентируясь на снимок и ровность зубов во рту, что является очень важным моментом на пути к идеальной ровности зубов. Дело в том, что параллельность корней после выравнивания зубов является залогом стабильности полученного результата. Неровно расположенный корень может оказаться причиной искривления зубов после снятия брекет-системы. Самые опытные лектора, в том числе и западные, говорят о том, что они очень много переклеивают брекеты, что является одним из секретов их успеха. Однако кроме неточности положения брекета на зубе, есть также некоторая потеря информации, заложенной в брекет. Дуга должна максимально плотно входить в брекет. Если бы дуга полностью повторяла размеры простанства внутри брекета для нее, то ее невозможно было бы туда ввести. Для того, чтобы вся информация была реализована, а зубы стали идеально ровно, мы наносим изгибы на дуги.

Какие методы финальной коррекции положения отдельных зубов?

Существует два варианта: переклеить брекет в новую позицию или изгибами дуги доводить положение зубов до идеального.

Может ли брекет стоять криво?

Иногда пациенты говорят, что брекет стоит криво и не по центру зуба. Брекеты в принципе не ставят по центру зуба, их размещают по специальным точкам и параллельным осям. Это может выглядеть как сильное смещение к краю зуба – справа, слева, чуть выше, чуть ниже. Такое размещение делается осознанно по расчётам, это не ошибка ортодонта.

Можно ли носить брекеты во время беременности?

Во время вынашивания ребенка ткань зубов у женщин становится более хрупкой, и есть риск повредить ее ортодонтической конструкцией. Можно ли брекеты ставить в этот период? Да, но в идеале лучше проводить ортодонтическое лечение до или после беременности. Если брекеты на зубах уже стоят, нужно обязательно проинформировать ортодонта об изменениях в своем организме. Врач назначит подробную диагностику и примет решение о том, совместимы ли брекеты и беременность.

Если все в порядке, лечение зубными брекетами можно будет продолжить в обычном режиме. Если эффективность ортодонтического лечения поставлена под вопрос, специалист порекомендует снять систему и воспользоваться ретейнерами — до того момента, когда процесс можно будет возобновить.

Этап 2: План лечения

После диагностики ортодонту необходимо около недели, чтобы проанализировать весь материал, сделать расчёты и составить индивидуальный план лечения.

Планов лечения может быть как один, так и несколько. У каждого из них могут быть свои особенности, плюсы и минусы. Ортодонт чаще всего озвучивает тот план лечения, к которому склоняется и считает наиболее оптимальным в данном случае.

Пациент при этом может выбрать любой из предложенных планов лечения, осознавая разницу между ними и понимая точку зрения врача. После того, как пациент и доктор сошлись на одном из планов, происходит выбор брекет-системы — это стратегический вопрос, в котором пациенту и его лечащему врачу обязательно необходимо придти к консенсусу.

Результат ношения: фото до и после

Эффект от ношения ортодонтической системы заметен уже в первые два месяца — корректируются грубые нарушения. Далее нормализуется положение зубов и корней. Примерно к восьмому месяцу брекетами можно исправить уже весь зубной ряд, наступает следующий этап — коррекции брекетами прикуса. В ходе завершающего этапа зубы детально «прорабатываются», чтобы идеально состыковываться друг с другом.

Снятием брекетов курс лечения не заканчивается. Далее врач использует специальные конструкции для стабилизации зубов после брекетов — ретейнеры. Аппарат устанавливается на внутреннюю сторону зубного ряда на 2 — 4 года. Длительность зависит от возраста пациента (чем он младше, тем меньше срок ношения ретейнеров) и степени выраженности аномалии.

В некоторых случаях ортодонтические системы положительно влияют не только на положение зубов. После брекетов лицо становится более подтянутым, а скулы — ярко выраженными. В процессе ношения конструкции начинают работать другие мышцы, подчеркивая то, что раньше не было заметно.

Зубы после брекетов

Многие пациенты опасаются негативных последствий брекетов. Известно, что брекеты на зубах затрудняют гигиенические процедуры в полости рта. Однако соблюдение вех предписаний врача по уходу за зубами в период лечения поможет избежать воздействия кариозных бактерий. Если кариес все же появился, в большинстве случаев специалист сможет провести лечение, не потревожив брекеты.

При удалении брекетов из сапфира или керамики возможно повреждение эмали — в ходе процедуры они могут раскрошиться, что значительно осложняет работу ортодонта. Если повреждение случится, дефект можно без труда скорректировать при помощи небольшой реставрации.

Этап 3: Санация и гигиена полости рта

Санация включает в себя лечение кариесов, пульпитов, периодонтитов, в том числе тех зубов, которые не беспокоят пациента на сегодняшний день. Порой старые пломбы, которые перестали выполнять свою функцию, тоже требуют замены. Некоторые зубы могут потребовать удаления, но мы настоятельно рекомендуем не принимать решения об этом самостоятельно.

Мы часто сталкиваемся с тем, что пациенты, приходя на приём ортодонта, уже удаляют зубы заранее. Этого делать не нужно! Очень часто для эффективного ортодонтического лечения лучше удалять зубы уже в процессе лечения только через полгода или год после его начала.

Если вы уже прошли санацию заранее, то достаточно предоставить врачу-ортодонту справку о санации и пройти бесплатную контрольную подтверждающую консультацию стоматолога-терапевта клиники Конфиденция.

После терапевтической санации необходимо провести профессиональную гигиену полости рта со специальным обучением правильной гигиене с брекет-системамой. Гигиенисты также индивидуально подбирают пациентам средства и предметы гигиены: ёршики и щётки, которые подходят именно этому пациенту

Как исправить кривые зубы без брекетов?

Сегодня стоматология предлагает несколько альтернативных решений, которые позволяют провести выравнивание зубов без брекетов:

• Реставрация: корректировка дефектов зубной коронки при помощи композитных материалов. Обеспечивает быстрый результат по доступной цене, однако прослужит около пяти лет, и со временем цвет материала изменится.
• Виниринг: фиксация на зубы пластинок, почти неотличимых от натуральной эмали. Метод используется вместо брекетов при небольших искривлениях или увеличенных промежутках и не подойдет, если у пациента комплексное искривление зубов или нарушение прикуса.
• Установка съемных брекетов. По сути, это ортодонтические конструкции, которые не нужно носить постоянно. Однако называть их брекетами не совсем корректно, это абсолютно другие системы.

Существуют ли съемные брекеты на зубы?

Съемные ортодонтические системы разделяются на трейнеры, пластинки и элайнеры. Однако лишь последние могут считаться альтернативой брекет-системам.

Элайнеры — это специальные капы из пластичного материала, незаметные для окружающих. Они способны быстро и комфортно выровнять практически любой дефект зубного ряда. Капы снимаются во время приема пищи и чистки зубов, что очень удобно. Лучшей сегодня считается система Invisalign® — она позволяет справиться с дефектами, которые раньше невозможно было выпрямить без брекетов. Конструкция изготавливается индивидуально для каждого пациента, поэтому ее стоимость достаточно высока и составляет около 250 000 рублей.

Несмотря на множество положительных качеств съемных систем, решение о том, ставить ли брекеты или можно обойтись другими методами коррекции, пациент должен принимать только совместно с лечащим врачом.

Почему зубы кривые?

Исправить кривые зубы брекетами возможно, но у пациентов возникает вопрос: почему его зубы не идеальны?

Причин кривизны зубного ряда может быть множество:

• Генетическая предрасположенность
  . Если недостаток был у родителей, то велика вероятность проявления его у малыша.
• Неправильное прорезывание может стать следствием использования некорректных бутылочек для кормления. Стоит использовать только аптечные варианты с определенным расположением отверстий и оправданной жесткостью.
• Привычки из детства
  . Не стоит постоянно давать крохе соску-пустышку. Недопустимо закрепление вредных привычек – прикусывания губы, сосания игрушек либо пальца. Психологи рекомендуют отвлекать, переключать внимание детей.
• Отсутствие стимула для развития челюстного аппарата. Нельзя ребенка кормить только из бутылочки после 1 года жизни, отверстие в соске не должно быть большим. Иначе твердые ткани и десна формируются без необходимой нагрузки, зубы могут прорезываться кривыми.
• Ротовое дыхание
  . Серьезнейший системный фактор, приводящий к нарушению прикуса как в детском, так и подростковом возрасте.

Иногда причиной того, что искривились зубы, становятся ЛОР-заболевания. Носовое дыхание нарушено, после недугов возникают осложнения, ребенок дышит ртом, в результате ротового дыхания сужаются зубные дуги, зубным единицам становится тесно. И тогда проблему можно исправить при помощи брекетов, когда малыш подрастет. В более раннем возрасте успешно применяются пластинки, и даже элайнеры – их на сегодняшний рекомендуют к применению, начиная с 6-летнего возраста.

Искривление зубов может начаться у подростков и взрослых после аномального прорезывания зубов мудрости или ослабленного иммунитета как следствия серьезных заболеваний. Тогда нужно записаться на консультацию в клинику к врачу, который рекомендует установку брекетов или выберет другой метод коррекции.

Что можно и чего нельзя делать при выравнивании зубов брекетами

Ортодонтическое лечение — долгий и ответственный процесс. В домашних условиях брекеты требуют соблюдения ряда правил.

• Из рациона нужно исключить жесткие и вязкие продукты, чтобы избежать повреждения зубных брекетов или застревания в них пищи.
• Нельзя допускать резких перепадов температур в полости рта (то есть не следует запивать мороженое горячим чаем). Это влияет на эластичность ортодонтической дуги и может привести к отклеиванию замочка.
• Чтобы керамические или пластиковые брекеты на зубах не окрасились, следует отказаться от кофе, варенья, вина и напитков с красителями. Курение также способствует изменению цвета системы.
• Проводить процедуру гигиены полости рта следует с использованием ирригатора, флосса (зубной нити) и специальной щетки с V-образной щетиной. Уход за полостью рта необходим после каждого приема пищи.
• Если брекет шатается или отклеился, переживать не стоит — достаточно обратиться к врачу, и он легко и быстро исправит ситуацию.

В первое время после начала исправления зубов брекетами все эти ограничения могут показаться довольно обременительными и натолкнуть на мысли: а стоило ли ставить брекеты? Однако пациент очень быстро к ним привыкает. К тому же результат лечения определенно оправдывает все эти не самые приятные нюансы.

Важно!

Можно ли с брекетами делать МРТ? Если пациенту с ортодонтическим аппаратом предстоит МРТ головного мозга или челюсти, о наличии системы следует обязательно предупредить врача. Брекеты из металла могут исказить результаты диагностики. Однако никакой опасности для организма прохождение МРТ в брекетах не представляет.

Как носить и ухаживать за брекетами?

Тем, кто сделал правильный выбор и решился на исправление зубного ряда, врач даст персональные рекомендации о том, как ухаживать за полостью рта во время лечения.

Главной рекомендацией будет правильная гигиена и разумные ограничения в питании. Например, во время лечения прикуса стоит воздержаться от резких температур пищи и напитков, исключить очень горячее и очень холодное. Также нельзя грызть фрукты и овощи, разгрызать орехи — всё это может сдвинуть замочки и нарушить конструкцию. При любом нарушении положения брекетов необходимо будет обратиться к врачу за коррекцией.

Брекеты накладывают на пациента ответственность. От того, насколько вы соблюдаете гигиену и правила, зависят срок лечения и состояние зубов после снятия брекет-системы. Что касается чистки зубов дома, то она будет длиться чуть дольше. Необходимо использовать специальные приспособления для чистки эмали вокруг замочков после каждого приёма пищи. Кроме того, всем пациентам ортодонт назначает профессиональную чистку в клинике с нужной периодичностью. Так вы защитите зубы от кариеса, ведь риск возрастает, если не уделять гигиене должного внимания. В целом советы по уходу за полостью рта будут достаточно простыми. Все пациенты быстро привыкают к новым правилам и даже перестают замечать, что тратят на уход за зубами на 5–10 минут больше.

Далее ответим на последний, но очень популярный вопрос: сколько стоят брекеты? В нашей клинике у пациента есть достаточно большой выбор систем разных производителей. Стоимость лечения зависит от материалов и типа конструкции, а также сроков ношения брекетов.

Фото до и после

Невозможно создать действительно голливудскую улыбку без выравнивания зубов и исправления прикуса. Поэтому, если у пациента имеются ортодонтические проблемы, брекет-системы входят в обязательный план лечения. Неправильный прикус и кривые зубы являются одним из основных противопоказаний для установки эстетических реставраций. Если проигнорировать ортодонтическое лечение и приступить сразу к винирингу, виниры просто не будут держаться на зубах. Данный факт подтверждают личным примером многие знаменитости, которые ради безупречной улыбки надели на зубы брекеты.

Том Круз решился на исправление зубов брекетами только после 40 лет.

После распада Spice Girls Мелани Джейн Чисхолм пришлось серьезно поработать над имиджем, и, прежде всего, выровнять зубы.

Криштиану Роналду не всегда был красавцем, как можно подумать, глядя на его безупречную улыбку. По слухам, на выравнивание зубов и другие процедуры он потратил ни один миллион евро.

Почему боль в брекетах – это «нормально»

Болевые ощущения говорят нам о том, что оказывается воздействие на зуб. Так происходит его перемещение. В этом процессе задействованы и мягкие ткани десны и костяное основание челюстей.

И если мягкие ткани легко перестраиваются под новое положение зуба и быстро заживают, то костные ткани не могут так быстро измениться и дольше болят.

Важно понимать, что эта боль связана не с разрушением зуба, а с его перемещением в новое ровное положение.

От взаимодействия с железной лигатурой брекетов во рту также могут возникать небольшие язвочки, которые саднят. Такое раздражение и даже повреждение слизистых вызывают металлические части брекет-системы. Эти ранки достаточно быстро проходят, после адаптации полости рта к аппарату. Но — могут и не проходить, как например, в этом случае:

Можно сказать, что слизистая адаптируется к такому внешнему воздействию металла. Как говорится, всем приходится привыкать и смиряться с тем, что теперь год-два придется носить на зубах брекеты.

Цена на брекеты в Москве

Как правило, стоимость брекетов в Москве формируется из цены самой системы, а также общих затрат на установку и дальнейшее лечение. Самые дешевые брекеты – это, конечно же, металлические. Их цена начинается от 50 000 рублей. Относительно недорогие системы из керамики, которые стоят порядка 75 000 рублей. Стоимость сапфировой брекет-системы начинается от 85 000 рублей. Здесь нужно быть осторожными, так как за сапфир порой выдают керамику. Самыми дорогими будут лингвальные системы, особенно, если они изготавливаются под заказ, их примерная цена начинается от 100 000 – 150 000 рублей. Выясняя стоимость, обязательно поинтересуйтесь, что в нее входит и какие услуги нужно будет оплачивать дополнительно. Бывает, что изначально низкая цена на брекеты в процессе лечения существенно увеличивается. Однако при выборе стоматолога-ортодонта и брекет-системы не стоит ориентироваться исключительно на дешевле-дороже, помните, что некачественное ортодонтическое лечение чревато отсутствием результатов и возникновением ряда осложнений.

Исправление дистального прикуса брекетами

Для кого мы работаем

• У кого есть стоматологические и ортодонтические проблемы
• У кого есть общие проблемы организма
• Кто устал ходить по врачам безрезультатно
• Кого испугал приговор «операция» — мы постараемся помочь без операции

И еще… Буквально всем «пострадавшим» пациентам, кому обещали вылечить дистальный прикус только брекетами, до того, как им «поставили» те самые брекеты, не была проведена (или проведена очень поверхностно) диагностика. А диагностика – это, как раз то самое мероприятие, при помощи которого и выявляется причина, механизм возникновения, уровень и масштабы любой зубо-челюстной аномалии (см. Про диагностику в «Орто-Артели»). А раз она не была сделана – то от этого, в итоге, все неудачи и «непонятки».

Диагностика — первый шаг в лечении дистального прикуса Хотите узнать, почему без диагностики нельзя?

Потому, специалисты «Ото-Артели» ответственно заявляют: чтобы не случилось неудач в деле исправления дистальной окклюзии, необходимо знать и понимать несколько принципиально важных вещей..

1. Дистальная окклюзия – это всегда сочетанная, многоуровневая аномалия. Это всегда симптомокомплекс.

Всегда есть скелетная часть дистального прикуса (и она главная и приоритетная в плане устранения). А есть «зубная» её часть (и именно она служит «мотивом» для обращения к ортодонту). И именно лишь только «зубная» часть может быть устранена при помощи брекетов. Но не надо путать причину и следствие. Главное и второстепенное. Это чревато…

Кроме того, раз дистальный прикус – это сочетание множества проблем на разных уровнях (зубы, осанка, челюсти и пр. – см. Дистальная окклюзия), то и устраняться, в идеале, она должна комплексно. Как принято в «Орто-Артели» (см. Лечебную концепцию «Орто-Артели»)

Лечение в рассрочку

Клиника «Орто-Артель» предлагает рассрочку на весь процесс лечения любых заболеваний. Персональные условия рассматриваются в индивидуальном порядке.

Узнать подробнее

или по номеру 8 (495) 128-11-74

2. Невозможно исправить аномалию прикуса только одним аппаратом. В т.ч. «только брекетами».

Лечение дистальной окклюзии – это всегда многоэтапный процесс. И у каждого этапа свои цели и задачи. И свой аппарат (аппараты) для их реализации.

Как мы работаем

у нас есть два основных принципа работы, логично связанных между собой

• 1

  этиотропное лечение

  лечим не следствие, а причину

• 2

  системный и комплексный подход

  при стоматологических проблемах часто нужно обращаться за помощью к остеопату, а при общих проблемах организма – к стоматологу

ЕСЛИ ВЫ СОГЛАСНЫ С ЭТИМ — ОРТО-АРТЕЛЬ ЖДЁТ ВАС

3. Применение брекетов – обязательный этап лечения дистального прикуса. Но это лишь ОДИН из этапов…. И он, как правило, конечный…

До применения брекетов при лечении дистальной окклюзии (на «зубном» этапе лечения) всегда необходимо предварительно устранить скелетные причины этой аномалии. В частности, нормализовать позицию нижней челюсти и размеры зубных рядов. Для этого применяются совсем иные аппараты…

4. Дистальная окклюзия в 99% случаев лечится без удаления зубов и хирургической операции

Об этом говорит опыт специалистов «Орто-Артели». За последние пять лет ни один из наших пациентов-«дистальщиков» не ушёл на хирургию. Поскольку, для них был найден удачный «компромисс». И всего лишь в двух случаях (а это менее 0,5% всех случаев) было показано лечение с удалением зубов (но и то, не «четвёрок», а «семёрок»).

Кроме того, если даже пациент попадает в «хирургический» один процент, в 100% случаях необходима ортодонтическая подготовка к операции и реабилитация после неё.

5. Без диагностики, планирование и лечение дистальной окклюзии невозможно в принципе

Поскольку невозможно «на глаз» выявить причину, механизм и уровень возникновения аномалии. А так же её масштабы.

Если Вам предложили лечение дистальной окклюзии просто «посмотрев» на ваши снимки и «слепки». Или вовсе решили Вас лечить «на глазок». А так-же, если Вам сказали, что лечение дистальной окклюзии в вашем случае будет с удалением зубов или хирургической операцией. Равно, если Вам предложили исправить дистальный прикус просто «поставив брекеты»…

Есть повод задуматься!!!

От правильной диагностики на 100% зависит успешность лечения Мы гарантируем качественную диагностику

Опыт показывает, что подобные предложения не от большой «продумки». Есть риск, что просто не захотели «копнуть глубже»…. Подошли «поверхностно»… Ведь всегда удобнее лечить по «стандартной схеме». Не учитывая, что при таком лечении никак не учитываются индивидуальные особенности человека (пациента).

В клинике «Орто-Артель» такого не бывает. Мы всегда лечим дистальную окклюзию индивидуально и комплексно. Без ненужного «обеззубливания» и хирургии… Делайте правильный выбор!

Цены на исправление дистального прикуса брекетами

Указанные цены являются ознакомительными. Объём и стоимость лечения определяется специалистом только после диагностики и составления индивидуального плана лечения.