Временные зубы
Сроки прорезывания зубов
Зубные зачатки формируются еще в период внутриутробного развития. Прорезывание первых зубов начинается на двадцать пятой неделе жизни малыша. Сначала появляются нижние резцы, к восьми месяцам — верхние. Возраст прорезывания молочных зубов, называемых премолярами, варьируется от года до двух лет. Последними показываются клыки и вторые премоляры, это происходит с шестнадцати до тридцати месяцев.
Данный график прорезывания зубов является оптимальным, однако точные сроки определить невозможно. Процесс зависит от особенностей организма ребенка, здоровья матери в период беременности и генетических факторов.
Сроки прорезывания зубов у детей в таблице
Вид зуба | Нижняя челюсть | Верхняя челюсть |
Медиальный резец | 6 — 10 месяцев | 7 — 12 месяцев |
Латеральный резец | 7 — 16 месяцев | 9 — 13 месяцев |
Клык | 16 — 23 месяца | 16 — 22 месяца |
Первый премоляр (молочный моляр) | 12 — 18 месяцев | 13 — 19 месяцев |
Второй премоляр (молочный моляр) | 20 – 31 месяц | 25 — 33 месяца |
Порядок прорезывания зубов у детей
Зубки следуют принципу парности, например, если показался один клык, в скором времени следует ожидать второго. Последовательность прорезывания зубов определена природой на основе практической значимости зубных единиц для выживания.
Первыми вырастают передние зубки нижнего ряда, затем наступает очередь верхних. Нарушают очередность прорезывания зубов боковые резцы, их появление начинается с верхней челюсти. Затем наступает прорезывание жевательных зубов — первых премоляров. Последними выходят клыки и коренные зубы. Завершается процесс прорезывания зубов у детей к 2 — 3 годам.
Схема прорезывания молочных зубов у детей
Сколько зубов должно быть у ребенка в 3 года
Вся двадцатка молочных зубов появляется примерно к 2-2,5 годам. В нее входят по восемь резцов и моляров, а также четыре клыка. К этому времени они прорезываются, в том числе, в неправильном направлении, но к трем годам в большинстве случаев занимают нормальное положение, поскольку ребенок активно пережевывает пищу.
Если к трем годам у мальчика или девочки отсутствует полный набор, не стоит паниковать. Это может быть индивидуальной особенностью ребенка. Для уверенности желательно проконсультироваться с педиатром и стоматологом, чтобы прояснить причину задержки и исключить рахит, нарушения метаболизма или эндокринные заболевания.
Постоянные зубы
Сроки прорезывания зубов у детей
Первые постоянные зубки появляются за несколько месяцев до выпадения молочных — прорезываются моляры, они же «шестерки». Это происходит в возрасте шести лет. К восьми-девяти годам наступает очередь резцов. Когда ребенку исполняется десять-двенадцать лет, прорезываются премоляры и клыки. Следом идут вторые моляры, прорезывание коренных зубов завершается к совершеннолетию.
Важно!
Зубы мудрости появляются гораздо позже, после двадцати лет. Однако их полное отсутствие — тоже норма.
Сроки прорезывания зубов в таблице
Наименование | Нижняя челюсть — время прорезывания | Верхняя челюсть — время прорезывания |
Медиальный резец | 6 — 7 лет | 7 — 8 лет |
Латеральный резец | 7 — 8 лет | 8 — 9 лет |
Клык | 9 — 10 лет | 11 — 12 лет |
Первый премоляр | 10 — 12 лет | 10 — 11 лет |
Второй премоляр | 11 — 12 лет | 11 — 12 лет |
Первый моляр | 6 — 7 лет | 6 — 7 лет |
Второй моляр | 11 — 13 лет | 12 — 13 лет |
Третий моляр | 17 — 21 год | 17 — 21 год |
Порядок прорезывания зубов
Принцип парности сохраняется и в отношении постоянных зубных единиц. Правильная последовательность прорезывания зубов важна для формирования прикуса, необходимо внимательно следить за временем выпадения молочных зубов и за порядком роста коренных.
Первыми появляются нижние моляры, затем — верхние. Следом выпадают временные зубы нижней челюсти, прорезаются постоянные и только потом сменяются верхние зубные единицы.
Данный график прорезывания зубов у детей не является универсальным, однако при значительных отклонениях следует обратиться к специалисту.
Какие зубы у детей появляются первыми?
Зачатки молочных зубов и даже некоторых коренных начинают формироваться еще на этапе внутриутробного развития, поэтому современные технологии диагностики позволяют отследить этот процесс и предупредить некоторые отклонения. После рождения первые зубы обычно начинают прорезываться по достижении младенцем полугодовалого возраста. Это означает, что вскоре он будет готов принимать более твердую пищу. Самыми первыми в подавляющем большинстве случаев появляются резцы: как правило, «первопроходцем» становится нижний центральный резец.
Признаки прорезывания зубов
Симптомы прорезывания зубов у грудничков
Появление молочных зубок проходит немного сложнее, чем постоянных, поскольку малыш еще не сталкивался с болью и не может осознать, что с ним происходит. Прорезывание зубов у детей до года сопровождается следующими признаками.
- Самый распространенный симптом прорезывания зубов — температура. Повышение до 38 градусов в течение трех суток является нормой.
- Отек десен. Зачастую у детей при прорезывании зубов набухает десна, зудят лунки и появляется желание жевать твердые предметы. Важно не дать ребенку повредить слизистую, лучше купить специальный прорезыватель, чтобы снять неприятные ощущения.
- Снижение аппетита. Дети отказываются есть из-за стресса или зуда в деснах.
- Синдром прорезывания зубов. Невроз, плаксивость, беспокойство, плохой сон и капризы могут указывать на скорое появление первого зуба, даже если у ребенка не наблюдаются боли, температура и отек десны.
Важно!
Повышение уровня лейкоцитов при прорезывании зубов не должно вызывать тревогу. Это частое явление, связанное с ослабленным иммунитетом.
Симптомы прорезывания постоянных зубов
Смена временного прикуса сопровождается другими неприятными ощущениями. Процесс отличается следующими признаками.
- Рассасывание корней и выпадение молочных зубов. Верный сигнал появления нового зуба в ближайшие месяцы.
- Увеличение размера челюстной кости. Постоянные зубы больше молочных, челюсть растет, создавая условия для смены прикуса.
- Боль в деснах. Покраснение и припухлость слизистой являются реакцией на прорезывание зубов.
Важно!
Температура тела выше 38 градусов, судороги, отказ от пищи и затрудненное дыхание не относятся к симптомам появления молочных и постоянных зубов. Это признаки инфекционного заболевания. Необходимо срочно обратиться к врачу.
После года зубы появляются с такой периодичностью:
- к 12-15 месяцам – прорезываются две пары первых моляров;
- к 18-20 месяцам – уже хорошо видны пара верхних и пара нижних клыков;
- 20-30 месяцев – период появления двух пар вторых моляров.
Сколько же зубов должно быть у ребенка в 1 год 3 месяца? В идеале 12, но цифра может изменять в одну или другую сторону, и это не считается отклонением. На периодичность прорезывания влияют многие факторы, среди которых перенесенные инфекции, наследственность, климат, состояние здоровья.
На вопрос, сколько зубов должно быть у ребенка в 1 год 8 месяцев, или 20 месяцев, также невозможно ответить однозначно. Ответ будет приблизительным – около 16. До года родителям стоит ориентироваться на примерную формулу: количество месяцев минус 4 с оговоркой на особенности малыша.
Болезненное прорезывание зубов: советы родителям
Сталкиваясь с периодом прорезывания зубов у детей, многие родители теряются. В первую очередь, нужно вызвать скорую и определить причину плохого самочувствия малыша. При подтверждении симптомов специалист назначит препараты при прорезывании зубов — жаропонижающие и болеутоляющие.
Самостоятельно можно обработать десны анестезирующим гелем с охлаждающим эффектом, чтобы уменьшить зуд и отек слизистой. Также поможет лед. Для снижения раздражения десен существуют специальные силиконовые напальчники из гипоаллергенного материала.
Народные средства при прорезывании зубов эффективно снимут болезненные ощущения — отвар ромашки, шалфея, настойка валерианы и мед успокоят воспаленные ткани.
Обезболивающие при прорезывании зубов противопоказаны детям, это может ухудшить состояние здоровья.
Важно!
Без рекомендации врача антибиотики и другие сильные лекарства при прорезывании зубов могут вызвать аллергическую реакцию.
Что из себя представляют молочные зубы?
Ребёнок может считать, что молочные зубки нужны лишь для того, чтобы Зубной фее было из чего строить свой белоснежный замок. Но взрослым стоит знать правду. Когда ребёнок ещё совсем маленький, его голова, а следовательно и челюсть, имеют небольшой размер. Если бы у малыша вместо молочных, начали сразу резаться коренные зубы, они бы не вошли в рот в ни по размеру, ни по количеству. Поэтому природа подарила нам временное решение на первый десяток лет.
Всего молочных зубов — 20 (по 10 на верхней и нижней челюсти). Это резцы — центральные и боковые, клыки, и моляры. Обычно, все они у ребёнка есть уже в возрасте 3-3,5 лет.
Молочные зубы отличаются от коренных не только размером, но и строением. Эмаль временных зубов примерно в 2 раза тоньше и не так насыщена минералами. Поэтому, ребёнку нужно тщательно следить за гигиеной полости рта — кариес на молочных зубах развивается очень быстро. У молочных зубов тонкая не только эмаль, но и слой под ней — дентин — поэтому кариес быстро перерастает в пульпит. У молочных зубов есть и нервы, и корни, но они короче чем у коренных. Последние — и вовсе постепенно «рассасываются» в период смены прикуса. Именно поэтому зубки начинают шататься.
Если о молочных зубах не заботиться и их не лечить, у ребёнка могут воспалиться десны, пострадать или погибнуть зародыши коренных зубов. Не оставляйте кариес без внимания!
Отклонения в прорезывании зубов
Незначительные изменения в сроках и последовательности роста зубных единиц не должны вызывать тревогу. Однако существенные отклонения от нормы прорезывания зубов являются поводом для беспокойства.
- Зубик долго не появляется. Причина: генетическая предрасположенность к долгому прорезыванию или отсутствие зачатков.
- Слишком раннее появление зубов. Обуславливается нарушениями работы эндокринной системы.
- Черный или коричневый цвет поверхности эмали. Указывает на повышенное содержание железа, плохое слюноотделение или хронические воспалительные процессы в организме ребенка.
- Неправильное положение рядов. Патологии прикуса сигнализируют о наследственном факторе или о деформациях челюстно-лицевой кости.
Аномалии роста зубов у детей
К сожалению, далеко не всегда развитие и рост зубов у детей происходят должным образом: существует целый ряд аномалий различного типа, которые так или иначе влияют на эстетику и/или функциональность зубов.
Причины нарушения роста и развития зубов:
- плохая наследственность;
- травмы плода во время беременности или при рождении; задержка внутриутробного развития, инфекции и так далее;
- нарушение работы эндокринной системы, дисфункция щитовидной железы;
- недостаток витаминов и минералов;
- механические, термические и химические травмы зубов;
- вредные привычки у детей, которые могут повлиять на формирование зубов;
- отсутствие должной гигиены и неправильный рацион питания.
Ниже представлена таблица, в которой описаны самые распространенные виды зубочелюстных аномалий у детей.
Класс аномалий | Описание |
Величина зубов | Различают микродентию (слишком маленькие зубы) и макродентию (слишком большие зубы). Аномалия может поразить как один, так и несколько зубов (и даже весь зубной ряд). |
Количество зубов | Встречается частичная (недостаток нескольких зубов) и полная (отсутствие всех зубов) адентия. Гипердентия — это сверхкомплектный набор зубов (обычно идут вторым рядом). |
Форма зубов | Конусовидные, бочкообразные (зубы Гетчинсона), зубы Пфлюгера (шейка развита больше коронковой части). |
Аномалии структуры эмали и дентина | Гипоплазия (пятна и бороздки на теле зуба), гиперплазия (бугорки, эмалевые капли и так далее), несовершенный дентиногенез (нарушение структуры и цвета дентина). |
Нарушения цвета | Пигментация эмали (серый, черный, янтарный цвет эмали). Чаще всего бывает вызвана нарушением работы иммунной системы на внутриутробном этапе развития. |
Неправильный прикус | Все виды аномалий прикуса зубов: мезиальный, перекрестный, открытый, глубокий и так далее. |
Несмотря на то, что некоторые аномалии зубов у детей достаточно серьезные, избежать проблем и сохранить здоровье и красоту улыбки поможет своевременный визит к стоматологу. Если же пустить ситуацию на самотек, неприятные последствия не заставят себя ждать.
Возможные поражения малых моляров
Кариозное поражение молочных и коренных зубов у детей наблюдается довольно часто. Связано это с бугристостью их поверхности, в которой могут задерживаться частички пищи и бактерии. Так как дети в раннем возрасте не всегда активно и правильно чистят зубы, эти остатки могут приводить к повреждению эмали и более глубокому распространению кариеса.
В зависимости от степени поражения, кариес может проникнуть, как исключительно в эмаль, так и в дентин или даже цемент. В последнем случае речь идет о глубоком кариесе, который часто требует серьезного лечения или даже удаления зуба.
Еще одним вариантом поражения является изменение структуры тканей, которое может быть связано с нарушением обмена веществ в организме человека или другими заболеваниями. Такой недуг также может стать результатом неправильного питания или постоянных диет, при которых в организм не попадает достаточное количество полезных веществ.
В любом возрасте у человека может проявится чрезмерное стирание зубов, которое приводит к разрушению эмали и может стать причиной других серьезных поражений. Стираться зубы могут в разных ситуациях, таких как:
- при наличии у человека вредных привычек скрипеть зубами и т. п.;
- в случае неправильного или недостаточного питания;
- при наличии недугов эндокринной системы;
- из-за генетической предрасположенности к истощению эмали.
Все указанные поражения могут стать следствием, как неправильного образа жизни, так и различных болезней или наследственности. Независимо от причин, приступать к лечению появившихся повреждений нужно незамедлительно, чтобы не усугубить процесс.
Премоляры верхней челюсти
Коронка премоляров на верхнем зубном ряде имеет призматическую форму. Щечная и небная чести зачастую имеют выпуклую поверхность. Первый и второй премоляры в ряде при этом также имеют свои отличия.
Первый премоляр
Отличие первого премоляра верхней челюсти заключается в преобладании вестибулярной поверхности над небной. Его контактные поверхности имеют прямоугольную форму. Щечный бугорок имеет два четко выраженных ската. Корень такого зуба часто имеет раздвоение.
Второй премоляр
У такого зуба щечная поверхность обычно преобладает над небной, которая является более округленной. В большинстве случаев у этого премолярного зуба один конусообразный корень. Однако бывают также случаи, когда он имеет раздвоение.
Особенности строения моляров
Моляры отличаются характерным строением. На верхней челюсти они имеют три корня и четыре канала. На нижней челюсти – по два корня и три канала. При этом количество каналов также отличается в зависимости от расположения отдельного зуба. Так, первые из них часто имеют на один канал больше, чем два последующих.
Главной характерной чертой такого типа зубов является площадь их жевательной поверхности. Именно на них приходится самая большая нагрузка во время пережевывания частиц пищи. Сами моляры также имеют различие между собой, которое связано со строением челюсти.
Физиологические особенности развития молочных зубов
Передние, или фронтальные, зубы располагаются очень плотно друг к другу и лишь по достижении ребенком четырехлетнего возраста между ними становятся видны диастемы – физиологические промежутки, которые увеличиваются спустя год-два на фоне роста челюсти. Если в шестилетнем возрасте диастемы отсутствуют, это указывает на недостаточный рост челюстей, приводит к скученности и требует исправления прикуса у детей. Физиологическое стирание поверхностей, способствующее своевременному развитию жевательного аппарата, начинается с трех лет.