«Вредности» в работе медсестер: как не упустить гарантии и компенсации

В клинике «Аксиома Дентал» свой визиограф и ортопантомограф — это цифровое рентгенологическое оборудование, которое позволяет добиться высокой эффективности диагностики и лечения. Визиограф — сверхчувствительная техника для создания четких, точных снимков зубов. Больше не надо ждать пока проявят пленку рентгена, изображение моментально визуализируется на экран. Это экономит время пациента, не вредя здоровью.

Ортопантомограф — безопасная альтернатива рентген-аппаратам. Техника делает панорамный снимок всей зубочелюстной системы пациента. Оборудование незаменимо в любой стоматологической области для разработки плана лечения. Стоматолог может оперативно поставить диагноз, получить подробную информацию о состоянии зубочелюстной системы.

Принцип работы визиографа

Стоматологический визиограф — система оборудования, в которую входит сверхчувствительный сенсорный датчик, рентген, компьютер для оцифровки данных. Принцип работы техники схож с рентгеном, но это безопасная методика. Если пленочный агрегат лучи направляет на пленку, то аппарат для снимков визиограф отправляет данные на сверхчувствительную матрицу, датчик CCD. Чип-микросхема состоит из фотодиодов, способных уловить и визуализировать мельчайшие детали.

Главное преимущество — для создания снимка нужна сверхмалая доза рентгеновского облучения, всего 2-3 мкЗв. Это безопасно для человека, а врач получает возможность сократить время на диагностику.

Как делают снимки на аппарате визиографе:

• Свинцовый фартук — защита для пациента, который надевает его перед процедурой.
• Размещение датчика в ротовой полости — он может быть беспроводным и проводным. На датчик надевают индивидуальный защитный чехол и помещают в полость рта. Датчик прикладывают к области, где выявляется патология, уточняется состояние костной ткани для успешной имплантации, лечения кариеса, пульпита.
• Датчик стоматологического сенсорного визиографа подключается к цифровому устройству для визуализации данных, оцифровки и анализа результатов.
• Снимок.

Уже через несколько секунд на экране ПК врач видит полную клиническую картину, ставит диагноз и быстро назначает лечение.

Снимок зубов: виды

Рентген зубов — это исследование мягких и костных тканей полости рта с помощью рентген-снимка. Снимок информирует врача о том, что он не видит при визуальном осмотре. Рентген назначается для выявления степени и глубины воспаления, обнаружения патологий, дефектов и заболеваний.

Существует большое количество видов рентгена зубов. Наша клиника осуществляет метод прицельной рентгенографии. Прицельный снимок зубов — простая и доступная методика в стоматологического исследования. Это 2Д снимок, который показывает врачу от 1-2 зуба расположенных рядом. Снимок зубов осуществляется с помощью цифрового радиовизиографа.

Прицельная рентгенография позволяет врачу:

1. Выявить воспаления на ранних стадиях в области верхушек корней зубов.
2. Проверить качество пломбирования корней зубов, восстановление костных тканей перед протезированием.
3. Определить кариозные очаги, пульпит, периодонтит.

Прицельный снимок зубов в зависимости от используемого оборудования может быть двух видов:

• Рентгенограмма на плёнке.
• Электронный снимок (изображение переносится на цифровой носитель, что позволяет увеличить необходимый участок при подробной диагностике).

Отличие визиографа от рентгена

Визиограф — прибор, который самостоятельно не излучает лучи в отличие от рентген-аппарата. Его задача — принять лучи на сверхчувствительный сенсор, преобразовать в точную картинку для анализа данных. При этом современное оборудование не нуждается в продуцировании широкого пучка излучения. Радиовизиограф — очень тонкий прицельный пучок света, который улавливает сенсор.

Датчик системы способен распознать, уловить мельчайшие частицы излучения всего за доли секунд, что сокращает процедуру и риски для человека. Цифровое современное оборудование отличается от рентгена скоростью получения снимка, выдержка:

• визиограф — 0,06 секунд.
• пленочный аппарат — 0,6.

Вывод — инновационная техника позволяет добиться максимальной безопасности для пациента, сократить время процедуры.

Как делать снимки на визиографе. Краткая инструкция

К каждому аппарату обязательно прилагается своя инструкция, ко многим они размещены на нашем сайте. Например, для цифрового визиографа Gendex GXS 700 вы можете увидеть инструкцию в описании к товару или посмотреть по этой ссылке, для визиографа RX2 HP0 инструкция доступна по этой ссылке и в описании к товару.

Существуют общие моменты для работы с визиографами разных марок, которые используются для получения снимков зубов. Итак, для получения рентген снимок зуба на визиографе на пациента одевают защитный фартук, который обеспечивает непроходимость рентгеновских лучей в области грудной клетки. Если этот аппарат проводной, то на конце шнура находится чувствительный цифровой датчик со специальным программным обеспечением, на который надевается защитный, одноразовый чехол. Далее этот датчик помещается в рот пациента, прицельно устанавливается на диагностируемый зуб. Затем направляется ко рту пациента внешний блок рентген установки и делается снимок, который мгновенно передается на монитор компьютера. Это процедура безболезненна и безопасна. Лучевая нагрузка на пациента уменьшается в 10-16 раз за счет высокой чувствительности датчика.

Далее, полученное изображение просматривается, при необходимости для лучшего зрительного восприятия подвергается обработке с помощью дополнительных опций, установленном в программном обеспечении. Рентгеновские снимки на визиографе легко передаются по электронной почти или просматриваются одновременно сразу на нескольких удаленно расположенных компьютерах. Таким образом, без проявления пленки, ожидания получается высокоэффективный и качественный снимок, позволяющий получить наиболее полную картину больного зуба.

Преимущества и недостатки визиографа

Плюсы сенсорного оборудования:

• Минимальная доза облучения.
• Высокая точность снимка.
• Максимальная безопасность для пациента.
• Возможность проведения процедуры для беременных женщин, детей — консультация врача обязательна.
• Компактный прибор, возможность работать в небольшом кабинете.
• Мгновенная визуализация снимка без необходимости проявлять пленку.
• Врач получает возможность увидеть каждый зуб — многократное увеличение картинки, хранение данных на ПК, передача по электронной почте, локальной сети.
• Манипуляция занимает несколько минут.
• Редактирование снимка — стоматолог использует разные фильтры, чтобы улучшить визуальное восприятие картинки.
• Процедура безболезненна, не требует специальной подготовки.

Недостаток — высокая цена оборудования, процедуры. Но в современной стоматологии приоритет — точная диагностика, эффективное лечение, безопасность пациента. Поэтому авторитетные клиники вкладывают деньги в покупку техники.

Особенности работы ортопантомографа

Стоматологический ортопантомограф — оборудование для создания панорамных снимков в высоком разрешении. Аппараты разных типов имеют систему обзорной съемки, что дает возможность визуализировать всю челюсть, зубы пациента, челюстные суставы. Принцип работы — рентгеновский излучатель и датчик в цифровых модификациях вращаются вокруг головы, формируя четкую объемную картинку челюстей.

Цифровые ортопантомографы позволяют сделать съемку максимально безопасной для человека — уровень излучения меньше в 2-3 раза по сравнению с пленочными агрегатами. Для инновационной техники не нужны лаборатории для проявки снимков, картинка будет готова быстро, визуализируется на экране компьютера без ожидания результатов.

Если ортопантомограф имеет цефалостат, врач может сделать фронтально-профильный снимок черепа, который нужен для построения ортодонтических конструкций.

Инновационная техника работает с разными программами съемки:

• Стандартная обзорная.
• Отдельно верхняя и нижняя челюсть.
• Снимок верхнечелюстных пазух.
• Детская съемка.
• Режим увеличения картинки.
• Другие программы для разных клинических случаев.

Безопасность, скорость, качество снимков в высоком разрешении, информативность — характеристики оборудования, которое используют клиники во всем мире.

Визиограф в стоматологии

Вредно ли делать рентгеновские снимки во время лечения зубов? Вокруг этой темы всегда много различных заблуждений и мифов, основанных на фобии ко всему, что хоть как-то ассоциируется с радиацией. Поэтому мы постараемся дать необходимые разъяснения в этой статье, чтобы у вас, дорогие пациенты, не было ненужных страхов.

ЧТО ТАКОЕ ВИЗИОГРАФ И ЧЕМ ОН ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ПЛЁНОЧНОГО РЕНТГЕНА?

Визиограф — это электронный датчик, воспринимающий рентгеновское излучение, трансформирующий его в цифровой вид и выводящий на экран компьютера. Это наиболее современная система рентгенографии. В старые времена рентгеновское излучение попадало на фотоплёнку, которая затем обрабатывалась растворами и получалось изображение.

Другими словами, визиограф отличается от старого плёночного рентгена так же, как современный цифровой фотоаппарат отличается от старого плёночного.

Поскольку датчик визиографа на порядок чувствительнее, чем самая лучшая рентгеновская плёнка, отсюда вытекает первое преимущество визиографа — очень малая доза облучения пациента по сравнению с плёночным рентгеном. Примерно в 10 раз меньше! В результате лучевая нагрузка, получаемая пациентом при использовании визиографа, снижается до незначительного минимума.

Из этого первого преимущества автоматически вытекает второе — теперь врач может позволить себе сделать пациенту за один раз столько снимков, сколько нужно для качественного лечения, не опасаясь за здоровье пациента.

Третье преимущество визиографа в том, что изображение появляется на экране компьютера моментально, не нужно ждать, пока плёнка будет обработана специальными растворами и высохнет. Это позволяет оперативно принимать решения.

Четвёртое преимущество — качество и размер снимка. Если раньше снимок был на крошечном кусочке плёнки, на котором трудно было разглядеть мелкие детали, то теперь снимок можно увеличить прямо на экране компьютера как угодно, распечатать любого размера, а также мгновенно переслать через интернет в любую точку мира другим врачам для консультации.

Таким образом, использование визиографа для стоматологической рентгенографии поднимает качество лечения и диагностики, а также безопасность пациента и персонала на более высокий уровень.

Большинство современных стоматологических клиник используют именно визиограф, а не устаревший плёночный рентген. Конечно, остались ещё ˮдинозаврыˮ, работающие по старинке с плёночным рентгеном, но их всё меньше и меньше.

Наша клиника с самого начала работает только с визиографом. Мы используем для работы современную качественную систему Planmeca (Финляндия).

СКОЛЬКО СНИМКОВ МОЖНО СДЕЛАТЬ ЗА ОДИН РАЗ?

Это наиболее волнующий пациентов вопрос. У многих сильна фобия ко всему, что хоть отдаленно связано с радиацией. Поэтому приведём необходимые цифры.

В медицине при рентгеновских процедурах оценивают дозу, полученную всем организмом — эффективную эквивалентную дозу, измеряемую в Зивертах (Зв). Но 1 Зиверт — это достаточно крупная единица, поэтому используют микрозиверты (мкЗв). 1 Зв равен 1 миллиону мкЗв.

Согласно нашим российским нормам (СанПиН 2.6.1.1192-03), которые очень строги по сравнению с нормами других стран, при профилактических медицинских рентгенологических процедурах эта доза не должна превышать 1000 мкЗв за год. Это при профилактике, а при проведении лечебных процедур эта планка значительно выше. 1000 мкЗв за год — много это или мало?

Доза, получаемая от одного снимка визиографом, составляет 2 мкЗв. Т. е. чтобы набрать годовую норму в 1000 мкЗв, необходимо сделать 500 снимков. Даже если пациент посещает стоматолога 4 раза в год и каждый раз ему делают 5 снимков — всего получится 20 снимков за год. Это в 25 раз меньше нормы. Но многие ли посещают стоматолога 4 раза за год?

Если делать снимки не визиографом, а старым плёночным рентгеном, то доза составит уже 15-20 мкЗв, т. е. в 7-10 раз больше. Но даже эта доза — не так уж и много с учётом того, как часто мы посещаем стоматолога.

Обобщая вышесказанное, можно утверждать, что не нужно бояться получить значительную дозу при стоматологических вмешательствах. При всем желании выйти за пределы допустимых значений вряд ли получится. Даже если Вам делают сразу несколько снимков подряд, не нужно паниковать и бежать в магазин за счётчиком Гейгера. Для самоуспокоения можно просто выпить бокал красного вина — смысла не будет никакого, но настроение сразу улучшится

МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ РЕНТГЕН БЕРЕМЕННЫМ?

Медицинские нормы говорят, что назначение беременных на рентгенологическое исследование проводится только по клиническим показаниям, и исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности. При этом нормы устанавливают максимальную дозу в 1000 мкЗв за два месяца невыявленной беременности. И только в случае получения плодом дозы, в 100 раз превышающей эту максимальную, врач обязан предупредить пациентку о возможных последствиях и рекомендовать прервать беременность.

Как мы уже считали выше, 1000 мкЗв — это 500 снимков визиографом. Конечно, в первой половине беременности наша клиника однозначно не рекомендует делать снимки, так, на всякий случай, для собственного спокойствия. А во второй половине — практически без ограничений.

И вообще, разумным людям следует понимать, что источники ионизирующего излучения находятся не только в медицинских кабинетах. И не обязательно жить рядом с Чернобылем, чтобы получать какие-то дозы из окружающей среды. На нас ежесекундно воздействуют и естественные источники (солнце, вода, земля), и техногенные. И дозы, получаемые от них, гораздо значительнее получаемых от рентгеновского снимка зуба. Избегая облучения у стоматолога, люди спокойно загорают на солнышке, смотрят телевизоры, разговаривают часами по мобильному телефону. Беременные сидят дома и смотрят сериалы, зависают в интернете и на мобильниках. Задумываются ли они о том, сколько снимков они ˮсделалиˮ, пока смотрели очередную программу, а потом обсуждали её с подругами на форуме и соцсетях? Нет, не задумываются, потому что всё это не ассоциируется у обывателя с ионизирующим излучением, в отличие от снимка в кабинете у врача. А зря…

Кстати, фоновый уровень радиации, который человек получает вместе с воздухом, водой, продуктами питания и другими естественными факторами окружающей среды, составляет в норме 4000 мкЗв за год, или 11 мкЗв в день. Это 5 снимков визиографом в день! Таким образом, окружающая среда даёт нам дозу облучения в десятки или сотни раз больше, чем визиограф в стоматологической клинике, даже если вы — постоянный пациент и часто лечите зубы. И это чисто окружающая среда, без учёта техногенных факторов — компьютеров, гаджетов, мобильных телефонов, беспроводных устройств.

КАКУЮ ЛУЧШЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЗАЩИТУ? МОЖЕТ, ЛУЧШЕ ОДЕТЬ СРАЗУ 2 ЗАЩИТНЫХ ФАРТУКА?

Количество фартуков значения не имеет! Фартук защищает не от прямого излучения, а от вторичного, отражённого. Для рентгеновского излучения человеческое тело — всё равно что стеклянный куб для луча фонарика: направьте луч фонарика на одну из граней большого стеклянного куба, и, независимо от толщины и направления луча, куб осветится весь. То же и с человеком — можно запеленать его всего в свинец и светить только в голову — хоть немного, но дойдёт до каждой точки тела.

Вот и всё. Надеемся, что Ваши страхи хоть немного уменьшились, и Вы не будете трепать нервы себе и персоналу стоматологических клиник по поводу каждого лишнего снимка зуба.

Современная стоматология с визиографом и ортопантомографом

Техническое оснащение стоматологической клиники — гарантия точной диагностики, эффективного лечения, безошибочной постановки диагноза. Не имея оборудования последнего поколения, медицинское учреждение не может гарантировать пациенту высокий уровень оказания услуг.

Клиника Axioma Dental — центр, который вкладывает деньги в приобретение инновационной техники. В распоряжении врачей Ортопантомограф Sirona, визиограф. Это дает преимущества нашим пациентам:

• Обследования в одной клинике — не нужно тратить время, записываться заранее на рентген в поликлиниках.
• Безопасность — нет риска получить высокую дозу рентгеновских лучей.
• Лечение детей, взрослых, беременных женщин — инновационное оборудование не причиняет вреда здоровью.
• Моментальный результат — снимок будет готов через несколько секунд.

Клиника «Аксиома Дентал» — это правильный подход к лечению зубов, десен, исправлению дефектов ряда, имплантации с применением безопасного оборудования.
Источники:

1. Ярнова Е.А. Возможности методов лучевой диагностики в визуализации височно-нижнечелюстных суставов при зубочелюстных аномалиях
2. Гончаров И.Ю. Планирование хирургического этапа дентальной имплантации при лечении пациентов с различными видами отсутствия зубов, дефектами и деформациями челюстей, 2009
3. Робустова Татьяна Григорьевна. Имплантация зубов: хирургические аспекты, 2003

Автор-эксперт:
Маканина Лина Викторовна

Врач стоматолог-терапевт

Информация, представленная в статье, размещена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Рассказать о нас: