Стоматолог-ортопед: чем занимается и что лечит?

Детский стоматолог-ортопед занимается протезированием зубов у самых маленьких пациентов. Детская ортопедия является не самой распространенной отраслью стоматологии, а потому найти настоящего профессионала в этом деле тоже может быть затруднительно. Хороший врач должен не только досконально изучить строение челюстного аппарата у детей, он должен в совершенстве освоить протезирование и восстановление зубов у малышей. В любой клинической ситуации врач должен сделать все возможное, чтобы именно восстановить зубные элементы, а не отдать предпочтение установке зубного протеза. Подробнее о деятельности детского стоматолога-ортопеда пойдет речь далее.

Зубной врач стоматолог-ортопед: кто это и чем занимается

В современных стоматологических поликлиниках есть много узкопрофильных врачей, которые оказывают медицинскую помощь только при определенном виде заболеваний челюстно-лицевой системы. Стоматолог-хирург проводит все необходимые операции, ортодонт исправляет прикус, используя брекеты, пародонтолог лечит воспаления пародонта, стоматолог-ортопед делает почти все, что связано с протезированием, а именно: ставит протезы для восстановления зубов.
Данная статья подробнее расскажет про самого востребованного зубного врача — ортопеда, а также поможет разобраться в других специальностях стоматологов, записаться на прием к которым вы можете в клинике «Др. Степман» на метро Университетская, Ломоносовский проспект.

Задачи ортопедической стоматологии

К сожалению зубы не имеют свойств к восстановлению. И главной задачей зубной ортопедии является улучшение и совершенствование методов, применяемых при протезировании.

Кроме этого ортопедическая стоматология выполняет задачи:

• по лечению заболеваний челюстно-лицевого аппарата с использованием различных конструкций;
• по восстановлению главных функций зубочелюстной системы пациента (пережевывание, речь, глотание);
• по сохранению здоровыми оставшихся зубов;
• по обеспечению эстетичного вида искусственных и восстановленных зубов.

Каждая клиника, в которой предоставляют услуги ортопедической стоматологии, кроме кабинета стоматолога-ортопеда, должна быть оснащена зуботехнической лабораторией.

Главными методами обследования в такой клинике выступают: опрос, сбор данных анамнеза, осмотр и оценка состояния полости рта, панорамный снимок челюстей.

Врачи стоматологи: какие бывают

Стоматология довольно обширная область медицины, которая делится на несколько специфических направлений: терапия, хирургия, ортопедия, ортодонтия, пародонтология и другие. В зависимости от выбранной квалификации, навыков и умений, каждый врач имеет свою область ответственности и набор выполняемых действий.

Чтобы понять, к какому именно стоматологу обращаться в различных ситуациях и в чем состоит отличие ортопеда и ортодонта, хирурга и терапевта, следует знать особенности их деятельности.

Профильные специалисты часто работают в одной связке и тесно взаимодействуют между собой, ведь больному может понадобиться комплекс мероприятий, направленных на полное восстановление проблемной зоны ротовой полости.

Стоматолог-терапевт

С этого стоматолога обычно все начинается. К нему приходят, когда беспокоит зубная боль или другие симптомы, связанные с челюстно-лицевой областью. Он проводит диагностику и первичный осмотр, устанавливает диагноз и назначает лечение, дает направление к узким специалистам. В его компетенцию входят стандартные проблемы: кариес, инфекционные заболевания и воспалительные процессы в ротовой полости.

Стоматолог-терапевт:

• чистит каналы;
• удаляет нервы;
• устанавливает пломбы;
• удаляет зубной камень и налет;
• реставрирует зубы;
• делает санацию полости рта перед протезированием или другими стоматологическими мероприятиями.

Технология протезирования зубов

В настоящее время при протезировании активно применяют компьютерное моделирование, которое позволяют получить точную диагностическую картину и рассчитать наиболее подходящие параметры протеза для каждого пациента. Инновационные технологии — это 3D-модели, которые значительно ускоряют и упрощают работу и для врача и пациента, и для техника-протезиста. Моделирование на компьютере позволяет учесть все нюансы и создать максимально функциональный протез. Такая технология есть не во всех стоматологических клиниках Москвы, но в ЦЭЛТ наши ортопеды ее эффективно применяют.

Подготовка к протезированию заключается в лечении всех острых и компенсации всех хронических заболеваний полости рта, а также носоглотки. Часто протезирование требует предварительной подготовки у ортодонта — например, коррекции дефекта прикуса или, после консультации ортопеда и хирурга, установки имплантата. Кроме того, на этапе подготовки врач назначает снимки, проводит диагностику, составляет план лечения и подбирает подходящую методику протезирования. Перед выполнением процедуры специалист проводит диагностику, чтобы убедиться в отсутствии серьезных проблем. Противопоказанием к протезированию может являться кариес, воспаление десен и другие патологии. При наличии хронического заболевания в стадии обострения нужно дождаться, когда наступит облегчение. Нельзя выполнять работу при искривлении зубов и аномальном прикусе. Предварительно нужно пройти лечение у ортодонта.

Чтобы очистить ротовую полость от болезнетворных бактерий, потребуется профессиональная чистка зубов. Это актуально в случаях, когда планируется микропротезирование при помощи люминиров или виниров. Перед выполнением процедуры нужно сделать рентгенография, а также подобрать верную стратегию лечения с учетом индивидуальных особенностей клиента.

Стоматолог-хирург

Этот доктор приходит на помощь, если обычные методы лечения неэффективны, и необходимы кардинальные решения, требующие хирургического вмешательства.

Стоматолог-хирург:

• удаляет зубы, новообразования и кисты;
• устраняет приобретенные и врожденные дефекты;
• вскрывает очаги абсцесса и других воспалений;
• подготавливает челюсть к протезированию и производит имплантацию;
• занимается восстановлением и пластикой челюсти, а также любыми другими операциями в полости рта.

Уход после операции

Правильный уход за полостью рта поможет закрепить результат и избежать побочных эффектов в послеоперационный период. Продолжительность данного периода не превышает 2-х недель. Нужно следовать важным правилам:

• Чистить зубы нужно не менее 2 раз в день. Для устранения труднодоступных загрязнений рекомендуется использование зубной нити.
• Полоскать рот нужно 3 раза в день с помощью рекомендованных стоматологом ополаскивателей.
• Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов должен согласовываться с лечащим врачом.
• Очищать протез нужно максимально тщательно. Нужно уделять внимание всем частям, а особенно в зоне около корня.

Тщательно очищайте супраструктуру со всех сторон. Основную часть протеза рекомендуется аккуратно очищать мягкой зубной щеткой с минимальным количеством пасты. Представленные правила касаются съемных и несъемных протезов.

Будьте внимательны! Отсутствие ухода после операции может вызвать воспаление и деформацию костной ткани в месте крепления. Обязательно следуйте рекомендациям специалиста.

Стоматолог-ортодонт

Данный врач занимается зубочелюстными нарушениями, связанными с неправильным прикусом, который он исправляет с помощью брекетов, кап, пластинок и других аппаратов. Это могут быть генетические, врожденные, возрастные, приобретенные вследствие заболевания либо деформации аномалии:

• отдельных зубов;
• зубных дуг;
• челюстей.
• Конструкции для исправления прикуса

Среди дантистов есть еще несколько важных специальностей:

• Пародонтолог. Лечит заболевания пародонта, который представляет собой комплекс тканей, окружающий зубы и обеспечивающий их фиксацию.
• Детский зубной врач. Отличается от взрослого стоматолога, так как молочные зубки, формирующиеся челюсти и детская психика имеют особенностей. Здесь требуются определенные знания для правильного лечения.
• Зубной техник. Занимается изготовлением протезов в зуботехнических лабораториях.
• Но главное направление, которое дает возможность восстановить зубы даже в тех случаях, когда другие стоматологи помочь не в силах — это зубная ортопедия.

Протезирование при полном отсутствии зубов

Самым сложным считается протезирование при полном отсутствии зубов

. В этом случае очень важно подойти к решению задачи индивидуально и согласовать все действия с пациентом. Как правило, стоматологи ЦЭЛТ сочетают различные конструкции, чтобы получить желаемый результат. Таким образом, удаётся добиться того, что, казалось бы, невозможно: обеспечить желаемую эстетичность улыбки, удобство ношения протеза для пациента и его максимальную функциональность. Это значит, что пациент не испытывает дискомфорта, может свободно улыбаться, тщательно пережёвывать пищу и разговаривать. Это стало возможным благодаря полным съёмным протезам из нейлона или пластинчатым протезам, опирающимся на имплантаты. Хорошо себя зарекомендовала технология «All-On-4», при которой на четырёх имплантатах устанавливают несъёмные протезы. В результате удаётся обеспечить восстановление зоны улыбки, жевательной функции и надёжную фиксацию протеза.

Ортопедия как область стоматологии

Вообще, ортопедия — это большая отрасль медицинской системы, занимающаяся нарушениями опорно-двигательного аппарата, а ортопедия в стоматологии является лишь ее самостоятельной частью.

Ортопедия зубов специализируется на устранении проблем с жевательно-речевым аппаратом, основывается на восстановлении его функции и целостности с помощью установки протезов. Такая процедура называется протезированием.

В стоматологическую ортопедию необходимо обратиться, если:

1. Пластинчатый протезотсутствуют зубы — от одного до полной адентии;
2. наблюдается разрушение зубов — как полное, так и частичное;
3. повышена подвижность или чувствительность зубов, а также есть другие проблемы с тканями и костями челюсти — пародонтоз, пародонтит и т. д.;
4. имеют место косметические дефекты — не соответствуют форма, размеры, цвета или заметны иные эстетические нарушения;
5. установлена патология ВНЧС — височно-нижнечелюстного сустава;
6. это посещение ортопеда рекомендовано другим врачом в стоматологии, который при осмотре или лечении посчитал такой визит необходимым.
7. Прием в ортопедических кабинетах ведут специализированные узкопрофильные врачи высокой категории — стоматологи-ортопеды.

Одномоментное протезирование при имплантации

Случаи, когда после удаления зубов пациент желает восстановить их как можно быстрее, — не редкость. Если противопоказания к проведению этой процедуры отсутствуют, стоматологи ЦЭЛТ проводят одномоментное протезирование при имплантации. Процедура достаточно непроста и предусматривает удаление зуба со вживлением имплантата и его немедленную нагрузку временным протезом. По прохождении времени и приживлении имплантата протез заменяют на постоянный. Таким образом, всего за один визит к врачу пациент не просто избавляется от больного зуба, но и восстанавливает его.

Стоматолог-ортопед: чем занимается

В обязанности этого доктора входит восстановление зубного ряда. Ортопеда, из-за созвучного названия и схожих целей, часто отождествляют с ортодонтом. Но между ними есть существенная разница — ортодонт корректирует кривые зубы и проблемный прикус, используя брекеты, а ортопед восстанавливает зубы, а точнее, внешнюю и внутреннюю их часть, применяя протезирование. Поэтому его иногда еще называют протезистом.

Врач ортопед или протезист зубов помогает в решении всех вышеперечисленных проблем, с которыми рекомендуется обращаться в ортопедическую стоматологию.

От каких неприятностей можно избавиться с помощью зубного ортопеда:

Постоянное ощущение психологического дискомфорта. Отсутствие одного или нескольких зубов портит эстетичный внешний вид лица и даже его симметрию, что заставляет человека чувствовать себя неуверенно и некомфортно. Те же ощущения могут вызывать дефекты зубов: сколы, искривления, щели и т. д. Особенно в «зоне улыбки». Здесь должна пригодиться помощь протезиста.

Следующая неприятность, которая бывает при недостаточности зубов, является не менее важной — существенные нарушения жевательной функции. Она нуждается в быстром восстановлении, потому как стимулирует естественные процессы всей зубочелюстной системы, восстанавливая ее нормальную работу: тонус мышц, питание и кровообращение клеток костной ткани. Нормальная жевательная функция является не только полезной для здоровья и обменных процессов в организме, но и помогает в борьбе с пародонтозом.

Угроза потери зуба из-за его непрерывного разрушения. Бывает, что зуб имеет вполне здоровые корни, но его внешняя костная ткань уже начала разрушаться, причем до такой степени, что пломба уже неэффективна. Чтобы остановить деструктивный процесс и сохранить зуб, избежав его полной потери, нужно обращаться в ортопедическую стоматологию.

Еще зубной ортопед лечит полную адентию, что дает возможность людям, у которых отсутствуют все зубы, вести нормальный образ жизни.

Во всех этих ситуациях положение спасут виниры, вкладки, коронки, протезы или другие защищающие конструкции. Их установка или протезирование – это как раз то, чем занимается стоматолог-ортопед.

Проблемы, которые решает специалист

Врач стоматолог-ортопед способен решить ряд проблем, с которыми сталкивается человек, имеющий дефекты челюсти:

• Врач устранит психологический дискомфорт. Отсутствие зубов приводит к развитию ряда комплексов. Человек не хочет улыбаться, появляются дефекты речи, зажатость, возникают трудности с социализацией.
• Стоматолог-ортопед поможет избавиться от физических недостатков. Пробелы в челюсти — причина недостаточного пережевывания еды, что ведет к проблемам с пищеварительной системой, кишечником и приводит к увеличению веса.
• Ортопед способен избавить человека от дефектов развития челюстного аппарата — адентии. Болезнь характеризуется полным или частичным отсутствием зубного ряда, стоматолог установит протез, который поможет человеку вести полноценную жизнь.

Своевременное обращение к ортопеду поможет устранить дефекты челюсти, улучшить здоровье, вернуть психологический комфорт и уверенность.

Виды зубных протезов

Выбор типа протезирования зависит от множества факторов. Здесь роль играет состояние, количество и расположение зубов, индивидуальные особенности больного, ценовая политика и другие обстоятельства. Разница в том, что делает зубной врач-ортопед в каждом отдельном случае, состоит в применяемых методиках и используемых протезах.

Микропротезирование

Подходит в тех ситуациях, когда нужно восстановить деформированный или поврежденный зуб. Используются следующие протезы:

1. Виниры. Их доктор ставит, если наблюдаются незначительные дефекты передних зубов: сколы, трещины, искривление, изменение цвета. Виниры представляют собой тоненькие керамические пластинки шириной до 0,7 мм, которые полностью повторяют форму зуба, устанавливаются за один прием и служат до 10 лет.
2. Люминиры. Ставятся тогда, когда по каким-то причинам пациенту противопоказаны виниры. Эти накладки немного отличаются друг от друга. Разница состоит в том, что люминиры тоньше (0,3 мм), сложнее в привыкании, меньше скрывают дефекты, больше склонны к поломкам.
3. Вкладки. Очень похожи на пломбы, но есть у них и некоторые отличия: они служат дольше, сделаны из прочной керамики, способны воссоздать зубную форму, а также используются, когда пломба неэффективна.

Виды протезирования

Протезирование зубов в Москве

— одна из самых востребованных услуг. В зависимости от своих потребностей и финансовых возможностей пациенты стоматологических клиник имеют возможность заказать разные
виды протезирования зубов
.

Виниры — чаще всего делают из керамики. Виниры представляют собой тонкие пластинки, которые покрывают внешнюю поверхность зуба. Они не заменяют потерянный зуб полностью. Используют для коррекции цвета и формы. Современные виниры функциональны и выполняют не только эстетическую функцию.

Зубная коронка – проверенный временем метод, который представляет собой установку специального колпачка, который заменяет естественную коронку зуба. Коронка позволяет сымитировать естественную форму зубной поверхности. За счет простоты и надежности, данная методика уже давно пользуется повышенным спросом.

Мостовидный протез. Так называют установку сложной конструкции, держащейся на корнях зубов или сохранившихся молярах. Сама конструкция представляет собой ряд зубных коронок. Мостовидный протез считается классикой зубопротезирования. Бывает временный (выполняет эстетические функции) и постоянный (более функционален).

Установка зубных имплантатов – это установка своего рода «корня» из титана в костную ткань челюсти на месте потерянного зуба. На корень устанавливаются коронка идентичная формой и размерами естественным зубам. Такая инструкция надежна и долговечна, но процедура часто требует специальной подготовки.

Эффективными можно назвать все вышеперечисленные виды протезирования, при условии что все манипуляции были проведены квалифицированным специалистом в проверенной клинике.

Микропротезирование зубов

Съемные протезы

Съемные протезы недорогие, легки в установке, просты в уходе. Данные протезы бывают нескольких видов: пластинчатые, бюгельные, на присосках, бабочки. Съемные конструкции чаще всего применяют:

• при адентии — если отсутствуют зубы на одной или обеих челюстях;
• для людей преклонного возраста — другие виды протезов стоят дороже и могут плохо переноситься пожилым организмом;
• для детей — когда ранняя потеря молочных зубов может спровоцировать искривление зубного ряда.
• Несъемные конструкции

Несъемные протезы долговечные и надежные, имеют привлекательный внешний вид, делаются из разных материалов, что дает возможность поставить протез людям с любыми финансовыми возможностями. Сюда относятся:

1. коронки — протезы, которые ставят в самых различных ситуациях, но больше всего они подходят для фронтальных одиночных моляров;
2. мостовидные протезы — отличное решение, когда отсутствует несколько зубов подряд;
3. протезы на имплантаты — такая конструкция будет служить всю жизнь, но и стоит она соответственно.
4. Несъемные ортопедические конструкции

По результатам данной статьи можно сделать вывод, что врач стоматолог-ортопед лечит все виды потери зубов, вплоть до их полного отсутствия. Сегодня недостаточность зубного ряда не является проблемой, потому что для ее решения нужно просто обратиться в одну из многочисленных клиник, где работают квалифицированные протезисты.

Постоянные протезы

При отсутствии одного или нескольких зубов стоматолог-ортопед предложит установку несъемного протеза. К этой категории изделий относятся:

• Коронки;
• Мосты;
• Импланты на штифтах.

Коронку предпочтительно устанавливать на верхнюю часть моляра или премоляра, реже — на клыки. Протезы изготавливаются в форме колпачка, который надевается на поврежденный зуб. Врач использует коронки для восстановления жевательных функций, воссоздания зубного ряда или закрепления мостового протеза.

Мосты используются стоматологами-ортопедами при отсутствии нескольких зубов подряд. Протез представляет собой пластину из соединенных между собой искусственных зубов, которые закрепляются на едином основании, и повторяет естественную форму челюсти. Врачи создают изделия из керамики, металлокерамики, пластика или других материалов. Мост закрепляется на зубы или штифты в крайних частях, помогает закрыть большой проем в челюстном ряду.

Если у пациента отсутствует зубной корень, ортопедом применяется вживление титанового штифта, на который крепится имплант. Процедура отличается высокой стоимостью, но установленный врачом протез не требует замены через определенный промежуток времени, снижает вероятность проблем с пародонтом.

Съемные конструкции помогают при серьезных дефектах челюсти. Стоматолог-ортопед предлагает такой вид протезирования в следующих случаях:

• Пациентам с адентией;
• Детям, в случае преждевременного выпадения молочных зубов. Врач поставит пластину, которая поможет сформировать ровную челюсть, защитить коренные зубы от искривления;
• Пожилым людям, для которых использование других видов протезирования противопоказано.

Ортопеды характеризуют съемные изделия, как простые в уходе, отличающиеся несложной установкой и низкой стоимостью.

При условно-съемном протезировании стоматологи производят замену одного или нескольких зубов. Конструкция получила свое название, потому что ортопеду снять протез не составит труда, а пациент самостоятельно сделать этого не способен.

Стоматологи-ортопеды используют два вида условно-съемного протезирования: крепление на импланты или цементирование.

Первый вид предусматривает четыре штифта, которые врач устанавливает в передней части челюсти. Применяется шаровидное или балочное крепление. Шаровидные замки проще в использовании, но отличаются меньшей надежностью. В балке, расположенной внутри съемной части, находятся фиксаторы, которые защелкиваются на штифтах, обеспечивая надежное соединение.

Цементирование стоматологи применяют, если необходимо приклеить протез к опорным зубам. Альтернативный вариант — ортопедом вырезается паз в опорной части, куда опускается пластина импланта. Цемент обеспечивает дополнительную фиксацию.