Постоянная обтурация корневых каналов у детей

Содер­жа­ние

скрыть

1 Поче­му важ­но вовре­мя лечить молоч­ные зубы?

2 Осо­бен­но­сти плом­би­ро­ва­ния молоч­ных зубов у детей

3 Явля­ет­ся ли сереб­ре­ние зубов аль­тер­на­тив­ным методом?

4 Сто­и­мость плом­би­ро­ва­ния молоч­ных зубов

5 Тех­ни­че­ские моменты

6 Поче­му тре­бу­ет­ся плом­би­ро­вать зубы?

7 Подроб­нее об анестезии

8 Что делать, если вы не хоти­те плом­би­ро­вать молоч­ные зубы?

Уход за дет­ски­ми зуба­ми — вопрос ост­рый и про­блем­ный. Сколь­ко момен­тов нару­ша­ют гиги­е­ну дет­ской рото­вой поло­сти: частое упо­треб­ле­ние сла­до­стей, нару­ше­ние здо­ро­во­го раци­о­на, нере­гу­ляр­ная чист­ка зубов. Резуль­тат — забо­ле­ва­ния молоч­ных зубов, непри­ят­ные симп­то­мы и, конеч­но, визит к сто­ма­то­ло­гу. Это стресс и для взрос­лых, и для ребенка.

Роди­те­ли пере­жи­ва­ют за малы­ша, а ребе­нок про­сто боит­ся непри­ят­ных и незна­ко­мых ощу­ще­ний. К сча­стью, в совре­мен­ных сто­ма­то­ло­ги­че­ских кли­ни­ках вра­чи нахо­дят под­ход к юно­му паци­ен­ту, созда­ет­ся дру­же­ская атмо­сфе­ра, что­бы ребе­нок не рас­це­ни­вал лече­ние, как что-то страшное.

Имен­но в таких усло­ви­ях про­хо­дит плом­би­ро­ва­ние молоч­ных зубов у детей, если роди­те­ли сде­ла­ют пра­виль­ный выбор лечеб­но­го учре­жде­ния. К тому же, мед­лить с плом­би­ро­ва­ни­ем — крайне опас­ная затея, из кото­рой не выхо­дит ниче­го хоро­ше­го. Пато­ло­гия сто­ма­то­ло­ги­че­ско­го харак­те­ра ска­зы­ва­ет­ся на всех орга­нах и систе­мах, при­во­дит к ослож­не­ни­ям и нару­шен­но­му фор­ми­ро­ва­нию посто­ян­ных зубов.

Почему важно вовремя лечить молочные зубы?

Сани­ро­ва­ние рото­вой поло­сти, плом­би­ро­ва­ние молоч­ных зубов необ­хо­ди­мо для того, что­бы устра­нить вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы, рост бак­те­ри­аль­ной фло­ры, а так­же создать нор­маль­ные усло­вия для фор­ми­ро­ва­ния здо­ро­во­го при­ку­са и пол­но­цен­ных посто­ян­ных зубов.

Кари­ес молоч­ных зубов — про­бле­ма, кото­рую необ­хо­ди­мо решать неза­мед­ли­тель­но. Необ­хо­ди­мо вни­ма­тель­но осмат­ри­вать зубы ребен­ка при хоро­шем осве­ще­нии. Мож­но делать это во вре­мя гиги­е­ни­че­ских про­це­дур. Сле­ду­ет обра­щать вни­ма­ние на пят­ныш­ки, свет­лые участ­ки на эма­ли, нару­ше­ния её целост­но­сти, чер­ные точ­ки, пато­ло­гию десен. Эти неболь­шие симп­то­мы гово­рят о том, что повы­шен риск про­ник­но­ве­ния инфек­ции в глу­бо­кие ткани.

Наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ное и при этом оши­боч­ное мне­ние — молоч­ные зубы лечить не надо, ведь они все рав­но выпа­дут. Но, пока ребе­нок боле­ет, стра­да­ет весь его орга­низм, нару­ша­ет­ся иммун­ная защи­та, про­ис­хо­дит сбой в систе­ме пище­ва­ре­ния, про­ис­хо­дит вовле­че­ние в про­цесс глу­бо­ких тка­ней, а так­же посто­ян­ных зубов, кото­рые не выпа­дут и будут слу­жить чело­ве­ку оста­ток жиз­ни. Очаг пато­ло­гии рас­про­стра­ня­ет инфек­цию по все­му орга­низ­му, могут воз­ни­кать вто­рич­ные ослож­не­ния по все­му орга­низ­му, ведь мик­ро­бы и бак­те­рии раз­но­сят­ся по ходу кровотока.

Особенности пломбирования молочных зубов у детей

Совре­мен­ная дет­ская сто­ма­то­ло­гия рас­по­ла­га­ет раз­но­об­ра­зи­ем инстру­мен­тов, обо­ру­до­ва­ния и мате­ри­а­лов, кото­рые дела­ют плом­би­ро­ва­ние каче­ствен­ным и дол­го­сроч­ным. Чаще все­го при­ме­ня­ет­ся ком­по­зит. Этот мате­ри­ал обла­да­ет таким свой­ством, как само­от­вер­жда­е­мость. Так­же при­ме­ня­ет­ся ком­плекс ком­по­зи­та с стек­ло­ио­но­мер­ным цемен­том. Такой плом­би­ро­воч­ный мате­ри­ал хоро­шо сцеп­ля­ет­ся с окру­жа­ю­щи­ми тка­ня­ми зуба, устой­чив к внеш­ним фак­то­рам, хоро­шо под­да­ет­ся рабо­те с инструментом.

Технические моменты

В целом, плом­би­ро­влоч­ных зубов про­ис­хо­дит по тому же прин­ци­пу, что и уста­нов­ка плом­бы в посто­ян­ные зубы. Един­ствен­ный нюанс — плом­би­ро­воч­ный мате­ри­ал заве­до­мо уста­нав­ли­ва­ет­ся на опре­де­лен­ное вре­мя, так как сам зуб через вре­мя выпа­дет. Еще один момент — во вре­мя плом­би­ро­ва­ния врач рабо­та­ет с боль­ным и сосед­ним зубом, что­бы предот­вра­тить рас­про­стра­не­ние инфек­ци­он­но­го процесса.

Для того, что­бы выле­чить кари­ес молоч­ных зубов, сто­ма­то­лог при­ме­ня­ет такие техники:

• при­ме­ня­ет­ся руч­ное пре­па­ри­ро­ва­ние тка­ней. Исполь­зо­ва­ние машин­ной тех­ни­ки тре­бу­ет­ся, если полость доста­точ­но глу­бо­кая и руч­ной обра­бот­ки недостаточно;
• обра­бот­ка хими­че­ски­ми веще­ства­ми, кото­рые устра­ня­ют источ­ник раз­ру­шен­ной ткани;
• обык­но­вен­ная обра­бот­ка, кото­рая под­ра­зу­ме­ва­ет исполь­зо­ва­ние бормашины.

Конеч­но, при плом­би­ро­ва­нии зубов при­ме­ня­ет­ся ане­сте­зия, что­бы ребен­ку не было боль­но, а вра­чу — ком­форт­но рабо­тать. Важ­но пра­виль­но под­би­рать ане­сте­тик, вво­дить его доста­точ­ное коли­че­ство, быть осто­рож­ным с дозировками.

Лече­ние молоч­но­го зуба — более раци­о­наль­ный выбо, чем уда­ле­ние зуба. Сохра­не­ние участ­ка челю­сти игра­ет роль в фор­ми­ро­ва­нии при­ку­са, обес­пе­чи­ва­ет нор­маль­ную жева­тель­ную функ­цию, дик­цию, овал лица. Экс­трак­цию про­во­дят лишь в ряде слу­ча­ев, когда этот метод явля­ет­ся един­ствен­ным воз­мож­ным. Вопрос о выбо­ре мето­ди­ки лече­ния реша­ет леча­щий врач на осно­ве дан­ных диа­гно­сти­ки, а так­же исхо­дя из осо­бен­но­стей рото­вой поло­сти юно­го пациента.

Преимущество пломбирования перед серебрением

Серебрение зубов – это смазывание зубов нитратом серебра, который имеет антисептическое воздействие. Его дезинфицирующие свойства должны остановить процесс распространения кариеса.

Однако серебрение – это лишь метод консервации разрушения, допустимый только на самых ранних этапах, а не лечение. В некоторых случаях серебрение не помогает, и кариозный процесс незаметно под ним движется дальше.

Поставленная ребенку пломба – самый эффективный способ решения проблемы кариеса.

Записаться в детскую стоматологию «Шифа» вы можете, позвонив по контактному номеру или через специальную форму. Мы стараемся обеспечить своим клиентам максимально выгодную стоимость лечения – ознакомьтесь с прайсом на странице «Цены».

Почему требуется пломбировать зубы?

Глав­ная про­бле­ма, по при­чине кото­рой воз­ни­ка­ет необ­хо­ди­мость плом­би­ро­вать молоч­ные зубы — кари­ес. Это инфек­ци­он­ный про­цесс, кото­рый вызы­ва­ет­ся пато­ген­ны­ми бак­те­ри­я­ми и нега­тив­но воз­дей­ству­ет на струк­ту­ру зуба, разъ­едая его тка­ни. Осо­бен­но­сти рото­вой поло­сти заклю­ча­ют­ся в том, что в ней нахо­дит­ся крайне агрес­сив­ная фло­ра и любой инфек­ци­он­ный про­цесс про­те­ка­ет с высо­кой ско­ро­стью. Это лиш­ний раз гово­рит о том, насколь­ко важ­но свое­вре­мен­но обра­щать­ся к вра­чу, а еще луч­ше — посе­щать его в рам­ках про­фи­лак­ти­че­ских осмотров.

Не зря детям гово­рят о том, как вред­но слад­кое, осо­бен­но на ночь. Сла­до­сти содер­жат повы­шен­ное коли­че­ство глю­ко­зы, кото­рая явля­ет­ся пре­крас­ной осно­вой для раз­ви­тия бак­те­рий. Остат­ки пищи задер­жи­ва­ют­ся в труд­но­до­ступ­ных участ­ках зубов и про­ме­жут­ков меж­ду ними. За ночь там скап­ли­ва­ют­ся бак­те­рии, про­дук­ты жиз­не­де­я­тель­но­сти кото­рых разъ­еда­ют эмаль и повре­жда­ют зубы. Доба­вить к это­му про­пу­щен­ную чист­ку зубов, сни­жен­ный имму­ни­тет и гото­во — кари­ес молоч­ных зубов.

Если кари­ес про­грес­си­ру­ет — сме­ща­ют­ся сосед­ние зубы, обра­зу­ет­ся дефор­ма­ция зуб­но­го ряда, нару­ша­ет­ся при­кус, функ­ция зубов. Вме­сте с этим нару­ша­ет­ся про­ра­щи­ва­ние посто­ян­ных зубов — для них не оста­ет­ся места из-за сме­ще­ния. Кро­ме того, посто­ян­ный зуб рас­тет на месте молоч­но­го, а если там нахо­дил­ся источ­ник инфек­ции, то вырас­тет он в соот­вет­ству­ю­щем состоянии.

Как происходит пломбирование в стоматологии Шифа

Проведение стоматологического лечения возможно только при согласии ребёнка, готовности открывать рот и разрешении поставить пломбу. В случае высокого уровня тревожности показана психологическая подготовка к лечению, она заключается в подготовительной чистке зубов, демонстрации этапов лечения на модели искусственных зубов. Предоставьте детскому стоматологу на первом визите к нему возможность сообщать подробности ребёнку о предстоящей процедуре. Имея опыт общения с детьми разного возраста, врач может спрогнозировать реакцию ребёнка.

Детям раннего возраста (до 3 лет), а также в случае категорического отказа ребёнка от лечения возможно использование седации.

Установка детских пломб проходит в следующей последовательности:

1. аппликационная анестезия – обработка десны обезболивающими препаратами для снижения чувствительности в месте предстоящего укола;
2. местная анестезия – инъекция в десну в область предстоящего лечения;
3. очищение пораженных структур зуба с помощью бора под контролем кариес-детектора;
4. непосредственно пломбирование;
5. шлифовка и полировка поверхности пломбы.

Установка пломб в нашей клинике соответствует международным стандартам детской стоматологии.

Подробнее об анестезии

Мест­ное обез­бо­ли­ва­ние тре­бу­ет­ся не во всех слу­ча­ях. Его при­ме­ня­ют лишь тогда, когда кари­ес глу­бо­кий или сред­ний. Если необ­хо­ди­мо обез­бо­лить уча­сток, на кото­ром про­во­дит­ся лече­ние, тща­тель­но про­счи­ты­ва­ет­ся доза, про­во­дит­ся пред­ва­ри­тель­ное сни­же­ние чув­стви­тель­но­сти места инъ­ек­ции, а затем про­ис­хо­дит вве­де­ние пре­па­ра­та. Важ­но учи­ты­вать воз­раст и вес паци­ен­та при выбо­ре дози­ров­ки и кон­цен­тра­ции препарата.

Что делать, если вы не хотите пломбировать молочные зубы?

Конеч­но, мож­но обой­тись без уста­нов­ки плом­бы. Но об этом при­дет­ся побес­по­ко­ить­ся зара­нее. Если про­цесс запу­щен — луч­ше при­слу­шать­ся к мне­нию леча­ще­го вра­ча и тем самым изба­вит малы­ша от непри­ят­ных послед­ствий. Как же избе­жать кариеса?

• еще во вре­мя вына­ши­ва­ния пло­да мама может улуч­шить состо­я­ние его буду­щих зубов. Для это­го сто­ит обо­га­тить свой раци­он каль­ци­ем, фто­ром и фос­фо­ром. повы­шен­ное содер­жа­ние этих мик­ро­эле­мен­тов покры­ва­ет рас­хо­ды мате­рин­ско­го орга­низ­ма, явля­ет­ся осно­вой для фор­ми­ро­ва­ния дет­ско­го ске­ле­та и зубов;
• как толь­ко дет­ские зуб­ки ста­ли сфор­ми­ро­ван­ны­ми, им тре­бу­ет­ся еже­днев­ный уход. Это важ­но для уда­ле­ния остат­ков пищи, уда­ле­ния вред­ных кис­лот, кото­рые раз­ру­ша­ют эмаль. Сто­ит под­би­рать спе­ци­аль­ные щет­ки и пас­ты, кото­рые обо­га­ща­ют эмаль мине­ра­ла­ми, береж­но отно­сят­ся к зубам и мяг­ким тканям;
• выбор пас­ты дол­жен про­ис­хо­дить сов­мест­но с дет­ским сто­ма­то­ло­гом. В прин­ци­пе, до 2‑х лет­не­го воз­рас­та пас­та не исполь­зу­ет­ся, а вме­сто щет­ки при­ме­ня­ет­ся устрой­ство, кото­рое наде­ва­ет­ся на палец и очи­ща­ет зубы. Далее сто­ит посо­ве­то­вать­ся с вра­чом и он под­бе­рет сред­ства для ухо­да, исхо­дя из осо­бен­но­стей пациента;
• уход за зуб­ка­ми дол­жен стать при­выч­кой для малы­ша. Роди­те­ли могут обыг­рать это, в доступ­ной фор­ме рас­ска­зать о поль­зе гиги­е­ны. Точ­но так­же нуж­но отно­сить­ся к визи­там к вра­чу. Не сто­ит пугать ребен­ка злым сто­ма­то­ло­гом, к кото­ро­му его пове­дут, если он не будет чистить зубы. Посе­ще­ние вра­ча — это не нака­за­ние, а обыч­ная про­це­ду­ра, к кото­рой нуж­но при­вык­нуть с детства;
• роди­те­ли долж­ны кон­тро­ли­ро­вать дет­ское пита­ние, нали­чие и коли­че­ство сла­до­стей в нем. Кон­фе­ты и шоко­лад луч­ше заме­нить нату­раль­ны­ми лаком­ства­ми, фрук­та­ми в уме­рен­ном количестве;
• про­фи­лак­ти­че­ские визи­ты к сто­ма­то­ло­гу закре­пят эффект от пра­виль­но­го ухо­да за зуба­ми, поз­во­лят про­ве­сти ран­нюю диа­гно­сти­ку патологии.

Выбор кли­ни­ки для плом­би­ро­ва­ния молоч­ных зубов — ответ­ствен­ное реше­ние для роди­те­лей. Обра­щай­тесь в те учре­жде­ния, где исполь­зу­ет­ся совре­мен­ная тех­ни­ка и пре­па­ра­ты, рабо­та­ют ква­ли­фи­ци­ро­ван­ные дет­ские спе­ци­а­ли­сты. А для ребен­ка важ­на атмо­сфе­ра и те ощу­ще­ния, кото­рые он испы­ты­ва­ет во вре­мя посе­ще­ния доктора.

Разновидность пломб в детской стоматологии

Оптимальный пломбирующий материал выбирает детский стоматолог после тщательного изучения состояния зуба. Выбор зависит от степени кариозного разрушения и возраста ребенка. Существуют следующие пломбы для пломбирования молочных зубов:

Стеклоиономерный цемент (СИЦ)

Самый популярный среди этой группы – «Фуджи» (Fuji), производства Японии, предназначен для восстановления временных зубов у детей. Кроме того, он может использоваться в качестве герметика фиссур (естественных углублений между буграми) временных и молодых постоянных зубов (сразу после прорезывания). Основные преимущества СИЦ:

• гидрофилен, т.е. не боится влаги; это свойство позволяет добиваться качественной реставрации у детей раннего возраста с низким уровнем сотрудничества; при работе с СИЦ нет необходимости использовать систему изоляции от слюны, а это сокращает продолжительность лечения;
• в течение года СИЦ выделяет фтор; это способствует укреплению оставшихся стенок зуба и профилактике повторного кариеса;
• нетоксичен и не вызывает аллергических реакций.

Фотополимеры или световые пломбы

Их ещё принято называть световыми композитами. Они состоят из смолы и наполняющих её нано-частиц. Это самый востребованный материал на сегодняшний день во всем мире. Фотополимерные пломбы твердеют под воздействием излучения специальной лампы. Фотополимеры позволяют:

• воссоздавать естественную форму зуба и сохранить жевательную эффективность;
• добиться отличной эстетики, поскольку в арсенале фотополимеров большой спектр цветов и оттенков, которые можно подобрать индивидуально, ориентируясь на цвет и прозрачность тканей зубов.

Обязательным требованием при работе с фотополимерами является соблюдение протокола нанесения адгезивной системы – смолы, которая обеспечит «вплетение» композита в структуру дентина и эмали, и надежную фиксацию пломбы, а также использование системы изоляции зубов от слюны (Коффердам или Рабердам).

Цветные компомеры

Пломбы на молочные зубы могут быть цветными и яркими. Они представляют собой сочетание двух материалов – стеклоиономерного цемента и гибридного композита. Компомеры биосовместимы, безопасны, а также помогают психологическому настрою ребенка, так как вносят элемент игры в процедуру. Специалист спрашивает у ребенка, детскую пломбу какого цвета он хочет поставить, и юный пациент сам делает выбор. Это способствует улучшению сотрудничества перед лечебным вмешательством. В дальнейшем цветные пломбы могут даже стать предметом гордости и сделать процесс чистки зубов веселее и интереснее.