Можно ли лечить зубы, если болит горло?

Боль в горле не входит в симптоматику кариеса и характерна для других болезней: тонзиллита, ларингита и фарингита. Но это не значит, что данные патологии не связаны. Одна из них может стать причиной развития других. Узнаем, какая связь есть между болью в горле и кариозным поражением зубов и расскажем, что делать при ее возникновении.

В этой статье

• Что такое кариес: причины и механизм развития
• Стадии кариеса
• Осложнения кариозного поражения: может ли горло болеть из-за кариеса
• Боль в горле при тонзиллите
• Ларингит и боль в горле
• Фарингит и боль в горле
• Кариес и лимфаденит
• Как избежать осложнений кариеса
• При каких стоматологических патологиях может болеть горло
• Можно ли лечить зубы, если болит горло
• Общие рекомендации по уходу за зубами

Обычно люди связывают такой симптом, как боль в горле, с ангиной — острым инфекционными поражением миндалин. Действительно, при этом заболевании у человека всегда болит горло, что уже должно стать поводом для визита к врачу. Однако возможны и другие причины возникновения данного симптома.

Может ли он спровоцировать кариес? Напрямую это невозможно: боль в горле не является одной из составляющих симптоматики кариозного поражения. Но оно способно привести к проблемам с горлом опосредованно, то есть через другие патологии, провоцируя их или повышая риск появления. Расскажем, как развивается кариес, к каким он приводит осложнениям и почему.

Что такое кариес: причины и механизм развития

Кариес представляет собой патологический процесс, разрушающий твердые ткани зуба, — эмаль и дентин. Он возникает, когда в полости рта активно размножаются кариесогенные микроорганизмы, выделяющие вредные кислоты. Они снижают pH ротовой жидкости, окисляют эмаль и разрушают ее структуру, вымывая из нее различные микроэлементы. Она не успевает восстанавливаться естественным образом и не может защитить внутренние ткани зуба от внешнего воздействия.

Кариес развивается под воздействием множества факторов, среди которых:

• плохая гигиена;
• неправильный рост зубов;
• злоупотребление сладким;
• курение;
• слабый иммунитет и пр.

От данной патологии в той или иной степени страдает порядка 90% людей. Однако вылечить ее не сложно, причем на любой стадии. Для этого нужно только вовремя обратиться к стоматологу и начать лечение. Если же игнорировать симптомы кариеса, он может вызвать осложнения, некоторые из которых сопровождаются болью в горле.

Стадии кариеса

Медики выделяют 4 стадии кариеса, которые определяют метод его лечения. Для каждой из них характерны свои симптомы. На первой стадии (начальной) на зубной поверхности образуется меловое (белое) пятно, которое свидетельствует о процессе деминерализации эмали. В ней становится меньше кальция, фтора и других микроэлементов. При этом она не успевает восстанавливаться естественным образом и медленно разрушается.

На второй стадии (поверхностной), патология проникает вглубь эмали, но продолжает оставаться в ее границах, не затрагивая дентин. Кариозной полости на данном этапе еще нет, но пациента уже беспокоят первые симптомы заболевания: у него может болеть зуб во время употребления сладкой пищи, реже — горячей и холодной. Боль стихает после устранения раздражителя.

На третьей стадии (средней) образуется кариозная полость — конусообразная лунка коричневатого цвета. В ней быстро размножаются бактерии, которые проникают в дентин. Боль возникает при перепадах температур, от сладкой и кислой еды, а также во время чистки зубов.

На четвертой стадии (глубокой) кариозная полость представляет собой большую дыру почти черного цвета. У человека постоянно неприятно пахнет изо рта, зуб болит часто, причем боль острая и резкая. Она может возникать в состоянии покоя. Есть риск распространения кариеса на мягкие ткани внутри дентина, то есть на пульпу.

Ангина

При тонзиллите тоже не стоит посещать дантиста. При тонзиллите наблюдается сильная слабость, температура и отёчность тканей. Если в это время лечить и удалять зубы, то велика вероятность распространения инфекции на здоровые ткани.

Стоит понимать, что лечить зубы, если болит горло, это может обернуться тяжёлыми осложнениями. Кроме того, после удаления зубов есть огромный риск инфицирования лунки, что приведёт к нагноению и плохому заживлению.

Если на фоне тонзиллита сильно разболелся зуб, то перед посещением стоматолога нужно обязательно санировать полость рта и горло антисептическими растворами. Стоматолога следует уведомить об ангине, возможно после удаления зуба придётся пропить антибиотики.

Особенно тяжело протекает лечение зубов при гнойной ангине. В этом случае есть риск развития сепсиса.

Осложнения кариозного поражения: может ли горло болеть из-за кариеса

Кариозный очаг является постоянным очагом инфекции. В нем размножаются бактерии, преимущественно стрептококковые, которые могут перейти на другие участки ротовой полости: на десны, язык, слизистую или горло.

При определенных условиях, например, после переохлаждения, при сниженном иммунитете или во время простуды, эти микробы способны спровоцировать инфекционные заболевания, в том числе тонзиллит, ларингит и фарингит. При этих болезнях может болеть горло. Кратко рассмотрим их особенности.

Боль в горле при тонзиллите

Тонзиллит развивается при попадании в миндалины болезнетворных бактерий и вирусов, в том числе стрептококков, которые вызывают кариес. Зачастую возбудитель болезни проникает в ротовую полость и попадает в горло вместе с вдыхаемым воздухом или пищей. Однако возможен и эндогенный вариант заражения, когда микробы инфицируют ткани миндалин из очагов инфекций в полости рта. Также развитию инфекционного процесса способствуют:

• травмы миндалин;
• хронические болезни рта и носа;
• нарушение носового дыхания;
• различные соматические заболевания.

Тонзиллит может протекать в острой и хронической форме. Обострение данной патологии еще называют ангиной, которая всегда сопровождается болью в горле. Есть у воспаления миндалин и другие симптомы, которые зависят от разновидности и формы протекания болезни.

Типичными признаками тонзиллита являются:

• боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• иррадиация болевых ощущений в ухо;
• повышение температуры тела;
• гнилостный запаха изо рта;
• общая слабость, снижение работоспособности;
• головные, мышечные и суставные боли;
• сухой кашель.

При очень тяжелом протекании возможен сильный отек миндалин, из-за которого затрудняется дыхание. Лечится тонзиллит терапевтическим способом с применением противовирусных, антибактериальных и противогрибковых средств, а также антибиотиков.

Почему не работают стоматологии в период коронавируса?

Согласно указу мэра Москвы, Сергея Собянина с 25 марта деятельность стоматологических клиник запрещена. Причина этого запрета на деятельность стоматологий очевидна: лечение зубов предполагает близкий контакт пациента и стоматолога, во время которого существенно возрастают риски заражения коронавирусом.

Правила безопасности во время карантина по коронавирусу предписывают соблюдать социальную дистанцию в 1,5 метра, а максимальное расстояние между стоматологом и пациентом при лечении зубов составляет 30-50 сантиметров.

Конечно, в стоматологиях, которые заботятся о здоровье своих пациентов, всегда проводится санитарная и гигиеническая обработка помещений, дезинфекция оборудования, инструментов, а сами врачи-стоматологи и персонал работают в масках и перчатках. Однако всех этих мер, принимаемых в стоматологиях, недостаточно для полной защиты от коронавируса, и ниже мы подробно поясним почему.

Чтобы вылечить пациенту зубы, стоматолог работает в ротовой полости и использует в своей работе бормашину. Ее применение сопряжено с образованием мелкодисперсного аэрозольного потока, в котором присутствуют частицы слюны пациента. Этот поток легко проникает под обычную медицинскую маску. Если человек уже заражен коронавирусом — риск заражения врача и персонала составит 99,9%. А покинув место работы, стоматолог после контакта с носителем коронавируса передаст инфекцию как минимум людям из своего близкого окружения.

Такие же высокие риски заражения коронавирусом сохранятся и при использовании стоматологом ультразвуковых скалеров, установок Эйр Флоу, ведь при проведении профессиональной чистки зубов также образуется взвесь из воды и частичек слюны.

По всем вышеперечисленным причинам в штатном режиме в текущий период времени не работают ни государственные, ни частные стоматологии.

Многие люди интересуются: можно ли прийти на прием к стоматологу, если нет никаких признаков коронавируса? Мы отвечаем: лучше соблюдать все правила режима самоизоляции и отложить плановое лечение зубов до его окончания, потому что более чем у 45% пациентов, уже заболевших коронавирусом заболевание протекает бессимптомно и никак выдает себя внешними признаками.

Ларингит и боль в горле

Ларингит — это воспаление гортани, имеющее инфекционную природу. Воспалительный процесс может развиться как самостоятельное заболевание или как осложнение системных инфекций, например, кори, ОРВИ, гриппа и пр. В зависимости от формы протекания и вида ларингита он может сопровождаться различными симптомами.

Общими признаками являются:

• Отек горла. Пациенты жалуются на ощущение сдавливания шеи, словно на нее наложили тугую повязку.
• Осиплость голоса. Она усиливается, когда человек повышает голос или говорит в течение длительного времени.
• Дискомфорт при глотании, особенно холодной и горячей еды.
• Першение, постоянное желание откашляться, в результате чего горло раздражается еще больше.
• Скопление в горле слизистых выделений, человеку кажется, что они стекают прямо из носовой полости.

Болевые ощущения в горле возникают только при глотании; боль нельзя назвать сильной и интенсивной, но она доставляет много неудобств. К тому же возникают головные боли, повышается температура тела примерно до 38°, беспокоит слабость и недомогание.

Фарингит и боль в горле

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки, которое вызывают бактерии, вирусы и грибки. Чаще человек заражается этим заболеванием через вдыхаемый воздух и еду, но возможны и другие пути заражения, например, от кариозного зуба. При этом заболевании болит горло и поднимается температура до 37,5-38 °С.

В зависимости от вида и формы патологии могут быть следующие симптомы:

• покраснение глотки;
• высыпания на слизистой рта;
• гнойный налет на горле;
• насморк, сухой кашель, першение;
• слабость и быстрая утомляемость;
• мышечная боль.

Фарингит может быть спровоцирован не только кариесом, но и другими стоматологическими заболеваниями, в том числе стоматитом. Лечится воспаление слизистой глотки достаточно быстро, но полное отсутствие лечения приводит к развитию хронического фарингита.

Простуда на губах

Вирусом герпеса заражено почти 90% населения. Этот вирус может долго никак не проявляться, но как только снижается иммунитет, то сразу появляются высыпания на губах.

Многие люди даже не подозревают, что высыпания на губах являются абсолютным противопоказанием к любому лечению зубов. При лечении и удалении зубов слизистая рта сильно травмируется. Это приводит к распространению вируса и развитию герпетического стоматита.

Кариес и лимфаденит

Кариес может отрицательно отразиться на состоянии лимфатической системы. Лимфоузлы выступают в организме в качестве фильтров, задерживая вредные микробы и уничтожая их. Также лимфатические узлы участвуют в укреплении иммунитета.

Из-за распространения кариесогенных бактерий, например, при запущенном кариесе, может произойти воспаление лимфоузлов. Они увеличиваются в размерах и болят. Один из возможных симптомов лимфаденита — боль при глотании. Устранить воспаление можно с помощью лекарственных средств, но оно будет возникать снова, если не вылечить основное заболевание, в данном случае — кариес.

Как избежать осложнений кариеса

Основную опасность представляет запущенный кариес, который в любой момент может спровоцировать пульпит, периодонтит, лимфаденит и другие патологии. Если у человека слабый иммунитет, вероятность этих осложнений многократно повышается. Лучший способ избежать их — лечить кариес вовремя. Стоматологи рекомендуют приходить на осмотр каждые полгода, в ходе которого можно выявить даже скрытые формы кариозного поражения на начальной стадии и вылечить его.

На первой и второй стадии, когда еще не образовалась кариозная полость, проводится реминерализация — насыщение эмали минералами. На зубную поверхность наносится состав, обогащенный кальцием и фтором, который позволяет быстро восстановить структуру эмали и нормализовать баланс микроэлементов в ротовой жидкости. Реминерализация назначается курсом длительностью от 5 до 15 сеансов в зависимости от состояния зубов. Чтобы усилить реминерализирующую терапию, пациент должен использовать зубные пасты, гели и ополаскиватели с минералами: Mirafluor C Toothpaste with Amine Fluoride, DRC R.O.C.S. (ROCS) Medical Minerals и Vivax «Реминерализация». На время лечения нужно отказаться от курения и сладостей.

При наличии кариозной полости стоматолог проводит препарирование больного зуба, то есть очищение полости от омертвевших тканей, и устанавливает пломбу. В ряде случаев, когда в патологический процесс вовлечены мягкие ткани, удаляется пульпа. При сильном разрушении зуба может потребоваться протезирование. Если ни один из этих методов не подходит, производится экстракция больного зуба. Вместо него можно установить имплант.

Конечно, болеть в горле может не только из-за перечисленных заболеваний и кариеса, как одной из причин их возникновения. Есть и другие патологии, которые сопровождаются этим симптомом. Расскажем, при каких стоматологических болезнях он появляется.

При каких стоматологических патологиях может болеть горло

Горло болит при стоматите, неправильном прорезывании зуба мудрости и пародонтите. Самым коварным из этих заболеваний является стоматит — воспаление слизистой рта, которое развивается вследствие травм, инфекций и аллергии. Из-за него во рту образуется множество маленьких язвочек, каждая из которых является источником бактерий. Зачастую стоматит проходит самостоятельно, поэтому редко кто обращается с ним в больницу. Однако в этом и заключается опасность патологии — она может вызвать другие болезни, в том числе воспаление горла.

Главный признаки стоматита — язвы на слизистой рта и болезненные ощущения во время еды. Также возможны выделения полупрозрачного экссудата, образование белого налета и отек десен. В тяжелых случаях, когда у человека слабый иммунитет, поднимается температура, беспокоят озноб и жар.

Болеть горло может из-за прорезывания зуба мудрости. Сначала появляются болевые ощущения в деснах. Если он растет в неправильном направлении, то может травмировать слизистую и привести к развитию воспаления. Боль локализуется в области горла и внизу шеи, нередко воспаляются лимфатические узлы.

Если болит горло, но нет признаков ларингита, фарингита, тонзиллита, проводится обследование на наличие пародонтита — воспалительного заболевания тканей, окружающих зуб. Как правило, оно возникает из-за несоблюдения правил гигиены. Также причиной пародонтита может стать кариес.

Воспаление сопровождается болями при тяжелом протекании. Горло в патологический процесс не вовлекается, но больной может жаловаться на болезненность при жевании и проглатывании. Лечение пародонтита осуществляется с помощью очистки десневых карманов и антибактериальной терапии.

Почему не стоит лечить зубы при простуде

Планово лечить зубы при простудных заболеваниях не рекомендуется. Необходимо понимать, что при любых болезнях организм сильно ослабляется и все органы и системы работают с повышенной нагрузкой.

Пломбирование или удаление зубов – это вмешательство в организм извне, которое требует мобилизации всех сил. Если эти медицинские манипуляции проводить во время респираторного заболевания, то организм может на это отреагировать совершенно непредсказуемо. Что интересно, осложнения встречаются не во всех случаях, но тут дело касается здоровья, поэтому всё-таки лучше не рисковать.

Удалять и лечить зубы при насморке и больном горле не стоит, так как могут развиться такие осложнения:

• Может присоединиться вторичная инфекция. При ослабленном иммунитете патогенные микроорганизмы из ротовой полости легко распространяются по всему организму.
• Нередко после посещения стоматолога во рту образуются ранки, которые являются входными воротами для вирусов и бактерий.
• Если нужно удалить нерв или вырвать зуб, то врач использует анестезию, которая очень плохо действует на ослабленный организм.
• Могут развиться признаки дыхательной недостаточности, так как при сильном насморке очень тяжело долго сидеть в кресле стоматолога с открытым ртом.
• При кашле тоже не стоит лечить зубы. Постоянные кашлевые позывы будут мешать проводить манипуляции и есть большая вероятность подавиться ватным тампоном.

Не стоит забывать и о моральной стороне вопроса. Не стоит лечить зубы при ангине и простудных заболеваниях, так как велика вероятность заразить стоматолога.

Если зубы не болят или боль довольно терпимая, лучше отложить визит в стоматологию до лучших времён.

Общие рекомендации по уходу за зубами

Если придерживаться ряда правил, зубы и горло будут болеть реже:

• чистите зубы дважды в день;
• раз в три месяца меняйте зубную щетку;
• используйте ирригаторы для чистки ротовой полости;
• полоскайте рот после каждого приема пищи;
• применяйте зубную нить для дополнительной гигиены;
• каждые полгода приходите к врачу на ультразвуковую чистку.

Не игнорируйте такие симптомы, как боль в горле, воспаление лимфоузлов, язвы на слизистой рта и пр. При их появлении сразу же обратитесь к врачу.

Что делать, если сильно болит зуб?

Зубная боль способна проявиться в самый неподходящий момент. Это прекрасно понимают и люди, принимающие законы в нашей стране и конечно мы, — врачи-стоматологи клиники «Aesthetica» в Москве. В данный момент мы работаем в дежурном режиме и готовы принять пациентов по острой боли, потому что знаем, что мучительный, острый болевой синдром нередко бывает признаком опасных воспалительных процессов, представляющих угрозу не только для здоровья и жизни человека.

Если у вас сильно болит зуб и боль не прекращается от приема обезболивающих аптечных препаратов, усиливается, на ее фоне появился отек десны и щеки — позвоните в нашу стоматологию и запишитесь на прием в один из наших филиалов — в Барвихе или Подсосенском переулке.

Прием пациентов по острой боли в период карантина по коронавирусу указом мэра Москвы не запрещен, поэтому деятельность нашей стоматологии в дежурном режиме является законной.