Иные патологические процессы
Множественны по своему характеру. Речь идет о таких состояниях:
- Нарушение кровообращения в области пищевода и начальных отделов нижних дыхательных путей.
- Опухоли области верхних дыхательных путей. Как злокачественные, так и доброкачественные.
- Нарушения иннервации области верхних дыхательных путей.
- Также патологические явления со стороны мозга. Возможны генерализованные нарушения иннервации.
- Химические, термические и иного рода повреждения органов дыхания.
- Наконец, возможно банальное «пересушивание» тканей в результате недостаточного увлажнения окружающего атмосферного воздуха.
Все это причины першения в горле на протяжении длительного времени.
Причины першения в горле
Возникновение симптома обычно связано с различными воспалительными и невоспалительными процессами как в дыхательных путях, так и в органах, которые расположены рядом с зевом и гортанью. Реже раздражение слизистой глотки имеет физиологическое происхождение и вызвано употреблением острой или слишком горячей пищи, вдыханием морозного воздуха при быстрой ходьбе, беге. Першение, обусловленное сухостью слизистых, наблюдается при снижении общей влажности в помещении.
Воспаление ротоглотки
Патологические процессы, в которые вовлекается слизистая ротоглотки, — самая распространенная причина першения. Развитие симптома обусловлено раздражением нервных окончаний вследствие отека и инфильтрации слизистой, выделения медиаторов воспаления, расширения сосудов и слущивания пораженного эпителия. Першение возникает на фоне таких заболеваний, как:
- Респираторные вирусные инфекции
. Большинство возбудителей ОРВИ обладают высокой тропностью к эпителиоцитам ротоглотки и гортани. После внедрения вирусов гриппа, парагриппа, риновирусов, других вирусных частиц формируется локальная воспалительная реакция, сопровождающаяся першением, а потом и болью в глотке. При некоторых заболеваниях дискомфорт в горле предшествует поражению других систем: пищеварительного тракта (ротавирусная инфекция), легких (коронавирусы), лимфатической ткани (инфекционный мононуклеоз), паренхиматозных органов и кожи (краснуха). - Бактериальные воспаления
. Першение горла, обусловленное персистенцией бактерий, часто наблюдается при стрептококковой инфекции. Ощутимый дискомфорт отмечается при ангине, остром фарингите и хроническом тонзиллите. Сильное першение, вызванное стеканием слизи из носа и спазматическим кашлем, характерно для коклюша. Тяжелый назофарингит с выраженной интоксикацией наблюдается при менингококковой инфекции. Умеренным першением в сочетании с другими катаральными явлениями проявляется гриппоподобная форма орнитоза. - Катаральная реакция при других инфекциях
. Дискомфортные першащие ощущения возникают на начальном этапе некоторых острых и хронических инфекционных болезней, которые вызывают системное поражение организма. Гриппоподобное першение слизистой горла возможно у больных с развивающимся вирусным гепатитом А, псевдотуберкулезом и вторичным сифилисом. Особенностью симптома при таких патологических состояниях является частое сочетание с общей интоксикацией, артралгией, миалгией, кожными высыпаниями и другими признаками полиорганных нарушений.
Тяжелая эрозивно-язвенная деструкция эпителия с интенсивным першением и болезненностью в горле отмечается при инфекционных заболеваниях рото- и носоглотки на фоне снижения иммунитета (фарингомикозе, поражениях ЛОР-органов у ВИЧ-инфицированных). Симптом ощущается более выраженным на фоне ОРВИ при беременности, что связано с физиологическим угнетением защитных сил организма и повышенной эмоциональностью беременных.
Невоспалительная патология ротоглотки
Раздражение с появлением характерных першащих ощущений наблюдается при воздействии на слизистую оболочку неинфекционных факторов — механического травмирования, давления объемных образований. Иногда симптом провоцируется приемом пищи (повреждение твердыми продуктами, рыбной костью), стрессом, конфликтом, переживаниями. При невоспалительных заболеваниях зачастую отсутствует гипертермия и другие признаки общей интоксикации, однако возможно обильное патологическое отделяемое (слизистые, кровянистые выделения).
Першение отмечается при повреждении тканей инородными телами, наличии кисты миндалины, доброкачественных опухолей глотки. При переломе верхней челюсти по типу Ле Фор 1 першащие ощущения связаны со смещением язычка мягкого неба книзу и, как правило, сочетаются с тошнотой, обструкцией верхних дыхательных путей. В редких случаях симптом имеет функциональное происхождение и развивается на фоне гиперестетического варианта невроза глотки, сопровождается ощущением сухости слизистых и комка в горле.
Болезни гортани
Возникновение дискомфортных першащих ощущений связано с анатомической близостью глотки и верхних отделов дыхательных путей, возможностью восходящего или нисходящего распространения воспалительных и деструктивных процессов, сосудистых реакций. При этом першение сочетается с характерными нарушениями голоса — дисфонией или афонией. Причинами появления симптома обычно служат:
- Воспалительные заболевания
. Специфическими для острого или хронического ларингита проявлениями першения становятся ощущение сухости слизистой, жжения, щекотания, царапания. Дискомфорт сначала локализован в верхней части шеи, далее может распространяться на заднюю стенку глотки. При хроническом гиперпластическом ларингите, кроме першения и осиплости голоса, часто отмечается чувство инородного тела. Для ларинготрахеита типично сочетание першащего ощущения и кашля. Общая интоксикация зачастую выражена незначительно или умеренно. - Невротические расстройства
. Стойкое субъективное ощущение щекочущего першения в гортанно-глоточной области — характерный признак нарушений голосообразования при функциональном парезе гортани. Чувство дискомфорта усугубляется болью, преходящим изменением фонации. Видимые признаки воспалительных и других патологических процессов отсутствуют, голос остается достаточно звучным во время смеха, кашля и плача, выявляются другие невротические стигмы: жалобы на головную боль, эмоциональная лабильность, утомляемость, бессонница.
Возникновение першения на уровне гортани также возможно при развитии доброкачественных опухолей, рака гортаноглотки и гортани. Такие дискомфортные ощущения отличаются особой стойкостью, сочетаются с прогрессирующим нарушением голоса и затруднениями дыхания. При локализации новообразования в нижней части глотки наблюдается обильное отделение слюны.
Заболевания щитовидной железы
Развитию першащих ощущений при поражении тиреоидной ткани способствует анатомическое расположение органа в области верхней части трахеи, его иннервация возвратным гортанным нервом, волокна которого обеспечивают чувствительность и моторику гортани. Першением в средней и нижней части горла сопровождаются узлы и кисты щитовидной железы, папиллярный рак, другие новообразования, растущие в направлении дыхательных путей. На поздних стадиях объемного процесса также выявляются затруднения дыхания, видимая деформация шеи. Возможны признаки гипертиреоза: эмоциональная лабильность, раздражительность, экзофтальм, тахикардия.
Аллергия
Различного рода дискомфортные ощущения в носо- и ротоглотке типичны для острых атопических реакций и хронических аллергических болезней. В первом случае першение возникает внезапно, сочетается с заложенностью носа, слезотечением, чиханием и кожным зудом, чаще всего проявляется при аллергии на пыль, домашних животных, пыльцу растений. Как сопутствующий симптом, першащие ощущения в гортани и глотке отмечаются во время пароксизмального кашля с затрудненным дыханием и экспираторной одышкой при аллергическом бронхите. Причиной развития першения при аллергии обычно становится раздражение слизистой из-за выброса тучными клетками гистамина и других медиаторов воспаления в условиях сенсибилизации к определенному аллергену.
Бронхолегочная патология
Причинами дискомфортных ощущений в глотке, гортани при болезнях бронхов и легких обычно является раздражение слизистой при попадании на нее отхаркиваемой мокроты, другого патологического отделяемого и реакция на сильный кашель. При трахеобронхите, остром бронхите першение зачастую сочетается с ринореей или сухостью носоглотки, осиплостью голоса, болью при глотании. Симптоматика ОРЗ с ощущением першения иногда проявляется на начальных этапах некоторых видов воспаления легких — атипичной микоплазменной и казеозной пневмонии.
При аспергиллезном трахеобронхите и интерстициальной пневмонии основным клиническим симптомам предшествует стойкий дискомфорт в зеве, гортани с гипертермией и непрекращающимся ощущением горечи во рту. Першение и изменение голоса на фоне упорного кашля, болей при вдохе, экспираторной одышки, отмечаются при вторичном инфицировании у пациентов с остеохондропластической трахеобронхопатией. С першащими ощущениями также протекает большинство патологических процессов, сопровождающихся кровохарканьем.
Поражение пищевода
Развитие симптома у больных, страдающих эзофагеальной патологией, зачастую обусловлено забросом желудочного содержимого при нарушениях замыкательной функции кардии. При попадании агрессивного секрета и перевариваемой пищи на слизистую пищевода раздражение распространяется на вышерасположенные отделы. Кроме того, при возникновении отрыжки кислотное содержимое желудка непосредственно воздействует на эпителий глотки, вызывая ответную локальную реакцию.
Першение наблюдается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, особенно на фоне ГЭРБ при беременности, когда происходит более высокий заброс жидкого желудочного химуса. Такие першащие ощущения со жжением в гортаноглотке, дисфагией, откашливанием большого объема слизи и дисфонией обусловлены ларингофарингеальным рефлюксом. Царапанье глотки, сухой кашель, обильное выделение слюны, «комок в горле» характерны для дивертикулеза пищевода с формированием фарингоэзофагеальных мешковидных выпячиваний (дивертикул Ценкера).
Профессиональная патология
Раздражение слизистой гортаноглотки, связанное с выполнением рабочих обязанностей, наблюдается при вдыхании токсичных веществ и высокой голосовой нагрузке. Профессиональные заболевания, в клинической картине которых возможен симптом першения горла, могут протекать как остро, так и хронически. У пациентов часто отмечаются изменения голоса, признаки поражения бронхов, легких. Причинами першащих ощущений в гортани и ротоглотке могут стать:
- Острые отравления
. С ощущения сухости слизистых, першения гортани и зева, необычного привкуса во рту, иногда слезотечения начинаются острый бериллиоз, литейная лихорадка и токсический отек легких. В последующем клиника быстро усугубляется гипертермией, миалгией, приступообразным кашлем, болью в грудной клетке, утяжелением общего состояния. - Хронические интоксикации
. Изменения со стороны слизистой гортаноглотки, проявляющиеся першением, возможны при пневмокониозах, респираторных аллергозах. У пациентов, страдающих профессиональной бронхиальной астмой и биссинозом, симптом часто сочетается с затруднением вдоха-выдоха, кашлем, одышкой, а затем и дыхательной недостаточностью. - Поражение голосовых складок
. У специалистов, деятельность которых сопряжена с перегрузкой голосового аппарата, першение обусловлено локальной гиперплазией соединительной ткани. При появлении узелков голосовых связок, кроме гортанно-глоточного дискомфорта и жжения, становится хриплым голос, отмечается его утомляемость, возникает малопродуктивный кашель.
Почему горло першит, но не болит?
Першение может появиться по разным причинам. В некоторых случаях это несет временный характер и со временем проходит после откашливания.
А в других случаях першение может перейти в патологию, где точную причину сможет назвать только специалист.
Но горло при этом может и не болеть.
Если у человека появился данный недуг, то спровоцировать его могли следующие факторы.
Инфекционные заболевания
Ткани поражаются вирусами и бактериями. Их распространение всегда проходит без боли.
Обратите внимание! Першение появляется постепенно из-за проникновения вирусов в бронхи и гортань.
Паразиты, которые обитают в тканях и желудке, могут поражать и другие ткани человека. Они также приносят дискомфорт человеку в виде першения в горле.
Из-за продуктов метаболизма появляется инфекция. Она начинает поражать горло и вызывать покалывание в горле.
- Першение в горле при беременности чем лечить
К самым частым инфекционным болезням относятся:
- Тонзиллит. У 70% людей болезнь протекает с болевым синдромом.Это происходит из-за воспаления миндалин. Но у остальных 30% патология проявляется себя безболезненно с першением и сильным кашлем.
- Фарингит. Распознать болезнь можно по повышенной сухостью и большим количеством слизи. Именно она постепенно забивает горло, и вызывает раздражение. Вылечить болезнь можно лекарствами и народными средствами.
Вредные привычки
Алкоголь. Спиртные напитки приносят вред организму. Этиловый спирт повреждает слизистую и разъедает её.
Имейте в виду! Также страдает желудок. Першение появляется из-за выхода содержимого в гортань.
Сигареты. При курении дыма на глотке оседает сажа и различные токсины. Они проникают в ткани и вызывают воспалительный процесс.
Это идеальная среда для размножения бактерий. Помимо этого, начинает выделяться слизь, которую нужно постоянно сплевывать.
Острая еда. Любые острые приправы, перец и т.д. разъедают слизистую. Всё приводит к неприятным ощущениям в горле.
Если першение несет за собой временный характер, тогда нужно лишь сглотнуть слюну, чтобы смочить горло. Раздражение исчезнет.
Аллергические реакции
Появляются из-за большого количества аллергенов. Они провоцируют воспалительный процесс в горле, который вызывает першение и кашель.
Следует знать! Предотвратить раздражение можно, если больной обнаружит и исключит контакт с аллергеном.
- Избавляемся от першения в горле народными методами
Окружающая среда
Першение появляется из-засухого воздуха. Человеку не хватает слюны, чтобы смочить горло.
Недуг может быть временным и пройдет, как только будут созданы комфортные условия.
Нужно лишь попить воды, чтобы вернуть естественную слизистую.
Проблемы с ЖКТ
Першить может из-за проблем с желудком, репродуктивной системой и щитовидной железой.
Местное лечение здесь не принесет максимального эффекта, так как основная причина не будет устранена.
Знайте! При бактериальном поражении у больного боли не будет, но першение сопровождается температурой. Также могут появиться проблемы со слухом.
Жжение во рту и горле
НАТАЛЬЯ, Ярцево
10542 просмотра
4 января 2020
Здравствуйте, уважаемые доктора.Очень нуждаюсь в Вашей помощи и консультации.Задаю вопрос не первый раз и не получаю ответа.Обращаемся на сайт, кргда не находим помощи и ответа на местах.Неужели на сайте нет компетентных врачей, которые могли бы вникнуть в суть вопроса и помогли в решении данной проблемы. С конца августа появился десквамативный глоссит языка.С середины октября месяца стала ощущать дискомфорт в горле, а именно жжение,саднение,иногда чувство как будто бы дерет в горле,как обожжено,также бывает жжение во рту, особенно после еды. Посещала лор врачей (четырех лоров) , лечили от фарингита. Все, что прописывали лоры принимала, три раза промывали лакуны, хотя пробок не было.Сдавала мазок из зева -ничего не выявлено. Жжение в горле так и продолжается. Прошла ФГДС, заброса кислоты нет, кардия смыкается полностью. Узи ОБП , Узи щитовидной железы в октябре- объем щ/железы в норме. Сдала анализы ТТГ -2.58, Т4 свободный-13.9, АТПО-отриц. МРТ головного мозга, Узи слюнных желез,ЭНМГ.Анализ крови общий и биохимический сдавала в сентябре, и в декабре сдавала ОАК. Все исследования и анализы были в норме. Пропивала ИПП -нольпазу, улучшения не замечала, принимала омепразол, альмагель, но ничего не помогает. Вот уже три месяца беспокоят эти симптомы.На последнем приеме лор заметила ассиметрию левой небной дужки,порез мягкого неба слева под вопросом? Направила к неврапотологу и стоматологу.Я поросила направление к Лор врачу в областную боьницу.Лор врач-фониатор ничего не выявила со своей сторны.Парез мягкого неба исключила, поставила диагнз -глоссалгия .Стоматолог пропальпировала слюнную железу , ничего не выявила.Я еще сделала УЗИ слюнных желез , тоже все в норме.Неврапотолог ставит диагноз-нейропатия языколоточного нерва .Направила на МРТ головного мозга.Прошла МРТ -патологии не выявлено.Прошла ЭНМГ.Ночью жжения не чувствую,утром ощущение как першения, а затем целый день стоит саднение, жжение в горле, во рту тоже горит, но в горле почти постоянно. Сделала МРТ ШОП.Вот заключение :признаки дегеративных изменений ШОП.с нарушением статики.Экструзии межпозвонкового диска С5-С6.Диффузные дискоостеофитические комплексы межпозвонковых дисков С3-С4,С4-С5,С6-С7.Вторичный стеноз позвоночного каналана на уровне С3-С7 1ст.Заднее диффузное выбухание межпозвонкового диска С2-С3.Остеохондроз, Спондилез.Спондилоартроз.Узелки Шморля в сегментах С4-С7.Структурные изменения в теле С5 позвонка вероятно соответствуют гемангиоме.На данный момент В\М было сделано 10 ампул мильгама, 10 амп. нейромедина,принимаю уже месяц тералиджен по 1/2 таб три раза в день, но улучшения не чувствую.Пожалуйста помогите найти проблему моего дискомфорта в горле и во рту.В каком направлении двигаться дальше, чтобы найти причину и способы лечения.Очень надеюсь на Ваши ответы и помощь.
Вопрос закрыт
Раз
лор врача
компетентный врач
К какому специалисту обратиться?
Диагностикой патологических процессов занимаются специалисты различных профилей.
- Если имеет место проблема с желудочно-кишечным трактом, понадобится консультация гастроэнтеролога.
- При наличии патологи аллергического профиля не обойтись без консультации аллерголога-иммунолога.
- Нарушения иннервации лечат неврологи.
- Опухоли — сфера деятельности специалистов по онкологии.
- Наконец, инфекционные заболевания лечат терапевты.
В первую очередь рекомендуется показаться врачу максимально широкого профиля. То есть терапевту. Он своего рода маяк. Специалист по общей терапии проводит первичные рутинные мероприятия, определяет характер патологического процесса и направляет пациента к специалистам.
- Сильное першение, боль в горле и сухой кашель — возможные причины и лечение в домашних условиях
На первичном приеме любой врач задает вопросы по поводу состояния здоровья, жалоб, их давности и характера.
Собирается анамнез (доктор выясняет, чем человек болел или болеет). В обязательном порядке устанавливаются факты наличие аллергии, перенесенных инфекционных заболеваний.
Лечение медицинскими препаратами
Прежде чем начинать проводить лечебные действия, нужно понять причину заболевания. Лечение можно разделить на несколько методов:
- Рассасывающие таблетки от першения в горле;
- различные сиропы;
- полоскание горла.
Эффект появится почти сразу. Почему так происходит? Если снизить активность патогенов, то организм сам начнет бороться с бактериями и очагами болезни.
Важно запомнить, что принимать препараты нужно за полчаса до и после еды.
Таблетки и леденцы
Когда слизистая воспаляется и появляется першение, нужно сразу принять рассасывающую таблетку.
Будьте в курсе! Такие средства обладают отхаркивающим, антисептическим и муколитическим эффектом.
В аптеке продается огромное количество подобных средств, некоторые даже схожи по составу. Итак, что можно найти в продаже:
- Стрепсилс – антисептик. Его главное преимущество в том, что существует несколько видов данного препарата. Пастилки пользуются популярностью у взрослых и детей.При правильном приеме эффект наступит мгновенно.
- Септолете. Популярен благодаря своему компоненту – бензалкония хлорид. Из-за такого ингредиента бактерии теряют активность и погибают. Эфирные масла воздействуют на носовые проходы и облегчают дыхание. Инфекция перестает распространяться.
- Ингалипт. Средство выпускает в виде спрея и содержит в себе множество разных компонентов. Один из таких компонентов – спрептоцид. Он эффективно борется с микробами и очищает горло от бактерий. Эфирные масла ускоряют его всасываемость. Благодаря такому спрею слизистая возвращается в нормальное состояние, а першение исчезает.
- Фарингосепт. Считается самым эффективным препаратом, так как проверен временем. Помогает в борьбе с осложненным тонзиллитом.Имеет шоколадный вкус. Особенно понравится детям.
- Гексорал. Самое активное вещество – гекситидин. Оказывает не только обезболивающее действие, но также кровоостанавливающий и анальгезирующий эффект.
Если першит в горле, это значит, что организм избавляется от мокроты в легких и бронхах. Муколитики улучшают отхождение мокроты.
Но спустя несколько дней на замену сухому приходит продуктивный кашель. При выдыхании появляется слизь, мокрота.
К сведению! В данном случае рекомендуются следующие препараты:
- Доктор Мом. Свою известность лекарство получило благодаря рекламным действиям. Производитель утверждает, что препарат содержит только натуральные продукты и считается безвредным.Но здесь нужно быть осторожным, так как многокомпонентный состав может вызвать аллергическую реакцию.
- Нео-бронхол. Препарат германского производства. Выпускаются в виде леденцов. Действует на дыхательные пути, очищая их от мокроты. Помимо этого смягчает слизистую горла.
- Туссин плюс. Является самым мощным и эффективным препаратом. В его состав входит декстрометорфан гидробромид и гвайфенезин. Они активно воздействуют на кашель и уменьшают его. Могут быть побочные эффекты, поэтому лучше всего проконсультироваться с врачом.
Сиропы
Справка! В современной медицине можно найти не только таблетки и спреи, но и сиропы. Преимущество в том, что они имеют приятный вкус.
Такие лекарственные препараты очень нравятся детям. Какие средства помогут избавиться от першения в горле:
- Коделак Бронхо.В нем содержится амброксол, который является компонентов из муколитиков. Противовоспалительное действие оказывает натрий глицирризинат. Эфирные масла из чебреца борются с вирусами и со спазмами.
- Гербион с подорожником. Это фитотерапевтический сироп, который состоит из одних трав. В нем соединены цветки мальвы с подорожником. Аскорбиновая кислота воздействует на окислительные процессы и восстанавливает иммунную систему.
- Аскорил. Содержит в себе сальбутамол и бромгексин гидрохлорид. Сироп очень быстро всасывается в ткани и снимает воспалительный процесс. Справляется со спазмами, которые вызывают кашель. Благодаря такому препарату улучшается бронхиальная проводимость.
Важно! Помимо различных таблеток, сиропов и спреев, в аптеке продаются специальные средства для полоскания горла. Это:
- Стрептоцид.Выпускается в виде порошка и таблеток;
- Фурацилин. В воде растворить две таблетки и за пятнадцать минут до еды полоскать горло;
- Бикарминт. Содержит в себе масло мяты и ментола, бура, а также поваренная соль и сода. Помогает избавиться не только от першения, но и от грибковой инфекции.