Стоматологическая клиника профессора Дойникова А.И.

Что такое имплантация зубов Когда нужна альтернатива Чем можно заменить импланты Для жевательных зубов Для передних зубов При полной адентии Почему нужно восстанавливать зубы Какой способ лучше

Альтернативу имплантации пациенты ищут по причине финансовых или клинических ограничений к вживлению искусственных корней. Неполноценно заменить импланты способны съемные протезы (бюгельные, гибкие, акриловые) и несъемные изделия из металлокерамики, цельнокерамические, циркониевые (зубные мосты). Редко отсутствующие единицы замещают путем смещения соседних с помощью брекетов. Привилегированный вариант — имплантация: гарантирует эстетичный, долговременный и надежный результат, с безопасностью для соседних единиц и пользой для челюстной кости.

Когда может потребоваться альтернатива зубным имплантам

Имплантацию организуют не всем. Противопоказания к операции:

• психические патологии;
• иммунодефицитные состояния;
• рак;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• ревматизм;
• проблемы со свертываемостью крови;
• болезни центральной нервной системы;
• заболевания костных тканей;
• воспалительные процессы;
• тяжелые сердечные патологии;
• почечная недостаточность;
• повышенная чувствительность к антисептикам;
• возраст до 18 лет.

Список противопоказаний меняется, зависит от метода имплантации. Помимо ограничений к установке титановых корней, имплантация имеет другие недостатки:

• относительно высокая стоимость лечения;
• риск отторжения импланта;
• вероятность повреждения гайморовых пазух (при протезировании в верхнем челюстном ряду);
• сложность операции (повреждается целостность мягкой, костной ткани, нервных окончаний и слизистой — возникает послеоперационный отек, болезненность).

Приобретите купон со скидками

Многие стоматологические клиники размещают в сети свои купоны, вам потребуется оплатить годовое или месячное обслуживание, чтобы иметь право воспользоваться льготными услугами. К примеру, вы платите установленную сумму в год и получаете двухразовое обследование или лечение зубов со скидкой на определенные виды услуг. Скидка может варьироваться от 10 до 60 % от общей стоимости оказанной услуги. Это может быть довольно выгодно, а если приобрести членство в небольшом сообществе дантистов, тогда вы сэкономите еще больше.

Чем можно заменить имплантацию зубов

Съемные протезы

Если у пациента нет денег на импланты, обходятся съемными протезами, которые можно вставлять и вынимать изо рта без помощи стоматолога. Вид устанавливаемой конструкции определяет количество утраченных единиц:

• нет нескольких единиц в ряду — нужны частичные конструкции;
• требуется заместить зубной ряд — выручит полная съемная конструкция.

Конструкция съемного изделия — пластмассовая розовая десна и искусственные зубы. В состав конструкции включают металлический каркас, крючки, замки. Если фиксируют полный протез, за счет десневой основы изделие присасывается к слизистой (для надежности пациенты применяют фиксирующие кремы и гели). Частичный протез опирается на здоровые единицы с помощью крючков, замков.

Выделяют виды зубных протезов:

• Бюгельные. Конструкции применяют для восстановления нескольких элементов. Они имеют металлическую дугу или бюгель. Изделие прочное, фиксируется даже на подвижных зубах. Срок службы конструкции — 7 лет и более. Из минусов отмечают: невысокий эстетический показатель (крепления заметны), относительно высокую цену протезов. Условие протезирования: наличие не менее 2-х опорных зубов в каждом ряду.
• Гибкие. Протезы изготавливают из мягких гипоаллергенных пластмасс — они легкие, комфортны в ношении, хорошо прилегают к деснам. Частичные гибкие конструкции дополняют креплениями — крючками из пластмассы. Служат изделия 5-7 лет и более. Из минусов отмечают: невозможность починки, подгонки протеза в кресле стоматолога (изделие перебазирует зубной техник). При ношении мягкой конструкции атрофический процесс в кости прогрессирует быстрее (в сравнении с жесткой).
• Акриловые. Пластиночные конструкции изготавливают из твердых пластмасс — они не отличаются комфортом в ношении. Жевательная нагрузка распределится на десны, а не на опорные единицы. Плюс — невысокая стоимость. Из минусов отмечают: продолжительность периода привыкания, метиловый эфир метакриловой кислоты в составе акрила (раздражает слизистую).

Несъемные протезы

Несъемные конструкции крепят в ротовой полости — пациент не может их снять без помощи стоматолога. Протез имеет вид одиночной зубной коронки или комплекса (зубного моста), которые «надевают» на опорные зубы.

Мостовидные изделия опираются на здоровые соседние элементы (их предварительно обтачивают). Зубной мост на замке в виде одиночной коронки имеет защелку внутри (две другие на соседних зубах). Адгезивная конструкция фиксируется на опорные единицы, не покрывая их собой, а присоединяясь к зубной стенке (препарирование исключают).

Несъемные протезы обладают преимуществами:

• мгновенно восстанавливают эстетику и функциональность зубного ряда;
• биосовместимые, гипоаллергенные;
• не натирают слизистую, не создают ощущения «инородного тела» во рту;
• износостойкие.

Из минусов несъемного протезирования выделяют высокую цену, необходимость опоры в виде здоровых зубов. При отсутствии большого количества единиц этой опорой бывают только импланты.

В зависимости от материала несъемные изделия классифицируют на:

• Цельнокерамические. Протезы изготовлены из прессованной керамики, они прочные, не подвержены сколам, царапинам и изменению цвета. Изделия успешно применяют при восстановлении фронтального ряда.
• Металлокерамические. Цельнолитая конструкция, состоящая из металлического базиса и покрытия в виде эстетического фарфора. Изделия прочные могут выдерживать значительные нагрузки. Не исключена аллергическая реакция на металл. Подходят для восстановления жевательных зубов.
• Циркониевые. Основа конструкции — диоксид циркония, покрытие — слой стоматологической керамики выбранного тона (схожего с эмалью). Протез прочный, плотно прилегает к опорам, технология CAD/CAM гарантирует точность реставрации. Минус циркониевых протезов — высокая стоимость.

Перетянуть соседние зубы брекетами

Альтернатива имплантам и мосту на место боковых зубов — перемещение соседних единиц на место удаленных. Срок терапии зависит от количества отсутствующих зубов и времени, которое пациент ходил без них. Лечение может продлится до четырех лет.

Перед терапией проводят тщательную диагностику и прогнозируют вероятные изменения прикуса. Возможные осложнения терапии — рассасывание костной ткани, обнажение зубных корней.

Когда зубов крайне мало или нет совсем

Если имеются определенные условия, протезирование зубов при имплантации выполняют с помощью «консолей». Это подвесная конструкция с опорой лишь с одной стороны. Такой вариант, к слову, абсолютно недопустим при установке моста на «родные» зубы.

В отдельных ситуациях консольный мост – это выход. Но наличие такой возможности не означает, что при полном отсутствии зубов вам поставят по краям челюсти единичные имплантаты и зафиксируют на них общий мост- «подковку» на 14 зубов.

Для «голой» челюсти существует минимальное число опор – 6. Еще лучше – 8 или 10. При достаточном количестве имплантатов мостовидный протез будет проще в уходе, дольше прослужит. Важный момент: если челюсть полностью лишена зубов, мост лучше разбить на две или три части с опорой на 8-10 имплантатах.

Этот вариант – оптимальный, но для многих пациентов протезирование при полном отсутствии зубов, к сожалению, все равно неприемлемый из-за стоимости. Однако и в этом случае зубная имплантация поможет избежать участи носить традиционные протезы на «присосках».

Протез на минимальном количестве имплантатов

Если из-за финансовых затруднений нет возможности вживить в челюсть хотя бы 6 титановых «корней», врач поставит 4 и усилит их металлической балкой. Протез будет лучше фиксироваться на такой опоре, и вы не «потеряете» его даже во время активного жевания. Дополнительный плюс – возможность сделать базис менее массивным. Это освободит во рту пространство для языка или в области неба, и пользоваться протезом станет намного комфортнее.

И уж совсем бюджетный вариант, доступный практически всем, – установка двух имплантатов со специальными абатментами. На этих опорах фиксируют протез с замочками. Таким образом и в этом случае с помощью зубной имплантации протезирование делают более приемлемым для пациента. Ему станет удобнее жевать, говорить, и не придется при этом постоянно ловить «зубы». Описанные способы относительно недороги и значительно повышают комфорт пользования протезом, поэтому подойдут пожилым людям.

Какая альтернатива имплантам на жевательные зубы

Жевательные элементы более нагружены, чем передние. Анатомия и локализация единиц затрудняет уход за элементами — риск развития стоматологических заболеваний в области жевательных зубов высок, элементы подвержены разрушению.

Если отсутствует один или несколько зубов в жевательной зоне, ставят зубной мост при условии, что его есть на что крепить — соседние единицы (в том числе поврежденные) предварительно обтачивают.

Из съемных изделий оправдано применение бюгельной конструкции — прочный вариант, не прогибается под нагрузкой. Крепят изделие крючками или замочками.

Посетите небольшой городок

Большинство из нас уверены, что самые профессиональные услуги можно получить только в больших городах, но это далеко от истины. Более того, стоматологи, практикующие в крупных населенных пунктах, имеют высокие накладные расходы, поэтому завышают ценник на свои услуги.

Вы можете быть обслужены ничем не хуже, если проведете в дороге от полутора до двух часов до ближайшего городка. Провинциальные дантисты также имеют достаточно опыта и образования для работы в свое сфере, при этом их услуги значительно дешевле. Стоит заметить, что в сельской местности особенно актуальна проблема нехватки медперсонала, поэтому лучше ехать в небольшие, но устоявшиеся города.

Из-за чего растут цены и почему морковь выращивают в недостаточном количестве

Мотошкола может стать прибыльным бизнесом: что нужно знать, чтобы его начать

На заметку руководителю: способы эффективно мотивировать сотрудников на работе

Чем заменить импланты на передние зубы

Фронтальные элементы не задействованы при пережевывании пищи, но к ним предъявляют высокие эстетические требования. В качестве альтернативы имплантации для восстановления зубов в переднем ряду подойдет зубной мост.

Конструкции из металлокерамики в зоне улыбки не используют: металлическое основание дает затемнение на свету, при контакте с металлом слизистая может темнеть. Цельная керамика — прочный материал, отличается натуральной полупрозрачностью, выглядит как «свой» зуб. Самый точный, эстетичный и долговечный вариант — протез из диоксида циркония.

Денежная помощь на стоматологическую операцию

3. Всем доброго дня! Моему будущему спонсору — особо доброго! На фоне чужих трагических историй — моя, наверно, смешная. Мне знакомые говорят, что я разучилась смеяться. А я не разучилась! Я — оптимист, была и есть. Но однажды, расхохотавшись от души, я увидела испуганное лицо собеседника: у меня удалены 4 передних зуба.

Его глаза я запомнила и с тех пор хожу с постной физиономией, но это не моё лицо! Стоматолог насчитал мне 30 тыс. рублей, а у меня пенсия всего 10. Помогать некому, отдавать нечем. Обещаю моему спасителю выслать фотку улыбки до и после. И буду молиться за него, чтобы он никогда ни в чём не нуждался и ему не пришлось просить денег!

Пишу на такой сайт в первый и, надеюсь, последний раз. Просто пришла безумная мысль в голову — попросить денег у небес. А у Бога всегда есть тот, кто откликнется. Я верю. Все подробности напишу на почту, а вот это моя

4. Требуется срочно денежная помощь на стоматологическую операцию. Уже около 20 лет я мучаюсь со своими зубами. После рождения ребёнка я стала терять зубы, все лечение, которое мне проводили за эти годы все тщетно. Деньги на ветер, мосты вылетали максимум через год полтора, притом вместе с зубами.

Сейчас, что я смогла себе позволить это съемные протезы. Хожу в них около 4-х месяцев и все это время терплю адские боли. Есть невозможно, десна натирает до крови, единственное спасение в моей ситуации это имплантация. Нужно собрать около 500 тысяч рублей. Слезно прошу о помощи, так как жить так больше невыносимо. Кредит мне не дают, маленькая зарплата и съемное жильё. Номер моей карты Сбербанк 4279 3800 2322 3276.

Какой метод лучше выбрать

Имплантация — привилегированный способ восстановления утраченных элементов при отсутствии финансовых и клинических ограничений. Преимущества метода:

1. Импланты долговечны. При установке зубного моста через 5-7 лет потребуется замена. Срок службы имплантов — не меньше 25-ти лет.
2. Соседние элементы остаются нетронутыми. Для имплантатов не нужна опора. При установке зубного моста опорные единицы предварительно обтачивают, что приводит к их разрушению.
3. Приостановка атрофии кости. Имплантация гарантирует равномерную жевательную нагрузку на челюстную кость — кость не разрушается.
4. Сохранение вкусовых ощущений. Съемные конструкции притупляют ощущение вкуса из-за массивного базиса, перекрывающего рецепторы.
5. Надежная фиксация протезов и установка различных вариантов ортопедических конструкций.

Автор статьи Вознюк Владимир Александрович Челюстно-лицевой хирург-имплантолог высшей категории

Стаж более30 лет

Стоматологическая клиника профессора Дойникова А.И.

Нередко, пациент приходит в клинику и в начале консультации говорит: “Вы, доктор, только не пугайтесь, просто я всё очень запустил в полости рта. У меня теперь совсем некрасивая улыбка и неудобно принимать пищу”.

Действительно, зачастую видишь печальную картину со множеством полностью разрушенных до десны зубов, крупные кариозные полости и много зубного камня.

Спрашиваешь: “А что же Вы не занимаетесь собой? Надо же лечить!”, а в ответ – “Даже не знаю, с чего и начать… Наверное, надо всё просто удалить и вставить протезы, но, скорее всего, лечение будет очень дорогим и я его не потяну”.

Сразу замечу – отчаиваться не надо. Всё сразу и быстро, конечно, не сделаешь. Процесс разрушения был длительным и сама проблема возникла не на пустом месте. Серьёзное лечение, протезирование, несомненно, требует значительных денежных затрат, но можно разделить лечение на несколько этапов, чтобы финансовый вопрос стоял не так остро.

Давайте составим ориентировочный план действий, как решить Вашу проблему.

Цель лечения – на первом этапе снизить микробное обсеменение полости рта, или, на обывательском языке, убрать инфекцию, а на втором этапе – восстановить функцию жевания и эстетику улыбки.

Начинать лечение надо, прежде всего с тех зубов, что вызывают у Вас на текущий момент боль. Нужно предотвратить дальнейшее развитие острого инфекционного воспалительного процесса.

После первоначального “тушения пожара” подход к лечению должен стать плановым и системным.

Прежде всего следует…. сменить зубную щётку и вновь научиться правильно чистить зубы.

Да, большинству людей кажется, что они вполне нормально чистят зубы, а зубы разрушаются исключительно из-за плохой наследственности, плохой воды, экологии в целом и т.д. Это не так. Именно тут и начинается процесс лечения – с обучения правильному гигиеническому уходу за полостью рта.

Я рекомендую пользоваться зубной щёткой с мягкой щетиной (soft) и обыкновенной зубной пастой (не отбеливающей).

Посмотрите на длину рабочей части зубной щётки и прикиньте, сколько раз можно отмерить по зубному ряду эту длину. Так вот на каждом участке зубного ряда, длиной, соответственно длине щетины зубной щётки, необходимо делать по 10 выметающих движений с щёчной и язычной сторон зуба. Движения должны быть направлены, образно говоря, от “красного” к “белому” – по направлению от десны к верхушке коронковой части зуба.

Помните – Вы не просто чистите зубы – при чистке зубов Вы экономите свои же деньги! Считайте так – почистили зубы – значит положили 100 рублей в карман! Мало? Считайте, что положили 500! Ну и так далее…

После того, как Вы вспомнили как чистить зубы, можно приступать к дальнейшей работе по лечению и протезированию зубов.

И мы приступаем… опять к гигиене! Теперь уже профессиональной!

Необходимо, чтобы уже врач-стоматолог или гигиенист Вам провёл профессиональную гигиену полости рта – ультразвуковым инструментом снял зубные камни и очистил зубы щеточками с профилактической пастой.

Затем следует провести рентгеновское обследование всех зубов. Лучше всего для этих целей подходит конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ), реже – ортопантомограмма (ОПТГ).

По данным визуального осмотра полости рта и рентгеновского обследования следует классифицировать зубы на следующие группы: 1) явно безнадёжные зубы – подлежащие неминуемому удалению, 2) условно сохраняемые – которые можно попытаться сохранить, но прогноз сомнителен, 3) требующие лечения, но однозначно сохраняемые 4) здоровые зубы

После этого работа становится проще.

Начинать следует с удаления явно безнадежных зубов.

У пациентов всегда есть искушение в первую очередь “залечить” передние зубы для восстановления улыбки, а всё остальное оставить на второй этап.

Что сказать? Надо с этим искушением бороться и проводить полное лечение.

Удаление первым этапом явно безнадежных зубов дает сразу 2 преимущества. Во-первых, пока Вы будете лечить зубы из других вышеперечисленных групп, у Вас потихоньку будет заживать десна и костная ткань челюсти, что имеет значение для последующего протезирования или имплантации. Во-вторых, после этого уже можно предварительно планировать вид будущей ортопедической конструкции.

На следующем этапе более внимательно присматриваемся к зубам из группы условно сохраняемых.

Пробуем лечить. Если лечение оказывается успешным – прекрасно, если нет – удаляем без сожаления. Лучше на этом этапе быть чуть более радикальным, чем в последующем иметь проблемы с сомнительными зубами уже задействованными в протезе.

Далее относительно спокойно лечим менее разрушенные зубы из группы требующих лечения, но однозначно сохраняемых.

После этого полость рта становится, как говорят стоматологи, “санированной” – то есть оздоровлённой. Микробная обсеменённость полости снижена.

Теперь можно думать об окончательном виде протезирования, согласовываем будущую ортопедическую конструкцию (протез) и приступаем к этапу протезирования.

Автор: Суркин Александр Юрьевич, кандидат медицинских наук, врач-стоматолог-хирург, врач-стоматолог-ортопед. Стоматологическая клиника профессора Дойникова А.И., 2022 г.

Дорого ли вставить зубы?

Увы, если вы рассчитываете получить услуги стоматолога-ортопеда по страховому полису, то этого у вас не получится. Конечно, если вы относитесь к льготным категориям граждан, то вы можете воспользоваться такой медицинской помощью бесплатно либо получить солидную компенсацию. В остальных случаях можно рассчитывать только на налоговый вычет. Поэтому нет большой разницы, обратитесь вы в частную или государственную стоматологическую клинику. Иногда даже коммерческие лечебные заведения проводят акции, благодаря которым протезирование для вас окажется дешевле.

Выбираем, где лечиться

Выбрать зубную клинику можно по уровню цен, только при этом нужно удостовериться, что вам там смогут помочь. Иногда случается, что кому-то плохо вставили зубы, после чего возникли осложнения или результат оказался неэстетичным. Обычно такие пациенты оставляют нелестные отзывы о медицинском учреждении или конкретном докторе. Также они пишут, куда обратились потом, и где удалось всё исправить. Однако и на эти отзывы полностью полагаться не стоит. Ведь если человек пишет и при этом не знает, что это за врач, который вставляет зубы, как он называется по специализации, то стоит ли доверять таким оценкам? Тот, кто действительно проходил лечение, точно знает, что он обращался к ортопеду или ортодонту, что протез изготавливал зубной техник – а это уже другой специалист, и что подготовительные работы делал стоматолог-терапевт. В небольших клиниках доктор может совмещать работу ортопеда и терапевта, но вот выступать ещё и зубным техником – никогда!

Так что всегда лучше положиться на выбор ваших знакомых, нежели на мнение постороннего, оставившего отзыв на сайте. Такого человека могли нанять конкуренты, чтобы он испортил репутацию стоматологической клиники.

У меня очень серьезная проблема с зубами

5. Мне 48 лет, зовут Наталья. Я работаю и снимаю себе жилье. У меня очень серьезная проблема с зубами. На бесплатное протезирование надежды попросту нет, также как и нет средств на платное восстановление. Это просто нереально для меня. После уплаты за жилье, остается 6000 на проживание. На работу я езжу и на транспорт уходит 1200 руб. в месяц. Остается 4500 — 4800. Я не могу себе позволить даже жить, просто выживаю. Может быть, кто нибудь, у кого есть возможность, сможет мне помочь. Карта сбербанк : 5464700013071376.

6. Здравствуйте, я мать одиночка двоих детей, младшему малышу 2 месяца, социальное пособие на детей 7 тысяч рублей в месяц, дополнительного дохода нет. Во время беременности выкрошились зубы, отломился кусок и с переднего зуба, что выглядит очень не эстетично.

Мучаюсь болью, сделав рентген (фото прилагаю) врач протезист проконсультировал, что необходимо ставить мосты на сумму более 100000 рублей, плюс лечение. У меня нет ни единой возможности решить эту проблему самостоятельно. Прошу вас о помощи. Номер карты сбербанка 639002529062700290.