От зуба остался только корень: восстановление без имплантации

22.01.2019 Современная стоматология предлагает различные методики коррекции сколов, трещин и других дефектов зубного ряда. Одним из популярных решений является наращивание, позволяющее вернуть зубу первоначальный цвет и форму. В чем заключается процедура и кому она подойдет — об этом вы узнаете из нашей статьи.

• Что такое наращивание зубов?
• Показания и противопоказания к процедуре
• Преимущества и недостатки наращивания зубов
• Основные методы Пломбирование
• Установка виниров
• Установка коронок
• Наращивание на штифт

Выбор методики наращивания зубов

Стоимость процедур

Когда зуб восстановить можно

Когда стенки полностью рассыпались, но не разрушен корень зуба, в традиционных стоматологиях иногда предлагают его удаление. Сегодня же по новым протоколам можно корень сохранить и создать новую устойчивую единицу – любую из функциональных, кроме «восьмерок» (зубов мудрости). Для этого нужно, чтобы корень был здоров:

• Не поражен кариесом, без переломов и трещин. Если подобные дефекты имеются, то показано только удаление с последующим вживлением импланта.
• Без кисты. Если таковая есть, то подбирается способ лечения. И только потом можно приступить к восстановлению.

Если с вами произошла подобная неприятность, не спешите к хирургу. Новые технологии позволяют совершить ранее невозможное – сохранить корень зуба. Что делать в конкретном случае решается уже на приеме, после диагностики. Подавляющему большинству пациентов удается после лечебных процедур спасти единицу и установить коронку на корень зуба.

Показания и противопоказания к процедуре

Наращивание показано в следующих случаях:

• Сколы и трещины на зубной поверхности.
• Разрушение эмали или ее дисколорит, который невозможно устранить с помощью отбеливания.
• Частичная потеря зуба вследствие травмы или кариеса.
• Неправильный прикус.
• Межзубные щели.
• Возрастное изнашивание эмали, при котором зубная единица темнеет и становится чувствительной к внешним воздействиям.

Однако реставрация подходит не каждому пациенту. Ее нельзя выполнять при наличии одного из противопоказаний:

• Непролеченный кариес или воспаление десен.
• Тяжелые системные заболевания, например, болезни крови или сахарный диабет.
• Некоторые психические расстройства.
• Бруксизм.
• Бруксизм. Индивидуальная непереносимость компонентов пломбировочного композита.

Существуют и технологические ограничения: если невозможно оградить восстанавливаемую поверхность от контакта с влагой (например, со слюной), то от наращивания придется отказаться — пломба не застынет. Также некоторые методики нельзя использовать для лечения зубов у детей — к примеру, им не устанавливают штифты. Для большинства же пациентов наращивание остается оптимальным решением для восстановления утраченного фрагмента зуба.

Примеры, когда остались только корни зубов на верхней челюсти

Пример 1. Восстановление из одного корня переднего зуба

В данном примере (полностью представлен здесь) ситуация сложилась буквально руками пациентки. Она попробовала приклеить часть зуба суперклеем и под воздействием опасных веществ, содержащихся в клее, коронка зуба полностью пришла в негодность.

Но корень зуба под коронкой ниже остался цел и невредим.

Длина здоровой части этого корня зуба сняла все сомнения в вопросе – нужно ли восстанавливать корень? Конечно! — можно и нужно. Восстановили зуб за 1, 5 часа по технологии Cerec. И вот на фото – счастливая обладательница нового восстановленного переднего зуба:

Пример 2. Восстанавливаем 3 передних зуба, от которых остались только корни

Здесь представлен лечебный пример, когда я восстанавливал 22-летней девушке эстетику ее улыбки. Три передних зуба на верхней челюсти были полностью разрушены. От верхних зубов 1.2, 1.1, 2.1 остались только
корни
:

Эти три зуба фактически представляли собой эстетически некрасивый каркас из старых пломб. Сейчас не будем разбирать подробно весь случай, хочу обратить ваше внимание на следующие моменты:

• форма корней зубов и их состояние позволяли их восстановить
• ни о какой ампутации — удалении корней зубов верхней челюсти и имплантации речи вообще не шло.

Улыбка нашей пациентки была спроектирована в компьютерной программе:

Итак, ниже на фото вы видите общий набор для восстановления зубного ряда нашей пациентки, и среди модулей – 3 с коронкой и корнем.

Корни верхних передних зубов были достаточно быстро и, главное – эффектно восстановлены:

а наша пациентка – претерпела красивое преображение и стала обладательницей милой и шикарной улыбки:

Вот какой огромный потенциал и какую эстетическую силу имеют здоровые корни зубов! Не торопитесь их удалять)

Пример 3. Полное восстановление зоны улыбки на передних зубах верхней челюсти

Этот пример очень популярен в интернете на самом деле, так как пациентка – телеведущая, а в результате лечения она обрела свою новую улыбку. Что для ее профессии крайне важно. Сам подробный клинический случай я описываю в другой статье, а здесь хотел бы отметить основные моменты, связанные именно с восстановлением коронками корней передних зубов.

На снимке ниже – мы убрали композитные реставрации и кариозные очаги. Видно, что от двух передних зубов-резцов остались только корни

:

В лаборатории были подготовлены коронки и модули «коронка + корень»:

После установки которых улыбка засияла яркими красками:

Всю хронологию лечения нашей пациентки вы можете посмотреть в одном большой снимке, поэтапно:

Сколько стоит нарастить зуб на корень

Сколько будет стоить нарастить 1 зуб, зависит от используемого метода и материалов, объема предполагаемых работ. Если сломались 2-3 передних или боковых зуба, стоимость соответственно увеличивается.

Есть процедуры, которые оплачиваются отдельно — проводятся не всем пациентам, только по показаниям:

• профессиональная чистка от камней и налета;
• лечение кариеса, пульпита, периодонтита и других заболеваний.

В нашей клинике консультация стоматолога и составление плана лечения проводятся бесплатно.

Почему появляются остатки зуба в десне

Причин подобного явления множество:

• Может быть, зуб полностью рассыпался, но корень остался.
• На коронку пришелся сильный удар и случился перелом.
• Было проведено неполное удаление зуба. Оставшиеся осколки становятся причиной воспалительных процессов в мягких тканях, проявляется болезненность.
• Часто разрушаются единицы с удаленным нервно-сосудистым пучком. Так называемые «мертвые зубы». Питание их стенок нарушено, оболочка становится непрочной и от некорректной нагрузки или из-за повышенной хрупкости естественные стенки отламываются «под корень».

Если процесс уже запущен, то необходимо срочное лечение корня зуба. В противном случае придется удалять остатки единицы, чтобы избежать инфицирования соседних зубов и окружающих их тканей.

Нельзя игнорировать ситуацию: фрагменты зуба могут не беспокоить поначалу, но потом превратиться в серьезную проблему. Когда неприятность произошла, сразу обращайтесь в стоматологическую клинику, чтобы своевременно подобрать лечение и найти пути восстановления зуба.

Частые вопросы пациентов

Если вы сомневаетесь в процедуре или просто волнуетесь — не бойтесь лечащему врачу, ваше беспокойство и желание контролировать ситуацию вполне естественны. А если вы еще не решились на наращивание зубов, изучите ответы врача-ортопеда клиники InWhite Medical на самые распространенные вопросы пациентов.

Почему возникает чувство, что зубы стали слишком большими?

Вы привыкли к прошлому размеру своих зубов, и так организм обращает ваше внимание на изменения. Если ощущения не ушли через две недели и вам так и не удалось привыкнуть — обратитесь к врачу для корректировки.

Какие есть ограничения после процедуры?

В первый месяц лучше исключить чересчур горячую, холодную, острую и твердую пищу, а также чай, кофе, красное вино и другие напитки с красящими пигментами.

Как чистить зубы?

Щеткой средней жесткости и пастой без абразивных частиц и добавления фтора. Можно аккуратно пользоваться зубной нитью, но не цветными ополаскивателями.

Что делать, если откололся кусочек реставрации?

Нужно как можно скорее обратиться к лечащему врачу и сообщить ему о причине скола — откололся зуб сам по себе или вы не соблюдали рекомендации. Это поможет стоматологу подобрать другой материал или метод реставрации, чтобы избежать сколов в будущем.

Нужно ли удалять нерв зуба перед наращиванием?

Конечно, нет! При наращивании или установке виниров зуб остается «живым», в этом преимущество данных процедур перед установкой коронки.

Больно ли наращивать зуб?

При легкой степени разрушения — не больнее, чем ставить пломбу, пациент не чувствует дискомфорта. При значительной степени разрушения болевые ощущения могут быть связаны с установкой штифта, но в этом случае применяется анестезия.

Сколько стоит наращивание зубов?

В клинике InWhite Medical цена наращивания зуба зависит от объема работы, состояния поврежденного зуба, выбранных материалов и других нюансов, о которых вам обязательно расскажет врач.

В клинике InWhite Medical используются только качественные и проверенные реставрационные материалы, а все специалисты обладают многолетним опытом работы — вы получите идеальную улыбку без тревог и волнений!

Примеры восстановления клыка, когда от зуба остался только корень

Пример 4. Штифт в корне нижнего зуба удалили, а сам клык – восстановили

В данном клиническом случае я восстанавливал нижний клык, и задача стояла — спасти корень зуба и восстановить практически разрушенную кариесом коронковую часть клыка. Передняя стенка нижнего клыка была выполнена в виде пломбы, и она развалилась с режущего края.

Как можно наблюдать на фотографии, внутри зуба был установлен анкерный штифт — это штифт, который закручивается в канал с целью укрепления зуба. Зуб под пломбой и корень нижнего клыка были поражены кариесом. Когда кариозные ткани были удалены, от зуба остался только корень и небольшая часть стенки

:

Мы с вами помним основную тему нашей статьи, которая говорит нам следующее – если остался корень зуба, его можно полностью восстановить. И в помощь нам не в первый раз приходит уникальная технология Cerec. С помощью нее и цифрового сканирования мы восстановили недостающий модуль зуба, включающий в себя также и корневую часть:

Далее мы реставрируем передний нижний зуб с помощью вкладки CEREC и получаем отличный результат — нижний клык полностью восстановлен:

Пример 5. Корень зуба под коронкой верхнего клыка не сгнил, а поэтому – зуб 100% восстановлен

В данном случае шло тотальное восстановление зубного ряда (виниры и коронки) с заменой пришедших в негодность коронок на передних зубах. Один из верхних клыков под коронкой был серьезно поражен кариесом, но его корень был практически здоров – пострадала лишь небольшая часть корня зуба, см. следующее фото:

Были лабораторно изготовлены недостающий модуль «коронка + корень» и новые коронки. В целом — все в улыбке, смотрится просто отлично:

А сама обладательница новой прекрасной улыбки не может скрыть своего восхищения:

Все основные задачи в данной тотальной работе были успешно решены, но главное, на что вы должны обратить внимание – нам и здесь удалось сохранить корень зуба.

Из чего складывается стоимость

Точную сумму реставрации повреждённых участков стоматолог определяет после проведения рентгена. Сумма лечения колеблется от 5 000 до 3 500 рублей. Стоимость наращивания зависит от:

• Избранного метода реставрации.
• Квалификации лечащего специалиста и клиники.
• Объёма работ.
• Стоимости материалов.

Далее выстраивают план работ, вместе с пациентом подбирают подходящий способ, материалы, срок и объёмы работ. Сам больной может указать на свои финансовые возможности, что также будет учитываться лечащим врачом.

От чего зависит

Цены за проведения лечебных процедур могут меняться в зависимости от ряда условий:

• Избранного метода восстановления (самый важный фактор, из которого складывается ориентировочная стоимость).
• Широты поражённых зон (от количества повреждённых зубов зависит объём и стоимость реставрационных работ) и сроков лечения.
• Необходимого количества процедур.
• Клиники и квалификации лечащего врача.

Учитывайте и прочие траты за лечение.Консультация и первичный осмотр обычно проводится бесплатно, но даже на платной основе она стоит не больше 100 – 500 рублей. Сюда входит обследование, рентгеновские снимки (100 – 2 000 рублей, последняя сумма указана с учётом снимка зубов с существенными разрушениями).

Стоимость лечения может вырасти из-за необходимости предварительных процедур. Например, может потребоваться:

• Очистка ротовой полости. Перед восстановительными процедурами нужно избавиться от камней и налёта внутри полости рта. Должный уровень гигиены требуется для профилактики стоматологических заболеваний и лучшей схватываемости материалов и эффективности процедур. Например, метод очистки «Air Flow» обойдётся в 1 500 – 3 000 рублей.
• Лечение кариеса. Зачастую наращивание зубов проводят при наличии серьёзных повреждений твёрдых тканей зуба. Стоимость лечения определяется исходя из уровня поражения участков. К примеру, в запущенных ситуациях необходимо эндодонтическое лечение (очистка каналов, удаление корня и т.п.).

В итоге, цена может повыситься еще на 1 000 – 5 000 рублей.

Как определить, здоров ли корень

Как понять затронул ли кариес корень зуба, в целостности дентин корня зуба либо есть дефекты? Для того чтобы располагать объективной картиной процесса, необходимо выполнить рентген корня зуба, компьютерную томограмму. КТ определит истинное состояние корня и покажет:

• Наличие воспалительных процессов.
• Установит, есть ли новообразования и какого они размера (киста либо гранулема).
• Расположение корней по отношению к соседним, гайморовой пазухе.

Только так можно увидеть, получится ли вылечить корень зуба, используя вкладку.

Пример 6. Восстановление 4 и 5 зубов, когда от него остается лишь один корень

В следующей тотальной работе хотел бы отметить 4 и 5 премоляры. Вообще ситуация у девушки была достаточно сложная изначально на момент обращения ко мне. Восстанавливали и нижнюю и верхнюю челюсти. Давайте рассмотрим только верхнюю.

Передние 4 зуба

— это 1.2, 1.1, 2.1 и 2.2 были полностью из композитного материала, под которым развился кариес. А интересующие нас зубы 1.4, 1.5, 2.4 и 2.5 были покрыты металлокерамическими коронками под которыми были металлические вкладки. На сегодняшний день такие конструкции в передовой стоматологии используются редко, так как та же технология Cerec позволяет добиваться отличного результата одним модулем «коронка + корень зуба», а не разбивать конструкцию на вкладку и коронку с дополнительным клеящим слоем. Фактически мы в корень зуба ставим коронку с функцией недостающего корня. По металлическим вкладкам будет чуть позже отдельный пример.

Итак, на фото ниже – сняли коронки, сняли вкладки и удалили кариозную ткань с 4 и 5 зубов, оставив здоровые корни

:

Если от зуба остался только корень, это не значит, что его нельзя восстановить. И пусть этот корень зуба депульпированный, т.е. мертвый — такие корни зубов отлично себя чувствуют в костной ткани и на них можно наращивать ортопедические конструкции. С помощью компьютерных технологий и 3D сканирования сначала мы восстановили виртуальные зубы:

На следующей фотографии видно, что с одной стороны на место 4 и 5 зуба мы ставим коронки с функцией вкладки, а с другой противоположной стороны – полукоронки также с функцией вкладки.

То есть это единые модульные конструкции — виниры с корневой частью, которые на сегодняшний день являются лучшими для пациента

:

Установка виниров с корневой частью позволяет полностью воссоздать эстетически красивый зубной ряд:

Этап временного протезирования, который позволяет пациенту увидеть свою улыбку, играет важную роль в самом процессе ее нового формирования, так как пациент понимает — основные проблемы с реставрацией остатков зубов, а фактически — корней зубов, остались «далеко позади»:

После установки коронок и полукоронок и восстановления передних зубов улыбка нашей пациентки преобразилась до неузнаваемости, т.н. wow-эффект:

Подробно вышеописанный клинический пример можно посмотреть ЗДЕСЬ.

Сколько стоит процедура

Дать однозначный ответ на вопрос, сколько стоит нарастить клыки, довольно сложно, поскольку многое здесь будет зависеть от выбранной методики. Также на конечную цену будут влиять и другие факторы, среди которых качество, количество и стоимость используемого материала, ценовая политика стоматологического центра и профессиональный статус специалиста.

Сразу можно отметить, что вампирская улыбка может обойтись пациенту в сумму от 3-4 до 30-40 тыс. руб. С дополнительным декором скайсами и камнями стоимость процедуры может достигать 200 тыс. руб. Ценовой разброс существенный, поэтому по поводу выбора конкретной методики лучше проконсультироваться со специалистом.

Стандартная косметическая реставрация в среднем обойдется в 3-5 тыс. руб. Но нужно учитывать, что для такой процедуры важно, чтобы в полости рта не было никаких патологических процессов, особенно в стадии обострения. Лечение очагов кариеса и воспалений, гиперестезии эмали при ее наличии – все это повлечет за собой дополнительные траты и увеличит общую стоимость.

Установка одного винира из керамокомпозита, наиболее доступного по стоимости, обойдется в сумму от 20 тыс. руб. Более дорогие решения из керамики и на каркасе из диоксида циркония будут стоить от 25 до 30 тыс. руб. за 1 винир. Если говорить о люминирах, то их стоимость составляет от 45 до 65 тыс. руб. за одну накладку. Что касается установи искусственной коронки, то ее стоимость также будет напрямую зависеть от материала. Так, металлокерамическая конструкция может обойтись в сумму от 15 до 20 тыс. руб. Изделие из циркония будет стоить 20-25 тыс. руб.

Если вы решили нарастить клыки, заранее тщательно обдумайте все плюсы и минусы, обязательно учтите возможные риски. Это один из оригинальный вариантов круто изменить свой образ, однако нужно понимать, что речь идет о здоровье зубов и полости рта в целом. Порой подобные преображения наносят серьезный урон эмали, что чаще всего случается из-за нарушения техники проведения процедуры или наличия противопоказаний у пациента, которые не были выявлены заранее. Поэтому если вы решились на такой шаг, внимательно и ответственно подойдите к выбору клиники и хорошего врача.

1. Булычева Т.Е. Эстетика улыбки, 2007.

Почему удалить корень – не решение проблемы

Если натуральной коронки нет, а вместо нее появляется пустое место, особенно когда это корни верхних фронтальных зубов, многие привычно спешат к хирургу. Хотят удалить остатки и быстро установить мост, устранив эстетический дефект.

Но прежде стоит рассмотреть ситуацию с лечащим врачом – при удалении есть определенные риски: повреждение нижнечелюстного нерва, чрезмерное травмирование десны и другие. К тому же, восстановление зуба на основе собственного корня всегда более щадящее, чем любой метод протезирования.

Стоматологи стараются сохранить каждую единицу, поскольку отсутствие естественных зубов ведет к снижению качества жизни. Если просто удалить корни постоянных зубов, то нужна немедленная имплантация. При отсутствии единицы начинаются деструктивные процессы в тканях, объем кости уменьшается. Поэтому доктора не рекомендуют пренебрегать подобной проблемой. Даже, если нет жевательного моляра, которого не видно.

Цена на наращивание жевательных зубов коронками

Восстановление зуба вкладкой, полукоронкой, коронкой (CEREC) с индивидуальной эстетикой	24 000 руб.
Восстановление зуба коронкой постоянной безметалловой цельнокерамической диоксид циркония или Emax с индивидуальной эстетикой (метод нанесения)	22 000 руб.
Восстановление зуба коронкой постоянной безметалловой из диоксида циркония стандартная эстетика (метод окрашивания)	18 500 руб.
Восстановление зуба коронкой постоянной металлокерамической фрезерованной	11 500 руб.

Примеры восстановления пятых зубов на верхней и нижней челюсти

Пример 7. Металлическая вкладка и кариес оставили от 5 зуба только корень

Ко мне обратился пациент с зубом 3.5. Это был депульпированный зуб — нижняя пятерка, у него нет никаких периапикальных изменений, воспалений в области верхушки корня. На зубе наблюдалось отсутствие верхней половины коронковой части зуба. На этом зубе 3.5 изначально была пломба, в зуб установлена металлическая культевая вкладка, достаточно глубокая, а поверху уже была установлена пломба. Вот такой «слоеный бутерброд»:

Как я рассказывал в предыдущем примере №6, металлические вкладки начинают все реже и реже применяться на практике – на их смену пришли современные компьютерные технологии, например – Cerec. В результате атравматичного извлечения металлической вкладки кость сохранилась, ничего не треснуло: ни корень, ни оставшаяся костная структура:

Восстановление нижней пятерки было проведено по технологии Cerec за 1,5 часа

:

Модуль «коронка + корень» отлично встал на свое место, пациент очень доволен таким быстрым и эффективным решением его проблемы:

Пример 8. Верхняя пятерка была полностью разрушена кариесом. Но корень зуба – выжил

На данном примере я хочу вам показать, как глубокий кариес может буквально «съедать» зубы. И, конечно, старайтесь не допускать его подобное развитие. Пациент – достаточно молодой человек, решивший кардинально улучшить свой имидж. Это – похвальное решение, но вот с какими зубами он ко мне пришел:

Кариес практически на всех зубах. После снятия кариозного слоя остатки зубов предстали в таком виде:

Обратите внимание, на месте верхнего зуба 5

остался практически один корень с небольшой боковой стенкой. В данном случае применялась такая же технология восстановления зуба модулем «коронка + корень» и коронки/полукоронки с функцией вкладки. Результат лечения, как говорится, на лице:

Цель лечения, со слов пациента, полностью достигнута — на нас с фото смотрит брутальный Мужчина

:

Когда и как можно восстановить зуб с помощью Cerec

Частая проблема – развитие кариеса на фронтальных единицах. Как следствие – их полное разрушение. Пациент иногда обращается слишком поздно. Либо предыдущее вмешательство не приносит желаемого результата. Когда повреждены несколько единиц в зоне улыбки, а от некоторых остались только ткани корня зуба, можно комбинировать установку коронок, виниров и восстановление верхней видимой части с помощью специальных вкладок в корневую систему. Иногда нужно масштабное вмешательство – корректируется зона улыбки, воссоздаются разрушенные зубы. Можно сделать поэтапно реставрацию 10 или даже 20 зубов сверху и снизу.

Используя технологию Cerec, при наличии здорового корня просто восстановить практически каждый зуб в течение нескольких часов.

• Потребуется определить состояние корня, пройти курс лечения.
• Затем после обработки верхних корней возможна установка модуля с совмещением коронки зуба и вставки в полость в корне зуба.

Улыбка всегда должна быть обаятельной. При восстановлении новые единицы получаются идеальными, лучше естественных. К тому же, собственные зубы темнеют под действием пигментов или желтеют с возрастом. Поэтому рядом с реставрированными смотрятся неэстетично.

Чтобы избежать таких последствий, единицы можно откорректировать с помощью виниров или коронок (когда они разрушены на 50% и нет устойчивой опоры). Для создания безукоризненной бьюти-зоны благодаря Cerec потребуется лишь несколько визитов к доктору.

Сколько стоит наращивание зуба?

Если мы имеем в виду наращивание зуба в зоне улыбки, то стоимость реставрации композитными материалами будет колебаться от 2 500 рублей до 15 000 рублей за зуб в клиниках эконом- и премиум-класса соответственно. Цена установки виниров из керамики начинается от 20 000 за зуб в эконом-стоматологии, а в VIP-клинике цена может доходить и до 50 000 рублей за одну пластинку. Цена на наращивание жевательных зубов складывается из стоимости вкладки, зубной коронки на нее и работы стоматолога-ортопеда, что обойдется в среднем от 10 000 рублей до 50 000 рублей, в зависимости от используемых материалов и ценового сегмента клиники.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Особенности технологии Cerec

Вставки в корень и коронки Cerec изготавливаются из безметалловых материалов – это может быть керамика либо диоксид циркония. Их можно установить даже аллергикам без опасений. Данная технология полностью изменила традиционные подходы в стоматологии.

Теперь процесс реставрации комфортен и занимает минимум времени. У меня в клинике процедура проводится в несколько этапов.

Также хотелось бы отметить, что потребуется только одна анестезия и погрешностей при создании новых зубов практически не бывает. Этапы:

1. Внутриротовой сканер определяет границы повреждения. Это особенно важно, когда остались только корни передних зубов или моляров. Сканируются оставшиеся ткани, зубы-антагонисты, сомкнутый ряд.
2. Сведения передаются на компьютер, где все снимки совмещаются в изображение.
3. Программа создает трехмерную модель остатков зуба, четко видны все дефекты. Затем создаются модели вкладки и коронки, идеально повторяющие анатомические особенности зуба. Точно рассчитываются размеры, форма. Определяется, какая именно реставрация необходима.
4. На фрезерном модуле из заготовок выполняется конструкция. Элементы примеряются. В редких случаях требуется коррекция. Несовпадения оттенка или другие моменты, не устраивающие пациента, легко исправить в течение нескольких минут.
5. Выполненная вкладка в корень герметично прилегает к оставшимся частям зуба, надежно фиксируется и точно соответствует форме.

Таким образом, быстро можно восстановить единицы, если остались только корни зубов нижней челюсти либо верхней.

Когда от процедуры лучше отказаться

В стоматологии не существует вмешательства, которое подходило бы всем. К сожалению, целой группе пациентов наращивание противопоказано.

Относительные

процедуру проводить можно с особой осторожностью

• Бруксизм;
• неправильный прикус;
• несоблюдение гигиены полости рта.

Абсолютные

процедуру проводить категорически нельзя

• Аллергия на материалы;
• кардиостимуляторы;
• невозможность высушить место реставрации.

Преимущества восстановления Cerec

Инновация обладает явными достоинствами по сравнению с традиционным протезированием:

• Процесс занимает не неделю или несколько дней, а всего 1,5 часа
  на один зуб максимум.
• Точность
  . Компьютер минимизирует погрешности, исключает ошибки.
• Биосовместимость
  . Ткани не отторгают материалы.

Вкладка в корень зуба создается быстро, затем моделируется коронка. Цена вполне окупается надежностью, долгим сроком службы конструкций и их эстетичностью.

Разительно отличие улыбок пациентов, когда у них оставался только корень зуба, и фото после произведенного лечения при помощи протезов Cerec.

Итог

Наращивание зуба пломбой или установка штифта для последующего послойного наложения композитного материала — современная безболезненная процедура, с помощью которой устраняются любые косметические дефекты. Наращивание передних зубов позволяет восстановить красоту улыбки и избавляет пациента от чувства неловкости при общении с людьми.

Преимуществом художественной реставрации является ее относительная дешевизна по сравнению с установкой протезов и быстрое решение эстетических и физиологических проблем с зубами. Композитные материалы быстро приобретают устойчивость и не приносят дискомфорт в ежедневном использовании, как протезы.

Реставрировать можно любой зуб с любым дефектом при наличии сохраненного корня. Противопоказанием к проведению процедуры является тяжелая форма зубо-челюстной и десневой патологии, бруксизм и аномальное строение челюсти. В остальных случаях художественная реставрация проводится.

Используемые источники:

• «Частичные съемные протезы» (Жулев Е.Н)
• Шаймерденова Р. Ш. Ортопедическое лечение несъёмными протезами без препарирования зубов // Актуальные вопросы стоматологии. — Алма-Ата, 1989.
• «Съемные протезы: учебное пособие» (Миронова М.Л)

Пример 9. Восстановление нижней шестерки «от корня»

В данном случае я хотел бы просто остановиться на моменте самого восстановления. Пациент – возрастной, ему за 50 лет. И он испытывал потребность в восстановлении жевательной группы зубов. На снимке — нижний 6 зуб, от которого практически остался один корень:

Зуб был восстановлен за 1,5 часа

по технологии Cerec. Сама скорость восстановления зуба за 1 прием у доктора и возможность пациентом сразу, как говорится, применить его в деле жевания дает 100% форы любому существующему методу восстановления зубов. Реально круто работает – можете убедиться сами.

Пример 10. Восстанавливаем нижнюю семерку

И заканчиваю я свои примеры также классическим вариантом восстановления седьмого нижнего зуба, от которого осталась всего лишь корневая часть. Удаление нижнего 7 корня зуба не потребовалось, технология Cerec опять оказалась на высоте:

После моделирования в 3D изготовление самого модуля заняло всего около 20 минут, после чего он был успешно установлен на оставшийся корень:

Удалять ли корень зуба? В каких случаях это необходимо

Нужно ли удалять корень зуба? Непременному удалению подлежит корень, если:

• он подвижен, неустойчив или есть глубокий карман;
• имеются трещины;
• корневые отростки оказались «утоплены» в костные ткани, находятся ниже их уровня;
• ткань корня размягчена или сильно разрушена;
• есть сколы корня зуба.

Современное хирургическое вмешательство максимально безболезненно. Врачи выполняют процедуру, сохраняя целостность окружающих тканей. При отсутствии воспалительных процессов возможно удаление настоящего корня зуба с одномоментной имплантацией искусственного.

Этапы лечения

Сколько времени и визитов занимает восстановление сломанного зуба и как проходит манипуляция, зависит от дефекта, места расположения, степени разрушения и технологии реставрации.

• Прямая реставрация

Восстановление эмали и художественное наращивание композитами занимают 1 визит

. Их стоимость невелика.

При восстановлении композитом эмали – стоматолог просто наносит пасту, разравнивает ее и укрепляет светом. Затем зубы полируют. Отколовшийся зуб реставрируют, моделируя отколовшийся кусочек. Затем включают лампу. В конце зуб шлифуют.

• Непрямая реставрация

Требует минимум 2 визита

. При первом, зубы подготавливают, снимают слепок, при необходимости, делают снимок. Затем устанавливают вкладки, штифты или виниры. Сильно разрушенные зубы требуют больше работы, особенно, если нужно протезирование коронками.

ВЫВОДЫ:

Как видите из предоставленных примеров, мне, стоматологу-ортопеду Сергею Самсакову, эксперту в области цифрового моделирования и восстановления зубов при помощи Cerec, удается вернуть красивую улыбку даже в почти самых безнадежных случаях. Если у вас возникли подобные проблемы – не медлите, обращайтесь, и мы всегда найдем оптимальное и, самое главное, — красивое решение в вашей ситуации.

И помните простую истину: безвыходных ситуаций не бывает!

Как нарастить сломанный зуб

Применяют два основных вида наращивания (восстановления) зубов.

• Прямое наращивание. Врач проводит реконструкцию непосредственно в ротовой полости с помощью композитных материалов, которые наносит послойно. После обработки ультрафиолетовым излучением материал застывает и становится очень прочным.
• Непрямое наращивание. При восстановлении используют материалы, которые изготавливают на высокоточном оборудовании в условиях лаборатории. К ним относят коронки из керамики, металлокерамики, циркония, а также микропротезы — виниры, вкладки. Изготовление и установка могут занять до 14 дней.

Выбор материала и цена зависят о того, насколько крупный кусочек зуба нужно нарастить. Если откололась небольшая часть, применяют реставрацию композитами, при разрушении более 50 % поверхности зуба восстановить его можно только вкладкой или коронкой.

Записаться на прием