Можно ли отбелить коронки и виниры из керамики

17.05.2018

3786

1 Причина изменения цвета виниров
2 Потемнели виниры фото
3 Методы устранения проблемы
4 Профилактика потемнения виниров

Виниры можно с полным правом отнести к революционным достижениям в эстетической стоматологии. Они позволяют скрыть множество дефектов зубного ряда без необходимости прибегать к хирургическому вмешательству, использованию брекет-систем и других методов, требующих времени для достижения нужного результата.

Тем сильнее разочарование, когда обнаруживается, что виниры потемнели. С чем это может быть связано и как решить эту проблему?

Можно ли отбелить коронки и виниры из керамики, и какие способы отбеливания предлагает стоматология

Зубные протезы из керамики или металлокерамики не всегда устраивают пациента своим качеством, поскольку материалы могут со временем темнеть, окрашиваться от пищи, напитков, табачного дыма. Либо коронка или винир изначально были сделаны темнее, чем хотелось. Появляется закономерный вопрос – можно ли отбелить керамические зубы? Ответ на него не всегда однозначен, но решение проблемы есть всегда. Читайте подробнее об этом в сегодняшней статье.

Отбеливать зубы с пломбами можно

Перед тем как отправиться на процедуру отбеливания, стоит проконсультироваться со специалистом и взвесить все риски

Главное, при таком отбеливании – уделить внимание деталям

Из какого материала изготовлена пломба

Перед тем как принять решение об отбеливании узнайте из какого материала изготовлена пломба. От этого напрямую зависит полученный результат.

Фотополимер – современный материал наиболее похожий на костную ткань зуба, может отбелиться так же хорошо, как и натуральные зубы.
Бюджетные пломбировочные материалы – велика вероятность, что зуб отбелиться, а сама пломба не изменит своего цвета.

Запломбированный зуб

Размер пломбы

Маленькая и незаметная пломба не помешает процедуре. Чем больше пломба, тем выше вероятность, что она не подлежит отбеливанию. Лучшим решением в этом случае будет заменить пломбировочный материал, подобрав более подходящий под зубы оттенок.

Отбеливают ли пломбы

Как уже было сказано ранее, это напрямую зависит от вида пломбы и используемых материалов. Большинство стоматологов отговаривают пациентов от отбеливания пломбированных зубов, и на это есть свои причины.

Если отбелить зуб больше чем на половину состоящий из пломбировочного материала, он в итоге приобретает пятнистую структуру и это будет сильно бросаться в глаза. Если пломбировке подверглись передние зубы, то лучшим решением будет перекрыть их винирами.

Более того, профессиональное отбеливание несколько ослабляет структуру эмали, что нежелательно для зубов ранее подвергавшимся пломбировке. Это делает их более восприимчивыми к кариесу и деминерализирует.

Какие способы отбеливания есть в стоматологии

Перед тем, как разбираться – чем отбелить керамические[1] зубы, давайте сначала рассмотрим, какие способы отбеливания существуют. Итак, методики, при помощи которых можно отбелить живую эмаль, по сути, бывают 2-х видов:

абразивная (механическая): мелкие и твердые частицы отбеливающего препарата соскабливают налет и пигментации с поверхности зубов. В клинике для этого применяют аппаратный способ Air-Flow, когда на зубы пациента под давлением подается смесь из воздуха, капель воды и мелкодисперсного порошка. В домашних условиях используют пасты с высоким индексом абразивности (RDA более 100). Въевшиеся пятна отбелить не получится, как и сделать зубы светлее природного оттенка,
химическая: она именно отбеливает эмаль снаружи и немного изнутри – это зависит от того, насколько глубоко проникнет отбеливающий препарат. В состав отбеливающего гель входит перекись водорода и/или пероксид карбамида. При помощи данной методики можно осветлить зубы на 8-12 тонов в условиях клиники и на 2-3 тона дома.

Химическая методика, в свою очередь, может дополняться активацией отбеливающего геля специальной лампой – LED, ультрафиолетовой, лазером. Это самые эффективные способы, т.к. они дают отбеливание на 10-12 тонов.

Некоторые ограничения при винирах

Счастливому обладателю белоснежной улыбки, созданной при помощи керамической или композитной конструкции, стоит помнить о некоторых запретах:

Не разгрызать твёрдую пищу: орехи, леденцы, тыквенные семечки и т. д.
Избегать получения ударов в область зубов, на которых закреплены виниры. Если занимаетесь профессиональным спортом — используйте капы.
Не использовать чистящие средства с абразивными частицами.
Избегать чрезмерного употребления продуктов, способных придать нежелательную окраску винирам (чай, красные сорта вин, свёкла).
Минимизировать температурные перепады. Запивать мороженое горячим кофе нежелательно даже для здоровых зубов. Виниры устойчивы к температурным перепадам, но не стоит часто испытывать их прочность подобным образом.
Откажитесь от курения — для общего здоровья организма, сохранения цвета виниров и профилактики воспаления дёсен [2].

Поддаются ли протезы отбеливанию

Можно ли отбелить керамические зубы? Представьте себе обычную посуду из керамики и стекла – эти составы инертны к химическим отбеливателям, перекиси, уксусу и другим кислотам, к щелочам. Ведь даже в лабораториях агрессивные химические вещества хранятся в подобных емкостях – и оттенок их стенок не меняется.

Таким образом, керамические виниры, коронки, восстановительные вкладки, мостовидные протезы не получится отбелить химическими методами. Либо только немного осветлить поверхностные потемнения – и то, пока они «свежие». Т.е. пока красители и налет не въелись в микроскопические поры и трещинки на поверхности керамики. Абразивные пасты тоже счистят лишь поверхностный налет, а самому протезу могут только навредить – если твердые частицы поцарапают верхнее покрытие, то оно еще быстрее потеряет эстетику.

Какие средства гигиены должны быть у вас в арсенале

Средства гигиены после установки виниров и люминиров НаименованиеОписание

Зубная щетка	Только с мягкой щетиной – ею чистить саму поверхность виниров и люминиров. Слишком жесткие волоски могут привести к образованию трещин. Сами зубы можно чистить привычной щеткой средней жесткости. Электрические щетки именно для зубов с винирами не использовать – вибрация может привести к отклеиванию пластинок. Опять же, в таких щетках используются достаточно агрессивные щетинки и даже пластиковые элементы, которые могут повредить материал, сделать его более шероховатым – от таких насадок точно стоит отказаться.
Зубная паста	Без добавления абразивных частиц (не отбеливающая!) – такая паста также может привести к образованию микротрещин на поверхности протезов.
Ирригатор	Позволяет очистить как межзубные промежутки, так и поверхность виниров от налета. Дополнительный бонус – массаж десен – слизистые насыщаются кислородом, обменные процессы в них восстанавливаются.
Ополаскиватель для полости рта	Выбирайте то средство, которое нужно именно вам с учетом имеющихся проблем: для борьбы с воспалением десен, для уменьшения чувствительности зубов, для укрепления эмали (с фтором).

Что делать, если керамические протезы потемнели от налета

Как отбелить керамические зубы, которые стали темнее от бактериального налета? Уже отмечалось, отбелить керамику невозможно. Но сделать ее светлее при помощи стоматологических процедур можно – к примеру, удалив зубной камень и налет, при помощи профессиональной гигиены полости рта. Проводят ее стоматологи – терапевт и гигиенист. Камень очень аккуратно убирают с зубов и протезов при помощи ультразвукового скейлера и ручных инструментов – важно, чтобы ультразвуковые волны не нарушили фиксацию ортопедической конструкции.

А налет устраняют бережной воздушно-абразивной Air-Flow («Эйр-Флоу»). Далее врачи используют профессиональную пасту для чистки, а в завершении процедуры проводят полировку. Дополнительный бонус профгигиены в том, что и собственная эмаль становятся светлее на 1-2 тона.

Методы устранения проблемы

Как отбелить виниры — первый и самый естественный вопрос, возникающий у каждого, кто обнаружил снижение эстетической ценности установленных накладок.

К сожалению, 100-процентно надежных способов для восстановления их цвета не существует. Учитывая незначительную толщину накладок, проведение повторной шлифовки невозможно — виниры потеряют свою прочность и создадут проблему другого характера: высокие риски их разрушения.

Единственная возможность, которой стоит воспользоваться «на всякий случай» — посещение гигиениста или своего стоматолога. Врач проведет профессиональную чистку зубов, и если потемнение поверхности накладок было вызвано образованием налета, ситуацию удастся исправить. Это позволит как отбелить композитные виниры или керамические накладки до их первоначального цвета, так и осветлить их на 1-3 тона (в зависимости от того, как долго налет присутствовал на их поверхности).

При разрушении клеевой основы и потемнении эмали собственных зубов чаще всего приходится заменять винир на новый. Это связано с тем, что снять накладку без повреждений удается крайне редко. В зависимости от того, как долго бактериальная среда воздействовала на эмаль, перед установкой нового винира может потребоваться отбеливание зубов, чтобы изменения в эмали не просвечивали черед керамику.

Во всех остальных случаях потребуется замена виниров на новые.

Можно ли осветлить искусственный зуб, который сделали слишком темным

Нет, сделать этого не получится. Ведь оттенок керамики подбирается еще на стадии изготовления протеза – затем изделие запекается в печи, и цвет закрепляется навсегда. Если стоматолог ошибся с оттенком, то придется либо переделывать протез (поменять керамическую облицовку на металлокерамической коронке, к примеру), либо вообще изготавливать новую ортопедическую конструкцию.

Есть еще вариант – нанести на керамический протез сверху специальный лак белого цвета (например, Dental Paint). Он покрасит коронку или винир только сверху, а после нескольких чисток смоется. Поэтому качественным такое решение проблемы назвать нельзя.

Можно ли отбелить пломбу на переднем зубе

Если у вас были большие или глубокие очаги повреждения ткани жевательных элементов, то вам установили большой объем замещающего материала.

На внутренней стороне

В тех случаях, когда кариес был на стороне, где происходит пережевывание пищи, их обработка для улучшения наружного состояния эмали не будет сильно заметна.

На наружной стороне

А если кариес был с наружной стороны и на переднем ряду, при установке большого объема материала, тогда отбеливание зубов с пломбами лучше не делать. Большой объем замещающего материала, восстанавливающего обработанную полость, будет заметен после процедуры (независимо из какого он был состава).

Почему это так?

Потому что на переднем ряду для замещения утраченной части тканей жевательной поверхности чаще всего используются композиты, подбираемые по максимально подходящему естественному оттенку эмали. А в тот момент, когда выполняется отбеливание зубов если есть пломбы, эмаль осветляется, а материал нет.

Что получается в результате?

Когда проводится отбеливание зубов пломбы большого размера, могут иметь более темный цвет, и будут создавать впечатление пятен на поверхности. Это создаст впечатление разных участков цвета, что будет выглядеть, не совсем эстетично, особенно на переднем ряду.

К сожалению, тенденция такова, что большинство людей сейчас имеет запломбированные зубы, коронки или даже зубные имплантаты. Это обусловлено неправильным питанием, некачественным уходом или же не исправленными дефектами прикуса. Из-за этого многие люди, решившиеся на отбеливание, задаются вопросом – возможна ли эта процедура, если некоторые зубы запломбированы или запротезированы? Мертвый зуб

Как отбелить потемневшие зубы, если стоят коронки и другие протезы

Если в процессе ношения протезов из керамики, зубы потемнели от налета или табака, то отбелить их можно. Для этого стоматолог подберет пациенту оптимальный способ, исходя из состояния зубов – здоровы ли они, есть ли в них трещины или пломбы. О методах отбеливания в клинике и дома уже было сказано выше. Но если, к примеру, потемнела только старая пломба, то стоит ее заменить – поставить новую нужного оттенка.

Читайте по теме: художественная реставрация пломбой – как сделать улыбку привлекательнее за 1 визит в клинику.

Также можно закрыть натуральные зубы винирами или коронками (если они сильно разрушены) такого цвета, чтобы он идеально повторял оттенок уже имеющихся во рту коронок, мостов или виниров.

Область применения

Предотвратить неприятную проблему помогает качественная реставрация и регулярные посещения гигиениста. Нельзя просто снять виниры, конструкции лишь заменяют. Цвета виниров — от A1 до B1 Подбор цвета виниров осуществляется при помощи специальной шкалы Vita.

Согласно приспособлению, самые белые пластинки имеют оттенок A1, соответствующий самой светлой зубной поверхности естественных зубов. Виниры цвета B1 несколько темнее. Выглядят они не очень эстетично, но более натурально, чем реставрации A1. В принципе, цвет микропротезов может быть любым, что полезно при установке виниров на 1 зуб или на 2 зуба.

Часто после виниринга пациенты интересуются, можно ли отбелить виниры. Отбелить микропротезы невозможно, накладки заменяют на другие конструкции с иным оттенком. Шкала Vita для определения цвета будущих реставраций. Срок службы виниров Сколько держатся виниры на зубах?

Что можно сделать в домашних условиях

Сильно отбелить керамические зубы в домашних условиях невозможно. Но поддерживать их первоначальном состоянии, а также снять тонкий слой налета возможно, если придерживаться следующих рекомендаций:

полощите рот водой после каждого приема пищи или если выпили яркоокрашенный напиток (чай, кофе, вино, виноградный или гранатовый сок),
тщательно чистите зубы и протезы: утром и вечером, выметающими движениями от десен к режущему краю,
пользуйтесь специальными зубными пастами: на полках магазинов и аптек они выделяются обозначениями «для протезов», «для брекетов». К примеру, такие продукты выпускают бренды R.O.C.S. PRO Brackets & Ortho, Corega 2 в 1, SILCAMED,
зубную щетку тоже лучше купить специальную, с большим количеством щетинок: например, от компании CURAPROX,
аккуратно используйте стойкую косметику для губ, чтобы она не попадала на искусственные зубы,
регулярно посещайте стоматолога для осмотра и проведения профессиональной бережной чистки.

«Я после протезирования керамическими коронками сразу купила себе пасту, которой пользовалась с брекетами в школе. Очень хорошо очищает, зубки всегда белые и налета мало появляется. Стоит она, конечно, не очень дешево. Но и не слишком уж дорого, для поддержания красоты вполне приемлемо. И, конечно, к своему зубному раз в год хожу или даже чаще. Потому что профгигиена лучше всего очищает налет и камень, они ведь у всех людей со временем нарастают».
Katty, отзыв с форума woman.ru

Кратко об отбеливании зубов

Несмотря на огромный ассортимент систем домашнего отбеливания, самым качественным все же считается салонное осветление эмали. За 1 сеанс в кабинете стоматолога можно отбелить зубы от 2 до 10 тонов, при этом не беспокоясь о безопасности и правильности соблюдения процедуры.

На настоящий момент наиболее востребованы следующие методы стоматологического отбеливания зубов:

Химическое отбеливание.
Air flow.
Фотоотбеливание.
Лазерное отбеливание.
Ультразвуковая чистка эмали.

Системы для домашнего отбеливания чаще всего включает курс процедур длинной от 10 дней до месяца и даёт не такой ярко-выраженный и заметный эффект.

Как обезопасить себя от проблем с протезами

Чтобы новые зубы долгое время сохраняли привлекательный вид и не доставляли иных проблем, нужно изначально внимательно подходить к выбору клиники и стоматолога-ортопеда. Желательно, если в стоматологии имеется собственная зуботехническая лаборатория, где используют современные и высококачественные керамические материалы. Например, керамику, стеклокерамику, фторапатит, диоксид циркония от Ivoclar Vivadent (IPS E.Max), Prettau, Kuraray Noritake, VITA Zahnfabrik. И специалисты прошли обучение у производителей материалов, т.е. умеют их правильно обрабатывать.

Еще один важный шаг – до протезирования необходима профчистка с ультразвуком и «Эйр-Фло», а иногда и профессиональное отбеливание. Ведь если своя эмаль покрыта налетом, то она выглядит темнее своего природного оттенка – то есть протез сделают такого же цвета. А потом пациент захочет отбелить зубы или даже просто сделает профчистку – в результате коронка или винир окажутся темнее всего остального ряда. Поэтому не пренебрегайте профчисткой ДО протезирования – хороший стоматолог сам предложит ее пройти, т.к. понимает все риски.

Записаться на установку виниров со скидкой:

— Может ли винир стоять рядом с коронкой?

Если мыслить образно, то винир – это та же коронка. Винир захватывает только переднюю часть зуба, тогда как коронка покрывает зуб полностью. Для установки коронки мы обтачиваем зуб со всех сторон. Я сейчас говорю о безметалловой, тонкой коронке из «Е-макс» материала. Она удобна, при ее установке поверхность зуба максимально сохранена. Есть циркониевые коронки, они также смотрятся достаточно эстетично, их также ставят на фронтальные зубы, но обточить зуб придется больше, так как материал толще за счет каркаса.

Виниры, кстати, тоже делают из циркония. Но я, в своей практике, предпочитаю работать с керамическими винирами «Е-макс». Так как циркониевые виниры не могут дать нам такого же эстетического эффекта, какой мы получаем от керамических. У натуральных зубов очень много нюансов, повторить их крайне сложно. Зубной техник проводит большую работу над каждым виниром – накладывают прозрачный слой, как у натурального зуба, тщательно работают с красками, чтобы попасть в цвет. К примеру, сухие и влажные зубы отличаются по цвету, все это необходимо учитывать.

— Что Вы порекомендуете пациентам с кривыми зубами — поставить виниры или все-таки вначале пройти ортодонтическое лечение?

Довольно часто обращаются пациенты, которые не хотят проходить ортодонтическое лечение, и хотят сразу поставить виниры. Они считают, что брекеты или капы — это долго, дорого и даже больно и некрасиво. На самом деле такие пациенты ищут более «легкий путь» решения вопроса эстетики улыбки и согласны на то, чтобы их зубы сильно обточили и поставили виниры.

В целом, если говорить об эталонном стоматологическом лечении, то правильно все-таки вначале пройти ортодонтическое лечение, а потом заниматься улучшением формы и цвета зубов.

Мы настаиваем на ортодонтическом лечении в том случае, если проблема действительно выражена, и если пациент отказывается от ортодонтии, то такого пациента мы не берем.

За границей, кстати, не приступают к протезированию зубов или установке виниров, пока пациент не пройдет ортодонтическое лечение. Важно получить правильное смыкание и постановку зубов, этого невозможно достичь, используя лишь установку эстетических накладок. Если зубы кривые, то их придется сильно обтачивать, они станут хрупкими и смогут не выдержать конструкцию. Поэтому лучше потратить на ортодонтическое лечение полтора-два года, но затем получить хороший долговременный результат.

Резюмируя скажу, нельзя ставить винир на кривой зуб, так как нагрузка на него будет распределяться неправильно.

— Что такое люминиры?

Люминиры – это супер тонкие виниры. Они также представляют собой накладку на зуб, но для того чтобы их установить, обточка зуба не требуется. Эта конструкция достаточно тонкая — от 0,2 до 0,3 мм, тогда как винир – от 0,4 до 1,5 мм. Люминиры — это ненадежная конструкция, которая служит совсем недолго. Ее можно ставить только в редких случаях, к примеру, когда у пациента свои зубы ровные, хорошие и нужно решить небольшие косметические проблемы, такие как, например, щель между зубами (диастема). Врач также снимает слепок, изготавливается конструкция, которая затем крепится специальным материалом к зубу.

— А «виниринг» — что такое?

Это тоже «популистская» недорогая конструкция. Винирингом занимаются не врачи-ортопеды, а терапевты-эстетисты, которые обычно ставят пломбы и восстанавливают зубы композитными материалами. Виниринг представляет собой универсальную пластмассовую конструкцию с белыми, ровными квадратными зубами, где цвет и размер подбираются «на глаз», а не индивидуально. Многие пациенты делают виниринг и остаются довольны, у всех вкусы разные… Врачи-стоматологи между собой называют подобные зубы «подушечками Орбит». Я не работаю с подобными конструкциями.

Как узнать, что виниры пора менять?

Следите за состоянием виниров, качеством их фиксации на зубах, обращайте внимание на микротрещины, зазоры и шероховатости – даже в небольшой щели между накладкой и эмалью будут скапливаться бактерии, которые приведут к разрушению тканей живого зуба. Не забывайте, что для того, чтобы сохранить гарантию на изделие, вам нужно каждые полгода посещать стоматолога – именно он сможет оценить, в каком состоянии находятся виниры и зубы под ними. Он же уточнит, что пора обновлять протезы. Впрочем, это может потребоваться минимум через пару лет, если за гигиеной вы не следите, и минимум через 10 лет (зависит от материала), если вы бережно относитесь к новым зубам.

Источники:

https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/viniryi-np/sekretyi-uhoda.html
https://smile-at-once.ru/recomendacii/viniri/pamyatka-posle-ustanovki-vinirov.html
https://Vse-svoi.ru/msk/protezirovanie-zubov/viniry/rekomendacii/
https://deniti-perm.ru/statii/uhod-za-vinirami/
https://citysmiles.com.ua/kak-pravilno-uxazhivat-za-vinirami
https://www.colgate.ru/oral-health/cosmetic-dentistry/veneers/can-you-whiten-veneers-0117
https://CreateSmile.ru/skolko-sluzhat-viniry/

На что следует обратить внимание?

Поскольку контуры винира идеально подгоняются под каждого отдельного пациента, они позволяют в целом улучшить состояние дёсен. Однако иногда при использовании керамических реставраций возникают воспаления, дёсны начинают болеть, кровоточить. Это указывает не неправильную установку виниров. В подобном случае следует немедленно обратиться к специалисту.

Кроме того, нельзя откладывать поход к стоматологу, если виниры доставляют дискомфорт и неудобство, неплотно прилегают к зубам. О неправильной установке свидетельствуют шероховатости и зазоры в местах крепления к зубу. Если винир откололся, либо на открытых зубах появился кариес – обязательно сходите к врачу.

Это интересно: Применение таблеток для чистки зубных протезов марки Корега