Что такое брекеты?
Брекеты, точнее брекет-системы, — это стоматологические конструкции для устранения аномалий прикуса и проблем с неправильным положением зубов. Выравнивание ортодонтическими брекетами начали практиковать еще в 1776 году во Франции, однако использовавшиеся тогда тяжеловесные конструкции мешали говорить и выходили за пределы рта. Более ста лет спустя аппарат кардинально усовершенствовали в Америке. Сегодня классическая система выглядит уже по-другому и состоит из трех главных элементов:
➢
брекетов — замочков, которые крепятся к зубам
➢
ортодонтической дуги
➢
креплений (лигатур) для сцепления дуги с замочками
Как работают брекеты?
Естественно, что с каждым пациентом врач работает индивидуально. Существует множество типов брекет-систем, как и множество разновидностей дефектов прикуса. Уже на консультации становится понятно, какая проблема актуальна и как её решать.
Как работают брекеты? После выбора конструкции врачу предстоит внимательно установить замочек в нужном положении на каждый зуб. Здесь важно учесть не только положение отдельных зубов, но и состояние всего ряда. Ведь даже небольшое изменение положения одного элемента ведёт к смещению всех остальных. Поэтому крайне важно настроить всё правильно.
Во время лечения пациенту необходимо регулярно посещать врача для профилактических и корректирующих осмотров. По мере исправления врач будет постепенно перемещать брекеты, адаптируя их под новое положение зубов.
Основные виды брекетов
Раньше при необходимости выравнивания брекетами для многих пациентов стоп-фактором была эстетическая сторона вопроса — конструкции изготавливались исключительно из металла и закреплялись с внешней стороны зубов. Сейчас есть множество видов ортодонтических систем на любой вкус. Главные отличия брекетов заключаются в способах установки и материалах изготовления.
Внешние и внутренние брекеты
Частый вопрос пациентов — можно ли брекеты на кривые зубы поставить незаметно для окружающих. Не беспокоиться об эстетическом аспекте позволяют внутренние, или лингвальные, брекет-системы. В отличие от внешних, лингвальные системы фиксируются с обратной стороны зубов и абсолютно незаметны для окружающих. Правда, к лингвальной системе пациент привыкает дольше. А людям с аллергией она подойдет не всегда, так как изготавливается из металла, что может спровоцировать аллергическую реакцию.
Лигатурные и безлигатурные брекеты
Лигатурные и безлигатурные системы различаются способом крепления к дуге. Первые крепятся при помощи фиксаторов (лигатур), вторые же — аппараты более продвинутого уровня, не требующие дополнительных креплений. Безлигатурные брекет-системы позволяют корректировать положение дуги раз в 2 — 3 месяца. Тем не менее, многие специалисты предпочитают ежемесячный контроль лечения. Несмотря на более совершенное строение, сложно сказать, что безлигатурные брекеты на зубы по эффективности превосходят традиционные.
Установка виниров
Виниры – это фарфоровые или композитные пластины, замещающие наружный тонкий слой зуба. Эффективно исправляют дисколорит зубов, закрывают трещины или пятна при гипоплазии эмали. Виниры – это эстетическое решение, которое не заменяет ортодонтическое лечение. В отличие от виниров брекет-система осуществляет перемещение зубов. Лечение на брекетах обеспечивает формирование эстетически правильной улыбки, восстановление физиологического прикуса и функции зубочелюстной системы.
Материал является ознакомительным и представлен в информационных целях. Не заменяет консультацию ортодонта и не является руководством по исправлению зубочелюстных аномалий.
Виды брекет-систем
Кто-то не придает значения наличию во рту металлического аппарата — еще в 90-х Синди Кроуфорд не просто носила зубные брекеты, но даже снялась в них в рекламной кампании Pepsi Cola. Для тех же, кто выбрал внешние ортодонтические брекеты, но предпочитает не афишировать лечение, есть другие варианты.
Виды брекетов в зависимости от материала
- Пластиковые: самые бюджетные брекеты — от 20 000 рублей. Именно пластиковая конструкция стала не просто аппаратом для стоматологического лечения, но и аксессуаром, дополняющим имидж. К сожалению, минусов у нее также немало: пластик — не самый прочный материал, кроме того, такие зубные брекеты меняют цвет под воздействие красящих продуктов.
- Металлические: наиболее прочные из всех брекетов для исправления зубов, но людям с аллергией на металл не подойдут. Стальная система обойдется в 60 000 — 80 000 рублей, титановая — от 80 000 до 100 000 рублей. В плане эстетики это не самая выигрышная конструкция.
- Керамические: обладают высокой эстетичностью, подбираются под цвет эмали, не вызывают аллергии, но менее прочные, чем из металла. В Москве стоимость керамических брекетов составляет 40 000 — 70 000 рублей.
- Сапфировые: наиболее эстетичный из всех вариантов. Очень эффектно выглядят в лучах света, но если у пациента зубы желтоватого оттенка, стоит хорошо обдумать, нужны ли брекеты из сапфиров, так как они будут сильно выделяться. Также довольно хрупкие. Стоимость сапфировых конструкций составляет 100 000 — 150 000 рублей.
Оправдывают ли свою высокую стоимость лингвальные брекеты?
Самые дорогие на сегодняшний день лингвальные брекет-системы по стоимости превосходят недешевые сапфировые на порядок, коррекция обходится пациенту до 500 тыс. руб. Но прогрессивные врачи уже отказались от этого решения, единственным плюсом которого является невидимость для окружающих за счёт установки с внутренней стороны зубов.
Этот единственный плюс сильно разбавлен многочисленными минусами: адаптация к таким системам сложнее и дольше (до нескольких месяцев), высока вероятность травмирования языка, ярче выражено влияние на дикцию, требования по уходу за ними жёстче, а восстановление в случае отклейки — сложнее.
Чем отличаются брекеты друг от друга?
Вид брекетов | Материалы | Отличия | Цена |
Металлические | сплав металла | надежные и дешевые | от 50 000 рублей* |
Керамические | керамика | самые недорогие из эстетических | от 70 000 рублей* |
Сапфировые | искусственный сапфир | красивые и относительно недорогие | от 100 000 рублей* |
Лингвальные | золото + металл | совершенно незаметны | От 150 000 рублей* |
*Цены указаны ориентировочные по Москве и только за брекет-систему.
Лигатурные системы
В названии отражен сам принцип действия брекет-системы: использование вспомогательных элементов (лигатур) для крепления металлической дуги к замочку-брекету. Лигатуры бывают двух видов:
- из проволоки;
- из резинки.
Лигатуры из резинок одновременно могут выступать в качестве декоративного элемента. Их выпускают во множестве цветов, и нет проблем подобрать эти элементы брекет-системы под цвет глаз или просто любимого оттенка.
Лигатурные брекеты — классика ортодонтии. Вот из каких материалов их производят:
- металлические — самый бюджетный и распространенный вид;
- керамические — особенность в том, что можно подобрать под цвет зубов, и они будут почти незаметны;
- сапфировые — изготовлены из искусственного сапфира, считаются самыми эстетичными, уход за ним проще, чем за металлом или керамикой, но они самые дорогие.
Особенность лигатурных брекетов в том, что в процессе коррекции проволочная дуга или резинки постепенно растягиваются, и нужно периодически посещать ортодонта для замены лигатур.
Как брекеты выравнивают зубы?
Природой заложено так, что наши зубы могут изменять положение — самостоятельно или под действием внешних сил. Благодаря этому свойству и становится возможным ортодонтическое лечение с помощью брекетов. Его принцип следующий.
- На основе клинической картины пациента врач планирует траекторию движения для каждого зуба, за одну зубную единицу отвечает один брекет.
- В процессе фиксации брекетов замочки объединяются между собой дугой с памятью формы, которую она стремится принять с течением времени.
- Под действием дуги зубной ряд начинает принимать нужное положение.
- В ходе лечения дуга заменяется более жесткой, чтобы увеличивать воздействие.
Самолигирующие брекеты
Принцип работы этого вида ортодонтических конструкций аналогичный — под давлением дуги зубы принимают нужное положение. Но в этом случае дуга крепится в специальном пазу в брекете, где ее удерживает фиксатор и по которому она свободно перемещается.
При использовании самолигирующей системы воздействие происходит более мягко, зубы смещаются естественным путем, без слишком жесткого давления, как в случае применения лигатур. Замена таких конструкций производится реже — раз в два-три месяца.
Показания и противопоказания к установке
Проблемы, с которыми помогает справиться выравнивание брекетами:
- искривление зубов из-за их неправильного роста
- смещение зубного ряда в результате удаления зубных единиц
- нарушение развития челюсти
При скученности и возникающих между зубами щелях брекеты являются оптимальным решением. В последнем случае обойтись лишь ортодонтическим лечением не удастся, потребуются комплексные процедуры с участием хирурга.
Показания для применения брекетов
Ключевым показанием к применению брекетов является патологический прикус, который нельзя исправить другими методами. Также корректирующие системы показаны и в следующих случаях:
- Плотное скопление зубов. При высокой скученности зубных единиц в них размножаются патогенные микроорганизмы. Еще зубная эмаль подвергается большим нагрузкам, а зубы начинают стираться.
- Дистопия. Проблемы характеризуется неправильным размещением 1 или нескольких зубных единиц.
- Проблемы с плотностью зубов. Нередко в полости рта образуются большие щели, что объясняется как генетикой, так и выпадением зубов. Задача брекетов заключается в нормализации плотности и борьбе с дискомфортными ощущениями и неэстетичным видом зубов.
Перечисленные показания появляются как в детстве, так и в более взрослом возрасте. Из-за специфического вида корректирующих конструкций дети часто не соглашаются на монтаж брекет. Но современные ортодонты могут предложить скрытые вариации систем, которые не портят эстетичности ротовой полости и не вызывают комплексов.
В каком возрасте ставят брекеты?
Подвижность зубов в челюстной кости сохраняется на протяжении всей жизни человека, следовательно, ответ на вопрос «Можно ли брекеты на кривые зубы ставить во взрослом возрасте?» — положительный. Однако исправить брекетами прикус у ребенка значительно легче.
Начинать лечение можно уже с 9 лет — даже если не все молочные зубы сменились постоянными. Самым оптимальным для установки брекетов возрастом являются 12 — 13 лет, но и в 30 брекеты покажут хорошие результаты. Просто на это потребуется больше времени.
Биомеханика перемещения зубов
Для понимания того, как действуют брекеты, обратимся к происходящим во время перемещения зубов биологическим и физиологическим процессам. Зубы расположены в альвеолах – естественных углублениях в челюстных костях черепа. Корень каждого зуба окружают удерживающие зуб в лунке периодонтальные волокна. Волокна также выполняют амортизирующую функцию: позволяют зубу совершать микродвижения во всех направлениях. После фиксации брекета и установки дуги на корень зуба начинает действовать сила. Для медленного и наименее болезненного перемещения зубов производят слабое и продолжительное силовое воздействие.
Из-за перемещения корня зуба возникает необходимость освобождения места в альвеоле. Для этого остеокласты начинают разрушать кость в месте касания корнем стенки альвеолы. Остеокластами называют специальные клетки, удаляющие костную ткань. С противоположной стороны остеобласты продуцируют новую кость для заполнения освобождающегося пространства. Под воздействием остеокластов и остеобластов баланс формирования и разрушения костной ткани обеспечивает поступательное перемещение зубов.
Брекеты на коронки, виниры, имплантаты
Коронки не являются противопоказанием к ортодонтическому лечению. Наилучшим вариантом для установки брекетов на коронки будет металлическая система. Она обеспечит надежное сцепление с искусственным материалом протеза. Если установить брекет-систему требуется на зубы, служащие опорой для моста, врач просто снимет протез и на период лечения поставит пациенту временные пластиковые коронки.
Что касается виниров, если они уже стоят на зубах, это не будет противопоказанием к установке брекет-системы. Однако все же лучше установку виниров перед брекетами не проводить, тем более принимая во внимание, что неправильный прикус в принципе является противопоказанием к винирингу.
С имплантатом исправить брекетами прикус уже сложнее — искусственный корень крепко сидит в кости и не способен передвигаться, кроме как вверх. По возможности проводить коррекцию кривизны зубного ряда лучше до установки искусственного корня. Однако если имплантаты уже установлены, ортодонтическое лечение все же можно спланировать и удачно провести.
Лингвальные и вестибулярные системы
По типу крепления брекеты делятся на вестибулярные и лингвальные. Принцип их работы одинаковый — давление на зубы, но расположены они по разные стороны зубного ряда:
Лингвальные брекеты крепятся на внутреннюю сторону зубов. Это более сложная и кропотливая работа, поэтому такие системы стоят дороже вестибулярных (внешних). Как правило, этот вид брекетов выбирают публичные люди для сохранения эстетичности улыбки. Недостаток лингвального типа — возможные микротравмы языка в начальном периоде ношения брекетов, пока человек еще не привык к ним, и некоторая шепелявость в речи, трудности с очисткой.
Вестибулярные брекет-системы крепятся стандартно на внешнюю сторону зубного ряда. Они доступнее по цене, за ними легче ухаживать и очищать. Выбор типа ортодонтической конструкции определяется, исходя из имеющейся патологии и финансовых возможностей человека.
Брекеты при удаленных зубах
Поставить ортодонтическую конструкцию при отсутствии одного или нескольких зубов реально, но это зависит от конкретной клинической картины. К примеру, выровнять незначительное искривление во фронтальной зоне вполне возможно, даже если в ряду отсутствуют коренные зубы. Но вот можно ли брекетами закрыть пустоту, когда отсутствуют опорные зубы? В данном случае ставить систему имеет смысл, только если речь идет о 6, 7 и 8 зубах. Если восьмерка (зуб мудрости) отсутствует, перемещение невозможно, так как жевательных зубов будет недостаточно для полноценного функционирования.
Что влияет на срок ношения брекетов
Коррекция патологий зубов может занимать разный промежуток времени. Ортодонты выделяют ряд факторов, которые влияют на процесс ношения брекетов:
- Тип и характер дефекта. Специалисты назначают монтаж конструкций как при небольших дефектах, так и при сложных аномалиях. Поэтому сроки лечения сильно отличаются.
- Скученность зубов — при высокой плотности может потребоваться удаление 1 или нескольких зубных единиц для более быстрой коррекции.
- Возрастные показатели и проведение хирургических операций в ротовой полости.
Определить точный срок можно у специалиста, который занимается лечением.
Брекеты на одну челюсть и на несколько зубов
Если пациента беспокоит кривизна, к примеру, только верхних зубов, возникают справедливые вопросы. Например, зачем брекеты на двух зубных рядах? И ставят ли брекеты на одну челюсть? Установка только верхних брекетов или только нижних брекетов действительно возможна при отсутствии глобальных проблем. Важно, чтобы лечение дало эффективный результат, не повлияв на функцию челюсти.
Если у пациента искривлены несколько зубов в одной зоне, врач может предложить частичные брекеты на зубы. Они устанавливаются на конкретном участке зубного ряда примерно на полгода.
Когда и как снимают брекеты
Когда снимать брекеты, решает врач. Это зависит от:
- состояния зубного ряда – небольшая степень дефекта (один-два кривых зуба) восстанавливается быстрее, чем сложные нарушения прикуса;
- возраста пациента – быстрее всего коррекция осуществляется в подростковом возрасте; у взрослых это более длительный процесс;
- вида брекетов – самый быстрый процесс коррекции происходит при использовании брекетов Damon System.
В среднем для полной коррекции зубного ряда взрослому потребуется ношение брекетов в течение 2 – 3 лет. В подростковом возрасте этот срок может сократиться до года и даже до нескольких месяцев. Снимает брекеты только врач-ортодонт, самостоятельно снятие системы запрещено.
Процедура снятия брекетов проходит безболезненно. Этапы:
- наложение специального ретрактора-роторасширителя;
- удаление пинцетом лигатур и дуги;
- удаление замочков поочередно с каждого зуба;
- очищение коронок от стоматологического клея-цемента при помощи специальной насадки для бормашины;
- аппликация на коронки зубов пасты с фтором и кальцием для укрепления эмали.
Врач может снять брекеты только с 1 челюсти, а может одновременно с обеих.
Что делать после снятия
После снятия брекетов зубы могут через некоторое время частично возвращаются в исходное положение. Особенно часто это встречается у взрослых. Для того, чтобы этого не произошло, назначают ношение специальных устройств, удерживающих зубы в правильном положении:
- несъемные устройства – ретейнеры; представляют собой металлические дуги, закрепляемые с внутренней поверхности зубов; они незаметны окружающим, не вызывают дискомфорта и пациент быстро к ним привыкает;
- съемные устройства – капы; это прозрачные пластиковые колпачки, которые можно снимать и надевать самостоятельно; носить из нужно не менее 18 часов в сутки.
Как долго нужно носить ретейнеры или капы, решает врач. Иногда это занимает время в два раза большее, чем ношение брекетов.
Очень часто пациентов интересуют вопросы, можно ли отбеливать зубы сразу после снятия брекетов. Большинство стоматологов считает, что такую процедуру лучше проводить не раньше, чем через 4 месяца, так как эмаль должна окрепнуть после длительного травмирования. Но все индивидуально, и если дефекты были небольшие, время ношения брекетов составляло несколько месяцев, ортодонт может разрешить проведение отбеливания и через месяц.
Когда у пациента давно отсутствует один или несколько зубов, это приводит к атрофии костной ткани и уменьшению костной ячейки зуба. Если пациент захочет провести имплантацию зуба, ему необходимо будет сначала расширить костную ячейку с помощью брекетов. После снятия брекетов установку имплантов можно проводить сразу, так как имплантированный титановый корень будет удерживать зубы в правильном положении.
Узнайте больше о современных методах имплантации зубов в нашем блоге.
Противопоказания к установке брекет-системы
Установке брекетов на зубы могут препятствовать относительные и абсолютные противопоказания.
Относительные противопоказания к брекетам поддаются устранению. К ним относятся:
- низкий уровень гигиены
- кариес
- аллергия на материалы в составе брекетов
- пародонтит, пародонтоз
- бруксизм
Абсолютные противопоказания представляют собой серьезные проблемы со здоровьем, которые делают ортодонтическое лечение невозможным. К ним относятся:
- онкологические заболевания
- эпилепсия
- психиатрические расстройства
- патологии костной ткани
- алкогольная и наркотическая зависимости
- венерические заболевания
- заболевания крови
- туберкулез
- заболевания иммунной и эндокринной систем
Установка и ношение брекетов: больно ли это?
При установке брекетов ощутимых болевых ощущений абсолютное большинство пациентов не испытывают, однако дискомфорт, безусловно, появляется, и привыкать к брекетам придется — кому-то быстрее, кому-то дольше, в среднем — 1-2 дня. Исключение составляют, разве что, люди с очень низким болевым порогом или с повышенной впечатлительностью — именно от них исходят мифы о болезненности установки и ношения брекетов.
На самом деле иногда возникает раздражение слизистой оболочки губ и щек. Для решения этой проблемы используется специальный воск, который врач обязательно предложит после установки.
Можно ли носить брекеты во время беременности?
Во время вынашивания ребенка ткань зубов у женщин становится более хрупкой, и есть риск повредить ее ортодонтической конструкцией. Можно ли брекеты ставить в этот период? Да, но в идеале лучше проводить ортодонтическое лечение до или после беременности. Если брекеты на зубах уже стоят, нужно обязательно проинформировать ортодонта об изменениях в своем организме. Врач назначит подробную диагностику и примет решение о том, совместимы ли брекеты и беременность.
Если все в порядке, лечение зубными брекетами можно будет продолжить в обычном режиме. Если эффективность ортодонтического лечения поставлена под вопрос, специалист порекомендует снять систему и воспользоваться ретейнерами — до того момента, когда процесс можно будет возобновить.
Когда можно обойтись без брекетов?
Можно ли вообще избежать брекет-систем и воспользоваться прозрачными съёмными капами? Можно! Но стоит понимать, что капы способны исправить только лёгкое отклонение от нормы. На серьёзные дефекты они не окажут никакого влияния.
Часто капы назначают детям, чтобы направить прикус или выправить немного неровные зубы. Это актуально и для подростков, а вот взрослым практически никогда не назначают лечение капами, так как это не даёт результата.
Ортодонт назначает брекеты только после 13–14 лет. В более раннем возрасте также могут быть полезны трейнеры и пластинки. Это специфические съёмные конструкции, которые ребёнок носит по несколько часов в день. Они оказывают положительное влияние на прикус и помогают зубам занимать правильное положение.
Часто взрослые, понимая всю ответственность за будущие риски, всё равно не обращаются к ортодонту. И этот выбор тоже имеет место быть. Однако мы рекомендуем хотя бы получить консультацию — если вы не готовы носить брекеты, то хотя бы будете знать, какие сложности могут возникнуть в дальнейшем.
Результат ношения: фото до и после
Эффект от ношения ортодонтической системы заметен уже в первые два месяца — корректируются грубые нарушения. Далее нормализуется положение зубов и корней. Примерно к восьмому месяцу брекетами можно исправить уже весь зубной ряд, наступает следующий этап — коррекции брекетами прикуса. В ходе завершающего этапа зубы детально «прорабатываются», чтобы идеально состыковываться друг с другом.
Снятием брекетов курс лечения не заканчивается. Далее врач использует специальные конструкции для стабилизации зубов после брекетов — ретейнеры. Аппарат устанавливается на внутреннюю сторону зубного ряда на 2 — 4 года. Длительность зависит от возраста пациента (чем он младше, тем меньше срок ношения ретейнеров) и степени выраженности аномалии.
В некоторых случаях ортодонтические системы положительно влияют не только на положение зубов. После брекетов лицо становится более подтянутым, а скулы — ярко выраженными. В процессе ношения конструкции начинают работать другие мышцы, подчеркивая то, что раньше не было заметно.
Как чистить зубы в брекетах?
Здесь традиционная зубная щетка и зубная паста не выполняют своей функции. Поэтому вам потребуется купить в аптеке специальную ортодонтическую щетку, ершики и нить. Кроме того, при желании вы можете использовать ирригатор для полости рта.
Так вы сможете эффективно очистить зубы и пространство вокруг замков. Зубы нужно тщательно чистить после каждого приема еды, потому что остатки пищи откладываются на брекетах, что способствует развитию кариеса и выглядит не эстетично. Неоднократно встречались пациенты, у которых зубы более ухоженные, чем у человека без брекетов.
Зубы после брекетов
Многие пациенты опасаются негативных последствий брекетов. Известно, что брекеты на зубах затрудняют гигиенические процедуры в полости рта. Однако соблюдение вех предписаний врача по уходу за зубами в период лечения поможет избежать воздействия кариозных бактерий. Если кариес все же появился, в большинстве случаев специалист сможет провести лечение, не потревожив брекеты.
При удалении брекетов из сапфира или керамики возможно повреждение эмали — в ходе процедуры они могут раскрошиться, что значительно осложняет работу ортодонта. Если повреждение случится, дефект можно без труда скорректировать при помощи небольшой реставрации.
Подготовка к выравниванию рядов брекетами
Перед установкой брекетов врач убеждается, что десны и зубы находятся в удовлетворительном состоянии. Если имеется кариес, пульпит, гингивит или любое другое стоматологическое заболевание, его в обязательном порядке лечат. После установки металлических дуг бороться с симптомами болезней полости рта в разы сложнее.
Также в ходе подготовительного этапа проводятся:
- рентгенография;
- снятие оттисков обеих челюстей;
- исследование на артикуляторе.
Учитывая, что каждый клинический случай уникален, пациенту могут назначить консультации хирурга, ортопеда, имплантолога.
Как исправить кривые зубы без брекетов?
Сегодня стоматология предлагает несколько альтернативных решений, которые позволяют провести выравнивание зубов без брекетов:
- Реставрация: корректировка дефектов зубной коронки при помощи композитных материалов. Обеспечивает быстрый результат по доступной цене, однако прослужит около пяти лет, и со временем цвет материала изменится.
- Виниринг: фиксация на зубы пластинок, почти неотличимых от натуральной эмали. Метод используется вместо брекетов при небольших искривлениях или увеличенных промежутках и не подойдет, если у пациента комплексное искривление зубов или нарушение прикуса.
- Установка съемных брекетов. По сути, это ортодонтические конструкции, которые не нужно носить постоянно. Однако называть их брекетами не совсем корректно, это абсолютно другие системы.
Диагностика и подготовка к лечению
Перед началом коррекции пациент должен пройти комплексную диагностику и ряд подготовительных мероприятий. Во время обследования ортодонт должен задает больному ряд вопросов, осматривает лицо и ротовую полость, а также выполняет несколько проб. В качестве дополнительных процедур назначается обследование на рентгеновском аппарате, снятие слепков и создание демонстрационных моделей челюстей. Такие мероприятия позволяют упростить дальнейшее лечение.
Подготовительный этап заключается в очистке зубного ряда от всевозможных загрязнений, кариеса и остатков пищи. Еще врач проводит процедуру фторирования зубов.
Существуют ли съемные брекеты на зубы?
Съемные ортодонтические системы разделяются на трейнеры, пластинки и элайнеры. Однако лишь последние могут считаться альтернативой брекет-системам.
Элайнеры — это специальные капы из пластичного материала, незаметные для окружающих. Они способны быстро и комфортно выровнять практически любой дефект зубного ряда. Капы снимаются во время приема пищи и чистки зубов, что очень удобно. Лучшей сегодня считается система Invisalign® — она позволяет справиться с дефектами, которые раньше невозможно было выпрямить без брекетов. Конструкция изготавливается индивидуально для каждого пациента, поэтому ее стоимость достаточно высока и составляет около 250 000 рублей.
Несмотря на множество положительных качеств съемных систем, решение о том, ставить ли брекеты или можно обойтись другими методами коррекции, пациент должен принимать только совместно с лечащим врачом.
Преимущества и недостатки лигатурных систем
Принцип работы брекетов этого вида позволяет достичь высокой эффективности в процессе коррекции. Однако следует учитывать их плюсы и минусы. Вот какие преимущества можно выделить у лигатурных брекет-систем:
- Хорошие результаты при коррекции прикуса.
- Большой спектр патологий, которые они способны исправить.
- Возможность разнообразить внешний дизайн, меняя цвет лигатур и замков.
- Бюджетная стоимость.
Особенности у лигатурной системы тоже имеются:
- Частое посещение ортодонта для замены лигатур.
- Слишком жесткие элементы могут вызвать дискомфорт при ношении.
- Резиновые лигатуры светлого цвета могут окрашиваться от контакта с пищевыми продуктами.
Несмотря на перечисленные недостатки, лигатурные брекеты используются гораздо чаще для коррекции патологий зубного ряда.
Что можно и чего нельзя делать при выравнивании зубов брекетами
Ортодонтическое лечение — долгий и ответственный процесс. В домашних условиях брекеты требуют соблюдения ряда правил.
- Из рациона нужно исключить жесткие и вязкие продукты, чтобы избежать повреждения зубных брекетов или застревания в них пищи.
- Нельзя допускать резких перепадов температур в полости рта (то есть не следует запивать мороженое горячим чаем). Это влияет на эластичность ортодонтической дуги и может привести к отклеиванию замочка.
- Чтобы керамические или пластиковые брекеты на зубах не окрасились, следует отказаться от кофе, варенья, вина и напитков с красителями. Курение также способствует изменению цвета системы.
- Проводить процедуру гигиены полости рта следует с использованием ирригатора, флосса (зубной нити) и специальной щетки с V-образной щетиной. Уход за полостью рта необходим после каждого приема пищи.
- Если брекет шатается или отклеился, переживать не стоит — достаточно обратиться к врачу, и он легко и быстро исправит ситуацию.
В первое время после начала исправления зубов брекетами все эти ограничения могут показаться довольно обременительными и натолкнуть на мысли: а стоило ли ставить брекеты? Однако пациент очень быстро к ним привыкает. К тому же результат лечения определенно оправдывает все эти не самые приятные нюансы.
Важно!
Можно ли с брекетами делать МРТ? Если пациенту с ортодонтическим аппаратом предстоит МРТ головного мозга или челюсти, о наличии системы следует обязательно предупредить врача. Брекеты из металла могут исказить результаты диагностики. Однако никакой опасности для организма прохождение МРТ в брекетах не представляет.
После установки брекетов мне придется сесть на строжайшую диету?
Несомненно, изменения в питании будут, но они абсолютно не стоят страхов, связанных с мифом о том, что брекеты лишают тебя гастрономических радостей. Просто нужно будет быть более аккуратным и исключить лишь часть продуктов (орехи, воздушный рис, попкорн, карамель, нуга, семечки, жвачка и т.п.).
В первую очередь, это необходимо для того, чтобы не забивать промежутки между пазами брекетов, где могут скопиться бактерии и развиться кариес. Также следует исключить напитки с красителями, горячие и холодные напитки (перепад температур может спровоцировать отклеивание брекета).
Подумайте сами, ведь брекеты – это даже своеобразная мотивация начать здоровый образ жизни, ведь исключены в основном именно вредные продукты.
Питание во время ношения брекетов
Фото до и после
Невозможно создать действительно голливудскую улыбку без выравнивания зубов и исправления прикуса. Поэтому, если у пациента имеются ортодонтические проблемы, брекет-системы входят в обязательный план лечения. Неправильный прикус и кривые зубы являются одним из основных противопоказаний для установки эстетических реставраций. Если проигнорировать ортодонтическое лечение и приступить сразу к винирингу, виниры просто не будут держаться на зубах. Данный факт подтверждают личным примером многие знаменитости, которые ради безупречной улыбки надели на зубы брекеты.
Том Круз решился на исправление зубов брекетами только после 40 лет.
После распада Spice Girls Мелани Джейн Чисхолм пришлось серьезно поработать над имиджем, и, прежде всего, выровнять зубы.
Криштиану Роналду не всегда был красавцем, как можно подумать, глядя на его безупречную улыбку. По слухам, на выравнивание зубов и другие процедуры он потратил ни один миллион евро.
Правда ли что сапфировые брекеты — лучшие?
Сапфировые брекеты стоят значительно дороже «железных», но их преимущества — вовсе не в эффективности лечения. Более того, в надёжности они уступают металлическим. Но на зубах такие брекет-системы выглядят намного эстетичнее, так как прозрачные брекет-замки практически незаметны.
Уточним: драгоценный природный камень сапфир к изготовлению таких брикетов никакого отношения не имеет, речь идёт об искусственно выращиваемых кристаллах.
Кстати, есть и более дешёвые прозрачные брекеты — керамические (значительно дороже металлических, но не такие дорогие, как «сапфиры») и пластмассовые конструкции. Только первые слишком хрупки и неустойчивы в отношении пищевых красителей (могут привести к пожелтению зубов), а вторые предназначены исключительно для кратковременного использования.
Цена на брекеты в Москве
Как правило, стоимость брекетов в Москве формируется из цены самой системы, а также общих затрат на установку и дальнейшее лечение. Самые дешевые брекеты – это, конечно же, металлические. Их цена начинается от 50 000 рублей. Относительно недорогие системы из керамики, которые стоят порядка 75 000 рублей. Стоимость сапфировой брекет-системы начинается от 85 000 рублей. Здесь нужно быть осторожными, так как за сапфир порой выдают керамику. Самыми дорогими будут лингвальные системы, особенно, если они изготавливаются под заказ, их примерная цена начинается от 100 000 – 150 000 рублей. Выясняя стоимость, обязательно поинтересуйтесь, что в нее входит и какие услуги нужно будет оплачивать дополнительно. Бывает, что изначально низкая цена на брекеты в процессе лечения существенно увеличивается. Однако при выборе стоматолога-ортодонта и брекет-системы не стоит ориентироваться исключительно на дешевле-дороже, помните, что некачественное ортодонтическое лечение чревато отсутствием результатов и возникновением ряда осложнений.
Страна | Производитель | Материалы изготовления | Стоимость |
США | 3M Unitek | Брекеты из металла | от 25 000 рублей |
Брекеты из керамики | от 70 000 рублей | ||
Брекеты из сапфира | от 80 000 рублей | ||
Ormco | Брекеты из металла | от 20 000 рублей | |
Брекеты из керамики | от 45 000 рублей | ||
Брекеты из сапфира | от 50 000 рублей | ||
American Ortodontics | Брекеты из металла | от 40 000 рублей | |
Брекеты из керамики | от 70 000 рублей | ||
Брекеты из сапфира | от 50 000 рублей | ||
Ortho Technology | Брекеты из металла | от 15 000 рублей | |
Брекеты из керамики | от 35 000 рублей | ||
Брекеты из сапфира | от 40 000 рублей | ||
The Dentsply GAC | Брекеты из металла | от 20 000 рублей | |
Брекеты из керамики | от 30 000 рублей | ||
Германия | TOP-Service für Lingualtechnik GmbH | Брекеты из золотоплатинового сплава (только лингвальные) | от 175 000 рублей |
Forestadent | Брекеты из металла | от 30 000 рублей | |
Брекеты из керамики | от 60 000 рублей | ||
Брекеты из сапфира | от 90 000 рублей | ||
Корея | HT Corporation | Брекеты из металла | от 20 000 рублей |
Брекеты из сапфира | от 30 000 рублей | ||
Италия | SIA Ortodontic | Брекеты из металла | от 20 000 рублей |
Брекеты из керамики | от 25 000 рублей | ||
Дополнительные ортодонтические приспособления
Для исправления прикуса недостаточно только набора дуг — они не способны справиться с точечными сложными задачами вроде постановки в зубной ряд ретенированного зуба или сильной проблемой прикуса. В процессе лечения, ортодонт пользуется дополнительными инструментами:
- Ортодонтические эластики — резинки разных размеров, которые надеваются на крючки брекетов и создают дополнительную тягу одного зуба или группы зубов в нужном направлении. Через эластики проходят почти все орто-пациенты, так как с помощью одной только дуги невозможно задать правильное направление всех зубов.
- Ортодонтическая эластическая цепочка надевается на брекеты, чтобы сдвинуть зубы друг к другу за счет сильной тяги.
- Ортодонтическая пружина используется для создания места между зубами, например, для установки имплантата. Она устанавливается на соседние зубы и постепенно толкает один из них в противоположную сторону.
- Ортодонтический микроимплантат — это абсолютная опора. Они используются, когда необходимо сдвинуть зуб в точном направлении без изменения положения других. Дело в том, что когда используются эластические тяги от зуба к зубу в перемещении участвуют и опорная группа зубов, и зуб, который нужно передвинуть. Опорные зубы тоже сдвигаются и эффективность тяг становится значительно меньше, чем при использовании абсолютной неподвижной опоры. Минивинты вкручиваются в костную ткань под местной анестезией и легко удаляются после завершения ортодонтического лечения.
- Аппарат Ballista — инструмент в виде петли, который подключается к дуге и используется для вытяжения ретенированных зубов.
- Аппарат Гербста — металлические балки, установленные на брекет-систему или зубы, от одного зубного ряда к другому. Предназначены для коррекции дистального положения челюстей, устранения сагиттальной щели и сдерживания роста верхней челюсти.
Все эти инструменты — это дополнение к основному действующему механизму — брекет-системе. Но некоторые клинические случаи без них решить невозможно. Набор инструментов и их последовательность врач-ортодонт рассчитывает после сбора диагностических данных.
Как быстро происходит лечение брекетами
Уже через 8 недель с момента установки корректирующей системы можно увидеть, как брекеты выравнивают зубы. Однако приостанавливать лечение в этот период запрещено. Пациенту нужно продолжить посещение ортодонта для коррекции дуги, которая воздействует на зубной ряд и вносит изменения в его структуру.
Скорость появления изменений зависит от массы факторов, включая:
- Состояние зубов.
- Тип скоб.
- Возрастные особенности пациента.
Еще следует учитывать материал изготовления брекетов: изделия из металла более быстро исправляют патологии, чем модели на основе керамики и сапфира.
У взрослых пациентов процесс затягивается до 3 лет, поскольку по мере взросления костная ткань теряет свою эластичность и становится плотной. Это препятствует свободному перемещению зубов.
Еще взрослым людям нужно носить устройство для коррекции дольше, чем детям, чтобы закрепить положительный эффект. Большая продолжительность лечения связана с менее интенсивным протеканием биологических процессов в организме.
Детские системы обеспечивают более быстрый результат. Если поставить их на редкие зубы, то они обретут правильное размещение во рту уже через 12 месяцев. Такой эффект обусловлен быстрым прохождением биологических процессов и хорошей подвижностью костной ткани.
Если ознакомиться со снимками ротовой полости до и после терапии, можно не поверить, что на фото один пациент. Так, коррекция полностью меняет расположение челюсти и придает лицам пациентов другой вид. Однако полноценное исправление патологических процессов может длиться годами и требует большого терпения.
Показания к лечению с помощью брекет-системы
Как и всякое лечение, показания к ортодонтической терапии должны выявляться врачом. Установка брекетов показана при наличии таких условий:
- нарушении прикуса при сформировавшемся зубочелюстном аппарате;
- дефектах окклюзии, проявляющихся в период сменного прикуса;
- отклонениях от правильного вектора роста отдельных зубных элементов;
- при подготовке к протезированию (классическому или методом имплантации) в случае, если экстракция зуба стала причиной сдвига остальных элементов на освободившееся место;
- скученность или, напротив, промежутки между зубами (диастемы и тремы);
- наклоне зубных элементов вперед или назад;
- микрогнатии (уменьшенный размер челюсти).
Иногда нарушения выражены явно, но часто заметить патологию может только специалист. Обращение к ортодонту необходимо для того, чтобы своевременно выявить аномалию развития зубочелюстной системы и устранить ее.
Вытягивание зуба из десны системами
Вытягивание зуба из десны — сложный процесс, который сопровождается большими затратами времени. Тип корректирующих систем выбирается пациентом, но особым спросом пользуются презентабельные модели из керамики и сапфира. Еще люди отдают предпочтение полупрозрачным замочкам. После выбора брекетов больному назначают хирургическое вмешательство с томографическим обследованием и определением расположения патологического зуба, к которому фиксируют небольшой замочек, напоминающий кнопку с цепочкой. Операция не сопровождается болезненными ощущениями, но в течение первых 10 дней нужно следить за состоянием ранки и обрабатывать ее. Процесс вытягивания тоже не вызывает дискомфорта, однако его продолжительность достигает нескольких месяцев или лет, в зависимости от сложности случая.
Консультация врача