3258
Исправление дефектов зубного ряда очень часто требует проведения серьезных хирургических процедур.
Восстановление костной ткани в ротовой полости и в лицевой зоне после оперативного вмешательства – актуальная проблема.
В связи с этим, подбор эффективных препаратов очень важен для успешного лечения зубов и костей челюсти. Одним из таких медикаментов является КоллапАн.
О препарате
Лекарственное средство КоллапАн применяется для восстановительных мероприятий костной ткани, противодействия и терапии нагноений и кистозных образований.
Препарат может заместить поврежденные участки костей, противодействует инфекционным явлениям до двадцати дней, равномерно оказывая антибиотическое действие.
В состав препарата входят:
- синтетический гидроксиапатит;
- коллагеновые соединения;
- действующие элементы (линкомициновые гидрохлоридные соли, гентамициновые соединения, метронидазол и др.).
В зависимости от действующего элемента выделяют подтипы лекарственного средства, что отражено в литере в названии. Например, в состав КоллапАна-Л входят гидрохлоридные соли линкомицина.
При использовании того или иного подтипа нужно обращать особое внимание на активное вещество, так как от его выбора зависит скорость заживления и антибиотический эффект, а также риск развития аллергических реакций.
Использование в препарате антибиотиков разных видов и способов воздействия дает возможность так подобрать состав, чтобы наиболее эффективно бороться с той или иной инфекцией и успешно подавлять ее.
Показания к пластике ороантрального сообщения и возможные осложнения.
Читайте здесь о свойствах и назначении коллагеновой мембраны.
По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/operatsii-na-zubah/koronoradikulyarnoy-separatsii.html вы найдете подробную информацию о проведении коронорадикулярной сепарации зуба.
Костная пластика при имплантации челюсти
Чем больше устанавливается имплантов, тем больше вероятность того, что имеющейся костной ткани будет недостаточно для установки имплантов и необходимо провести её наращивание. Дефицит костной ткани может быть по толщине (очень тонкая кость), либо по высоте (близко гайморовы пазухи на верхней челюсти, нерв на нижней челюсти).
При небольшой нехватке костной ткани по толщине возможно одномоментное проведение костной пластики с установкой имплантов. Также возможно проведение синус-лифтинга (вид наращивания костной ткани при недостаточном расстоянии до гайморовой пазухи) с одномоментной установкой имплантов.
При большом дефиците костной ткани сначала проводятся операции по ее наращиванию (открытый синус-лифтинг, забор и подсадка костного блока), а спустя 3-6 месяцев имплантация. В таком случае общая длительность лечения может составить от одного года до полутора лет.
Виды, состав и фармакологические свойства
Как уже отмечалось выше, препараты коллапановой группы отличаются друг от друга по типу активного противомикробного вещества, использованного при изготовлении.
Так:
- литера «Г» значит, что в состав входит гентамициновые элементы;
- литера «К» — вещества клафорановой группы;
- литера «М» — метронидазол;
- литера «Р» — антибиотики рифампициного типа;
- литера «Д» — диоксидин;
- литера «И» — изониазидиновое активное вещество.
КоллапАн по типу фармакотерапевтической группы относится к препаратам, заполняющим полости фрагментов челюсти.
Фармакологические характеристики
Медикаментозное средство представляет собой мелкий порошкообразный состав из гидроксиапатитных элементов, внедренных в коллагеновую основу с добавлением антибиотика. Коллаген обладает уникальными свойствами.
Благодаря своей структуре, он нетоксичен, неканцерогенен, практически не вызывает аллергические реакции, в полном объеме перерабатывается организмом, хорошо связывается с активными веществами лекарств и запускает восстановительные процессы в поврежденных участках.
Действие препарата основано на том, что активные вещества проникают в поврежденные участки не сразу, а в течение всего времени его действия.
Это дает возможность постепенного восстановления костной ткани путем образования ионов кальция и фосфора, которые внедряются в состав восстанавливаемых костных образований и ускоряют заживление.
Вещества, входящие в состав КоллапАна становятся основой для роста восстанавливаемых участков. Растворяясь, они создают на себе точки роста, где оседают активные биологические элементы.
Этот процесс позволяет сформировать прототип создаваемых твердых фрагментов путем аккумулирования минералов. Наростание происходит прямо на молекулах препарата.
Появляющаяся хрящевая основа затем затвердевает и становится зрелой костью. При этом особенности медикамента позволяют избежать осложнений, практически отсутствует непереносимость, что позволяет восстановить значительные участки поврежденных костей в относительно короткие сроки.
Противомикробные свойства в сочетании с постепенным высвобождением активного вещества дают надежную защиту от воспаления в течение всего периода лечения.
Проведенная антибиотическая процедура снижает риск дальнейшего развития инфекционных процессов.
Таким образом, КоллапАн, благодаря комплексному подходу, позволяет оказывать эффективное воздействие на поврежденные участки, возвращая им здоровье и прочность.
Сферы применения
Коллапан находит широкой применение во всех сферах, связанных с хирургическим лечением костей, таких как травматологическое и ортопедическое направления, нейрохирургические процедуры и оперативные вмешательства для лечения позвоночника, устранение нагноений и в области военной хирургии.
С помощью него заполняют поврежденные участки, и проводят противомикробную обработку. Для лечения конкретного инфекционного поражения можно подобрать конкретный антибиотик, входящий в состав препарата в качестве активного вещества. Это позволяет более эффективно провести терапию.
Хирургическая пародонтология
При хирургическом лечении пародонтитных заболеваний производится поднятие мягких тканей, после чего поверхность очищается от минерализованных образований зубного камня, поврежденных фрагментов и костных новообразований.
Врач формирует восстанавливаемые участки, острые границы обрабатываются. На прооперированных участках проводят противомикробную обработку и сушку.
На участках, где удался фрагмент и его требуется восстановить, вводятся порции КоллапАна.
В видео представлена схема лечения периодонтитов с помощью гранул Коллапана.
Хирургическая стоматология
При удалении зубов, прошедших с осложнениями, оставшееся углубление от корня диагностируется на предмет остатков дентина и потенциального кровотечения, производится противомикробная обработка, просушка.
В углубление закладывается доза препарата, производится обработка раны. При угрозе альвеолита проводятся дополнительные процедуры под наркозом, после чего поврежденный участок еще раз проходит антимикробную терапию.
Если рана кровит, то применяется Коллапан, накладываются швы. В дальнейшем прооперированный участок не требует дополнительных манипуляций.
При усечении участка корня зуба и купирования поврежденного участка образовавшееся углубление наполняется КоллапАном, накладываются глухие швы. Таким образом, обеспечивается полное замещение удаленных участков новыми фрагментами.
Дентальная имплантация
После несъемного протезирования и имплантации, поврежденные и требующие быстрого заживления участки челюсти и видимые части протезов обрабатываются КоллапАном.
Это позволяет улучшить приживаемость и устранить вероятность развития нагноения и воспалительных процессов.
При терапии периимплатитных заболеваний производится диагностика и очистка пораженных твердых и мягких тканей. Тем самым удаляются воспалительные очаги слизистой, на участках вокруг имплантов.
Производится обработка противомикробными препаратами и КоллапАном, предварительно размельченным и доведенным до однородного состояния.
При синуслифтинговых манипуляциях производится серьезное воздействие на челюсть. Проводится процедура по отделению мягких тканей, костная ткань наращивается за счет заполнения КоллапАном.
Челюстно-лицевая хирургия
При подобных операциях происходит восстановление дефектных участков лицевых костей, а также устраняются очаги инфекции.
Это могут быть как травмы, так и перенесенные заболевания. При этом дефекты могут выражаться в наличии пустот, искривлений, ослабления и истончения участков.
Терапия включает в себя противомикробную обработку, сушку и заполнение веществами КоллапАна.
В случае повреждения, прокола пазух верхней челюсти сначала производится осмотр, в ходе которого выявляется степень травмирования.
После этого из полости удаляют пораженные участки, обрабатываются границы костной ткани, находящейся в зоне лечения, производится обработка антисептическим составом.
Если присутствуют нагноения, их дополнительно дезинфицируют. После этого полость наполняется препаратом.
Этапы проведения операции по удалению камня из слюнной железы и применяемое оборудование.
В этой статье обсудим показания к репозиции зуба.
Пройдите по ссылке https://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/operatsii-na-zubah/kogda-opravdano-sekvestrektomii.html, если интересует что такое секвестрэктомия и в каких случаях назначается.
ALL-ON-4
Методика All-on-4 (всё-на-четырёх) была разработана компанией Nobel Biocare. Она подразумевает установку 4 имплантов на одну челюсть с одномоментной нагрузкой несъёмным протезом на винтовой фиксации. 2 крайних импланта ставятся под углом до 45 градусов, что позволяет обойти анатомически сложные места: гайморовы пазухи на верхней челюсти и место выхода нерва на нижней челюсти.
Изначально методика All-on-4 позиционировалась как минимально инвазивная, без костной пластики. Однако, для успешного функционирования необходимо установить достаточно длинные импланты, т.к. 4 импланта должны нести нагрузку за весь зубной ряд. К сожалению, далеко не все пациенты обладают необходимой высотой альвеолярного гребня. Установка более коротких имплантов может привести к тому, что из-за повышенной нагрузки один из имплантов не приживётся. И тогда всё-на-четырёх превратится в ничего на трёх. Именно поэтому пациентам предлагаются «модификации all-on-4», например All-on-6 (всё-на-шести имплантах), т.к. установка дополнительно 2-х имплантов значительно сокращает риски.
Спустя 3-6 месяцев после проведения имплантации по методике All-on-4, между протезом и десной появляются зазоры, т.к. за это происходит ремоделировка десны после имплантации. Необходимо либо сделать перебазировку имеющегося протеза, либо заменить его на постоянный — металлокерамический или циркониевый.
Ожидаемый результат
Проведенные рентгеновские исследования показывают, что в течение двух-четырех месяцев после использования КоллапАна:
- начинался процесс восстановления;
- формировалась здоровая костная ткань;
- дефектные участки устранялись;
- в течение двух лет исчезали признаки протекавшего заболевания.
При локальном применении препарата у большинства пациентов происходит полная замена поврежденных участков массой губчатого типа.
Случаи отсутствия позитивного воздействия КоллапАна на организм больного практически не выявлены.
Низкая эффективность лечения возможна только в случаях нарушения пациентом рекомендаций врача, либо при неправильном использовании препарата, в том числе ошибочно подобранного противомикробного вещества.
Прооперированные участки, обработанные препаратом, быстро восстанавливаются, гнойные выделения отсутствуют.
КоллапАн может сочетаться с другими восстанавливающими и противомикробными медикаментами, что позволяет увеличить эффективность лечения и снизить риск развития осложнений.
В итоге пациент может полностью избавиться от проблем после перенесенных заболеваний челюстно-лицевого отдела.
Случаи аллергии на КоллапАн, а также противопоказания в связи с непереносимостью препарата не выявлены.
Имплантация верхней челюсти
Костная ткань верхней челюсти менее плотная, чем на нижней, поэтому для полного протезирования на имплантах верхней челюсти необходимо больше имплантов — от 4 до 6.
Для несъёмного протезирования верхней челюсти необходимо установить от 4 от 6 имплантов. Также возможно установить несъёмный протез на верхней челюсти на 4 имплантах по методике all-on-4.
Устновка 4-6 имплантов классическим способом — самый изученный и надежный вариант имплантации верхней челюсти. Количество имплантов обусловлено наличием костной ткани и формой верхней челюсти. На время заживления имплантов пациент пользуется временным съёмным протезом, либо имплантация проводится с одномоментной нагрузкой неъёмным пластмассовым протезом.
Также, как и нижней челюсти, на верхней челюсти возможно изготовить постоянную конструкцию на винтовой фиксации — условно-съёмное протезирование. Снять протез на винтовой фиксации может только стоматолог. Пациент пользуется им как своими собственными зубами.
Плюсы винтовой фиксации заключаются в том, что протез можно снять в случае необходимости. В отличие от цементируемых протезов, которые невозможно снять, не распилив их. Однако, сложность конструкции, а как следствие и стоимость, возрастают.
Отзывы
Восстановление после оперативного вмешательства в ротовой полости и челюсти – очень болезненный процесс.
Множество факторов могут нарушить заживление. Сегодня на фармацевтическом рынке представлено множество препаратов. Но из них хочется выбрать наиболее эффективный по доступной цене.
Тем, кто сталкивался с подобными проблемами и применял для лечения препараты, восстанавливающие челюстную кость (в том числе КоллапАн), советуем оставить свой отзыв в разделе комментариев.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги лекарства операция
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Предыдущая статья
Назначение ленты Риббонд в стоматологии и возлагаемые на продукт функции
Следующая статья
Дистализация моляров – исправление дефектов прикуса в любом возрасте
