В стоматологии постоянно появляются новые технологии, благодаря которым становится возможной более качественная реставрация зубов. В число таких инновационных методик входит и моделирование зубов. Оно позволяет получить идеально соответствующие протезы для конкретного пациента. При помощи моделирования стало возможным максимально точное воспроизведение анатомических форм и функциональных особенностей зубного ряда. В результате обеспечивается высокая эстетичность всей ротовой полости.
Моделирование зубов бывает двух видов:
- Прямой метод – диагностическая имитация при помощи воска.
- Непрямой метод – моделирование, так сказать, в натуральную величину.
Этапы непрямого моделирования
Непрямое моделирование проходит в несколько этапов:
- В первую очередь с верхней и нижней челюсти снимаются оттиски. Делается это при помощи силикона, и самое главное, чтобы он был качественным. На этом же этапе проводится фиксирование челюстей в привычном сомкнутом состоянии с подготовкой прикусных валиков и регистрация с учетом лицевой дуги.
- Работа со специфическим прибором, позволяющим получить точную модель движения нижней челюсти и наладить все движения жевательного аппарата на момент его функционирования. При пониженном прикусе прибор с учетом лицевых признаков высчитывает, насколько его необходимо поднять.
- Установка полученной силиконовой модели на гипсовую основу в артикуляр (специальный прибор) для анализа. На этом этапе зубной техник учитывает пожелания пациента и врача относительно функционала и эстетических данных. Далее изготавливается модель из воска, показывается пациенту и, при необходимости, корректируется.
Если все перечисленные этапы проходят без сложностей, то в лаборатории изготавливают постоянный протез.
Недостатки
Восковое моделирование и реставрация зубов считается идеальной техникой, не имеющей недостатков. Однако есть минус, который касается самого материала. У воска, если сравнивать с другими, достаточно высокий показатель термического расширения. Это объясняется его полимерностью. В результате возникают расхождения в размерах отливок и недостаточное крепление литого протеза. Для того, чтобы этого не произошло, используется метод восполнения измерений с помощью расширения формовочного материала и нанесения компенсационного лака.
Наша команда врачей
Челюстно-лицевой хирург, Имплантолог
Бочаров Максим Викторович
Стаж: 11 лет
Стоматолог-хирург, Имплантолог
Чернов Дмитрий Анатольевич
Стаж: 29 лет
Ортопед, Нейромышечный стоматолог
Степанов Андрей Васильевич
Стаж: 22 года
Эндодонтист, Терапевт
Скалет Яна Александровна
Стаж: 22 года
Стоматолог-ортопед
Цой Сергей Константинович
Стаж: 19 лет
Стоматолог-ортодонт
Еникеева Анна Станиславовна
Стаж: 3 года
Требования к материалу
Для моделирования зубов применяют воск 1 и 2 типа, причем первый уместен для прямого метода, второй – непрямого. Это связано с их качественными характеристиками. Материал второго типа имеет более низкое качество, но такое свойство абсолютно не влияет на результат модели. Воск первого типа является безукоризненным для выполнения слепка прямо в полости рта пациента.
Есть ряд правил касающихся выбора, сохранности и применения данного материала. Одно из них касается того, что для получения большего контраста рекомендуется использовать воски разного цвета. После остывания материал не должен крошиться, обязан быть жестким. На качество слепка отрицательно влияет наличие в процессе нагревания крошек в восковой массе. Если в ней есть частички, хлопья, то поверхность получится не гладкая, а рельефная. Также надо иметь в виду, что материал при скоблении не должен образовывать сколы либо отваливаться кусками. Отрицательно влияет на качество воска превышение допустимых сроков его хранения.
Точное и качественное анатомическое моделирование зубов зависит от правильного подбора материала для конкретного способа.
Этапы прямого моделирования
Прямое моделирование осуществляется врачом непосредственно в ротовой полости пациента. В данном случае есть возможность в точности определить подходящую форму протеза. Данную процедуру образно можно сравнивать с примеркой платья:
- Врач выполняет оттиски зубов при помощи силикона, где особе внимание уделяется небной части, без которой невозможно получить полноценный слепок. В оттиски из силикона закладывается композитная масса, как правило, отличающаяся по цвету от зубов, затем копия надевается на челюсть пациента.
- Полученный оттиск снимается, и удаляются излишки композитов, при необходимости делается корректировка.
- Далее зубы пациента очищают от налета при помощи специальных аксессуаров, при этом их не пилят, не стачивают, тем самым сохраняя целостность.
- На сам шаблон наносят базисный оттенок эмали, затем поочередно наносятся остальные слои. Таким образом, проводится восстановление зуба с учетом всех деталей его поверхности. Восстановление структуры происходит постепенно, а в завершении осуществляется аппликация соответствующего оттенка эмали.
Когда поверхность модели полностью высыхает, производится ее механическая обработка. Протезы обрабатываются специфическим клеем и крепятся к подготовленной модели. Пациенту позволено определенное время проходить с временными протезами, тем самым наблюдая за собственными ощущениями и определиться с тем, нужна ли дальнейшая коррекция. А тем временем врач сможет изучить реакции сустава нижней челюсти. Технику позволено изготовить одновременно несколько моделей, тогда у пациента есть шанс выбрать самый оптимальный вариант.
Если клиент не предъявляет никаких претензии, то полученные модели отправляют в лабораторию для изготовления постоянных протезов. Особенно прямая реставрация подходит пациентам, у которых есть необходимость в повышении прикуса и тем, у кого наблюдается сильное стирание эмали. В том числе без моделей не обходится протезирование на имплантах.
Реставрация передних зубов
Художественная реставрация передних зубов предполагает еще более высокие требования к эстетической стороне вопроса, ведь красивая улыбка — это одна из важнейших составляющих повседневного общения людей и непременная часть имиджа успешного человека. Лучшим способом для того, чтобы придать передним зубам безупречный вид, является установка керамических виниров.
Стоматологических фарфор, используемый для художественной реставрации передних зубов — уникальный материал, обладающий массой достоинств:
- он с идеальной точностью имитирует многие свойства зубной эмали (полупрозрачность, степень светоотражения и т.д.), а в плане прочности превосходит ее;
- с течением времени керамика не теряет свой цвет и не покрывается пятнами;
- стоматологический фарфор исключает какие-либо аллергические реакции организма.
Правда, стоимость художественной реставрации зубов керамическими винирами очень высока и доступна не всем.
Восстановление передних зубов композитными материалами также имеет ряд преимуществ. Это умеренная стоимость, быстрое проведение всех стоматологических манипуляций (как правило, за один визит), минимальное вмешательство в структуру зубных тканей. Однако в плане эстетики, прочности и устойчивости к воздействию красителей композит очень сильно уступает керамике.
На вопрос, сколько стоит художественная реставрация зубов, невозможно ответить однозначно: это зависит от выбранного метода, применяемого материала, объема работ и многих других факторов. Приблизительные цены в клинике Дока-Дент указаны в таблице на этой странице.
Преимущественные стороны моделирования
Художественное моделирование зубов может многое – начиная углублением или выдвижением зуба и заканчивая исправлением формы всего зубного ряда. Такого рода протезирование обладает множеством плюсов:
- Демонстрация пациенту наглядного, конечного результата.
- Ликвидация любых дефектов на самом начальном этапе.
- Отсутствующий в будущем дискомфорт.
- Быстрое привыкание.
- Не повреждены рядом расположенные зубы.
- Учитываются все пожелания пациента.
- Есть возможность корректировки модели.
Полностью готовые модели могут улучшить конечный результат реставрации только в том случае, если они обладают хорошим качеством. Поэтому имеет смысл обратиться в высококвалифицированную клинику Имплантмастер в Москве, где работают профессионалы исключительно на современном оборудовании, что гарантирует высокое качество конечного результата.
Автор:
Особенности
В стоматологии моделирование зубов из воска называют Wax-up-технологией. Стоматологами используются две методики такого моделирования. Одна – это формирование образца будущего зуба на культях (гипсовых основах), а вторая – соединение методик Wax-up и Mock-up, создание композитной модели прямо во рту на основе восковой.
Это является обязательной процедурой при выполнении ортопедического исправления изъянов ротовой полости. Модели нужно делать для многих целей. В первую очередь необходимо для того, чтобы врач составил план предстоящей реставрации. Макет из воска служит тестовым материалом, по нему ортопед и техник устанавливают метод реставрации поврежденного зуба, обсуждают объем дальнейших работ и возможные трудности протезирования.
При наличии модели пациенту будет легче объяснить все особенности лечения и согласования конечного вида зубов. Выполнение данной работы позволит еще на начальной стадии изготовления протеза исключить все его несоответствия и неточности.
Воск – это наиболее подходящий материал, который хорошо поддается обработке, а после того, как остывает, быстро и легко принимает нужную форму. Для выполнения такой работы он имеет отличные характеристики, а именно:
- довольно пластичный;
- плотный;
- прочный.
Техник благодаря этим его свойствам в состоянии очень точно воссоздать необходимые размеры зуба для того, чтобы сделанный протез был как можно больше похож на собственные. Восковое моделирование зубов нужно для отработки нюансов будущей работы по возобновлению функциональности и эстетики зубных рядов.
Цена
Установка в полости рта некоторых видов ортопедических конструкций при помощи воскового моделирования является недешевой стоматологической услугой. Высокая стоимость технологии объясняется ценой на исходный материал, применением специального оборудования и высокой точностью процесса.
Примерная стоимость создания восковой модели для 1 единицы зубного ряда варьирует в пределе от 1200 р. до 1500 р.
Стоимость услуги может увеличиться, если потребуется сразу восстановить несколько единиц или исправляемый дефект очень сложный.
Итоговая цифра за применение Wax-up-моделирования обычно озвучивается врачом после визуального осмотра полости рта и изучения рентгеновских снимков.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Преимущества
Несмотря на то, что применение Wax-up методики при ортопедическом исправлении дефектов в полости рта предполагает выполнение специалистом дополнительной работы, требующей затрат материальных средств и времени, врачи советуют не отказываться от ее выполнения по ряду причин:
- Процедура позволяет предотвратить неточности в расчетах при производстве имплантатов, а также устранить выявленные ошибки на первом этапе.
- Исключаются проявления неприятных ощущений и дискомфорта по окончанию протезирования.
- Сокращается до минимума продолжительность привыкания к новым искусственным единицам.
- Человек может во всех деталях рассмотреть восковую модель будущего протеза, уточнить некоторые интересующие его нюансы, тем самым исчезает недопонимание между пациентом и специалистом относительно видения результата.
- Моделирование не затрагивает здоровые соседние единицы, не повреждает их.
- Препарирование зубов-опор выполняется щадящим способом, что также исключает дискомфорт и неприятные ощущения.
Немаловажное преимущество имеет вид материала, используемого при моделировании. Воск – инертный природный материал, не вызывающий побочных реакций со стороны организма.
Что такое ультраниры, и чем они отличаются от других накладок.
В этой публикации вы найдете отзывы о компонирах.
Здесь https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/viniryi-np/restavratsii-zubov-e-max.html предложено подробное описание виниров E Max.
Подготовительный процесс
Перед тем как делать восковое моделирование зубов, нужно исполнить ряд назначений, одним из первых является проведение диагностики полости рта. Если есть необходимость, то следует выполнить рентген и компьютерную томографию челюсти. Также отмечается, что в случае наличия заболеваний ротовой полости надо пройти курс лечения. Не забывать проводить санацию и соблюдать правила гигиены.
Только после того, как будет проведено полное обследование и лечебный курс, врач приступает к созданию слепков.
