Лечение вирусной ангины у детей

Виды стоматита и основные причины его появления

Существует много разновидностей стоматита. Исходя из возбудителя данного заболевания, выбирается определенный вид лечения. Появиться белая язвочка в единичном или множественном количестве на гланде может по следующим причинам:

прием определенных медикаментов (чаще антибиотиков, что провоцирует грибковую форму патологии);герпетическое поражение (афтозный стоматит);травма слизистой оболочки (грубой пищей, посторонними предметами, горячей едой, химикатами);вирусное поражение (везикулярный стоматит, передается воздушно-капельным путем);бактериальные болезни (катаральный стоматит) и так далее.

В повседневной жизни наиболее часто заболевание возникает при травме или из-за постоянного присутствия инфекции (кариес, насморк, аденоидит). У детей стоматит может появиться из-за постоянного присутствия посторонних предметов во рту, во время прорезывания зубов.

Причины стоматита

Основная причина стоматита – инфекция: вирусная, бактериальная или грибковая. Но сами по себе вирусы и бактерии организму не страшны, заболевание развивается только при определенных условиях:

• повреждение слизистых: прикусывание внутренней стороны щеки, ожоги, травмы об острый край отколовшегося зуба или твердую сухую пищу и т.п. Достаточно небольшой ранки, в которую попадет инфекция, чтобы развилось заболевание;
• неудовлетворительная гигиена полости рта, твердый зубной налет;
• дефицит витаминов В, цинка, фолиевой кислоты, железа;
• курение: вызывает дисбаланс микрофлоры полости рта и постоянное негативное воздействие горячего дыма на слизистые, что со временем может привести к так называемому «стоматиту курильщика»;
• снижение слюноотделения: возникает из-за приема некоторых препаратов, обезвоживания, на фоне стресса и ряда заболеваний;
• использование зубных паст с лаурилсульфатом натрия (SLS) и слишком частая чистка зубов;
• неправильно установленные зубные протезы или их низкое качество;
• изменения гормонального фона при беременности, менопаузе, в подростковом возрасте.

В клинике «ПРОПРИКУС» в Москве лечение стоматита назначается только после тщательной диагностики и выявления причины заболевания. Это позволяет подобрать максимально эффективную терапию в зависимости от вида стоматита.
Нужна диагностика?

Укажите свой номер телефона и мы подарим бесплатную консультацию по вашей проблеме

Записаться на прием

*Записываясь на прием вы даёте согласие на обработку своих данных

Диагностика патологии

Оценить, почему появился стоматит на гланде, и поставить верный диагноз может врач во время обычного осмотра. Каких-то дополнительных манипуляций и анализов обычно не требуется.

При каждом виде заболевания применяется соответствующая терапия. Если вы хотите в короткие сроки и правильно избавиться от патологии, то следует обратиться к доктору. При диагностике болезни учитываются следующие факторы:

возраст и образ жизни пациента;присутствие дополнительных стимуляторов болезни;локализация и площадь высыпаний;дополнительные симптомы в виде температуры, насморка, увеличения миндалин, хронических заболеваний.

Что делать, если внезапно на миндалине вы заметили язвочку белого цвета? Многие пациенты при этом заподозрят ангину.

Но далеко не всегда будут правы. Лечение стоматита и тонзиллита значительно отличается. Поэтому так важно поставить правильный диагноз.

Терапия заболевания заключается в применении симптоматических средств, облегчающих неприятные ощущения пациента и использовании лекарственных препаратов, воздействующих на причину болезни. Также большой популярностью пользуются народные рецепты и бабушкины способы лечения стоматита. Рассмотрим эффективные варианты более подробно.

Диагностика

Диагностических лабораторных тестов для установления PFAPA синдрома не существует. Диагноз в первую очередь ставится на основании истории болезни и результатов осмотра.

В посеве из горла (бактериологическое исследование) может выявляться бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА), но на лечение пенициллинами данные пациенты не отвечают. Это позволяет сделать вывод, что они являются носителями БГСА, то есть имеющиеся симптомы не являются проявлением БГСА-тонзиллофарингита.

В острый период в анализах крови выявляется умеренный лейкоцитоз (13,6 ± 4,5 x 109 /л), повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивного белка (СРБ), нейтропения. Все показатели нормализуются в межприступный период.

PFAPA синдром — это диагноз исключения. В первую очередь исключаются другие причины рецидивирующей лихорадки: инфекция, воспалительные заболевания кишечника, лихорадка при лимфоме Ходжкина, циклическая нейтропения и другие.

Для диагностики имеют значения следующие критерии:

• Более трех задокументированных стереотипных эпизодов лихорадки, возникающих через регулярные промежутки времени. Для отдельных пациентов интервалы между приступами почти идентичны в пределах от двух до восьми недель. Каждый эпизод обычно длится от 2 до 7 дней. Важно, что симптомы каждого эпизода практически идентичны.
• Во время обострения у пациентов часто наблюдается фарингит, шейная лимфаденопатия или афтозный стоматит.
• Нормальные параметры роста и развития у детей.
• Разрешение симптомов в течение нескольких часов после лечения преднизолоном в виде однократной дозы или двух доз с интервалом от 12 до 48 часов.

Применение обезболивающих и жаропонижающих средств

Очень часто стоматит на гланде сопровождается высокой температурой тела и жуткой болью.

Человек не может нормально покушать, сложно даже пить. А ведь обильное питье и полноценная полезная пища – это важное условие быстрого выздоровления. Для снижения температуры можно использовать разнообразные безрецептурные антипиретики:

на основе ибупрофена («Нурофен», «Бурана», «Адвил») – эти препараты на сегодняшний день являются самыми популярными, их можно применять у грудных детей, но только в форме сиропов и свечей;средства с парацетамолом («Панадол», «Эффералган») – известны давно, действуют быстро, но негативно сказываются на работе печени (лицам с заболеваниями этого органа использовать не рекомендуется);медикаменты с нимесулидом («Найз», «Нимулид», «Нимесил») – эффективно и надолго устраняют лихорадку, но отрицательно влияют на ЖКТ, поэтому принимать их следует только после еды.

Все упомянутые средства в большей или меньшей степени оказывают и обезболивающий эффект.

Но практика показывает, что эффективнее всего устраняют этот симптом лекарства на основе диклофенака и кеторолака («Кеторол», «Кетанов», «Дикловит»). Принимать такие препараты следует не более 3-5 суток подряд. Медикаменты оказывают симптоматическое действие, но на саму причину заболевания никак не влияют.

Антисептики и их названия

Если появился стоматит на гландах, то практически всегда врачи назначают антисептические препараты. Такие лекарства позволяют предотвратить размножение патогенных микроорганизмов, устраняют уже имеющиеся вирусы, грибки и бактерии. В домашних условиях можно использовать следующие средства:

«Мирамистин» или «Хлоргексидин» (последний перед использованием необходимо разводить) – препараты устраняют рост бактерий, вирусов и грибов, поэтому вы не прогадаете с этим лекарством.Зеленка – устаревшее, но проверенное средство для лечения стоматита, обработка язвочек производится точечно.Люголь — одно из эффективнейших средств для лечения гланд, обработка производится стерильным ватным тампоном, смоченным в растворе.«Фукорцин» — имеет противомикробное и противогрибковое действие, способствует скорому затягиванию афт и улучшению самочувствия.«Гексорал» — эффективен, если стоматит на гланде вызван герпетической инфекцией, наносится при помощи распылителя и имеет приятный вкус.«Тантум Верде» — спрей, оказывающий антисептическое и обезболивающее действие, допустим к применению даже у беременных женщин.

Все антисептические средства необходимо использовать осторожно. Многие из описанных препаратов оказывают подсушивающий эффект, что при обильном использовании может навредить.

Лечение полосканием

Стоматит на гланде можно устранить достаточно быстро, если регулярно осуществлять полоскания. Для этого выбираются растворы, оказывающие противовоспалительное, антибактериальное, регенерирующее и обезболивающее действие. Если выбрать средство правильно, то улучшения будут заметны уже через 1-3 дня.

Отвары растений, трав и корневищ. Справиться с проблемой поможет ромашка, подорожник, шалфей или сбор из нескольких видов растений.

Отвар готовится просто: залейте столовую ложку сухой травы стаканом кипятка. Полоскать горло необходимо после каждого приема пищи, но не менее 4-6 раз в сутки.Перекись водорода обладает противомикробным, заживляющим и противоотечным действием. Отлично справится со своей задачей при кандидозном, афтозном и герпетическом стоматите, локализующемся на миндалинах.

Важно соблюдать осторожность и не глотать раствор во время полоскания.«Фурацилин» — антимикробное средство. Выпускается лекарство в таблетках, из которых необходимо приготовить раствор. На 100 мл теплой воды вам понадобится одна таблетка.

Дождитесь ее полного растворения, после чего поласкайте миндалины 3-4 раза в день.«Ротокан» — раствор, оказывающий гемостатический и противовоспалительный эффект. Медикамент эффективен при лечении автозного стоматита. Полоскание производится разведенным в воде раствором в течение 5-7 дней.

После полоскания воздержитесь от еды и питья в течение 30-60 минут.

Лечение афтозного стоматита

Как лечить афтозный стоматит в каждом конкретном случае, врач решает индивидуально.

На основании полученных результатов обследования, он составляет план лечения, которое в различных комбинациях включает:

• лекарственную терапию, направленную на борьбу с инфекцией и заживление афт;

• санацию полости рта;
• устранение травмирующих факторов: удаление зубного камня, пришлифовывание пломб и острых краев зубов;
• ортопедическое лечение – протезирование и реконструкцию;
• замену металлических пломб и протезов из разнородных металлов;
• устранение хронических очагов инфекции в организме;
• нормализацию режима труда и отдыха для восстановления нервной системы;
• укрепление иммунитета4;
• Поддерживающая гигиена полости рта.

Лекарственная терапия

При появлении афт во рту врач обычно назначает как общее, так и местное лечение.

Общая медикаментозная терапия может включать:

• препараты для коррекции иммунитета;
• антигистаминные средства для подавления аллергических реакций;
• витамины С, группы В и РР;
• препараты для нормализации кишечной микрофлоры;
• успокаивающие средства3,4,5.

Местная терапия чаще включает препараты следующего действия:

• Обезболивающие, уменьшающие боль во рту;
• Антисептические, действие которых направлено на борьбу с инфекций;
• Противовоспалительные, помогающие справиться с воспалением;
• Протеолитические и кератолитические, способствующие очищению и заживлению афт3,4.5.

Наверх к содержанию

Домашняя медицина

Если появился стоматит на гландах, как лечить без врача? Терапия может осуществляться при помощи народных средств и всем известных способов. Некоторые из них оказываются очень эффективными, поэтому применяются из поколения в поколение:

полоскание содой – обеззараживает, снимает воспаление и способствует заживлению;смазывание соком алоэ – подавляет рост микроорганизмов, создает защитную пленку;точечные компрессы из раздавленного чеснока – природного антибиотика;полоскание рта капустным и морковным соком – повышает иммунитет и способствует заживлению язв.

Если появился стоматит у детей на гландах (фото язв приведено для вашего визуального ознакомления), то не стоит прибегать к самолечению. Обязательно покажите ребенка врачу.

Аллергический стоматит

Аллергическое поражение слизистой чаще протекает в форме контактного стоматита и хронической афтозной формы заболевания1.

В качестве аллергенов могут выступать медикаменты, пищевые продукты, лаки и краски, которыми покрыты игрушки, зубные пасты, ополаскиватели для полости рта, жевательные резинки, стоматологические металлы, входящие в состав брекетов1,2.

При аллергическом стоматите у детей во рту могут появляться эрозии и язвы, но чаще дело ограничивается покраснением и отеком слизистой1.

Лечение – исключение контакта с аллергеном, полоскание или орошение полости рта растворами антисептиков для профилактики инфицирования. При необходимости врачи рекомендуют прием антигистаминных препаратов1,2.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит чаще возникает у школьников и подростков на фоне аллергии2. Кроме того, его развитие могут провоцировать заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекции верхних дыхательных путей, нарушения в работе нервной системы, гиповитаминозы1,2.

При афтозном стоматите у детей вначале в полости рта появляются зуд и жжение. Слизистая в месте поражения становится красной и отечной, затем на ней формируется афта — возвышающаяся над окружающими тканями округлая или овальная эрозия 0,5-1 см в диаметре с красным ободком по периферии и дном, покрытым серовато-белым налетом. Афты крайне болезненны, и если их образуется много, они доставляют ребенку значительное беспокойство1,2.

Сколько дней длится афтозный стоматит у детей? При легком течении заболевания элементы воспаления сохраняются до 5-7 дней, затем заживают без образования рубца2 и не появляются довольно долго. Однако в тяжелых случаях афты могут возникать постоянно, и тогда на слизистой можно обнаружить множество элементов воспаления на разных стадиях развития1,2.

Для лечения афтозного стоматита врачи используют:

• антигистаминные средства;
• иммуномодулирующие препараты;
• витамины;
• пробиотики2.

В качестве местной терапии рекомендуют обрабатывать слизистую препаратами с обезболивающим, антисептическим, протеолитическим (расщепляющим белки), противовоспалительным и регенерирующим действием2.

Наверх к содержанию

Стоматит на гландах у ребенка: что делать?

Часто данное заболевание появляется у детей. Какие препараты врачи рекомендуют использовать в этих случаях?

«Витаон» — масляное средство на основе растительных компонентов.

Оказывает смягчающее, противовоспалительное, заживляющее действие.«Винилин» — густой раствор, образующий на обработанной поверхности пленку. Защищает язвы от раздражения едой и напитками.«Холисал» — обезболивающий и антисептический гель, сохраняющий свой эффект на протяжении 6-8 часов.«Лизобакт» — антисептическое и противомикробное средство, доступное к применению у детей с трех лет и беременных женщин.Оксолиновая мазь — используется с целью оказания противовирусного эффекта. Также препарат предотвращает дальнейшее распространение инфекции по слизистой поверхности.

Если у малыша появился стоматит на гландах (фото вы уже видели), то обязательно следует пересмотреть питание ребенка. Пища должна быть мягкой, без соли и специй. Исключите фрукты и сырые овощи, предлагайте крохе больше питья.

Виды афтозного стоматита

Афтозное воспаление слизистой оболочки полости рта бывает:

• острым;
• хроническим рецидивирующим1.

Острое воспаление слизистой в 70% случаев наблюдают у детей в возрасте до 3, реже до 6 лет. Чаще оно протекает как острое инфекционное заболевание, со свойственными ему внезапным началом и симптомами интоксикации1.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит чаще встречается у взрослых, причем одинаково часто у мужчин и женщин1. Несмотря на лечение, афты появляются от 1-2 до 6-8 раз в год, чаще весной или осенью8, а между этими эпизодами никаких симптомов не наблюдается2,3.

Наверх к содержанию