23.12.2020 65015
Любому человеку рано или поздно может потребоваться удаление зуба. Это происходит из-за его сильного разрушения, прогрессирования воспалительного процесса и по другим причинам.
Обычно медики используют операцию удаления только в крайнем случае, когда остальные средства окажутся неэффективными. Важно понимать, что процедура – это хирургическая операция, которая должна проводиться внимательно и с соблюдением всех требований безопасности.
В этом материале мы коснемся важного вопроса – реабилитационного периода. Будет рассказано о том, сколько заживает десна после удаления зуба, каких правил стоит придерживаться, чтобы не допустить появления осложнений. Соблюдение простых требований безопасности, позволит не только значительно ускорить восстановление, но и обеспечить безопасность своему здоровью.
Насколько сильно удаление зуба травмирует десну
Оценить, насколько сильным будет вред от удаления зуба, не всегда оказывается легко. Иногда удаление может занять значительно больше времени и сильно негативно отразится на состоянии десны человека. И здесь не имеет большого значения, какой врач проводит процедуру – есть много потенциальных осложнений.
Среди наиболее заметных факторов травмирования, есть следующие:
- Разрыв удерживающих зуб связок и мышц. Они помогают зубу оставаться внутри лунки и не расшатываться со временем.
- Повреждение тканей. Речь идет как про периодонтальные, так и про пародонтальные ткани. Они могут заживать достаточно долго.
- Воздействие на сосудистую систему и нервы. Обычно может произойти серьезное повреждение кровеносных сосудов и нервов. Именно по причине вероятного контакта крови с болезнетворными бактериями на протяжении восстановительного периода важно соблюдать нормы гигиены.
При прохождении процесса восстановления стоит быть готовым к тому, что некоторое время будут наблюдаться признаки, характерные для воспаления. При этом может появиться отечность, увеличиться температура тканей в месте удаления, возникнуть кровотечение. Боль также становится частым спутником восстановительного периода.
В нашей клинике удаление выполняется максимально осторожно и внимательно. Большой опыт врачей позволяет минимизировать повреждения тканей, снизить травматичность. Мы также ответим на вопрос о том, как долго заживает десна и как правильно ухаживать за лункой, чтобы она зажила как можно скорее.
Главные стадии заживления лунки после удаления зуба
Четко спрогнозировать, сколько будет заживать лунка, нельзя. Большое значение имеют индивидуальные особенности организма человека, тип зуба и особенности проведения операции. Обычно больше времени требуется на восстановление лунки после удаления зуба с большим количеством корней и необходимостью дополнительных манипуляций – создания надреза в десне и других.
В некоторых случаях в процессе удаления может случиться крошение и раскол – тогда десна будет травмирована еще сильнее.
Условно можно выделить несколько основных стадий заживания:
- Уменьшение кровоточивости. В зависимости от особенностей организма пациента, десна должна перестать кровоточить через 2-3 часа. Некоторым требуется на это чуть больше времени. Если кровотечение не останавливается, нужно срочно обратиться к врачу. Но это редкое явление, если у пациента нет проблем со свертываемостью крови.
- Формирование в лунке кровяного сгустка. Он очень полезен, потому что не пропускает в ранку бактерии-возбудители заболеваний. Нельзя удалять такой сгусток – откроется кровотечение, велик риск появления воспаления, возобновления кровотечения.
- Появление пленки на сгустке. Это белый налет эпителия. Постепенно им покрывается все большее пространство. В период с четвертого по седьмой день после операции весь сгусток должен побелеть.
- Формирование эпителиальной ткани. Происходит в период с 20 по 24 день после проведения операции. Десна со стороны будет такой же, как рядом со здоровыми зубами – цвет, текстура.
Когда пациент соблюдает предписания стоматолога и обходится с лункой аккуратно, не должно появиться осложнений и каких-либо проблем.
Процедура
Стоматолог обсуждает операцию по трансплантации десен с пациентом.
Доступны различные типы трансплантатов жевательной резинки.
Существует множество трансплантатов жевательной резинки, и тип хирургической операции зависит от степени и серьезности ущерба и индивидуальных потребностей человека.
Пародонт обсудит различные типы хирургии, доступные с человеком, чтобы решить, какой вариант является наиболее подходящим.
Перед началом трансплантации жевательной резинки пародонтолог будет вводить местный анестетик, чтобы ошеломить область, чтобы процедура не пострадала.
Они также могут снять часть существующей резинки, чтобы разоблачить корень зуба и очистить его.
Три разных типа операции по трансплантации десен:
В этой процедуре пародонтолог:
- удаляет ткань с крыши рта, делая лоскут и беря ткань из-под верхнего слоя
- сшивает ткань на существующую ткань десны, чтобы покрыть открытый зуб
- швы лоскут на крыше рта, откуда они взяли ткань
Бесплатные десневые прививки
Это предпочтительный метод для людей с тонкими деснами, которым требуется дополнительная ткань для увеличения десен.
В этой процедуре пародонтолог:
- удаляет ткань непосредственно из верхнего слоя ткани на крыше рта
- сшивает эту ткань до существующей области жевательной резинки
Ножка (боковые) трансплантаты
Это предпочтительный метод для людей, у которых есть много ткани десен, растущих вблизи обнаженного зуба.
В этой процедуре пародонтолог:
- ткань трансплантата из жевательной резинки вокруг или рядом с зубом, нуждающимся в лечении
- только частично отрубает эту ткань, поддерживая один край
- растягивает ткань поверх или вниз, покрывая открытый зубной корень и удерживая его на месте с помощью стежков
Пародонт может вывести ткань из банка ткани, а не удалять резиновую ткань из рта человека.
Подготовка к операции по трансплантации десен
Кто-то должен водить человека домой после процедуры.
Как только Вы и Ваш дантист рассмотрели все варианты и решили о типе операции, важно обеспечить, чтобы член семьи или друг сопровождал Вас.
Это важно, потому что обезболивающие средства небезопасны при проведении операции по трансплантации десен.
Люди, получающие прививки в десну, смогут вернуться домой после процедуры. Врач расскажет все инструкции послеоперационного ухода, чтобы обеспечить успешное заживление трансплантата.
Восстановление
Восстановлению поможет:
- избегать чистки зубов на месте лечения
- использовать специальную жидкость для полоскания рта, для уменьшения накопления бляшек
- принимать антибиотики для снижения риска заражения
- избегать напряженных упражнений
- избегать продуктов, которые трудно есть
- есть мягкие, прохладные продукты, например, мороженое, макароны, яйца, йогурт и мягкий сыр
- избегать курения
Боль и дискомфорт, который испытывает человек, будут различаться. Например, если пародонтолог использует ткань из банка тканей, человек почувствует минимальную боль. Если удаляют ткань с неба, человек может чувствовать боль в течение нескольких дней.
Процесс заживления часто бывает быстрым, от 1 до 2 недель, в течение которого рот полностью заживает, но иногда может занять больше времени. Люди могут принимать безрецептурные обезболивающие или отпускаемые по рецепту лекарства, чтобы помочь справиться с любым дискомфортом.
После процедуры зубы могут стать более чувствительными, чем обычно, особенно к горячим и холодным продуктам, и люди могут извлечь выгоду из использования десенсибилизирующей зубной пасты или жидкости для полоскания рта.
Большинство могут вернуться на работу на следующий день.
Вероятна последующая встреча с Вашим дантистом после операции, чтобы проверить, что процесс заживления идет хорошо, как и следовало ожидать. Дантист может также удалить швы, если это необходимо.
Десны не только выглядят по-разному после операции, но могут стать более жесткими и твердыми.
Особенности процесса восстановления десны
Иногда пациенты задаются вопросом, есть ли какие-то особенности процесса восстановления, в зависимости от того, какая операция проводилась для пациента. Ответ – да, такие особенности есть. Рассмотрим три основных варианта ситуации.
Стандартное удаление зуба
Когда человек здоров, удаление прошло нормально, а сам зуб не относился к разряду сложных, восстановительный процесс начинается сразу.
Процесс восстановления растягивается по времени, если зуб был крупным, и на его месте появилась широкая ранка. В таком случае стоматолог будет накладывать швы. Они держатся на ткани 7-8 дней, иногда меньше или больше. На протяжении всего этого времени вы можете ощущать боль или признаки развития воспалительного процесса.
Уже через 3-4 недели у большинства пациентов наблюдается полное восстановление десны. Боль уходит, снимается отечность, пародонт заживает. Начинает формироваться костная ткань, со стороны место удаления уже выглядит вполне здоровым.
Удаление перед протезированием
Иногда перед проведением протезирования может потребоваться удаление зуба. Стоматолог принимает такое решение, когда невозможна реставрация или использование специальных ортопедических конструкций.
Удаление делается с прицелом на установку импланта или моста, которым старый зуб будет только мешать. Также может потребоваться процесс наращивания надкостницы. Чаще он распространен при удалении зубов с верхней челюсти, когда просто не хватает ткани для нормальной постановки импланта.
Процедура наращивания значительно увеличивает длительность восстановления. Спрогнозировать сроки здесь сложно, нужно чтобы лечащий врач внимательно наблюдал за вашим состоянием.
Удаление зуба мудрости
Наиболее сложный и трудно прогнозируемый процесс удаления – экстракция зуба мудрости. Она необходима в том случае, если зуб растет под неправильным углом, мешает соседям по зубному ряду, может вызывать раздражение и иные проблемы.
При таком формате операции десна может быть сильно повреждена. Есть несколько причин:
- Большое количество корней. Они могут сильно повредить десну во время процесса удаления. Иногда может потребоваться резекция.
- Зуб мудрости часто бывает скрыт за десной. В этом случае нужно будет делать надрез, и оголять его, прежде чем можно будет провести удаление.
- Часто зуб располагается под наклоном. Он может сильно упираться в соседей. При этом стоматолог решает вопрос, как уменьшить давление и не повредить другие зубы.
После удаления десна оказывается не в лучшем состоянии, может потребоваться наложение швов. Это значит, что и заживать лунка будет дольше.
Пластика при рецессии десны
В результате ряда заболевания пародонта может возникнуть рецессия десны. Мягкая ткань при этом становится меньше, корень зуба обнажается. Это и не очень эстетично, и грозит рядом проблем, вплоть до потери зуба. Рецессия может развиться как на одном зубе, так и на нескольких.
Кроме того, из-за чересчур короткой и мощной уздечки либо недостаточного преддверья полости рта может отслоиться свободный край десны, образуются десневые карманы и начинается воспаление. Процедура вестибулопластики позволяет решить эту проблему. В ходе операции углубляется преддверие ротовой полости, и мягкие ткани распределяются в данной области более рационально.
Чтобы вернуть мягким тканям десны необходимый объем, закрыть обнажившиеся корни, предотвратить развитие кариеса и эстетически улучшить улыбку, проводится процедура наращивания десны. Она может касаться как исключительно эпителия и соединительной ткани, так и затрагивать надкостницу. Это зависит от конкретной ситуации.
Причины долгого заживания десны
Обычно ответ на вопрос о том, почему десна долго заживает, связан с индивидуальными особенностями организма человека, а также с инфицированием.
Присоединение вторичной инфекции может наблюдаться на фоне нескольких распространенных проблем:
- Пациент нарушал требования по правильному уходу за десной. Часто проблема кроется в том, что была проявлена слишком сильная осторожность и качество гигиены полости рта понизилось.
- Ранка была неправильно зачищена. Когда пациенты обращаются к стоматологам с низким уровнем навыков, велика вероятность, что в лунке останется осколок зуба или же частичка ваты. Это может вызвать серьезные проблемы и сильно увеличить продолжительность восстановительного процесса.
- Случилось травмирование. Стоит следить за тем, как именно вы обращаетесь с лункой. Так врачи рекомендуют избегать любого трения, сильного давления и других механических раздражений.
Любой стоматолог скажет вам, что удаление лучше проводить, когда человек полностью здоров. Время регенерации может увеличиться в том случае, если есть болезни полости рта, стоматит. Также стоит опасаться гайморита и ангины – они могут усложнить восстановительный процесс.
Как сделать регенерацию быстрее
Чтобы сделать восстановительный период короче, стоит относиться к лунке максимально внимательно. Ускорить регенерацию помогает несколько центральных средств:
- Чистите зубы правильно. Важно, чтобы полость рта качественно очищалась, и в ней не размножались болезнетворные бактерии, способные вызывать воспалительный процесс и другие проблемы.
- Используйте антисептики. Ими нужно выполнять ополаскивание после приема пищи. Но со стороны удаленного зуба нельзя полоскать рот слишком сильно, создавать внутри рта вакуум.
- Постарайтесь не давить на десну, чтобы лунка постоянно находилась в состоянии покоя. Особенно опасно сильное механическое давление и другие аналогичные варианты воздействия на ткани.
Чем полоскать рот после разреза десны
Полоскание рта после операции проводят не сразу, чтобы не вымыть из раны кровяной сгусток.
Используют аптечные средства: химические и на основе трав, а также приготовленные дома самостоятельно.
Готовые средства | Домашние средства | |
Химические | На травах | |
Хлоргексидин | Стоматофит | Настои: · шалфея; · ромашки; · коры дуба; · календулы; взять 1 ст.л. на 1 ст. кипятка, настаивать 15–30 мин, процедить, остудить, долить до объема в 200 мл |
Мирамистин | Мараславин | Солевой или содо-солевой раствор (по 1 ч. л. соды и соли, лучше морской, на 1 ст.воды) |
Фурациллин | Ротокан | Слабо-розовый раствор марганцовки |
Раствор соды и соли
Помимо общих рекомендаций, врач посоветует, чем полоскать рот конкретному пациенту.
Полоскать нужно после каждого приема еды до исчезновения припухлости и боли. Иногда те же средства используют и для аппликаций, примочек на зону разреза.
Главные методы лечения
О том, каким должно быть лечение и уход за десной после удаления зуба, вам расскажет стоматолог. Только он может подобрать правильные препараты, которые подойдут именно в вашем случае.
Среди наиболее часто встречающихся методов лечения, есть такие:
- Осторожные полоскания препаратами и настойками с различными растительными компонентами, антисептиками.
- Местное наложение успокаивающих мазей и гелей.
- Медикаментозное лечение. Врач может назначить антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства. Но мы не рекомендуем использовать какие-либо препараты без назначения.
Этапы проведения операции. Как режут десну в стоматологии
Каким бы способом ни разрезали десну, порядок приемов един:
- Осмотр и антисептическая обработка полости рта, профессиональная чистка, при необходимости – рентгенография.
- Обезболивание – местное или наркоз.
- Выбор вида разреза и сам разрез.
- Основные лечебные приемы: установка дренажной системы в рану для выхода гнойного экссудата до 3-х суток, удаление опухоли, кисты, установка элементов протеза.
- Наложение швов и их снятие в срок до 5–7 дней.
Перед операцией нередко проводят подготовку иммуномодуляторами, общеукрепляющими, противовоспалительными, противоаллергическими средствами. После операции на 3–5 дней на фоне риска гнойного воспаления могут назначить антибиотики.
Существует ряд методов надреза десен.
Вертикальный разрез от края десны (гингивотомия) обычно проводят при периодонтите.
При лоскутном рассечении проводят ряд горизонтальных и вертикальных надрезов. Этот вид подразделяется на следующие этапы:
- коронарное смещение с отслойкой тканевого лоскута и покрытием им оголенной системы зубных корней;
- формирование латерального лоскута для закрытия единичных малых зон оголенных корней, например, при пародонтозе;
- самый травматичный V-образный разрез с добавлением ткани донорской десны к полученному лоскуту для покрытия не только малой, но и большей зоны оголенного корня;
- метод Рамфьорда для доступа к больному корню – десну рассекают у пародонтального кармана, раздвигают края лоскута и возвращают их на место после удаления пораженных тканей;
- крестообразный разрез при флюсе.
Лоскутная операция
Хирург выбирает тот вид надреза, который оправдан в конкретной клинической ситуации.
Могут ли быть осложнения после удаления зуба
Вопрос о появлении осложнений всегда беспокоит пациентов. Но если у вас нет сопутствующих инфекционных заболеваний, а операцию проводит опытный врач, риск очень небольшой.
Есть несколько наиболее распространенных вероятных проблем:
- Гематома на месте удаления.
- Выраженная отечность щеки.
- Онемение области рядом с удаленным зубом.
- Кровотечение.
В ряде случаев также может появиться и флюс. Стоматологам стоит внимательно относиться к выполнению анестезии. Если не убедиться в том, что у пациента нет аллергической реакции на препарат, можно столкнуться с рядом проблем.
Показания к проведению корректировки
- уменьшение объемов десневой ткани, вследствие чего происходит оголение верхушек корней;
- укороченные зубы;
- неодинаковый размер десны;
- наличие больших карманов десен и отслаивание их от поверхности зубной единицы;
- воспалительный процесс, в результате которого прослеживается отечность и болезненность мягких тканей.
Противопоказания:
- наличие сахарного диабета у пациента;
- период пониженной свертываемости крови;
- слабый иммунитет;
- острые инфекционные заболевания;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- непереносимость пациентом анестезирующего вещества.
Как правильно ухаживать за десной
Чтобы не допустить появления осложнений, стоит соблюдать несколько простых рекомендаций:
- Не нагревайте десну. Сильный нагрев может стимулировать распространение воспалительного процесса.
- Используйте мягкую щетку. При этом при чистке зубов старайтесь не касаться десны в месте удаления.
- Применяйте дополнительные средства в чистке. К ним относятся ирригаторы и зубная нить.
- Постарайтесь использовать зубные пасты с успокаивающими растительными компонентами.
Очень важно не заниматься самолечением. Если возникла какая-либо проблема, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Период восстановления
Полное восстановление и заживление десен может произойти через несколько дней или недель. Чтобы процесс восстановления прошел быстро и комфортно, необходимо выполнять следующие рекомендации:
- для облегчения болевого синдрома принимайте обезболивающие по предписанию лечащего врача, например, Тайленол или Адвил;
- нив коем случае не принимайте Аспирин, его активные вещества могут спровоцировать кровотечение;
- на несколько дней откажитесь от твердой, горячей и острой пищи;
- откажитесь от сигарет и алкогольных напитков;
- сведите к минимуму активные физические нагрузки;
- следуйте советам врача по вопросам чистки зубов во время заживления тканей.