Автор статьи:
Солдатова Людмила Николаевна
Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург
Предотвратить развитие кариеса, появление налета, неприятного запаха изо рта и других явлений в ротовой полости призвана чистка зубов. ЧЧистить зубы нужно не менее двух раз в день – утром (обязательно после завтрака) и поздно вечером (перед сном). Благодаря этому на зубах не останется остатков пищи, которые приведут к размножению бактерий.
Также важно соблюдать интервал между завтраком (особенно если его дополняет апельсиновый сок) и гигиеническая чисткой зубов. Это делается потому, что во время приема пищи, содержащей кислоту, увеличивается мягкость эмали, и она может разрушиться под воздействием зубной щетки.
Зачем нужно чистить зубы?
Гигиена полости рта — вопрос не только эстетики. Она обусловлена медицинскими причинами. На эмали постоянно образуется налет, состоящий из: • частичек пищи; • слюны; • продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, населяющих полость рта.
Процесс отложения зубного налета не зависит от того, ел ли человек в промежутке между чистками. Если его не убирать, со временем он превращается в камень. Загрязнения не только создают косметический дефект. Отложения способствуют нарушению целостности эмали. В образующиеся трещины проникают болезнетворные бактерии, которые в условиях плохой гигиены активно размножаются. Так начинается кариес со всеми известными последствиями. Атакуют эти микроорганизмы и десны. У людей, пренебрегающих чисткой зубов, гингивит становится хроническим. Если воспаление не лечить, возможны осложнения в виде парадонтита и парадонтоза. Вследствие этого корень перестает удерживаться в лунке, и зуб выпадает.
Как правильно чистить зубы?
Ошибочно представление, будто это умеет делать каждый. Есть ряд правил, многие из которых либо неизвестны, либо игнорируются. Однако только их соблюдение гарантирует эффективную очистку эмали: • Проведение гигиенических процедур не только в домашних условиях, но и у стоматолога. • Рациональный подбор щетки и пасты. • Применение оптимального метода чистки зубов. • Использование зубной нити, ершиков и ополаскивателей. • Учет состояния десен, наличия брекетов и протезов. • Соблюдение правил хранения, очищения и замены щетки.
Понять, удалось ли достичь цели, помогут таблетки для определения зубного налета. Они демонстрируют, присутствуют ли нежелательные отложения на эмали. Также они подсказывают, какие места прорабатываются недостаточно тщательно.
Как понять, что зубы почищены хорошо
Проверить качество очистки зубов можно 2 способами:
- Пройтись по внутренней и внешней поверхности ряда языком. Шероховатости и неровности на поверхности эмали – признак недостаточно проведенной гигиены. Выступы на поверхности зубов представляют собой неудаленный бактериальный налет.
- Использовать таблетки, которые окрашивают остатки пищи и отложения на зубах. Проблемные участки подкрашиваются и становятся заметнее.
Основные причины некачественного ухода – непродолжительное использование щетки или пользование некачественными гигиеническими средствами.
Для сохранения здоровья зубов важно не только правильно чистить зубы. Необходимо проводить процедуру регулярно, на протяжении 3-4 минут. Чистка зубов для детей сокращается до 2 минут.
Выбор зубной щетки
Для полноценной очистки эмали от налета нужно подобрать подходящую щетку. Проще всего это сделать по материалу. Здесь есть два варианта — натуральные и синтетические. Предпочтение лучше отдать последним, поскольку они достаточно упругие, а кончики волосков — обычно закругленные, что безопаснее для десен. На натуральных материалах быстрее размножаются бактерии.
С точки зрения жесткости щетинок зубные щетки бывают: • Мягкими. Их лучше брать детям, подросткам и людям, страдающим гингивитом. • Средними. Универсальный вариант для людей без стоматологических проблем. • Жесткими. Помогают бороться с твердым налетом, их можно применять только по показаниям.
Конфигурацию щетинок стоит обсудить со стоматологом. Он подскажет, в каком месте собирается больше отложений. Например, если нужно лучше прорабатывать шейки зубов, с этим справятся щетинки, собранные в пучки.
Выбор пасты
Пасты бывают гигиеническими, профилактическими и лечебными. Первые решают единственную задачу — очищают эмаль. Вторые за счет антисептического компонента помогают предотвратить развитие гингивита и кариеса. Третьи назначаются стоматологами в терапевтических целях — самостоятельно их лучше не использовать.
Также зубные пасты различают по результатам применения: • отбеливающие — слегка осветляют эмаль, но кардинальных изменений от них ждать не стоит; • укрепляющие — содержат фтор, полезны для здоровья эмали; • десенсибилизирующие — снижают чувствительность; • противовоспалительные — помогают при гингивите.
Абразивность характеризует степень воздействия на налет. Среднее значение этого показателя — от 50 до 80. Выше можно брать изредка для осветления зубов. Более низкая абразивность показана при чувствительности эмали и десен.
Лечебно-профилактические пасты
В этих пастах содержатся вещества, оказывающие антибактериальное действие. Эффект от них заключается в снижении воспаления и предупреждении развития кариеса. Приобретать такие пасты следует по рекомендации специалиста в аптеках.
Такие пасты подразделяются на:
- С содержанием экстрактов лекарственных трав и эфирных масел, которые помогают снять воспаление и ускорить процессы регенерации тканей. Эфирные масла в составе способствуют устранению неприятного запаха изо рта.
- Содержащие минералы и соли, что способствует укреплению зубной эмали, ускорению заживления тканей и снижению образованию налета.
Правильная чистка зубов: последовательность движений
В целях гигиены нужно приучить себя к определенной последовательности движений.
После выдавливания пасты на щетку необходимо: • приложить ее к зубам под углом 45 или 90 градусов; • провести по каждому 3-4 раза по направлению от десны к режущему краю; • обработать жевательные поверхности круговыми движениями; • каждой половине челюсти отвести не менее 30 секунд чистки. В зависимости от расположения щетки и направления движений выделяют три метода чистки зубов. Наиболее известный (щетка на 90 градусов, движения сверху вниз) — метод Леонарда.
Метод Басса предполагает выбор угла 45 градусов и совершение вибрирующих движений. Он хорош тем, что щетинки проникают в межзубные промежутки и отчасти прорабатывают контактные поверхности. При методе Фонеса берется угол 90 градусов, а щетка движется по кругу. Так дополнительно массируются десны, что улучшает кровообращение и защищает от воспалительных процессов.
Уход за зубами после профессиональной чистки
По результатам проведенной процедуры врач должен дать рекомендации по правильной гигиене. Основные правила:
- На протяжении нескольких дней после врачебных манипуляций зубные единицы важно очищать не только дважды в сутки, утром и вечером, а еще после каждого приема пищи. Если такой возможности нет, достаточно прополоскать рот чистой водой или специальным ополаскивателем.
- Паста и щетка должны быть тщательно подобраны в зависимости от потребностей пациента. При наличии сомнений следует проконсультироваться со стоматологом.
- Нужно на время отказаться от употребления горячего и холодного. Это связано с повышенной чувствительностью после внешнего воздействия.
- Необходимо полностью воздержаться от курения не менее чем на 3 дня. Так естественная белизна эмали сохранится надолго.
- Из меню желательно исключить красящую еду и напитки (чай, кофе, шоколад).
- Нельзя есть слишком кислое и приторное, грызть орехи, леденцы.
- Если процесс завершился фторированием, показано как минимум двухчасовое воздержание от еды и отказ от стандартной вечерней чистки со щеткой и пастой.
Несмотря на довольно широкий перечень рекомендаций, пациенты должны понимать, что любые врачебные манипуляции окажутся результативными, когда проводятся на регулярной основе. Все патологические процессы, развивающиеся в ротовой полости, легче предупредить, чем потом лечить. По этой причине не стоит пренебрегать советами профессионалов и лениться ухаживать за резцами, клыками, молярами и слизистыми оболочками во рту.
Как определить, нужно ли делать профессиональную чистку зубов у стоматолога, зачем к нему обращаться
Сделать это очень просто – достаточно заглянуть в рот и оценить состояние зубных единиц. Если эмаль приобрела желтоватый оттенок, на ней присутствуют пятна коричневого или сероватого цвета, десна отечные и кровоточат, болят, чувствуется неприятный запах, то стоит обязательно заглянуть в стоматологический кабинет.
При этом не дожидаться появления перечисленных выше симптомов. Если запустить патологические процессы, очищение ничем не поможет. Именно по этой причине важно очищать резцы, клыки, моляры и мягкие ткани у гигиениста для профилактики.
Как часто нужно проводить профессиональную чистку зубов
Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Если процедура необходима в профилактических целях для предотвращения кариозного поражения, увеличения срока службы установленного пломбировочного материала, протезов и других элементов, то будет достаточно визита в клинику раз в полугодие.
К очищению иногда прибегают и чаще, все зависит от особенностей случая. В отдельную категорию выделены курильщики, лица, употребляющие алкоголь, имеющие проблемы с пищеварительными органами или прикусом. При таких условиях налет и камень образуются гораздо быстрее.
Если проводилось протезирование, чистить зубы в стоматологии необходимо каждые 3-4 месяца. То же самое касается людей с пародонтитом, затрагивающим поддесневые карманы. Процедура выполняется пародонтологом, поскольку требует особых знаний и наличия специальных инструментов.
Важно предварительно вылечить кариес и другие заболевания ротовой полости. Только после этого можно будет оценить на практике, что дает профессиональная чистка зубов в стоматологии.
Насколько это больно
В норме болевых ощущений быть не должно. Однако некоторые пациенты утверждают, что при устранении отложений им было неприятно и даже больно. Определенный дискомфорт может присутствовать, это связано с патологическими процессами, такими как воспаление десен и оголение пришеечной и корневой части.
Также боль возможна, когда гигиенист избавляется от камня в области пародонтальных карманов. Если минерализированный слой слишком толстый, это тоже возможно. В клинике используют анестезирующие средства, которые уменьшат неприятную симптоматику.
Дополнительное очищение полости рта
Гигиена полости рта не ограничивается двумя зубными рядами. Для полноценного очищения необходимо обрабатывать: • Межзубные пространства. Убрать налет поможет зубная нить или ершик. • Язык. Для этого используется рельефная поверхность спинки зубной щетки или специальный скребок. • Десны. Отчасти они очищаются щеткой: под углом 45 градусов щетинки приближаются к краю и захватывают отложения. Также помогает ополаскиватель. • Щеки. По ним можно пройтись задней спинкой щетки, но в большей степени им требуется полоскание.
Начинать нужно с удаления наиболее крупных остатков пищи. Для этого достаточно прополоскать рот водой. Наступает черед фрагментов, застрявших в межзубных пространствах — здесь на помощь приходит флосс. Теперь можно браться за щетку с пастой. Ополаскиватель используется в последнюю очередь — для создания защитного слоя.
Как чистить зубы при гингивите?
Воспаление мягких тканей — не повод пренебрегать гигиеной. Напротив, чем чаще проводится очищение, тем меньше шансов у бактерий поддерживать воспалительный процесс.
Однако нужно соблюдать меры предосторожности: • выбирать щетки с мягкими щетинками (желательно закругленными); • выбирать пасту с низкой абразивностью, имеющую лечебные травы в составе; • отдавать предпочтение методу Басса, а от метода Фонеса воздержаться до ремиссии; • аккуратнее водить рукой во избежание болезненных ощущений.
Нельзя сокращать время чистки, даже если процедура вызывает дискомфорт. Иногда стоматологи даже рекомендуют увеличивать его. Воспаление десны сопровождается образованием карманов. Там, где их края отстают, с особой интенсивностью нарастает камень. Это место заслуживает более тщательной проработки.
Как чистить стоматологические конструкции?
Стоматологические конструкции во рту вносят поправки в процесс чистки: • Коронки. Больше внимания нужно уделять зоне, где десна соприкасается с протезом. • Мостовидные протезы. Им больше подходит круглая монопучковая щетка. • Виниры. Зубы, где они установлены, нельзя обрабатывать нитью. На остальные методы запрет не распространяется. • Брекеты. Пространство под дугой и область прилегания к эмали очищаются ершиками.
Во всех перечисленных случаях необходимо пользоваться ирригатором. Привычные приспособления для чистки не способны проникнуть во все места, где скапливается налет. Для воды же преград нет. Под напором, задаваемым прибором, она выбивает застрявшие фрагменты пищи, не позволяя им разложиться или превратиться в камень.
Как действуют таблетки для определения зубного налета?
Обычно для оценки качества гигиены рта мы обращаемся к стоматологу. Он выявляет зоны, очищаемые недостаточно эффективно, дает рекомендации по замене пасты или щетки. Но в перерывах между посещениями клиники можно справиться без помощи врача.
В этом помогут специальные таблетки — разработка швейцарской компании CURADEN. Они входят в линейку продуктов для ухода за зубами CURAPROX. Определение налета происходит так: • таблетку разводят в воде; • после чистки человек ополаскивает рот этим раствором, распределяя его по зубам; • отложения окрашиваются, чистая эмаль остается нетронутой.
Таблетки также помогают отличить мягкий налет от зубного камня. Первый становится розовым, второй — темно-синим. Так можно понять, пора ли отправляться на ультразвуковую чистку.
Чаще — лучше?
Многие пациенты считают, что частота ухода за ротовой полостью зависит от количества перекусов, совершаемых в день. Стоматологи считают данное рассуждение неверным. Компоненты многих зубных паст при частом использовании провоцируют раздражение и пересушивание слизистых оболочек рта. Исключение составляют лишь те случая, когда человек употребил в пищу сладости и высокоуглеводистые продукты.
В дневное время для профилактики кариеса будет достаточно использования флосса или щетки без паст.
Стоматологи не возбраняют использование жевательных резинок после перекусов. Продукт стимулирует повышенную выработку слюны, которая очищает с поверхности элементов остатки пищи и патогенные микроорганизмы
Увлекаться жевательными резинками не следует людям с брекетами, искусственными зубами и наличием заболеваний пищеварительной системы в анамнезе.
Последствия отсутствия правильной чистки зубов
Правильная и своевременная чистка зубного налета — это защита от заболеваний полости рта.
Если ею пренебрегать, последствия будут лишь нарастать: • Образуется зубной камень. От него исходит неприятный запах. Если не провести ультразвуковую чистку, он станет излюбленным местом бактерий. • Бактерии разрушат эмаль. Обилие патогенных микроорганизмов быстро приводит к кариесу. • Из-за бактерий воспалятся десны. Мягкие ткани чувствительны к ним не меньше, чем твердые. А это — кровоточивость, отеки и неприятный запах.
Стоит упомянуть и возможные осложнения. Кариес перетекает в пульпит, из-за него приходится удалять нерв. Это лишает зуб питания, в результате чего он рано или поздно разрушается. Прогрессирующий гингивит чреват парадонтитом и пародонтозом. Отсутствие гигиены полости рта ведет к потере зубов. Их восстановление обходится дороже, чем затраты на щетку, пасту и профессиональную чистку. Поэтому лучше запомнить эти несложные правила и соблюдать их.
Как часто
Как часто нужно чистить зубы? Стоматологи рекомендуют пациентам использовать стандартный гигиенический набор на реже 2 раз в день. Особенно это касается вечерней чистки зубов. Бактериальный налет, скопившийся за день, быстро провоцирует разрушение зубов и поражение их тканей кариесом. Однако одного стандартного набора будет недостаточно. В течение дня зубные врачи рекомендуют использовать зубную нить (оптимально после каждого приема пищи). Если под рукой нет щетки, пасты и флосса, то после приема пищи необходимо ополоснуть рот водой.
Для регулярного применения стоматологи не советуют использовать пасты с высоким содержанием абразивных компонентов. Желательно чередовать препарат с обычным гелем. Курс использования абразива не должна превышать 1 месяц, в противном случае эмаль элементов истончится и сделает зубы хрупкими.