Болевые ощущения во время контурной пластики — миф или реальность?
Благодаря недобросовестным игрокам рынка красоты у потенциальных клиенток сложилось мнение, что корректировка губ с помощью филлеров — это приятная и безболезненная процедура. Но в действительности это совершенно не так. Даже использование специальных анестезирующих гелей не спасает от боли. Подкожные манипуляции иглой, мягко говоря, неприятны, особенно на такой чувствительной зоне, как губы. Дискомфорт испытывают даже те, кто имеет достаточно высокий болевой порог.
Производители филлеров с лидокаином утверждают, что их растворы способны снизить чувствительность на 35–40%. Косметологи тоже говорят о положительном опыте и небольшой отечности. Но и истории о серьезных осложнениях, которые возникают именно от лидокаиносодержащих препаратов регулярно освещаются в СМИ. Хотя речь идет в большинстве своем о передозировках или нарушениях санитарных норм.
Первичная консультация с врачом перед процедурой будет разумным поступком. Обсудить со специалистом подбор препарата, техники выполнения и противопоказаниям необходимо. Доктор учтет индивидуальные особенности вашего организма. Это поможет снизить риск возникновения побочных эффектов и исключить аллергические реакции.
Что стоит сообщить своему врачу перед увеличением губ
Ваш врач может обсудить с вами плюсы и минусы ваших вариантов увеличения губ и помочь вам решить, какой метод или продукт лучше всего подходит для вас. Но также вам стоит сообщить ему всю информацию о себе:
- если в прошлом у вас когда-либо был герпес;
- об известных аллергиях или аллергии на лидокаин;
- о любых лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта;
- а также о растительных добавках.
Самое главное — найти врача, который имеет квалификацию и опыт в проведении инъекций, которому вы доверяете.
Не ходите к кому попало. Увеличение губ представляет собой реальный риск, особенно если человек, делающий инъекцию, неопытен. Принимая решение о том, к какому врачу обратиться, спросите о его подготовке и образовании. Сколько инъекций он сделал? Являются ли они сертифицированным врачом или членом медицинской ассоциации по своей специальности? Также попросите показать фотографии пациентов, которых лечил врач, до и после.
Неприятные осложнения после контурной пластики — отеки и гематомы
С медицинской точки зрения, небольшие припухлости на губах в местах укола иглой — это вполне естественно. Сосудам наносится микротравма, отсюда и отеки. Но все же стоит свести возможные осложнения к минимуму. Пользуйтесь услугами только профессиональных косметологов, а также соблюдайте все рекомендации врача. В случае, когда сеанс контурной пластики губ уже проведен и результат вышел не совсем удачным, не затягивайте и сразу обращайтесь за помощью к специалистам. Попытки самолечения только усугубят ситуацию.
Сильная отечность — это один из побочных эффектов филлера, имеющего в своей основе гиалуроновую кислоту. Подобные препараты достаточно активно сублимируют воду. Осложнением эта ситуация не считается, отек спадает в течение 8–10 дней. Исключения бывают, но в случаях введения большого объема геля. Вопреки распространенному мнению, не всегда от припухлости можно избавиться с помощью лимфодренажного массажа. Рекомендуем прочитать, как убрать филлер из губ без вреда для здоровья.
Биоревитализация: последствия и осложнения
Инъекционные процедуры могут сопровождаться не только временными явлениями, о которых мы говорили выше, но и более серьезными побочными эффектами, требующими квалифицированной врачебной помощи. В этих случаях нельзя заниматься самолечением. Иначе негативные последствия процедур могут усилиться и привести к еще более серьезным осложнениям.
Аллергия
У некоторых людей встречается аллергическая реакция на анестезию, препарат или даже на материал, из которого сделана игла. Аллергия после биоревитализации или мезотерапии может проявляться в разных формах. Это может быть аллергический дерматит, сопровождающийся стойким покраснением, а иногда — и пузырьковыми высыпаниями.
При попадании аллергена также может развиваться местная анафилактическая реакция с зудом, волдырями и отеками. В редких ситуациях может быть анафилактический шок, отек Квинке и крапивница. В любом случае при появлении аллергии необходима помощь квалифицированного врача.
Воспаление и инфекции
Осложнения после биоревитализации или мезотерапии в виде инфекции могут возникнуть при несоблюдении норм антисептики во время процедуры либо неправильном уходе за кожей. В результате воспалительного процесса у пациента могут появиться небольшие безболезненные уплотнения-узелки под кожей.
При воспалениях и присоединении инфекции необходимо сразу обратиться к специалисту во избежание более серьезных последствий.
Депигментация кожи
Этот побочный эффект встречается на практике на так уж и редко. И основная причина — нарушение техники проведения процедуры. Так, при попадании филера в сосуд пациент может испытывать довольно сильную боль, а риск последующей депигментации кожи значительно возрастает.
Узелки и иные структуры под кожей
Иногда встречаются и довольно серьезные последствия мезотерапии: непроходящие уплотнения под кожей, длительное покраснение, некроз (гибель участка) кожи.
Причинами таких осложнений могут выступать воспаления на фоне присоединившейся инфекции, нарушение кровоснабжения из-за повреждения сосуда, игнорирование серьезных противопоказаний к проведению косметологической процедуры.
При отсутствии своевременной помощи эти последствия не пройдут бесследно, и у человека на всю жизнь останутся малоэстетичные дефекты кожи. Поэтому если вы заметили подобные последствия после биоревитализации или мезотерапии, срочно обращайтесь к врачу. Здесь необходимы грамотная диагностика и лечение, а иногда — и хирургическое вмешательство.
Контурная пластика губ: последствия в виде воспалений
Воспаления назвать прямым побочным эффектом нельзя. Несульфатированный гликозаминогликан (гиалуроновая кислота) полностью биологически совместим, но несмотря на это после его введения организм активизирует свою стандартную защитную реакцию. Как правило, биологические процессы приходят в норму в течение нескольких дней и воспаления проходят самостоятельно. Но в ряде случаев покраснения остаются. Тут возможны два варианта:
- Вместе с проколом в организм проникла инфекция. Но не всегда это ошибка косметолога. Вирусы могли развиваться уже несколько дней, а укол спровоцировал их запуск.
- Аутоиммунные заболевания среагировали на препарат, вводимый в зону губ, активировали воспалительную реакцию и увеличение соединительной ткани.
В плане нейтрализации каждый из пунктов требует разной терапии. В случае с инфекцией необходимо записаться на прием к врачу для уточнения диагноза и принимать фармакологические препараты. Если всему виной аутоиммунное заболевание, то стоит пройти стероидотерепию — она хорошо снижает иммунную реакцию. Но назначение и схему приема любых препаратов прописывает только доктор. Заниматься самолечением последствий после контурной пластики крайне опасно. Вместо снижения воспалений можно, наоборот, спровоцировать нагноение и формирование устойчивых рубцов.
Узнайте какой способ коррекции рубцов и растяжек оптимален для вас!
врачу Светлане Викторовне Огородниковой.
врачу
Возможные последствия:
- Зуд и краснота. Как правило, это временное явление, вызываемое индивидуальной реакцией кожи на инъекции и повреждение. Чаще всего покраснение и зуд сами уходят в течение двух дней. Однако если чешется лицо или сохраняются покраснения дольше, следует обратиться к врачу.
- Шелушение кожи. Как и в первом случае, это может быть кратковременная реакция организма на инъекцию. В результате процедуры появляются новые клетки, а старые — отмирают. Когда этот процесс завершится, шелушится кожа больше не будет.
- Микрогематомы, которые обычно сами проходят через несколько дней.
- Неприятные ощущения (стянутости, жара). Некоторые пациенты ощущают, как горит лицо после инъекций. Обычно речь идет о естественной реакции организма на прокол, которая должна пройти естественным образом в течение дня. При возникновении чувства стянутости необходимо соблюдать рекомендации косметолога по уходу.
Фиброз и уплотнения — осложнения после контурной пластики губ
В первые дни после введения филлеров возможно появление уплотнений на месте инъекций, это связано с тем, что вещество еще не успело распределиться равномерно. Иногда случается так, что из-за повреждения сосуда появляется гематома (синяк). В течение недели она, как правило, рассасывается, но если причина шишки — фиброз, то ситуация гораздо сложнее и требует вашего пристального внимания.
Почему возникает фиброз?
Распределение филлеров в губе происходит постепенно, а эффект может держаться до 12 месяцев. Сразу после введения препарата и на протяжении первой недели под кожей прощупываются шарики, которые самостоятельно рассасываются. Сгустки — это не что иное, как капли филлера, что вполне естественно. Фиброз же — неприятное осложнение, когда происходит разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений.
Одна из очевидных причин формирования фиброза — отторжение инородного вещества организмом. В этом случае грамотно подобранный раствор инъекции может решить этот вопрос. Но только профессиональный косметолог может определить дозировку и назначить необходимый препарат, который не усугубит ситуацию. Врач также подскажет, какой уход подойдет после контурной пластики губ в вашем случае.
К неочевидным причинам образования фиброза можно отнести:
- неопытность косметолога;
- нарушение санитарных норм и правил;
- механические повреждения стенок сосудов;
- контрафактный или низкокачественный филлер;
- нарушение технологии и техники введения препарата;
- неправильно подобранная доза вводимого вещества.
Реабилитация после контурной пластики губ
Фиброзные изменения после введения филлера могут возникнуть в любом месте на лице, но особо излюбленный участок локализации уплотнений 一 верхняя губа. Связано это с тем, что кожа здесь чрезвычайно чувствительная, нежная и тонкая. Отек может возникнуть даже нет от филлера, а просто от травматизации кожного покрова иглой.
Уплотнения на губах не поддаются корректировке макияжем. Фиброз заметен невооруженным глазом, и скрыть комки с помощью помады и блесков не получится, скорее, наоборот, вы лишь акцентируете внимание на данной области. От фиброза возможно избавиться одним из двух способов: операбельным или консервативным. В первом случае понадобится хирургическое вмешательство, а во втором 一 наружное средство с ферментами коллагеназы. Операция 一 это крайняя мера, которая обычно используется для извлечения биогеля, чаще всего можно обойтись щадящими методами.
Причины появления уплотнений после увеличения губ
Причин возникновения таких проблем несколько:
- неправильная техника введения филлера из-за низкого уровня квалификации специалиста, который проводит контурную пластику. Чаще всего гиалуроновая кислота вводится недостаточно глубоко или в больших объемах. Особенно заметны такие уплотнения у женщин с тонкой кожей. Выглядят как голубоватые или сероватые образования. Можно подождать — филлер рассасывается самостоятельно в течение 1–2 месяцев — или убрать излишки с помощью специальных препаратов;
- миграция гиалуроновой кислоты: смещение геля в первое время после введения в тканях из-за механического воздействия или по другим причинам. Это происходит тогда, когда еще не образовалась сумка, удерживающая субстанцию;
- воспалительный процесс в области введения филлера: покраснение кожи и появление припухлости, локальное повышение температуры, сильная боль. Возникает из-за проникновения болезнетворных микроорганизмов в глубокие слои кожи через проколы или по причине наличия аутоиммунных заболеваний;
- рост соединительной ткани: гиалуроновая кислота стимулирует активность фибробластов, вырабатывающих коллаген и эластин. Уплотнения могут появиться и спустя длительное время, а избавиться от них довольно сложно;
- формирование гематомы из-за сильного повреждения сосудов: чаще всего гематомы образуются именно на губах из-за большого количества сосудов, расположенных в них. Как правило, рассасываются самостоятельно;
- рост кист: образования в мягких тканях, заполненные жидкостью. В случае с контурной пластикой могут возникать в ответ на введение геля;
- использование некачественных филлеров: избежать такого осложнения проще всего — контурную пластику стоит проводить только в специализированных клиниках у профессионалов.
Врач-косметолог должен предупредить о возможном появлении плотных образований и объяснить, в каком случае стоит беспокоиться, а в каком — нужно просто подождать.
Почему может потребоваться удаление гиалуроновой кислоты из губ?
Воспаление.
В принципе, это нормальное явление. Организм просто борется с неожиданно влившейся в него инородной, хоть и биосовместимой жидкостью. Однако если воспаление не проходит за 3 дня, можно говорить о его инфекционной природе. Инородную субстанцию из губ нужно удалить.
Гранулемы и фиброзы.
При отсутствии лечения воспаления в этой области образуется уплотнение соединительных тканей. Со временем эти явления превращаются в ярко заметный косметический дефект. Уплотнения могут также появиться и из-за неправильной дозировки или неверного выбора препарата.
Индивидуальная гиперчувствительность.
Случаи аллергических реакций редки и не всегда проявляются сразу. Воспаление и уплотнение тканей губ может начаться и спустя несколько месяцев после процедуры.
Выпячивание или перемещение препарата.
Если ввести гиалуроновый гель слишком близко к поверхности, он изменит естественный контур губ и сделает кожу бугристой. Или может окрасить ее в синевато-фиолетовый цвет.
При слишком глубоком введении гель может просто перетечь в другие области лица, что исказит его пропорции.
Это тоже показание к удалению гиалуроновой кислоты из губ.
Ошибки или неопытность врача.
Неправильный подбор наполнителя может привести к неравномерному увеличению или гиперкоррекции губ, миграции геля, воспалительным процессам и т.п.
Как быстро удалить гиалуроновую кислоту из губ?
Существует достаточно широкий спектр методик, позволяющих исправить ситуацию. В целом, все они решают одну и ту же задачу – усилить обменные процессы в зоне коррекции, что в итоге приводит к ускоренному распаду и выводу введенной гиалуроновой кислоты из организма.
Микротоковая терапия
Лечебное воздействие оказывают слабые импульсные токи силой от 10 до 600 мкА. Процедура настолько деликатна, что не вызывает практически никаких неприятных ощущений.
Подготовка заключается в очищении кожи, после чего косметолог наносит на нее токопроводящий гель и начинает воздействие при помощи электрода: стационарного; подвижного; токопроводящих перчаток.
Электропорация
Аппаратный метод, при котором косметические препараты вводятся в кожу при помощи воздействия слабых электромагнитных импульсов. Он безболезненный и практически не имеет побочных эффектов.
Вапоризация
Вапоризация – это глубокая чистка лица особым паром. Эта манипуляция усиливает кровообращение, за счет чего и происходит ускоренное выведение филлера.
Противопоказаниями к проведению являются гипертония и заболевания органов дыхания.
Массаж и компрессы
Доступные, безопасные, приятные процедуры. Но проводить их должен опытный врач, так как избыточный филлер растягивает кожу и, если манипуляции проводятся неправильно, этот эффект усилится.
Инъекции гиалуронидазы
Гиалуронидаза относится к ферментам, то есть веществам белковой природы, ускоряющим протекание химических реакций в клетках. Под ее воздействием гиалуроновая кислота, которая была введена в качестве филлера, распадается на составные части (олигомеры) и быстро выводится из тканей.
С помощью инъекций гиалуронидазы можно удалять и свежий филлер, и тот, что был введен несколько месяцев назад.
Интересно заметить, что гиалуронидаза может выводить только гиалуроновую кислоту и не может применяться для вывода коллагена, силикона или оксипропионовой кислоты. Действие препарата начинается сразу же после его введения. Иногда, если нужно вывести большое количество гиалуроновой кислоты, может потребоваться несколько введений гиалуронодазы. В большинстве случаев в течение 1–2 дней (иногда в течение 7 дней) гиалуроновая кислота будет выведена полностью.
Гиалуронодазу должен вводить только опытный специалист. Некоторые состояния могут служить противопоказаниями для проведения процедуры.
Введение гиалуронодазы имеет некоторые нюансы. Например, если пациент желает скорректировать недавно полученный объем, введение гиалуронидазы послужит тому, что гель может рассосаться неравномерно, и губы будут выглядеть асимметрично. Что касается побочных эффектов и аллергических реакций, то они могут возникнуть абсолютно на любой препарат.
«Белые точки» на губах от филлера?
Иногда в своей практике врача-косметолога от пациентов я слышу, что после процедуры увеличения губ появились какие-то «белые точки» на губах и раньше их не было. Пришло время открыть секрет появления «белых точек». На самом деле никакого секрета нет. Эти точки были у вас на губах лет эдак с 13-16, то есть с периода полового созревания. Сразу скажу – они безопасны, никакого вреда здоровью они не несут и доставляют только эстетический дискомфорт. В дерматологии это явление носит название гранулы Фордайса, в честь первооткрывателя — американского врача-дерматолога Джона Аддисона Фордайса. Представляют они из себя мелкие пятнышки от 1 до 2 мм или папулы беловатого или желтоватого цвета, это сальные железы, которые расположены более поверхностно к верхним слоям кожи, в процессе накопления в них секрета становятся видимы. Они могут быть единичными или многочисленными, располагаться ближе к слизистой оболочке губ или по красной кайме губ.
К слову сказать, сальных желёз в коже человека более 120 на 1 см2, в течение жизни под влиянием различных факторов они претерпевают различные изменения, в том числе могут закупориться и образовать кисты.
Однозначного мнения почему они появляются до сих пор нет, однако выделяют следующие причины:
— гормональный дисбаланс в ходе полового созревания или из-за новообразований в эндокринных органах в результате чего наблюдается повышенная продукция мужских гормонов — андрогенов, что приводит к гиперплазии желёз экзокринного происхождения и их гиперпродукции секрета;
— нарушение правил личной гигиены создаёт благоприятные условия для развития бактериальной микрофлоры и нарушает процесс эксфолиации ороговевших клеток, в следствие чего происходит закупорка протоков, по которым должно выходить кожное сало;
— вредные привычки, такие как употребление алкоголя, жирной, острой, копчёной пищи также способствует усилению сало отделения;
— нарушение липидного обмена, чаще наблюдается у пожилой категории пациентов, поскольку у них наблюдается возрастное снижение метаболической активности жира в организме.
Чаще всего гранулы Фордайса возникают на слизистых оболочках половых органов, сосках и ареолах, но могут также и на других частях тела, в том числе и на лице, и на губах. Иногда пациенты путают гранулы с выступившим герпесом и пытаются его вылечить самостоятельно, разумеется, без эффекта. Выдавливание гранул чревато образованием синяков и занесением инфекции, поэтому если есть желание с ними расстаться, лучше обратиться к врачу-дерматологу с целью уточнения диагноза и выбора наиболее эффективного метода лечения. В современной медицине есть несколько способов избавления от них.
- Крио деструкция или применение жидкого азота. Под действием низких температур происходит локальный некроз образования.
- Электрокоагуляция – воздействие на гранулы высокочастотными электрическими токами, при котором происходит выпаривание жидкости из клеток и их последующая деструкция (разрушение). Минимальный реабилитационный период и низкая частота рецидивов, а также стоимость процедуры, делают этот метод достаточно перспективным.
- Лазерная терапия заключается в воздействии на папулы лазерным лучом в результате чего также происходит нагревание и разрушение образования, при этом точность луча исключает повреждение соседних тканей, однако метод отличается высокой стоимостью.
При выборе способа необходимо помнить, что ни один из методов не гарантирует полного избавления от проблемы и кисты могут образовываться вновь.
Поскольку гранулы Фордайса расцениваются как варианты нормы, эффективных методов профилактики нет, однако рекомендуется отказ от пагубных привычек, соблюдение правил личной гигиены, плановый осмотр в медицинских учреждениях. Также не рекомендовано использование жирных косметических продуктов, потому что они накапливаются в порах, забивая их. Всем своим пациентам с жирным типом кожи я всегда рекомендую использовать косметику с пометкой «некомедогенно». Не рекомендовано подвергаться солнечной инсоляции, соблюдать здоровую и сбалансированную диету, возможны добавки витаминов А, С, Д,Е, К.
После процедуры аугментации губ, при которой происходит растяжение тканей губ филлером и расправление складочек губ, гранулы становятся более заметными, но сама по себе процедура не способствует их появлению, поэтому перед процедурой внимательно осмотрите свои губы, чтобы их «появление» не стало неожиданностью. Если же вы их наблюдаете у себя и хотите с ними бороться, то лучше это делать до процедуры увеличения губ.
Врач-дерматовенеролог-косметолог Беляева Анна Александровна.