Ортодонтическое лечение зубов подразумевает комплекс стоматологических услуг по исправлению прикуса и рушению сопутствующих проблем. В современной стоматологии это не только установка брекетов и изготовление трейнеров, но и в случае необходимости хирургическое вмешательство.
Ту или иную разновидность неправильного прикуса можно диагностировать у большей части населения планеты. Но некоторым людям он доставляет особенно много проблем, начиная с чувства психологического дискомфорта, вызванного неровными зубами, и заканчивая проблемами со здоровьем, например, частыми заболеваниями зубов и дёсен.
Задача ортодонтического лечения исправить неправильный прикус зубов.
Какой бы метод выравнивания зубов вы ни выбрали, следует помнить, что ортодонтическое лечение всегда очень продолжительный по времени процесс. Поэтому приступать к нему нужно, набравшись терпения и приготовившись к долгому ношению ортодонтического аппарата.
Методы исправления прикуса
На сегодняшний день в стоматологии используется 2 основных метода аппаратный и хирургический. Они радикально отличаются и назначаются при различных показаниях. Кроме того, в ортодонтическом лечении иногда используется один комбинированный метод, а также специальная функциональная терапия.
Аппаратный метод
Аппаратный метод, говоря простым языком, представляет собой исправление прикуса при помощи съёмных или несъёмных ортодонтических конструкций брекетов и пластинок. Об этом лечении наслышаны многие. В его основе лежит механическое воздействие на отдельные зубы или участки зубочелюстной системы, перестраивающее костную ткань. Под давлением механических аппаратов:
- перемещаются отдельные зубы;
- исправляются некоторые аномалии прикуса;
- нормализуется соотношение зубных рядов.
Силу воздействия регулирует ортодонт, меняя напряжение резиновых тяг, проволочных дуг, пружин и специальных винтов.
Хирургический метод
При ярко выраженной деформации зубных дуг или диспропорции челюстей единственно возможным вариантом исправления ситуации будет хирургический метод лечения операция по изменению формы челюстных костей. Также при хирургическом вмешательстве можно развернуть зуб.
Аппаратно-хирургический метод
В некоторых случаях аппарат устанавливается только после хирургической подготовки. Как правило, это удаление лишних зубов для обеспечения дополнительного места в зубном ряду или подрезка уздечки языка.
Функциональный метод
Эту методику нельзя назвать полностью ортодонтическим лечением, поскольку она включает в себя специальную гимнастику для жевательных и мимических мышц, общие мероприятия по оздоровлению, укрепление естественных сил организма. Систематические упражнения нормализуют функцию мышц, обеспечивая гармоничное развитие костной системы.
В детском возрасте эти мероприятия дают хороший эффект, позволяя предотвратить аномальное развитие прикуса либо полностью от него избавиться с помощью аппаратного лечения без появления рецидивов в будущем.
Опасности неправильного прикуса
Казалось бы, мелочь: зубы слегка выступают или не смыкаются. Но организм человека — это единый аппарат. Неправильное функционирование одной части приводит к сбоям в других. Зубочелюстная система задействована в процессе жевания, дыхания, глотания и речи.
Дыхание
Патологии челюстей приводят к тому, что человек начинает дышать ртом. У детей это приводит к недостаточному объему легких, частым заболеваниям верхних дыхательных путей.
При дыхании ртом, в легкие поступает меньше кислорода, химический состав крови изменяется. Это приводит к развитию легочных и сердечно-сосудистых заболеваний.
Жевание
При правильном прикусе жевательная нагрузка распределяется равномерно. При неправильной окклюзии часть зубов исключается из процесса, а на оставшиеся ложится дополнительная нагрузка. Это приводит к разрушению зубов и болезням пародонта. Также, неправильная нагрузка при жевании исключает часть мышц, что может провоцировать проблемы с ВНЧС (верхнечелюстным суставом)
Глотание
Одна из функций языка — проталкивание пищи из ротовой полости в гортань и дальше. При неправильном прикусе язык располагается во рту неправильно, упираясь не в небо, а в зубы. За счет этого он работает не в полную силу, прокладывается между зубами, осложняет ортодонтическую ситуацию во рту.
Речь
При аномальной окклюзии больше всего страдает произношение. Ребенок не может произносить некоторые звуки, проглатывает их, заменяет на другие. Таких детей трудно понять, у них нарушена дикция, речь неразборчивая.
Во время разговора работают определенные группы мышц. При патологиях, некоторые из них выключаются из процесса, другие перенапрягаются. Это может привести к асимметрии лица.
Осанка
Относительно недавно врачи стали обращать внимание на взаимосвязь прикуса и осанки. Неправильный прикус влияет на положение головы. А это, в свою очередь, смещает центр тяжести. Нагрузка на позвоночник меняется и появляются проблемы со спиной, сколиозы и прочие неприятности.
Этапы ортодонтического лечения
- Диагностика аномалий прикуса;
- рентгенологическое исследование костей челюсти;
- выбор методики лечения зубов и необходимой ортодонтической аппаратуры;
- санация полости рта лечение больных зубов и дёсен, профессиональная чистка и т.д.;
- установка ортодонтического аппарата;
- регулярное наблюдение у врача, корректировка аппарата;
- ретенционый период для закрепления достигнутого результата;
- снятие ортодонтической аппаратуры.
Как выбирается метод лечения?
На консультации происходит первичное определение проблемы, сбор необходимых клинических данных в виде оттисков для диагностических моделей, фотографии лица и зубов, рентгеновских снимков.
При визуальном осмотре пациента, врач-ортодонт выявляет разновидность аномалии положения зубов и челюстей. Затем проводится рентгенологическая диагностика (панорамные снимки челюстей и телерентгенограмма головы), снятие слепков зубных рядов и фотографирование пациента в профиль и в анфас. По полученным моделям и результатам рентгеновских изображений, находящихся в специальной компьютерной программе, врач определяет причины возникновения аномалии положения зубов и развития челюстей. С помощью фотографии оценивается влияние данной аномалии на эстетику лица. После этого специалист составляет индивидуальную схему лечения с выбором конструкции аппарата и расчетом сроков и стоимости лечения.
Мы придаем огромное значение будущей эстетике лица и улыбки, поэтому при планировании вашего лечения считаем наиболее важным:
- Сохранить наибольшее количество зубов, не поддерживаем варианты лечения, предусматривающие предварительное удаление зубов
- Восстановить правильную функцию соответствующих групп зубов, не ограничиваясь банальным выравниванием зубов
- Предложить наиболее комфортный тип ортодонтической механики, в время лечения в нашей клинике вы будете обладать неограниченной возможностью врачебной поддержки
- Предложить максимально удобную и одновременно максимально эффективную аппаратуру
- Использовать современные технологии лечения: мини-импланты, съемные прозрачные каппы Invisalign, лингвальные брекеты Incognito
- Проводить обязательную регулярную гигиеническую поддержку
- Обеспечить строгое ведение ретенционного периода. Мы несем ответственность за сохранение вашего результата лечения, поэтому после снятия аппаратуры обязательны: фиксация ретейнеров и периодические контрольные посещения в течение года.
Виды ортодонтических конструкций
Ортодонтических аппаратов разработано очень много, но все они входят в одну из двух больших групп:
- съёмные;
- несъёмные.
Съемные конструкции
К этой группе относятся:
- каппы;
- вестибулярные пластинки;
- трейнеры.
Такие конструкции чаще всего применяются в детской ортодонтии для исправления прикуса молочных зубов.
Среди взрослых пациентов весьма популярны специальные каппы для исправления прикуса. Но эти конструкции эффективны только при незначительных дефектах прикуса. Лечение с их помощью дорого, долго и бесполезно при серьёзных нарушениях прикуса. Выбор технологии выравнивания зубов следует доверить специалисту. Для этого нужно записаться на консультацию в серьёзную стоматологическую клинику и уж точно не заниматься самодиагностикой и самолечением.
Несъемные конструкции
В основном они представлены достаточно известными брекет-системами, которых существует несколько видов, отличающихся материалами и конструкцией. Материалы, используемые для производства брекетов:
- металл;
- керамика;
- пластик;
- сапфиры;
- золото.
Одни модели брекетов располагаются на внешней стороне зубного ряда, их называют вестибулярными, другие на внутренней, со стороны языка лингвальные.
Причины неправильного прикуса
К внутренним причинам относят факторы, которые повлияли на ребенка еще до его рождения. Это наследственные факторы, прием некоторых медицинских препаратов во время беременности, нарушение работы эндокринных желез.
Экология, детские болезни (рахит и др.), вредные привычки (сосание пальцев) — это внешние факторы. Сюда же относят и неправильно подобранную соску при кормлении из бутылочки. При большом отверстии, смесь легко выливается и мышцы не тренируются, нарушая прикус.
Выбор ортодонтического лечения
Поскольку существует достаточно много вариантов ортодонтического лечения, выбирать есть из чего. Однако сделать это непросто нужно учесть массу показаний и противопоказаний. Заниматься этим вопросом должен специалист, у пациента есть возможность высказать свои предпочтения. Но решающее слово должно остаться за врачом.
- При исправлении прикуса у ребёнка съёмные конструкции очень хороший вариант. Детская челюсть очень податлива, она реагирует даже на незначительные механические воздействия непродолжительного характера. Поэтому удобные съёмные конструкции способны справиться с аномалиями развития прикуса;
- съёмные ортодонтические каппы вариант для исправления незначительных дефектов прикуса. Но дефект должен быть действительно незначительным, иначе каппы окажутся выброшенными «на ветер» деньгами. Решение должно остаться за стоматологом;
- для коррекции уже более-менее сформировавшегося прикуса оптимальный вариант брекеты. Здесь для пациента представлен широкий простор он может сам выбирать материалы и тип конструкции. Но некоторые ограничения всё равно присутствуют. При всей своей высокой эстетичности лингвальные брекеты способны устранить далеко не все дефекты зубного ряда. Сапфировые и керамические системы отличаются хрупкостью, а потому мало эффективны при серьёзных аномалиях. Мнение лечащего врача при выборе брекет-системы должно остаться решающим;
- при исправлении серьёзных аномалий развития прикуса вариантов лечения мало. Чаще всего это хирургическое вмешательство, дополненное последующим ношением брекетов;
- детям для профилактики аномалий прикуса, а также исправления незначительных дефектов рекомендуются функциональные методы.
Установка брекет-системы в стоматологии Илатан
Металлические брекеты – один из самых популярных видов коррекционных систем, их основное преимущество – доступность и надежность. Кроме того, металл – это крепкий и прочный материал, с которым стоматологу сподручно работать, поэтому установка этого вида брекетов займет недолгое время. Противопоказаний к применению практически нет, кроме индивидуальных случаев непереносимости материала.
Более современное поколение систем для исправления прикуса – это керамические брекеты. Они выполнены из высокотехнологичного материала – соединений кремния, обладающего удивительными потребительским свойством.
Преимущества брекет-системы:
- сверхнадежные,
- прочно держатся на зубах,
- очень комфортны в ношении,
- не вызывают никаких трудностей в эксплуатации,
- имеют короткий адаптационный период,
- не изменяют вкус продуктов,
- не вызывают аллергии.
Но самое главное – за что их, как правило, и выбирают пациенты — они практически незаметны на зубах. Цвет керамики может быть абсолютно любой, наши специалисты приложат все усилия, чтобы готовая конструкция идеально совпала по тону с цветом ваших зубов.
Разновидность керамических брекетов – это сапфировые брекеты. Второе их название – эстетические. Они абсолютно прозрачны, поэтому почти незаметны на зубах при любом освещении – даже в неоновых лучах ночного клуба. Их неизменно выбирают те, для кого внешний вид – это самый важный фактор. Остальные свойства этого вида брекетов полностью совпадают со свойствами керамических.
От специалистов
Ко всем вышеперечисленным рекомендациям опытные стоматологи-ортодонты предлагают ряд советов, основанных на практических наблюдениях:
- взрослым перед установкой брекетов лучше удалить зубы мудрости, даже если они ещё не прорезались, поскольку высок риск поражения их кариесом;
- выбирая врача, следите за тщательностью проведённого обследования. Если ортодонт предлагает сразу наклеивать брекеты, это плохой знак. Впрочем, о невысокой квалификации специалиста говорит и другая рекомендация – он предлагает подождать с началом лечения. Скорее всего, он не понимает, как решать вашу проблему;
- очень важно вылечить все зубы перед коррекцией прикуса, кроме того, обязательно нужно научиться правильно их чистить, чтобы в ходе ношения брекетов не довести эмаль до кариеса;
- перед лечением может потребоваться коррекция мягких тканей. Этого не следует пугаться, если доктор предложил провести процедуру, значит она действительно необходима.
Скептики считают, что исправлять прикус во взрослом возрасте бесполезно, а брекеты эффективны только на детских зубах. Это не совсем правильное мнение, но в чём-то они правы:
- давление на зубы взрослого человека приходится оказывать более значительное, что приводит к болезненным ощущениям на начальном этапе;
- некоторые зубы приходится удалять, чтобы освободить место для других;
- мосты и коронки на время лечения приходится снимать, что тоже не добавляет процедуре приятных моментов.
Конструкции, применяемые в ортодонтии
Уже говорилось, что в ортодонтии для лечения аномалии зубных рядов используют как несъёмные, так и съёмные конструкции. Врач, который проводит лечение, обязан правильно диагностировать аномалию и подобрать подходящий метод коррекции. В случае неправильного подбора конструкции, на зубной ряд может либо не оказываться положительного воздействия, либо лечение будет крайне неэффективным. После установления конструкции в ротовую полость, на зубы и на челюсть будет оказываться постепенное давление, которое приведет к полному излечению аномалии.
Брекеты
Брекеты относятся к несъёмным конструкциям и являются самым востребованным методом лечения. Человек, который использует брекеты для лечения, будет носить их от одного до двух лет. Срок зависит от степени осложнения и определяется индивидуально, а также может быть увеличен в процессе лечения (например, если пациент пропускает несколько приемов у ортодонта). Следует заметить, что брекеты устанавливаются на зубной ряд с помощью специального материала, напоминающего по своему действию клей.
Дуга, которая устанавливается вместе с брекетами, оказывает постепенно давление и на челюсть, и на сами зубы в отдельности. Благодаря оказываемому давлению зубы постепенно приближаются или разобщаются, в зависимости от патологий и назначения врача. Один раз в месяц-полтора необходимо подтягивать их, так как за это время зубы меняют свое положение в зависимости от поставленной задачи врача.
Благодаря развитию стоматологической индустрии появились удобные и малозаметные брекеты. Для детей были созданы цветные конструкции, а для взрослых — прозрачные. Благодаря такому развитию люди, которые используют брекеты для лечения дефектов развития зубов, могут использовать конструкцию и при этом вести привычный образ жизни.
Каппы для верхней или нижней челюсти
Подобные каппы являются альтернативой брекетам. Используют подобные конструкции преимущественно взрослые, так как при деловых разговорах пластину можно снять на некоторое время. Приспособления полностью прозрачные, что делает их использование максимально комфортным. Принцип действия у них такой же, как и у брекетов. Каппы оказывают давление на зубные ряды, благодаря чему зубы двигаются друг к другу.
Не вреден ли ортодонтический аппарат для эмали зубов?
Причиной возникновения кариеса и воспаления десен — гингивита, является зубной налет — конгломерат бактерий и пищевых остатков, который постоянно формируется на зубах. Наличие несъемной аппаратуры заметно затрудняет самоочищение полости рта. Особенно подвержена кариозному повреждению «незрелая» эмаль детей и подростков и прежде всего «зоной риска» являются участки вокруг брекетов.
В данной ситуации соблюдение элементарных правил домашней гигиены и рекомендаций врача-ортодонта полностью исключает возникновение таких осложнений как появление «белых пятен» на эмали или кариозных очагов/полостей и делает ортодонтическое лечение безопасным для зубов пациента.
Повреждения десен и эмали возникают не из-за брекетов, а в результате плохой гигиены. В начале лечения, помимо рекомендаций для домашней гигиены, все пациенты получают комплекс профилактических услуг, направленных на укрепление эмали зубов и предотвращение повреждения зубов и десен.
Профессионализм врача-ортодонта, грамотный выбор ортодонтического аппарата и тесное сотрудничество с пациентом – залог успешного лечения!
Небольшие «неприятности» после процедуры
После того как врач установит съемный аппарат, подкорректирует его, у пациента нарушается дикция. Не стоит переживать по этому поводу — это совершенно нормально. Происходит это из-за уменьшения общего объема полости рта. Через какое-то время язык привыкнет. Нередко ему для этого требуется пара дней. Чтобы восстановить дикцию, можно почитать книгу вслух.
После первой установки аппарата на зубы оказывается невысокое давление. Буквально через несколько минут оно проходит. Но если этого не происходит и пациент жалуется на неприятные ощущения (режет, колется), нужно снять аппарат. Только вот после этого необходимо как можно быстрее попасть к стоматологу, который исправит ситуацию. Если затянуть с приемом, рельеф слизистой изменится, из-за чего аппарат нельзя будет надеть обратно. Тут потребуется заказ нового и повторное проведение процедуры.
За аппаратом надо ухаживать. Ему требуется чистка специальной пастой не менее двух раз в день. И делать это надо отдельной щеткой. Если же игнорировать это требование, в скором времени изо рта будет исходить неприятный запах. Также важно правильно хранить аппарат. В сухом виде его надо помещать в специальную коробку. Ее вам даст стоматолог.
Как выбрать врача?
Нужно понимать, что установка съемных аппаратов для выравнивания зубного ряда — сложный процесс, осуществить который под силу только профессионалу своего дела. Решить эту задачу может только высококвалифицированный специалист, который не раз справлялся с аномалиями. Он расскажет о преимуществах такого способа лечения, о его трудностях, противопоказаниях. Врач обсудит с пациентом подходящие аппараты. В нашей стоматологической клинике работают такие опытные и квалифицированные специалисты.
Врач-ортодонт: что он лечит
В ортодонтии смыкание зубов (зубных рядов) называется окклюзией, или прикусом. При нормальной, физиологической окклюзии почти все зубы смыкаются с противоположными, а при аномальной этот контакт нарушен. Нарушения окклюзии можно классифицировать следующим образом:
- Дистальная окклюзия (верхние зубы сильно выдаются вперед относительно нижних).
- Мезиальная окклюзия (нижняя челюсть выдаётся вперед).
- Открытая окклюзия (неполное смыкание верхнего и нижнего зубного ряда).
- Перекрёстная окклюзия (некоторые отделы нижней челюсти перекрывают верхние).
- Глубокая окклюзия (верхние резцы слишком сильно перекрывают нижние).
- Скученность зубов.
- Тремы и диастемы (щели между зубами).
- Аномалии положения отдельных зубов.
- Сверхкомплектные зубы.
