Кровоточивость десен и другие симптомы
Кровоточивость уже следует отнести к главному симптому заболевания десен, но это явление также часто сопровождается такими проявлениями, как:
- ярко-красный цвет десен и отеки
- боль во время приема пищи и при касании
- специфический запах и измененный привкус
- налет у края десен
- высокая концентрация слюны
Любой из этих симптомов — веское основание, чтобы посетить кабинет врача. Также следует помнить: кровоточивость десен зачастую развивается на фоне плохой гигиены полости рта и сниженного иммунитета. Подробнее об этом читайте в отдельной статье.
Факт №1: в 70% всех случаев речь идет о гингивите
Кровоточат десны при беременности? В 70% всех клинических случаев у женщин в положении (и это только при обращении к врачу, а сколько еще тех, кто не обращается за помощью) стоматологи диагностируют такое заболевание, как гингивит. Оно сопровождается поверхностным воспалением десен, их отечностью, покраснением, чувствительностью к любым механическим воздействиям и кровоточивостью слизистой при механических нагрузках и давлении (во время еды или чистки).
Чаще всего данный симптом является признаком гингивита
Заболевание возникает независимо от возраста или социального статуса. Чаще всего начинает развиваться в первом триместре беременности, ближе к 8-10 неделе. Течение заболевания при отсутствии лечения – стремительное. Во втором и третьем триместрах, как правило, врачи уже имеют дело с осложнениями невылеченного заболевания, о которых мы обязательно расскажем далее.
Почему кровоточат десны при чистке зубов?
Гормональный фон
Гормональные изменения (в основном этому подвержены беременные женщины и подростки) — одна из многих причин кровоточивости десен. Стоматологи отмечают: гормональная перестройка организма сопровождается изменением химического состава слюны, что приводит к быстрой минерализации налета на зубах.
Нехватка витаминов
Дефицит витаминов С или К тоже выступает причиной появления крови на деснах. Недостаточное количество витамина С (особенно во время сезонных авитаминозов, снижения общего иммунитета) приводит к скорому изнашиванию сосудов и кровоточивости десен, а отсутствие витамина К, ответственного за свертываемость крови, истощает десны и делает их крайне чувствительными и рыхлыми.
Микрофлора
Бактерии, населяющие ротовую полость, ответственны за накапливание зубного налета, способного со временем при плохой гигиене становиться зубным камнем, провоцируя воспаления и кровотечения.
Изменение состава слюны в организме на фоне пародонтита и гингивита напрямую влияет как на дыхательные пути, так и на нормальную работу желудочно-кишечного тракта.
Гингивит беременных: влияние на плод
Как было отмечено выше – гормональная перестройка и явления токсикоза способствуют нарушению кровоснабжения в деснах и гипертрофическому увеличению десневых сосочков. Но собственно же явления воспаления в деснах развиваются за счет недостаточной гигиены (на фоне изменений в режиме питания) – в результате чего у шеек зубов скапливается мягкий микробный зубной налет.
При возникновении гингивита у беременных – влияние на плод будет минимальным, т.к. гингивит это лишь поверхностная форма воспаления десен (хотя безусловно, что какая-то небольшая часть бактериальных токсинов и медиаторов воспаления – все-таки будет попадать в кровь беременной женщины). И в данном случае гипертрофический гингивит беременных является больше эстетической проблемой. Но совсем другая ситуация – когда вовремя невылеченный гингивит трансформируется в пародонтит, при котором между корнями зубов и десной появляются пародонтальные карманы.
В пародонтальных карманах всегда имеет место быть агрессивная патогенная микрофлора, которая разрушает костную ткань вокруг зубов и поддерживает выраженную воспалительную реакцию в глубине десен. В воспаленных тканях при пародонтите вырабатывается большое количество – 1) воспалительных цитокинов, 2) простагландинов «PGE-2», 3) интерлейкинов «IL-6» и «IL-8». Все эти воспалительные маркеры крайне негативно влияют на течение беременности, но кроме этого они увеличивают риск преждевременных родов в 6-7 раз.
При пародонтите повышенные уровни всех перечисленных выше воспалительных маркеров – обнаруживаются у беременной женщины уже не только в ее крови, но даже в амниотической жидкости (в которой находится плод). Клинические исследования показали, что риск преждевременных родов у беременных женщин с пародонтитом – связан с двумя факторами. Во-первых – это связано с высвобождением PGE-2, который ограничивает плацентарный кровоток, вызывая постепенный некроз плаценты и ограничение внутриутробного роста.
Во-вторых – это связано с цитокинами, выработка которых способствует сокращению матки и расширению цервикального канала. Все эти данные взяты из клинических исследований – 1) Дёртбудак О., Эберхардт Р. и др. «Пародонтит – маркер риска преждевременных родов при беременности», 2) Гепферт А.Р., Джеффко М.К. и др. «Связь заболеваний пародонта с воспалением верхних отделов половых путей и ранними преждевременными родами».
Причины кровоточивости десен при чистке зубов
Почему кровоточат десны при чистке зубов? Причины кровоточивости десен могут быть различны, и одна из них — механические повреждения. Самое простое — неумелое или торопливое обращение с зубной щеткой. Ситуация может быть самая повседневная: опаздываете на работу, решили сократить обычное время чистки зубов, начали агрессивно надавливать щеткой на зубы — и вот результат: ткань десны повреждена и кровоточит. Это неприятно, но не смертельно. Еще одна причина из той же серии — неправильно выбранная зубная щетка: ваши зубы и десны чувствительны, периодически остро реагируют на горячее или холодное, и вместо щетки с мягкой или средней щетиной выбрали с жесткой. Итог: сильное кровотечение, боли, воспаления и даже небольшое отслоение десны от зуба. Поэтому важно правильно выбирать щетку.
Безопасное лечение гингивит у беременных
Стоматолог входит в перечень обязательных специалистов для посещения во время беременности. Он сможет вовремя обнаружить заболевание и назначить безопасное лечение гингивита. Особенности терапии беременных заключаются в том, что меры, направленные на устранение гингивита, включают лишь удаление зубного камня и налета, противовоспалительную терапию и профилактику повторного развития воспаления, то есть терапевтические мероприятия подразумевают только купирование симптоматики.
Первым этапом лечения, который проведет стоматолог, будет профессиональная чистка зубов. Зубные отложения удалят механически с помощью Air Flow или ультразвука. Абсолютно беспочвенным является представление о том, что ультразвук, который используется при данной процедуре, вредит плоду: на протяжении всей беременности женщина минимум трижды планово проходит ультразвуковое обследование. В качестве противовоспалительной терапии врач подберет препараты, которые смогут максимально мягко действовать на уязвимый организм беременной женщины. Их применение сводится к местному влиянию на ткани десен: полоскания, ванночки, орошения.
Что делать, если постоянно кровоточат десны?
Хронический характер кровоточивости десен — тревожный звоночек для любого человека. Как лечить и что делать в такой ситуации? Несколько важных советов по профилактике и лечению кровоточивости десен.
- Правильно подбирайте зубную щетку, нить и пасту. Зубная щетка и нить не должны быть жесткими, а в пасте — присутствовать абразивные частицы.
- Переходите на сбалансированную пищу. Недостаток витаминов (например группы B, а также C, К, В, A и Е) и минералов (например цинка, кальция) разрушает зубы и истощает десны. Употребляйте в пищу больше твердых овощей, мяса, молочных продуктов, цитрусовых и орехов.
- Посетите стоматолога. Своевременная профессиональная чистка зубов специалистом поможет предотвратить развитие таких заболеваний десен, как гингивит и пародонтит.
- Избегайте ополаскивателей, содержащих спирт. Спиртосодержащие ополаскиватели хотя и убивают большинство бактерий, однако чрезмерно сушат десны, что только усугубляет течение болезней полости рта на фоне кровоточивости десен.
- Откажитесь от вредных привычек. Курение и спиртное раздражают слизистую оболочку во рту и усугубляют заболевания десен.
Профилактика
Чаще всего, кровоточивость десен можно избежать, следуя достаточно простым в исполнении рекомендациям, с которыми Вы можете ознакомиться ниже:
- Пользуйтесь мягкой зубной щеткой, не травмируйте десны во время чистки.
- Избавьтесь от вредных привычек, снизьте употребление кофе.
- Сбалансированное питание и прием витаминов. Употребляйте сырые овощи и фрукты, они позволяют избавиться от зубного налета и насыщенны витаминами.
- Регулярное соблюдение гигиены полости рта. Используйте зубную нить и ополаскиватель, после каждого приема пищи. Чистите зубы 2 раза в день. Проходите осмотр у стоматолога не реже 2х раз в год, при отсутствии патологий.
- Осуществите подбор зубной пасты вместе со стоматологом. Существует большое количество паст с терапевтическим, лечащем эффектом. И не пользуйтесь одной пастой более 4х месяцев.
Кровотечение при чистке зубов у беременных
Сниженный иммунитет
Кровотечение десен у будущих мам часто встречается при изменении гормонального фона. Это ведет к неизбежному падению иммунитета (как общего, так и местного — в ротовой полости) и нарушению кислотно-щелочного баланса, провоцирующего рост бактерий и ускоряющего накопление зубного налета. Все вместе вызывает воспаление, болевые ощущения во время чистки зубов и кровотечение.
Плохая гигиена
Во время беременности кровоточат десны при чистке зубов также от недобросовестной гигиены полости рта, а то и вовсе от ее отсутствия, в результате чего на деснах размножаются вредоносные бактерии, способствующие образованию налета на зубах. Отсюда воспаление, покраснение, боль — и, как следствие, гингивит, который со временем способен перейти в куда более серьезную форму — пародонтит.
Нехватка кальция
Беременность — огромная нагрузка на женский организм. Дефицит кальция в организме, переживающем сильный стресс, ведет к развитию гингивита, поэтому в лечении кровоточивости десен при беременности важен комплексный подход: правильное питание, витамины и здоровый сон.
Важно!
Правильно подбирайте щетку и не забывайте, что менять ее нужно каждые 3 месяца. Помните: зубная щетка — вещь сугубо индивидуальная, никто, кроме вас, пользоваться ею не должен. Также тщательно промывайте щетку после каждого применения.
Лечение кровоточивости дёсен
При обнаружении у себя вышеперечисленных признаков запишитесь на приём к стоматологу. Врач сперва уточнит, как вы проводите гигиену полости рта, есть ли у вас вредные привычки и как вы питаетесь. Курение крайне вредно для зубов: табачный дым разрушает защитную плёнку на пародонте, что позволяет бактериям свободно проникать и разрушать дёсны. Недостаточной или неправильной гигиеной тоже можно нанести урон пародонту. Например, если вы используете слишком жёсткую щётку или сильно давите на неё во время чистки зубов.
Лечение кровоточивости дёсен начинается с коррекции гигиены. Стоматолог подберёт вам правильную зубную щётку, пасту и ополаскиватель. Профилактика гингивита и пародонтоза позволит искоренить проблему на начальной стадии и не дать ей развиться. Как правило, когда кровоточат дёсна, нужно отказаться от отбеливающих паст в пользу специальных для чувствительных зубов, щетина щётки должна быть мягкой.
Следующим этапом лечения дёсен станет ультразвуковая чистка зубов, чтобы избавиться от налёта и твердых отложений. Также врач осмотрит очаги инфекций и устранит кариес, если он есть. Если зуб кровоточит из-за пломбы или коронки, производится подточка.
Чтобы снять воспаление дёсен, врач назначит полоскания и гели. Чаще всего для полосканий назначают раствор хлоргексидина, который продаётся в любой аптеке. Если воспалительный процесс сопровождается выделением гноя, к курсу терапии добавляются антибиотики.
В запущенных случаях пародонтоза лечение кровоточивости дёсен проводит стоматолог-пародонтолог. Он залечивает образовавшиеся карманы вокруг зуба или проводит удаление и последующую имплантацию, в зависимости от конкретного случая. Карманы шириной больше 4 мм заделать почти невозможно, поэтому в некоторых ситуациях лучше удалить шатающийся зуб и вставить имплант. Записаться к пародонтологу в Красноярске можно в стоматологической клинике «Апекс».
Как остановить кровь?
Кровоточивость замедляет процесс заживления десны и увеличивает вероятность попадания инфекции, так как появляется открытая рана. Рекомендуется останавливать кровь с помощью специальных препаратов в виде стоматологических гелей (Солкосерил, Дентал, Метрогил Дента) или обычного ватного тампона с перекисью водорода.
Кровоточивость десен встречается достаточно часто, однако не каждый человек сразу обнаруживает эту проблему. При легкой кровоточивости кровь смешивается с зубной пастой и становится незаметной, а из симптомов может беспокоить только чувство дискомфорта. На запущенных стадиях кровь появляется не только после чистки зубов щеткой, но и после приема твердой пищи. При появлении любых неприятных ощущений не следует откладывать посещение стоматолога, так как болезнь может прогрессировать.
Как лечить кровоточивость десен
Внимание! Повысить прочность сосудов поможет прием витаминов С и Р, которые содержатся во многих ягодах и фруктах.
Виды гингивита у беременных женщин
С учетом доминирующей симптоматики заболевание классифицируют на три вида:
- Катаральное. Наблюдается обильное отложение желтоватого налета. Он легко снимается с зубных коронок. Десны отекают, болят. Кровь идет из них нечасто. Если надавить на ткани, появится сильный дискомфорт. При катаральном заболевании воспалена вся десневая поверхность.
- Гипертрофическое. Проявляется не раньше двадцатой акушерской недели. Воспалительные реакции затрагивают нижнюю челюсть, ткани в зоне роста резцов и моляров. Образуются десневые карманы. Они представляют собой углубления, находящиеся на границе десны и зубного корня. Первая воспаляется, из-за чего ее размер увеличивается.
- Язвенное. Наиболее опасный вид заболевания. Является результатом тяжелых проблем со здоровьем. Может встречаться, начиная с первого триместра. Ситуация усугубляется, если беременная долгое время находится в состоянии стресса. Женщина мучается из-за зуда, жжения, отека, обширных язв.
Факт №6: кровоточивость десен во время беременности нужно обязательно лечить
Делать это нужно обязательно – перечитайте факт №5 про последствия для мамы и для малыша.
Давайте разбираться, если присутствует кровоточивость десен при беременности, то чем ее нужно лечить?
1 шаг. Обратитесь к стоматологу
Если у вас диагностировано воспаление тканей пародонта, то идеальный вариант, если лечением будет заниматься узкопрофильный специалист – стоматолог-пародонтолог (но этот врач есть не во всех клиниках). Однако если заболевание не запущено и находится на легкой стадии, то с задачей справится стоматолог-гигиенист.
При появлении первых симптомов следует обязательно обратиться к специалисту
2 шаг. Пройдите профессиональную гигиену полости рта
О том, как она проходит – подробности в специально подготовленной статье на сайте.
Фактически, профессиональная гигиена полости рта является для беременных единственным безопасным способом нормализовать состояние слизистой. Однако если заболевание уже миновало начальные стадии и перешло, например, в гипертрофическую стадию или осложнилось пародонтитом, то врач может дополнительно назначить вам инъекции и прием лекарств, антибиотики. Но здесь все сугубо индивидуально, зависит от состояния мамы, от соотношения риска и пользы, от триместра беременности (самым безопасным считается второй).
Как правило, хирургические вмешательства, а также применение антибиотиков для лечения тяжелых стадий воспаления десен целесообразны уже только после рождения малыша и завершения грудного вскармливания.
Важно помнить, что любые терапевтические меры должны начинаться именно с профессиональной гигиены. Если не удалить налет и камень, которые провоцируют воспаление, другие методы будут попросту бесполезными.
3 шаг. Поддерживайте высокий уровень гигиены полости рта в домашних условиях
Обязательно проводите асептическую обработку десен при помощи отваров трав на основе ромашки, коры дуба или шалфея. Используйте зубные пасты и ополаскиватели, которые снимут признаки воспаления десен и помогут ежедневно устранять патогенную микрофлору. После каждого приема пищи прополаскивайте полость рта и удаляйте остатки пищи с помощью ирригатора, зубных нитей.
Следует усилить гигиену полости рта
«Мне лучше всего помогла паста Парадонтакс, только после ее применения моим десенкам стало значительно лучше, хотя на вкус она специфическая, соленая, поначалу даже вызывала немного рвотный рефлекс. Но на удивление, после ее применения прошла отечность и покраснение слизистой, и главное, снизилась чувствительность. Правда, мне перед этим врач чистку сделал».
Марина, отзыв с форума deti.mail.ru
4 шаг. Измените рацион питания
Чтобы поврежденная слизистая быстрее восстанавливалась, а также чтобы повысилась ее сопротивляемость к атаке бактерий, необходимо обогатить рацион продуктами питания, содержащими витамин С. Он содержится в ягодах, отваре шиповника, цитрусовых, аскорбиновой кислоте. Однако после употребления подобных продуктов не забывайте чистить зубы, чтобы природные кислоты не разрушили эмаль.
Обязательно ешьте продукты, которые содержат кальций, чтобы часть витаминов оставалась и вам, иначе все будет уходить только малышу, а ваши зубы могут буквально за несколько месяцев рассыпаться. Мнение о том, что больше всего кальция содержится в молоке и твороге, ошибочно. Как говорят некоторые независимые исследователи, чтобы получить ежедневную норму кальция из этих продуктов нужно съесть либо 1 кг. творога, либо выпить 1,5 литра молока. Способны на такое? Если нет, то добавляйте в рацион помимо кисломолочных продуктов твердые сорта сыра, инжир, хурму и миндаль.
Обязательно следует употреблять продукты, которые содержат кальций
5 шаг. Посоветуйтесь со своим гинекологом
Важно понимать, что гингивит при беременности возникает именно как следствие гормональных изменений. И одних действий врача-стоматолога может быть недостаточно. Посоветуйтесь со своим гинекологом, расскажите о проблемах с деснами – возможно, у вас не просто изменился уровень определенных гормонов, но есть и патологии данной системы, которые требуют контроля, в том числе медикаментозного.
Но в любом случае, самое основное, что вам нужно сделать – это бережно, качественно и на постоянной основе ухаживать за полостью рта на протяжении всего периода беременности. Помните, что потеря всех зубов после родов – увы, не редкость. И только от вас зависит, удастся ли вам избежать этой участи.
Рассказывайте в комментариях, какая у вас ситуация с зубами после беременности? Встречались ли с гингивитом и получилось ли победить это заболевание? Мы уверены, что ваши полезные советы будут полезны многим женщинам, которые вынашивают малыша.
Notice
: Undefined variable: post_id in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
45Notice
: Undefined variable: full in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
46
Оцените статью:
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
болезни десен
- Дубровская М.В., Еремин О.В., Савина Е.А., Иващенко Ю.Ю., Минасян A.M. Факторы риска при формировании заболеваний пародонта у беременных. Саратовский научно-медицинский журнал, 2013.
Эксперт «Независимо от того, когда десны кровоточат: при беременности или вне этого прекрасного периода, самым первым и эффективным шагом будет проведение профессиональной гигиены полости рта в кабинете стоматолога при помощи аппарата Air Flow и ультразвука. С помощью профессионального оборудования врач удалит бактериальный налет, твердые и мягкие отложения. Процедура разрешена к проведению беременным женщинам, т.к. она не нанесет вреда плоду, а будущим мамам поможет вернуть здоровье зубов и десен. Но профгигиена – это только первый шаг на пути к излечению» Стоматолог-терапевт Орлова Елена Владимировна
Консультирующий специалист
Орлова Елена Владимировна
Рейтинг врача: 9.5 из 10 (2) Специализация: Стоматолог-терапевт Стаж: 33 лет
Больно чистить зубы щеткой — что это может значить?
В норме здоровые зубы не болят при чистке, и в целом процедура ухода за полостью рта не доставляет дискомфорта. Если болезненные ощущения все-таки возникают, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы установить причину.
Почему возникает боль?
- Кариес, пульпит и другие заболевания зубов.
Если во рту есть нелеченные зубы, то с большой вероятностью при чистке щеткой они будут беспокоить. Чем ближе поражение к зубному нерву, тем острее ощущается боль. Помочь в этом случае можно единственным способом — срочно обратиться к стоматологу и вылечить больной зуб.
- Травма.
После падения, удара может возникать скол зубной эмали, травма коронковой части. В зависимости от степени поражения, болевые ощущения могут быть постоянными или возникать только при контакте с зубом — например, при чистке зубной щеткой. После любой травмы, где могли пострадать зубы, визит к стоматологу обязателен. Если вовремя не начать лечение, может развиваться серьезный воспалительный процесс.
- Оголение шейки зуба.
Шейка — это область зуба, где коронковая часть переходит в корень. В норме она скрыта под десной. При воспалительных заболеваниях десен шейка оголяется, а любое прикосновение к дентину в этой зоне вызывает острую боль.
- Пародонтит.
При этой болезни воспаляются десны и другие ткани, поддерживающие зуб. Заболевание сопровождается длящейся болью, которая обычно усиливается при прикосновении.
Это лишь некоторые причины, которые могут вызывать боль в зубах при чистке щеткой. Все они являются патологическими и требуют профессионального стоматологического лечения. В большинстве случаев после грамотной терапии болевые ощущения прекращаются и чистка зубов щеткой перестает причинять какой-либо дискомфорт.
Факт №4: если гингивит не лечить, то разовьется пародонтит
Если во время беременности кровоточат десны, то нужно с особенной осторожностью отнестись к подобному явлению и обратиться к врачу. Ведь одно из осложнений невылеченного гингивита – пародонтит. Это заболевание, которое характеризуется уже не только поверхностным воспалением десен, но и тем, что затрагивает более глубокие слои твердых тканей, добираясь до связочного аппарата зуба. Оно также постепенно разрушает костную ткань, из-за чего происходит постепенная потеря всех зубов.
В редких случаях у женщин, ожидающих появления малыша, может развиться пародонтоз. Это системное заболевание, но оно, в отличие от пародонтита и гингивита, не вызывает кровоточивости десен.
Читайте статью по теме: 5 отличий гингивита от пародонтита и пародонтоза.
Если не лечить гингивит, то он может перерасти в пародонтит и привести к выпадению зубов