Что делать, если болит зуб при беременности?

Опасные симптомы Как снять боль? Разрешенные обезболивающие Когда можно лечить зубы? Можно ли делать рентген Профилактика
Зубная боль при беременности – распространенное явление. В этот период происходит изменения гормонального фона обмена веществ, организм женщины становится очень уязвим. Зачастую беременность служит катализатором проблем ротовой полости. Зубы начинают реагировать на холодное и горячее. Возникают болезненные ощущения при гигиенической чистке, могут кровоточить десна. Кислотность слюны повышается, зубной ряд подвергается повышенной бактериальной нагрузке.

Предпосылок для зубной боли более чем достаточно. Даже при регулярном уходе за ротовой полостью и посещении дантиста, почти половина женщин во время беременности сталкиваются с кариесом, гингивитом, пародонтитом, стоматитом и другими воспалительными стоматологическими патологиями. Если болит зуб при беременности, нужно немедленно идти к стоматологу.

Терпеть зубную боль нельзя, тем более в период вынашивания ребенка. Болевые приступы негативно сказываются на работе нервной, сердечно-сосудистой системы, могут спровоцировать непроизвольное сокращение матки и даже преждевременные роды. Мнение, что лечить зубы в этот период нежелательно – опасное заблуждение. Даже начальный кариес при беременности прогрессирует значительно быстрее. Современная стоматология предлагает множество эффективных средств и методик лечения безопасных для будущей мамы и малыша. Врач подбирает лечение индивидуально, соответственно клинической картины и сроку беременности.

Содержание:

1. Беременность и зубы мудрости — как распознать процесс активного роста
2. Перикоронарит — осложнение 2.1. Классификация патологии
3. Что будущая мама может предпринять самостоятельно
4. Удаление
5. Чего нельзя делать ни в коем случае
6. Грамотное лечение
7. Реабилитация после операции

Бывает так, что зубы мудрости при беременности начинают активно расти. Это связано с тем, что «восьмерки» прорезаются позже остальных единиц. Запустить процесс их активного роста могут гормональные и метаболические изменения, происходящие в организме женщины во время вынашивания ребенка.
Сам по себе процесс появления восьмых единиц нельзя назвать негативным — это вариант нормы. Но у многих будущих мам он протекает с осложнениями. Также нередки случаи, когда единицы становились под неправильным углом и оказывали сильнейшее давление на своих «соседей». А это показание к экстренному удалению.

Разрешены ли анестезия и рентген при беременности

Удаление зуба мудрости – процесс довольно сложный и болезненный. Выдержать его без обезболивания и огромного стресса, который негативно может сказаться на развитии беременности очень непросто. Поэтому, конечно, анестетики применяются. Ранее врачи применяли лидокаин, но он часто вызывает аллергические реакции. Сегодня в стоматологии используются более безопасные анальгетики, которые не всасываются в систему кровотока, тем самым не причиняют вред малышу.

Важно! Нужно учесть индивидуальную непереносимость, поэтому обязательно требуется сделать тест.

Дальше ответим на другую часть вопроса, который актуален для всех беременных, направляющихся к стоматологу – можно ли делать рентген. Обычно врачи отправляют своих пациентов делать снимки, чтобы видеть состояние зуба. Однако беременным рентген противопоказан, поскольку Х-лучи могут навредить ребенку. В современных клиниках данное исследование выполняют на другом оборудовании, например, радиовизиографе. Данный аппарат не рассеивает поток, а формирует узкий пучок, который воздействует локально. Для защиты малыша на плечи и живот мамы надевают фартук из специального материала.

Важно! Обследование даже на более современных аппаратах врачи стараются назначать только в крайних случаях.

Беременность и зубы мудрости — как распознать процесс активного роста

Симптомы, возникающие у беременных, когда «расступается» костная ткань над восьмеркой, часто отличаются от классической картины. Сначала женщина отмечает, что стала быстрее уставать. У нее понижается работоспособность, повышается температура тела. При этом состояние десны в первые дни симптоматики может никак не изменяться.

Только спустя несколько суток (а иногда и недель) становится понятно, что все недомогания связаны с прорезыванием. Характерными для ситуации признаками являются:

• боль во время ощупывания воспаленной десны;
• приобретение слизистыми оболочками, находящимися в зоне прорезывания, красно-синего оттенка;
• непроизвольные подергивания щеки;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов;
• появление неприятного запаха изо рта (избавиться от него с помощью стандартных гигиенических средств не удается);
• осиплость голоса;
• дискомфорт или пульсирующая боль в ухе с причинной стороны;
• болезненные ощущения во время пережевывания пищи, глотания слюны, жидкостей.

Если появились первые симптомы прорезывания «восьмерок», беременной важно успокоиться, не паниковать. Вполне возможно, что появление новых единиц не будет связано ни с какими проблемами. Но, если боль станет сильной, следует обязательно получить стоматологическую консультацию.

Когда удаляют зуб мудрости при беременности

Поскольку рентген беременным противопоказан, состояние третьего моляра оценивают с помощью радиовизиографа. Аппарат несильно облучает пациентку и преобразует рентгеновский сигнал в цифровое изображение.

Если «восьмерка» растет вертикально, а в челюсти достаточно места для него, стоматолог разрезает десневой «капюшон» и облегчает прорезывание.

Удаление при беременности показано, когда:

• Он растет неправильно;
• Сдавливает корни соседнего моляра;
• Провоцирует сильную боль;
• Вызывает пульпит и периостит.

Для экстракции «восьмерки» подходит период с 15 по 22 неделю. На этом сроке процесс закладки органов плода завершен, а активность плаценты максимальная — она не пропускает препараты, которые стоматолог использует для обезболивания и местного лечения. При гнойном воспалении экстренную операцию выполняют в любом триместре, потому что инфекция может проникнуть через плаценту и повлиять на плод.

У беременных стоматолог использует в качестве анестезии лидокаин, артикаин и мепивакаин. Выбор препарата зависит от сроков и индивидуальной чувствительности пациентки. Чтобы не вводить большую дозу, увеличить время обезболивания и предупредить кровотечения, анестетик разбавляют сосудосуживающим препаратом. Его нежелательно использовать на 1,2 и 9 месяцах вынашивания, поскольку он может вызвать спазм матки, нарушить функцию кишечника и повысить артериальное давление.

Перикоронарит — осложнение

Перикоронит (перикоронарит) — состояние, при котором мягкие ткани, окружающие прорезывающийся зуб, сильно воспаляются. Очень часто такой диагноз ставят пациентам, у которых во рту начали показываться «восьмерки». Для него характерны симптомы:

• болезненность десны;
• отечность;
• специфический привкус во рту.

При перикороните чаще всего показано хирургическое вмешательство. Во время него врач иссекает «капюшон», покрывающий единицу, чтобы облегчить ее прорезывание. Также при этом осложнении иногда возникает необходимость в удалении.

Классификация патологии

Перикоронарит классифицируют на:

• серозный;
• гнойный.

Болезнь всегда развивается с серозной формы. Это ее начальная стадия. В слизистых тканях скапливается большое количество серозной жидкости. Возникает боль при ощупывании пораженной зоны.

Если женщина не обращается вовремя к стоматологу, серозная форма переходит в более опасную — гнойную. Тогда отек становится еще более сильным, периодически повышается температура тела. Костную ткань начинает покрывать «капюшон», под которым находится большое количество гноя.

Гнойную форму лечат исключительно хирургическим методом. После вскрытия «свища» ткани промывают, пациентке назначают антибиотики. Учитывая, что такие манипуляции крайне нежелательны в период вынашивания ребенка, важно не запустить болезнь и обратиться к доктору при первых ее признаках.

Что будущая мама может предпринять самостоятельно

Беременным нельзя заниматься самолечением. Но, если прорезывание зуба мудрости протекает по классическому сценарию и не вызывает негативной симптоматики, женщина может успокоиться. В этом случае бежать к дантисту ей не нужно.

Чтобы исключить появление неприятных ощущений, связанных с оказанием давления на воспаленную десну, необходимо стараться пережевывать пищу на «здоровой стороне». После еды следует обязательно полоскать полость рта теплой водой или отваром трав. Также для этой цели допустимо приобрести специальный аптечный ополаскиватель.

При усилении боли показана врачебная консультации. Если по какой-то причине получить ее прямо сейчас невозможно, будущая мать может принять таблетку но-шпы, чтобы уменьшить боль. Но это должна быть разовая «акция».

Что делать после удаления зуба при беременности

Даже если процедура прошла успешно, без боли, то в восстановительный период могут развиться осложнения. Очень важно чтобы после экстирпации сформировался и прочно закрепился сгусток крови. Он защищает образовавшуюся полость с оголенной костью и нервными окончаниями от инфицирования бактериями и попадания пищи.

Естественная «пробка» может оторваться в случае:

• прилипания к ватному тампону (ставится после операции), если его держать слишком долго;
• вылизывания лунки языком;
• применения трубочки для питья;
• вновь открывшегося кровотечения.

Если кровяной сгусток выпадет, то потребуется новое вмешательство хирурга. В противном случае возникнет воспалительный процесс, опасный осложнениями.

В день операции не рекомендуется утомляться. После процедуры нужно пойти домой и отдохнуть. Кушать можно через 3 — 4 часа. Еда должна быть комфортной температуры, мягкой или жидкой. Следует исключить острую, грубую пищу, которая травмирует мягкие ткани. Нельзя курить, так как никотин сужает сосуды и препятствует заживлению.

Полоскать ротовую полость можно на второй день. В качестве антисептика применяют аптечные препараты, отвары лекарственных растений, водный раствор с солью, содой. Лекарственные средства предотвратят развитие инфекции и ускорят заживление раны. Полоскание должно быть аккуратным и не интенсивным, иначе оторвется сгусток крови.

При чистке зубов место операции обходят. Следует применять зубную щетку с мягкими щетинками.

До затягивания раны нельзя перегревать организм или нагружать физически. В противном случае может возобновиться кровотечение.

Удаление

Как показывает практика, только в 5% случаев беременным приходится вырывать «восьмерку». В остальных ситуациях удается обойтись без удаления. Экстракция допустима исключительно при наличии строгих показаний, среди которых:

• невозможность снять возникающую сильную боль с помощью доступных обезболивающих;
• частое рецидивирование перикоронарита;
• образование гнойника, затрагивающего лицевой нерв;
• разрушение и нагноение костных тканей;
• формирование полой опухоли на кости в районе «восьмерки».

Во всех этих случаях женщину записывают на стоматологическую операцию. Анестезию подбирают с учетом срока беременности и имеющихся сопутствующих заболеваний. При этом раньше, чем во втором триместре, экстракция противопоказана.

Чего нельзя делать ни в коем случае

Беременной категорически запрещено делать ниже перечисленные вещи, так как они могут привести к порокам развития плода:

• Пить анальгетики без назначения врача. У всех средств данной фармакологической группы есть много побочных эффектов.
• Прикладывать обезболивающие таблетки к воспаленной десне. Такие советы есть в интернете, но следовать им нельзя. Подобные компрессы усиливают воспаление и создают условия для возникновения гнойников. К тому же активные соединения используемых медикаментов будут всасывать в системный кровоток и отрицательно влиять на здоровье плода.
• Греть пораженную область. Тепло усиливает местное кровообращение и помогает быстрее расти гнойной опухоли.

Самолечение в период беременности недопустимо. Это важно понять всем женщинам в «интересном» положении.

Как снять воспаление и обезболить место прорезывания зуба мудрости

Лучший способ обезболить восьмерку – это снять воспаление. Традиционное лечение зуба мудрости при беременности оказывается недоступным ввиду интересного положения будущей мамочки. Современные противовоспалительные и обезболивающие средства противопоказаны к приему во время беременности и лактации, а удаление восьмерки если и возможно, то только во втором триместре. Чтобы остановить воспалительный процесс и не допустить проникновения патогенной микрофлоры из ротовой полости в ткани десны, помогут полоскания. Есть несколько рецептов, безопасных для беременных.

1. Приготовьте содовый раствор. Для этого в стакане теплой воды растворите половину чайной ложки соды и соли на кончике ножа. Добавьте 2-3 капля йода, и раствор для полосканий готов. Полоскать этим раствором необходимо до 6 раз в течение дня.
2. Раствор фурацилина. Таблетки фурацилина также хорошо зарекомендовали себя в качестве антисептического средства. Они не предназначены для приема внутрь, только для наружного применения. Растворите 1 таблетку на 100 мл горячей воды (не кипяток). Готовым раствором полощите место воспаления через каждый три часа.
3. Помогут и травяные настои, если зуб мудрости опух при беременности. Для этих целей прекрасно подойдет ромашка, календула или шалфей. Эти травы обладают не только антисептическими, но и противовоспалительными свойствами. Для приготовления настоя используйте 1 ч.л. выбранного сырья на стакан воды. Перед применением настой обязательно процедите.

Раствор фурацилина, настои ромашки, шалфея и содовый раствор – это безопасные рецепты для полоскания полости рта при беременности.
Однократное полоскание вряд ли даст свой результат. Но при регулярном проведении процедуры, у вас обязательно получится остановить воспаление без лекарственных препаратов и хирургического вмешательства.

Важно! Во время беременности не используйте для полосканий препараты на основе антибиотиков. Разумеется, эти средства наиболее эффективно уничтожают болезнетворные бактерии и останавливают воспаление. Но также хорошо они проникают в кровь, а через плаценту и к малышу.

Помимо того, что домашние полоскания помогут снять воспаление, с их помощью можно также уменьшить дискомфорт в области десны. Если ноющие боли достаточно интенсивные, справиться с ними помогут такие советы:

1. Пропитайте гвоздичным маслом ватный тампон и поместите в месте прорезывания зуба на 15 минут.
2. Охладите болезненное место. В этом вам поможет обычный лед. Только перед прикладыванием к больной щеке, обязательно оберните кусочки льда целлофановым пакетом и какой-то тканью, чтобы не заработать обморожение кожи.
3. Выдавите чесночный сок и пропитайте им ватный тампон. Приложите его к воспаленной десне на 5-7 минут.

Эти народные средства абсолютно безвредны для беременных, но вот справиться с болью помогают достаточно неплохо. Если вышеперечисленный метод не помогают, прорезающийся зуб мудрости при беременности, чем обезболить посоветует ваш лечащий врач-гинеколог. Обычно это нурофен или но-шпа. Эти препараты не характеризуются негативным влиянием на ребенка, растущего и развивающегося внутри вас.

Внимание! Ни в коем случае для обезболивания нельзя использовать теплые отвары и прогревания! Это только усугубляет воспалительный процесс, способствуя развитию дополнительных осложнений.

Грамотное лечение

Доктора могут предложить беременным только три варианта устранения воспаления при прорезывании зубов мудрости:

1. Иссечение капюшона. Операция несложная, производится под местной анестезией. Доктор делает небольшой надрез, за счет чего снижается вероятность формирования гнойника, процесс появления «восьмерки» ускоряется.
2. Иссечение верхних тканей слизистой оболочки. Проводится, если на снимке доктор увидел аномальное строение кости. Тогда измененные структуры удаляют, чтобы сохранить зуб.
3. Вырывание. Используется редко и только в том случае, если предыдущие методики оказались неэффективными. Если без экстракции не обойтись, необходимо отложить ее на тот период, когда угроза здоровью плода станет минимальной.

Реабилитация после операции

Если женщине не удалось избежать хирургического лечения, ей нужно уделить максимум внимания реабилитационному процессу. Восстановление пройдет быстрее, если будущая мать:

• будет следовать всем врачебным назначениям;
• обеспечит полный покой поврежденной зоне (ее нельзя трогать руками, языком, посторонними предметами);
• не станет есть твердые продукты;
• будет проводить качественную гигиену ротовой полости;
• придет на повторный прием тогда, когда скажет стоматолог-хирург.

Заботьтесь о здоровье своей улыбки. Если планируете зачатие, заранее вылечите все имеющиеся заболевания полости рта. Если же проблема возникала уже после зачатия, обязательно получите стоматологическую помощь — не рискуйте своим здоровье и здоровьем своего малыша.

Как свести к минимуму вероятность удаления

Напоследок рассмотрим, как меры профилактики помогут избежать неприятной процедуры:

• регулярно посещать стоматолога 1-2 раза в год для своевременного решения проблем;
• перед планированием беременности стоит вылечить все зубы, удалить разрушенные, запломбировать те, которые поддаются реставрации;
• на протяжении беременности следить за рационом. Из него следует максимально убрать сладости или стараться чистить зубы после их употребления;
• соблюдать тщательную гигиену;
• сбалансировать рацион, чтобы не допустить дефицита кальция и прочих микроэлементов.

Напоследок отметим, что профилактика в любом случае лучше лечения и тем более удаления зуба. Поэтому не только будущим мамам, но и тем, кто только планирует беременность, нужно следить за состоянием ротовой полости, не допускать возникновения серьезных проблем, которые могут негативно сказаться на здоровье как самой женщины, так и ее малыша.