Паста «Каласепт» при лечении пульпита обзор средства

4943

Каласепт – современный препарат шведского производства, который активно используется в эндодонтической стоматологии для временного пломбирования корневых каналов.

Лекарственное средство производится в виде готовой пасты, запакованной в герметичную тару.

Несколько слов о производителе

Еще в 1990 году компания Scania Dental доказала, что используемый в стоматологии кальций гидроксид обязательно должен быть стерильно и герметично упакован. Только такой подход к хранению позволяет исключить контакт вещества с внешней средой, в которой он быстро затвердевает и утрачивает свои свойства. Позже на базе этой информации шведская компания Nordiska Dental разработала средство Calasept. Сегодня эта паста широко применяется в эндодонтии, пародонтологии и при имплантации зубов.

Состав Каласепта

В состав препарата Каласепт входит:

• бария сульфат 5%;
• кальция гидроксид 41%;
• стерильный солевой изотонический раствор рН 12,4

Паста обладает легкой вязкостью и имеет однородную структуру. В комплект поставки входит 5 шприцов-картриджей, заполненных препаратом, а также 30 штук одноразовых игл. Шприцы герметичны и стерильны. Пластиковая упаковка тоже герметична. Это обусловлено способностью пасты при взаимодействии с воздухом быстро обретать твердость. Гидроксид кальция, контактируя с внешней средой, преобразуется в карбонат кальция и затем прочно закрепляется в зубной полости. Соединения кальция заполняют трещины и восстанавливают зубные ткани.

В упаковке Каласепта помимо самого препарата есть инструкция по применению с подробным указанием состава

Состав и ключевые характеристики препарата

Как уже было сказано выше, в основе препарата лежит гидроксид кальция – это вещество активирует регенеративные функции и останавливает распространение воспаления. «Каласепт» используется для обеззараживания каналов и обеспечения их защиты от распространения патогенной микрофлоры. Состав содержит в себе следующие компоненты:

• гидроксид кальция,
• хлорид кальция,
• содиум натрия гидрокарбоната и хлорида.

Средство вводится в каналы прямо из шприца. Поэтому один комплект включает в себя сразу 5 герметично упакованных шприцов, заполненных веществом, а также 30 игл.

«Мне этой пастой каналы пломбировали, когда пульпит лечили. Все нормально прошло. Закладывали где-то на две недели, точно уже не помню Никаких странных реакций со стороны зуба не было. Побочных реакций тоже. Врач сказал, что это хорошее проверенное средство, все-таки Швеция – знак качества».

Антонина_V., из переписки на форуме www.32top.ru

Препарат выпускается в герметично упакованных шприцах
С помощью данного состава пломбируют каналы при пульпите и используют его для защиты внутренних структур зуба от внешних агрессивных факторов. Он также показан при лечении запущенного кариеса, травм и переломов корней, для устранения воспалительных процессов в пульпе и обеспечения ее антибактериальной обработки. Что касается того, на сколько можно оставлять «Каласепт» внутри зуба, то в инструкции на этот счет указан срок до полугода.

Назначение и состав

Паста содержит гидроксид кальция, который активно используется для образования новой зубной ткани, а также устраняет болезнетворные микробы в зубной полости.

Основным предназначением препарата является временное пломбирование каналов.

Каласепт применяется в современной стоматологии в терапевтических и профилактических целях. С его помощью проводят обработку и лечение каналов.

Препарат используют для проведения следующих процедур:

1. Защита пульпы и дентина от вредных бактерий, инфекций, средство наносится защитным слоем между полостью и зубной тканью.
2. Лечение кариеса разной степени сложности.
3. Лечение переломов и повреждений корней.
4. Восстановление пульпы.
5. Устранение инфекции и обеспечение антибактериальной защиты на длительный срок.

Одной из главных сфер применения препарата является защита пульпы при пломбировании зуба, пастой заполняют корневой канал, также с ее помощью создают изолирующий слой при работе с глубокими полостями.

Каласепт основан на стерильном гидроксиде кальция, данный химический элемент способствует восстановлению тканей и снижению воспалительных процессов.

Кальций гидроксид – незаменимое вещество в области стоматологии. Для того чтобы он полноценно выполнял свои функции, гироксид следует беречь от попадания воздуха, в момент, когда им не пользуются.

В противном случае он затвердеет и станет бесполезным. Поэтому Каласепт выпускается в герметично закрывающихся шприцах.

Средство через канюли помещают в полость зуба с целью стерилизации корневого канала. Такая процедура необходима, если есть риск проникновения болезнетворных микроорганизмов, инфекций в корневой дентин. Паста хорошо усваивается структурными тканями.

В составе препарата присутствует:

• гидроксид кальция Са(ОН)2 – 56 г, белое порошкообразное вещество, не имеющее вкуса и запаха, нейтрализующее патогенную природу;
• хлорид кальция – 8 мг;
• содиум натрия гидрокарбоната – 4мг;
• содиум натрия хлорида – 350 мг.

Вещество вводится в корень зуба с помощью шприца. Поэтому в комплекте содержится пять герметичных шприцов, заполненных пастой и 30 игл.

Кроме этого, для облегчения введения препарата, в комплект входят одноразовые канюли. Все принадлежности упакованы в герметичную пластиковую тару.

Прокладочный материал Ионозит — его состав и свойства.

Заходите сюда, чтобы ближе познакомиться со стоматологическим материалом Proroot MTA.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/plombyi/amalgame-v-stomatologii.html обсудим, насколько популярна амальгама в современной стоматологии.

Свойства пасты «Каласепт»

Препарат представляет собой жидкое стерильное вещество с выраженным кровоостанавливающим, антибактериальным и противовоспалительным действием. Средство останавливает разрушительные процессы и активирует регенерацию на клеточном уровне. Вступая в реакцию с кислородом, активное вещество быстро застывает и обеспечивает надежную защиту внутренних структур зуба, одновременно препятствуя дальнейшему разрушению дентина.

Эксперты в области эндодонтии выделяют следующие основные свойства пасты «Каласепт»:

• антибактериальное действие – защита от проникновения внутрь дентина патогенных микроорганизмов. Достаточно нескольких минут после нанесения, чтобы уничтожить все патогенные микроорганизмы,
• стимуляция регенеративных функций – средство способствует появлению вторичного дентина и канальцев,
• восстановление – состав заполняет и эффективно устраняет трещины и повреждения.

Препарат обладает антибактериальным и противовоспалительным действием
Этим препаратом специалисты успешно лечат даже запущенные формы кариозных процессов. Сам состав является умеренно вязким, однородным по своей консистенции, не вызывает раздражение тканей периодонта.

Свойства

Каласепт – жидкий стерильный материал, являющийся внутриканальным средством с активными биологическими свойствами гидроксиди кальция.

Препарат обладает кровоостанавливающим, противовоспалительным действием, которое предотвращает разрушительные процессы, и стимулирует регенерацию тканей.

Продукт активно используется стоматологами во время пломбировки корневых каналов. Вещество под действием воздуха застывает и создает надежную защиту для корневой системы, предохраняя при этом дентин от разрушения.

Паста обладает следующими свойствами:

• антибиотический эффект, благодаря которому внутрь зуба не проникают вредоносные микроорганизмы, уже через пару минут после внесения пасты все микроорганизмы погибают;
• регенеративная функция способствует образованию дентинных каналов и формированию твердых тканей в верхних областях корня;
• восстановительная функция дает возможность устранять возникшие по тем или иным причинам трещины и перфорации.

С помощью средства можно лечить даже очень тяжелые формы кариеса. Паста характеризуется легкой вязкостью, имеет однородную консистенцию, не раздражает ткани периодонита.

Клинические показания и противопоказания

Состав полностью усваивается живыми тканями. Его используют в следующих клинических случаях:

• трещины и переломы корней – паста дает возможность полностью восстановить ткани при нарушении их целостности, позволяет сохранить жизнеспособность нерва и обеспечивает формирование заместительного дентина. Сначала врач удаляет все поврежденные ткани корневой пульпы, после чего проводит специальную обработку каналов и устанавливает гуттаперчу с предварительным пломбированием препаратом «Каласепт». Если пульпа слишком сильно повреждена, врач полностью ее удаляет, а каналы заполняет средством и устанавливает гуттаперчевый штифт,
• глубокий кариес и пульпит – в рамках терапии специалист делает аппликации прямо в пораженные полости, что обеспечивает защиту зубных тканей и полное уничтожение патогенной микрофлоры. Спустя 1-4 недели после процедуры будет достигнута полная стерильность за счет формирования вторичного дентина,
• вскрытая пульпа – паста накладывается послойно на пораженную область нервно-сосудистого пучка, за счет чего обеспечивается надежная защита от вредоносных микроорганизмов. Средство также стимулирует процесс регенерации поврежденных тканей,
• пораженные каналы – паста наносится перед постоянным пломбированием. Средство обеспечивает обеззараживание и кальцификацию дентинных канальцев, а также запечатывает верхушку корня,
• периодонтита – подготовка к лечению,
• осложнения после травм зуба (вывихов и подвывихов) – средство способствует приживлению поврежденных тканей.

Средство применяется при глубоком кариесе и пульпите
Как уже было сказано выше, средство «Каласепт» активно используют в рамках лечения различных форм кариеса, пульпита и периодонтита, переломов и вывихов корневой системы, периимплантита. Препарат не провоцирует осложнений и подходит для многократного использования, то есть его можно наносить до момента полного устранения воспалительного процесса. Тем не менее, в редких случаях активные компоненты состава могут вызывать побочные действия в виде аллергических реакций. У некоторых пациентов наблюдается индивидуальная непереносимость действующих веществ препарата1.

Руководство по применению

Перед использованием препарата коронковую часть зуба и корневого канала очищают от некротизированных и инфицированных тканей. Проводят антисептическую обработку. Затем осуществляется нанесение препарата.

Для введения пасты используется шприц. Иглой прокалывают защитную мембрану и удаляют колпачок, затем канюлю изгибают в форме корневого канала.

Пасту небольшими порциями вводят в канал. После каждого введения вещество уплотняют адсорбентами, помогая эндотоническими инструментами, штифтами, ватными шариками. Если корневой канал широкий, пасту можно вводить непосредственно через иглу.

Процесс пломбирования канала проводится согласно следующему алгоритму:

1. Обезболивание околозубных мягких тканей.
2. Препарирование зуба, чистка эмали от потемнений, возникших под действием кариеса.
3. Полная прочистка зубной полости и каналов.
4. Если обнаружено воспаление пульпы, производят депульпирование.
5. В зубной канал вводят лечебное средство Каласепт для обеззараживания.
6. Установка пломбы.

Пломба может быть временной, если стоматологу необходимо проверить состояние нерва во время пломбирования. Если нерв поражен и болит, его удалят. Спустя две недели ставят постоянную пломбу.

Средство используют при перфорациях и переломах корней зуба, для устранения дефекта, с целью сохранить пульпу.

Работа проводится следующим образом:

1. Ставится анестезия.
2. Производится чистка омертвелых тканей пульпы.
3. С помощью инструментов обрабатывают каналы.
4. Осуществляется установка гуттаперчи.
5. Пломбирование с применением Каласепта.

Если требуется пролечить случайно вскрытую пульпу, потребуется накладывать пасту отдельными порциями на поврежденную ткань. Таким образом, создается защита от проникновения инфекции, вещество спровоцирует выработку нового дентина.

После использования на иглу надевают колпачок, емкость можно использовать много раз.

Храниться материал должен при комнатной температуре, вдали от прямого солнечного света.

Инструкция – описание техники пломбирования каналов

Использовать препарат следует строго по инструкции. Сначала коронку и корневые каналы очищают от пораженных и некротизированных тканей. После этого врач проводит тщательную антисептическую обработку и далее переходит к нанесению состава. Для введения субстанции используется специальный шприц. Сначала специалист иглой аккуратно прокалывает защитную мембрану и снимает колпачок, после чего изгибает канюлю по форме заполняемого канала.

Средство вводят небольшими порциями, и после каждой уплотняют адсорбентами. Для этого используются специальные эндодонтические инструменты, штифты и ватные шарики. Таким образом, техника выполнения процедуры выглядит следующим образом:

1. введение анестезии,
2. препарирование зуба и его очистка от инфицированных и разрушенных тканей,
3. тщательная прочистка полости и каналов,
4. частичная или полная депульпация при воспалении нервно-сосудистого пучка,
5. введение в каналы лечебной пасты,
6. установка пломбы.

На фото показана схема лечения пульпита
При этом сначала может быть проведено временное пломбирование – это необходимо, чтобы проверить состояние нерва и убедиться в полном устранении признаков воспалительного процесса. Если пульпа слишком сильно поражена, ее удалят, и спустя пару недель проведут постоянное пломбирование.

Техника пломбирования с пастой

Перед тем как нанести дозу пасты в корневой канал, проводят обнажение канала и тщательную инструментальную (очищение полости от распада тканей пульпы и дентина), а затем антисептическую обработки. Далее:

• первоначально используемый шприц приводят в рабочее, активное состояние. Для этого в защитную мембрану картриджа-шприца с пастой вдавливается игла (должно быть слышно 2-а характерных щелчка), на которую, при необходимости, надевается одноразовая канюля Флекси Типа (Flexi-tip);
• с Flexi-tip канюли снимается колпачок, после чего она выгибается по форме корневого канала;
• паста вводится через устье корня небольшими дозами, и периодически уплотняется адсорбирующим материалом и эндотоническими инструментами. В случае прямого и достаточно широкого корневого канала, возможно его заполнение пастой непосредственно через иглу ;
• зуб накрывают временной пломбой сроком до 4-х недель. В случае сильного инфицирования канала возможна дополнительная стерилизация Каласептом, в этом случае вводят пасту несколько раз;
• после использования канюля снимается, на иглу шприца-картриджа надевается защитный колпачок, чтобы минимизировать контакт материала с воздухом;
• не использованный материал в шприце годится для дальнейшего применения. Для этого его хранят при комнатной температуре, в недоступном от попадания прямых солнечных лучей месте. Нельзя замораживать, теряет свойства. Во избежание затвердевания, не допускать разгерметизации и прямого взаимодействия с воздухом полости с пастой. Годна к применению в течении 2-х лет с момента выпуска.

Меры предосторожности

Пасту необходимо хранить в определенных условиях, описанных в инструкции. Ее нельзя замораживать во избежание потери терапевтических свойств. Также специалист должен внимательно следить за тем, чтобы состав не попал на кожные покровы или слизистую глаз. Важно контролировать, чтобы пациент случайно не проглотил материал, чтобы тот не попал в дыхательные пути. При случайном проглатывании нужно выпить большое количество воды или молока. При попадании на кожу или в глаза их нужно тщательно промыть. При этом средство допускается к применению при беременности, вне зависимости от срока.

Препараты с аналогичным действием

В качестве аналога «Каласепта» можно выделить препарат «Метапекс». В нем также есть гидроокись кальция, а вспомогательным веществом выступает йодоформ. Область применения та же – пломбирование каналов. Средство обладает выраженным антибактериальным действием. В один комплект входит шприц с массой 83 г, а также 20 экземпляров одноразовых наконечников для быстрого и удобного нанесения вещества.

Другой препарат с аналогичным действием – «Кальсепт». Пастообразная масса на основе гидроокиси кальция с йодоформом или без него. Последний обеспечивает усиление антисептического действия. В комплект входит 2 шприца по 2,5 мл, а также 20 одноразовых канюль.

«Кальсепт» – имеет аналогический состав

Еще одно популярное средство для пломбирования каналов – «Силапекс». В его составе наряду с гидрооксидом кальция есть окись цинка и двуокись титана. Препарат стимулирует формирование твердых тканей и отлично принимается организмом. Только продается он не в готовом виде – требует самостоятельного приготовления путем замешивания компонентов.

1Согласно информации на оф. сайте компании-производителя: nordiskadental.se.

Лечение Каласептом

Разрушение зубов идет от кариеса, который развивается из-за присутствия микроорганизмов в ротовой полости.

• Стоматолог проводит обезболивание мягкие тканей вокруг зуба.
• Проводит препарирование, тем самым очищает зуб от потемневшей эмали, зубных камней и кариеса. Полностью прочищает зубную полость.
• Врач осматривает состояние пульпы. При ее воспалении, стоматолог ее убирает из зуба – проводит депульпирование (удаление нерва).
• В зубной канал вставляет антимикробные прокладки для полного обеззараживания зубной ткани.
• Пломбирование – это завершающий этап лечения.

Лечение Каласептом. Результат через 4 месяца.

Зуб полируют и шлифуют

Пломбы делятся на два вида: временные и постоянные. Во время лечения зуба требуется определить, как поведет себя зубной нерв под пломбой. Возможно он уже поражен кариесом и пациент будет чувствовать все время боль. Для этого зуб чистят и закрывают его временной пломбой. Если зуб в течение двух недель не беспокоит, то пациенту ставят постоянную пломбу.

Когда требуется удалить воспаленный нерв из зубной полости, то в зуб закладывают мышьяк и также закрывают временной пломбой.

Результат после Каласепта. Спустя 2 месяца