Причины дефекта зубного ряда
Удлинение или укорочение одного из резцов, как правило, является врожденной аномалией. Данная особенность развития зубного ряда связана с генетическими факторами. К возможным причинам проблемы специалисты также относят:
- периодонтит,
- неправильный прикус,
- наличие сверхкомплектных зубов,
- аномальную форму альвеолярного отростка,
- нарушение процесса рассасывания корней молочных зубов.
Изменение длины центрального резца также может быть следствием травмы челюсти. При механическом повреждении зуба возможен скол его нижней части. Из-за этого ухудшается внешний вид улыбки, возникают неприятные ощущения при жевании, увеличивается риск развития различных заболеваний.
Почему возникает торотоаномалия?
Чаще всего зуб вынужден занять патологическое положение из-за недостатка места в челюстной кости при макродентии (больших размерах зубов по отношению к кости) или при чрезмерно узкой челюсти. В этом случае он стремится развернуться так, чтобы занять как можно меньше места, и минимум будет достигнут при повороте на угол 45°. Но патология возникает не только вследствие первичного недостатка свободного пространства.
- Коронка может ротироваться в лунке из-за постоянного давления, оказываемого на него сбоку или снизу либо сверхкомплектным зубом, либо комплектными «соседями», прорезывающимися не совсем физиологично — например, с задержкой.
- Достаточно часто прорезывающиеся постоянные зубы разворачиваются вследствие персистенции предшествующих им молочных. Если в период, когда выпадают молочные зубы, «старый» не торопится выпасть, то «новому» коренному придется обходить препятствие, отклоняясь в сторону или разворачиваясь вокруг вертикали. Избежать патологии позволяет своевременное удаление отслуживших свое молочных зубов.
- Иногда причиной не физиологичного прорезывания зуба становится неверно заложенный еще на этапе беременности или в раннем младенческом возрасте зубной фолликул.
- Часто постоянный зуб проворачивается в результате механической травмы, полученной ребенком на этапе смены молочного прикуса постоянным.
Возможные последствия
Дефекты зубного ряда необходимо своевременно устранять. На зубах со сколами истончается эмаль, поэтому они быстро желтеют и вскоре приобретают коричневый оттенок. Кроме того, трещины заполняет налет, который минерализуется и становится благоприятной средой для размножения бактерий. Из-за этого повышается риск развития кариеса, пульпита, гингивита и пародонтита.
Врожденные аномалии зубов также приводят к различным проблемам. Перечислим основные:
- нарушение речевой функции,
- формирование ротового дыхания,
- неравномерное распределение жевательной нагрузки,
- развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем и сохранить целостность зубного ряда, необходимо проводить коррекцию неровных резцов.
Методы устранения
Методы коррекции неправильного положения будет зависеть от степени отклонения высоты зубов. Коррекция супраокклюзии с небольшим отклонением высоты проводится методом сошлифовывания поверхности режущей и жевательной части.
Незначительное отклонение в высоте при инфраокклюзии, может быть устранено с помощью коронок или керамических накладок.
В случае сложной аномалии прибегают к аппаратному лечению, варианты которого будут зависеть от возраста пациента и причины отклонения.
Низкое положение корректируется посредством устройств, вытягивающих зубы одновременно с участком альвеолярного гребня.
Для этого применяют классические ортодонтические пластины, оснащенные эластичной тягой, винтами, пружинами и другими дополнительными приспособлениями, усиливающими действие аппарата.
Высокое положение исправляют за счет использования капп, пластин с наклонной плоскостью и брекетов.
Методика лечения, в первую очередь, будет подбираться на основании возраста пациента. Так для детей с молочным и сменным прикусом, применяют более щадящие варианты, чем для коррекции аномалии при постоянном прикусе.
Выясним, что это такое ретинированные зубы и как устраняется патология.
В этой публикации поговорим о причинах развития шиловидных зубов.
Пройдите по ссылке https://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/zubov/polozheniya/tremyi.html, чтобы больше узнать о тремах между зубами.
У детей
Для исправления высоты зубов в детском возрасте чаще всего прибегают к аппаратам съемного типа. При низком положении единичных зубов, в качестве такого устройства выступает ортодонтическая пластина из пластмассы, со встроенной вестибулярной металлической дужкой, расположенной на уровне режущей части зубов.
Дужка аппарата изогнута таким образом, что оказывает постоянное давление только на проблемный участок в районе альвеолярного отростка. Кроме дужки, на устройстве предусмотрено кольцо, которое фиксируется на аномальном органе.
На кольце припаян специальный крючок, предназначенный для фиксации вестибулярной дуги. Во время ношения устройства, дуга с усилием перебрасывается через крючок, создавая усилие в вертикальном направлении.
Для лечения супраокклюзии в детском возрасте прибегают к методу перестроения альвеолярного отростка проблемного участка, за счет воздействия пластины с накусочной площадкой или специальными пластиковыми накладками.
Для того чтобы обеспечить постоянное давление накладок и площадки, на них периодически наносят светоотверждаемую пластмассу, которую затем пришлифовывают до необходимой высоты.
Лечение аномалий положения высоты зубов при сменном прикусе занимает от 2 месяцев до 1,5 лет, в зависимости от тяжести аномалии.
Об исправлении формы и положения зубов в переднем отделе нижней челюсти смотрите в видеоматериале.
У взрослых
У взрослых также как и у детей для устранения инфраокклюзии применяют межчелюстное вытяжение. Только в данном случае используют аппараты несъемного типа, оснащенные резиновой тягой и проволочными лигатурами.
Такое устройство представляет собой четыре опорных кольца, два из которых фиксируются на единицах верхней челюсти и два на зубах нижней. На каждом кольце с вестибулярной стороны припаяны крючки, на которых фиксируется эластичная тяга.
За счет ее воздействия происходит зубоальвеолярное удлинение. Для усиления эффекта к кольцам в горизонтальном положении припаивают специальные балки с насечками для фиксации проволочной лигатуры или дополнительной эластичной тяги.
Для достижения эффекта может понадобиться от 6 месяцев до 2 лет, после которых данный аппарат может быть использован в качестве ретенционного варианта. Его необходимо носить не менее 2 часов в день с самой минимальной силой натяжения.
Для устранения супраокклюзии применяют комплексную методику с использованием брекетов и ортодонтических капп. Совместное использование позволит сформировать новую форму альвеолярного ложа и принять правильное положение зубу.
Комбинация методов значительно сокращает период лечения, средний срок которого составляет 1 год.
Когда нужно обращаться к врачу?
Помощь стоматолога необходима при высоком или низком положении одного из резцов. У детей данный дефект может исчезнуть без какого-либо вмешательства при смене молочных зубов на коренные. Если сохраняется разная длина передних зубов при полностью сформированном прикусе, следует проконсультироваться с врачом.
Также обращаться к специалисту необходимо:
- при потемнении эмали,
- повышенной чувствительности зубов,
- острой зубной боли,
- подвижности резца,
- образовании острого режущего края.
Стоматолог проведет осмотр, установит причину нарушения и поможет решить проблему.
Возможности наращивания зубов
Воспользовавшись одним из способов наращивания зубов, возможно изменить их размер и форму. Благодаря наращиванию стоматолог способен сделать зубы более длинными и широкими. Удлинив передние зубы на 1–3 мм, можно получить потрясающий результат — обновленная зона улыбки позволит выглядеть моложе в целом. Также наращивание спасет красоту фронтальной части зубов при травмах, когда имеют место единичные сколы. В данном случае зуб восстанавливается до нормального размера и внешне ничем не отличается от своих соседей. Помимо прочего, с помощью наращивания можно не только удлинить зубы, но и сделать их более широкими для устранения непривлекательных щелей в зубном ряду.
Способы коррекции передних зубов разной длины
Несоответствие высоты коронковой части центральных резцов можно устранить несколькими способами.
- Пломбирование. Фотополимерная реставрация – наиболее доступный метод восстановления оптимальной длины зубов. С помощью композитного материала можно нарастить недостающую часть коронки.
- Ношение брекетов. Ортодонтическое лечение позволяет устранять различные дефекты зубного ряда, в том числе укорочение и удлинение одного из резцов.
- Установка виниров. Керамические или фарфоровые накладки заменяют наружный слой зубов и обеспечивают желаемую длину. Можно подобрать пластинки естественного оттенка или белоснежные.
При выборе подходящего метода коррекции необходимо учитывать степень отклонения высоты зуба от нормы и особенности прикуса.
Методы лечения
Метод лечения данной патологии подбирается исходя из причины, которая ее вызвала. Если зубы и десны в хорошем состоянии, то будет достаточно провести пластику десны или установить виниры, которые позволят удлинить коронковую часть. Если же присутствует воспаление, то тактика лечения должна быть идентична методам решения проблемы пародонтита. В любом случае потребуется визуальный осмотр, диагностика состояния зубов и десен с последующей разработкой индивидуального плана реабилитации.
Подрезание уздечки губы Уздечка губы, как правило, очень короткая, что приводит к оголению зубов. Но в ряде ситуаций она, напротив, бывает чрезмерно длинной и буквально нависает на коронках. В такой ситуации размер коронок, естественно, становится меньше. Пластика уздечки позволит решить проблему – для этого проводится срезание части слизистой и ее ушивание. Процедура может быть проведена практически в любом возрасте. Обязательно используется местная анестезия.
Цена:
5000 рублей подробнее о решении
Пластика десны Врач визуально удлиняет зубы за счет подрезания десны и изменения положения десневого контура. Операция допустима только на здоровых деснах и зубах. Одновременно может потребоваться провести процедуру реминерализации, поскольку часть зубов, которая находится под деснами, более восприимчива к внешним механическим воздействиям. Если же проводилось подрезание большого объема слизистой, дополнительно потребуется провести микропротезирование с помощью виниров или люминиров.
Цена:
от 6000 рублей подробнее о решении
Виниры и люминиры Тонкие накладки позволяют скорректировать многие дефекты зубного ряда эстетического характера. Микропротезы создаются из керамокомпозита, керамики или диоксида циркония. При наличии коротких зубов они позволяют изменить их высоту, но только во фронтальной части ряда, поскольку на боковых жевательных элементах они попросту отколются. Протезирование часто совмещается с пластикой десневого контура.
Цена:
от 15 000 рублей подробнее о решении