Керамические виниры. Цельная керамика. E.Max.

Виды керамических виниров

Классификация виниров связана с технологиями их изготовления.
Пресованные виниры получается из стоматологического фарфора. В результате создается сверхтонкая пластинка, которая в дальнейшем шлифуется и глазируется, что создает ей приятный естественный блеск. Подобная методика используется для создания ультратонких керамических виниров E-max.

Виниры из циркония – отдельная разновидность керамических виниров, которые изготавливаются из диоксида циркония. Основой двухслойной конструкции является циркониевая пластинка. На нее накладывается керамический слой. Каркас из циркония придает особую прочность.

К остальным преимуществам относятся:

• со временем не меняется оттенок; • толщина всего 0,3мм обеспечивает незаметность; • не вызывает аллергию; • срок службы 20 лет.

Цена не каждому придется по карману. В этом и заключается недостаток.

В нашей клинике востребованной услугой является установка полевошпатных виниров. Во время их изготовления техник послойно наносит керамику, что является точной, высокохудожественной работой. Слои керамики составляют не более доли миллиметра. В процессе работы специалиста учитываются антропометрические данные. С их помощью удается представить общую картину зубного ряда, линию улыбки, спланировать идеальную форму конструкции. В результате полевошпатный винир невозможно отличить от натуральных зубов.

Установка временных виниров

Временные виниры устанавливают прямым способом после препарирования зубов. Для установки используют стандартную технику и силиконовый шаблон. После полимеризации конструкции не снимают, коррекция и полировка производятся в полости рта. Виниры подгоняются, чтобы не искажалась дикция, и разговаривать было удобно. Оттенок специально не подбирается, используется нейтральный вариант. Эстетика в данном случае не стоит на первом месте. Важнее надежность.

Фиксация временных накладок не отличается прочностью, чтобы не было проблем при их снятии. Возможно, такая конструкция отклеится. Для восстановления фиксации следует обратиться к стоматологу. Повторная процедура займет не более двадцати минут. Если у пациента аллергия, необходимо предупредить об этом врача. Пластмассу можно заменить на специальную композитную массу.

Изготовление и установка

Керамические виниры устанавливаются после последующих друг за другом этапов работы врача клиники ROCOSCLINIC.

1. Консультация – специалист выясняет, какие проблемы эстетического характера беспокоят клиента. Учитываются прикус, дефекты, оттенок эмали. 2. Виртуальное моделирование зубов техник проводит с использованием компьютерной программы. С помощью нехитрых манипуляций, благодаря технологии mock-up, сформированный объем зубов помогает создать временные пластмассовые конструкции. 3. Примерка, утверждение формы и цвета коронковой части зубов. 4. Фиксация постоянных керамических реставраций с использованием микроскопа обеспечивает высокую точность.

Изготовление изделий проходит в нашей зуботехнической лаборатории.

Определение цвета зуба

Подбор цвета необходимо проводить согласно рекомендациям, приведенным в соответствующем раз­деле. При этом предпочтительнее делать это в начале по­сещения, т. к. есть возможность ориентироваться на цвет еще не препарированного зуба (в случае, если цвет не изменен) и зуб естественно увлажнен. При высыхании от длительного открытия рта, особенно при использовании раббердама, зубы становятся светлее и более матовыми, что мйжет приводить к ошибкам в подборе цвета.
Важно определять цвет зуба по той расцветке, с которой будет работать зубной техник (в случае лабора­торного изготовления). Ни один перевод из одной рас­цветки в другую {например, из Vitapan в Chromascop) не является точным, т. к. в каждой из расцветок есть уни­кальные неповторяющиеся цвета.

Чем керамический винир отличается от люминира?

Керамические виниры и люминиры – это не одно и тоже. Люминиры – это тоже накладки на зубы, только:

• виниры толще, поэтому приходится стачивать слой эмали перед их установкой. К тому же, на стыке десны и крепления пластинки спустя время может образоваться небольшое пространство, где будут скапливаться остатки пищи; • гарантийный срок эксплуатации виниров меньше; • виниры дешевле, чем люминиры.

Люминиры появились недавно. В народе их часто называют «голливудскими», так как с их помощью создается белоснежная улыбка знаменитостей.

Виниры и лечение зубов

Нужно ли перед установкой виниров пролечивать кариес? Многие врачи устанавливают виниры на композиционные пломбировочные материалы, но этот материал обладает усадкой на несколько процентов от объема буквально через несколько лет. Следовательно, винир может фиксироваться уже не так надежно. К тому же, количество слоев материала в случае “зуб + пломба + винир” равно трём, а это много. Вывод:
чем меньше слоёв, тем выше надежность крепления конструкции, поэтому идеальная схема установки виниров: только зуб и только винир. Никаких проблем, если вдруг пациент спрашивает “а как быть, если пломбу необходимо убрать и будет углубление в зубе?”, мой ответ — абсолютно ничего страшного, винир просто в этом месте будет с дополнительным объемом, чтобы заполнить дефект, и на выходе у пациента получится только зуб и только винир, без каких либо усадок в будущем и одним слоем прикрепления винира к зубу.

Можно ли установить винир если зуб разрушен?

Для установки винира совершенно не обязательно иметь здоровый зуб. Нам необходим как минимум только здоровый корень, а винир будет играть роль недостающего модуля для зуба, он будет выглядеть как монолитная коронка с корневой частью: только зуб и только недостающий модуль винир. Повторяя выводы предыдущего пункта — 2 компонента, не больше, это главное правило.

Уход за керамическими винирами

После того, как были установлены виниры из керамики, не следует забывать об особенностях ухода за ротовой полостью.

1. Необходимо отказаться от выраженных механических нагрузок, потребления твердой пищи. Все это может привести к повреждению изделия; 2. Нельзя есть одновременно холодные и горячие продукты. Чередование контрастных температурных режимов может привести к тому, что керамический винер растрескается. 3. Не нужно использовать пасты, содержащие абразивные вещества, иначе керамика подлежит микротрещинам. Именно в них накапливаются красящие вещества, которые со временем портят внешний вид виниров. 4. Следует обратить внимание на зубную щетку. Ее щетина должна быть мягкой. Для обработки поверхности зубов не покрытых винирами, можно использовать щетку со средней жесткостью. Вибрационные щетки могут способствовать отслаиванию пластинок, поэтому выбор должен быть ориентирован в пользу простых. 5. Необходимо включить в полезную привычку использование ирригатора. Струя воды удаляет пищу между зубами, где щетка не достала, давление на десны оказывает микромассаж. Все это благоприятным образом сказывается на здоровье десен.

Имеет смысл регулярно посещать стоматолога клиники ROCOSCLINIC, чтобы своевременно устранять проблемы и проводить профессиональную гигиену.

Несмотря на прочность конструкции, придерживаться указанных рекомендаций необходимо. Керамический винир прослужит дольше, будет выглядеть лучше, если осуществлять за полостью рта правильный уход.

Как происходит фиксация виниров

То, как будет выполняться фиксация виниров, зависит от того, из чего они сделаны. Если виниры композитные, то процесс их прикрепления к зубу скорее напоминает установку пломбы. А если тонкие эстетические пластинки-накладки (элюминиры) сделаны из керамики, стеклокерамики или оксида циркония, то их фиксация будет более сложной. И поверхность зуба, и сами виниры потребуют особой обработки

Как подготавливают зуб

Прежде всего, зуб препарируют (иными словами, обтачивают), придавая ему геометрически правильную и ровную форму для лучшей стыковки с виниром. Затем с такого зуба снимается слепок, по которому и изготавливается винир. Это занимает 10-14 дней, в течение которых обточенный зуб прикрывает так называемый временный винир — специальная накладка из пластика. Когда постоянные виниры готовы, можно приступать к их фиксации. Для этого временный винир снимается с зуба, а все следы удерживавшего его материала тщательно удаляются. Делается это с помощью пескоструйного аппарата и специальных щеток. Затем проводится кислотное травление поверхности зуба, делающее ее пористой и чувствительной к проникновению нужных веществ. Завершающий этап обработки зуба — грунтовка и нанесение адгезивного (то есть сцепляющего) материала.

Как подготавливают винир

Обработка винира чем-то похожа на подготовку зуба: ту его часть, которая будет соприкасаться с зубом, так же обрабатывают кислотой для создания шероховатой поверхности. Обычно используется плавиковая кислота, которая растворяет оксид кремния из керамического материала виниров. Так образуются миропоры, в которые сможет проникнуть фиксирующее вещество. Еще один помощник надежной склейки — силановый агент (кремневодород): он наносится на 60 секунд и способствует равномерному распределению адгезива по всей поверхности винира. Теперь можно соединять винир и зуб с помощью специального стоматологического состава!

Чем фиксируют винир

Фиксирующие материалы называют композитами или стоматологическими цементами, и сегодня их разнообразие довольно велико. Такой состав наносится на внутреннюю поверхность винира, после чего он плотно прижимается к зубу. Излишки материала, выступившие за поверхность винира, удаляются. Тонкая пластинка очень быстро оказывается плотно зафиксированной на зубе, после чего выполняется окончательная шлифовка и полировка его поверхности. Вот и все: ближайшие лет двадцать вам не придется беспокоиться о красоте своих зубов — она будет безупречной!

Мнение эксперта

Фиксация виниров — довольно трудоемкий процесс. И именно от того, насколько хорошо она выполнена, зависит то, насколько надежно виниры будут держаться на зубах. А это один из основных показателей их качества — ведь каждый пациент сделать свои зубы ровными и белыми раз и навсегда, и по возможности больше не возвращаться к этому вопросу.

Поэтому прежде всего нужно выбирать по-настоящему знающего врача — опытного стоматолога-ортодонта, который будет выполнять фиксацию виниров. Если вы будете уверены в его профессионализме, то вам не придется задумываться о том, например, какой именно фиксирующий состав из множества существующих должен быть использован.

Хороший врач безошибочно выберет наиболее подходящий для конкретной ситуации. Важно только, чтобы у него была возможность такого выбора из нескольких вариантов. Поэтому нужно обращаться только в крупные, серьезные, хорошо себя зарекомендовавшие и отлично технически оснащенные стоматологические клиники.

Где находится клиника ROCOSCLINIC

Москва – город, в котором можно получить любую стоматологическую услугу, к одной из них относится установка керамических виниров. Позвоните по телефону, запишитесь на консультацию и мы с удовольствием рассмотрим вашу проблему, связанную с эстетической непривлекательностью зубов.

Задача врачей не только лечить, но и восстанавливать красоту улыбки. И это хорошо получается. Убедитесь сами. Мы знаем, как сделать вашу улыбку лучезарной и обворожительной.

Ждем вас по адресу: город Москва, 17-Марьиной рощи пр-д, д. 1.

Какие задачи решают временные виниры?

Временные виниры нужны:

• Чтобы защитить эмаль;
• Выполнить корректирующую функцию;
• Закрыть обработанную (сточенную) поверхность зуба, серую и шершавую;
• Исключить повышенную чувствительность к холодным и горячим продуктам, связанную с обтачиванием зубов (неприятные ощущения полностью исчезнут после установки постоянных виниров);
• Привыкнуть к накладкам;
• «Примерить» красивую улыбку.

В последнем случае временные виниры являются тестом: если пациента все устраивает, можно заниматься установкой постоянных конструкций, если же нет – пациент не потратит деньги зря.

Во время повторного визита к врачу временные виниры заменяют постоянными.

Рабочий оттиск и определение ок­клюзии

При изготовлении винира лабораторным путем в клинике необходимо получить оттиск с зубного ряда, включающего отпрепарированный зуб, вспомогатель­ный оттиск с зубного ряда антагонистов и определить привычную окклюзию пациента.

Для рабочего оттиска наилучшим образом подхо­дят прецизионные поливинилсилоксановые (силиконы-А) материалы. При препарировании с уступом на уровне десны или ниже проводят ретракцию десны и получают двуслойный оттиск одноэтапной или двухэтапной мето­дикой в зависимости от предпочтений.

Для вспомогательного оттиска используют альги- натную массу. А для регистрации окклюзии — опять спе­циальные силиконы. Преимущество этих специальных материалов перед восками в том, что они более жесткие и позволяют вносить регистрационный материал после смыкания зубных рядов и контроля окклюзии. Базисный слой оттискной массы, также как и базисный воск не го­дятся для регистрации окклюзии, т. к. недостаточно жес­ткие и могут привести к значительным ошибкам.

Предварительный оттиск

Предварительный оттиск необходим для изго­товления временного винира.

Если форма зуба не нарушена или изменена не­значительно, то этот оттиск можно использовать для клинического изготовления временной реставрации, и тогда достаточно получить его частичной ложкой.

В случае привлечения лаборатории для изготов­ления временного винира необходимо получить оттиск со всего зубного ряда, а также второй оттиск с зубного ряда антагонистов.

Для предварительного оттиска чаще всего ис­пользуют альгинатные массы, т. к. они позволяют лучше просиять пришеечную область за один этап и более, эко­номичны.

На время хранения альгинатный оттиск необхо­димо положить в плотно закрываемый полиэтиленовый пакет без добавления в него чего-либо. Такое хранение предпочтительнее хранения в воде, т. к. предотвратит оттиск не только от чрезмерной усадки, но и от возникно­вения пористости в результате вымывания частиц массы. Стоит отметить, что оттиски из современных альгинатных материалов при правильном хранении не дают усадки в течение 100 часов.