Какая гарантия на металлокерамические коронки по закону

Гарантия лечения

Существует два вида гарантий, которыми руководствуется доктор нашей клиники, когда выполняет полный объем услуг по возвращению вашего стоматологического здоровья, — безусловные (обязательные) и прогнозируемые. Гарантийный срок на любое лечение начинается с момента предоставления услуги и требует от вас соблюдения условий правильного ухода за зубами и установленными реставрациями (пломба, протез, винир и пр.).

Прогнозируемые гарантии на лечение

Доктор выявляет особенности вашего случая и на основе своего опыта и доступных технологий лечения сообщает вам о сроке службы пломбы, винира, коронки или протеза. Когда гарантийный срок сложно определить (гигиеническая чистка, хирургическое вмешательство, отбеливание и пр.), врач предварительно уведомляет вас о проценте успеха данной процедуры.

Какой процент успеха процедур в клинике «Дент-а-мед»?

• 95% успешных случаев лечения корневых каналов при помощи пломбирования
• 100% — при кабинетном отбеливании на 2-8 оттенков в зависимости от структуры вашей эмали и выбранной системы
• 90% — устранение воспаления десен и пародонта (при обязательным соблюдении рекомендаций доктора дома)

На процент успеха лечения влияет не только качество материалов и мастерство доктора, но и состояние ваших зубов и здоровья, поэтому мы так тщательно проводим диагностику. Во время гарантийного срока любой недостаток, возникший не по вашей вине, устраняется бесплатно (мелкие недоделки, выпала пломба, повредился протез). Если вы испытываете дискомфорт по окончании срока гарантии, то мы устраним его со скидкой 30%.

Безусловные гарантии на лечение в «Дент-а-мед»

Такой вид гарантий предоставляется всегда и без каких-либо условий. Это требование Федеральных законов «О защите прав потребителей» (№2300-1 от 07.02.1992) и «Об основах охраны здоровья граждан РФ» (№323-ФЗ от 21.11.2011), а также стандартов оказания медицинской помощи и протоколов ведения больных, утвержденных приказами Минздрава РФ.

На основе требований закона вам гарантируется:

• предоставление полной информации о проведенной диагностике
• проведение консультации или консилиума
• осуществление процедур врачами соответствующей квалификации
• учет состояния вашего здоровья
• установление полного диагноза с подробными рекомендациями
• расчет итоговой суммы по выполнении плана лечения

Безопасность вмешательства гарантирована соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и использованием только проверенных и разрешенных Минздравом РФ технологий. Мы подбираем анестетики с учетом возраста и противопоказаний, поэтому лечение проходит безопасно для вашего здоровья и максимально безболезненно. Для предупреждения нежелательных последствий назначается серия контрольных осмотров. В клинике «Дент-а-мед» также доступны бесплатные профилактические осмотры.

В нашей стоматологии контролируется качество выполнения работ. Мы учтем ваши пожелания и проведем восстановление зубов с соблюдением стандартов отечественной и европейской стоматологической практики. Учтем объективное состояние вашего здоровья, чтобы установленные реставрации прослужили дольше гарантийного срока.

Протезы из металлокерамики

Зубные протезы из металлокерамики представляют собой каркасы из недрагоценного, полудрагоценного или драгоценного металла, на который напыляется или наливается (в зависимости от способа изготовления) специальная стоматологическая гипоаллергенная керамика. Материал способен воспроизводить цвет и структуру натуральной зубной ткани, при этом она не тускнеет и не впитывает красящие вещества. Существуют следующие виды протезов.

1. Коронки.
   Применяются, в основном, для протезирования в боковой зоне для восстановления зубов, разрушенных более чем на 2/3. Подробнее читайте в статье.
2. Зубные мосты.
   Служат для замещения нескольких отсутствующих зубов, идущих подряд. Самые надежные мостовидные конструкции состоят из двух коронок и двух искусственных зубов между ними.
3. Бюгельные протезы.
   Съемные конструкции, у которых дуга (бюгель) и каркасы прикрепленных к ней коронок выполнены из металла. Их используют тогда, когда несъемное протезирование по той или иной причине невозможно.

Возможен ли ремонт металлокерамических коронок?

В очень небольшом количестве случаев! Есть случился небольшой скол с угла коронки, вероятно, его можно заполировать. Если скол больше, он влияет на смыкание зубов (прикус), если скол до металла, если скол на контактной поверхности — все это показания не для ремонта, а для замены коронки. В любом случае, все решается на личном приеме.

МЕТАЛЛОКЕРАМИКА НА ЗУБЫ. Какие этапы протезирования?

В клинике Belgravia Dental Studio мы устанавливаем металлокерамические коронки идеального качества, соблюдая все протоколы лечения.

• Сначала подготовка перед работой — диагностика: компьютерная томография. Только в нашей клинике для анализа КЛКТ применяется искусственный интеллект Diagnocat! Программа по 3D-снимкам определяет состояние зубов, помогает доктору спланировать лечение.
• Подготовка — обтачивание зуба под коронку. Очень важный этап! Про него расскажем отдельно.
• Снятие слепков, заказ коронки в лаборатории. Пока реставрация изготавливается, вам сделают временные коронки. С ними нужно будет ходить около 2-х недель (средняя продолжительность), пока постоянные коронки изготавливаются в лаборатории.
• Примерка. Нужна, чтобы новая реставрация была функциональной (не слишком высокая или низкая) и выглядела естественно в зубном ряду. О примерке тоже расскажем подробнее.
• Установка готовых конструкций. На этом этапе мы тоже используем увеличение, чтобы создать идеально плотное и качественное соединение коронки с уступом зуба, поставить коронку надежно. Это позволит нам на много лет сохранить герметичность и предотвратить разрушение зуба под коронкой, а также сохранить здоровую десну.
• Рекомендации доктора: уход, домашняя гигиена, график профгигиены и осмотров.

Способы установки коронок на импланты

Как ставят коронку из металлокерамики, интересует многих пациентов. Рассмотрим далее последовательность того, как ставят металлокерамические протезы на искусственные зубы (импланты).

Цементная фиксация – особенности и показания

В имплант вставляется и фиксируется абатмент, затем на аба металлокерамическая коронковая часть. Между двумя последними компонентами находится слой адгезионного состава (клея), который имеет свойство немного гасить жевательные нагрузки.

Цементная фиксация очень удобна в работе, но имеет существенные недостатки. В частности, такую коронку невозможно снять без распила. Кроме того, цемент со временем проседает, то есть между изделием и абатментом появляется щель. А если использован материал с избытком, то и вовсе возможен перегруз импланта.

Винтовая фиксация – особенности и показания

При винтовой фиксации происходит следующее – аба в имплант. При этом внутри него самого есть отверстие. Коронка создается по слепку, ставится на абатмент, после чего сверху вкручивается небольшой винт, очень прочно соединяющий все части в одно целое. Снаружи винт невиден, т.к. отверстие над ним пломбируется композитным составом оттенка натуральной эмали.

Такой вариант более предпочтительный, поскольку позволяет коронку с легкостью снять. К тому же нагрузка на имплант распределяется более равномерно.

То как выглядит улыбка пациента до и после установки металлокерамической коронки на имплант, можно рассмотреть на фото.

Прогноз результатов лечения и гарантия

На первом приеме врач проводит диагностику, оценивает состояние зубов пациента, имеющиеся заболевания, патологии. Основываясь на ее результатах, он определяет план лечения, предлагает пациенту его возможные способы. Для каждого из методов, которые могут применяться для решения стоматологических проблем — определенная вероятность достижения нужного результата. Оценивая эту вероятность, врач формирует прогноз устранения патологий, болезней. Этот прогноз учитывает риск осложнений, нежелательной реакции организма на проводимую терапию и другие факторы. Основываясь на нем, врач определяет период действия гарантии.

Прежде, чем начинать лечить зубы или десны, пациенту нужно обсудить с врачом возможные прогнозы при использовании тех или иных методов, материалов, конструкций. Стоматологи клиники «ДентоСпас» рекомендуют выбирать такие планы лечения, при которых срок службы восстановленных зубов будет самым большим.

В стоматологии «ДентоСпас» действуют официальные гарантии на эндодонтическое, пародонтологическое, ортодонтическое, хирургическое лечение. Мы используем сертифицированные и безопасные материалы и конструкции, для которых установлены отдельные гарантийные сроки. На первом приеме, после диагностики, осмотра, выбора способов терапии наши врачи сообщают пациентам точную информацию о продолжительности гарантии, объеме гарантийных обязательств.

Стандартные сроки, в течение которых действует гарантия

Ответ на вопрос о том, существует ли вообще гарантия на съемные протезы, однозначно положительный. По закону Российской Федерации предполагается, что любая стоматология должна давать своим пациентам уверенность: изделие в ближайшее время после установки не выйдет из строя, а работа выполнена качественно. И обязаться исправлять легко устранимые, а также существенные недостатки деятельности своих специалистов, если они выявятся в гарантийный срок.

И самое лучшее подтверждение этого факта – гарантийные обязательства. Согласно им, если конструкция поломается, обнаружится брак или она изначально была установлена с нарушениями, то ее в клинике безвозмездно откорректируют, починят, заменят на новую (равноценную, из такого же материала). А в некоторых случаях даже обязаны будут вернуть денежные средства, затраченные пациентом на лечение, и возместить понесенные расходы[1] по устранению недостатков проделанной работы третьими лицами.

Важно! В большинстве клиник не дают гарантии на временные съемные и несъемные протезы, опорой под которые служат натуральные зубы. Ведь такие изделия устанавливаются на одном из этапов лечения и в кратчайшие сроки подлежат замене. Что касается постоянных протезов, то все они: одиночная коронка, вкладка, частичные, полные съемные и несъемные изделия для замещения всех зубов в ряду, а также мостовидный протез в стоматологии должны иметь гарантию.

На что рассчитывать, если вы установили съемные изделия? Стандартно большинство клиник предоставляет срок гарантии протезов на период, равный 1-2 годам. Если речь про несъемные аппараты, то это 2 года. Реже встречаются случаи, когда стоматология дает повышенную гарантию в 5 лет или вообще бессрочно, да еще и с бесплатным сервисным обслуживанием. Но обычно такие условия можно встретить на дорогостоящее лечение. Например, комплексная имплантация зубов за 1 день с установкой несъемных конструкций. Или виниры и люминиры.

Мнение эксперта
Юркевич Вадим Игоревич
Специализации: Стоматолог-ортопед

Стаж: 16+

«Гарантия может быть установлена врачом в индивидуальном порядке, если у пациента в анамнезе изначально отмечаются такие заболевания, как бруксизм, сахарный диабет или онкология, пародонтоз. Или если имеют место особенности профессиональной деятельности (занятия спортом, работа на вредном химическом производстве). В перечисленных случаях не всегда удается спрогнозировать длительный успешный результат лечения и протезирования.»

Что нужно доказать в суде

Чтобы выиграть суд, вам необходимо доказать несколько ключевых фактов:

1. Клиника оказала некачественные стоматологические услуги — из-за этого вашему здоровью был причинен вред.
2. Во всем этом виновна именно первая клиника.
3. Из-за причиненного вреда вы понесли расходы — необходимо будет их доказать: предоставить чеки за лекарства, обследования, приемы у других врачей.

Если вам удастся все это доказать, скорее всего, суд примет решение в вашу пользу и обяжет клинику выплатить вам компенсацию.

Положение о предоставлении гарантий в стоматологии

Речь идет о документе, призванном регулировать возможные спорные ситуации, которые могут возникать между стоматологией и пациентом. При этом каждое медицинское учреждение разрабатывает свое положение о гарантийных услугах, но всегда на основе законодательных актов, действующих на территории РФ.

В положение в обязательном порядке вносят следующую информацию:

• срок исполнения гарантийных обязательств,
• услуги, на которые распространяется гарантия,
• условия, при которых возможно проведение повторного лечения на бесплатной основе,
• условия, при которых клинике придется вернуть оплату, внесенную ранее пациентом.

Перед тем, как подписывать договор на протезирование в том или ином учреждении, внимательно изучите данное положение. Если есть сомнения по поводу отдельных пунктов, не стесняйтесь обсудить их с лечащим врачом.

Гарантии на зубные протезы

Срок службы зубных протезов и гарантия, предоставляемая клиникой – это две совершенно разные вещи и при выборе конструкций для замещения зубов следует об этом помнить. К сожалению, точные гарантийные сроки нигде не оговорены. Однако существует ряд документов, которые регламентируют правила оказания медицинских услуг, обязательное предоставление гарантийных обязательств и возврат стоимости или корректировку изделия в случае его повреждения по вине исполнителя. Среди таких документов – закон «О защите прав потребителей», «Правила предоставления платных медицинских , а также закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Стоит помнить, что в каждой клинике существуют свои собственные гарантии на зубные протезы, но вот реальный срок службы большинство стоматологов оглашают в примерно одинаковых границах. При этом существует оговорка: во всех медицинских центрах вам смогут заменить или бесплатно подкорректировать протез только в случае соблюдения пациентом всех предписаний, выданных лечащим врачом.

Как продлить срок службы зубных протезов?

Срок службы металлокерамических конструкций варьируется в зависимости от используемых материалов, от самой конструкции, которая была применена. В общей сложности срок их службы достигает семи или более лет. Если металлический каркас был создан из циркония, эксплуатационный срок увеличивается сразу в два раза и достигает 15 лет.

И все-таки каждому человеку лучше соблюдать ряд требований, позволяющих продлить срок службы металлокерамических конструкций, чем надеяться на гарантийные обязательства стоматологический клиники.

Чтобы продлить срок службы металлокерамическим протезам, необходимо:

• регулярно качественно осуществлять гигиенические процедуры;
• после каждого приема пищи осуществлять полоскания ротовой полости, удалять с помощью зубной нити остатки пищи, застрявшие между зубами;
• проходить профилактические осмотры у стоматолога не менее двух раз в год;
• своевременно лечить зубы, если выявлены кариозные следы;
• осуществлять профессиональную чистку рта, удаляя зубные камни и налеты.

Практика показывает, что, осуществляя такие несложные действия, пациенты могут сами продлить срок службы металлокерамических конструкций на несколько лет.

Гарантийные обязательства

Положение о гарантийных сроках и сроках службы на стоматологические услуги.

По общему правилу на работы (услуги) по оказанию стоматологической помощи в ООО «СитиДентаМед» устанавливаются гарантийные сроки и сроки службы.

Гарантийные сроки и сроки службы на выполненные стоматологические услуги для каждого пациента устанавливаются врачом в зависимости от:

• Клинической ситуации в полости рта пациента;
• Наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний пациента, которые напрямую или косвенно приводят к изменению в зубах и окружающих их тканях;
• Полноты выполнения пациентом плана лечения, рекомендованного врачом.

Гарантия выдается на лечение, которое считается законченным:

• При кариесе – после постановки постоянной пломбы;
• При протезировании – после постоянной фиксации изготовленной конструкции или сдаче съемной и оформления гарантийного талона.

С учетом указанных обстоятельств в конкретном случае гарантийные сроки и сроки службы могут быть скорректированы (уменьшены или увеличены) по сравнению со средними, в пределах сроков, установленных ООО «СитиДентаМед», что фиксируется лечащим врачом в гарантийном талоне.

При обнаружении пациентом в период установленного гарантийного срока и срока службы недостатков выполненных работ (оказанной услуги) пациент должен обратиться по телефону или лично в ООО «СитиДентаМед» и изложив суть замечания, записаться на прием к лечащему врачу.

Если врачом будет установлено, что эти недостатки не связаны с нарушением пациентом предварительно сообщенных ему гарантийных условий, условий эксплуатации, они подлежат устранению путем исправления или повторного выполнения работы (оказания услуги) без дополнительной оплаты.

Гарантийные обязательства выполняются при соблюдении Пациентом следующих требований:

• Осуществления всего согласованного плана лечения;
• Выполнения корректировки или иного дополнительного вмешательства в выполненную работу (оказанную услугу) только в ООО «СитиДентаМед»;
• Регулярного проведения мероприятий по профессиональной гигиене полости рта, с периодичностью, указанной врачом в амбулаторной карте, но не менее 2-х раз в год и только в ООО «СитиДентаМед»

Гарантийные обязательства прекращаются (не сохраняются) при возникновении в период гарантийного срока следующих обстоятельств:

• Возникновения у пациента новых, развитие имеющихся заболеваний или возникновение вредных внешних воздействий, которые напрямую или косвенно приводят к изменению в зубах или окружающих тканях, в т.ч. длительный прием лекарств при лечении других заболеваний;
• Беременность пациента;
• Не проведение пациентом обязательного профилактического осмотра, проводимого 1 раз в 6 месяцев, в случае зубного протезирования с опорой на стоматологических имплантах – 1 раз в 3 месяца;
• Не соблюдение пациентом рекомендаций лечащего врача по уходу за ротовой полостью, результатом работы (услуги);
• Не соблюдение условий эксплуатации результата работы (услуги)

ООО «СитиДентаМед» не несет гарантийных обязательств при оказании стоматологических услуг перед пациентом в следующих случаях:

• Проводится лечение зубов, ранее подвергавшихся эндодонтическому лечению;
• Невозможно провести или пациент отказывается от проведения диагностических, измерительных, контрольных снимков;
• При наличии альтернативного варианта лечения по просьбе пациента проводятся лечебные и профилактические мероприятия, не являющиеся наиболее оптимальными по мнению лечащего врача в данном случае (деструктивные формы периодонтита, невозможность перелечивания корневых каналов зуба и др.)
• Пациент не согласен с рациональным планом протезирования, предложенным врачом-стоматологом-ортопедом в соответствии с расчетом выносливости периодонта опорных зубов, учитывая данные исследований;
• У пациента возникла аллергия или непереносимость препаратов и стоматологических материалов, разрешенных к применению на территории Республики Беларусь;
• Устанавливается протез, не изготовленный (не приобретенный) ООО «СитиДентаМед»;
• При починке съемного протеза, изготовленного в другом лечебном учреждении или с истекшим сроком гарантии;
• Прекращено лечение пациента не по инициативе ООО «СитиДентаМед»;
• Возникли осложнения по вине пациента: несоблюдение гигиены полости рта, невыполнение назначенного лечения, несвоевременное сообщение о возникших осложнениях и др.;
• Возникли форс-мажорные обстоятельства (авария, удар, стихийное бедствие и т.п.), способные повлиять на результаты лечения.

Что входит в гарантию?

Период гарантии – это срок, в течение которого пациент имеет право обратиться к своему ортопеду для бесплатного устранения выявленных недостатков протезирования, повторного выполнения проведенной работы или ее части с применением материалов такого же качества, бесплатного ремонта протеза или его замены в случае, если поломка произошла из-за некорректной установки или дефектов при изготовлении.

В выполнении гарантийных обязательств пациенту может быть отказано в том случае, если он не соблюдал рекомендации врача и правила гигиены полости рта, не посещал в указанные сроки своего ортопеда для проведения профилактических осмотров, а также перед обращением к врачу пытался устранить проблему самостоятельно. Иногда в клинику приходят пациенты с требованием выполнения гарантийного ремонта протезов, которые сломались по вине самого пациента.

Есть и такие люди, которые пытаются произвести ремонт самостоятельно и несут врачу протез уже после таких попыток. В обоих случаях в выполнении гарантийных обязательств будет отказано, поскольку вины врача и клиники здесь нет – работа ортопеда была качественной, поломка произошла по вине самого пациента.

Есть ли гарантия на импланты зубов по закону РФ

Гарантия закреплена действующим законодательством России. Правовая норма требует устранить дефект изделия, оказать в полном объеме услуги бесплатно. Гарантии обязательно нужно прописывать в договоре, который стоматология заключает с потенциальным пациентом.

Они будут предоставлены по закону при выполнении условий:

• плановые осмотры у врача;
• четкое соблюдение правил гигиены;
• прием назначенных препаратов;
• своевременное обращение при наступлении осложнений.

По законам РФ не определено, сколько лет составляет гарантия на импланты, поэтому клиника вправе сама определять срок бесплатного облуживания.

Виды недочетов, которые в клинике должны устранить безвозмездно

Если работа стоматологов была выполнена с нарушениями, то после детального рассмотрения их классифицируют на просто недостатки и существенные недостатки. К первым относятся несильные и легко устранимые погрешности. Например, деформация анатомической формы протезов, рецидив кариеса под конструкцией, плохое краевое прилегание изделия, изменение его цвета, отламывание крючков и кламмеров на частичной съемной конструкции, неточное позиционирование, выпадение вкладок и виниров. Такие недостатки врачи обязуются исправлять в установленные гарантией сроки.

Существенным недостатком считается работа, которая не позволяет пациенту воспользоваться результатом лечения по прямому назначению. Либо очень серьезная врачебная ошибка, которая не подлежит коррекции и для устранения которой требуются большие затраты. При обнаружении таких проблем пациент вправе предъявить требования об их устранении, даже если срок гарантии вышел, но только в пределах срока службы изделия – обычно период составляет около 10 лет.

Важно! Действующее законодательство РФ обязует стоматологические клиники исправлять все недостатки в установленные гарантийные сроки, а существенные недостатки – в установленные сроки службы протезов.

Виды керамических коронок

Каждый способ протезирования имеет свои особенности. Существует несколько типов таких коронок:

• прессованная керамика, которая изготавливается поэтапно, что позволяет добиться довольно высокого качества без потери эстетики;
• коронки на диоксиде циркония, которые хорошо подходят для протезирования жевательных зубов. А вот передние зубы лучше восстанавливать безметалловым материалом.

Коронки из прессованной керамики характеризуются отличной прочностью и длительным сроком эксплуатации. Это позволяет использовать керамические коронки на жевательные зубы. Срок службы протеза составляет порядка 5–10 лет. Коронки хорошо выдерживают различные нагрузки, а возникающие в процессе эксплуатации небольшие сколы можно легко отреставрировать. При этом восстановленный участок не отличается от остальной конструкции. Чтобы поставить протез, требуется минимальная заточка собственного зуба, что является весьма позитивным моментом. Установка мало чем отличается от монтажа металлических и металлокерамических конструкций. Состоит процесс из следующих этапов:

• визуальный осмотр, составление схемы лечения;
• подготовка ротовой полости;
• снятие слепков;
• изготовление конструкции;
• примерка и закрепление.

Сравнительная характеристика разных видов коронок

Предлагаем ознакомиться Нейлоновые зубные протезы — цены, отзывы, фото, изготовление и уход

Интересные

Как устроена коронка на зуб из металлокерамики?

Выбирая материал для нового зуба, для начала стоит понять, что он из себя представляет. Меллокерамическая коронка — это колпачок из металла, на который нанесена керамическая масса. В более «продвинутом» варианте керамика наносится и на ту область, которая соприкасается с десной, препятствуя окрашиванию ее в темный цвет.

Показания к протезированию коронками из керамики на металлической основе:

• Потеря одного, двух и более зубов подряд — благодаря прочности металла возможны конструкции любой протяженности;
• Концевые дефекты зубных рядов — при отсутствии одного или нескольких жевательных единиц;
• Любые другие ситуации в протезировании, требующие сочетания прочности, эстетики и приемлемой цены.

По видам материала основы для протезов бывают:

Керамика для зубных коронок на металлическом каркасе также бывает разная — высоко- и низкотемпературная. По внешнему виду отличается мало, по цене лучше низкотемпературная, по прочности — та, которую производят при высокой температуре.

Сравнение металлокерамических коронок – материалы и установка

Фиксация протеза проводится в несколько этапов:

1. Подготовительный
   , когда выполняют профессиональную чистку и ликвидируют все очаги хронической инфекции: кариозные полости, пародонтоз. Далее готовят основу под зубную коронку — обтачивают зуб, если его коронковая часть цела. Либо перепломбируют каналы, фиксируя в них культевую вкладку, если остался только корень. В конце снимают слепки.
2. Лабораторный
   , когда по снятым оттискам делают протез на время изготовления постоянного и фиксируют его. Тем временем отливают металлический каркас, примеряют, проверяют прилегание, исправляют, подбирают цвет. Затем в той же лаборатории наносят керамику на каркас.
3. Завершающий
   , когда готовую конструкцию крепят на специальный клеящий состав, например, содержащий фтор для защиты тканей от разрушения.

Финансовый вопрос: стоимость металлокерамической коронки

Эти изделия считаются недорогими. Размер инвестиций зависит от разновидности материала, из которого изготовлен металлический каркас. На что рассчитывать в Москве — ниже:

Протезирование металлокерамикой: плюсы и минусы

Столкнувшись с необходимостью восстановления разрушенных или потерянных зубов, мы встаем перед выбором не только методики протезирования, но и материала для изготовления протеза. Это может быть металл, пластмасса, керамика или их соединение. Какой же материал лучше?

Что такое металлокерамика?

Под словом металлокерамика мы обычно подразумеваем ортопедические конструкции – коронки и мосты, изготовленные по методу напыления или литья керамики на металлический каркас. Проще говоря, металлокерамика на зубы – это металлическая основа, повторяющая форму препарированного зуба, покрытая тонким слоем керамики. Зубная металлокерамика – это гипоаллергенный биосовместимый материал, который в большинстве случаев, за редким исключением, таким, как аллергия, не отторгается организмом человека. Металлокерамика применяется в стоматологии в основном для протезирования жевательных зубов, где не столько важна эстетика, сколько функция.

Протезирование металлокерамикой

Протезирование зубов металлокерамикой, как уже упоминалось выше, наиболее характерно для жевательного отдела, так как здесь важна прочность и не столь важен внешний вид. Однако это вовсе не означает, что зубное протезирование металлокерамикой не эстетично. Металлокерамические коронки хорошо имитируют структуру и оттенки натуральной зубной ткани. Однако в случае с протезированием передних зубов, у которых прозрачность эмали больше, чем у жевательных, металлический каркас может просвечивать сквозь керамическое напыление. Поэтому для протезирования в зоне улыбки, как правило, используется цельная керамика или в некоторых ситуациях керамика на каркасе из оксида, или диоксида, циркония.

Протезы из металлокерамики

Металлокерамика, из которой изготавливаются протезы в современной стоматологии, – это каркас из недрагоценного, полудрагоценного или драгоценного металла, на который напыляется или наливается (в зависимости от способа изготовления) специальная стоматологическая гипоаллергенная керамика. В отличие от композитных материалов, использовавшихся раньше для изготовления коронок, металлокерамика способна воспроизводить цвет и структуру натуральной зубной ткани, при этом она не тускнеет и не впитывает красящие вещества. Съемный протез из металлокерамики – это бюгельный протез, у которого и дуга (бюгель) и каркасы прикрепленных к ней коронок выполнены из металла. Подобные ортопедические конструкции применяются тогда, когда несъемное протезирование по той или иной причине невозможно.

Плюсы и минусы металлокерамики

Многих пациентов, решившихся на протезирование, волнует вопрос: «Вредна ли металлокерамика?». При соблюдении всех норм изготовления и установки вред металлокерамики самой по себе минимизируется и практически исключается. Современные материалы изготовления металлокерамических коронок не содержат никаких токсинов. Однако стоит помнить, что различные виды металлокерамики могут по-разному вести себя в полости рта. Так, в случае с хромоникелевыми сплавами в каркасе коронки распространена аллергия на никель, а некоторые неблагородные металлы могут со временем окисляться под действие слюны. Среди преимуществ металлокерамики можно назвать высокую прочность и долгий срок службы, а недостатки металлокерамики – это возможность обнажения металлического каркаса при опускании десны (исключением будут коронки из диоксида циркония), просвечивание каркаса через керамику и необходимость довольно сильной обточки живых тканей зуба под коронку, вплоть до депульпации живого зуба без прямых на то показаний.

Прочность металлокерамики

В настоящее время металлокерамические зубные протезы как одиночные, так и мостовидные в большинстве случаев используются на зубах, имеющих значительную жевательную нагрузку. Хотя до недавнего времени они были несомненным лидером вне зависимости от того, какие виды протезирования зубов использовались. Коронки из керамики, наоборот, долгое время не пользовались популярностью из-за повышенной хрупкости конструкции и поэтому применялись только для протезирования фронтальной группы зубов. Однако с появлением каркасов из диоксида циркония или диоксида алюминия все больше стоматологов и пациентов отдают предпочтение именно этим современным материалам для протезирования как жевательных, так и в некоторых случаях передних зубов.

Стоит отметить, что отменная прочность протезирования металлокерамикой может негативно влиять на поверхность смыкающихся с ними зубов и приводить к их излишней стираемости. В то же время протезы из безметалловой керамики имеют коэффициент твердости, близкий к коэффициенту твердости естественных зубов, что позволяет не травмировать противоположные зубы.

Аллергия на металлокерамику

Керамика, использующаяся для изготовления коронок, абсолютно гипоаллергенна, однако использующиеся в каркасе металлы в редких случаях могут вызывать аллергическую реакцию. Симптомы аллергии на металлокерамику – это жжение во рту, в области как десен, так и языка, металлический прикус, припухлость десны в области соприкосновения с коронкой и отечность. Если после установки металлокерамической коронки наблюдаются описанные выше явления, необходимо обратиться к врачу. В подобных случаях рекомендуется замена металлокерамики цельнокерамической коронкой.

Срок службы металлокерамики

Одно из самых печальных заблуждений пациентов – это то, что металлокерамическая коронка не требует замены и простоит всю оставшуюся жизнь. К сожалению, это не так, и срок службы металлокерамики ограничен. В среднем металлокерамический зубной протез может прослужить 10 – 12 лет, если каркас изготовлен из сплава неблагородных металлов, и 15 лет и более – если использован золотоплатиновый сплав. Однако стоит учитывать, что протез должен быть сделан строго по индивидуальным слепкам, а пациент при ношении такой несъемной или частично-съемной конструкции должен соблюдать все рекомендации по уходу. Гарантия на металлокерамику действует в среднем от года до трех лет, в зависимости от материала изготовления каркаса. При этом гарантийные условия подразумевают, что коронка сохранит свою целостность и в течение оговоренного срока не разрушится от механического воздействия, в то время как самая частая причина выпадения коронок – это вторичный кариес, развивающийся на стыке зуба и коронки. Дабы избежать подобных ситуаций, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры и своевременно заменять старые ортопедические конструкции новыми. Помните: металлокерамика на зубы имеет срок службы, несоблюдение которого может привести к потере зубов.

Цвет металлокерамики

Керамика, использующаяся для изготовления металлокерамических коронок, позволяет имитировать цвет и структуру натуральной эмали, делая протезированный зуб максимально похожим на соседние, родные зубы пациента. Цвет металлокерамики подбирается по шкале Вита, он не тускнеет и не изменяется со временем, так как, в отличие от натуральной эмали и композитных материалов (например, пломб), керамика не впитывает красящих веществ из еды и напитков, поэтому отбеливание металлокерамики не требуется. Если же вам кажется, что установленную у вас в полости рта металлокерамику пришло время отбелить, скорее всего, вам требуется посетить гигиениста, чтобы снять окрашенный зубной налет.

Металлокерамика или керамика?

Если вы решили прибегнуть к протезированию зубов при помощи коронок или же мостовидных конструкций, то рано или поздно вы встанете перед вопросом: «Что лучше – керамика или металлокерамика?». Чем различаются Металлокерамика и безметалловая керамика отличаются по своим эстетическим и функциональным свойствам. Металлокерамические протезы более прочны, но имеют существенные эстетические недостатки, которые играют большую роль при восстановлении зубов в зоне улыбки. Поэтому для протезирования переднего зубного ряда ортопедические конструкции из цельной керамики будут предпочтительным вариантом. Однако стоит учитывать, что керамические протезы в большинстве своем весьма дороги. В случае же, когда восстанавливаются жевательные зубы, металлокерамика вполне приемлема, так как ее эстетические недочеты незаметные в боковых отделах. Металлокерамика или металлопластмасса?

Современная стоматология предлагает множество различных вариантов изготовления коронок, основное отличие которых заключается в материалах изготовления каркаса и анатомической формы зуба. Одни материалы дороже, другие дешевле, качество же коронок, как нетрудно догадаться напрямую зависит от цены, так как самые прочные и эстетичные конструкции выполняются из более дорогостоящих материалов. На вопрос: «Что лучше – металлокерамика или металлопластмасса?» ответ однозначен, конечно же, металлокерамика. Не смотря на то, что современная стоматологическая пластмасса отличается достойным качеством и гипоаллергенностью и точно так же, как и керамика, способна имитировать натуральный цвет зубов, она все же проигрывает по многим параметрам, поэтому выбор – металлопластик или металлокерамика – решается в пользу последней. Пластмасса уступает керамике как по прочности, так и по способности имитировать натуральную эмаль. Поэтому пластмасса в современной стоматологии используется исключительно для изготовления временных коронок, тех, которые пациент носит, пока в зуботехнической лаборатории изготавливаются постоянные конструкции или же пока происходит приживление имплантата. Изготовление постоянных коронок из пластмассы, да еще и на металлическом каркасе – абсолютно нерентабельно, срок службы металла и пластмассы различен, а их соединение – не оправдано.

Металлокерамика или металл?

Также на сегодняшний день пациентам доступны цельнометаллические коронки, однако это самый неэстетичный вид ортопедических конструкций, которые, в отличие от металлокерамики и керамики, в принципе не способны имитировать натуральный зуб в чем-либо, кроме анатомической формы. Однако металлические коронки заметно дешевле, чем металлокерамика, но уступают ей по большинству параметров. Ко всему прочему, металлические конструкции могут стать причиной повышенной стираемости зубов, с которыми они соприкасаются.

Металлокерамика или цирконий?

Выше мы уже рассматривали, чем отличается металлокерамика от циркония, покрытого керамикой. Если вы встали перед выбором: диоксид циркония или металлокерамика, то в случае с протезированием передних зубов преимущество, конечно же, на стороне керамических коронок на циркониевом каркасе. Что же касается зубов в жевательной зоне, оксид циркония или металлокерамика – не столь принципиально, по прочности они не уступают друг другу, а эстетическая сторона в боковом отделе не так важна, как функциональная.

Металлокерамика на золоте

Как мы уже говорили, в металлокерамических коронках каркас может быть выполнен из различных металлов и сплавов. Однако наибольшую популярность имеет металлокерамика на золотом сплаве, в состав которого также могут входить платина и палладий, однако в процентном соотношении все равно преобладает золото. Металлокерамика на золоте предпочтительнее других разновидностей конструкций в силу того, что золото не окисляется слюной и является одним из наиболее биосовместимых металлов, то есть, не отторгается организмом.

Как поставить металлокерамику

Итак, если вы решились на установку металлокерамики, вам нужно в первую очередь пройти диагностику и препарировать опорные зубы. После этого врач-ортопед сможет снять с обточенных зубов слепки, необходимые для изготовления индивидуальных конструкций, а через некоторое время и вставить металлокерамику. Стоит помнить, что обточка под металлокерамику требуется более основательная, нежели под цельнокерамические коронки, это связано с минимально допустимой шириной стенок металлокерамических коронки, которая больше, чем у керамических. Как правило, подготовка зубов под протезирование сопровождается их депульпированием (удалением нерва) и пролечиванием зубных каналов. Но так бывает не всегда. В некоторых случаях, когда опорные зубы находятся в удовлетворительном состоянии, их оставляют живыми. Обычно металлокерамика устанавливается на зуб с уступом. Это подразумевает, что ортопед, обтачивая зубные ткани, формирует по нижнему краю круговой уступ, что позволяет избежать соприкосновения металлического каркаса с десной, а это минимизирует риск появления отеков, раздражения, кровоточивости и аллергии. Как ухаживать за металлокерамикой?

Ежедневная гигиена полости рта после установки металлокерамики ничем не отличается от обычной. Уход за металлокерамикой предполагает чистку зубов утром и вечером, а также по возможности после каждого приема пищи. При этом необходимо соблюдать правила чистки: выметающие движения щетки должны быть направлены от десны к режущему краю, завершать уход за зубами из металлокерамики следует зубной нитью, а в идеале – обработкой ирригатором. Если вас интересует вопрос, чем чистить металлокерамику, то здесь все просто: тем же, чем и собственные зубы, то есть, мягкой щеткой, не вредящей деснам, и пастой, подобрать которую вам поможет ваш стоматолог, исходя из ваших индивидуальных особенностей полости рта. Если же во время чистки или в любое другое время вы ощущаете, что у вас болят зубы под металлокерамикой, незамедлительно обратитесь к стоматологу, возможно, под коронкой развился вторичный кариес, или же кариозная полость была недостаточно тщательно обработана.

Очень часто людей, имеющих в полости рта металлокерамические коронки, волнует вопрос: как соотносятся МРТ и металлокерамика. Спешим вас успокоить: металлокерамические коронки не деформируются и не перемещаются под действием магнитно-резонансного томографа, однако они могут провоцировать дефект изображения на снимке, поэтому всегда предупреждайте врача, назначающего вам МРТ, о наличии у вас металлокерамики.

Ситуации бывают разными, и порой требуется реставрация металлокерамики. Это происходит тогда, когда коронка механически повреждается. Если металлокерамика у вас во рту откололась, ортопед прежде всего оценит объем проблемы – насколько большой кусок был отколот. И здесь его в первую очередь интересует, обнажился или нет металлический каркас. Дело в том, что восстановление незначительного скола металлокерамики вполне возможно, в том числе с использованием композитных материалов. В то же время восстановление металлокерамики в полости рта, когда обнажился каркас, в большинстве случаев уже невозможно. В такой ситуации, скорее всего, потребуется снятие металлокерамики и установка новых конструкций. Также не стоит забывать о том, что своевременная замена металлокерамики поможет избежать непредвиденных проблем, таких, как выпадающие коронки или их раскалывание.

Лучшая металлокерамика

Вопрос «Какая металлокерамика лучше?», нужно решать, исходя из срока службы и прочности конструкций на основе различных металлов. В таком случае, лучшая металлокерамика – это, пожалуй, та, что изготавливается на каркасе из золотоплатинового сплава. Такие конструкции служат до 15 лет. В качестве альтернативы металлокерамики можно предложить коронки из диоксида циркония, у которых срок службы еще дольше – 20 лет.

Общие гарантийные сроки

Стоит сказать, что каждая клиника устанавливает гарантийные сроки самостоятельно, и они всегда прописаны в договоре, который пациент подписывает для оказания услуг. Следует внимательно изучить пункты, касающиеся гарантии – некоторые стоматологии дают гарантии до двух лет, а некоторые – не более полугода. Обычно на меньший срок выдается гарантия на виниры, а также на постоянны конструкции из пластика.

Если у пациента имеется подвижность зубов, а также пародонтоз или пародонтит, то гарантийные сроки серьезно сокращаются и устанавливаются самим стоматологом. Именно поэтому настоятельно рекомендуется сначала избавиться от всех этих заболеваний, и только потом заниматься установкой протезов.

Если пациент настойчиво просит провести протезирование при определенной схеме, несмотря на наличие относительных противопоказаний, то срок гарантии допустимо уменьшить до одного месяца. При этом все изменения конструкции в будущем осуществляются на средства пациента.

Также гарантии на протез перестают действовать, если пациент на несколько месяцев просрочит контрольный визит к стоматологу для наблюдения за состоянием протезов.

Актуальные акции стоматологий Профессиональная гигиена полости рта + подарокСКИДКА: 50%

Предложение ограничено Скидка именинникуСКИДКА: 20%

Предложение ограничено Семейная скидкаСКИДКА: 10%

Предложение ограничено Корпоративная скидкаСКИДКА: 5%

Предложение ограничено даление зуба – 990 рублей!НОВАЯ ЦЕНА: 990 руб.

Предложение ограничено g src=”https://www.32top.ru/Ice/Static/images/site/stock-icon.png” alt=”” class=”stock-icon”>Лечение любого кариеса со скидкой!НОВАЯ ЦЕНА: 2490 руб.

Предложение ограничено g src=”https://www.32top.ru/Ice/Static/images/site/stock-icon.png” alt=”” class=”stock-icon”>