Зубные импланты – это разновидность искусственно разработанных конструкций, включающая в себя несколько элементов, основная функция которых – внедрение в костную ткань челюсти.
С течением времени устройство прирастает к твердым тканям. В стоматологии этот процесс получил название остеоинтеграция.
Вросший искусственный орган становится идентичным природному, и является полноценным его заменителем.
Современная медицина предлагает пациентам несколько видов таких протезов, одним из которых и являются Импланты Straumann, о которых пойдет речь в данной статье.
Когда показано протезирование?
Установка коронки на зуб является необходимой процедурой в ситуациях, когда у пациента:
- зуб разрушен в результате травмы, истирания эмали или кариозного поражения,
- наращивание, пломбирование и другие методы лечения невозможны,
- корень остался неповрежденным.
Некоторые дефекты, в том числе изменение цвета эмали, приводят к неэстетичному внешнему виду всего зубного ряда. Коронка защитит стенки зуба от внешних ударов. Подвижность зубов обусловлена различными патологиями пародонта. В этом случае рассматривается использование временных коронок, которые дают возможность укрепить зубы и сделать их более стабильными. Коронки также ставятся на здоровые зубы, которые выступают в качестве опоры при дефектах, связанных с установкой мостовидных протезов и зубных протезов.
О производителе
Одноименная швейцарская компания на протяжении многих лет занимается разработкой и производством конструкций, предназначенных для реставрации зубов.
Бренд с мировым именем прочно держит лидирующие позиции на рынке производства ортопедических устройств. 25% всего объема продаваемых протезов принадлежит Штрауман.
В течение нескольких лет разработчики компании занимались исследованием материала, способного быстро прижиться и врасти в ткань. Являются автором технических нормативов, в несколько раз ускоряющих процедуру установки и закрепление протеза.
Отличное, проверенное временем качество, надежность и абсолютная безопасность материалов сделали устройства востребованными не только на зарубежном, но и на российском рынке стоматологических услуг.
Типы зубных коронок
Существуют различные варианты в зависимости от исходного материала, из которого они изготовлены. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы.
Металл
Классические протезы в стоматологии. В настоящее время для изготовления ортопедических конструкций часто используют недорогие сплавы из медицинской стали, которая не подвержена окислению и является прочным износостойким материалом. К недостаткам можно отнести неэстетичный вид и риск развития аллергических реакций. Такие протезы устанавливают на жевательные зубы, которые не видны, когда человек разговаривает или улыбается.
Металлокерамика
Такие коронки долговечны и эстетически привлекательны. Кроме того, их стоимость значительно ниже цельнокерамических аналогов. Недостатками данного вида протезирования является то, что невозможно добиться эффекта прозрачности режущих кромок в протезной группе передних зубов.
Керамика
Самый привлекательный и дорогой вариант. Цельнокерамические протезы изготавливаются из фарфора, обработанного на специальном фрезеровальном станке. Они очень похожи на естественные зубы. Однако керамика хрупка и значительных жевательных нагрузок выдержать не в состоянии. Поэтому протезы из нее используются для восстановления передних зубов.
Диоксид циркония
Не уступает по прочности натуральной зубной эмали. Материал подходит для изготовления цельных мостов. Оттенок диоксида циркония можно подобрать точно под цвет естественных зубов пациента. Коронки полностью совместимы биологически и безопасны для здоровья человека. Они подходят пациентам с аллергией на металл.
Стеклокерамика e.max
Самая современная технология зубопротезирования. Материал по структуре ближе всего к зубной эмали. Внешне коронки неотличимы от естественных зубов. Стеклокерамика биологически инертна и гипоаллергенна, при этом она невосприимчива к красителям и запахам.
Как проходит установка коронки на зуб?
Процедура занимает достаточно длительное время и состоит из нескольких этапов.
Подготовка. На этом этапе врач составляет план лечения, который будет зависеть от сложности конкретного случая, назначает рентгеновское исследование и обсуждает с пациентом, как будет производиться установка коронок.
Предварительное лечение может потребовать удаление зубов в случае невозможности их восстановить. Мостовидный протез предполагает использование фиксации нескольких опорных зубов, и одним из пунктов плана может стать процесс уточнения их количества. После этого рассчитывается стоимость установки коронок на зубы, оговариваются сроки изготовления протезного замка и адаптации в полости рта пациента. После всех подготовительных этапов перед протезированием пациент приглашается к стоматологу-ортопеду для лечения опорных зубов и изготовления слепка.
Удаление поврежденных тканей проводится с использованием местной анестезии. Это относится и к депонированию зубов, так как во время подготовки можно прикоснуться к деснам бором, что может вызвать дискомфорт. Состояние тканей зуба оценивается с учетом толщины устанавливаемой коронки. Шлифовка приводит к тому, что остается только культя, на которую позже будет установлен протез.
Изготовление коронки. Врач снимает слепки после подготовки всех зубов, которые будут фиксироваться одиночными коронками или мостовидными протезами. Дополнительно с помощью эндоскопического оборудования составляется 3-мерная модель. Используя слепки и данные сканирования, зубные техники в лаборатории отливают гипсовые модели, которые используются непосредственно для изготовления коронок.
Протезы могут быть изготовлены из различных материалов в соответствии с выбором пациента. Если процесс производства коронок занимает много времени, пациенту на этот период устанавливают конструкции из пластика. Такой подход не только помогает сохранить эстетичность улыбки, но и позволяет защитить уже обработанные зубы.
Примерка коронки. Выполняется, чтобы определить точность формы и цвета зубных протезов. В случае идеальной посадки коронки ее основание покрывается специальной керамической массой. Процесс примерки может занимать длительное время. На подготовительном этапе пациенту придется посетить стоматолога не менее 2 раз. Время пребывания в кабинете врача зависит от состояния протеза зуба пациента. Последующее изготовление протеза в лаборатории может занять несколько недель. Установка протеза на временный цемент может длиться около месяца.
Установка коронки на зуб. Если протез готов, конструкцию устанавливают, используя специальный цемент. Изначально применяется временный состав, который позволяет безопасно контролировать положение протеза и реакцию соседних зубов. Если пациент не испытывает дискомфорта, устанавливают постоянные коронки. Выбор метода зависит от степени разрушения зуба.
Виды имплантов Straumann
Разнообразие имплантов Штрауман позволяет врачу подобрать оптимальную модель для каждого конкретного случая с учетом индивидуальных условий клинической ситуации. Выбор производится на основе тщательной диагностики с учетом пожеланий пациента относительно качества, функционала и цены винтов.
Tissue Level
Назначение данной линейки бренда – одноэтапный протокол имплантации, позволяющий ускорить и упростить всю процедуру протезирования. Анатомическая форма, меньшие размеры позволяют снизить агрессивность воздействия, а инновационная поверхность SLActive ускоряет заживление и стимулирует восстановление тканей. Ортопедическая платформа располагается на одном уровне с мягкими тканями и упрощает заключительный этап лечения, а расширяющаяся шейка способствует более легкому формированию десны вокруг вживляемого материала.
Имплантат Straumann Standard
Для одноэтапной имплантации это основной инструмент, обеспечивающий достижение хорошо прогнозируемого результата во всех случаях. Соединение synOcta дает надежное герметичное сопряжение имплантата с абатментом благодаря конусу Морзе и эффекту холодной сварки. Внутренний восьмигранник позволяет точно позиционировать абатмент и исключает его прокручивание. Фрезерованная шейка имплантата высотой 2,8 мм позволяет добиться наилучших результатов при имплантации на том же уровне, что и мягкие ткани десны.
Имплантат Straumann Standard Plus
Данный вариант имплантатов имеет оптимальные геометрические параметры для установки в переднем отделе. Фрезерованная шейка этого имплантата короче, чем у модели Straumann Standart, она составляет 1,8 мм, и это обуславливает большую свободу врача в выборе методов и этапов имплантации. В данном случае можно по-разному ушивать мягкие ткани – частично или полностью закрывая платформу имплантата.
Имплантат Straumann Standard Plus Short 4 мм
Как видно из названия модели, это очень короткий имплантат, длина которого составляет всего 4 мм. Он является самым коротким в мире среди аналогов и обеспечивает возможность имплантации при очень малой высоте кости и невозможности выполнить костную пластику. Благодаря своему материалу Roxolid и поверхности SLActive он обладает всеми достоинствами линейки Soft Tissue Level и имеет такую же надежность, как и более длинные имплантаты. Его короткая длина делает лечение менее травматичным и более комфортным для пациента.
Имплантат Straumann Tapered Effect
Для немедленной имплантации в лунку удаленного зуба разработана эта классическая модель имплантата. Его анатомическая форма с большей конусностью, чем у имплантатов Straumann Standard, и самонарезающая резьба с малым шагом позволяют сделать воздействие малоинвазивным, а первичную стабильность более высокой. Этот имплантат является универсальным – он подходит и для одноэтапной и для двухэтапной имплантации, а также для костной ткани любой плотности.
Bone Level
Эта линейка имплантов зубов Штрауман предназначена для протезирования в эстетической зоне. Они устанавливаются на уровне с краем кости и оставляют большую свободу для выбора различных вариантов протезирования. Их цилиндрическая форма позволяет более точно позиционировать данный вид. Особая форма облегчает формирование мягких тканей и установку ортопедических конструкций, а материал поверхности обеспечивает быструю и легкую остеоинтеграцию, ускоряя период реабилитации после протезирования.
Имплантат Straumann Bone Level Tapered
Кроме всех достоинств линейки Bone Level эти имплантаты отличаются более анатомической формой корпуса, которая облегчает имплантацию в некоторых случаях: например, при установке в свежую лунку после удаления зуба, или в недостаточно плотную кость. Анатомические ограничения, которые помешали бы имплантации в других случаях (рядом расположенные корни других зубов, вогнутая форма челюсти, поднутрения с вестибулярной стороны, или значительная резорбция костной ткани альвеолярного гребня), при использовании имплантатов Straumann BLT не препятствуют успеху процедуры – благодаря своей форме имплантат уплотняет костную ткань в месте установки в ложе меньшего диаметра, обеспечивая быстрое приживание.
Имплантат Straumann Bone Level Tapered Ø 2,9 мм («SmallOne»)
Эта разновидность имплантатов Straumann BLT разработана именно для сложных случаев – установки имплантатов в узких промежутках между зубами, или при малой толщине альвеолярного гребня. Узкая тонкая анатомическая форма имплантата обеспечивает меньшие повреждения кости, превосходную остеоинтеграцию, великолепную эстетику готового зуба. Это надежный прекрасный инструмент реставрации, заметно расширяющий возможности врачей.
Противопоказания к протезированию
В ряде случаев выполнить установку невозможно из-за сопутствующих заболеваний. Местными противопоказаниями считаются:
- наличие очагов воспаления в ротовой полости;
- недостаточная гигиена;
- кровоточивость десен.
Перечень общих противопоказаний включает в себя:
- патологии, ограничивающие хирургическое вмешательство;
- аллергические реакции на анестетики;
- хронические заболеваниях сердца и сосудов;
- сахарный диабет;
- онкологические заболевания в стадии декомпенсации;
- нарушения свертываемости крови;
- психические патологии;
- истощение организма после длительной лекарственной или химиотерапии.
Кроме того, рекомендуется отложить протезирование на период беременности и лактации.
Уход за зубами после установки коронок
Зубные протезы невосприимчивы к кариесу, однако на них может скапливаться зубной налет. При недостаточной гигиене ротовой полости он вызывает неприятный запах и образование зубного камня. В результате могут начать разрушаться здоровые зубы.
Стандартный уход за коронками сводится к профилактической чистке зубов дважды в день и посещении стоматолога раз в полгода. Рекомендуется использовать пасты с низким коэффициентом абразивности, а частички пищи между зубами удалять с помощью ирригатора или зубной нити. Желательно также полоскать рот после каждого приема пищи.
Резкие перепады температур приводят к образованию микротрещин в твердых материалах. Чтобы коронки прослужили как можно дольше, стоит отказаться от слишком горячих или холодных блюд и напитков.
Возможные осложнения и способы их устранения
В некоторых случаях пациенты после протезирования жалуются на сильные боли. Причиной может быть неполная герметизация зубных каналов, из-за которой развивается воспалительный процесс. Боль под протезом может быть вызвана также образованием кисты или наличием обломка инструмента в канале. Чтобы устранить проблему, требуется:
- снять протез,
- вскрыть каналы,
- произвести их чистку,
- повторно загерметизировать,
- установить коронку.
При наличии структурных повреждений зуба, трещин или отверстий в месте стыка коронки с живыми тканями возможно развитие протезного стоматита, возникающего из-за сильного давления на десны. Это приводит к нарушению кровообращения, пролежням. В этом случае также требуется повторная установка коронки.
У некоторых пациентов возникают аллергические реакции на материал, из которого изготовлен протез. Гальванический синдром наблюдается, если во рту установлены коронки из разных материалов. Такое соседство чревато появлением гальванического тока, который стимулирует процесс окисления. Пациент ощущает привкус металла во рту, слабость. У него наблюдается изменение цвета коронок и зубов рядом с ними.
Снять зубные коронки довольно сложно, особенно если нужно сохранить конструкцию для последующей повторной установки. Сохранить протез помогают: специальные инструменты, представляющие собой крючки, с помощью которых чистят зубные протезы. Кроме того, современная стоматология позволяет снимать коронки с помощью ультразвука. После лечения коронку можно легко вернуть на место.
Импланты Straumann под ключ
Восстановление зубов с помощью имплантов Штрауман под ключ отличается минимальным вмешательством, т.к. они меньшего размера. Оно позволяет уменьшить количество повреждений и обеспечивает более быстрое восстановление, что сокращает не только срок лечения в целом, но и уменьшает число посещений клиники, а следовательно, и общую стоимость лечения.
Цена складывается из стоимости самого материала, коронки, а также работ и наценки клиники, которая в Дэнтал Мастер минимальна. Ставить импланты Straumann выгодно – они компактны, не затрагивают анатомически важных частей, позволяют быстро восстановиться, а разнообразие моделей дает возможность устанавливать их в самых труднодоступных местах, даже в тех случаях, когда толщина кости не позволяет установить обычный имплантат.