Особенности металлокерамических коронок
Плюс металлокерамической коронки — изготовление каркаса из драгоценных благородных, неблагородных сплавов. Результат — сверхпрочная основа, которая редко ломается. Конструкции из природных материалов не атакуют микробы. Такие коронки отлично подходят для гигиенических типов протезирования. Нет риска повреждения тканей, соседних зубов, материал не окрашиваются пищевыми продуктами. Срок службы металлокерамической коронки зависит от правильного ухода, корректной установки, вида каркаса. Если основа выполнена из золота, конструкция сохранит характеристики до 12-15 лет.
Почему случаются неприятности и как поступить
Причины неполадок с коронками:
- Износ
. Срок службы старой коронки истек и ее пора заменить. - Превышение разрешенной нагрузки
. Особенно актуально для керамики или фарфорового покрытия. - Материал может растрескиваться при температурных перепадах
. Например, съев ледяное мороженое, пациент запивает его горячим чаем. Такие поступки вредны и для естественных зубов. - Сломался или гниет зуб
под коронкой. Протезу не на чем держаться, он выпадает с оставшейся частью зуба. - Ошибки техника
либо врача. Это может быть нарушение технологии изготовления либо неверная обработка зуба.
Если коронка сломалась, выпала, в период до посещения стоматолога максимально снизьте нагрузку на эту часть зубного ряда. Только доктор сможет оценить состояние тканей и корня зуба, поэтому нельзя пытаться надеть выпавший протез самостоятельно, если кажется, что с зубом все в порядке.
Преимущества и недостатки металлокерамических коронок
Главное отличие циркониевой коронки от металлокерамической — риск возникновения аллергической реакции на сплавы из никеля, хромникеля, золота, других компонентов. Металл со временем окисляется под воздействием слюны, есть вероятность появления темной каемки у основания протеза.
Преимущества:
- Универсальность — протезирование зубов переднего ряда, качественная реставрация жевательных зубов.
- Эстетика — чем отличаются металлокерамические коронки от настоящих зубов трудно определить визуально, так как тщательно подбирается оттенок облицовки.
- Ремонтопригодность — небольшие сколы, дефекты устраняют без снятия протеза.
- Прилегание — прочное, нет риска развития кариеса из-за проникновения бактерий под конструкцию, но прилегание по точности уступает цирконию, так как металл отливается, а циркониевая коронка фрезеруется.
- Повышенная прочность.
- Высокая биосовместимость.
К недостаткам металлокерамических коронок относят необходимость значительного обтачивания зубов перед установкой. Не рекомендовано протезирование, если зубы сильно разрушены.
Что выбрать?
При установке коронок
При выборе материала для коронок необходимо руководствоваться следующими критериями:
- При отличных эстетических качествах цирконий проигрывает в прочности, тогда как конкурирующее изделие имеет более доступную ценовую политику
надёжность конструкции;
- прочность;
- долговечность;
- безопасность установки и ношения;
- гипоаллергенность;
- доступная стоимость.
При анализе металлокерамики и диоксида циркония наблюдается некая двойственность.
При отличных эстетических качествах цирконий проигрывает в прочности, тогда как конкурирующее изделие имеет более доступную ценовую политику.
Немаловажным фактором является степень безопасности проведения установки, в случае с циркониевым протезом зуб подвержен минимальному стачиванию, а металлокерамика предполагает проведение депульпирования.
Исходя из изложенной информации, напрашивается вывод, что для протезирования зубов, выполняющих жевательную функцию, больше подходят металлокерамические изделия, а для передних – циркониевые коронки.
Прежде чем отдать предпочтение какому-либо материалу, пациенту резонно проконсультироваться с врачом. Специалист поможет разобраться в данном вопросе, посоветует какую коронку лучше установить, учитывая состояние костной ткани зуба, дентина и других факторов.
Коронки из металлокерамики – недостатком является появление черной каймы вдоль десневого края
При имплантации
Для протезирования передних зубов больше подходит диоксид циркония
Невзирая на широкий ассортимент материала, пригодного для изготовления протезов, для имплантации больше подходят всего два вида: металлокерамические и циркониевые.
При применении других вариантов возникают разные сложности.
К примеру, на керамических изделиях появляются сколы и трещины, пластик склонен менять тональность, впитывать запахи, металл вообще не подходит в сочетании со штифтами.
Учитывая преимущества и особенности металлокерамики и диоксида циркония можно резюмировать, что для протезирования передних зубов больше подходит второй вариант.
Это объясняется светопропускной способностью материала, что позволяет искусно имитировать натуральные зубы.
В случае установки металлокерамического изделия может возникнуть проблема с просветом каркаса и образованием синюшности десны на стыке коронки с мягкой тканью.
Для протезирования жевательных зубов идеально подходят оба варианта. Поэтому при выборе материала для импланта пациенту стоит руководствоваться бюджетом и индивидуальными предпочтениями.
Особенности циркониевых коронок
Коронки из диоксида циркония — современная альтернатива аналогам, не имеют недостатков, противопоказаний для пациента. Конструкция из сверхпрочного материала обладает 100% биосовместимостью, не вступает в реакцию с агрессивными средами, ее не атакуют микробы. Главное — отсутствие каркаса из металла, провоцирующего аллергию, окисление, появление темной полосы около десны.
Протез на основе диоксида циркония отличается эстетикой, служит 25-30 лет, не темнеет. Методика его изготовления исключает риск сколов, так как элемент вытачивают из очень твердого монолитного блока в условиях зуботехнической лаборатории.
Циркониевые коронки изготавливают разных видов:
- Монолитные — сверхпрочные конструкции из целого блока. Особенность — верхний слой не покрывается фарфором, основа и внешняя поверхность едины. Нет риска сколов.
- Классические — двухкомпонентная конструкция. Каркас производят из диоксида циркония, верхний слой — облицовка фарфором.
Преимущества циркониевых коронок перед металлокерамическими — малотравматичное, безопасное протезирование. Перед установкой не осуществляют сильного обтачивания эмали, нет риска травмировать окружающие ткани.
Чем обосновано сравнение этих материалов
Почему вопрос о том, что лучше, чаще всего встает про искусственные зубы, где в составе именно металлокерамика или диоксид циркония? Оба этих материала обладают высокой прочностью и износостойкостью. Они хорошо справляются с любой нагрузкой, подходят для восстановления жевательных зубов. Современные технологии позволяют обрабатывать эти материалы таким образом, чтобы они хорошо смотрелись и на зубах, расположенных в зоне улыбки. Да-да, при условии создания конструкций из металлокерамики с плечевой массой и применения действительно качественного дорогостоящего материала, это реально, но раскроем тему чуть позже.
Из них можно делать вкладки, коронки, протяженные мостовидные протезы, а также несъемные конструкции с опорой на импланты. Но на этом сходства, собственно говоря, заканчиваются.
Недостатки коронок из циркония
Минусы прочных конструкций
- Ограничения в установке — не рекомендовано внедрять протезы во фронтальном отделе из-за низкой прозрачности основы, ограниченного выбора оттенков. Но если протезы изготовлены по технологии Prettau — ограничений нет из-за хорошей эстетики и натурального цвета конструкций.
- Сколы — недостаток нивелируется при выборе монолитных аналогов.
- Высокая стоимость.
Ортопедические конструкции должен устанавливать опытный врач, что снизит риски негативных последствий для пациента.
Преимущества циркониевых коронок
Протезы обладают малым весом, конкурируют по прочности с металлическими аналогами. Пациент быстрее привыкает к конструкции, которая обладает малой теплопроводностью. Не чувствует дискомфорта при употреблении холодных, горячих продуктов.
Преимущества:
- Биосовместимость — инертный материал не станет причиной воспалительных процессов, раздражения десен, аллергии, поражения мягких тканей.
- Сохранение первичных характеристик — цвет, структура, плотность, целостность не меняются в процессе эксплуатации. Материал не окрашивается пищевыми красителями.
- Прочность — безметалловый каркас не боится трещин, не изгибается, риск сколов сведен к минимуму.
- Устойчивость к жевательным нагрузкам — можно есть твердые продукты.
- Долговечность — не менее 15 лет, на практике при правильном уходе — 25-30.
- Эстетика — светопроницаемый материал по структуре напоминает настоящий зуб. Можно создать точную копию, которую невозможно отличить от естественного ряда по цвету, плотности.
- Гипоаллергенность — не провоцирует аллергию, безвреден для организма, нет противопоказаний.
- Комфорт — за счет малого веса, идеального прилегания, протезы не мешают, не создают давления на десны.
Основные отличия циркониевой коронки от металлокерамической
Циркониевые и металлокерамические коронки отличие:
Показатели | Циркониевые | Металлокерамические |
Прочность готовой конструкции | Повышенная | Высокая |
Биоинертность | 100% | Есть риск окисления металла под воздействием слюны. |
Гипоаллергенность | Возможны аллергические реакции на компоненты сплавов каркаса. | |
Срок эксплуатации | 25-30 лет | 10-12 лет |
Эстетика | Высокая, зубы визуально не отличить от собственных | Низкая, есть риск появления темной каймы в месте |
Срок изготовления | Быстрый | Длительный |
Обточка зубов перед протезированием | Минимальная, не нужно депульпировать живой зуб | Значительная, иногда депульпируют реставрируемый зуб |
Светопроницаемость | Высокая | Не обладают |
Точность изготовления | Ювелирная — за счет компьютерной технологии CAD/CAM. Исключен риск зазоров | Отливает техник, на точность может влиять человеческий фактор |
Стоимость | Высокая | Низкая |
Клиника Axioma Dental приглашает пациентов на протезирование и исправление сложных дефектов зубного ряда. Высокая квалификация врачей, современное оборудование — вам гарантирована превосходная улыбка.
Источники:
- Степанов Александр Геннадьевич. Инновационная концепция зубосохраняющих медицинских технологий, 2018
- Фадеев А. Ю. Лабораторно-экспериментальное обоснование возможности применения циркониевых несъемных зубных протезов Автореф. дис. на соиск. учен. степ. к.м.н. Спец. 14.00.21, 2002
- Максимов Г.В. Оптимизация ортопедического лечения металлокерамическими коронками на нелитых золотых каркасах, 2004
Автор-эксперт:
Амириди Марина Владимировна
Врач стоматолог-ортопед
Информация, представленная в статье, размещена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста.
При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Рассказать о нас:
Сравнительный анализ цен на установку коронок в клиниках Москвы
Сравнивая цены на установку металлокерамических коронок, необходимо уточнить, что по умолчанию пациентам предлагаются изделия на основе недрагоценных металлов. Если клиент захочет поставить конструкцию, изготовленную с использованием золота, стоимость вырастет в 1,5-2 раза.
Средняя стоимость установки циркониевой коронки на один зуб в Москве составляет 20000-30000 рублей. Большинство стоматологий предлагает скидки на микропротезирование всего зубного ряда.
Средняя стоимость накладок из металлокерамики составляет 10000-15000 рублей за 1 единицу. При условии использования драгоценных металлов и современной керамики естественных оттенков цена может возрасти до 40000 рублей.
Нужно учитывать, что полисы ОМС и большинство стандартных планов ДМС не предусматривают возмещение стоимости установки коронок. Принимая решение о проведении микропротезировании, необходимо заранее получить в стоматологии индивидуальную смету с окончательной стоимостью процедуры.