Удаление зуба — процесс травмирующий десну. После излечения больного зуба разрываются нервы, связки и мелкие кровеносные сосуды, что вызывает кровотечение. Это естественный процесс — кровь не позволяет попасть патогенным организмам в кровеносную систему, вымывая их. А затем, свернувшись, образует барьер между незащищенными тканями и бактериями. После удаления зуба белый налет на десне — это не гной, а еще один этап защиты и восстановления организма.
При удалении зуба пациент должен быть готов:
➢
к умеренному кровотечению, которое может длиться некоторое время;
➢
появлению в десне плотного кровяного сгустка;
➢
неприятному запаху через 10—12 часов после операции;
➢
образованию на кровяном сгустке белого налета;
➢
болезным ощущениям после хирургического вмешательства;
➢
повышению температуры.
Перечисленные симптомы не являются признаком неудачно проведенной операции или занесения инфекции в организм — это естественный отклик организма на удаление зуба.
Что такое белый налет на ранке после удаления зуба
Через несколько часов после удаления зуба в лунке появляется темный сгусток — синеватого, черного, красного или бурого оттенка. Этот сгусток — кровь, и он является первичной защитой лунки от попадания в нее бактерий или кусочков пищи. На 2-й — 4-й день пациент может увидеть, что на сгустке появляется налет — желтоватый, серый или белый. Отложение похоже на гной и вместе с появившимся неприятным запахом изо рта может насторожить пациента. Однако пугаться не нужно — этот налет не является признаком загнивания раны и свидетельствует о нормальном процессе заживления. Это особое белковое соединение — фибрин.
Налет молочного цвета (фибринозный) может быть очень плотным, твердым или мягким. Это не повод для беспокойства. Если вы придете с этим вопросом к стоматологу на внеплановый прием, специалист скажет, что все в порядке и пленку удалять не нужно.
Если пленку не снимать и не тревожить ранку, под ней будут происходить активные процессы:
- кровяной сгусток начнет рассасываться;
- лунка станет уменьшаться в размерах;
- молодые клетки, остеобласты, начнут перемещаться от края ранки к центру;
- десна начнет закрывать ранку.
Фибринозный налет после удаления зуба — это естественный этап постепенного восстановления организма, в который лучше не вмешиваться.
Почему не нужно снимать белый налет после удаления зуба
В некоторых случаях пациенты намеренно или нечаянно удаляют из лунки кровяной сгусток или фибринозную пленку. Делать этого не нужно, так как удаление сгустка или пленки может спровоцировать негативные процессы.
В первую очередь, открытая рана — это доступ бактериям к кровеносной системе и тканям челюстно-лицевого аппарата. Заражение может вызвать тяжкие последствия и потребовать длительного лечения антибиотиками. Также удаление сгустка и белого налета способствует усилению болезненных ощущений, так как открытая рана более чувствительна к любым раздражителям, в том числе при приеме напитков и еды, во время разговора.
И наконец, налет на десне после удаления зуба не нужно счищать из-за того, что это может вызвать повторное кровотечение и продлить этап заживления раны.
В любом случае, удалять намеренно налет не нужно, это может вызвать:
- серьезные осложнения;
- сильные болевые ощущения;
- неправильное формирование десны;
- длительный процесс восстановления после удаления зуба.
Чтобы нечаянно не повредить лунку, кровяной сгусток или фибринозную пленку, необходимо соблюдать рекомендации, которые дает врач после операции.
Причины гипертрофии десны
Главная причина гипертрофии тканей во рту является плохая гигиена. Остатки пищи, продукты распада оседают на эмали зубов. Они накапливаются, вызывая воспаления слизистой, одним из проявлений которого служит гиперплазия.
К другим причинам относятся:
- Прием определенных медицинских препаратов
Побочным эффектом некоторых противосудорожных лекарств и иммунодепрессантов, отдельных сердечных препаратов является разрастание десны. Однако, нельзя прерывать их прием или уменьшать дозировку, если десна увеличились в размере и стала кровоточить, без консультации врача.
- Генетическая предрасположенность
У большинства людей в пубертатном периоде наблюдается разрастание тканей. В большинстве случаев, после окончания гормональной перестройки, наблюдается спонтанная редукция. Но у некоторых пациентов, десна не уменьшается, а может даже увеличиваться в размере. Такое явление характерно для наследственного фиброматоза.
- Общие заболевания
Лейкемия почти всегда провоцирует гипертрофию тканей, потому что их пропитывают плотные массы незрелых лейкоцитов. Десна превращается в твердую, поверхность на которой возникают ранки при малейшем давлении. Характерна эта проблема и для саркоидоза.
- Гормональная нестабильность
Беременность, заболевания эндокринной системы, такие как диабет или гипотиреоз, нарушают обменные процессы в тканях, приводят к неадекватному росту.
- Скученность зубов
Если зубы наползают друг на друга, перекрывают поверхности это мешает правильному очищению поверхностей, способствует образованию микробных бляшек. Они, в свою очередь, провоцируют воспаления.
Как не повредить белый налет после удаления зуба мудрости
Чтобы исключить риск осложнений и ускорить процесс восстановления, нужно соблюдать правила поведения после удаления зуба:
- не принимать пищу и напитки 3 часа после операции;
- на время отказаться от курения и алкогольных напитков;
- не греть щеку и десну, избегать перегрева;
- первые сутки не полоскать рот, не чистить зубы;
- неделю не посещать баню, не заниматься спортом.
Курение противопоказано, так как оно провоцирует спазм сосудов: кровотечение останавливается слишком быстро, кровяной сгусток недостаточно формируются. Горячие напитки, прогревание щеки, спортивные тренировки и посещение бани вызывают перегрев тела и расширение сосудов, из-за чего может начаться повторное кровотечение, открытие и инфицирование раны.
Полоскание и чистка полости рта допустимы спустя сутки после удаления зуба, но они не должны быть чрезмерно активными. Гигиенические процедуры должны быть умеренными, чтобы кровяной сгусток остался в полости, а образовавшийся впоследствии фибринозный защитный слой не был поврежден. В период восстановления пищу пережевывать нужно только на непрооперированной стороне челюсти.
При повышении температуры и сильной боли в первые несколько дней после удаления зуба можно принимать Парацетамол — это поможет снизить неприятные ощущения и улучшить самочувствие.
Причины образования белых пятен
Современные методики отбеливания зубов безвредные и не провоцируют эстетические дефекты. Однако они могут подчеркнуть уже имеющиеся проблемы — начальный кариес, сколы эмали, хронические заболевания. Поэтому такие процедуры проводят только после тщательного осмотра и санации полости рта.
Перечислим возможные причины появления белых пятен на зубах.
- Поверхностный кариес. Из-за деминерализации зубных тканей на эмали образуется меловое пятно. Заметить его самостоятельно довольно сложно. Дефект может быть молочного или кремового цвета. Другие симптомы заболевания отсутствуют. Если проигнорировать проблему, она может перерасти в глубокий кариес.
- Флюороз. Поражение эмали из-за поступления в организм избыточного количества фтора. Проявляется белыми или желтыми полосами. Основная причина развития болезни — употребление воды с высоким содержанием данного микроэлемента.
- Гипоплазия эмали. Врожденное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ в организме. Характеризуется изменением формы и цвета зуба. На наружном слое зубных единиц могут быть белые пятна, приобретающие различные оттенки при употреблении красящих продуктов и напитков — свеклы, кофе, вина, черники, соевого соуса. Дефекты сложно заметить при осмотре. Чаще всего они проявляются при высушивании поверхности.
У пациентов со здоровыми зубами пятна после отбеливания появляются достаточно редко. Как правило, они образуются из-за несоблюдения правил гигиены. Чтобы эмаль как можно дольше оставалась белоснежной, чистить зубы нужно минимум два раза в день, а лучше — после каждого приема пищи.
Когда белый налет на ране после удаления зуба требует осмотра у врача
Несмотря на то что белый налет после удаления мудрого зуба — естественная реакция, пациенту необходимо проводить ежедневно самостоятельный осмотр полости рта и обратиться к врачу за помощью при появлении тревожных симптомов.
Обратиться к врачу необходимо, если:
➢
на 3-й — 4-й день боль не уменьшается, становится пульсирующей, интенсивной;
➢
из ранки выделяется белая, красноватая или желтая масса, жидкость;
➢
отек десны усилился или распространился на лицо;
➢
температура тела стала выше 38 градусов.
Эти признаки указывают на возможное развитие инфекции или осложнений. После осмотра полости рта стоматолог при необходимости может назначить курс антибиотиков или хирургическую чистку полости лунки.
Какие еще симптомы могут проявляться
Если дело не в низком уровне гигиены ротовой полости, и налет никак не получается удалить самостоятельно, речь идет о конкретном патологическом состоянии. В этом случае пациенты нередко испытывают и сопутствующие симптомы. Среди самых частых признаков проблемы неприятный запах изо рта, зуд, отекание и покраснение мягких тканей, появление на десне мелких язвочек и прочих новообразований. Чтобы назначить необходимое лечение, для начала врачу необходимо провести осмотр полости рта пациента, принять во внимание сопутствующие жалобы, при необходимости взять анализы и соскоб.
Только анализы могут определить истинную причину проблемы
Заживление десны
После удаления зуба нужно быть готовыми к тому, что боль и отечность могут усилиться на вторые сутки после хирургического вмешательства. Но уже на 3-й — 4-й день после операции неприятные ощущения начнут уменьшаться. К этому сроку процессы заживления раны идут более активно, и, прикоснувшись кончиком языка к лунке, можно почувствовать, что образовалось уплотнение.
В этот период активно развиваются:
- образование кости в области удаленного корня зуба;
- сужение лунки за счет «нарастания» десны;
- формирование слизистой оболочки в области лунки.
Фибринозный налет после удаления зуба сохраняется на протяжении недели. Исчезает он самостоятельно, без механической чистки. Понемногу слизистая оболочка начинает розоветь, постепенно приобретая здоровый, естественный цвет. Примерно на 10-й день заживление раны заканчивается: образуется здоровая ткань, закрывающая устье лунки. В области удаленного зуба остается небольшое углубление. Формирование костной ткани в месте удаления зуба происходит гораздо дольше — до 6 месяцев. Изменения будут заметны на рентгеновском снимке.
Лечение гиперплазии десны
Любому врачебному вмешательству предшествует диагностика. В клинике проводят визуальный осмотр, с использованием стоматологических инструментов. Делают рентгеновский снимок, в некоторых случаях, биопсию ткани. Собирают информацию о текущих заболеваниях, какие препараты пациент принимает.
Гипертрофию десны дифференцируют от папиллом, гранулем, эпулиса (новообразования) или отека десны в результате периодонтита.
План лечения составляют, учитывая степень, течение и причины из-за которой разрослась десна.
При сопутствующих болезнях, процедуры должны быть согласованы с лечащим врачом. Иногда, простая смена препарата приводит к уменьшению разросшихся тканей.
Терапевтические методы
Применяются, в основном, после замены препаратов, вызвавших гиперплазию.
- Отвары и аппликации
из коры дуба, ромашки, зверобоя, календулы. Дубильные вещества в этих растениях сужают и укрепляют стенки сосудов, уменьшая их проницаемость. В результате соединения с белками, танины образуют нерастворимую пленку на слизистой. Это защищает нервные окончания от продуктов распада и уменьшает боль.
- Инсталляции в десневые карманы.
Препараты на растительной основе закладывают в карманы на 15-20 минут, сроком до 3-х недель.
- Дорсенваль терапия.
После ликвидации воспалительного процесса, физиопроцедуры проводят для укрепления сосудов.
Главным лечебным мероприятием является профессиональная чистка зубов.
Если эффект от процедур незначительный, а также при фиброзной гиперплазии проводят гингивэктомию
.
Хирургическое лечение
В случаях, когда наросла десна на зуб так, что закрыла половину поверхности или больше, лишнюю ткань удаляют. При фиброзе терапевтическое лечение не применяют вообще, в остальных случаях решение зависит от клинической картины.
Операцию проводят под местной анестезией. Применяют:
- Классический способ
. Ткань иссекают скальпелем. Поверхность корней полируют инструментами, рану обрабатывают антисептиком. В заключении накладывают специальную повязку (септопак, вокопак). - Удаление разросшейся десны лазером
. Это малоинвазивная операция, после которой заживление происходит гораздо быстрее. Сосуды во время операции запаиваются лазерным лучом, что исключает кровотечения. Заодно уничтожается патогенная флора. После таких операций осложнения крайне редки.
