598
Совсем несложно представить человека, который за всю свою жизнь ни разу не болел, скажем, сердечной или почечной болезнью.
Но маловероятно, что найдется такой индивид, который на протяжении всей своей жизни, ни разу не испытывал проблем с зубами, не мучился болью, не прибегал к помощи стоматолога терапевта, хирурга, ортопеда или ортодонта.
Больные зубы несовместимы с высоким качеством жизни. А между тем, сохранить их здоровье не так уж и сложно.
Интактный – это какой?
Что такое интактный зуб в стоматологии? В переводе с латинского intactus означает «нетронутый». Соответственно, интактный – это тот, что цел, здоров и не затронут никакими воспалительными процессами и заболеваниями. Услышав этот термин по отношению к своим зубам после профилактического осмотра, пациент должен радоваться. Вдвойне больше положительных эмоций можно испытать, если врач говорит, что у вас интактный зубной ряд, ведь это означает, что все элементы в ряду здоровы.
Важно! Термин может применяться не только в отношении целого зуба, но также и отдельных его составляющих и структур – эмали, коронки, корня, тканей пародонта. Врач может употребить и такое словосочетание, как интактная поверхность, а это уже совсем не означает, что зуб здоров – он может быть поражен кариесом, пульпитом или периодонтитом, но при этом сохраняются не затронутые инфекцией или разрушительным процессом области.
Правила сохранения здоровья полости рта
Основными профилактическими мерами в отношении развития зубных болезней считаются правильная гигиена ротовой полости и регулярные посещения стоматолога.
Зубы становятся больными не мгновенно. Чтобы интактная единица превратилсь в кариозную или пульпитную, требуется определенное время.
Регулярное посещение стоматолога с периодичностью один раз в 3-6 месяцев позволяет своевременно заметить признаки неблагополучия и принять превентивные меры, останавливающие развитие болезни.
Деминерализация эмали, наличие мягкого и твердого налета, повышенная стираемость зубов, неправильный прикус, создающий перегрузку периодонта – все эти признаки будут обнаружены врачом при осмотре, и назначено лечение или профилактические мероприятия. В результате ― развитие неблагоприятной ситуации будет остановлено, и единица сохранит свою интактность.
Качественная гигиена ротовой полости считается главным условием сохранения зубов здоровыми. За прошедшие века развития научной стоматологии причины и механизмы зубных болезней изучены достаточно детально. Установлено, что в большинстве случаев именно плохая гигиена ротовой полости является основной причиной зубных болезней.
Неудаленные из ротовой полости остатки пищи становятся питательной средой для кариесогенных бактерий. Продуцируемые микроорганизмами кислоты разъедают эмаль, образуя кариозную полость, которая, распространяясь вглубь и вширь, разрушает коронку зуба, достигает пульпарной камеры и воспаляет пульпу, приводя к необходимости депульпации.
Борьба с кариесом и разрушением зубов должно начинаться с овладения правильным уходом за ротовой полости. Основной целью гигиены является недопущение образования зубного налета (бляшки), что предполагает регулярную чистку зубов щеткой с пастой.
Случаи, в которых приходится препарировать интактные поверхности
Установка виниров и люминиров
Врачи обязательно прибегают к препарированию твердых тканей перед установкой протезов. Даже если вы собираетесь поставить просто виниры или ультраниры, чтобы скрыть неудовлетворительный оттенок эмали и диастемы, то нужно быть готовым к обточке. Фронтальную поверхность, даже если она полностью интактная, будут подвергать незначительному препарированию. Сколько тканей придется сточить? Все будет зависеть от толщины накладки, примерно 0,3–0,8 мм.
На заметку! Если вы решили улучшить эстетику зоны улыбки с помощью художественных реставраций композитом, скрыть диастему (межзубную щель) например, то врач также проведет незначительное препарирование фронтальных поверхностей передних единиц, чтобы к ним лучше прилегали пломбировочные материалы.
Меньше всего обтачивать эмаль придется, если вы отдадите предпочтение люминирам. Однако врачу все равно придется ее слегка пришлифовать на толщину, равную толщине накладки (около 0,3 мм), чтобы обеспечить высокое качество фиксации и естественность улыбки.
Протезирование мостами
Интактный зуб может выступать в качестве опорного при протезировании мостами. А перед установкой конструкции его придется очень сильно препарировать, будет проведена трепанация (вскрытие) коронки и удаление пульпы.
Лечение пульпита и периодонтита
Врач может затронуть интактную поверхность, например, небную, при лечении пульпита или периодонтита на резцах или клыках для того, чтобы обеспечить доступ к коронковой части пульпы и устьям корневых каналов. Сделать это с фронтальной стороны режущего края не представляется возможным, так как тогда возникает риск испортить природную форму, эстетику и функциональность.
Исправление прикуса
Приходится затрагивать интактные поверхности некоторых зубов при проведении такой процедуры, как сепарация (шлифовка). Чаще всего она применяется в ортодонтии, если патология прикуса незначительная. Процедура помогает избежать удаления некоторых элементов ряда. В процессе врач стачивает эмаль с боковых поверхностей и может высвободить до 5 мм пространства на челюсти.
Меры профилактики
Все всевозможные меры профилактики, помогающие сохранить зубы здоровыми, можно подразделить на 4 группы:
- Регулярное посещение врача.
- Правильная гигиена ротовой полости.
- Контроль питания. Обеспечение организма питательными компонентами, обеспечивающими правильное развитие зубочелюстного аппарата. Прием или, напротив, исключение тех продуктов, которые своей физической формой полезны или вредны для состояния эмали и дентина.
- Улучшение общего состояния здоровья.
Посещение врача с профилактической целью
Как уже отмечалось, стоматолога нужно посещать не реже 2-х раза в год. Оптимальной периодичностью считается 1 раз в 3 месяца. Во время профилактического осмотра врач обязательно заметит начало развития болезни и примет необходимые меры.
Основания к проведению трепанации зуба и ход действий специалиста.
В этой публикации обсудим значимость фотодинамической терапии в стоматологии.
Здесь https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/lidoksor-partner-stomatologa.html все самое важное о препарате Лидоксор.
Уход за ротовой полостью
Чистить зубы нужно не меньше 2-х раз в день: первый – утром после еды (перед завтраком можно прополоскать рот), второй, обязательный – вечером после ужина. Предночная чистка важнее первой, поскольку если ее не делать, в ротовой полости будут длительно находиться остатки пищи.
Для чистки апроксимального пространства нужно использовать ершики и флоссы.
Начинать и заканчивать чистку нужно полосканием рта ополаскивателем или чистой водой.
Щетка меняется один раз в 2-5 месяцев, паста – каждые 1,5-2 месяца. Щетина не должна быть очень жесткой, подходить для эмали и десен, головка щетки – нетравмоопасная. Желательно периодически использовать специализированные пасты с фтором, кальцием, триклозаном, отбеливающие, с лечебными травами.
Для чистки МВП и ортодонтических аппаратов рекомендуется использовать суперфлоссы – более тонкие нити особого строения.
Чистить нужно и язык специальным скребком.
Нельзя использовать для чистки посторонние предметы, например, иголки. Даже зубочистками нужно пользоваться аккуратно, без излишнего усердия, чтобы не повредить эмаль и не травмировать десну.
Питание
Пища должна содержать все необходимые организму компоненты. Слишком сладкие и кислые продукты считаются вредными для эмали и дентина, их прием желательно сократить.
В меню должны присутствовать не только мягкие, но и достаточно твердые продукты, которые частично очищают зубы от мягкого налета и создают для них здоровую нагрузку. В то же время слишком твердые (орехи, сухари) и вязкие (ирис) продукты из рациона нужно исключить.
Общее состояние здоровья
Установлено, что между кариесом и некоторыми заболеваниями и состояниями существуют причинно-следственные связи. Подверженность кариесу увеличивается при болезни Кашина-Бека, гипотиреозе, ревматизме, изменении гормонального статуса.
Предрасполагающим к кариесу фактором является беременность. Очень опасна для состояния эмали и дентина лучевая терапия, применяемая при лечении новообразований головы и шеи.
На восприимчивость человека к кариесу влияет и наследственность.
Точный механизм воздействия общего состояния здоровья на состояние зубов до конца не изучен. Однако предполагается, что связь между ними обуславливается пульпой, в которой находятся кровеносные сосуды, питающие дентин и эмаль, составом ротовой жидкости и состоянием пародонта.
Для всех вышеперечисленных случаев разработаны особые профилактические меры, которые снижают риск и тяжесть опосредствованных зубных заболеваний. Их нужно использовать по рекомендации врача.
О том, как сохранить здоровье зубов, узнайте из видео.
Ортодонтическая коррекция прикуса
Нередки клинические случаи, в которых перед лечением аномалий прикуса брекетами или каппами сначала приходится удалять некоторые зубы. Делается это для высвобождения свободного пространства на челюсти. При этом сам интактный зуб может иметь нормальное расположение, но им приходится жертвовать. Часто удалению подвергаются третьи моляры, реже – вторые и первые.
На заметку! Под определение интактного попадает зуб, не затронутый стоматологическими заболеваниями, такими как кариес, пульпит или периодонтит. Однако при этом он может быть искривлен, занимать неправильное положение в ряду, быть сверхкомплектным, иметь признаки макродентии (слишком крупные по размеру коронки) или микродентии (маленькие коронки).
Если интактная единица сверхкомплекта или у нее слишком большая коронка, то вероятнее всего, перед установкой брекетов ее придется удалить.
кожа растительного дубления, анилиновая, лакированная, технология выделки
При выборе кожаной мебели необходимо представлять себе, из какого материала она изготовлена. Нужно ли с ним обращаться бережно или можно расслабиться, положившись на его прочность и износостойкость?
На фото:
Технология выделки кожи
На века. Прежде чем «живая материя» станет обивкой дивана или кресла, кожа должна пройти интенсивную обработку. Только в этом случае она не будет гнить, станет мягкой и прослужит долгие годы.
Подавляющее большинство мебельных обивок (шкуры, замша, кожа) изготовлены из шкур крупного рогатого скота. Элитные кожи получают от животных, выращенных особым образом. Например, самки не должны иметь потомства (иначе шкура растянется). А самцы-бычки должны пастись в максимально безопасных условиях: чтобы не поцарапались о ветки или колючие заграждения.
Обработка кожсырья
Подготовительный этап. После удаления шерсти и жира кожу разрезают по толщине на два слоя. Верхний — более качественный. Самой природой он предназначен для того, чтобы выдерживать нагрузки, трения, капризы погоды. Нижний слой кожи — сплит — менее выносливый. Определить его можно по наличию жестких частиц. При равной толщине первый слой в десять раз прочнее, чем второй. Для обивки мебели обычно используется именно верхний слой материала. Кстати, толщина — одно из оснований для классификации кож по стоимости.
На фото:
Оценить толщину мебельных кож, качество выделки вы сможете по образцам обивочных материалов, которые имеются в каждом салоне.
Дубление кожи. Первый и главный этап обработки. Это своеобразное консервирование исходного сырья: шкура качественной выделки может храниться веками. Известны два типа дубления.
Древний и наиболее распространенный сегодня — растительный. Он предполагает обработку кож танинами — кислотами натурального происхождения. Их экстрагируют из древесины определенных пород: дуба (оттого и дубление), мимозы, ореха. Кожа растительного дубления представляет собой полностью натуральный продукт.
Второй тип дубления предполагает использование соединений хрома. Эти химические вещества придают коже большую прочность и износостойкость, чем танины. Организму человека они не причинят серьезного вреда. Однако проблемы возникают на этапе утилизации мебели. Именно поэтому ведущие европейские производители отказались от хромового дубления.
На фото:
Процесс хромового дубления с одновременным окрашиванием кожи в заводских условиях.
Окрашивание кожи
Лак или анилин? Для изготовления одного кресла требуются шкуры нескольких животных. Естественно, они не могут идеально подходить друг к другу по оттенку.
Чтобы добиться совпадения по цвету, кожу окрашивают. После высыхания краски материал растягивают — так он становится нежным и податливым.
В зависимости от типа используемых пигментов различают анилиновые, полуанилиновые и лакированные кожи.
На фото:
Царапинки, трещинки, потертости — это признаки, по которым истинные ценители отличают анилиновые кожи.
- Лакированная кожа — полная противоположность нежной анилиновой. Это прочный материал, пропитанный красителем и залитый слоем цветного лака. Он не требует особого ухода, а на ощупь кажется жестковатым. Такой коже не страшны ни пот, ни влага, ни жир. Из нее делают подиумы кроватей, на которые должны регулярно наступать ногами, декоративные вставки в столешницы…
На фото:
Не бывает «природных» кож ярко-желтого или алого цвета с глянцевой поверхностью. Скорее всего перед вами лакированная кожа.
Тиснение кож. Технологически важный этап выделки кожи, который не всегда нужен. Тиснение используют лишь для простого сырья с сошлифованным «лицом». Прежде чем наносить узор на поверхность ее придется идеально выровнять, т.е. удалить природный рисунок. Затем из обычной коровы можно сделать хоть питона, хоть крокодила. Или выполнить замысловатый растительный орнамент на поверхности кожи.
На фото: модель Cerbero Rosa 2014/H — Ruggine от фабрики Rodeo.
- Полуанилиновая кожа объединила в себе достоинства анилиновой и лакированной. Сначала ее обрабатывают анилиновым красителем, который проникает в поры, затем наносят прозрачный защитный слой лака. Естественная текстура материала сохраняется, но повышается износостойкость.
- Анилиновая кожа наиболее деликатная, «незащищенная». На кожу наносят натуральные полупрозрачные составы. Со временем они выгорают на солнце, и на поверхности появляется благородная сетка морщин (естественное старение). Некоторым кожам «помогают» стареть производители — сейчас в моде искусственные потертости. Гамма анилиновых красителей ограничена — только природные оттенки. Материал выбирают лишь настоящие ценители прекрасного.
На фото:
Полуанилиновые кожи сохраняют природный рисунок- краситель проникает в поры, не образуя пленку на поверхности.
Древнейшая бумага Квинтэссенция лакированной кожи – пергамен (он же пергамент). Материал настолько тонок, что без десятка-другого защитных слоев не прослужит и пары дней. А после обработки скорее напоминает камень. Пергамен используют для облицовки фасадов корпусной мебели, столешниц.
Зачем проводить удаление молочных интактных единиц
Сделать это необходимо в тех случаях, когда затянуты сроки смены молочных единиц на постоянные. В возрасте 7–8 лет начинается прорезывание постоянных зубов, а вот временные должны начать выпадать, но не у всех детей этот процесс проходит гладко.
Бывает и так, что молочные в силу излишней минерализации или из-за индивидуальных особенностей организма даже не шатаются, хотя зачатки постоянных уже упираются в их корни.
Если не провести своевременного удаления таких элементов, то постоянные могут пробиться во второй ряд. Это может стать причиной скученности и нарушения прикуса во взрослом возрасте.
