Это приводит к целому комплексу последствий, в том числе соматическим и вегетативным симптомам:
- слабость;
- повышенное потоотделение;
- одышка;
- тремор конечностей;
- тошнота;
- учащенный пульс;
- повышенное давление;
- обострение сопутствующих заболеваний.
Однако самой распространенной жалобой алкозависимых являются боли после длительного запоя. При этом болезненные ощущения не всегда имеют четкую локализация. Зависимые жалуются, что у них все болит после запоя, они не знают, что делать. В некоторых случаях при хронической интоксикации действительно после запоя болит все тело, а иногда боль локализуется в конкретном органе или конечности.
- Не можете уговорить на лечение
? - Поможем с мотивацией на лечение. Как правило близким людям сложно уговорить или заставить зависимого лечиться. Мировыми специалистами разработаны ЭФФЕКТИВНЫЕ схемы мотивации, пользуясь которыми, можно привести зависимого к решению обратиться за помощью. 8
Почему нельзя игнорировать боль?
Чаще всего после запоя болит голова, горло, желудок, живот, печень, почки, поясница, спина, правый бок, сердце, шея, ноги ниже колен и т.д. В статье вы узнаете, с чем это может быть связано. Чаще всего неприятные ощущения во внутренних органах становятся следствием алкогольной интоксикации.
Важно вовремя обратить внимание на имеющиеся симптомы и обратиться к врачу, так как, например, боли в груди после запоя могут сигнализировать о надвигающемся инфаркте, головная боль после запоя может свидетельствовать не только об отмирании нейроном и связей между клетками мозга, но и о риске инсульта и последующих отклонений в психике. Болевые ощущения не стоит игнорировать, так как они могут сигнализировать о развитии тяжелых хронических заболеваниях, к примеру, цирроза печени.
Хотите узнать о стоимости услуг?
8 позвоните нашему специалисту
Пациенты и методы
Выполнены функционально-сохранные операции у 71 больного с период с 2006 по 2014 г.: при РГ — у 66 человек, раке корня языка с распространением на вестибулярный отдел гортани — у 1, раке щитовидной железы с распространением на трахею и гортань — у 1, папилломатозе — у 3. Первичный Р.Г. был у 66 человек: из них T2 — у 53, T3 — у 9, T1 — у 3, рецидив рака после полной дозы лучевой терапии — у 1. Средний возраст больных составил 59,2±9,6 года. Мужчин было 65 (91,5%), женщин — 6 (8,5%). Резекции гортани в вертикальной плоскости выполнены у 62 человек, в горизонтальной — у 9. В вертикальной плоскости выполнены следующие виды операций: фронтолатеральные резекции гортани — у 51 человека, расширенные фронтолатеральные — у 10, комбинированная — у 1.
Важной частью интраоперационного этапа является реконструкция оставшихся элементов гортани в зависимости от вида выполняемого вмешательства.
При выполнении фронтолатеральной резекции выполнялась пластика оставшихся элементов гортани с формированием голосовых, вестибулярных складок и стенок органа с использованием наружной надхрящницы и тонких лоскутов передних мышц шеи. При резекции черпаловидного хряща для его реконструкции применялась слизистая оболочка зачерпаловидной области и грушевидного синуса. Реконструкция верхних отделов гортани с целью создания достаточного просвета органа осуществляется путем укрепления фиксированной части надгортанника и создания задней стенки органа.
У больного с диагнозом: рак щитовидной железы с прорастанием в трахею и гортань — выполнена тиреоидэктомия с резекцией перстневиднего хряща и 4 колец трахеи. Для устранения образовавшегося дефекта трахеи и гортани были использованы мобилизованные мышечные лоскуты из кивательных мышц и подшиты к верхним и заднебоковым отделам дефекта в виде дубликатуры. Просвет гортани и трахеи сформирован на силиконовом эндопротезе.
В горизонтальной плоскости выполнены комбинированные горизонтальные резекции гортани у 4 больных, нижний вариант горизонтальной резекции — у 5. При выполнении горизонтальной резекции гортани после выделения щитовидного хряща и отсечения мышц шеи от подъязычной кости рассекалась подъязычная кость, выделялась преднадгортанниковая клетчатка, удалялись верхние отделы щитовидного хряща, вестибулярные складки, надгортанник, а при комбинированной резекции дополнительно проводилась резекция корня языка и ротоглотки. Важнейшим аспектом при этой операции являлось сохранение черпаловидных хрящей. Реконструкция гортани проводилась путем подшивания слизистой оболочки голосовых складок к надхрящнице, создавался просвет органа (на силиконовом эндопротезе), передняя стенка глотки и гортани формировалась за счет лоскута из корня языка, который подшивался к щитоперстневидной мембране, надхрящнице. Лоскут из корня языка укрывался передними мышцами шеи. Формировалась трахеостома.
Другой частью интраоперационного этапа является одномоментное восстановление просвета гортани. Нами разработан силиконовый эндопротез оригинальной конструкции, который представляет собой полую трубку. Верхний конец трубки представлен в виде шатра с двумя боковыми отверстиями для дыхания. Крыша расположена так, что полностью перекрывает просвет трубки (рис. 2). Эндоларингеальное протезирование осуществлялось на заключительных этапах операции. Силиконовый эндопротез устанавливался в просвет гортани и фиксировался тремя трансдермальными узловыми швами (рис. 3). После ушивания операционной раны больному устанавливали трахеостомическую трубку № 5.
Рис. 2. Силиконовый эндопротез.
Рис. 3. Интраоперационное эндопротезирование (объяснения в тексте).
Второй этап реабилитации — послеоперационный. Его можно разделить на ранний (стационарный) и поздний (амбулаторный). На стационарном этапе проводилась консервативная терапия: антибактериальная (цефалоспорины I, III поколений, макролиды и т. д.), гормональная, антигистаминные, нестероидные противовоспалительные препараты. Для исключения развития осложнений трахеобронхиального дерева проводилась ингаляционная терапия. Длительность стационарного этапа составляет 7—14 дней. Силиконовый эндопротез (рис. 4) удаляли на 14—21-е сутки эндоларингеально или через трахеостому.
Рис. 4. Эндопротез в просвете гортани.
Немаловажной задачей в послеоперационном периоде является предупреждение осложнений со стороны трахеи из-за наличия трахеостомической трубки. На этом этапе важнейшим аспектом являлась постепенная замена канюли большего диаметра на меньший с целью предупреждения развития грануляций и трахеомаляции. Также мы рекомендуем производить дыхание через естественные пути методом временного или постоянного закрытия трахеостомической трубки обтуратором, проводить речевые тренировки.
После выполнения горизонтальных резекций одной из важнейших задач является восстановление защитной функции. В раннем послеоперационном периоде питание пациентов осуществляется через назогастральный зонд с постепенными тренировками с целью восстановления естественного акта глотания. На этом этапе больной выбирает положение, при котором акт глотания происходит наименее затруднительно. Для предупреждения аспирации необходимо иметь трахеостомическую трубку с раздуваемой манжетой и обтурировать просвет трахеи только на время естественного питания. После того как акт глотания происходил без поперхивания, назогастральный зонд удаляли. Защитная функция у больных восстанавливалась через 4—6 нед после операции.
Большинству больных РГ в послеоперационном периоде проводили дистанционную гамма-терапию. В этот период для предупреждения лучевого эпителиита проводилась ингаляционная, десенсибилизирующая терапии и воздействие терапевтическим лазером на область оперативного вмешательства.
С целью повышения эффективности реабилитации больных после резекций гортани в послеоперационном периоде применяли эндоларингеальную хирургию. Эндоларингеальная коррекция просвета гортани с применением эндоскопической техники и лазера проведена у 32 человек. Этим больным проводилось поэтапное удаление лигатур, лазерная абляция грануляций и рубцовых тканей. Применение данной методики позволило восстановить адекватный просвет гортани у 30 (93,8%) из 32 больных.
При планировании деканюляции просвет оперированной гортани оценивали с помощью фиброларингоскопии и УЗИ органа. При отсутствии противопоказаний производили ушивание трахеостомического отверстия. После деканюлации больные направлялись к логопеду для обучения звучной речи. На каждом из этапов реабилитации мы проводили акустический анализ голоса.
В первый год после выполнения органосохранных операций важным аспектом является диспансерное наблюдение данного контингента больных. С целью выявления раннего рецидива РГ и непальпируемых метастазов необходимо в течение первого года после хирургического вмешательства через 1,5—2 мес выполнять УЗИ шеи, непрямую ларингоскопию, фиброларингоскопию, а в последующие годы — через 3—6 мес.
Запойный алкоголизм – его опасность и последствия
На первой стадии зависимости человек осознает, что пить – плохо, понимает, что алкоголь становится причиной прогулов на работе и ссор с близкими людьми. Однако алкоголикам свойственно оправдывать свою зависимость, поэтому они каждый раз ищут повод, чтобы выпить, даже если нет никакого праздника, зависимый придумает причину, чтобы очередной раз употребить спиртное, так как у него развивается непреодолимая тяга.
Однако у алкозависимых прием спиртного не ограничивается одной-двумя рюмками. Запойное пьянство характеризует наличие у человека второй стадии зависимости. Алкоголики выпивают несколько дней подряд, однако при этом еще могут самостоятельно остановиться и бросить пить. Однако прерывание ложного запоя, как правило, обусловлено какими-либо внешними факторами: человеку пора на работу, скандалит жена, закончились деньги на выпивку.
Однако такая болезнь как алкоголизм имеет свойство прогрессировать, вскоре человек теряет контроль как над количеством, так и над качеством выпитого, запои перерастают в истинные, а зависимость в хроническую. Человеку уже не нужна компания, чтобы выпить, он может пить в любое время и в любом месте, в том числе на работе, пренебрегая общепринятыми социальными рамками и нормами морали и поведения. Со временем у зависимого пропадает интерес к семье, близким, работе, хобби, снижаются когнитивные и интеллектуальные способности, возникает агрессия, эгоцентризм, отсутствие критического мышления.
На третьей стадии алкогольной зависимости возникают истинные запои, которые возникают совершенно спонтанно. Промежутки между запоями короткие и мучительные, сопровождаются тремором, ознобом, тревожностью, нервозностью, бессонницей, агрессивным поведением. Абстинентный синдром возникает у запойного алкоголика довольно быстро, уже через пару часов после последней рюмки. Поэтому ему приходится довольно часто «прикладываться к бутылке», чтобы не ухудшалось состояние.
Человек уже не получает удовольствия от спиртного. Алкоголь встраивается в обменные процессы и нарушает их, без этанола организм уже не может полноценно функционировать, так как не выделяется ряд необходимых веществ, они получаются из вне. Запои на третьей стадии алкоголизма заканчиваются только в том случае, когда организм уже не может справиться с поступившим объемом спиртного, возникает алкогольная интоксикация.
Почему возникают боли после запоя?
Чаще всего у алкоголиков возникают боли в животе, ногах, сердце, груди, желудке, мышцах, пояснице, суставах после запоя, нередко болит поджелудочная железа. Каковы причины дискомфорта? Надо понимать, что алкоголь – это яд, который очень пагубно влияет на клетки внутренних органов и мозга.
Среди последствий запойного алкоголизма можно выделить:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы. Инфаркты и инсульты итак стоят на первом месте среди причин смертности в России и мире. Регулярное употребление спиртного повышает риски развития опасных заболеваний в разы. Этанол нарушает работу кровеносной системы, за счет чего эритроциты не могут доставлять клеткам достаточное количество питательных веществ и кислорода. Возникает кислородное голодание, которое оказывает негативное влияние и на головной мозг человека.
- Психические отклонения, нарушение работы ЦНС, неврологические осложнения. Алкоголь необратимо разрушает клетки головного мозга и нейронные связи, что сказывается на мышлении и интеллекте зависимого, приводит к отклонениям в психике, хронической гипоксии нервной системы. Сильные головные боли после запоя – не редкость, они являются следствием хронической интоксикации и отмирания нейронов. Не стоит игнорировать сигналы организма. Можно ли принимать таблетки от головной боли после запоя? Важно понимать, что прием обезболивающих на регулярной основе приводит не только к обезвоживанию, но и к зависимости, от которой сложно избавиться даже врачам.
- Заболевания печени. Именно в печени протекают основные метаболические процессы, происходит расщепление этанола до воды и углекислого газа. Из-за нарушения естественных процессов возникает отложение липидов, что приводит к возникновению очагов некроза и формированию соединительной ткани. Проще говоря, токсины разрушают печень, клетки органа гибнут и разрушаются, что приводит к циррозу или печеночной недостаточности.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. У алкоголиков довольно часто болит желудок, кишечник, имеют место проблемы со стулом и аппетитом, их часто тошнит. Следствие алкоголизма – фиброз или панкреонекроз поджелудочной железы, гастрит, кисты в пищеварительном тракте, язвы желудка и кашечника и т.д. Так называемый «алкогольный гастрит» – это ни что иное как воспалительное деструктивное заболевание желудка, возникшее на фоне злоупотребления алкогольными напитками и тяжело поддающееся лечению.
Симптомы отравления алкоголем
Специалисты разграничивают интоксикацию организма на три категории:
– легкое отравление алкоголем;
– средняя степень;
– тяжелая интоксикация.
Если человек столкнулся с легкой степенью отравления спиртосодержащими напитками, то у него могут наблюдаться следующие проявления:
– гиперпигментация кожных покровов;
– повышенная возбудимость, а порой и агрессивность;
– пребывание в эйфоричном состоянии;
– появление гипертрофированных черт характера (повышенный уровень конфликтности, скупости, щедрости и др.);
– существенное понижение самоконтроля, и появление завышенной самооценки;
– потеря координации движений.
Если употребление спиртосодержащих напитков завершить на данном этапе, то можно столкнуться лишь с похмельным синдромом. В тех случаях, когда прием напитков продолжается, может наступить средняя степень отравления, которая сопровождается следующими признаками:
– замедление интеллектуальных процессов;
– неразборчивая речь;
– нарушение ориентирования в пространстве и во времени;
– возникновение диспепсических расстройств (тошнота, болевые ощущения в зоне желудка, диарея, рвотные позывы);
– появление сонливости.
Прекратив употребление вредной для организма продукции на этом этапе, выпивающий человек погружается в глубокий сон. В некоторых случаях может потребоваться незамедлительная первая помощь, что позволит нормализовать состояние человека по истечении 12-ти часов.
Тяжелое отравление алкоголем сопровождается более выраженными проявлениями:
- Пребывание в бессознательном состоянии.
- Отсутствие реакции на болевые, а также тактильные раздражители.
- Нарушения в функционировании сердечной, сосудистой, а также дыхательной системы (редкий пульс, одышка, падение АД и др.).
- Понижение показателей температуры тела.
В подобных ситуациях невозможно обойтись без квалифицированной медицинской помощи, поскольку тяжелое отравление может вызвать алкогольную кому. При отсутствии должных процедур, которые производятся исключительно профессионалами, все закончится летальным исходом.
Отравление может наступить не только по причине употребления этила, но и других спиртов, которые используются в создании суррогатов. Как правило, в подобных случаях применяют древесный, либо метиловый спирт. Отравление данными веществами крайне опасно, и приводит к смерти человека. При их употреблении наблюдается патологическое опьянение, уровень которого существенно отличается от употребленной дозы. Главные проявления интоксикации метанолом аналогичны вышеупомянутым, но отличие заключается в том, что по истечении 2-х -4-х дней после употребления напитков, появляются проблемы со зрением, влекущие необратимые последствия (слепота, расфокусирование, двоение).
Какие заболевания вызывает алкоголь?
Алкоголикам часто диагностируют:
- алкогольную полинейропатию;
- аритмию;
- гипертонию;
- сердечную недостаточность;
- высокий риск инсульта, инфаркта;
- гепатит;
- цирроз;
- жировая дистрофия;
- карцинома;
- панкреатит;
- алкогольный психоз.
Нарушения затрагивают все системы организма зависимого, в том числе половую и мочевыделительную, эндокринную, провоцируя развитие серьезных осложнений со стороны здоровья человека.
Анонимно24 часа в суткиДеятельность лицензированаСопровождение пациента
Весь спектр услуг наркологии:
- анализы
- тестирование на наркотики
- детокс
- кодировка
- психиатрия
- подшивка
- снятие ломки
8+7
Как избавиться от боли после запоя?
Если человек не может самостоятельно выйти из запоя, это повод вызвать врача на дом. Не стоит рисковать его жизнью и здоровьем, необходимо обратиться за помощью к профессионалам в сфере наркологии и психиатрии. Больному необходима скорая наркологическая помощь на дому, которую может легко, быстро и недорого, а также совершенно анонимно организовать наш Центр Здоровой Молодежи.
Нарколог поможет устранить тяжелое состояние алкоголика, алкогольную интоксикацию, симптомы абстинентного синдрома. Именно абстиненция чаще всего является следствием возникновения в теле человека болезненных ощущений после запоя.
Что делать, если все болит после длительного запоя?
Поможет капельница от алкогольной интоксикации. Инфузии позволят ускорить обменные процессы в организме, а с ними и выведение токсинов, а также зависимого из запоя. Капельница поможет избавить человека от всех симптомов абстинентного синдрома, остановит разрушение внутренних органов и поспособствует их регенерации. Что поможет при лечении болей после запоя? Медикаментозная терапия и вливание препаратов непосредственно в кровь зависимому.
Что вливают в организм:
- ноотропные препараты;
- витаминные комплексы;
- анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные;
- очищающие растворы;
- восстанавливающие препараты;
- спазмолитики, противосудорожные, антиконвульсанты;
- успокоительные, седативные;
- транквилизаторы;
- лекарства, нормализующие работу сердца;
- препараты, нормализующие давление;
- гепатопротекторы;
- ферменты;
- антиоксиданты;
- нейропротекторы.
Осложнения после лучевой терапии
При проведении радиотерапии могут возникнуть общая лучевая реакция и местные изменения в облучаемой области.
Общая лучевая реакция
Речь идет об общей лучевой реакции на излучение. Она возникает не только вследствие повреждающего действия радиации, но и в результате интоксикации организма продуктами распада опухоли. Тяжесть реакции зависит от дозы полученной радиации и от того, какие технологии применялись при лечении.
В большинстве случаев общая лучевая реакция выражена слабо и не требует перерыва в проведении лучевой терапии или ее отмены. Основными клиническими проявлениями могут быть:
- Головная боль,
- головокружение,
- утомление,
- раздражительность,
- небольшая тошнота.
Симптомы общей лучевой реакции исчезают самостоятельно вскоре после облучения — в течение 2-4 недель.
Однако, в системе Томотерапии, при применении запатентованной технологии формирования луча, негативные побочные эффекты встречаются значительно реже, чем при применении общей лучевой терапии.
Местные лучевые осложнения
Местные реакции могут быть ранними (до 3 месяцев после облучения) и поздними (спустя много месяцев и даже лет). Их клиническая картина весьма разнообразна и зависит в первую очередь от того, какие ткани подверглись облучению:
| Облучаемые органы | Возможные осложнения |
| Кожа | Покраснения, радиодерматит, лучевые язвы, выпадение волос. |
| Слизистые оболочки | Язвенные изменения, воспаление гортани, глотки, нарушение слюноотделения. |
| Органы брюшной полости и малого таза | Лучевое повреждение с воспалением облученных сегментов и соответствующей симптоматикой: расстройство стула, ложные позывы к дефекации, дискомфорт в животе. |
| Органы грудной клетки | Лучевая пневмония (одышка, кашель), воспаление пищевода (дискомфорт и болезненность при прохождении пищи), перикарда. |
| Спинной и головной мозг | Воспалительные изменения нервной ткани. |
| Костная ткань | Задержка роста костей и остеопороз. |
В системе Томотерапия используется технология, минимизирующая воздействие радиации на окружающие опухоль здоровые органы и ткани, благодаря чему лечение переносится комфортно и повышается качество жизни пациента.
Абсолютное большинство представленных нарушений носит временный характер и поддается коррекции. Для предупреждения многих осложнений достаточно придерживаться несложных правил по восстановлению.
