Какие бывают виды виниров для зубов: из чего их делают и какие материалы выбрать

Что это за конструкция и ее особенности

Что это за протезы и чем съемные отличаются от всех остальных? Съемные виниры – это такие виниры, которые могут сниматься. Казалось бы, ничего сложного. Но в этой простоте кроется либо рекламная уловка – она вводит пациентов в заблуждение, либо такие виниры придется в скором времени заменить на несъемные – какими они по идее и должны быть.

Стоит сказать о том, что ни один уважающий себя стоматолог-ортопед не предложит пациенту съемные «виниры» в качестве варианта для повышения эстетики улыбки. В чем здесь суть? Вообще винирами1 называют несъемные микропротезы – накладные пластинки на верхние и нижние передние зубы, которые делают их более красивыми по форме и оттенку. Но такие накладки изготавливаются в зуботехнической лаборатории (это важно!) в течение нескольких дней или недель. А на это время пациенту ставят временные пластинки – композитные или пластиковые, которые скоро снимут. Они нужны, чтобы защитить обточенные зубы от повреждения и временно придать им натуральный вид.

Те съемные виниры, что предлагают пациентам на сайтах в интернете или в рекламных роликах, буклетах, чаще всего похожи на обычные силиконовые протезы на всю челюсть. А еще они напоминают шуточные «челюсти», которые люди надевают на маскарады, и даже на жевательную резинку в виде челюстей. Крепятся во рту они очень плохо и, по отзывам пациентов, их совершенно невозможно носить. Можете убедиться в том, насколько «естественно и натурально» выглядят такие изделия до и после установки – смотрите фото.

Керамические виниры: плюсы и минусы

Керамические виниры – самый лучший вариант реставрации поверхности передних зубов. Их изготавливают в зуботехнической лаборатории по индивидуальным оттискам. Такими коронками лучше всего реставрировать не один зуб, а сразу от двух до восьми. К их преимуществам относятся:

• максимально естественный и красивый вид зубов за счёт флюоресцирующей поверхности, возможности придать материалу любой оттенок, соответствующий собственной эмали;
• гладкость, обеспечивающая лёгкий уход и хорошую гигиену (на керамической поверхности меньше скапливается зубной налёт);
• гипоаллергенность;
• высокая стойкость к окрашиванию;
• низкая стираемость;
• прочность и долговечность – виниры из керамики служат до 20 лет.

Недостатки керамических виниров:

• наиболее высокая стоимость по сравнению с накладками из других материалов (цена одной полукоронки составляет от 30000 рублей);
• длительный процесс реставрации зубов;
• трудность починки – хорошего эффекта при сколе такого винира добиться очень сложно; для ремонта их требуется снимать.

В зависимости от основного материала керамические виниры разделяют на:

• Фарфоровые. Изготавливаюются вручную из фарфора с разными добавками методом литья или прессования. Фарфоровые пластинки могут немного просвечивать, за счёт чего оттенок восстановленных зубов не отличается от цвета соседних здоровых. Самой тонкой (и дорогой) разновидностью виниров из фарфора являются ламиниры, популярные среди голливудских киноактёров.
• Диоксидоциркониевые. Данные виниры делают автоматизированным способом (с помощью роботизированного оборудования CAD/CAM) – выпиливают из цельного блока. Чаще всего из диоксида циркония выполняют основу полукоронки, которую сверху покрывают керамикой другого типа. Это максимально прочные и светонепроницаемые накладки, практически не подверженные сколам. Они подходят для самых сложных случаев, когда больной зуб потемнел до такой степени, что при просвечивании через керамику сильно отличается цветом от здоровых. Цельноциркониевые пластины, изготовленные по технологии Prettau, с успехом используются в реставрации зубов у больных с бруксизмом.

Разновидности съемных «виниров»

К этой группе причисляют следующие типы конструкций (хотя не все они имеют право называться винирами):

• временные накладки на зубы: их пациенты носят примерно 2 недели или больше – до 2-х месяцев. За это время в лаборатории изготавливаются постоянные накладки из керамики, диоксида циркония, керамокомпозита. Причем как для временных, так и для постоянных накладок действует правило – для каждого зуба свой индивидуальный винир, изготовленный по слепкам,
• протезы Snap-On Smile от DenMat: это временные протезы, похожие на соединенные вместе виниры или коронки. Могут надеваться на весь зубной ряд или на «проблемный» сектор. «Снэп-Он Смайл» не только повышают эстетику улыбки, но могут заместить несколько отсутствующих зубов в ряду. Изготавливаются индивидуально по слепкам, пересланным в лабораторию производителя в США,
• съемные «виниры» на зубы, «зубные накладки» или «накладные зубы», которые можно приобрести в интернете, аптеках или магазинах косметики: они выглядят как силиконовый протез на весь ряд, либо одиночные накладки, которые приклеиваются дома самостоятельно.

Что касается последней разновидности, то ни о каком индивидуализированном подходе и снятии слепков речи здесь и не идет. Данные «протезы» имеют стандартную форму и подойдут человеку с идеально ровными зубами. Но фиксироваться в любом случае они будут плохо и отклеятся при небольшом надавливании. Так что такой «голливудской улыбкой» можно будет только улыбаться (но даже это не факт), а жевать пищу не получится.

%akc72%

Польза и вред от виниров

Установка виниров влечёт как пользу, так и определённый вред. Польза заключается:

• в безупречной улыбке – гарантия уверенности в себе, способствует успешности как в карьере, так и на личном фронте;
• в надёжной защите закрытой поверхности от механического, температурного, химического воздействия, кариеса.

Вредные моменты:

• обточенная поверхность зуба без виниров беззащитна перед неблагоприятным воздействием и имеет неприглядный внешний вид – после первой установки их придётся менять на новые( кроме керамических) по мере прихождения в негодность в течение всей жизни.

Перед тем как установить виниры, полезно взвесить все плюсы и минусы, задаться вопросом, стоит ли протезировать здоровые, пусть и не совсем идеальные зубы в угоду моде на белоснежную улыбку.

Из каких материалов изготавливаются

Накладные съемные виниры изготавливаются из полимеров, силикона, полипропилена, пластмассы светлых оттенков. Это недорогие материалы, они легко обрабатываются и легко окрашиваются в цвета эмали. Но надо понимать, что даже в профессиональной стоматологии такие материалы применяют только на временной основе, т.к. они имеют низкие эксплуатационные характеристики. Материалы более мягкие и хрупкие, чем те, что применяют для настоящих микропротезов. А также они имеют неровности и поры на поверхности, в которые забиваются пищевые волокна и красители.

Показания к установке виниров

Ситуации, когда виниры дают хороший результат:

• изменение цвета зубов, которое не удаётся скорректировать современными методами отбеливания (возрастные изменения, пигментные пятна, флюороз)
• некоторые изменения формы зубов (сколы, клиновидные или шиповидные зубы);
• нарушения со стороны эмали – врождённое недоразвитие, склонность к стиранию, трещины;
• слабо выраженные наклоны и повороты зубов;
• наличие щелей между зубами;
• десневая улыбка (винир позволяет сделать зубную коронку более высокой);
• неполное прорезывание зуба;
• наличие небольших потемневших пломб.

Преимущества и недостатки

Плюсы или преимущества, если их можно так назвать, заключаются в том, что за не очень большие деньги можно получить новый образ для какого-нибудь маскарада или фотосессии. Далее начинаются недостатки, о которых говорят отзывы стоматологов и людей, решивших купить съемные зубные накладки. Минусы съемных виниров на зубы выглядят следующим образом:

• плохая фиксация в полости рта,
• риск попасть в неловкую ситуацию в обществе,
• не очень эстетичный внешний вид,
• быстрое окрашивание материалов накладок пищевыми красителями, табачным дымом и т.д.,
• дискомфорт при ношении: такие накладки изготовлены по шаблону, поэтому будут неудобны после установки. Ведь абсолютно у каждого человека есть свои индивидуальные параметры формы и наклона зубов, их размеров – измерить всех одной «линейкой» невозможно,
• неприятный «химический» запах или привкус от материалов,
• риск получить осложнения: испорченная эмаль, пульпит, травмы зубов и десен, химические и термические ожоги, аллергические реакции на материалы, риск подавиться отклеившейся накладкой или проглотить остатки клеящего состава.

«Сделала заказ в одной группе, повелась на хвалебные отзывы и большую аудиторию. Да и цена очень порадовала – всего рублей 500 было, чего уж тут таить. Но в день получения меня, оказывается, добавили в черный список. И свой совсем не положительный отзыв я не смогла оставить. Это совсем не виниры оказались, а игрушки какие-то, детей только пугать ими. На зубах не держатся, выпадают постоянно. В общем, ужас!!!»

Марина_99, отзыв с форума woman.ru

Жидкие виниры: плюсы и минусы

Как и при изготовлении компониров, для реставрации жидкими винирами используют композитный материал. Отличается лишь технология протезирования: состав наносят непосредственно на препарированный зуб, минуя этап изготовления накладок. Восстанавливать жидкими винирами целесообразно не более одного-двух зубов.

Преимущества жидких виниров:

• относительно низкая стоимость (от 15000 рублей за один зуб);
• быстрая установка;
• лёгкость в починке;
• возможность реставрировать достаточно большие разрушения зубной коронки.

Недостатки:

• слабая устойчивость к механическому воздействию – легко скалываются, царапаются, нуждаются в регулярной профессиональной полировке;
• не слишком долговечны – срок службы составляет не более 5 лет (в среднем 2-3 года);
• легко окрашиваются при употреблении фруктов, ягод, крепкого чая, кофе, при курении;
• подходят для реставрации зубов с небольшими повреждениями эмали.

Как пользоваться съемными «винирами»

Как установить и как снять съемные «виниры», будет зависеть от их вида. Если изделие в форме полной челюсти, то они просто надеваются на зубы сверху и снимаются с них рукой. Некоторые продавцы пишут, что сначала конструкцию нужно на несколько минут положить в горячую воду – практически в кипяток, а потом надевать. Но в этом случае есть реальный риск обжечь десны и перегреть дентинный слой (он находится под эмалью), что может спровоцировать пульпит. Не говоря уже о дискомфорте в процессе установки – некоторые люди заявляют о том, что это больно или слишком горячо для зубов.

Съемные «виниры», которые своей формой имитируют настоящие (но продаются пачкой по 70 штук, а не изготавливаются индивидуально), предполагается фиксировать на специальный клеящий состав при помощи кисточки и пинцета. И все это самостоятельно в домашних условиях. Но если стоматологи пользуются только профессиональными составами с проверенными компонентами, то тут совершенно неизвестно, что окажется в упаковке с «винирами». Хорошо, если это будет безвредный клей (пусть он и отклеится быстро). А если попадется трудноудаляемое токсичное вещество, то придется срочно обращаться за медпомощью.

Технология изготовления виниров

Все методы производства виниров могут быть систематизированы так:

1. Послойное нанесение. В этом случае накладка выполняется на платиновой фольге, которую фиксируют вокруг обточенного зуба на гипсовой модели. После массу обжигают. Техник наносит керамику и выполняет обжиг. Себестоимость такой технологии ниже, чем других.
2. Метод литья. Накладки из воска моделируются на модели. Потом их переносят на литник и запаковывают в специальную массу. Далее в условиях вакуума формируется каркас. После отливки происходит окрашивание. Изготовленные таким путем виниры имеют отличное прилегание.
3. Компьютерное моделирование. Для изготовления винира потребуется несколько часов: минимум 1 час для фрезеровки и еще несколько часов винир будет доводить до готовности зубной техник. Установить винир таким способом возможно в течение одного дня, если утром посетить врача и сделать скан зуба, а вечером прийти еще раз для фиксации готового винира. На зубе конструкцию крепят материалом, который отвердевает самостоятельно.

Изготовление виниров из керамики

После сбора анамнеза пациента и уточнения его пожеланий врач приступает к подготовке эмали. Выделяется несколько основных этапов работы:

• изготовление Wax-up’а — пример будущей конструкции на модели;
• перенос этого варианта в полость рта — Mock-up;
• очистка эмали от пищи и налета;
• подбор нужного оттенка;
• препарирование эмали на нужную толщину;
• выполнение слепка челюстей;
• установка временных конструкций;
• отливка модели из гипса;
• производство винира из керамики;
• примерка накладки, коррекция и подгонка;
• установка и фиксация винира на специальный состав.

Изготовление композитных виниров

Композитные виниры – тонкие накладки, фиксируемые на переднюю часть зуба. Производятся они из пломбировочного материала. Ставят их прямо в ротовой полости. Срок их службы составляет 5 лет.

Процесс производства выглядит так:

• специалист осматривает ротовую полость, выявляет зубы, которые требуют установки накладок;
• наносится композитный материал;
• обтачиваются зубы;
• осуществляется композитная реставрация;
• накладки шлифуют.

Как устанавливают виниры на зубы

Установка виниров осуществляется только на здоровые зубы.
Установка виниров осуществляется только на здоровые зубы. То есть, изначально следует вылечить болезни десен и кариес.

1. Сначала выбирается цвет по специальной шкале.
2. Потом происходит обточка или препарирование зуба.
3. Далее снимается слепок, в каждом случае индивидуально.
4. После должны крепиться временные накладки.
5. Затем происходит непосредственно фиксация виниров по адгезивной технологии на цемент, который затем полимеризуется за счет использования специальной лампы. Процесс занимает до 90 минут.
6. Как только накладка зафиксирована в правильном положении, клей просушивают воздухом. Как ставят виниры без обтачивания зубов? Такое возможно только в одном случае: если вы выбрали более дорогие аналоги в виде люминиров.

С обточкой

В большинстве случаев перед установкой виниров необходимо препарирование зубов. Техника заключается в выполнении специальных бороздок на части зуба. Глубина определяется по специальному бору. Обработка выполняется до десны. Эмаль снимается на глубину до 1 мм.

Зубы под виниры полируются, опрыскиваются обезжиривателем. Потом их обрабатывают особым химическим веществом.

Препарирование под виниры может выполняться разными способами. Это может быть прямой метод — применяется в процессе фиксации прямых конструкций. Полностью снимать в этом случае эмаль не нужно, достаточно выполнить обработку некоторых участков.

Может применяться и непрямой способ. Он используется, когда виниры должны закрыть наружную поверхность зуба. Если снять эмаль слишком мало в данном случае, может появиться эффект «лошадиных зубов».

Без обточки

Установить виниры без обточки можно только в одном случае — если это дорогостоящие люминиры. Сначала проводится консультация со специалистом. Он осматривает пациента и решает, можно ли ставить накладки, не обтачивая зубы.

Фиксация выполняется за несколько визитов. Накладки производятся в специальной лаборатории. Их шлифуют, полируют и окрашивают. После контрольной проверки они могут быть установлены в тот же день.

Как снимают виниры

Если накладки крепились правильно, снять их можно только в медицинском учреждении. Даже если они отошли от эмали, выполнить процедуру дома не получится. Клиники применяют 2 основных способа:

• спилить. Накладка удаляется при помощи бора;
• отклеить. Цемент выпаривается с применением лазерного прибора.

Любые манипуляции осуществляются под анестезией. Пациент не испытывает неприятные ощущения.

Что же лучше выбрать?

Если разбираться в вопросе, какие съемные «виниры» лучше, то единственным вариантом будут протезы Snap-On Smile. Они изготавливаются индивидуально и из качественных материалов. Но, так как завод находится в США, то пациенту придется ждать около 1-2 месяцев, и основное время ожидания будет затрачено на транспортировку. Опять же, придется предварительно посетить ортопеда для снятия слепков и санации полости рта. В результате итоговая стоимость лечения может приблизиться к установке настоящих виниров.

Только до 15.01 Южнокорейский имплант Osstem — от 18 500р.

Успейте записаться на бесплатную консультацию и зафиксировать акционные цены.
Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

На сколько зубов можно поставить виниры

Отвечая на вопрос, как ставятся виниры, следует сразу обратить внимание на тот факт, что подобного рода реставрационные пластины фиксируют только на передних зубах с их лицевой стороны. Кстати, такие накладки также ставят в том числе на кривые зубы, но только при их незначительной кривизне. Обычно их рекомендуют прикрепить на все резцы и клыки, попадающие в зону улыбки, а это 10 передних верхних и 8 передних нижних зубов. Надеваются виниры с соблюдением особой технологии, поэтому правильно их установить сможет только опытный специалист. Применение данного метода реставрации позволяет сделать улыбку по-голливудски белоснежной и неотразимой.

Ваша будущая улыбка стоит всех потраченных усилий

Сколько стоит «голливудская» улыбка

Сколько стоят съемные «виниры» на зубы? Если изучить предложения на различных сайтах, то средняя цена составит 1200 рублей за полное «преображение» улыбки. Но, как показывает практика и отзывы людей, решившихся на подобное изменение внешности, это деньги на ветер. В реальности такие изделия не сделают улыбку красивее, а носить их невозможно.

Если же пациента интересует, сколько стоят временные виниры, которые нужно носить, пока изготавливаются постоянные, то их стоимость, как правило, уже включена в общий ценник. Т.е. никаких дополнительных трат не будет. Классические несъемные керамические накладки на зубы стоят от 15 тысяч рублей и выше – все зависит от стоимости материалов и способов их обработки. Кстати, при необходимости врач сможет их снять и поставить новые, если в этом возникнет необходимость.

1Гюрель Г. Керамические виниры, 2007.

Ваши вопросы и ответы

ВОПРОС Я купила съемные виниры в Интернете, но не могу их закрепить на зубах. Они отваливаются постоянно. Подскажите, как это сделать лучше? Александра

ОТВЕТ Здравствуйте, Александра. Здесь, к сожалению, ничем помочь нельзя. Поскольку это совсем не виниры, а их имитация. Настоящие виниры устанавливаются в стоматологии на специальный адгезивный состав – и держатся на нем годами. Также настоящие виниры делают на основании слепков с зубных рядов пациента, т.е. они индивидуальны и точно подогнаны под параметры конкретного человека. Тогда как «виниры из Интернета» – это шаблонные накладки, изготовленные по меркам, известным лишь самим производителям. Поэтому они и не держатся на зубах. Использование каких-либо самостоятельно подобранных клеящих составов недопустимо, так можно лишь навредить себе. Поэтому не рекомендуем данные изделия к ношению. Но можно их использовать для творчества, поделок – на что хватит фантазии.

Композитные виниры: плюсы и минусы

Композитные виниры (компониры) – относительно новый материал для эстетической реставрации, появившийся в стоматологической практике с 2011 года. Готовые полукоронки изготавливают массово, стандартных размеров (не по индивидуальным слепкам), из полужидкого полимерного материала, подобного современным пломбам, затвердевающего под воздействием света, температуры. Врач устанавливает уже готовые накладки, подтачивая их по размеру непосредственно во время приёма.

Плюсы компониров:

• по сравнению с жидкими композитными винирами — большая прочность (10 лет и более — точных данных пока нет, поскольку использоваться начали недавно) и более естественный вид; ввиду более гладкой поверхности не требуется частая полировка;
• по сравнению с керамическими полукоронками — быстрота установки и доступная цена (от 15000 рублей за зуб).
• подходят для восстановления нескольких зубов;
• выпускаются в широкой цветовой гамме и разнообразных формах;
• легко ремонтируются прямо во рту пациента с помощью жидкого композитного полимера.

Минусы:

• подверженность царапинам и сколам;
• способность быстро окрашиваться от пищи и напитков;
• менее красивый внешний вид, чем у керамических виниров.

Компониры являются неплохой экономной альтернативой дорогим керамическим винирам.